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GUÍA BÁSICA

PATOLOGIA CLÍNICA
VETERINARIA

Juan Carlos Gómez López


juangomezlopez131@gmail.com
HP41216852068378

nard
eo
o.
@l

mv

Série hematologica
M. V. Leonardo Perdigão Soares
Estimado(a) Lector(a),

Es con gran entusiasmo que te presento este


ebook sobre hematología veterinaria. La hematología es
una herramienta importante en la práctica clínica
veterinaria, proporcionando datos valiosos sobre la salud
de los animales.

La hematología veterinaria es un área fundamental para


el diagnóstico y el tratamiento de numerosas
enfermedades que afectan a los animales. Comprender
los procesos que se refieren a la producción, al transporte
y a la función de las células sanguíneas es esencial
para identificar y tratar enfermedades como
anemias, leucemias, trastornos de coagulación, entre
Juan Carlos Gómez López
otras. juangomezlopez131@gmail.com
HP41216852068378
En este ebook, encontrarás un enfoque completo y
actualizado con respecto a los principales aspectos de la
hematología veterinaria, incluyendo la fisiología y
patología de las células sanguíneas, los métodos de
diagnóstico más utilizados, las principales enfermedades
de la sangre en perros y gatos, entre otros temas
relevantes.

Espero que este material pueda contribuir a tu desarrollo


profesional y al bienestar de los animales que cuidas. ¡Te
deseo una excelente lectura!

Cordialmente,
M.V. Leonardo Perdigão Soares

@leonardo.mv
Estimados(as) colaboradores(as),

Me gustaría expresar mi profunda gratitud por


su inestimable ayuda en la redacción del presente ebook.
Su conocimiento, habilidad y dedicación
fueron fundamentales para el éxito de este proyecto y
estoy muy agradecido de haber contado con su
colaboración.

Comenzaré dando las gracias a mí mismo por el


compromiso y el coraje de comenzar y terminar
este contenido para que otras personas puedan aprender
de mis conocimientos.

Gracias también a Rúbia, que hizo la corrección


Juan Carlos Gómez López
ortográfica; juangomezlopez131@gmail.com
A Dani Silvano, queHP41216852068378
logró el máximo nivel de calidad;
A Glorete y Afonso (mis padres), por su dedicación y por
creer siempre en su hijo.

Muchas gracias otra vez por todo lo que has hecho.


Con sincera gratitud, Leonardo Perdigão Soares.
AUTOR

Sobre mí
Hola marineros, mi nombre es Leonardo y
soy el comandante de la página @leonardo.mv

Con el fin de transmitir mis conocimientos y


acelerar el aprendizaje de ustedes, he
desarrollado esta guía.

Soy médico veterinario graduado en diciembre de 2021 (jovencito, ¿no? ), pero


con la determinación y el coraje de un marinero en mar abierto.
Juan Carlos Gómez López
La página @leonardo.mv fue creada a principios de 2022, con la intención de
juangomezlopez131@gmail.com
publicar un poco de mi rutina de laboratorio, consciente de que esta es un
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área que tiene pocos incentivos desde la universidad.

De todos modos, tengo 25 años, amo a los animales, me encanta emprender


y amo desarrollar ideas aunque no funcionen. Tengo en mente el claro propósito
de que puedo aportarles mucho con este material y con los futuros materiales
por venir.

Todo lo que verás aquí no fue algo como una idea que salió de mi
cabeza, sino una compilación de la literatura académica. Yo sólo junté los
datos para que todo tuviera sentido para ti.
Pero espera ahí, las ideas y los esquemas aquí presentes de hecho
salieron de mi cabeza, ¿eh?

Abróchense los cinturones porque, de aquí en


adelante, yo voy a guiar un poco de sus estudios.

M. V. Leonardo Perdigão Soares


CRMV - MG 25411
[Número de Cédula Profesional - Veterinario]
Tabla de Contenidos

CLICABLE
El por qué de esta guía........................... 6
¿Qué es el hemograma?.......................... 8
Recogida de muestras........................ 9
Composición de la sangre...................... 12
Cambios en las muestras........................ 13
Hemólisis....................................... 13
Lipémia.......................................... 14
Ictericia...........................................
Juan Carlos Gómez López
15
juangomezlopez131@gmail.com
Comparaciones.....................................
HP41216852068378 16
Eritrograma........................................... 17
Índices hematimétricos.................... 18
Anemias................................................ 21
Policitemias........................................... 28
Plaquetas............................................... 32
Proteínas plasmáticas............................. 35
Leucocitos............................................. 37
Hemostasia............................................ 52
BONUS.................................................55
Referencias bibliográficas........................67

@leonardo.mv
6
EL POR QUÉ DE ESTA GUÍA
Aprendí sobre patología clínica solo después de
completar la universidad y cuando hice prácticas en el
área - la universidad brinda una base débil en términos
de patología clínica. Se trata de un mercado
prometedor con muy buena remuneración, pero faltan
profesionales en el área.

Reconozco las dificultades por las que yo y mis


compañeros de profesión pasamos al interpretar un
hemograma, así que deseo compartir con ustedes al
menos lo que hay de más básico en relación al tema.
Juan Carlos Gómez López
A diferencia de lo que muchos piensan, el laboratorio
juangomezlopez131@gmail.com no es
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un lugar donde se crean ratones para utilizarse en
experimentos. El laboratorio es donde sucede toda la magia:
por medio de exámenes sencillos y baratos, es posible
resolver problemas.

¿La clínica no es importante? Sí, lo es, pero ahora imagínate


la clínica sumada a lo que sucede dentro de tu paciente
expresado en números que, si bien interpretados y
asimilados, pueden solucionar problemas.

@leonardo.mv

Esta guía encajará como un guante en tu


rutina clínica/de laboratorio/de estudios.
7

¡ATENCIÓN!

DISFRUTA
ESTÁS
TENIENDO ACCESO
A UNA
HERRAMIENTA
MUUUUY TUS
Juan Carlos Gómez López
PODEROSA
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ESTUDIOS
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8
¿QUÉ ES EL HEMOGRAMA?

Son números que expresan lo que puede estar pasando en el


organismo del animal, tanto en término de condiciones
patológicas como fisiológicas, y estos números muestran
lo siguiente:

La cantidad de glóbulos rojos


El tamaño promedio de los glóbulos rojos = VCM
La cantidad de hemoglobina en la sangre
La concentración de hemoglobina media = CHCM
El hematocrito (HCT)= La proporción formada por
eritrocitos/plasma.
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Las plaquetas circulantes
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El número total de leucocitos

Eritrograma

Trombograma Leucograma

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9
Recogida

Citrato de Juan
Suero: ConCarlos
o Gómez López Fluoruro
Heparina EDTA
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Sodio Sin Activador de y EDTA
Coágulo HP41216852068378
Azul: utilizado para pruebas de coagulación, contiene citrato de
sodio.

