Patologia
09/08/2023
Imunidade Inata
® Sempre presente, defesa contra microrganismos, eliminar
células lesadas ® receptores se desenvolvem com esse
proposito
•Funções
® Reconhecimento® microrganismos, células lesadas.
® AEvação ® mecanismos variados.
® Eliminação ® substâncias indesejadas.
Componentes da Imunidade Inata
Esses componentes formam uma rede intricada que trabalha
para reconhecer, combater e eliminar microrganismos
invasores e células danificadas, assegurando a defesa eficaz
do organismo contra infecções e contribuindo para a
manutenção da homeostase
•Barreiras Epiteliais
® Pele, trato gastrointesEnal e respiratório.
® Impedem a entrada de microrganismos.
® Células epiteliais produzem moléculas anEmicrobianas
(defensinas).
® Linfócitos localizados nos epitélios combatem
microrganismos.
® Ultrapassando barreiras, outros mecanismos de defesa são
aEvados.
• Células Fagocitárias
® Neutrófilos: recrutados rapidamente, destruição de
invasores.
® Monócitos (macrófagos): se transformam em macrófagos
residentes nos tecidos.
® Macrófagos detectam e ingerem invasores (fagocitose),
importantes na inflamação crônica.
• Células DendríEcas
® Especializadas, encontradas em epitélios, órgãos linfoides e
tecidos.
® Fagocitam an^genos proteicos e apresentam pep^dios a
linfócitos T.
® Detectam microrganismos e dano celular.
® Secreção de citocinas, mediadores na inflamação e defesa
contra vírus.
® Envolvidas na iniciação das respostas imunes inatas.
• Células Natural Killer (NK)
® Oferecem proteção inicial contra vírus e bactérias
intracelulares.
• Outros Tipos Celulares:
® Mastócitos: liberam mediadores da inflamação.
® Células epiteliais e endoteliais: detectam e reagem a
microrganismos.
• Células Linfoides Inatas
® Semelhantes a linfócitos, contribuem para defesa inicial.
•Proteínas Solúveis
® Proteínas do sistema complemento: aEvadas por
microrganismos, papel na resposta imunológica.
® LecEna ligada à manose e proteína C-reaEva: recobrem
microrganismos, promovem fagocitose.
® Surfactante pulmonar: componente da imunidade inata,
proteção contra microrganismos inalados.
Receptores Celulares para Microrganismos, Produtos de Células
Lesadas e Substâncias Estranhas:
Receptores Celulares para Microrganismos, Produtos de
Células Lesadas e Substâncias Estranhas
Receptores celulares desempenham papéis essenciais na
imunidade inata, permiEndo que as células do sistema
imunológico reconheçam microrganismos, produtos de
células lesadas e substâncias estranhas, desencadeando
respostas de defesa e proteção do organismo.
• Reconhecimento de Componentes ComparElhados Entre
Microrganismos invasores
® Células da imunidade inata reconhecem componentes
comparElhados entre microrganismos.
® Essenciais para a infecEvidade e resistência a mutações de
evasão.
® Padrões Moleculares Associados a Patógenos (PAMPs) e
Padrões Moleculares Associados a Danos (DAMPs).
•Receptores de Reconhecimento de Padrão
® Reconhecem PAMPs e DAMPs.
® Localizados em diferentes comparEmentos celulares.
® Membrana citoplasmáEca detecta microrganismos
extracelulares.
® Receptores endossomais reconhecem microrganismos
ingeridos.
® Receptores citoplasmáEcos detectam microrganismos no
citoplasma.
® Diversas classes de receptores de reconhecimento de
padrão.
•Receptores Epo RIG (RLRs)
® Localizados no citoplasma, detectam ácidos nucleicos virais.
® EsEmulam produção de citocinas anEvirais.
• Receptores acoplados à proteína G
® Presentes em neutrófilos, macrófagos e leucócitos.
® Reconhecem pep^dios bacterianos com resíduos de N-
formilmeEonil.
® EsEmulam respostas quimiotáEcas das células.
• Receptores de manose
® Reconhecem açúcares microbianos e induzem fagocitose.
• Receptores Toll-like (TLRs)
® Há 10 TLRs nos mamíferos, cada um reconhecendo
diferentes moléculas microbianas.
