MICRO RED YUNGAY

UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD

INFORME – ABRIL
MICRO RED YUNGAY
2023
 I. DATOS GENERALES:

INSTITUCIÓN: MICRO RED YUNGAY

OFICINA: De Calidad en los Servicios de Salud

SERVICIO: Calidad y estadística

COMITÉ ORGANIZADOR: EQUIPO TÉCNICO DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EN SALUD

NOMBRES Y APELLIDOS PROFESIÓN CONDICIÓN CARGO

LABORAL
LUIS ALBERTO NOVOA RAMÍREZ MÉDICO NOMBRADO PRESIDENTE
JUNIOR RUBEN PALOMINO MAZA ODONTÓLOGO CONTRATADO SECRETARÍA TÉCNICA
DE ACTAS
ROSELLA MELISSA ARIAS BUSTOS OBSTETRA CONTRATADO VOCAL
SHUAN SANTILLÁN INÉS EUGENIA OBSTETRA CONTRATADO VOCAL
LIDIA SÁNCHEZ ZACARÍAS ENFERMERA CONTRATADO VOCAL
HAYDEE MARTHA MORI PALERO TEC. NOMBRADO VOCAL
ENFERMERÍA
KETY AMPARO GARCÍA BULA TEC. CONTRATADO VOCAL
ENFERMERÍA

II. BASE LEGAL

 Ley General Nº 26842, Ley general de Salud

 NT Nº 020 MINSA/DGSP- V.01 Norma Técnica para la prevención y control de
infecciones intrahospitalarias.
 NT Nº 026 MINSA/OGE- V.01 Norma Técnica de Vigilancia epidemiológica de las
infecciones intrahospitalarias.
 RM Nº 452-2003 SA/DM que aprueba la NT: Manual de Aislamiento Hospitalario.
 III. ANÁLISIS:

Durante los meses de ENERO - FEBRERO - MARZO se procedió a conformar EL EQUIPO

TÉCNICO DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EN SALUD de la MICRO RED YUNGAY, también se elaboró
el PLAN ANUAL DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y EL PLAN DE AUTOEVALUACIÓN; asimismo, se
conformó todos los Equipos de trabajo de las diferentes líneas de acción:

 CONFORMACIÓN DEL COMITÉ DE AUDITORIA EN SALUD DE LA MICRO RED YUNGAY.

 CONFORMACIÓN DEL EQUIPO DE MEJORA DE LAVADO DE MANOS DE LA MICRO RED
YUNGAY
 CONFORMACIÓN DE EQUIPO DE RONDAS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE DE LA
MICRO RED YUNGAY
 CONFORMACIÓN DEL EQUIPO DE MEJORA 01 DE LA MICRO RED YUNGAY
 CONFORMACIÓN DEL EQUIPO DE MEJORA 02 DE LA MICRO RED YUNGAY
 CONFORMACIÓN DEL EQUIPO DE ACREDITACIÓN
 CONFORMACIÓN DEL EQUIPO EVALUADOR INTERNO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD (IPRESS) COORDINADOR DE CALIDAD

ODONTÓLOGO - CAS
RANRAHIRCA Junior Ruben Palomino Maza
TEC.ENFERMERÍA - NOMBRADO
MATACOTO Orializ Erika Portella Abarca
TEC.ENFERMERÍA - NOMBRADO
RAYAN Richard Alvarado Támara
TEC.ENFERMERÍA - 276
CHILCA Maribel Aurora Alegre García
LIC.ENFERMERÍA – SERUMS CAS
HUARCA Daniel Valdemar Alvarado Justino
TEC.ENFERMERÍA - NOMBRADO
PUNAP Abel Saul Reduciendo Tamariz
TEC.ENFERMERÍA - NOMBRADO
PUTACA Edwin Ramírez Huerta
TEC.ENFERMERÍA - NOMBRADO
ARHUAY Otilia Meléndez Asís
TAMBRA TEC.ENFERMERÍA - NOMBRADO
Olga Virginia Acuña Tushna
HUASHAO TEC.ENFERMERÍA - CAS
Helen Yubaly Benites Moreno

