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17/05/2023

Dra Heloisa de Oliveira


Coord. Rita Lopes

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Dra. Heloisa de Oliveira CRO 21 374

Gratidão pela Vida,


...e pelas Vidas que já passaram
pelas minhas mãos...

▪ - Cirurgiã-Dentista, Universidade Metodista São Paulo, 1980


▪ - Especialista em Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial
▪ - Formação em Reorganização Neuro Funcional Método Padovan
▪ - Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial
▪ - Professora e Membro do Instituto Internacional de Estudios Avanzados en Odontologia (ministrando aulas em Dor Orofacial,
▪ Oclusão e Fisiologia )
▪ - Professora nos cursos de Pós-graduação em Fonoaudiologia Neo-Pediátrica, em Neuroanatomofisiologia do Sistema
▪ Estomatognático, pela Faculdade Inspirar
▪ - Professora em cursos de Atualização em Fonoaudiologia, aulas em Frênulo Lingual em bebês, Frenotomia Lingual / Cirurgia,
▪ Motricidade Orofacial
▪ - Professora convidada para aulas em Dores Orofaciais, Ajuste Oclusal, Frênulo Lingual e Disfunções da ATM, em cursos
▪ de pós graduação em Odontologia e Fonoaudiologia
- Formação em Practitioner e Master em Programação Neurolingística ( PNL)
▪ - Habilitação e Capacitação em Fotobiomodulação em Clínicas Médicas e Clinica Odontológica
▪ - Participante do grupo de estudos do Prof. Francisco J.M.Macedo

Curso de Especialização Neo Pediátrica

Especialização Neo Pediátrica

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Sem desafios
não há evolução

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A motivação é a força motriz que surge do nosso interior


.... nos ajuda a resolver as dificuldades, a superar as tarefas
e a alcançar os objetivos propostos !!

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Que possamos então... refletir, sentir e nos conectar


com o que o humano tem, de mais próprio e singular,
que é o Pensar

Na reflexão, o movimento é introspectivo, como um olho


que se volta para si mesmo e reflete sobre o que captou....

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Já pensou o que é Pensar?

Pensar é um movimento dinâmico, infinito e livre

Pensar é refletir e produzir conhecimento novo

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Heliópolis (Frigia, atual Turquia) | 135 d. C. Nicópolis (Grécia)

Filósofo grego, pertencente à Escola Estóica, viveu a maior parte de sua


vida como escravo em Roma

"epiktetos", que quer dizer "adquirido “ou "comprado"

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26/04/1889, Viena, Austria 29/04/1951 Cambridge, Inglaterra

Pensador da modernidade, filósofo da matemática, integrante do Círculo de Viena


e contribuiu para a renovação da Lógica na década de 1920, sendo considerado
um dos pais da filosofia analítica

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= Qual a minha Missão?

= Propósito / Sentido

= Missão primária
= quais são os meus valores?

= o que vou fazer está coerente


com quem eu sou?

= Compartilhar conhecimentos

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Por que ter um propósito?


= Somos essenciais e
únicos

= Solidários

= Éticos

= Respeitar todos os
reinos

= Humanitários

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Não perca oportunidades....

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Como o Amor....... uma Gestação pode acontecer....


... quando se espera
ou quando menos se espera...
porém tudo começa com um evento biológico

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“Por que o Amor é importante”


Sue Gerhardt, Artmed 2017

AMOR

....Como o afeto molda o cérebro do bebê

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Como o Afeto Molda o Cérebro do Bebê

Os momentos em que os pais brincam, dão


carinho, fazem cócegas, abraçam, acalmam e
seguram os bebês no colo estimulam o cérebro e
constroem conexões que são a base da
inteligência, das habilidades e do desenvolvimento
de seres completamente humanos.

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Quem eu sou?......

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Aglomerado de galáxias

Simulação do padrão das células


cerebrais (Shutterstock)

“Assim como no corpo humano,


também é no universo.
Assim como é acima, é abaixo”
(Hermes Trismegisto)

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Penso......

Quem eu sou?......

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Quais são os elementos da estrutura


dos seres vivos?

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O que somos.... ?

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O que somos.... ?

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O que realmente somos.....??

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Somos exatamente assim.....


e o que nos faz diferentes?

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VIDA
"A vida, como a conhecemos, se baseia em
polímeros à base de carbono“

FERREIRA, Fabricio Alves "Nucleotídeo"

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Os polímeros podem ajudar a identificar algo, se vivo ou não

Eles são estruturas que apresentam ligações em cadeia entre


átomos de carbono com outros elementos químicos

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A partir desses polímeros


ácidos nucléicos que constituem o DNA e RNA
= proteínas e polissacarídeos

é construída praticamente toda a Vida


em sua diversidade

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VIDA
Unidades formadoras do DNA

O DNA é uma molécula muito longa (macromolécula)

têm estruturas simples, que são denominadas polímeros


uma cadeia feita de muitas unidades repetidas e unidas

essas unidades repetidas são chamadas de nucleotídeos


(açúcar + fosfato + base)

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VIDA

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CIÊNCIA
PRODUTO DA ATIVIDADE HUMANA E
CONHECIMENTO DO UNIVERSO

Immanuel Kant (1724 - 1804), filósofo alemão. Fundador da filosofia crítica

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O que somos?......

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Molécula de DNA
é um emissor e receptor de informação

É através deste mecanismo receptor/transmissor que


nos ligamos com a “matrix” ou realidade holográfica

. Os fatores epigenéticos assumem cada vez mais


importância na forma como determinam a nossa
percepção e a realidade biológica.
Miranda R. Waggoner.
Epigenetic Determinism in Science and Society. New Genet Soc. 2015 april 3. Vol. 34. Number 2. PP. 177-195:
Maurizio Meloni. The Social brain meets the reactive genome: neuroscience, epigenetics and the new social
biology. Human Neuroscience. 21 mai 2014. Vol. 8. Article 309. PP. 1-12:

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LEMBRANDO QUE...