Rojo: activador de coágulo, siliconado.

Amarillo: contiene el gel separador de coágulo.

Verde: utilizado en hemogramas de animales salvajes, contiene heparina.

Púrpura: utilizado en hemogramas, contiene EDTA.

Cinza: prueba de glucosa y lactato, contiene fluoruro de sodio.


10
edta
TUBO DE 2 ML TUBO BABY

Volumen óptimo.

Plasma

Glóbulos rojos

Ideal
Juan Carlos Gómez López para animales
pequeños, o para recogidas
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difíciles (felinos).
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La principal causa de coágulo en la rutina se debe a


errores clínicos, como los siguientes:

Homogeneización errónea o incompleta;


Recoger la sangre y tardar para pasarlo
al tubo con EDTA;
Recoger en la jeringa y usar la aguja para
transferir la sangre al tubo con EDTA;
Almacenamiento inadecuado.
Entre otros...

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11
edta

Juan Carlos Gómez López


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SE DILUYÓ SE CONCENTRÓ
IDEAL
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ENSUCIÓ EL TUBO

Hemodilución/Se recogió el ideal/Se recogió en exceso.

La hemodilución hace que el predominio del


anticoagulante disminuya el VCM, aumente la
CHCM y disminuya el hematocrito,
interpretando una falsa anemia.

Las recogidas en exceso causarán


hemoconcentración, es decir, no habrá
suficiente anticoagulante para evitar la
coagulación/agregación plaquetaria.

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Composición de la Sangre

Leucocitos y Plaquetas

Linfocitos Monocitos
Eritrocitos

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Sin núcleo Con núcleo
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*peces, anfibios, reptiles, aves

Plasma: Sustancia acuosa y de color amarillento, compuesta de


proteínas, sales minerales y agua.

Leucocitos y plaquetas: Los leucocitos son los soldados de


guardia del organismo y las plaquetas son las encargadas
de la coagulación de la sangre.

Glóbulos rojos: Encargados de transportar el oxígeno.


Destrucción de los glóbulos rojos (rotura)


HEMÓLISIS con liberación de la hemoglobina.
Puede ocurrir tanto en el plasma como en
el suero. Cambia los resultados
bioquímicos y hematológicos.
Dependiendo del grado de hemólisis
(moderada a severa) no se debe realizar
la prueba bioquímica.

CAUSAS DE HEMÓLISIS:
Congelar o agitar la sangre. Sangre a
Juan Carlos Gómez López
temperatura ambiente o elevada durante
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mucho tiempo. Presión o transferencia de la
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sangre desde la jeringa al tubo.

RESULTADOS DE LA HEMOLISIS
Disminución del hematocrito (participación
de los glóbulos rojos en la muestra). Elevación
del CHCM (concentración de hemoglobina
corpuscular media) - hemoglobina que está
presente. Disminución del número de
eritrocitos.

PARÁMETROS BIOQUÍMICOS
Los niveles de AST, potasio, colesterol y proteínas totales
resultan falsamente elevados (ya que están dentro de
las células, cuando ellas rompen, se liberan). A su vez, el
calcio, la bilirrubina y la FA resultan falsamente disminuidos.
14
Tiene la coloración más turbia, similar a la
LIPEMIA "grasa". Se refiere al aumento del contenido
de lípidos (triglicéridos).
Causas: el animal no estaba de ayuno o
tiene una enfermedad endocrina
(obesidad). Cuando hay lipemia, no es
posible realizar una prueba
inmediatamente - el animal debe
someterse a un tratamiento o esperar
completar el período de ayuno.
EFECTOS DE LA LIPEMIA
Tendencia a la hemólisis

PARÁMETROS
Juan BIOQUÍMICOS
Carlos Gómez López
Falsamente elevados: glucosa, albúmina,
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calcio, PPT (proteínas plasmaticas
totales). Falsamente disminuidos: Sodio y
potasio.
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Relacionada con una enfermedad.
ICTERICIA Se caracteriza por la acumulación de
bilirrubina (puede haber acumulación de
bilirrubina en el suero o en los tejidos) -
bilirrubinemia. Causas: destrucción de
glóbulos rojos, enfermedades hepáticas
(el hígado capta la bilirrubina no
conjugada y la conjuga), obstrucciones
poshepáticas. El suero presenta ictericia
severa (en casos de ictericia es inútil recoger
la sangre al final del día).

EFECTOS DE LA ICTERICIA
Aumento
Juan Carlos de la López
Gómez concentración sérica de
bilirrubina, el suero tiene un color
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amarillento (no confundir con el caso de
los animales rumiantes, que tienen
naturalmente un color amarillento debido
a su alimentación).

PARÁMETROS BIOQUÍMICOS:
Disminuyen los valores de creatinina (puede pasar que el valor
sea cero, pero se trata de un falso cero, ya que se está
produciendo constantemente), y de ALT.
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COMPARACIONES

PLASMA NORMAL

PLASMA LIPÉMICO

PLASMA HEMOLIZADO

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SUERO HEMOLIZADO

SUERO LIPÉMICO

PLASMA LIPÉMICO

PLASMA ICTÉRICO
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ERITROGRAMA

Referencia

Eritrocitos

Hematocrito

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VGM
CHCM
Eritrocitos
Hemoglobina
Hematocrito

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INDICES HEMATIMÉTRICOS
Los índices hematimétricos son útiles para clasificar el tipo de anemia,
pero no son capaces de determinar la causa subyacente. Estos índices
calculan el tamaño y la concentración de los glóbulos rojos. Varios
factores pueden afectar estos índices, como la ictericia, la hemólisis y
la lipemia. Las referencias de los índices hematimétricos varían según
la especie animal.

A través de este índice podemos evaluar el volumen


de cada eritrocito. Se encuentra en la literatura como:
VCM o VCM - volumen corpuscular medio y VGM -
VGM volumen globular medio (correlaciona el tamaño de
los glóbulos rojos en dicha muestra).

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Macrocítica: de mayor tamaño (las células precursoras son
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más grandes).

Normocítica: de tamaño normal (en animales sanos todo


está bien, pero si solo hay glóbulos rojos normocíticos en
animales anémicos, se debe prestar atención).

Microcítica: de tamaño menor.

Cálculo del VCM: hematocrito (Ht%) x 10


Número de eritrocitos
19
Informa la concentración de hemoglobina. Se
encuentra en la literatura como CHCM-
CHCM concentración de hemoglobina corpuscular media o
o CHGM-concentración de hemoglobina globular
media. Si no se coloca el volumen de sangre correcto
CHGM en el tubo en el momento de la recogida, la
concentración puede cambiar.

Normocrómica: cantidad adecuada de hemoglobina.

Hipocrómica: falta de hemoglobina.

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Hipercrómica: exceso de hemoglobina (no es posible llenar
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el glóbulo rojo con más hemoglobina), así que desconfía.

