Reabsorção, secreção e metabolismo tubular renal

No interior do túbulo as substâncias do sangue sofrem transporte

(processo de reabsorção e secreção)

Esse trajeto é fundamental para codificar a composição da urina.

O processo de filtração é o 1° passo para a formação da urina.

Nesse processo, o sangue filtrado não volta devido a uma diferença de pressão,
que neste caso é positiva e segue um fluxo unidirecional.

As substâncias ultrapassam barreiras para sair do túbulo e ir para a corrente

sanguínea. Há, portanto, a necessidade de mecanismos capazes de permitir esse
transporte.
E ele acontece de 2 formas:
Por via transcelular – ultrapassa a barreira por dentro da célula.
A célula apresenta a membrana luminal (direcionada para o lúmen) e a membrana
basal, pra que a substância atravesse por dentro da célula, primeiro ela precisa
atravessar as duas membranas
Via paracelular – ultrapassa a barreira entre uma célula e outra.
(O tipo de transporte vai depender do tipo de substância.)

As células apresentam vilosidades, importantes para aumentar a superfície de contato

para que aumente a absorção de substâncias.
Ao longo do trajeto, essas vilosidades vão diminuindo, consequentemente, a absorção
de substâncias também diminui.
Isso acontece porque a maioria das substâncias já foram absorvidas no início do
trajeto, para prevenir que elas sejam perdidas.

Por que pacientes diabéticos apresentam glicose na urina?

A diarreia é uma hipersecreção intestinal, nestes casos o corpo secreta muita água,
como consequência, é perdido água e eletrólitos (sódio, cloreto, potássio)
O soro caseiro, que possui cloreto de sódio, glicose e água em sua composição, serve
para repor tudo o que foi perdido. O sódio gera uma força osmótica, movimentando a
água do local menos concentrado para o mais concentrado, reduzindo a água do
intestino. E a glicose é reabsorvida junto com o sódio.

A célula utiliza mecanismos de transporte para permitir que as substâncias entrem e

saiam.

Mecanismo de transporte do sódio:

Na membrana luminal / apical

• Transportador SGLT transportador de glicose e sódio

Tipo 1: leva 2 sódios pra cada glicose
Tipo 2: leva 1 sódio pra cada glicose
Leva as substâncias para dentro da célula, via transporte transcelular.

• Transportador NHE: leva sódio pra dentro da célula e traz hidrogênio da célula
para o lúmen.

Na membrana basal / basolateral

• Bomba de sódio e potássio ATPase = transporte de sódio e potássio (leva 3

sódios e traz 2 potássio)
Mecanismo de transporte da glicose:

Na membrana luminal / apical:

• Transportador SGLT transportador de glicose e sódio

Na membrana basal / basolateral

• GLUT = Transportador de glicose (do interior da célula para a corrente

sanguínea)

O sódio que se encontrava no lúmen é levado para dentro da célula pelo SGLT junto
com a glicose via transporte transcelular, a glicose passa a outra membrana por meio
do GLUT e o sódio passa por meio da bomba de sódio e potássio.

Mecanismo de transporte do aminoácio:

• Sozinho ou junto com a glicose, ou hidrogênio

HCO3- = É produzido dentro da célula e vai direto para a corrente sanguínea para
regular o PH.

As substâncias apresentam carga, e a medida que as elas são reabsorvidas durante o

trajeto, a carga muda, ou seja, ocorre uma inversão de cargas.
O sódio apresenta carga positiva, mas vai ficando negativo ao longo do túbulo.
Quando ocorre esse processo de inversão de cargas elétricas no lúmen devido a
reabsorção de substâncias com carga elétrica positiva pra negativa, chamamos de
potencial transepitelial luminal.
No caso do sódio, o potencial transepitelial luminal é negativo no lúmen e positivo
dentro da célula, e essa diferença de cargas gera a reabsorção de substâncias com
carga negativa, devido a atração.

Conlui-se que o potencial elétrico interfere no transporte de substâncias.

Quando há inversão de cargas, o transporte é sempre paracelular.

Quando a substância que apresenta carga é reabsorvida, e essa reabsorção muda o

potencial transepitelial luminal, se reabsorver carga positiva, o potencial se torna
negativo, e vai gerar um potencial eletrogênico capaz de favorecer as substâncias
negativas serem reabsorvidas.

Processo arraste pelo solvente

Quando a água é reabsorvida devido a uma força osmótica, de duas formas:

• Via transcelular
Possui canais de água, chamados aquaporinas (AQP)

• Via paracelular
Promove um arraste, levando substâncias