O genoma humano pode ser...


muito mais dinâmico do que pensamos

Comportamentos são sim,


capazes de modificar os genes...

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Ancestralidade e Herança Genética

Podemos mudar geneticamente?

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Epigenética
como você pode modular seus genes?

Tudo é possível de ser mudado

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como vive

o que consome como se alimenta


o que
onde pensa
vive
nível de estresse que enfrenta

Epigenética
como você pode modular seus genes?

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A epigenética engloba processos que afetam o DNA,


mas que não implicam na mudança da sequência do mesmo

Tais modificações alteram diretamente a expressão de um gene,


e são transmitidas para a próxima geração

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Representação ilustrativa
da vulnerabilidade epigenética do
espermatozóides ao estilo de vida e
fatores ambientais e seus efeitos
transgeracionais no desenvolvimento
embrionário, doenças congênitas ao
nascimento, e em doenças de início tardio
como obesidade, hipertensão, diabetes,
entre outras...

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E essas mudanças podem ser transmitidas


para as gerações seguintes......

PROKOPUK, L.; WESTERN, P. S.; STRINGER, J. M. Transgenerational epigenetic inheritance: adaptation through the germline
epigenome? Epigenomics, v. 7, n. 5, p. 829–846, 2015.

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Oligoelementos
São os elementos disponíveis na alimentação
e em menor concentração

Entram na composição do organismo em proporções ínfimas e


o intervalo entre dose útil e dose tóxica é muito estreito

manganês, cromo, iodo, ferro, flúor, cobalto,cobre, boro


molibdênio, níquel, selênio, vanádio, zinco e o estanho

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Los once elementos comunes encontrados en el cuerpo humano y su porcentaje


del peso corporal total

Los otros oligoelementos (menos de 0.01%) son:


boro (B), cromo (Cr), cobalto (Co), cobre (Cu), flúor (F), yodo (I), hierro (Fe), manganeso
(Mn), molibdeno (Mo), selenio (Se), silicio (Si), estaño (Sn), vanadio (V) y zinc (Zn).

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Oligoelementos
Conhecidos como microminerais

Conjunto de elementos químicos inorgânicos necessários


aos seres humanos em pequenas quantidades

Desempenham diversas funções metabólicas no organismo:

- formação de enzimas vitais aos mais diversos processos


bioquímicos realizados pelas células
- síntese de hormônios
- digestão de alimentos
- reprodução celular
- sistema imunológico

São adquiridos por meio de dietas balanceadas e diversificadas

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O que nos faz diferentes?


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Como percebemos o mundo


nos faz diferentes...

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E o que nos conecta ao fator fundamental


para a existência da Vida ?

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“Tempo”

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Qual a importância do Tempo ?

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Vivemos porque temos


TEMPO

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Ritmo circadiano

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Ritmo circadiano ou Ciclo circadiano


latim circa (cerca de) diem (dia)

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ciclo circadiano
Período de aproximadamente 24 horas =ciclo biológico

Controla as funções dos órgãos e sistemas, principalmente pela

variação de temperatura, luz, dia e noite, marés,

correntes marítimas e eólicas, além de fatores astronômicos,

ecológicos e geográficos....

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Ritmos Circadianos
São mudanças biológicas cíclicas envolvendo a execução
física, mental e comportamental de um organismo,
seguindo um ciclo de aproximadamente 24 horas

Seu principal regulador é a luz e a escuridão do ambiente

Eles são surpreendentemente onipresentes:


humanos, animais, plantas, insetos e até mesmo micróbios

Seu estudo compreende o campo da cronobiologia

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O médico indiano Suhas Kshirsagar


Autor do livro: “ Mude Seus Horários, Mude Sua Vida “

ele afirma que, “o quando comemos, dormimos e


malhamos é tão importante para o nosso bem-estar
quanto, o que consumimos, as horas que dormimos e
a carga na academia. ..

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Ritmos Circadianos e Funções Fisiológicas

Tem efeitos significativos em


tempo e duração de várias funções fisiológicas

- estado de alerta
- funções vitais: batimentos cardíacos e
pressão sanguínea
- temperatura corporal
- padrões de secreção hormonal e sono.

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Ritmos Circadianos e Funções Fisiológicas

A desregulação pode causar insônia e outros


distúrbios do sono

O rompimento desses ritmos também tem sido associado a


vários distúrbios metabólicos, como:

diabetes
obesidade
doenças psiquiátricas : depressão
transtorno bipolar
depressão afetiva sazonal

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Relógio Biológico

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Relógio Biológico

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Relógio Biológico

No hipotálamo
existe uma pequena estrutura, o núcleo supraquiasmático (NSQ),
que tem por função detectar a presença de luz

Contém aproximadamente 20.000 neurônios

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Este conjunto de neurônios reage à luz por meio de


fotorreceptores que temos na retina, a melanopsina

regula todos os sistemas, os órgãos e os tecidos do nosso


corpo com base no fluxo natural de luz e de escuridão

A luz é o sinal sincronizador mais potente do nosso


relógio interno

Lack L, Bailey M, Lovato N, Wright H. Chronotype differences in circadian rhythms of temperature,


melatonin, and sleepiness as measured in a modified constant routine protocol. Nat Sci Sleep. 2009;1:1–8.
Published 2009 Nov 4.