De la misma manera se designó a todos los coordinadores de gestión de la calidad de las 10

IPRESS que conforman la MR YUNGAY:
Por último, se emite en el presente informe los detalles y las diversas evaluaciones que se
realizó:
 FUENTE DE PLAN DE MEJORA
INDICADORES ACTIVIDAD OBSERVACIÓN
VERIFICACÓN

Diseño y elaboración
Se realizaron
Elaboración del Plan de del plan anual para
las
Gestión de la Calidad en proceder con su Por aprobar Remisión del Plan Anual.
correcciones
Salud. aprobación Remitido
descritas.
a la RSHN.
Implementación de Se programará capacitación al
mecanismos para el No se observe No se observe No se observe equipo correspondiente a cargo
Registro, Notificación y ninguna ocurrencia o ninguna ninguna de la COOORDINACIÓN DE
Análisis de la ocurrencia de evento adverso que ocurrencia o ocurrencia o GESTIÓN DE CALIDAD DE LA RSHN
incidentes y Eventos tenga que evento evento
Adversos en Salud en los reportarse. adverso. adverso.
establecimientos de salud.
CONFORMACIÓN DEL Se programará capacitación al
Implementación de la COMITÉ DE equipo correspondiente a cargo
Auditoría de la Calidad de AUDITORIA EN No se No se de la COOORDINACIÓN DE
la Atención en Salud en los SALUD DE LA MICRO programaron programaron GESTIÓN DE CALIDAD DE LA RSHN
establecimientos de salud. RED YUNGAY

Implementación de los CONFORMACIÓN DEL Se programará capacitación al

proyectos y/o acciones de EQUIPO DE MEJORA No se No se equipo correspondiente a cargo
mejora según normativa 01 y 02 DE LA MICRO programaron programaron de la COOORDINACIÓN DE
vigente. RED YUNGAY GESTIÓN DE CALIDAD DE LA RSHN
CONFORMACIÓN DEL Se realizó Se realizó Se presentó informé de
Implementación del EQUIPO DE MEJORA capacitación capacitación actividades a la COOORDINACIÓN
proceso de higiene de DE LAVADO DE por el día por el día DE GESTIÓN DE CALIDAD DE LA
manos en los MANOS DE LA MICRO mundial de mundial de RSHN
establecimientos de salud. RED YUNGAY lavado de lavado de
manos manos
CONFORMACIÓN DEL Se programará capacitación al
Implementación de las
EQUIPO DE RONDAS equipo correspondiente a cargo
Rondas de Seguridad del
DE SEGURIDAD DEL de la COOORDINACIÓN DE
Paciente para la gestión del No se No se
PACIENTE PARA LA GESTIÓN DE CALIDAD DE LA RSHN
riesgo en la atención de programaron programaron
GESTIÓN DEL RIESGO
salud en los
DE LA MICRO RED
establecimientos de salud.
YUNGAY
Diseño y elaboración
del plan de
Implementación de la autoevaluación y Se realizarán Remisión del Plan de
Autoevaluación del conformación del las Autoevaluación
Por aprobar
Proceso de Acreditación de equipo, para correcciones
establecimientos de salud. proceder con su descritas.
aprobación Remitido
a la RSHN.
Evaluación de la Se programará capacitación al
satisfacción del usuario No se No se equipo correspondiente a cargo
No se programaron
externo en programaron programaron de la COOORDINACIÓN DE
establecimientos de salud. GESTIÓN DE CALIDAD DE LA RSHN
 ANEXOS

DÍA MUNDIAL DEL LAVADO DE MANOS - CAPACITACIÓN MICRO RED YUNGAY - 2023
 CONSULTORIO DE MEDICINA CONSULTORIO DE ODONTOLOGÍA CONSULTORIO DE OBSTETRICIA

CONSULTORIO DE ENFERMERÍA SERVICIO DE FARMACIA TÉCNICOS DE ENFERMERÍA

TÉCNICOS DE ENFERMERÍA LICENCIADA EN OBSTETRICIA TÉCNICOS DE ENFERMERÍA