Cálculo del CHCM: Hemoglobina (Hb) x 100


Hematocrito (Ht%)
20
Hematocrito (HCT) - proporción de
HEMATOCRITO glóbulos rojos/plasma.

Más glóbulos rojos circulantes


concentrarán la sangre, disminuyendo el
% de plasma y aumentando el HCT
(Policitemias). Menos glóbulos rojos
circulantes aumentarán el % de plasma,
disminuyendo así el HCT (Anemias).
Plasma

%
Cálculo del Ht = VCM x número de glóbulos rojos
Glóbulos

10
Rojos

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ANEMIAS

[Referencia]

Eritrocitos

Hematocrito

La anemia es una afección que resulta de alguna enfermedad


subyacente, como una enfermedad inflamatoria o renal, en la
que hay una deficiencia de oxígeno
Juan Carlos Gómezen las células. Cuando los
López
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valores de concentración de hemoglobina y/o de hematocrito
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y el número de eritrocitos son inferiores al valor de
referencia, se considera que el animal está anémico. Para
determinar la causa de la anemia es necesario realizar una
buena anamnesis y evaluar el hemograma del animal.

Para clasificar la anemia es necesario verificar la respuesta de la


médula ósea, evaluar los índices hematimétricos y conocer los
mecanismos fisiopatológicos implicados.

¿Vamos a clasificarla?

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22
Significa que la médula se está regenerando.
Policromatofilia/reticulocitos, anisocitosis,
REGENERATIVA macrocitosis, hipocromía y cuerpos de Howell-
Jolly (restos de núcleos en glóbulos rojos).

Policromasia

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Reticulocito

No hay suficiente respuesta medular


NO REGENERATIVA para la regeneración. Hay una
disminución en la producción de los
glóbulos rojos. No hay respuesta de la
médula ósea. Normocrómica y
Normocítica. Ausencia de
reticulocitosis/policromatofilia.

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23
DISMINUCIÓN DE LA ERITROPOYESIS:

Puede deberse a: un efecto citotóxico en la médula ósea (por


ejemplo, quimioterapia, estrógeno - aplicación de una vacuna
anticelo). A una inflamación (liberación de citocinas), a una
deficiencia de eritropoyetina (estimula la producción de glóbulos
rojos), a una infección de la médula ósea (hemoparásitos) y a
leucemias.

DEFECTOS EN LA ERITROPOYESIS

Falta de hierro (el organismo lo necesita para producir glóbulos


rojos). Defectos en la producción de grupos Heme y maduración
anormal.

Juan Carlos Gómez López


OTRAS CAUSAS DE UNA ANEMIA REGENERATIVA
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Enfermedades crónicas o inflamatorias (retención de hierro).
Enfermedad renal crónica (eritropoyetina), aplasia medular (la
médula ósea no produce ninguna célula), deficiencia hormonal
(enfermedades hormonales como el hipotiroidismo o el
hipoadrenocorticismo). Deficiencia nutricional (si no hay una buena
nutrición, no es posible dar lugar a nuevas células).

ANEMIA POR ENFERMEDAD INFLAMATORIA

Inflamación: la respuesta del organismo a una enfermedad. La inflamación


es la causa de la anemia - la anemia es regenerativa, con un grado de
clasificación de gravedad moderada y puede ser de origen multifactorial.
24
PATOGÉNESIS

Puede ocurrir por tres factores principales: reducción de la vida útil de los
eritrocitos, dificultad para metabolizar el Hierro (hay hierro pero no se
puede utilizarlo), falla en la eritropoyesis en la médula ósea, medida
por la eritropoyetina.

DISMINUCIÓN DE LA VIDA DE LOS ERITROCITOS

Debido a la causa inmunológica, el proceso inflamatorio aumenta la


liberación de citocinas (interleucina 1, interleucina 2) que estimulan a
los macrófagos, expandiendo la retirada de los eritrocitos en la
circulación. Con esto, los eritrocitos quedan rodeados de anticuerpos,
provocando que los macrófagos identifiquen e inicien la fagocitosis.

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FALLA EN LA ERITROPOYESIS
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Las citocinas reducen la formación de eritropoyetina. Eso se puede


diagnosticar a través: del recuento de reticulocitos (para saber si es
regenerativa o arregenerativa), el hierro no es considerado un buen
indicador - se deben verificar los niveles de transferrina (que
transporta el hierro por el cuerpo y de ferritina (que almacena el
hierro).

En resumen, la anemia regenerativa es causada por la pérdida de


sangre o por hemólisis (destrucción de glóbulos rojos) y se caracteriza
por la presencia de células jóvenes (reticulocitos) en el torrente
sanguíneo. La anemia arregenerativa, a su vez, es causada por defectos
en la producción de glóbulos rojos y se caracteriza por la ausencia de
células jóvenes en el torrente sanguíneo.
25
ANEMIA
CARACTERÍSTICA ANEMIA REGENERATIVA
ARREGENERATIVA

Defecto en la
Pérdida de sangre o
Causa producción de
hemólisis
glóbulos rojos.

Recuento de
Alto Bajo
reticulocitos

Tiempo de vida
Normal o
de los glóbulos Reducido
aumentado
rojos

Variable, con presencia de


Color de los Pálido y uniforme,
células jóvenes
glóbulos rojos Juan Carlos Gómez López sin células jóvenes.
(reticulocitos)
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Normocítica / hipocrómica
Normocítica / normocrómica
Microcítica / hipocrómica
Microcítica / normocrómica
Macrocítica / normocrómica
Macrocítica / hipocrómica

17% 45%
26
EJEMPLOS

Normocítica/Normocrómica
Referencia

Eritrocitos

Hematocrito

Suelen estar asociados a un defecto en la producción medular. Hay


cantidades suficientes de glóbulos rojos y concentración de
hemoglobina, pero es posible que la médula ósea no esté produciendo
suficientes glóbulos rojos. Asociado a anemias no regenerativas.
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Macrocítica / normocrómica
Referencia

Eritrocitos

Hematocrito

Respuesta medular, glóbulos rojos grandes (jóvenes) y con una


cantidad normal de hemoglobina.
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Microcítica/hipocrómica Referencia

Eritrocitos

Hematocrito

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Glóbulos rojos más pequeños con una pequeña cantidad
de hemoglobina circulando en el torrente sanguíneo.
Relacionase con la pérdida de la síntesis de hemoglobina.
Deficiencia de hierro, inflamaciones crónicas, hemorragias
crónicas. Generalmente es no regenerativa.
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Macrocítica/hipocrómica Referencia

Eritrocitos

Hematocrito

Significa que hay glóbulos rojos más grandes que su


tamaño normal, lo que indica la presencia de células
inmaduras circulantes (policromatófilos/reticulocitos).
Generalmente hay presencia de metarubricitos. Puede ser
una indicación de regeneración.

