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ANATOMIA E FISIOLOGIA

FEMININA E MASCULINA

Profª Mariana Cecchi Salata


PELVE
• OSSOS
• Sacro;
• Cóccix;
• Ílio;
• Ísquio;
• Púbis.

• Funções: receber e distribuir o peso


corporal entre a coluna vertebral e os
membros inferiores, além de receber
a força de reação do solo,
principalmente no nível de sínfise
púbica. Abrigar órgãos pélvicos e
função obstétrica.
PELVE

• Pelve maior e menor;

• Pelve ♀ ♂.
Pelve
• Classificações
Articulações e ligamentos pélvicos
• Articulação sacroilíaca
• Art. sinovial simples do tipo plano -> pequenos movimentos
• Ligamento sacroilíaco;
• Ligamento sacrotuberoso;
• Ligamento sacroespinhal

• Sacrococcígea

• Sínfise púbica
• Fibrocartilagem -> pouca mobilidade
Articulações e ligamentos pélvicos

• Articulação lombossacra – 5ª vértebra


• Ligamentos iliolombares.

• Articulação do quadril –
acetábulo + cabeça do fêmur
Períneo
• Área da superfície externa, situada abaixo da abertura
inferior da pelve.
• Se assemelha a um losango.
Músculos do assoalho pélvico
• MÚSCULOS

• Assoalho pélvico

• Porção profunda

• Porção superficial
PELVE
• MÚSCULOS

- Diafragma pélvico
Profundo - Pubococcígeo
Mm. Levantador do ânus - Íliococcígeo
• ASSOALHO PÉLVICO Mm. Coccígeo/isquiococcígeo - Puborretal
Fáscias endopélvicas
- Transverso sup. e prof.
- Bulboesponjoso
- Diafragma urogenital - Isquiocavernoso
Superficial - Esfíncteres uretral,
uretrovaginal e anal
Músculos do assoalho pélvico
• Diafragma urogenital (superficial) – Funções
• Isquiocavernoso
• Mantém ereção do pênis ♂ e clitóris♀;

• Bulboesponjoso
• ♀: “esfíncter” da vagina; auxilia na ereção do clitóris (e bulbo do vestíbulo- compressão da
veia dorsal do clitóris); comprime a glândula vestibular maior (Bartholin); finaliza a micção.
• ♂: auxilia a finalizar a micção e ejaculação; na ereção comprimindo o fluxo sanguíneo na
veia perineal e empurrando o sangue do bulbo para o corpo do pênis.

• Transversos sup. e prof. do períneo


• Estabiliza o centro tendíneo e sustenta os órgãos pélvicos;

• Esfíncter uretral externo


• Esfíncter anal externo
• Esfíncter uretrovaginal
Músculos do assoalho pélvico
• Diafragma pélvico (profundo) – Funções
• Isquiococcígeo / coccígeo
• Sustentação de órgãos pélvicos

• Levantador do ânus: porção mais forte e maior dos MAP


• Pubococcígeo (pubovaginal♀/ puboprostático♂, puboperineal e puboanal)
• Sustentação de órgãos, continência e sinergismo com o transverso do
abdômen;

• Puborretal
• Continência fecal e fechamento do ângulo anorretal;

• Iliococcígeo
• Auxílio ao puborretal na continência fecal e urinária.
Músculos do assoalho pélvico
• Diafragma pélvico – Funções
• Levantador do ânus

• Pubococcígeo e puborretal:
comprime todos canais contra o
púbis;

• Iliococcígeo: não contribui para gerar


força para o grupamento
(levantadores do ânus).
Músculos do assoalho pélvico
Músculos do assoalho pélvico
• Inervação: n. PUDENDO (S2, S3 e S4)
Músculos Sinergistas
Músculos que interferem na pelve
• Quadril

• Flexores e extensores;

• Rotadores – piriforme e obturador interno* (íntima relação MAP);

• Abdutores e adutores.
Músculos que interferem na pelve
Músculos que interferem na pelve
• Tronco
• Paravertebrais - multífidos;

• Musculatura abdominal – transverso do abdômen;

• Diafragma.
PELVE
• MÚSCULOS
• Assoalho pélvico

Quais suas funções?


Como é uma contração do AP?
Vamos sentir a contração?
• Colocar a mão no cóccix;

• Puxar o ar e soltar o ar – o que acontece no períneo?

• Tossir? O que sente?

• Anteversão e retroversão – qual é mais fácil?


Biomecânica da pelve
• Movimentos intrínsecos

• Nutação sacral;

• Contranutação sacral.
Aplicação prática – Trabalho de parto

• Abertura de estreito superior

• Abertura de estreito inferior


Biomecânica da pelve
• Movimentos extrínsecos

• Anteversão pélvica;

• Retroversão pélvica;

• Todos movimentos do quadril.