® TLRs presentes na membrana citoplasmáEca e vesículas
endossomais.® Reconhecem padrões moleculares
associados a patógenos (PAMPs). ® Ligações a PAMPs aEvam
sinalização dos TLRs.
® Via de Sinalização Comum ® AEvação de TLRs resulta em
uma via de sinalização comum ® NF-κB aEvado: Síntese e
secreção de citocinas, expressão de moléculas de adesão.
IRFs aEvados: Produção de citocinas anEvirais, interferons Epo
I.
® Função e Reconhecimento ® TLRs desempenham papel
crucial no reconhecimento de microrganismos ® Inicia
resposta inflamatória e imune inata para combater infecções.
® Associação com Síndromes de Imunodeficiência ®
Mutações de perda de função germinaEva em TLRs e suas vias
estão associadas a síndromes de imunodeficiência graves.
Mutações comprometem a capacidade de resposta eficaz a
infecções.
® aEvação de fatores de transcrição cruciais para a defesa do
organismo contra infecções
• Receptores NOD-like (NLRs)
® sensores intracelulares que reconhecem inúmeras
substâncias, produtos liberados por células necróEcas (como
ácido úrico e ATP), distúrbios iônicos (como perda de
potássio) e alguns produtos microbianos
® Detecção de Sinais de Perigo e Danos ® detecta diferentes
Epos de sinais de perigo e dano, detecção precoce de
condições adversas.
® Inflamassomo ® mulEproteico citoplasmáEco que
desempenha um papel crucial na aEvação dos NLRs.®
aEvação leva à formação de caspase-1, enzima importante na
regulação da resposta inflamatória.
® Interleucina-1 (IL-1) ® inflamassomo aEva a caspase-1, que
cliva a forma precursora da citocina IL-1, convertendo-a em
sua forma biologicamente aEva. ® A IL-1 é uma citocina
central na indução da resposta inflamatória, recrutando
leucócitos e promovendo a febre.
® Síndromes Autoinflamatórias® Mutações de ganho de
função em NLRs estão associadas a síndromes
autoinflamatórias. ® Essas síndromes se manifestam como
febres recorrentes e inflamação, resultando de uma resposta
inflamada desregulada.
® Papel em Doenças Comuns ® reconhecimento de cristais de
urato por NLRs está envolvido na inflamação associada à gota
que causa inflamação nas arEculações. ® NLRs também
podem detectar lipídios e cristais de colesterol em excesso
nos tecidos ® A inflamação resultante contribui para
condições como diabetes Epo 2, associado à obesidade, e
aterosclerose, relacionada ao acúmulo de placas nas artérias.
Outros Receptores para Produtos Microbianos
• Receptores de LecEna Tipo C (CLRs - C-type lecEn receptors)
® Expressos na membrana citoplasmáEca de macrófagos e
células dendríEcas. ® Detectam glicanos fúngicos. ®
Desencadeiam reações inflamatórias contra fungos.
• Receptores Epo RIG (RLRs - RIG-like receptors)
® Localizados no citoplasma da maioria dos Epos de células.
® Reconhecem ácidos nucleicos de vírus replicantes no
citoplasma ® EsEmulam a produção de citocinas anEvirais.
•Receptores Acoplados à Proteína G
® Encontrados em neutrófilos, macrófagos e na maioria dos
leucócitos. ® Reconhecem pequenos pep^dios bacterianos
contendo resíduos de N-formilmeEonil. ® Permitem aos
neutrófilos detectar proteínas bacterianas e esEmular
respostas quimiotáEcas.
• Receptores de Manose
® Reconhecem açúcares microbianos, frequentemente com
resíduos de manose terminais. ® Induzem a fagocitose de
microrganismos.
Reações da Imunidade Inata
• Inflamação
® Citocinas e produtos da aEvação do complemento são
produzidos durante reações imunológicas inatas.
® EsEmulam os componentes vascular e celular da inflamação.
® Leucócitos são recrutados para o local de infecção ou lesão.
® Leucócitos destroem microrganismos invasores e realizam
fagocitose de células lesadas.
® Componentes vasculares, como vasodilatação e aumento da
permeabilidade, facilitam a migração de células de defesa.
® A inflamação é crucial para eliminar patógenos e promover
a regeneração do tecido.