Para asegurarse de la regeneración medular, se debe


solicitar un recuento de los reticulocitos.
28
POLICITEMIA

El valor de los eritrocitos es superior al valor de referencia. Es un


reflejo del aumento del hematocrito o de los niveles de
concentración de hemoglobina (el exceso también es perjudicial).

59% 45%

Policitemia Normal

Juan Carlos Gómez López


POLICITEMIA RELATIVA
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Más común en animales con deshidratación, o con
enfermedades asociadas a una gran pérdida de agua (diarrea,
vómitos, poliuria) que pueden provocar una leve deshidratación.
También es común en animales después de hacer ejercicio físico,
en animales ansiosos o temerosos y estresados. En el análisis de
sangre, es posible observar alteraciones como: aumento del
hematocrito y de la proteína plasmática como consecuencia de la
hemoconcentración.

POLICITEMIA ABSOLUTA

Aumento del número de eritrocitos, pero la proteína plasmática


permanece igual. Se puede clasificar como primaria o secundaria.

@leonardo.mv
29
POLICITEMIA ABSOLUTA PRIMARIA

También conocida como "Vera" o verdadera, ocurre debido a


un trastorno mieloproliferativo (la médula ósea entiende que
debe producir más glóbulos rojos). Así que hay una producción
"descontrolada" de células eritroides, provocando un gran
aumento en la masa de los eritrocitos, así como en el recuento de
glóbulos blancos y plaquetas. En el diagnóstico debemos descartar
otras causas de policitemia. El hematocrito suele estar entre el
70 y el 80% después de la fluidoterapia, la concentración
sérica de eritropoyetina es normal. Hay complicaciones como:
hiperviscosidad (las células tienen dificultad para pasar a través de
los vasos).

Referencia
Juan Carlos Gómez López
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Eritrocitos

Hematocrito

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30

TABLA DETALLADA

POLICITEMIA
CARACTERÍSTICA POLICITEMIA SECUNDARIA
PRIMARIA

Causa Trastorno Respuesta adaptativa,


medular secundaria a algo

Recuento de glóbulos
rojos Alto Alto

Concentración de
Alta Variable
hemoglobina

Producción de Juan Disminuida o


Carlos Gómez López
Alta o normal
eritropoyetina normal
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31
Hematocrito >58%

Repetir el hematocrito

El hematocrito se mantiene alto El hematocrito vuelve a la normalidad

Policitemia relativa
Fluidoterapia (Contracción esplénica).
Puede haberse producido
debido a estrés.
HT vuelve a la normalidad

Policiteia
permanente
Policitemia
Juan relativa López
Carlos Gómez
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(hipovolemia)
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Policitemia absoluta

PaO2 < 60mmHg =


hipoxemia - policitemia
absoluta secundaria

Hemogasometría arterial -
determinar el Pa-02

Evaluación renal
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PLAQUETAS

Son pequeños fragmentos celulares que se originan a partir de una


célula producida por la médula ósea, el megacariocito. El proceso de
formación del megacariocito por la médula ósea y su fragmentación
en plaquetas tarda una media de 10 días y es controlado por la
hormona trombopoyetina (se produce en el hígado, pero una parte se
produce en los riñones).

La función principal de las plaquetas es la formación del


tapón plaquetario, siendo fundamentales para evitar grandes
hemorragias. Si el valor de plaquetas es inferior al valor de
referencia, pueden haber varias fugas espontáneas de sangre en
pequeños vasos. Esta función plaquetaria se puede dividir en
tres etapas, a saber: adhesión,
Juan Carlos agregación
Gómez López y liberación. En el
momento de una juangomezlopez131@gmail.com
lesión, las plaquetas se movilizan al sitio de la lesión
a fin de evitar una mayorHP41216852068378
hemorragia.

PLAQUETOSIS/TROMBOCITOSIS
Es el nombre que se le da cuando hay altas cantidades de plaquetas en
el torrente sanguíneo. Algunas causas incluyen:
Inflamaciones
Anemias regenerativas
Neoplasias
Infecciones
33
PLAQUETOPENIA/TROMBOCITOPENIA

Es el nombre que se le da cuando hay cantidades disminuidas de


plaquetas en el torrente sanguíneo. (secuestro/pérdida, destrucción/
consumo o reducción de la producción). Algunas causas
incluyen:
El uso de fármacos
Insuficiencia Renal
Infecciones/hemoparásitos
Inflamaciones
Neoplasias
Esplenomegalia
Nueva recogida

Recogidas erróneas, que generan coágulos/agregados


plaquetarios. Interpretan una falsa
Juan Carlos trombocitopenia
Gómez López
(los dispositivos hematológicos no
juangomezlopez131@gmail.com cuentan
correctamente las plaquetas agregadas).
HP41216852068378

Hoy en día, los contadores hematológicos más sofisticados


permiten comprobar el volumen plaquetario medio (MPV), que
cuando es bajo es irrelevante, pero cuando está
aumentado puede significar regeneración medular ante
trombocitopenias (trombocitopenia regenerativa).

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34
TABLA DETALLADA
CARACTERÍSTICA PLAQUETOSIS PLAQUETOPENIA

Recuento de Alto Reducido


plaquetas

Tiempo de Normal o
Prolongado
coagulación prolongado

Enfermedades
autoinmunes,
Reacción inflamatoria,
Causas infecciones, anemia
neoplasias, uso de
hemolítica,
fármacos
intoxicación por
Juan Carlos Gómez López fármacos
juangomezlopez131@gmail.com
Gingivorragia,
HP41216852068378 Gingivorragia,
petequias, petequias,
Síntomas equimosis, equimosis,
sangrado sangrado
gastrointestinal gastrointestinal
35
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
Las proteínas plasmáticas son proteínas que se encuentran en el
plasma y tienen una función esencial en todo el organismo. Las
principales proteínas plasmáticas son la albúmina, las globulinas y el
fibrinógeno.

Las proteínas plasmáticas realizan muchas funciones, entre ellas:


el mantenimiento de la presión osmótica y de la viscosidad
sanguínea, el transporte de nutrientes, metabolitos, hormonas y
productos de excreción, la regulación del pH sanguíneo, la
participación en la coagulación sanguínea y en la inmunidad
(inmunoglobulinas).

ALBÚMINA Juan Carlos Gómez López


Corresponde al juangomezlopez131@gmail.com
40 - 60% del total de proteínas. Sus funciones
incluyen: controlar la HP41216852068378
presión oncótica, ayudar a regular el pH
sanguíneo, además de ser una proteína transportadora. Las
alteraciones de la albúmina se clasifican como:
hiperalbuminemia e hipoalbuminemia.
HIPERALBUMINEMIA

La causa principal del aumento de albúmina en la sangre sérica es la


deshidratación.

