REPÚBLICA DE ANGOLA

GOVERNO PROVINCIAL DE LUANDA

GABINETE PROVINCIAL DA EDUCAÇÃO/SAÚDE
INSTITUTO MÉDIO PRIVADO DE SAÚDE CITAL DE BÁSE
(IMPSCB)

Pré Projecto do Curso Médio de Enfermagem

DOENÇAS DIARREICAS AGUDAS

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À PACIÊNTES COM DOENÇAS

DIARREICAS AGUDAS COM IDADES COMPREENDIDAS ENTRE
0-5 ANOS ATENDIDAS NA SECÇÃO DE PEDIATRIA DO HOSPITAL
GERAL DOS CAJUEIROS EM ABRIL 2023

LUANDA, 2022/2023
 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À PACIÊNTES COM DOENÇAS
DIARREICAS AGUDAS COM IDADES COMPREENDIDAS ENTRE 0-
5 ANOS ATENDIDAS NA SECÇÃO DE PEDIATRIA DO HOSPITAL
GERAL DOS CAJUEIROS EM ABRIL 2023

Pré projecto que será apresentado a comissão

científica do IMPSCB para aprovação do trabalho de
conclusão do curso médio de enfermagem

Integrantes do grupo nº12

Eurico Quessongo Eunice Sayovo

BI:009961062HO045 Nº BIː
Nº Processoː
Cristiano Sady Julho Branco
Nº Iː000184110LA037 Nº BIː006066186LA041
Nº Processoː7962 Nº Processoː

Abel Pedro Vladimiro Sambinja

BI: 009076919UE040 NºB Iː
Nº Processo: 7908 Nº Processoː

Teresa Dias Dos Santos Vitória Cinco Rosário

BIː006258783LN041 Nº BIː
Nº Processoː7606 Nº Processoː

Marilda Julio Bala Esperança Quessongo

BI: 009125343UE049 Nº BIː
Nº Processo: 8211 Nº Processoː

Orientador
Putuilo B. José
Licenciada em ciências de enfermagem
 LUANDA,2022/2023

Autorizamos a reprodução e divulgação total ou parcial deste trabalho, por qualquer meio
convencional ou electrónico, para fins de estudo e pesquisa, desde que citada à fonte.

Assinatura_________________________Assinatura_________________________________

Assinatura_________________________Assinatura_________________________________

Assinatura_________________________Assinatura_________________________________

Assinatura_________________________Assinatura_________________________________

Data ____ /____ /2022

FICHA CATALOGRÁFICA

Eurico Quessongo, Vladimiro Sambinja, Cristiano Sady, Abel Pedro,Julio Branco, Marilda
Bala,Teresa Dos Santos, Eunice Sayovo, Esperança Quessongo,

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À PACIÊNTES COM DOENÇAS

DIARREICAS AGUDAS COM IDADES COMPREENDIDAS ENTRE
0-5 ANOS ATENDIDAS NA SECÇÃO DE PEDIATRIA DO HOSPITAL
GERAL DOS CAJUEIROS EM ABRIL 2023

Orientador

Putuilo B.José

Licenciada em ciências de enfermagem

Palavras-chave: I-doenças diarreicas, II-assistência de enfermagem III-Pediatria

Palavras-chaves: Assistência, Enfermagem, Pacientes, Doenças Diarreicas Agudas.

 LUANDA, 2022/23

FOLHA DE APROVAÇÃO

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À PACIÊNTES COM DOENÇAS

DIARREICAS AGUDAS COM IDADES COMPREENDIDAS ENTRE
0-5 ANOS ATENDIDAS NA SECÇÃO DE PEDIATRIA DO HOSPITAL
GERAL DOS CAJUEIROS EM ABRIL 2023

Pré projecto que será apresentado a comissão

cientifica do IMPSCB para aprovação do trabalho de
conclusão do curso

BANCA EXAMINADORA

Dr(a)

Júri_______________________________Assinatura_____________________________

Dr(a)

1°Vogal______________________________Assinatura_____________________________

Dr(a)

2°Vogal______________________________Assinatura_____________________________

Aprovado em------/------/2023

LUANDA, 2022/2023
DEDICATORIA

Aos nossos encarregados por terem apostado na nossa formação, e por terem acreditado em
nós durante esse percurso longo e difícil da nossa jornada académica.
AGRADECIMENTOS

Deus pelo dom de vida e pela protecção no decorrer da nossa formação e por nos
proporcionar a sabedoria e inteligência.