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Ao amanhecer, os fotorreceptores enviam estímulos ao NSQ


para o informar que o dia começou

Ao receber esses estímulos, o NSQ bloqueia a melatonina e


faz o corpo despertar através de hormônios como o cortisol

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Ao anoitecer, com a redução de luminosidade, o NSQ é estimulado,


de modo a inibir as hormônios do estado de vigília

..envia um neurotransmissor à glândula pineal para ativar a síntese


natural de melatonina, que por sua vez, indica ao corpo que está na
hora de um sono profundo e reparador

Logan, R.W., McClung, C.A. Rhythms of life: circadian disruption and brain disorders across the lifespan.
Nat Rev Neurosci 20, 49–65 (2019). https://doi.org/10.1038/s41583-018-0088-y

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Com os sinais de luz adequados, o NSQ é um mecanismo


bioquímico preciso

Os fotorreceptores da retina funcionam até em cegos

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HIPOTÁLAMO

Pesa apenas 4 gramas e abrange apenas 0,4% do volume total


de cérebro

Tem muitos e variados papéis vitais no comportamento


consciente, nas emoções, nos instintos e no controle
automático dos sistemas e processos do corpo.

Ele consiste de mais de uma dúzia de pares de núcleos


(região de corpos celulares interligados) aglomerados na base
do diencéfalo e separados pelo ventrículo lateral.

MORAES, Alberto Parahyba Quartim de - O Livro do cérebro. Vol 1. São Paulo. SP, Editora Duetto - 2009. Pag 61.
FRANCO S. Norma – Descomplicando as praticas de laboratório de neuroanatomia -2005

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HIPOTÁLAMO

Trabalha para manter a homeostase


= o equilíbrio químico do corpo

Apesar do seu tamanho, é de grande importância para o


funcionamento normal da maioria dos sistemas do organismo

Seu funcionamento é semelhante a um termostato

MORAES, Alberto Parahyba Quartim de - O Livro do cérebro. Vol 1. São Paulo. SP, Editora Duetto - 2009. Pag 61.
FRANCO S. Norma – Descomplicando as praticas de laboratório de neuroanatomia -2005

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- Quando algum elemento químico ou substância se encontra


em níveis elevados ou perigosamente baixos, com base no
funcionamento metabólico de cada individuo, o hipotálamo
busca alertar ao sistema que é necessário reduzir tal substância
ou atividade no organismo.

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MORAES, Alberto Parahyba Quartim de - O Livro do cérebro. Vol 1. São Paulo. SP, Editora Duetto - 2009. Pag 61.
FRANCO S. Norma – Descomplicando as praticas de laboratório de neuroanatomia -2005

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Variações do Ritmo Circadiano


Cotovias madrugadoras Corujas noturnas

Os ritmos circadianos variam entre os indivíduos


devido à variação genética inerente entre os organismos

Cada indivíduo também é influenciado por sugestões


do ambiente, sendo o sinal principal a LUZ
(ou o Zeitgeber principal)

..... ativam ou desativam genes específicos para


redefinir os relógios biológicos

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Zeitgeber
Zeit = tempo Geber = dar, doar

Na medicina representa um agente do meio ambiente


ou um evento que ocasiona a sincronização
do relógio biológico

Praticamente todas as células do nosso organismo


são controladas por Genes Clock.

Uma modificação do ritmo circadiano (ritmo dia e noite)


acarreta inúmeras alterações no metabolismo

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Diversos estudos científicos já provaram em


modelos animais essas alterações

A privação do sono desencadeia anormalidade na


secreção de inúmeros hormônios

A grelina (hormônio da fome) encontra-se aumentada,


enquanto a leptina (hormônio da saciedade) diminui.

Os hormônios do estresse, como o cortisol, aumentam,


elevando a predisposição a depósito de gordura,
principalmente na região abdominal

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Zeitgeber “ Tempo Doador” elemento chave ambiental capaz de regular um ciclo de


relógio biológico ex. ciclo menstrual

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Os genes-relógio das nossas células

Atualmente sabe-se que cada uma das nossas células contém


”gene-relógio”

CLOCK e BMAL1 ativos durante o dia


PER1, PER2 e PER3 ativos durante a noite

Em 2017, o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina premiou a pesquisa de


Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash e Michael W. Young.

Eles fizeram estudos sobre os mecanismos moleculares que controlam o ritmo


circadiano, descobrindo que os organismos vivos têm um relógio biológico
interno que ajuda a antecipar e adaptar-se ao ritmo diário.

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A atividade de cada um destes genes-relógio inibe a atividade


dos restantes, o que significa que...

...as células do organismo estão preparadas para executar


tarefas específicas, em função dos ciclos de luz e escuridão
que compõem um dia

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Visto de outra forma, o NSQ é o relógio mestre e,


todas as células do organismo procuraram acertar-se ao seu
ritmo

Se o relógio mestre estabelece um ritmo geral para o corpo


como um todo, as células do corpo reagem aos nossos
comportamentos para acertarem os seus respectivos relógios
periféricos

Mas quando o relógio mestre e estes relógios periféricos


estão desalinhados, podem surgir comportamentos celulares
desviantes e conduzir a diversas patologias

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Kshirsagar, S. G. e Seaton, M. D. (2018). Change your schedule, change your life: How to harness the
power of clock genes to lose weight, optimize your workout, and finally get a good night’s sleep

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CRONOTIPOS: coruja ou cotovia?

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Duração do sono, temporização e


os ritmos circadianos

O sono tem sido muito estudado em relação aos ritmos circadianos

O NSQ secreta melatonina num padrão específico em resposta


à luz ambiental

O horário do sono-vigília difere entre os indivíduos


( estado de alerta matutino ou noturno)

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- indivíduos do tipo matutino ( "cotovias") acordam cedo,


chegam ao pico mais cedo, mas relaxam relativamente cedo
no meio da noite. 12%

- os tipo notívagos ( “corujas” ) acordam apenas no final da


manhã ou no meio do dia, mas têm pico de produtividade à
noite e dormem até tarde. 8%

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Além da genética, a rotina diária, a idade e outras condições


de saúde podem contribuir para o cronotipo....
cotovia ou coruja ???
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Cronobiologia