HIPOALBUMINEMIA

Las principales causas de la disminución de albúmina en la sangre


sérica son: el bajo consumo de proteínas, la baja producción por
parte del hígado (si el hígado no la produce, es posible que
haya algún problema, como intoxicación por plantas, hepatitis viral,
entre otros), las pérdidas renales (lesión glomerular) en
hemorragias severas y la síndrome de malabsorción (consume
proteínas pero el cuerpo no puede absorberlas).
36
GLOBULINAS
La concentración de globulinas se determina por la diferencia de
concentración entre la albúmina y las proteínas totales.

FIBRINÓGENO
Está presente en pequeñas cantidades en la sangre, con un papel
importante en la coagulación de la sangre; su precipitación ocurre a
temperaturas entre 56 a 58°C. Los niveles elevados de fibrinógeno se
producen en procesos inflamatorios, mientras que su disminución se
produce en casos de insuficiencia hepática y coagulación intravascular
diseminada - CID (por consumo excesivo de los factores de
coagulación).
Juan Carlos Gómez López
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37
LEUCOCITOS

Para interpretar un leucograma, necesitamos tener cierto


conocimiento sobre algunos puntos que pueden influir en este
análisis. Los recuentos diferenciales y totales de los leucocitos
son extremadamente útiles en la evaluación hematológica
de la respuesta del huésped a las infecciones bacterianas y
en el análisis de enfermedades como las leucemias.

Juan Carlos Gómez López


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NEUTRÓFILO MONOCITO

EOSINÓFILO BASÓFILO

LINFOCITO
38
RECUENTO TOTAL DE LEUCOCITOS
Este recuento cambia de acuerdo a la especie y edad del animal;
en el nacimiento, este número es alto y va disminuyendo
gradualmente a medida que llega a la edad adulta. El recuento se
analiza por el aumento de los leucocitos (leucocitosis) que es el
caso más comun, o por su disminución (leucopenia), y se
refieren a un mal pronóstico.

LEUCOCITOSIS
La leucocitosis, como ya se ha mencionado, es el
aumento de los leucocitos en la sangre. Puede ser de tres
tipos: fisiológica, reactiva y proliferativa,
Juan Carlos Gómez López
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LEUCOCITOSIS HP41216852068378
FISIOLÓGICA
Ocurre como una respuesta a la adrenalina. Es común en
animales jóvenes y normalmente ocurre por alteraciones
físicas y emocionales (estrés agudo); dura solo unas pocas
horas. El nivel de los eosinófilos y de los
monocitos dificilmente aumenta.

LEUCOCITOSIS REACTIVA

Puede ser una respuesta a alguna enfermedad. Puede


ocurrir con o sin el desplazamiento a la izquierda.
También puede ser una respuesta estimulada por
corticosteroides o incluso adrenalina (menos común). Se
la clasifica como reactiva cuando se observa: leucocitosis
con desviación a la izquierda, hiperfibrinogenemia,
ausencia de linfopenia o eosinopenia y monocitosis
(ocurre más en perros).
39
LEUCOCITOSIS PROLIFERATIVA

Procedente de una alteración neoplásica de la célula


pluripotencial. Sus formas más comunes de leucemia son:
monocítica, linfocítica, mielomonocítica y
mielógenas, siendo las eosinofílicas y las basófilas las más
raras.

LEUCOPENIA
Disminución del número de leucocitos en la sangre; ocurre a
través de la neutropenia y de la linfopenia. La neutropenia es
más común en infecciones bacterianas y la linfopenia en
infecciones virales (p. ej., Moquillo). Las neutropenias
pueden deberse a: baja supervivencia de neutrófilos
Juan Carlos Gómez López
inmaduros, baja producción por parte de la médula ósea,
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producción ineficienteHP41216852068378
de neutrófilos y secuestro .

BAJA SUPERVIVENCIA DE NEUTRÓFILOS INMADUROS


Ocurre cuando hay una gran necesidad tisular aguda y
masiva que agota rápidamente la reserva de neutrófilos en
la sangre. Esta gran necesidad repetida conduce a un
agotamiento de la médula ósea (reserva) y excede la
producción, provocando una desviación degenerativa a la
izquierda, donde hay más neutrófilos inmaduros que
maduros.

NEUTROPENIA POR SECUESTRO

Ocurre en casos de shock anafiláctico y endotoxemia,


provocando una desviación acelerada hacia el
compartimento marginal.
40
PRODUCCIÓN
INEFICIENTE
No hay desviación a la izquierda y el compartimiento de
almacenamiento en la médula ósea es normal en la
sangre.

BAJA PRODUCCIÓN POR LA MÉDULA ÓSEA


Relacionada con la insuficiencia primaria de la médula
ósea. Entre sus causas están las infecciones y la ingesta de
fármacos.

NEUTRÓFILOS

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NEUTROFILIA
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La neutrofilia se caracteriza por un aumento en el número de
neutrófilos en la sangre. Su causa puede ser: fisiológica
(adrenalina por miedo y excitación o glucocorticoides por
trauma, estrés o hiperadrenocorticismo), reactiva (infecciones
locales o sistémicas, necrosis tisular, enfermedades
inmunomediadas, tumores y toxicidad estrogénica) y
proliferativa (leucemias).

NEUTROFILIA INFLAMATORIA

Aumento de los neutrófilos circulantes debido a una


respuesta inflamatoria, generalmente asociada a
infecciones bacterianas agudas, procesos inflamatorios
crónicos o necrosis tisular.
41
NEUTROFILIA POR ESTRÉS

Aumento de los neutrófilos circulantes debido al estrés,


trauma, ejercicio u otras causas no inflamatorias. Los
neutrófilos se liberan desde el pool marginal hacia el
compartimento circulante.

NEUTROFILIA TOXÉMICA
Aumento de los neutrófilos inmaduros circulantes
(bastones y metamielocitos) debido a una respuesta
inflamatoria aguda severa, generalmente asociada con
sepsis, piometra, necrosis tisular extensa, entre otras
condiciones. La presencia de bastones y metamielocitos en
la circulación es indicativa de una liberación temprana de
neutrófilos desde
JuanlaCarlos
médula ósea. López
Gómez
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NEUTROFILIA CÍCLICA

Aumento episódico de los neutrófilos circulantes, con


periodos de neutrofilia intercalados con periodos de
neutropenia. Se desconoce la causa en perros y gatos, pero
hay evidencia de que la neutrofilia cíclica puede estar
relacionada con la infección por parvovirus canino.

NEUTROPENIA

Disminución de neutrófilos en la sangre. Entre sus causas se


encuentran: baja producción (puede ser causada por medicamentos,
químicos tóxicos, leucemia o infecciones agudas), supervivencia
limitada (causada por infección bacteriana aguda, toxemia y sepsis) y
granulopoyesis ineficaz aumentada (causada por la leucemia y por el
virus de la leucemia felina).
CORRELACIONES CELULARES
42

Neutrofilia y monocitosis: La ocurrencia de un aumento en el


número de monocitos en la sangre puede indicar una respuesta
inflamatoria crónica, que puede conducir a un aumento en el número
de neutrófilos circulantes.