• Defesa AnEviral:
® Interferons Epo I são produzidos em resposta à infecção
viral.
® Atuam em células infectadas e não infectadas para combater
a replicação viral.
® AEvam enzimas que degradam ácidos nucleicos virais,
inibindo a replicação.
® Induzem o estado anEviral, reduzindo a propagação do vírus
no organismo.
•Sinais de Perigo e Es^mulo à Resposta AdaptaEva
® A imunidade inata fornece sinais de perigo que alertam o
sistema imunológico adaptaEvo.
® Esses sinais incluem citocinas, moléculas de adesão e outros
mediadores produzidos durante a resposta inata.
® Preparam o terreno para a resposta imunológica adaptaEva,
mais específica e poderosa.
• Comparação com Imunidade AdaptaEva:
® A imunidade inata não possui memória imunológica.
® Não exibe alta especificidade anEgênica.
® UEliza cerca de 100 Epos de receptores para reconhecer
cerca de 1.000 padrões moleculares.
® Em contraste, a imunidade adaptaEva uEliza receptores
como anEcorpos e receptores de células T, com milhões de
variações, para reconhecer uma ampla gama de an^genos.
Imunidade AdaptaBva
• Heterogeneidade dos Linfócitos:
® Embora os linfócitos T e B e seus subgrupos possam ter uma
aparência semelhante morfologicamente, eles são altamente
heterogêneos em suas propriedades moleculares e funções.
® Essa heterogeneidade permite que diferentes classes de
linfócitos desempenhem funções específicas e coordenem
respostas imunológicas variadas.
• Circulação e Vigilância Imunológica:
® As células do sistema imunológico, incluindo linfócitos e
outras células envolvidas em respostas imunológicas, não
estão fixas em tecidos específicos, mas circulam
constantemente entre os tecidos linfoides e outros tecidos
através do sangue e circulação linfáEca.
® Essa mobilidade permite que os linfócitos se desloquem para
qualquer local de infecção, promovendo a vigilância
imunológica eficaz.
• AEvação e Diferenciação dos Linfócitos:
®Os linfócitos maduros que ainda não encontraram os
an^genos para os quais são específicos são chamados de
"naive" (virgens ou imunologicamente inexperientes).
® Quando aEvados pelo reconhecimento de an^genos e
outros sinais, os linfócitos se diferenciam em células efetoras,
que têm a função de eliminar microrganismos, e células de
memória, que permanecem em um estado de pronEdão
elevado e podem responder rapidamente em exposições
futuras ao mesmo microrganismo.
• Diversidade dos Linfócitos
® A diversidade dos linfócitos é uma caracterísEca chave do
sistema imunológico, permiEndo-o reconhecer uma ampla
variedade de an^genos.
® Linfócitos T e B possuem receptores de an^genos únicos que
lhes permitem reconhecer diferentes partes dos an^genos.
Diversidade de Linfócitos
• Diversidade de Linfócitos e Seleção Clonal:
® Linfócitos T e B são altamente heterogêneos e especializados
em suas funções e propriedades moleculares.
® Conceito fundamental da seleção clonal: linfócitos
específicos para vários an^genos já existem antes da
exposição ao an^geno.
® Um an^geno aEva seleEvamente as células linfócitos
específicas para esse an^geno, resultando na eliminação
eficaz de patógenos.
• Clones de Linfócitos e Especificidade:
® Linfócitos com a mesma especificidade anEgênica
consEtuem um clone.
® Cada membro de um clone expressa receptores de an^genos
idênEcos.
® A diversidade dos clones permite respostas específicas e
coordenadas a uma ampla variedade de patógenos.
• Diversidade de Receptores de An^genos:
® A recombinação somáEca dos genes dos receptores de
an^genos gera diversidade.
® Genes de receptores de an^genos estão presentes em todas
as células, mas a recombinação ocorre durante a maturação
dos linfócitos.
® Segmentos de genes recombinam-se em posições aleatórias,
formando genes diferentes que codificam receptores
funcionais.
® A enzima RAG-1 e RAG-2 medeia a recombinação dos genes
dos receptores.
• Número e Reconhecimento de An^genos:
® Aproximadamente 10^12 linfócitos em um adulto saudável.
® EsEma-se que eles possam reconhecer 10^7 a 10^9
an^genos diferentes.