A direcção do Instituto Médio Privado Cital de Base especialmente ao nosso director

ISAAC SALUIVA por não poupar esforço em nos proporcionar um ambiente favorável para
aprendizagem contribuindo assim na qualidade da nossa formação.

A nossa orientador PutuiloB.josé pela paciência e orientações na elaboração deste

trabalho.

A todos os profissionais do instituto especialmente aos professores que contribuíram

direita ou indirectamente no nosso percurso académico e aos nossos pais, amigos irmãos,
padrinhos, pela motivação e confiança depositada em nós.
EPIGRÁFE

Assistência de Enfermagem deve ser

entendida como conjunto de acções promovidas pelo
Enfermeiro com a finalidade de promover a qualidade
de vida do paciente ou cliente.

Autor desconhecido
1. INTRODUÇÃO

O termo Diarreia tem origem do grego “diárrhoia”, escoamento, através do termo

latino diarrhoea. A desidratação causada pela diarreia matava 5 milhões de crianças por ano
até 1980, porque esses pacientes não tinham acesso aos hospitais para fazer a hidratação
venosa.

No início de 1960 descobriu-se a composição dos SRO (Sais de Reidratação Oral),

uma substância capaz de hidratar o paciente por via oral sem necessidade de hidratação
venosa. Essa descoberta foi considerada pela revista Lancet como "potencialmente um dos
maiores avanços médicos dos século XX".

Observou-se durante a pesquisa que, para o líquido ser bem absorvido pelo intestino,
era necessário que na sua composição existisse sal e glicose em determinadas concentrações.
Desta forma, a Organização Mundial de Saúde (OMS), elaborou os SRO e passou a distribui-
los em todo o mundo principalmente nos países em desenvolvimento, para o tratamento da
desidratação causada pela diarreia. Esse tipo de tratamento passou a ser chamado de TRO
(Terapia de Reidratação Oral). Com essa medida a mortalidade infantil por desidratação caiu
de 5 para 3 milhões de óbitos por ano. Portanto, a finalidade da TRO não é parar a diarreia
mas reidratar o paciente repondo os líquidos perdidos durante a doença.

A doença diarreica representa uma das maior causas de morbilidade e mortalidade

infantis. Admite-se que ocorram anualmente 1,5 bilhões de episódios agudos de diarreia no
mundo, com cerca de três milhões de óbitos por ano. A depender da área geográfica
considerada, as taxas de ataque variam de 2 a 12 episódios por criança por ano. As crianças de
baixa idade, sobretudo aquelas que se encontram em precárias condições de vida, são as que
pagam maiores tributo a esta patologia; 85% das mortes por diarreia acontecem em crianças
no primeiro ano de vida. (SILVA, 2003).
1.1 Problemática

No decorrer do nosso estagio pré-eliminar e curricular observamos um numero

significativo de casos de DDA e presenciamos algumas irregularidade no atendimento
concernente a, Monitorização dos Sinais Vitais ,Higenização das Mãos, Uso do EPI
Menssuração do Peso. Diante desta situação surgiu-nos a seguinte questão de partida.

Qual é assistência de enfermagem à pacientes com doenças diarreicas agudas

com idades compreendidas entre 0-5 anos atendidas na secção de pediatria do hospital
geral dos cajueiros em Abril 2023?

1.2 Justificativa

Durante a nossa formação académica e em aulas praticas como estudantes de

enfermagem houve poucas informações sobre as DDA. Mas nos estágios deparamos nos com
excessivos casos em crianças dos 0 aos 05 anos.

Deste modo suscitou-nos o interesse em realizar um estudo descritivo transversal de

abordagem quantitativo sobre assistencia de enfermagem a pacientes com doenças diarreicas
aguda com idades compreendidas entre 0-5 anos de idade .

Por ser um problema de saúde pública um tema bastante pertinente tendo em conta a sua
importância incentivou-nos a realização do estudo. E com base na problemática já citada
sentimos a curiosidade de inquirir mais sobre a doenças diarreia agudas.Tendo observado
também casos que têm ocorrido nos hospitais, suscitou-nos interesse em pesquisar o tema
referido acima com perspectiva de dar respostas a certas questões em mente e obtemos dados
de como está a nossa população constatando o grau de conhecimento de cada um segundo os
dados que serão fornecidos em nossas buscas por meio de práticas e informação educação
e comunicação(IEC). E esperamos que este trabalho sirva de fonte de pesquisa para os
profissionais e geração vindouras de enfermagem.
 2 Objectivos

2.1 Gerais

Descrever Assistência de enfermagem a pacientes com doenças diarreicas agudas com

idades compreendidas entre 0-5 anos atendidas na secção de pediatria do hospital geral dos
cajueiros em Abril 2023.