Neutrofilia y eosinofilia: La eosinofilia se puede observar en


algunas enfermedades parasitarias, y la presencia de neutrófilos
también puede indicar una respuesta inflamatoria asociada con una
infección parasitaria.

Neutrofilia y basofilia:La basofilia se observa en algunas


condiciones alérgicas, y la presencia de neutrófilos puede indicar
una respuesta inflamatoria asociada con una alergia.
Juan Carlos Gómez López
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Neutrofilia y linfocitosis: La presencia de un aumento en el
HP41216852068378
número de linfocitos puede indicar una respuesta inmune a una
infección viral o a una reacción inflamatoria crónica, lo que
puede conducir a un aumento en el número de neutrófilos
circulantes.

Neutropenia y linfopenia: La ocurrencia de una disminución en la


cantidad de neutrófilos y linfocitos en la sangre puede indicar
supresión de la médula ósea debido a una infección viral,
quimioterapia u otra causa.

Neutropenia y monocitosis: La ocurrencia de un aumento en


el número de monocitos en la sangre puede indicar una
respuesta inflamatoria crónica, lo que puede conducir a una
disminución del número de neutrófilos circulantes.
43

Juan Carlos Gómez López


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44
CORRELACIONES CON POSIBLES SITUACIONES

Neutrofilia + deshidratación: La deshidratación puede provocar un


aumento en la concentración de proteínas en la sangre, lo que puede
provocar una desviación a la izquierda y un aumento del número de
neutrófilos.

Neutrofilia + inflamación: los neutrófilos son una parte importante de


la respuesta inflamatoria, y la inflamación activa puede conducir a un
aumento en los niveles de neutrófilos en la sangre.

Neutrofilia + infección bacteriana: La presencia de bacterias en el


organismo puede estimular la producción de neutrófilos para
combatir la infección.

Juan Carlos Gómez López


Neutrofilia + infección por hongos: Las infecciones por hongos
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también pueden conducir a un aumento en los niveles de neutrófilos.
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Neutrofilia + infección viral: Si bien los neutrófilos son importantes


en la respuesta inmunitaria, las infecciones virales a menudo resultan
en un aumento en los niveles de linfocitos en lugar de neutrófilos.

Neutrofilia + neoplasia: Algunas neoplasias, como las de


células granulares, pueden conducir a un aumento en los niveles de
neutrófilos.

Neutrofilia + dolor: El dolor puede ser un signo de inflamación, que


puede conducir a un aumento en los niveles de neutrófilos.

Neutrofilia + estrés: el estrés crónico puede conducir a un aumento en


los niveles de cortisol, lo que puede afectar la producción de células
sanguíneas, incluidos los neutrófilos.
45
Neutrofilia + traumas: los traumas, como fracturas o lesiones
musculares, pueden provocar una respuesta inflamatoria localizada y
un aumento en los niveles de neutrófilos.

Neutrofilia + intoxicación: la exposición a toxinas o productos


químicos puede provocar un aumento en los niveles de neutrófilos.

LINFOCITOS

LINFOCITOSIS

Aumento de linfocitos en la sangre. Sus causas incluyen: edad


(animales jóvenes), Juan
infección
Carloscrónica
Gómez(bacteriana,
López viral, fúngica,
protozoaria o presencia de linfocitos reactivos), enfermedad
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HP41216852068378
linfoproliferativa (linfoma, linfosarcoma o leucemia linfoide) o
incluso fisiológica (miedo, excitación, esfuerzo, ansiedad,
catecolaminas).

LINFOPENIA

La linfopenia es la disminución del número de linfocitos en la sangre.


Siguen algunas de sus posibles causas: neoplasias, infecciones
virales (moquillo, según la etapa), infección sistémica aguda, efectos
esteroides, atrofia linfoide, entre otras.
46
CORRELACIONES CELULARES

Linfocitosis y neutrofilia: Se observa en algunas infecciones


crónicas, como la leishmaniasis visceral canina, y también en
algunas enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide
felina.

Linfocitosis y neutropenia: Se puede ver en algunas infecciones


virales, como el moquillo en perros y la panleucopenia felina,
además de algunas enfermedades autoinmunes.

Linfopenia y neutrofilia: Se puede ver en algunas infecciones


bacterianas agudas, como la pioderma en perros, y también en
algunas enfermedades inflamatorias crónicas.

Linfopenia y neutropenia: Se puede ver en algunas infecciones


virales graves, como el parvovirus en perros
Juan Carlos Gómez Lópezy la leucemia felina,
además de algunas enfermedades inmunosupresoras.
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Linfocitosis y eosinofilia: Se puede ver en algunas enfermedades
parasitarias, como la dirofilariosis en perros y la toxocariasis felina.

Linfopenia y eosinopenia: Se puede ver en algunas infecciones


virales graves, como el moquillo en perros y la leucemia felina.

Linfocitosis y basofilia: Es poco común pero se puede ver en


algunas enfermedades alérgicas como la dermatitis atópica en
perros.
47
Linfopenia y basopenia: Es poco común, pero se puede ver en
algunas enfermedades alérgicas e inflamatorias.

Linfocitosis y monocitosis: Se puede en algunas infecciones


crónicas, como la leishmaniasis visceral en perros, y también en
algunas enfermedades autoinmunes.

Linfopenia y monocitosis: Se puede ver en algunas infecciones


bacterianas crónicas, como la osteomielitis en perros, y también en
algunas enfermedades inflamatorias crónicas.

Recorda que estas correlaciones son solo ejemplos y pueden variar


según el contexto clínico y laboratorial de cada caso.

Juan Carlos Gómez López


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CORRELACIONES CON POSIBLES SITUACIONES
HP41216852068378

Linfocitosis + estrés: El estrés crónico puede conducir a una


disminución en la producción de cortisol, lo que puede afectar
la producción de células sanguíneas, incluidos los linfocitos.

Linfocitosis + infección viral: Los linfocitos son una parte


importante de la respuesta inmunitaria a las infecciones virales, lo que
puede conducir a un aumento de los niveles de linfocitos.

Linfocitosis + linfoma: Algunas neoplasias, como el linfoma, pueden


provocar un aumento de los niveles de linfocitos, pero la linfocitosis es
frecuente en las leucemias.

Linfocitosis + alergias: Las alergias pueden provocar una respuesta


inmune que implica una mayor producción de linfocitos.
48
Linfocitosis + infección parasitaria:Algunas infecciones parasitarias,
como la leishmaniasis, pueden provocar un aumento en los niveles de
linfocitos.