® O número de células específicas para um an^geno é
pequeno, talvez menor que 1 em 100.000 a 1 em 1 milhão de
linfócitos.
• Células Efetoras e de Memória:
® Linfócitos aEvados se diferenciam em células efetoras e de
memória.
® Células efetoras eliminam microrganismos, enquanto células
de memória permanecem prontas para respostas futuras.
• Aplicações Clínicas e IdenEficação de Tumores:
® A análise dos rearranjos dos genes dos receptores
anEgênicos ajuda a detectar tumores linfoides.
® A presença de genes de TCR ou Ig rearranjados é um
marcador de células T ou B.
® DisEnção entre proliferações linfocitárias policlonais (não
neoplásicas) e tumores linfoides monoclonais (neoplásicos).
Células Naïve
Células imunológicas que não foram aEvadas por um an^geno
específico ® Encontradas nos tecidos linfoides primários
(Emo para linfócitos T, medula óssea para linfócitos B) ®
possuem receptores de an^genos únicos gerados por
recombinação genéEca somáEca. ® são imunologicamente
inexperientes e ainda não encontraram seu an^geno
correspondente.
• AEvaçã:
® A aEvação ocorre quando uma célula naïve encontra seu
an^geno específico.
® O an^geno se liga ao receptor de an^geno na membrana
celular da célula naïve.
® Isso desencadeia eventos intracelulares que levam à
proliferação e diferenciação.
• Proliferação e Diferenciação:
® Células aEvadas passam por proliferação, aumentando em
número.
® Elas se diferenciam em células efetoras e células de
memória.
• Células Efetoras
® Executam funções imunológicas diretas, como destruir
patógenos.
® São eficazes na eliminação de infecções.
• Células de Memória:
® Permanecem em estado de pronEdão após a resolução da
infecção.
® Respondem rapidamente a exposições futuras ao mesmo
an^geno.
® Contribuem para respostas imunológicas mais rápidas e
eficazes.
Linfócitos T
• Linfócitos T e Suas Populações:
® Existem três principais populações de células T, cada uma
com funções disEntas:
® Linfócitos T auxiliares (Th): EsEmulam a produção de
anEcorpos pelos linfócitos B e aEvam outros leucócitos, como
fagócitos, para eliminar microrganismos. São essenciais para
respostas imunológicas adaptaEvas coordenadas.
®Linfócitos T citotóxicos (CTLs): São responsáveis por
idenEficar e destruir células infectadas ou cancerosas através
da indução de apoptose. Atuam na defesa contra infecções
virais, câncer e outras ameaças celulares.
® Linfócitos T reguladores (Tregs): Desempenham um papel
fundamental na modulação das respostas imunológicas,
suprimindo respostas excessivas e evitando reações
autoimunes.
• Desenvolvimento e Localização:
® Linfócitos T se desenvolvem a parEr de células progenitoras
hematopoiéEcas no Emo.
® Células T maduras são encontradas no sangue
(representando 60% a 70% dos linfócitos circulantes) e nas
zonas de células T dos órgãos linfoides periféricos, como
linfonodos e baço.
• Reconhecimento de An^genos e Complexo TCR:
® Cada célula T possui um receptor de an^geno único
chamado TCR (receptor de células T).
® O TCR é um heterodímero αβ na maioria das células T (cerca
de 95%).
® O TCR reconhece an^genos pep^dicos apresentados por
moléculas do complexo principal de histocompaEbilidade
(MHC) nas células apresentadoras de an^genos.
® O complexo TCR é associado ao complexo CD3 e dímeros de
cadeias ζ, que são responsáveis pela transdução de sinais
intracelulares.
• Correceptores e AEvação das Células T:
® Correceptores CD4 e CD8 auxiliam na ligação do TCR aos
an^genos apresentados pelo MHC.
® CD4 está associado principalmente às células T auxiliares
(CD4+), enquanto CD8 está associado principalmente aos
CTLs (CD8+).
® Os correceptores CD4 e CD8 iniciam sinais de aEvação
quando se ligam a moléculas MHC classe II e I,
respecEvamente.
• Subpopulações Especiais de Células T:
® Algumas células T expressam um TCR γδ, que reconhece uma
variedade mais ampla de an^genos, incluindo pep^dios,
lipídios e moléculas pequenas, independentemente das
moléculas MHC.