2.2 Específicos

 Caracterizar o perfil sócio demográfico dos profissionais de enfermagem (Idade,

género, categoria Profissional, e tempo de Serviço)
 Identificar a amostra de acordo a intervenção geral (Monitorização dos sinais vitais
Higienização das mãos, Uso de EPI, Menssuração do peso, Administração de
medicamento segundo os 13 sertos e 3 leitura )
 Detalhar a amostra de acordo assistência específica de enfermagem (hidratação oral,
hidratação venosa, orientar administração de liquidos, orientar cuidados com a pele
perianal,orientar sobre higiene e preparo dos alimentos).
.
 3 FUNDAMENTAÇÃO TEORICA

Assistência de enfermagem

Assistência de enfermagem é definida como um conjunto de cuidados de enfermagem

que tem natureza diversa e que se articulam entre si para melhor atender o pacienteou cliente.

Doenças diarreicas aguda

Doença diarreica aguda (DDA) é uma síndrome causada por diferentes agentes

etiológicos (bactérias, vírus e parasitos), cuja manifestação predominante é o aumento do
número de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Em alguns casos, há
presença de muco e sangue.
Pediatria

Pediatria é a especialidade da Medicina dedicada ao cuidado da saúde de crianças, pré-

adolescentes e adolescentes . Sua actuação inclui a prevenção e tratamento de doenças desde o
nascimento até a fase adulta (J.BRAS 2005).

3.1 De acordo com a OMS, a doença diarreica pode ser classificada em três categorias

 Diarreia aguda aquosa: diarreia que pode durar até 14 dias e determina perda de
grande volume de fluidos e pode causar desidratação. Pode ser causada por bactérias e
vírus, na maioria dos casos. A desnutrição eventualmente pode ocorrer se a
alimentação não é fornecida de forma adequada e se episódios sucessivos acontecem.
 Diarreia aguda com sangue (disenteria): é caracterizada pela presença de sangue
nas fezes. Representa lesão na mucosa intestinal. Pode associar-se com infecção
sistêmica e outras complicações, incluindo desidratação. Bactérias do gênero
Shigellasão as principais causadoras de disenteria.
 Diarreia persistente: quando a diarreia aguda se estende por 14 dias ou mais. Pode
provocar desnutrição e desidratação. Pacientes que evoluem para diarreia persistente
constituem um grupo com alto risco de complicações e elevada letalidade.

A doença diarreica na maior parte das vezes representa uma infecção do tubo digestivo por
vírus, bactérias ou protozoários e tem evolução autolimitada, mas pode ter consequências
graves como desidratação, desnutrição energético-proteica e óbito. Nem sempre é possível
identificar o agente causador do episódio diarreico
3.2 Epidemiologia

Episódio diarreico de início abrupto, etiologia presumivelmente infeciosa,

potencialmente autolimitado, com duração de menos de 14 dias, volumeou frequências das
fezes e perda de nutrientes fecais aumentados. Daí se inferem as suas principais complicações
os distúrbios hidroelectrolíticos, os défices nutricionais e base para sua abordagem,
(VIAVIAM, 2017).

 Produz 2 bilhões de episódios e 1,9 milhões de mortes anuais em crianças com menos
de 5 anos
 Mais de 5000 crianças morrem diariamente; de tidas as mortes provocadas por diarreia
78% ocorrem em África e Sudeste Asiático.
 Em relação à letalidade, a abordagem terapêutica com ênfase na terapia de reidratação
oral (TRO) a partir da década de 1970 constituem uma marca na medicina do século
XX.

A anamnese da pessoa com doença diarreica deve contemplar os seguintes dados:

duração da diarreia, número diário de evacuações, presença de sangue nas fezes, número de
episódios de vómitos, presença de febre ou outra manifestação clínica, práticas alimentares
prévias e vigentes, outros casos de diarreia em casa ou na escola. Deve-se avaliar como está a
oferta de liquido, uso de medicações e histórico de imunizações.

A história e o exame físico são indispensáveis para uma conduta adequada. Não se
deve esquecer que alguns pacientes têm maior risco de complicações, tais como: idade
inferior a dois meses; doença de base grave como o diabete melito, a insuficiência renal ou
hepática e outras doenças crónicas; presença de vômitos persistentes; perdas diarreicas
volumosas e frequentes (mais de oito episódios diários).