EOSINÓFILOS

EOSINOFILIA

Aumento del número de eosinófilos en la sangre. Entre sus causas se


encuentran: hipersensibilidad como condiciones alérgicas
(dermatitis, asma oJuanalergia a alimentos o sustancias), parasitismo
Carlos Gómez López
(ectoparásitos, nematodos, trematodos, migración larvaria, protozoos
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tisulares como dirofilaria, spirocerca y muchos otros), condiciones
HP41216852068378
eosinofílicas idiopáticas y leucemia.

EOSINOPENIA

Se caracteriza por una disminución en el número de eosinófilos en la


sangre y puede ser causada por: estrés crónico (glucocorticoides
endógenos), estrés agudo (adrenalina), inflamación e infecciones,
hiperadrenocorticismo y administración de esteroides.
La eosinofilia suele estar asociada a procesos alérgicos y parasitarios,
mientras que la eosinopenia puede estar relacionada con el estrés,
enfermedades crónicas, inflamaciones y uso prolongado de
corticoides.
49
CORRELACIONES CELULARES

Eosinofilia y linfocitosis: Pueden ocurrir en procesos alérgicos


y parasitarios.

Eosinofilia y monocitosis: Pueden ocurrir en procesos infecciosos


crónicos.

Eosinopenia y neutrofilia: Pueden ocurrir en casos de estrés y de


respuesta inflamatoria.

Eosinopenia y linfopenia: Pueden ocurrir en casos de enfermedades


crónicas y por el uso prolongado de corticoides.

Eosinofilia y basofilia: Pueden ocurrir en casos de reacciones


alérgicas agudas. Juan Carlos Gómez López
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HP41216852068378
Eosinopenia y basofilia: Pueden ocurrir en casos de
hipersensibilidad tardía e inflamación crónica.

Recuerda que estas correlaciones son solo ejemplos y pueden variar


según el contexto clínico y laboratorial de cada caso.

MONOCITOS

MONOCITOSIS
La monocitosis es causada por inflamación crónica o aguda,
infecciones bacterianas, fúngicas o protozoarias, necrosis (hemólisis,
traumas, hemorragias o neoplasias), estrés, corticoterapia, leucemia
monocítica y linfocítica.
50
CORRELACIONES CELULARES

Monocitosis asociada a neutrofilia: puede indicar una infección


bacteriana o fúngica más avanzada.

Monocitosis asociada a linfocitosis: puede indicar una infección viral


o una enfermedad autoinmune.

Monocitosis asociada a trombocitosis: puede indicar una inflamación


crónica, como ocurre en algunas enfermedades inflamatorias del
intestino.

Monocitosis asociada con trombocitopenia: puede indicar una


enfermedad inflamatoria o infecciosa crónica.

Juan Carlos Gómez López


Monocitosis asociada con eosinopenia: puede indicar estrés o una
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infección aguda. HP41216852068378

Monocitosis asociada con eosinofilia: puede indicar una respuesta


alérgica o una enfermedad parasitaria.

Recuerda que estas correlaciones son solo ejemplos y pueden variar


según el contexto clínico y laboratorial de cada caso.

LEUCOGRAMA DE ESTRÉS
NEUTROFILIA;
LINFOPENIA;
EOSINOPENIA;
MONOCITOSIS.
*NO SIEMPRE ESTARÁN TODOS JUNTOS
51
TABLA DETALLADA
RECUENTO RECUENTO POSIBLES
TIPO DE
CÉLULA FUNCIÓN* NORMAL NORMAL CAUSAS DE
(PERROS)** (GATOS)** DESVIACIÓN*
Infecciones
Defensa
bacterianas,
contra 3.000 - 3.000 -
Neutrófilos inflamaciones,
infecciones 11.500 /μL 10.000 /μL neoplasias,
bacterianas
estrés

Defensa Infecciones
contra virales,
infecciones 1.000 - 1.500 - neoplasias,
Linfocitos
virales, 4.800 /μL 7.000 /μL enfermedades
bacterianas
Juany Carlos Gómez López autoinmunes,
parasitarias.
juangomezlopez131@gmail.com estrés
HP41216852068378
Infecciones
Fagocitosis de
crónicas,
Monocitos microorganismos 100 - 840 / 100 - 800 /
μL μL inflamaciones,
y restos celulares.
neoplasias

Defensa Alergias,
contra 100 - 1.800 100 - 1.500 infecciones
Eosinófilos
parásitos y /μL /μL parasitarias,
alergias inflamaciones

Reacciones
Respuesta alérgicas,
Menos de Menos de
Basófilos inflamatoria infecciones
y alérgica. 100 /μL 100 /μL parasitarias,
inflamaciones

*No se han descrito todas las funciones/mecanismos de acción


**Los valores de referencia pueden variar de un laboratorio a otro
52
HEMOSTASIA
Es un conjunto de acciones fisiológicas que mantienen la sangre fluida
y circulante en los vasos sanguíneos. Entre sus funciones están:
mantener la sangre líquida y en circulación, destruir coágulos, reparar
lesiones y formar coágulos para contener hemorragias. Tiene
la participación de algunos factores, tales como: vasos
sanguíneos, plaquetas, factores de coagulación y factores
fibrinolíticos. La hemostasia se puede dividir en primaria,
secundaria y terciaria, pero los tres procesos están interrelacionados.

Las pruebas más comunes incluyen el tiempo de protrombina (TP), el


tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) y el tiempo de
trombina. El TP mide la vía común y extrínseca de la coagulación,
mientras que el TTPA Juan
mideCarlos
la víaGómez
comúnLópez
e intrínseca. El tiempo de
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trombina, a su vez, mide HP41216852068378
la conversión de fibrinógeno en fibrina.

COAGULOGRAMA
Conjunto de pruebas clínicas y laboratoriales que evalúan la
capacidad de formación de un coágulo (vía intrínseca,
extrínseca y común).
Depende de una recogida cuidadosa y del uso del anticoagulante
correcto y en la proporción adecuada. Deben evitarse un tiempo de
torniquete prolongado y punciones constantes, ya que pueden
contaminar la muestra con sustancias tisulares, además de poder
modificar los exámenes con la formación de coágulos. La sangre
necesita ser fresca. Para los tiempos de coagulación (TTPa y TP) se
utilizan tubos con citrato de sodio (tapa azul) y para el tiempo de
coagulación activado, la muestra es sin anticoagulante.
53
TIEMPO DE PROTROMBINA (TP)

El tiempo de protrombina (TP) es una prueba de laboratorio que


evalúa la función de la vía extrínseca y común de la coagulación de la
sangre. Mide el tiempo que tarda la sangre en coagularse después de la
adición de reactivos que inician la cascada de coagulación.

El TP a menudo se usa para monitorear terapias anticoagulantes,


como la administración de warfarina, ya que el tiempo prolongado de
coagulación indica una mayor probabilidad de hemorragia. Además,
se puede utilizar el TP para evaluar la función hepática, ya que los
factores de coagulación producidos por el hígado son importantes
para el proceso de coagulación.