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*** cada órgão do corpo humano manifesta o seu pico


de funcionamento

1h – 3h – Fígado
3h – 5h – Pulmão
5h – 7h – Intestino Grosso
7h – 9h – Estômago
9h – 11h – Baço/Pâncreas
11h – 13h – Coração
13h – 15h – Intestino Delgado
15h – 17h – Bexiga
17h – 19h – Rins
19h – 21h – Pericárdio
21h – 23h – Linfático ( triplo aquecedor)
23h – 1h – Vesícula Biliar

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Atividades dos órgãos


a cada duas horas, divididas entre as 24 hs
um órgão necessita da utilização de mais energia

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Os cronobiologistas ainda não chegaram a um consenso


sobre o que determina o cronotipo de cada um

A maior parte entende que está no DNA


Mas há quem defenda a tese de que isso seria
influenciado por fatores ambientais

Porém, todos concordam, ele varia ao longo da vida

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MOVIMENTOS DA VIDA
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HARMONIA

BELEZA

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Sucessão de Fibonacci
(Sequência de Fibonacci)

Proporção áurea, número de ouro, número áureo, número sagrado,


secção áurea, proporção de ouro...

Sequência de Fibonacci: 0,1, 1, 2, 3, 5, 8, 13, 21, 34, 55, 89, 144, 233…
Formada pela soma dos dois números anteriores:
1+1=2, 1+2=3, 2+3=5 ..... e assim por diante

Ao dividir um número pelo outro, você se aproxima continuamente da proporção áurea.

Jones, Judy; William Wilson (2006). «Science». An Incomplete Education. [S.l.]: Ballantine Books. p. 544.

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Scott, T.C.; Marketos, P. (março de 2014), On the Origin of the Fibonacci Sequence ( MacTutor History of Mathematics archive,
University of St Andrews

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Fibonacci surge por volta do ano de 1200 estabelecendo a


famosa sequência, a partir de observações feitas na evolução da
população de um casal de coelhos

Ao observar a beleza da natureza, descobriu a divina proporção


em várias plantas, como por exemplo, a espiral da folha de uma
bromélia.

A espiral cresce na mesma medida que o retângulo de ouro,


obedecendo a proporção de 1,618

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Leonardo da Vinci
estudou anatomia humana e percebeu as proporções do corpo humano no seu
estudo sobre o Homem Vitruviano.
Este seu desenho também é conhecido como Cânone das Proporções

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Homem Vitruviano é o nome de um desenho icônico feito


por Leonardo da Vinci (1452 - 1519), e representa o ideal
clássico do equilíbrio, da beleza, da harmonia e da
perfeição das proporções do corpo humano.

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Baseado no estudo do arquiteto romano Vitrúvio ,


que fala das proporções do corpo humano

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Na face relaxada, a linha dos lábios divide o terço


inferior da face nos segmentos da proporção
áurea:
“da ponta do nariz à linha dos lábios” e “da linha dos
lábios até o queixo”

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MOVIMENTO DA VIDA

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VIDA TEMPO

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VIDA TEMPO

Destino Genético

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O QUE É VIDA??

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Do latim “vita”, que se refere à vida.

É o estado de atividade incessante,


comum aos seres organizados.
VIDA
É o período que decorre entre o
nascimento e a morte .

Por extensão, vida é o tempo de existência


ou funcionamento de alguma coisa.

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FISIOLOGIA

CONCEITO

A Fisiologia é o ramo da Biologia dedicado à


compreensão do funcionamento do corpo,
sendo responsável por desvendar todos os
processos físicos e químicos envolvidos na
manutenção da vida.

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FISIOLOGIA
- ESCOLA HOLÍSTICA
Pretende conhecer e estudar o todo como tal, ou seja,
conhecer o organismo como tal, de modo integral

- ESCOLA MECANICISTA
Pretende estudar analiticamente as partes, para chega
a conhecer o todo

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Conceito Evolutivo

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Conceito Evolutivo
A partir da nona semana inicia-se o período fetal,
caracterizando-se por um rápido crescimento corporal
e pela diferenciação dos sistemas do feto.

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Embriologia Comparada

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Conceito Evolutivo
Programa Genético

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Base do Programa Genético

Processo Evolutivo é um fenômeno natural


pré estabelecido, programado

Desenvolvimento e Crescimento
é um processo natural

onde natural significa: próprio da natureza

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Base do Programa Genético

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indução diferenciação
migração
segmentação

apoptose

Desenvolvimento Embrionário

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167

COMO TUDO COMEÇOU.....

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BASE DO PROGRAMA GENÉTICO


HUMANO

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O Desenvolvimento Humano
pode ser dividido em 3 partes

Crescimento

Morfogênese

Diferenciação

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Crescimento
Envolve divisão celular e a elaboração das massas celulares

Morfogênese (Desenvolvimento da forma)

Inclui movimentação das massas celulares.


Esse movimento permite que as células integrem umas as outras
durante a formação dos tecidos e órgãos

Diferenciação (Maturação dos processos fisiológicos)

A conclusão destes processos resulta na formação de tecidos


e órgãos capazes de realizar funções especializadas Sistemas

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Embriogênese Humana
Processo de crescimento do embrião

através de divisões celulares e diferenciação celular do embrião, que


ocorre durantes as etapas iniciais do desenvolvimento humano

Etapas:
fecundação
clivagem
gastrulação
organogênese
nêurula

173

Blastômero

MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N. The developing human: clinically oriented embryology. 7ª ed. Elsevier. US A2003.

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MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N. The developing human: clinically oriented embryology. 7ª ed. Elsevier. US A2003.

175

Zorn AM, Wells JM. Vertebrate endoderm development and organ formation.
Annu Rev Cell Dev Biol. 2009;25:221-51.

Cada camada germinativa (ectoderma, mesoderma e endoderma)


originará um órgão ou tecido específico

Ocorre entre terceira e oitava semanas de gestação, nos humanos

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Organogênese
É o processo de formação dos órgãos e sistemas

Ocorre entre a quarta e oitava semana

Formam-se os folhetos embrionários, que são camadas


de células que originarão os tecidos e órgãos do embrião

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MOORE, K.L.; PERSAUD, T.V.N. The developing human: clinically oriented embryology. 7ª ed. Elsevier. US A2003.