Ao exame físico é importante avaliar o estado de hidratação, o estado nutricional, o estado

de alerta (activo, irritável, letárgico), a capacidade de beber e a diurese. O percentual de perda
de peso é considerado o melhor indicador da desidratação. Considera-se que perda de peso de
até 5% represente a desidratação leve; entre 5% e 10% a desidratação é moderada; e perda de
mais de 10% traduz desidratação grave( LFM Silva · 2021).

3.3 Sinais e sintomas

 Ocorrência de no mínimo três episódios de diarreia aguda no período de 24hrs
(diminuição da consistência das fezes – fezes líquidas ou amolecidas – e aumento do número
de evacuações) podendo ser acompanhados
de:Cólicasabdominais;Dorabdominal;Febre;Sangue ou muco nas fezes; Náusea; Vômitos.
( LFM Silva · 2021).

3.4 As DDA são causadas pelos seguintes agentes infeciosos:

 Vírus- rotavírus, coronavírus, adenovírus, calicivírus (em especial o norovírus) e astro

vírus.
 Bactérias - E. colienteropatogênica clássica, E.colienterotoxigenica, E.
colienterohemorrágica, E. colienteroinvasiva, E. colienteroagregativa, Aeromonas,
Pleisiomonas, Salmonella, Shigella, Campylobacterjejuni, Vibriocholerae, Yersinia
 Parasitos -Entamoebahistolytica, Giardia lamblia, Cryptosporidium, Isosopora
 Fungos -Candidaalbicans,(CASTRO, 2014).

Agente etiológico

Infeccioso: bactérias e suas toxinas, vírus, parasitos e toxinas naturais.

Não Infeccioso: intolerância a lactose e glúten, ingestão de grandes quantidades de

adoçantes, uso excessivo de laxantes e antiácidos, entre outros.

 90% infeciosos;
 Alimentação;
 Ingestão de substâncias tóxicas;
 Isquemia;
 Outros processos.

, (CASTRO, 2014).

3.5 Fisiopatologia da diarreia aguda

Ocorrerá diarreia sempre que houver quebra de equilíbrio entre absorção e secreção de
solutos no trato gastrointestinal.

Podemos classifica-la em:

 Osmótica;
 Secretora;
  Invasiva.

Osmótica: acumulação de solutos não observáveis no lúmen intestinal. Sendo que é causada
por laxantes e alimentos mal digeridos; desaparece com jejum.

Secretora: é a secreção de água e electrólitos no lúmen intestinal. Causando assim a viroses,

protozoários e bactérias.

Invasiva: (inflamatória) ocasionada por algumas bactérias (Shigella, Salmonela,

compylobacterjejunietc) a lesão da célula epitelial do intestino impede a absorção de
nutrientes.

Representa a causa mais comum de diarreia intensa com desidratação no inicio da

infância. Em todo mundo correm cerca de 1 milhão de mortes em decorrência da infecção por
Rotavírus. Tem como característica microbiológica a forma de um icosaedro de revestimento
duplo semelhante a uma roda, que contém 11 segmentos de RNA de dupla filamento,
(JOSIAS, 2018).

3.6 Factores de risco para doenças diarreicas agudas

Alguns comportamentos podem colocar as pessoas em risco e facilitar a contaminação como:

 Ingestão de água sem tratamento adequado;

 Consumo de alimentos sem conhecimento da procedência, do preparo e

armazenamento;

 Consumo de leite in natura (sem ferver ou pasteurizar) e derivados;

 Consumo de produtos cárneos e pescados e mariscos crus ou malcozidos;

( LCM Vanderlei · 2003).

3.7 Diagnóstico clínico das DDA

De acordo com a OMS, a anamnese da criança com doença diarreica deve contemplar
os seguintes dados:

 Idade da criança
 Pesar a criança
 duração da diarreia,
 número diário de evacuações,
  presença de sangue nas fezes,
 número de episódios de vômitos,
 presença de febre ou outra manifestação clínica;

Deve ser avaliado, também, a oferta e o consumo de líquidos, além do uso de

medicamentos e o histórico de imunizações. É importante, também, obter informação sobre a
diurese e peso recente, se conhecido.

Ao exame físico é importante avaliar o estado de hidratação, o estado nutricional, o

estado de alerta (ativo, irritável, letárgico), a capacidade de beber e a diurese. O percentual de
perda de peso é considerado o melhor indicador da desidratação. Mesmo quando o peso
anterior recente não é disponível, é fundamental que seja mensurado o peso exato na
avaliação inicial do paciente. A avaliação nutricional é muito importante na abordagem da
criança com doença diarreica. A história e o exame físico são indispensáveis para uma
conduta adequada, (OMS, 2011).