® Células T γδ frequentemente habitam tecidos epiteliais,
como pele e mucosa, sugerindo um papel na defesa contra
invasões microbianas.
• Integrinas e Outras Moléculas de Super}cie:
® Integrinas são moléculas de adesão que permitem a ligação
das células T a células apresentadoras de an^genos e outros
alvos.
® além de CD3, ζ, CD4 e CD8, outras moléculas de super}cie,
como CD28, também desempenham papéis importantes nas
respostas das células T.
• Reconhecimento e Sinalização Adicional:
® Para uma resposta eficaz, as células T requerem não apenas
o reconhecimento do complexo an^geno-MHC, mas também
sinais adicionais fornecidos pelas células apresentadoras de
an^genos.
® CD28 é uma proteína de coesEmulação que é fundamental
para a aEvação das células T, auxiliando na transdução de
sinais intracelulares e no direcionamento de respostas
imunológicas.
• Restrição do MHC:
® A restrição do MHC garante que as células T reconheçam
apenas an^genos associados a células.
® O sistema imunológico assegura que as células T interajam
somente com an^genos derivados de microrganismos ou
proteínas ingeridas pelas células.
Linfócito B
• Produção de AnEcorpos e Funções dos Linfócitos B:
® Os linfócitos B são as únicas células capazes de produzir
anEcorpos, mediadores da imunidade humoral.
®Desenvolvem-se a parEr de precursores na medula óssea.
® As células B maduras representam 10% a 20% dos linfócitos
circulantes e estão presentes nos tecidos linfoides periféricos,
como linfonodos, baço e tecidos linfoides associados à
mucosa.
• Reconhecimento de An^genos e Receptor de Células B:
® Células B reconhecem an^genos através do complexo
receptor de an^genos de células B.
® AnEcorpos ligados à membrana, dos isoEpos IgM e IgD,
estão presentes na super}cie de todas as células B maduras,
naive, sendo o componente ligado ao an^geno do complexo
receptor das células B.
® Após esEmulação anEgênica, células B transformam-se em
plasmócitos, que produzem anEcorpos em grande
quanEdade.
® Um plasmócito pode secretar centenas a milhares de
moléculas de anEcorpos por segundo, demonstrando a
eficácia da resposta imunológica.
• Componentes do Complexo Receptor de An^genos:
® O complexo receptor de an^genos das células B contém Igα
e Igβ, um heterodímero essencial para a transdução de sinais.
® Da mesma forma que CD3 e ζ no complexo TCR, Igα (CD79a)
e Igβ (CD79b) são críEcos para a sinalização do receptor
anEgênico.
• Moléculas Essenciais para a Resposta das Células B:
® Células B expressam outras moléculas vitais para suas
respostas imunológicas.
® O receptor do complemento Epo 2 (CR2 ou CD21) reconhece
produtos do complemento gerados durante respostas
imunológicas inatas a microrganismos.
® CD40 recebe sinais de células T auxiliares, desempenhando
um papel na aEvação das células B.
® CR2 também é usado pelo vírus Epstein-Barr (EBV) como
receptor para entrar e infectar células B.
Células DendríBcas
• CaracterísEcas Gerais das Células DendríEcas:
® As células dendríEcas (CDs) são as células apresentadoras de
an^geno mais importantes para iniciar as respostas das
células T contra an^genos proteicos.
® Elas possuem muitos processos citoplasmáEcos finos,
semelhantes a dendritos, dos quais derivam seu nome.
® Localizadas estrategicamente para capturar an^genos: sob
epitélios, locais de entrada comum de microrganismos e
an^genos, e nos inters^cios de tecidos, onde os an^genos são
produzidos.
® Expressam receptores, incluindo TLRs e lecEnas, que
permitem a captura e a resposta a microrganismos e outros
an^genos.
® São recrutadas para zonas de células T em órgãos linfoides,
onde apresentam an^genos às células T.
• Células DendríEcas na Epiderme:
® Células dendríEcas imaturas na epiderme são chamadas
células de Langerhans.
® Localizadas na pele, são especializadas na captura de
an^genos provenientes do ambiente externo.