179

Folhetos embrionários ou germinativos

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181

Moore KL, Persaud TVN, Torchia, MG.


Embriologia clínica.
ed. Rio de Janeiro (RJ): Elsevier; 2012.

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SISTEMAS

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5 semanas
4 semanas

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4 sem. IU 9 sem IU

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Desenvolvimento embrionário da face (24 a 31 dias). Fonte -MOORE, K. L. Embriologia


clínica / KEITH L. MOORE; T. V. N. PERSAUD; MARK G. TORCHIA; [tradução Adriana
Paulino do Nascimento… et al.,]. -Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.

201

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Nêurula
fase final da embriogênese

ocorre um dobramento das células do ectoderma, formando


um tubo neural, que dará origem ao sistema nervoso

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4 sem. IU 9 sem IU

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12 sem de VIU

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fotógrafo sueco Lennart Nilsson

Projeto chamado “A Child is Born”

Nesta série de fotos ele consegue captar toda a mágica


do nascimento

...após a captura das imagens, elas foram ampliadas em


um microscópio em até 100 mil vezes.

foram 12 anos fotografando inúmeras gestações, e


tendo o maior cuidado no tratamento das imagens.

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óvulo espermatozoide Tuba uterina

Embrião na parede
do útero Cérebro primitivo

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Coração e arcos branquiais Braços e pernas placenta 8 semanas

dedinhos 16 semanas
10 semanas Placenta e cordão
umbilical

20 semanas
dedos dos pés
Sist. circulatório 19 semana unhas

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pelos
24 semanas 26 semanas

36 semanas

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......... agora, o bebê está pronto para nascer

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PROCESSO EVOLUTIVO

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Desenvolvimento intra-uterino
Fatores gerais:
- programa genético-cronológico
- sexo
- estimulação psico-social
- sistema imunitário
- patologias

Fatores hormonais:
- dependentes do sistema neuroendócrino
tendo o hipotálamo como estrutura reguladora

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MORAES, Alberto Parahyba Quartim de - O Livro do cérebro. Vol 1. São Paulo. SP, Editora Duetto - 2009. Pag 61.
FRANCO S. Norma – Descomplicando as praticas de laboratório de neuroanatomia -2005

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HIPÓFISE
Suas células secretoras produzem hormônios, chamados
fatores de liberação, que entram na corrente sanguínea

E suas células neurosecretoras produzem substâncias


semelhantes a hormônios, que percorrrem os axônios do
nervo até a hipófise

MORAES, Alberto Parahyba Quartim de - O Livro do cérebro. Vol 1. São Paulo. SP, Editora Duetto - 2009. Pag 61.
FRANCO S. Norma – Descomplicando as praticas de laboratório de neuroanatomia -2005

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eixo hipotálamo-hipófise

importantes para a estimulação dos fatores de crescimento


e nos processos de reparação e diferenciações teciduais

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Desenvolvimento intra-uterino

Fatores hormonais:
fundamentais no período fetal

Fatores de crescimento:
fundamentais no período final da gestação
Hormônios tireoideanos
(regulados pelo eixo hipotálamo-hipófise)

importantes para a estimulação dos fatores de crescimento


e nos processos de reparação e diferenciações teciduais

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Neuro -Hipófise

Oxitocina: produzido no núcleo


paraventricular do hipotálamo

Hormônio antidiurético (ADH)


ou vasopressina (AVP)
produzido nos núcleos supra-óptico
(NSO) e paraventricular (NPV) do
hipotálamo

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Adeno-Hipófise

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Fatores de Crescimento

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Fatores de Crescimento

Dra Rita Levi Montalcini

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Trabalhou na década de 1950 na Universidade


Washington em St Louis (Missouri, EUA),
descobrindo uma proteína importante para
o crescimento, manutenção e sobrevivência
dos neurônios
– fator de crescimento.

Em 1951 veio ao Brasil, para realizar


experiências de culturas in vitro no Instituto de
Biofísica da Universidade do Rio de Janeiro
onde, em dezembro do mesmo ano, a
pesquisadora consegue identificar o
fator de crescimento das células nervosas
(Nerve Growth Factor, conhecido como NGF)

Esta descoberta lhe valeu, em 1986, o Premio


Nobel para a Medicina, junto com Stanley
Cohen.

239

Fatores de Crescimento
são proteínas (citoquinas) produzidas por células dos tecidos
e são responsáveis pelo fenômeno conhecido por
“Comunicação Celular”

Graças a esta “comunicação química” que existe entre as


células que o tecido desempenha a sua função

A maioria de natureza protéica , que juntamente com


os hormônios e os neurotransmissores, desempenham
uma importante função na comunicação intercelular.

240

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241

Função dos fatores de crescimento

- estimular a proliferação celular mediante a regulação do


ciclo celular, iniciando a mitose

- manter a sobrevivência celular

- estimular a migração e diferenciação celular

- apoptose (mecanismo geneticamente controlado e


ordenado de morte celular)

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Mitose
- Reprodução assexuada FASES
- Crescimento de organismos
- Regeneração de Tecidos

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DIFERENCIAÇÃO CELULAR

Regulação e Diferenciação da atividade de Genes

controle da expressão gênica durante


o desenvolvimento e toda a vida
(quando, onde e quanto)

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Durante o desenvolvimento...