3.8 Diagnóstico laboratorial

O diagnóstico laboratorial é importante para orientar as medidas de controle

É realizado por meio de exames:

 parasitológicos de fezes,
 culturas de bactérias (coprocultura),

pesquisa de vírus e parasitas

3.9 Complicações da diarreia

Complicações podem aparecer com diarreia de qualquer etiologia. Perdas de líquidos

com desidratação secundária, perda de electrólitos (sódio, potássio, magnésio, cloreto) e
mesmo choque podem ocorrer. Choque pode aparecer rapidamente em pacientes com diarreia
mais intensa (p. ex., pacientes com cólera) ou muito jovens, muito idosos ou debilitados. A
perda de bicarbonato pode resultar em acidose metabólica. Hipopotassemia pode ocorrer em
diarreias crónicas e/ou mais intensas ou ainda se as fezes contiverem excesso de muco.
Hipomagnesemia após diarreias mais intensas pode causar tetani(JTM Queiroz · 2009).

3.10 Tratamento
 O tratamento das doenças diarreicas agudas se fundamenta na prevenção e na rápida
correcção da desidratação por meio da ingestão de líquidos e solução de sais de reidratação
oral (SRO) ou fluidos endovenosos, dependendo do estado de hidratação e da gravidade do
caso. Por isso, apenas após a avaliação clínica do paciente, o tratamento adequado deve ser
estabelecido, conforme os planos A, B e C descritos abaixo. Para indicar o tratamento é
imprescindível a avaliação clínica do paciente e do seu estado de hidratação.

A abordagem clínica constitui a colecta de dados importantes na anamnese, como:

início dos sinais e sintomas, número de evacuações, presença de muco ou sangue nas fezes,
febre, náuseas e vómitos; presença de doenças crónicas; verificação se há parentes ou
conhecidos que também adoeceram com os mesmos sinais/sintomas. O exame físico, com
enfoque na avaliação do estado de hidratação, é importante para avaliar a presença de
desidratação e a instituição do tratamento adequado, além disso, o paciente deve ser pesado,
sempre que possível. 

Se não houver dificuldade de deglutição e o paciente estiver consciente, a alimentação

habitual deve ser mantida e deve-se aumentar a ingestão de líquidos, especialmente de água.

3.11 Prevenção

 As medidas de controle consistem em melhoria da qualidade da água;

 Destino adequado de lixo e dejetos;
 Controle de vectores;
 Higiene pessoal e alimentar;
 A educação em saúde, particularmente em áreas de elevada incidência de diarreia, é
fundamental, orientando as medidas de higiene e de manipulação de água e alimentos;
 Locais de uso colectivo, tais como escolas, creches, hospitais, penitenciárias, que
podem apresentar riscos maximizados quanto às condições sanitárias não são
adequadas, devendo ser alvo de orientações e campanhas específicas;
 Trate a água para consumo (após filtrar, ferver ou colocar duas gotas de solução de
hipoclorito de sódio a 2,5% para cada litro de água, aguardar por 30 minutos antes de
usar);
 Evite o desmame precoce. Manter o aleitamento materno aumenta a resistência das
crianças contra as diarreias ( JTM Queiroz · 2009).
Observação: O Tratamento com antibiótico deve ser reservado apenas para os casos de DDA
com sangue ou muco nas fezes (disenteria) e comprometimento do estado geral ou em caso de
cólera com desidratação grave, sempre com acompanhamento médico.

3.12 Assistências de Enfermagem gerais a paciente com doenças diarreicas aguda

3.12.1 Monitorização dos sinais vitais: A monitorização dos sinais vitais (SSVV) é uma
forma como a equipe de enfermagem e a multidisciplinar visualizam e observam os
parâmetros da frequência cardíaca (FC), da frequência respiratória (FR), da saturação de
oxigénio por oximetria de pulso (SpO2), da pressão arterial não invasiva (PANI) e/ou pressão
arterial invasiva (PAI) e da pressão venosa central (PVC) dos pacientes internados em
unidade de terapia intensiva (UTI) por meio de monitores com transdutores electrónicos,
sendo que alguns possuem sensores que permitem medir a temperatura corporal (TºC).

Os equipamentos de monitorização são instrumentos fundamentais aos cuidados diários de

enfermagem a todos os pacientes admitidos na UTI. Os parâmetros vitais continuamente
observados e registados permitem que se detectem alterações hemodinâmicas, favorecendo o
tratamento adequado para cada paciente. (CC TEIXEIRA · 2015 )

3.12.2 Higienização das mãos:

As mãos constituem a principal via de transmissão de microrganismos durante a

assistência prestada aos pacientes. A pele é um possível reservatório de diversos
microrganismos que podem se transferir de uma superfície para outra, por meio de contacto
directo (pele com pele), ou indirecto, através do contacto com objectos e superfícies
contaminadas.  