Los valores prolongados pueden indicar deficiencia de factores de


coagulación, enfermedad hepática,
Juan Carlos uso de medicamentos
Gómez López
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anticoagulantes o trastornos de coagulación hereditarios. Los valores
HP41216852068378
disminuidos, a su vez, pueden indicar hipercoagulabilidad o uso de
fármacos procoagulantes.

Valores de referencia:
Perro: 6,4 a 7,4 segundos.
Gato: 7,0 a 11,5 segundos.
Equino: 9,5 a 11,5 segundos.
54
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA (TTPA)

Prueba de coagulación sanguínea utilizada para evaluar la vía


intrínseca de la coagulación. Mide el tiempo que tarda el plasma
sanguíneo en coagularse después de agregar una sustancia llamada
activador de TTPA.

Los valores de TTPa prolongados pueden referirse a hemofilia,


deficiencia del factor XII, coagulación intravascular diseminada
(CID), venenos cumarínicos y enfermedad de von Willebrand (según
el nivel de gravedad). El TTPa es la prueba más sensible y específica
para los factores de coagulación.

Valores
Juan CarlosdeGómez
referencia:
López
Perro: 10 a 14 segundos.
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Gato: 13 a 16 segundos.
HP41216852068378
Equino: 26 a 40 segundos.

Los valores de referencia para TTPA (tiempo de tromboplastina


parcial activada) pueden variar según el laboratorio y la metodología
utilizada.

Es importante recordar que estos valores pueden variar según la edad,


el sexo, la raza y las condiciones de salud del animal, y deben
interpretarse en conjunto con otros parámetros clínicos y de
laboratorio.
55

N U S
BO Juan Carlos Gómez López
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HP41216852068378
56
MICROSCOPÍA
NEUTRÓFILOS:
Son células con un núcleo segmentado. Sólo cuando el
organismo es joven no hay segmentaciones. Sus funciones
incluyen: fagocitosis y destrucción de microorganismos.
EOSINÓFILOS:
Tiene dos lóbulos y gránulos anaranjados y gruesos en el
citoplasma. Sus principales funciones son: fagocitosis y actividad
bactericida, injuria tisular, acción parasiticida y control de las
respuestas alérgicas e inflamatorias.
LINFOCITOS:
Tienen un núcleo redondeado con la cromatina condensada, el
citoplasma escaso yJuan
ligeramente basófilo.
Carlos Gómez Los linfocitos B y T
López
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tienen diferentes funciones, entre ellas: inmunidad humoral,
HP41216852068378
inmunidad celular, regulación inmune, actividad citotóxica,
vigilancia inmune y secreción de linfoquinas.
MONOCITO:
El formato de su núcleo es muy variable. Sus funciones incluyen:
acción fagocítica y microbicida, coagulación y fibrinólisis,
regulación de la inflamación y reparación de tejidos, regulación
de la hematopoyesis, efecto citotóxico y eliminación fagocítica
de detritos y otros restos celulares.
BASÓFILO:
Son raros en la sangre y en la médula ósea. Participan en los
procesos alérgicos, por lo que en ocasiones la basofilia y la
eosinofilia ocurren simultáneamente, debido a la interacción de
estas células.
57

Estado Ciudad
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Barrio Calle
58
GLÓBULOS
ROJOS

GLÓBULOS
ROJOS

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Glóbulos rojos
en Rouleaux
eritrocitario
59
ANISOCITOSIS
Variación en el tamaño de los glóbulos
rojos: cuanto más grave es la
anemia, mayor es la aparición de la
anisocitosis.

MACROCITOSIS

Glóbulos rojos grandes, generalmente


recién formados.

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MICROCITOSIS

Glóbulos rojos más pequeños.

POLICROMATÓFILO
Glóbulo rojo que sugiere la presencia de
reticulocito visto por tinción de panóptico
rápido. Para confirmar, es necesario teñir
con Azul de Cresilo Brillante. Es la célula
precursora de la célula eritroide, tiene
mayor tamaño, coloración alterada e
indica regeneración.
60
PLAQUETAS

plaqueta

Macroplaqueta
Plaqueta gigante
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Agregados plaquetarios en el frotis


de sangre.
61

El maquinograma mostró trombocitopenia, pero después de


examinar el portaobjetos, no había agregados ni trombocitopenia.

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Al leer en tu informe “presencia de agregados plaquetarios”, recuerda


esta imagen, porque eso es lo que el patólogo ve en el portaobjetos,
varias o miles de plaquetas agregadas unas a otras; por lo general, los
leucocitos también están involucrados en esta confusión, lo que
puede terminar por interpretar una falsa trombocitopenia y falsa
leucopenia.
62
NEUTRÓFILOS

NEUTRÓFILOS

NEUTRÓFILOS
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NEUTRÓFILOS
TÓXICOS
Granulaciones basófilas

NEUTRÓFILO
BASTÓN
O "DONUT"

El núcleo no tiene
segmentaciones.

NEUTRÓFILO
BASTÓN
63
EOSINÓFILOS

FELINO

EQUINO
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CANINO

BOVINO

PORCINO
64
LINFOCITOS

LINFOCITOS

LINFOCITOSIS
Sugestivo de leucemia.
99% de linfocitos inmaduros.
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HP41216852068378

LINFOCITO
Con núcleo convoluto

LINFOCITO REACTIVO
Citoplasma con intensa
basofilia y vacuolización.

LINFOCITO NORMAL
65
MONOCITOS

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HP41216852068378
66
HEMOPARÁSITOS

ANAPLASMA
PLATYS

MICROFILARIA

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HP41216852068378 HEPATOZOON

PIROPLASMAS

MÓRULA DE
EHRLICHIA

CORPUSCULO
DE LENTZ
67
REFERENCIAS

Nelson, R.W.; Couto, C.G. Medicina interna de pequenos


animais. 4. ed. São Paulo: Manole, 2006.

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veterinária: doenças do cão e do gato. 6. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2005.

Thrall, M.A. Hematologia e bioquímica clínica veterinária.


São Paulo: Roca, 2007.

Harvey, J.W. Hematologia clínica de cães e gatos: uma


abordagem prática. São Paulo: Roca, 2015.
Juan Carlos Gómez López
STOCKHAM,Steven. Fundamentos de patologia Clínica
juangomezlopez131@gmail.com
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Veterinary Hematologgy: Atlas of Common Domestic and


Non-domestic Species. Wiley-Blackwell.2019.

THRALL, Mary Anna. Hematologia e bioquímica veterinária.


Roca,2014
AUTOR
M. V. Leonardo Perdigão Soares

Juan Carlos Gómez López


juangomezlopez131@gmail.com
HP41216852068378

CRMV - MG 25411
[Número de cédula profesional - Veterinario]

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