Apoptose pode realizar algumas funções básicas

- esculpir e eliminar estruturas


- regular a quantidade de células
- eliminar células defeituosas

Pascal Meier; Andrew Finch, Gerard Evan (2000). «Apoptosis in


development». Nature. 407: 796-801

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Célula normal (esquerda) e célula em apoptose (direita)

Avallone; G. Balsamo, S. Trapani, and F. Marmo (2002). «Apoptosis : some observations by TEM and TUNEL
techniques». European Journal of Histochemistry. 46 (1): 53-59

251

Nossas células morrem e são renovadas


a todo momento
Este ciclo de morte e multiplicação (consumo e fabricação)
se mantem em equilíbrio durante a vida do indivíduo

Alterações morfológicas encontradas em uma célula apoptótica.

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253

A morte celular pode ser controlada pelo núcleo


das células, através de sequências específicas
presentes no DNA dos organismos

A apoptose é um mecanismo central que está


relacionado com diversas fases da vida do organismo
e o seu funcionamento correto é essencial para que
a vida do indivíduo continue....

254

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255

Você sabia?

Na espécie humana existem mais de 200 tipos


diferentes de células

Algumas possuem alta taxa de renovação,


como as células da córnea que se renovam a
cada três dias aproximadamente, enquanto
outros tipos celulares são renovados com menos frequência

Os gatilhos para a apoptose são diferentes e


acontecem com ritmos distintos

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▪ Em insetos, a apoptose é o processo que representa a


metamorfose nos grupos que têm o desenvolvimento
indireto a partir de uma larva.

▪ Estes animais entram em um processo fantástico de morte


e renovação de tecidos que se caracterizam pela incrível
transformação de uma larva em borboleta, por exemplo.

Yaron Fuchs; Hermann Steller (11 de novembro de 2011). «Programmed Cell Death in Animal
Development and Disease». Cell. 147 (4): 742-758 /cell.2011.10.033

257

A função dos Fatores de Crescimento é regulada


por diferentes mecanismos que controlam
a ativação genética, como:

- A transcrição e transdução do gene do fator de crescimento

- A modulação da emissão do sinal pelo receptor

- O controle da resposta celular por moléculas com ação


oposta à resposta inicial

- Controle extracelular pela disponibilidade do fator de


crescimento, que é depositado na matriz extracelular

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259

Atuam unindo-se a receptores celulares situados


na membrana celular

.... que transmitem o sinal do exterior para


o interior da célula, mediante o acoplamento
de diferentes proteocinases que se fosforilam

.....e que ativam uma cascata de sinais que acaba com a


ativação de um ou vários genes (transdução de sinal).

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Para cada tipo de fator de crescimento,


há um receptor específico

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Crescimento e Desenvolvimento

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Desenvolvimento
IGF – fator de crescimento que age como a insulina, e determina o
aumento do metabolismo glicídico

aumento de glicose nos tecidos

liberação de Energia

multiplicação celular: aumento das mitoses

Crescimento Tecidual

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Vale Lembrar......

IGF I – existe nos tecidos do organismo adulto

IGF II- existe somente no feto


(grande fator de desenvolvimento)

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Fatores de Crescimento

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Os fatores de crescimento agem como


sinalizadores entre células

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Fatores de Crescimento

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Grande Maestro....

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Fatores de Crescimento do Cérebro


NEUROTROFINAS
NGF – fator de crescimento neural
BDNF - fator derivado do cérebro
GDGF – fator derivado da glia
CCGF – fator derivado do corpo ciliar

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275

Até 1998, acreditava-se que o tecido muscular e nervoso


não tinham capacidade reprodutiva

A partir daí, sabe-se que céulas nervosas primitivas se


reproduzem através dos neuroblastos

neurônio neuroglia

neurônio neuroglia

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As células da glia, geralmente chamadas neuroglia,nevroglia,


gliócitos ou simplesmente glia (em grego, γλία : "cola")

São células não neuronais do sistema nervoso central


que proporcionam suporte e nutrição aos neurônios.

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No cérebro humano as células da glia são, aproximadamente,


10 vezes mais frequentes que os neurônios no corpo humano.

Ao contrário do neurônio, que é amitótico,


nas células gliais ocorre a mitose.

279

A glia para se dividir precisa de fatores específicos


- fatores que estimulam a divisão

- fatores que inibem a divisão : Oxigenio


quantidade de proteinas
excesso de cortisol
neurotrofina

O SNC está sendo sistematicamente sendo alimentado por


BDNF (brain derivative neurological factor).

O próprio cérebro produz este fator e estimula a glia

O BDNF é estimulado pelo GH (hormonio do crescimento), da hipófise

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Características Gerais do Neurônio

- Possui membrana celular elétricamente excitável

- Possui meios de intercomunicação através de sinapse


- química ou elétrica- dos neurônios entre si

- Contém no seu interior um tipo de filamento


intermediário ou neurofilamento

283

Apresenta capacidade secretória e de síntese,


determinando estocagens moleculares ou secreções
hormonais, sejam como neurotransmissora,
neurojustácrina, neuroparácrina ou neuroendócrina.

284

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285

Tipos de Comunicação

Neurotransmissora – Torna possível a ligação de células distantes através


de sinais químicos.
As moléculas sinalizadoras são os hormônios.
Atingem a célula alvo através da circulação sanguínea.

Neurojustácrina – As moléculas sinalizadoras participantes possuem


baixo peso molecular, além das moléculas de aderência.
A proximidade no contato entre moléculas de aderência
vizinhas na superfície celular, possibilita a transmissão.

286

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Tipos de Comunicação

Neuroparácrina – Comunicação entre células vizinhas que não utiliza a


a circulação
Ex: células endoteliais-musculatura lisa vascular, onde o óxido nítrico atua
como modulador do tônus.

Neurócrina – Semelhantemente à parácrina, essa comunicação


ocorre entre células próximas.
A diferença existe no tipo de ligação, ou seja, a comunicação neurócrina
somente liga uma célula nervosa a outra, ou a uma célula muscular.
O mecanismo básico é a sinapse (neuro-neuronal ou neuro-muscular).

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Para que haja resposta a uma determinada molécula sinalizadora,


a célula deverá ter a capacidade de reconhecer a substância.