Órgãos genitais femininos
• GENITÁLIA INTERNA
• Ovários

• Função: produzir oócitos, hormônios sexuais e relaxina.

• Suspensão na cavidade pélvica


• Ligamento mesovário;
• Ligamento suspensor do ovário;
• Ligamento próprio do ovário.

• Não é recoberto pelo peritônio.


Órgãos genitais femininos
• GENITÁLIA INTERNA
• Tubas uterinas
• Função: transporte do oócito e local de fertilização.
• Mede 10 cm aproximadamente;
• Subdivisões
• Infundíbulo -> fímbrias;
• Ampola;
• Istmo;
• Parte uterina.
• O oócito caminha pela tuba por 3 a 4 dias, através do movimento
ciliar.
Órgãos genitais femininos
• GENITÁLIA INTERNA
• Útero

• Função: abrigar o feto durante a gestação;

• Localizado na pelve menor;

• Divisão:
• Fundo;

• Corpo;

• Istmo;

• Colo.
Órgãos genitais femininos
• GENITÁLIA INTERNA
• Útero
• Fixação na cavidade pélvica
• Em estruturas vizinhas;
• Ligamento largo do útero: laterais do útero
até parede abdominopélvica;
• Ligamento cardinal: do colo uterino e
laterais vaginais até paredes da pelve;
• Ligamento uterossacro: colo do útero até o
sacro;
• Ligamento redondo do útero: das tubas
uterinas até a vulva.
Órgãos genitais femininos
• GENITÁLIA INTERNA
• Útero
• Camadas:
• Endométrio: formado por células secretoras,
tecido conjuntivo e vasos sanguíneos;
• Miométrio: maior camada do útero, formada de
tecido muscular liso;
• Perimétrio.

• Inervação
• Fibras aferentes viscerais – corpo do útero (T11 –
T12);
• Nervo pudendo – colo uterino (S2 – S4).
Órgãos genitais femininos
• GENITÁLIA INTERNA
• Vagina
• Função: escoar sangue da menstruação, canal de parto e para
intercurso sexual.

• Cavidade fibromuscular, com 10 cm de comprimento


aproximadamente;

• Paredes se encontram colabadas;

• Apresenta distensibilidade;
Órgãos genitais femininos
• GENITÁLIA INTERNA
• Vagina
• Camadas:
• Mucosa: pregas transversais, com influência hormonal;

• Túnica muscular: lisa e esquelética;

• Túnica fibrosa: altamente irrigada.

• Íntima relação com os MAP;

• Inervação: n. pudendo (toque e temperatura) e plexo


autonômico uterovaginal (musculatura lisa e vasos
sanguíneos).
Órgãos genitais femininos
• Vulva – órgãos genitais externos
• Monte púbico;

• Grandes lábios;

• Pequenos lábios;

• Vestíbulo da vagina;

• Clitóris;

• Bulbos do vestíbulo;

• Glândulas vestibulares.
Ciclo hormonal x Fases da Lua
Ciclo hormonal feminino
• Eixo hipotalâmico- hipofisário- ovariano
Ciclo hormonal feminino
Órgãos genitais masculinos
• Testículos
• Produção de espermatozoide
• Produção de testosterona

• Epidídimo
• Estrutura alongada na face posterior do
testículo
• Ductos deferentes transportam os
espermatozoides dos testículos para serem
armazenados no epidídimo até sua
maturação.
• Se direcionam até à glândula seminal para
formar o ducto ejaculatório.
Órgãos genitais masculinos
• Glândulas seminais
• Secreção de líquido espesso que se
mistura aos espermatozoides (líquido
seminal)
• Ductos ejaculatórios
• Carregam o líquido seminal até a próstata
• Próstata
• Secreção de líquido alcalino que nutre e
protege os espermatozoides no sêmen
• Neutraliza pH ácido da vagina
• Glândulas bulbouretrais
• Secreção de muco para lubrificação da
extremidade do pênis e da uretra
Órgãos genitais masculinos
• Pênis
• Cópula
• Saída de urina e sêmen

• Composto por 3 corpos


cilíndricos de tecido erétil
• 2 corpos cavernosos dorsais
• 1 corpo esponjoso ventral
Ciclo hormonal masculino
Órgãos genitais masculinos
• Ereção
• Estímulo erótico – estimulação parassimpática (S2 –S4 plexo
prostático)
• Inibição da contração da musculatura lisa e das artérias
espiraladas – aumento lúmen (ingurgitamento sanguíneo) –
corpos cavernosos e esponjoso se enchem de sangue – ereção
peniana
• Músculos bulboesponjoso e isquiocavernoso impedem retorno
venoso do pênis, mantendo-o ereto.

• Ejaculação
• Fechamento do esfíncter interno da uretra (resposta parassimpática)
• Contração do músculo bulboesponjoso (nervo pudendo – S2 – S4)
Fim!!!!!!!!!

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