É a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação

das infecções relacionadas à assistência à saúde. Recentemente, o termo “lavagem das mãos”
foi substituído por “higienização das mãos” devido à maior abrangência deste procedimento.
O termo engloba desde a higienização simples até a antissepsia cirúrgica das mãos.
(FERREIRA VEIGA TiPPLE · 2010)

3.12.3 Equipamento de Proteção Individual

Considera-se Equipamento de Protecção Individual - EPI, todo dispositivo ou produto,
de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado à protecção de riscos susceptíveis de
ameaçar a segurança e a saúde no trabalho.
 São elementos de contenção de uso individual utilizados para proteger o profissional
do contacto com agentes biológicos, químicos e físicos no ambiente de trabalho. Servem,
também, para evitar a contaminação do material. Desta forma, a utilização do equipamento de
protecção individual torna-se obrigatória durante todo atendimento/procedimento. Entre os
EPIs principais Temos: O Avental, Luvas, Gorro, Uniforme, Calçados fechados, óculos de
protecção, máscaras faciais, etc...

Os profissionais da área da saúde devem ter uma postura segura ao utilizar os EPI, de
acordo com a execução de certos procedimentos para a sua protecção, não só ao profissional,
mas também a toda equipe envolvida no momento de algum procedimento a ser realizado
(CARDOZO, 2019).

3.13 Assistências de Enfermagem Especificas a paciente com doenças diarreicas aguda

3.13.1 Hidratação oral

A hidratação oral é eficaz, segura, conveniente e mais barata, comparada à

hidratação IV. A terapia oral com líquidos é recomendada pela
AmericanAcademyofPediatrics e OMS e deve ser utilizada em crianças com desidratação
leve a moderada, capazes de ingerir, a menos que apresentem vómitos ou distúrbios de base
(p. ex., cirurgia abdominal,  obstrução intestinal).

As soluções de reidratação oral (SRO) devem conter

 Carboidrato complexo ou glicose a 2%

 50 a 90 mEq/L (50 a 90 mmol/L) de sódio

3.13.2 Hidratação venosa:

A terapia de hidratação venosa tem como objectivo manter ou restaurar o volume e a

composição normal dos líquidos corporais. A hidratação venosa tem três tipos de propostas
terapêuticas, de acordo com a situação clínica do paciente:

1) A terapia de manutenção repõe as perdas fisiológicas normais;

2) A terapia de reposição repõe as perdas anormais e excessivas;

3) A terapia dos déficits é indicada para o tratamento do paciente hipovolêmico.

3.13.3 Orientar administração de líquidos:

 A criança com mais de um ano de idade pode tentar tomar pequenos goles de sopas
ralas, refrigerantes transparentes, gelatina ou sucos diluídos com água em metade da
concentração normal, ou picolés. Água pura, suco sem diluir ou bebidas esportivas não são
a melhor opção para tratar a desidratação em nenhuma idade porque o teor de sal da água é
muito baixo e porque sucos têm elevado teor de açúcar e ingredientes que casam irritação
no trato digestivo. A SRO representa uma alternativa, sobretudo se a desidratação for
moderada. Se a criança conseguir tolerar o consumo de líquidos por 12 a 24 horas, ela pode
voltar à dieta normal.

3.13.4 Orientar cuidados com a pele perianal

 Depois de evacuar, sempre limpe a área gentilmente, usando papel higiénicoumedecido. Jogue
fora cada pedaço de papel depois de usar uma única vez, evitando contaminar novamente a área
que você acabou de limpar.

 Sempre que possível, lave a área do ânus após evacuar. Um bidê é o ideal. Se isso não for
possível, você pode usar o chuveirinho. Ou você pode usar uma toalha descartável com
água morna. Evite flanelas e esponjas, já que podem ser ásperos e difíceis de manter
limpos. Às vezes um pouco de engenhosidade será necessária, especialmente se você
estiver longe de casa. Algumas pessoas usam um spray (como os para plantas), regador ou
jarra com água quente para se lavar mais facilmente, tanto no toalete como na borda da
banheira.
 Não se sinta tentado a misturar desinfectantes ou antissépticos na água que usa para se
lavar, eles podem irritar e, muitas pessoas são sensíveis aos produtos químicos contidos
neles. Use apenas água morna, é o que há de melhor.
 Evite usar produtos com perfume forte, como sabão perfumado, talco, ou desodorantes na
área. Escolha um sabão sem aroma (como o para bebês).