Este reconhecimento é feito através dos RECEPTORES


localizados na membrana celular, no citosol ou no núcleo.

Os mecanismos de homeostase envolvem ação de diversos


receptores distribuídos nos vários compartimentos orgânicos.

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As trocas de informações entre as células condicionam


e regulam o funcionamento dos órgãos e determinam
a homeostase de todo o organismo.

As informações são transmitidas de célula a célula


sob a forma de moléculas.

De acordo com a natureza química das moléculas de


sinalização ocorrerão respostas celulares diferentes
em diferentes locais.

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MOLÉCULAS
Hidrossolúveis – São pequenas moléculas derivadas
dos aminoácidos, as catecolaminas, ou peptídeos,
moléculas de grande peso.
São os neurotransmissores ou hormônios.

Lipossolúveis – Moléculas de pequeno tamanho, cuja


característica é a capacidade de difusão através da
membrana celular.

Podem ser derivadas do colesterol (esteróides),


derivadas de aminoácidos (tireóideos) ou compostos gasosos

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A neuroglia não tem atividade elétrica, mas participa na


atividade química

Essas vesículas são neurotransmissores, que agem sobre


receptores específicos:

Periférico: adrenérgico (adrenalina, noradrenalina)


colinérgico (acetilcolina)

Central: gaba, dopamina, serotomina


histamina, óxido nítrico...etc

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Ocorre um aumento de permeabilidade da membrana celular


saindo todas as vesículas pelas fendas, contatando o receptor
(moléculas receptoras, criando um potencial de ação)

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305

DORETTO, D. Fisiopatologia Clínica do Sistema Nervoso. RJ: Atheneu,1996.

GUYTON, A. C. Neurociência Básica. RJ: Guanabara Koogan, 1993.

LENT, R. Cem Bilhões de Neurônios. RJ: Atheneu, 2001

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DORETTO, D. Fisiopatologia Clínica do Sistema Nervoso. RJ: Atheneu,1996.

GUYTON, A. C. Neurociência Básica. RJ: Guanabara Koogan, 1993.

LENT, R. Cem Bilhões de Neurônios. RJ: Atheneu, 2001

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DORETTO, D. Fisiopatologia Clínica do Sistema Nervoso. RJ: Atheneu,1996.

GUYTON, A. C. Neurociência Básica. RJ: Guanabara Koogan, 1993.

LENT, R. Cem Bilhões de Neurônios. RJ: Atheneu, 2001

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DORETTO, D. Fisiopatologia Clínica do Sistema Nervoso. RJ: Atheneu,1996.

GUYTON, A. C. Neurociência Básica. RJ: Guanabara Koogan, 1993.

LENT, R. Cem Bilhões de Neurônios. RJ: Atheneu, 2001

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Dermátomos cervicais - Rosto e pescoço: são especialmente


inervados pelo nervo que sai das vértebras C1 e C2;

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Diferença entre Dermátomo e Miótomo

Dermátomos se referem a alterações sensitivas da pele

Miótomos são responsáveis pelos movimentos dos músculos


dessa mesma região

Assim, quando a pessoa apresenta sensação de dormência na


parte lateral do pé, o mais provável, é que haja uma alteração
na coluna, mais especificamente entre as vértebras L5 e S1,
porque este é o seu dermátomo.

Mas quando ela apresenta fraqueza e dificuldade de dobrar o


braço, a região afetada é a cervical, especificamente C6 e C7,
porque esta região é o seu miótomo.

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Objetivos Fundamentais do Sistema Nervoso

Controlar e regular diferentes funções orgânicas

- motoras (fibras musculares)


- glandulares ( exócrinas e endócrinas)
- tecidos de funções menos específicas

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Nervos Cranianos

Nervos cranianos são os que fazem conexão com o encéfalo,


ligam-se ao tronco encefálico
... exceto os nervos olfatório e o óptico, que se ligam
respectivamente ao telencéfalo e ao diencéfalo

Fonte: Moore & Persaud (2003

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NERVOS CRANIANOS
Na espécie humana, os nervos cranianos agrupam-se
em doze pares.

Os pares de nervos cranianos I e II


(nervo olfatório e nervo óptico, respectivamente),
embora classificados como nervos cranianos, não são
tecnicamente considerados nervos, mas sim prolongamentos
do sistema nervoso central

Os pares de nervos cranianos são numerados


em algarismos romanos, de acordo com a ordem
de sua origem aparente

324

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Rohen JW, Lutjen-Drecoll E. Embriologia funcional: o desenvolvimento dos


sistemas funcionais do organismo humano. 2a ed. Rio de Janeiro (RJ):
Guanabara Koogan; 2005.

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12 Pares Cranianos

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12 Pares Cranianos

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Homúnculo de
Penfield

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Tecido nervoso

Tecido hormonal evoluem de forma paralela

Tecido imunológico

SISTEMA NEURO ENDÓCRINO IMUNE

(SNEI)

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SNEI
▪ Sistema Neuro Endocrino Imune

337

SISTEMA NEURO ENDOCRINO IMUNE


(UNIDADE FUNCIONAL)

Esse sistema está pronto no recém-nascido e


continua seu amadurecimento - evoluindo para ser
eficiente e reativo

Reage para manter a estabilidade


(saber o que ocorre e reagir )
- sistema de auto proteção
- sistema de proteção global

manter a unidade funcional em harmonia SAÚDE

338

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SNEI

- Manter unidade orgânica na normalidade

- Reagir para manter a estabilidade

- Manter a unidade funcional em harmonia

339

SNEI
baseado no fenômeno reflexo

O sistema nervoso deve conhecer o que acontece no


ambiente externo (meio ambiente)

ou o que ocorre no meio interno (dentro do próprio organismo)

de forma a controlar as funções, mantendo-as constantes


ou adaptando-as em uma nova situação
de exigência funcional

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341

“Do simples para o complexo, moléculas organizadas formam as células,


que unidas formam os tecidos, que unidos formam os órgãos,
os quais unidos formam os sistemas orgânicos que criam e mantém a vida.”

