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LESÕES DO ILÍACO

ILÍACO ANTERIOR ILÍACO POSTERIOR

1. MÚCCULOS FIXADORES 1. MÚSCULOS FIXADORES


- quadrado lombar - reto abdominal
- reto anterior - ísquios- tibiais
- adutores - obturador interno
-sartório - psoas menor
- ilíaco - glúteo maior

2. SINAIS CLÍNICOS 2. SINAIS CLÍNICOS


- EIPS (alta) - EIPS (baixa)
- EIAS (baixa) - EIAS (alta)
- púbis (baixo) - púbis (alto)
- crista ilíaca (alta) - crista ilíaca (baixa)
- base sacra anterior - base sacra posterior
- rotação de L5 (p/ o lado oposto) - rotação homolateral L5
- M.I. (longo-homolateral) - M.I. (curto- homolateral)
- rotação interna do quadril - rotação externa do quadril
- tensão do glúteo maior - quadril elevado
- hipotonia do psoas - rotação externa: piramidal

3. REPERCUSSÕES 3. REPERCUSSÕES
- recurvatum de joelho - flexum de joelho
alterações da patelo-femural - hiperpressão patelar
tensão do tendão patelar - pubalgia (estiramento do adutor)
- ísquios tibiais (alongados) - dor no ombro
- tensão do quadrado lombar - sinfisite pubiana (por
- patela alta (fora da fossa) tracionamento concêntrico do reto
- tendinite patelar abdominal)
- Osgood-Slater - c. escapular e cervical – cervical e
- tensão dos adutores (pubalgia inferior) torcicolo (contratura e fadiga)
- lombalgia uni lateral - occipto (n. de Arnoud) – cefaléia
- esofagite unilateral
- alteração no peso

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ILÍACO EM ABERTURA ILÍACO EM FECHAMENTO

1. MÚSCULOS FIXADORES 1. MÚSCULOS FIXADORES


- tensão da fáscia lata - obturador interno
- glúteo médio e mínimo - adutores
- banda ílio-tibial - ilíaco
- sartório - oblíquo do abdômen
- elevador do ânus + períneo - aderências viscerais

2. SINAIS CLÍNICOS 2. SINAIS CLÍNICOS


- EIPS (alta) - EIPS (baixa)
- EIAS (alta) - EIAS (baixa)
- púbis (alta) - púbis (baixo)
- crista ilíaca (alta) - crista ilíaca (baixa)
- perna longa homolateral - perna curta homolateral
- distancia EIAS-umbigo maior - distância EIAS- umbigo menor

3. REPERCUSSÕES 3. REPERCUSSÕES
- tendência geno varo - tendência geno valgo
- compressão menisco medial - compressão menisco lateral
- estiramento lateral - estiramento medial
- varismo tíbio-talar - valgismo tíbio- talar

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TÉCNICA MIOTENSIVA – MÚSCULO ENERGIA

LESÃO EM ANTERIORIDADE DO ILÍACO

POSIÇÃO DO PACIENTE: em decúbito lateral com o lado da lesão para cima

POSIÇÃO DO FISIOTERAPEUTA: diante do paciente, coloca o pé do paciente sobre o seu


quadril externo, realizando assim uma flexão do quadril e joelho do paciente. A mão externa
apóia-se no joelho do paciente e a mão interna sobre sulco do sacro do lado da lesão.

TECNICA DE NORMATIZAÇÃO: aumenta a flexão do quadril até sentir o movimento do


sacro. Em seguida solicita ao paciente realize contra resistência o movimento combinado de
abdução do quadril (através do joelho) e extensão, resiste, relaxa e leva o quadril em adução e
flexão até uma nova barreira óssea.

LESÃO EM POSTERIORIDADE DO ILÍACO

POSIÇÃO DO PACIENTE: em decúbito dorsal com o membro inferior do lado da lesão para
fora da mesa e o joelho em flexão.

POSIÇÃO DO FISIOTERAPEUTA: do lado da lesão. Empalma a EIAS do lado sadio e mão


caudal na altura da face anterior e distal da coxa.
TECNICA DE NORMALIZAÇÃO: aumentar a extensão do quadril até a barreira óssea.
Pede-se ao paciente para realizar a flexão do quadril contra resistência, relaxa e ganha no
sentido da extensão até uma nova barreira. Repetir 3 vezes em 3 séries.

LESÃO EM FECHAMENTO DO ILÍACO

POSIÇÃO DO PACIENTE: em decúbito dorsal

POSIÇÃO DO FISIOTERAPEUTA: do lado da lesão virado para os pés do paciente na altura


do seu quadril, com a mão cefálica empalma a EIPS do lado oposto da lesão e com mão
caudal segura o tornozelo e leva o quadril em flexão, abdução e rotação externa com o joelho
flexionado, o antebraço apóia na região da perna até a face interna do joelho.

TECNICA DE NORMALIZAÇÃO: aumenta a tensão em abdução e rotação externa até a


barreira óssea. Pede-se ao paciente para realizar o movimento de adução do quadril contra
resistência, relaxa e ganha a amplitude do movimento na direção da abdução até encontrar
outra barreira. Repetir 3 a 4 vezes.

LESÃO EM ABERTURA DO ILÍACO

POSIÇÃO DO PACIENTE: decúbito dorsal

POSIÇÃO DO FISIOTERAPEUTA: do lado da lesão virado para a cabeça do paciente, mão


cefálica empalma a EIPS e a mão caudal da face lateral do joelho realiza a flexão do joelho
posicionando o quadril em flexão, adução e rotação interna, apóia o pé do paciente no quadril
externo do terapeuta.

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TECNICA DE NORMALIZAÇÃO: aumenta-se a tensão em adução e rotação interna do
quadril até a barreira óssea. Solicita-se ao paciente o movimento abdução contra resistência,
relaxa e leva o quadril para uma nova barreira em adução e rotação interna. Repetir 3 a 4
vezes. Após o final da técnica posicionar o membro sobre a mesa em adução e rotação
interna.

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