3.13.6 Orientação sobre higiene e preparos dos alimentos

 Sempre lave as mãos antes e após manusear qualquer alimento.

 Utilize utensílios limpos para manipular os alimentos.
 Mantenha limpo o local de manipulação, preparo, armazenamento e consumo dos
alimentos.
 Cozinhe os alimentos de origem animal (carne de boi, aves, peixes e ovos).
  Tenha em mente que o leite e seus derivados devem ser pasteurizados.
 Separe os alimentos crus e cozidos, seja na hora do preparo, seja na hora do
armazenamento (especialmente carne crua e produtos frescos, como queijo e frutas).
 Faça a higiene das frutas e das hortaliças consumidas cruas com hipoclorito de sódio.

Metodologia
Tipo de estudo

Será realizado um estudo observacional descritivo de carácter transversal com uma

abordagem quantitativa e qualitativa sobre assistência de enfermagem à pacientes com
doenças diarreicas agudas com idades compreendidas entre 0-5 anos atendidas na secção de
pediatria do hospital geral dos cajueiros em Abril 2023

Local de estudo
Será realizado no Hospital Geral dos Cajueiros, localizado na província de Luanda, município
do Cazenga. Encontra-se localizado geograficamente a norte pela subestação da Cuca, a oeste
pelo Hospital Geral Américo Boa Vida, a este Pelo hospital Municipal do Cazenga e a sul
pelo Complexo Hospitalar Cardeal Dom Alexandre do nascimento.
População em estudo
Serão os profissionais de enfermagem do internamento da Pediatria do Hospital Geral dos
Cajueiros.
Amostra
Será uma amostragem não probabilística com 50 profissionais de enfermagem do hospital
geral dos cajueiros.
Critério de inclusão
Como Critérios de inclusão, profissionais de enfermagem do hospital geral dos cajueiros que
aceitarem participar no nosso estudo e que assinarem o termo de consentimento livre e
esclarecido e preencherem o questionário.
Critério de Exclusão
Serão excluídos todos os profissionais de enfermagem que não aceitarem participar no estudo,
Inquérito mal preenchido pelos profissionais de enfermagem

Procedimentos éticos

Será enviado um ofício a Direcção geral do Hospital geral dos cajueiros, que depois do
deferimento efectuaremos a devida pesquisa, elaboramos um termo de consentimento livre
esclarecido para os profissionais de enfermagem entrevistados, que ao concordarem com o
mesmo, assinaram o documento com livre e espontânea vontade. Os dados serão recolhidos
mediante um formulário de inquérito, previamente elaborado pelo grupo.

Processamento de dados
Os nossos dados serão processados a partir de um computador com Sistema Operativo
Windows 10, utilizando a Microsoft Word para elaboração do texto, e a Microsoft Excel
paraelaboração de tabelas e Microsoft PowerPoint na elaboração da apresentação em slides,
os dados serão apresentados em forma de tabelas.

REFERÊNCIAS

WGO PracticeGuidelines — Diarreia aguda em adultos. 12.

FELDMAN — Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver disease. 9. ed., p. 211-32.
13.http://apps.who.int/ghodata/?
vid=2250global_burden_disease_death_estimates_sex_age_2008.

BLACKLOW, N.R. & GREENBERG, H.B. — Viral gastroenteritis. N. Engl. J. Med., 325(4):
252, 1991. 15.

PARASHAR, U.D.; BURTON, A. et al. — Global mortality associated with rotavirus disease
among children in 2004. N. Engl. J. Med., 360(11): 1063, 2009. 16.

CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION — Norovirus outbreak among

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KONEMAN’S — Color atlas and textbook of diagnostic microbiology. 6. ed., 2005. 19.
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uri=COM :2009:0228:FIN:PT:PDF.

BENIPRASHAD, M. et al. — Evaluation and verification of the Seeplex Diarrhea-V ACE

assay for simultaneous detection of adenovirus, rotavirus, and norovirus.

APÊNDICE A: CRONOGRAMA
 Meses
Actividades Setembr Outubr Novembr Dezembr Janeir Fevereir Março Abril Maio
o o o o o o o o b
Elaboração da
Introdução e
dos objectivos
Pesquisa
bibliográfica
Compilação
P.bibliográfic
as
Coleta de
dados no
campo
Tabulação de
dados
Montagem do
TCC em
Word
Revisão
Encadernação
do TCC
Montagem do
TCC em
Powerpoint
Entrega do
TCC em
Word
Apresentação

Orçamento de despesas necessárias para a elaboração do projecto.