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VIDA INTRAUTERINA

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6 a 7ª semana de V.I.U- iniciam-se os movimentos


mandibulares

350

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Sucção

definida com ritmo, de acordo com os batimentos


cardíacos da mãe e sucção do dedo
(CORRÊA, et al, 2005; ELGERSMA, 2000; RIBEIRO E ARRAES, 1999; TENÓRIO, et al. 2005).

351

Fase preparatória para a vida extra-uterina

(CORRÊA, et al, 2005; ELGERSMA, 2000; RIBEIRO E ARRAES, 1999; TENÓRIO, et al. 2005).

352

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Sucção é um reflexo natural presente desde a vida intra-uterina

(ELGERSMA, 2000; ROMANOWSKI, 2008)


REVISTA GESTÃO & SAÚDE DENTAL HYGIENIST

TENÓRIO, MDH; ROCHA, JES; FRAGA, AB; PEREIRA, PS. Sucção digital: observação em
ultrasonografia e em recém-nascidos. Radiol Bras, 435-8, 2005.

353

Sucção

Movimento reflexo ativado pelos pares cranianos

V par – nervo trigêmio VII par – nervo facial

354

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Sucção
ativa e amadurece a Formação Reticular
(Tronco Encefálico)

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Formação Reticular é uma parte do tronco encefálico


ou tronco cerebral

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É uma rede ou malha de fibras nervosas mais ou menos


dispersas, que vão desde o bulbo até ao sistema límbico.

Organizam-se, estas fibras nervosas que têm muitas células,


em núcleos.

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1.Controle do músculo esquelético

- Influencia a atividade dos neurônios motores

- Regula o tônus muscular assim como a


atividade reflexa

- Controla os centros respiratórios

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2. Controle da sensibilidade somática e visceral

3. Controle do sistema nervoso autônomo

4. Controle do sistema nervoso endócrino

5. Influência sobre os relógios biológicos:


nos ritmos cerebrais e hormonais

365

6. Controle do despertar cerebral e do


nível de consciência
No sono, bloqueia qualquer estímulo sensorial evitando o despertar

7. Integração de reflexos:

do vômito, da deglutição,
controle da locomoção , da mastigação e vasomotor
dos centros vegetativos, incluindo o centro
respiratório, circulatório e digestório

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Deglutição Reflexa

Iniciada por volta da 11ª semana V.I.U

Ativada pelo núcleo do tracto solitário

V , VII , IX , X e XII pares cranianos


V Trigêmio
VII Facial
IX Glossofaríngeo
X Vago
XII Hipoglosso

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V , VII , IX , X e XII pares cranianos

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O que suga o feto?


-Liquido aminiótico

EGF ( fator de crescimento epidérmico)


Epidermal growth factor

objetivo: desenvolvimento e
amadurecimento do tracto digestório
(o liquido entra e sai da boca, com discreta deglutição)

A função dos fatores de crescimento não é somente a de estimular a proliferação celular mediante
a regulação do ciclo celular, iniciando a mitose, mas também a de manter a sobrevivência celular,
estimular a migração celular, a diferenciação celular e também a apotose
( mecanismo geneticamente controlado e ordenado de morte celular)

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....9º mês VIU

líquido aminiótico vias aéreas

alvéolo pulmonar

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Sucção
........9 mês VIU

EGF
Fator de crescimento epidérmico
Liquido aminiótico
PAF
Fator ativador de plaquetas
(Fator de crescimento derivado
das plaquetas)

- Amadurecer o alvéolo pulmonar

- Produzir contrações uterinas para o inicio do trabalho de parto

373

.... o alvéolo tem na parte interna, uma camada de uma


substância chamada de surfactante pulmonar
( é uma mistura lipoprotéica, com propriedades tensoativas)

O surfactante se distribui homogeneamente nos alvéolos,


não permitindo retração total na expiração e
permitindo estiramento posterior na inspiração

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Sindrome da Disfunção Pulmonar


do recém-nascido
(Doença da Membrana Hialina)

É um distúrbio decorrente da produção insuficiente


de surfactante pulmonar
e da má adaptação à vida extra-uterina

(As proteínas e lipídios desta mistura reduzem a tensão superficial na


interface do alvéolo, entre o líquido presente na cavidade alveolar e o ar )

pode ocorrer por falha da sucção na V.I.U

375

Lembrando que....

Todos os ritmos vegetativos são determinados pelo


Hipotálamo – núcleo supraquiasmático

- Sucção
- Mastigação
- Fome
- Sede .....

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A EXISTÊNCIA DE “SISTEMA SENSÓRIO-MOTOR INTEGRADO”


EM RECÉM-NASCIDOS HUMANOS
Andréa Monteiro Correia Medeiros
Hospital e Maternidade Neomater

“a boca deve, de fato, cumprir muito inicialmente – mesmo na vida intra-


uterina – funções vitais, como a sucção e deglutição do líquido amniótico.

Logo após, ao nascer, deve ter seu sistema neuromuscular pronto para
cumprir funções tão básicas como a respiração, a sucção e a deglutição
do leite, que recebe através da amamentação”. (p. 881)

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Sucção
ativa e amadurece a Formação Reticular
(Tronco Encefálico)

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Formação Reticular

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Estrógeno da placenta
desenvolvem a glandula mamária

Prolactina ( adenohipófise)
prepara a produção de leite materno

Ocitocina (neurohipófise)
libera o leite no seio materno

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Prolactina (hipófise anterior = adenohipófise)


produção de leite materno

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Prolactina – produção de leite materno


Ocitocina – liberação do leite materno

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Estimula o septum
Determina o prazer orgâsmico
feminino

liberação do leite materno


Orgasmo no parto e na amamentação
Produz contrações uterinas
pós parto

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