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APRESENTAÇÃO
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai conhecer as estruturas do sistema nervoso central e
as estruturas subencefálicas. Vai conhecer, ainda, a funcionalidade das regiões dos hemisférios
cerebrais de acordo com a organização anatômica e de neurotransmissores envolvidos.
Bons estudos.
DESAFIO
O distúrbio encefálico mais comum é o acidente vascular encefálico (AVE) ou acidente vascular
cerebral (AVC), como também é conhecido, ou derrame. É uma das maiores causas de morte e
incapacidade funcional no mundo. Em algumas regiões do Brasil, ainda se configura como a
principal causa de morte.
Um AVE é caracterizado pelo início abrupto dos sintomas persistentes, como paralisia ou
perda de sensibilidade, que decorre de destruição do tecido encefálico.
Você, como profissional que está atendendo a Dona Josefa, tem como desafio explicar à família:
b) Dentre as diversas condutas fisioterapêuticas que você conhece, elenque as sete principais
que poderiam ser utilizadas no caso clínico.
INFOGRÁFICO
No Infográfico a seguir, conheça as patologias que podem afetar as áreas sensoriais e motoras.
CONTEÚDO DO LIVRO
O cérebro humano distingue-se do de todos os outros mamíferos, tanto pelo tamanho quanto
pela qualidade. Além de ser proporcionalmente o maior e ter uma superfície característica –
repleta de sulcos e pregueados típicos –, também tem a região mais externa particularmente
desenvolvida. Essa área, o córtex cerebral, é considerada responsável por boa parte das
manifestações humanas, como a linguagem e o processamento de informações. Os centros de
linguagem são normalmente encontrados somente no hemisfério esquerdo do cérebro.
Na obra Fisiologia aplicada à fisioterapia, leia o capítulo Funções superiores, base teórica para
esta Unidade de Aprendizagem, e conheça as estruturas responsáveis pelas principais
manifestações do corpo humano, como fala, audição, visão, olfato e gustação.
FISIOLOGIA
APLICADA A
FISIOTERAPIA
Introdução
O cérebro humano se distingue do de todos os outros mamíferos, tanto
pelo tamanho quanto pela qualidade. Além de ser proporcionalmente o
maior e ter uma superfície característica — repleta de sulcos e pregue-
ados típicos —, ele também tem a região mais externa particularmente
desenvolvida. Essa área (o córtex cerebral) é considerada responsável por
boa parte das manifestações humanas.
As atividades psíquicas ou psicomotoras, a verbalização e a raciona-
lização são atribuições da área cortical, porém, a missão fundamental
do cérebro, em todas as espécies animais, é a unificação, por isso o seu
trabalho se desenrola dentro de um todo único e o cérebro inteiro par-
ticipa ativamente de todas as atividades desenvolvidas.
Algumas funções superiores do cérebro ocorrem em diversas espécies
animais, no entanto, é na espécie humana que se encontram as mais
avançadas e desenvolvidas. O estudo dessas funções em humanos é
geralmente obtido por estudos anatomopatológicos de pacientes que
perderam determinada habilidade ou pela estimulação durante procedi-
2 Funções superiores do sistema nervoso
Áreas sensoriais
A informação sensorial para o córtex cerebral flui basicamente para a metade
posterior dos hemisférios cerebrais e para as regiões posteriores aos sulcos
centrais. No córtex cerebral, as áreas sensoriais primárias recebem informações
que foram retransmitidas dos receptores sensoriais periféricos por meio das
regiões mais inferiores do encéfalo (Figura 3). A área somatossensorial primária
é posterior ao sulco central de cada hemisfério cerebral, no giro pós-central do
lobo parietal, a qual recebe impulsos nervosos para tato, propriocepção, dor,
prurido, cócegas e temperatura e está envolvida na percepção dessas sensações.
A área visual primária, localizada no lobo occipital, recebe informação
sonora e está envolvida na percepção auditiva. A área gustatória primária,
localizada na base do giro pós-central, recebe impulsos gustatórios e está
envolvida na percepção gustatória. A área olfatória primária, localizada no
aspecto medial do lobo temporal (não visível), recebe impulsos para o olfato e
está envolvida na percepção olfatória (VANPUTTE; REGAN; RUSSO, 2017;
TORTORA; DERRICKSON, 2016; SILVERTHORN, 2017).
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Funções superiores do sistema nervoso
https://goo.gl/EVi22S
CURI, R.; ARAÚJO FILHO, J. P. Fisiologia básica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.
MACHADO, A.; HAERTEL, L. M. Neuroanatomia funcional. 3. ed. São Paulo: Atheneu, 2013.
MARIEB, E. N.; HOEHN, K. Anatomia e fisiologia. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.
SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre:
Artmed, 2017.
TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia.
10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.
VANPUTTE, C.; REGAN, J.; RUSSO, A. Anatomia e fisiologia de Seeley. 10. ed. Porto Alegre:
AMGH, 2017.
Funções superiores do sistema nervoso 11
Leituras recomendadas
BEAR, M. F.; CONNORS, B. W.; PARADISO, M. A. Neurociências: desvendando o sistema
nervoso. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2002.
PRESTON, R. R.; WILSON, T. E. Fisiologia ilustrada. Porto Alegre: Artmed, 2014.
RAFF, H.; LEVITZKY, M. G. Fisiologia médica: uma abordagem integrada. Porto Alegre:
AMGH, 2011. (Lange).
Conteúdo:
DICA DO PROFESSOR
O córtex cerebral é uma camada de substância cinzenta que reveste o centro branco medular do
cérebro. Suas principais funções são: interpretação dos impulsos sensitivos, comando dos
movimentos voluntários e controle dos fenômenos psíquicos.
EXERCÍCIOS
1) "No cérebro, percebe-se a presença de uma região mais escura que outra. A
substância cinzenta, que é formada por ____________, está localizada mais
externamente, enquanto mais internamente está a ____________, que é rica em feixes
de axônios ____________."
A) axônios.
B) dendritos mielinizados.
C) corpos celulares.
D) prolongamentos celulares.
E) bainha de mielina.
4) O córtex cerebral é a fina camada de substância cinzenta que recobre o cérebro. Ele é
uma das regiões mais importantes do sistema nervoso central (SNC).
Recebendo impulsos de todas as vias da sensibilidade, é o responsável pela
interpretação e resposta de todas essas informações.
NA PRÁTICA
O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das maiores causas de morte e incapacidade
adquirida em todo o mundo. Estatísticas brasileiras indicam que o AVC é a causa mais frequente
de óbito na população adulta (10% dos óbitos) e consiste no diagnóstico de 10% das internações
hospitalares públicas. O Brasil apresenta a quarta taxa de mortalidade por AVC entre os países
da América Latina e Caribe.
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do
professor:
Fisiologia médica
Este livro apresenta uma uma visão objetiva e completa da Fisiologia, introduzindo os princípios
da ciência básica e sua importância para a manifestação clínica das doenças. Leia.
Anatomia e Fisiologia
Este livro explica os princípios básicos e fundamentais sobre Anatomia e Fisiologia. Além
disso, utiliza-se recursos gráficos com o objetivo de facilitar a compreensão. Confira.
Este livro apresenta uma abordagem didática e inovadora sobre o estudo da neurociência,
enfatizando as bases biológicas do comportamento. Leia.
Assista ao vídeo e saiba mais sobre a anatomia do cérebro e suas relações com os outros órgãos
do encéfalo como o cerebelo e o tronco encefálico.