RECURSOS QUANTIDADE VALOR UNITÁRIO EM VALOR TOTAL EM
KWANZAS KWANZAS
1.RECURSOS HUMANOS

Técnico de Informática 3 15000 20.000

Revisor de Português 31 Páginas 50 1.700
SUBTOTAL 21.700
2.RECURSOS MATERIAIS

Impressão 02 unidade 3000 3000

Esferográfica 20 unidades 1000 1000
Lápis 10 unidades 500 500
Pen-Drive 3 unidades 10000 10000
Bloco de anotações 10 unidades 5000 5000
SUBTOTAL
19.500
3.RECURSOS FINANCEIROS

Encadernação 3 unidades 2500 2500

Alimentação X 10.000 10.000
Transporte X 55.000 55.000
SUBTOTAL 67.500
Total 108.700

Termo de Consentimento Livre Esclarecido

Nós, abaixo assinado, finalistas do curso de_______________________ do Instituto Privado
de Saúde Cital de Base, referente ao ano lectivo__________.

Estamos a realizar uma pesquisa sobre_________________________________com o (a)

senhor (a).

Por isso, vimos mui respeitosamente pedir sua colaboração para participar no estudo,
respondendo um instrumento contendo varias questões relacionadas ao conhecimento sobre o
assunto em questão.

A participação no estudo é voluntário e não terá nenhum custo ou risco para a sua
pessoa, a sua identificação será mantida no anonimo.

Declaro que após ter recebido e entendido os esclarecimentos, aceito participar no

estudo.

Luanda, aos____de_____de 20____.

Assinatura do (a) entrevistado (a)

__________________________

O investigador

___________________

____________________

____________________

APÊNDICE D

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Prezado (a) participante

Sou aluno finalista do curso de____________do Instituto Privado de Cital de Base,

referente ao ano lectivo_______. Estou a realizar uma pesquisa sob supervisão do (a)
professor (a)_________________________, cujo objectivo é
de__________________________________________________________________.

Sua participação envolve (referir o procedimento, Ex uma entrevista, que será gravada
sem assim você permitir, e que tem a duração aproximadamente de______).

A participação nesse estudo é voluntária e se o (a) senhor (a) decidir não participar ou
querequiser desistir de continuar em qualquer momento, tem absoluta liberdade de fazê-lo.

Na publicação dos resultados desta pesquisa, sua identidade será mantida no mais
rigoroso sigilo. Serão omitidas todas as informações que permitam identifica-lo (a).

Mesmo não tendo benefícios directos por participar, indirectamente você estará a
contribuir para a compreensão do fenômeno estudado e para produção de conhecimento
cientifico. Atenciosamente

___________________________Nome e assinatura do (a) estudante

_____________________________ Local e data

Nome e assinatura do professor (a) orientador (a)

_______________________________________

____________________________________ ________________________

Assinatura do participante Local e data

APÊNDICE: E

FICHA DE INQUÉRITO
Título: Assistência de Enfermagem À Pacientes Com Doenças Diarreicas Aguda Com Idade
Compreendida Entre os 0 aos 5 Anos Atendidas Na Secção De Pediatria Do Hospital Geral
Dos Cajueiros Em Abril De 2023.

INQUÉRITO

O presente inquérito é anónimo e confidencial, visa recolher informações sobre

Assistência de Enfermagem À Pacientes Com Doenças Diarreicas Aguda Com Idade
Compreendida Entre os 0 aos 5 Anos Atendidas Na Secção De Pediatria Do Hospital Geral
Dos Cajueiros Em Abril De 2023.

1. Faixa etária_____

2. Nível académico________

3. Estado Civil____________

4. Número de filhos_______

QUESTIONÁRIO

Marque com um (x) a sua resposta certa.

5. Quanto aos conceitos das DDA?

a) Sim____

b) Não____

6. Quanto as causas das DDA?

a) Sim____

b) Não____

7.Quanto as formas de transmissão das DDA?

a) Sim____

b) Não____

8. Quanto aos sinais e sintomas da DDA?

a) Sim____

b) Não____

9.Quanto as formas de diagnostico?

a) Sim____

b) Não____

10. Quanto as formas de tratamento?

a) Sim____

b) Não____

11. Quanto as formas de Prevenção?

a) Sim____

b) Não____

Agradecemos pela sua participação, Obrigado.