• Células DendríEcas Foliculares:
® Presentes nos centros germinaEvos de folículos linfoides no
baço e nos linfonodos.
• Possuem receptores Fc para IgG e receptores para C3b,
permiEndo a captura de an^genos ligados a anEcorpos ou
complemento.
® Desempenham papel nas respostas imunológicas humorais,
apresentando an^genos às células B e selecionando células B
de alta afinidade para melhorar a qualidade dos anEcorpos
produzidos.
• Importância da Apresentação de An^genos pelas Células
DendríEcas:
® As células dendríEcas expressam altos níveis de MHC e
outras moléculas essenciais para a apresentação de an^genos
e aEvação das células T.
® Sua localização estratégica e capacidade de capturar,
processar e apresentar an^genos às células T fazem delas
elementos cruciais para o desencadeamento de respostas
imunológicas adaptaEvas eficazes.

Macrófagos
• Funções Importantes dos Macrófagos
® Macrófagos fazem parte do sistema mononuclear fagocitário
e têm origem e diferenciação discuEdos em outro capítulo.
® Seu papel na indução e nas fases efetoras das respostas
imunológicas adaptaEvas é destacado aqui.
* Apresentação de An^genos e AEvação de Células T:
® Macrófagos fagocitam microrganismos e an^genos
proteicos, processando esses an^genos.
® Apresentam fragmentos pep^dicos resultantes às células T,
atuando como células apresentadoras de an^genos para
aEvar as células T.
• ParEcipação na Imunidade Mediada por Células:
® Em certas formas de imunidade mediada por células, como
a reação para eliminar microrganismos intracelulares, os
macrófagos desempenham um papel crucial.
® As células T aEvam os macrófagos e aumentam sua
capacidade de destruir microrganismos ingeridos.
• Papel na Imunidade Humoral:
® Os macrófagos também são importantes na fase efetora da
imunidade humoral, que envolve a produção de anEcorpos.
® Macrófagos fagocitam e destroem microrganismos
opsonizados (revesEdos) por IgG ou C3b, contribuindo para a
eliminação de patógenos.
Células NK
• Funções:
® Destroem células lesadas, anormais, infectadas por vírus e
tumorais.
® Representam 5% a 10% dos linfócitos no sangue periférico.
® Não possuem receptores de an^genos TCR ou
imunoglobulinas Ig.
• Moléculas de Super}cie e Regulação:
® IdenEficadas por CD16 e CD56.
® CD16: receptor Fc para IgG, permite citotoxicidade mediada
por células dependente de anEcorpos (ADCC).
® Equilíbrio entre sinais de receptores aEvadores e inibitórios
regula aEvidade.
• Receptores AEvadores e Inibitórios:
® Receptores NKG2D reconhecem moléculas de super}cie
induzidas por estresse.
® Receptores inibitórios reconhecem moléculas do MHC classe
I próprias.
• Regulação da AEvidade:
® Infecções virais e transformação tumoral podem ajustar
expressão de ligantes e moléculas do MHC classe I.
® Equilíbrio favorece aEvação e morte de células infectadas ou
tumorais.
• Citocinas e Regulação:
® Secretam citocinas como interferon-γ (IFN-γ), aEvando
macrófagos.
® Citocinas IL-2, IL-15 e IL-12 regulam proliferação e aEvidade.
• Papel na Imunidade:
® Primeira linha de defesa contra infecções virais e
possivelmente alguns tumores.
® Eliminação de células alvo sem necessidade de aEvação
prévia.
Células Linfoides Inatas (ILCs)
® Populações de linfócitos sem TCRs, mas produtoras de
citocinas semelhantes às células T ® Células NK são as
primeiras ILCs idenEficadas.
• Produção de Citocinas:
® Diferentes subgrupos de ILCs produzem citocinas como IFN-
γ, IL-5, IL-17 e IL-22.
* Funções das ILCs:
® Defesa inicial contra infecções.
® Reconhecimento e eliminação de células estressadas
(vigilância do estresse).
® Contribuição para a resposta imunológica adaptaEva,
influenciando a diferenciação de linfócitos T.
• Papel em Doenças Inflamatórias:
® Interesse em ILCs devido à hipótese de parEcipação em
doenças inflamatórias.
® Fonte de citocinas que podem contribuir para processos
inflamatórios.
Patologia
16/08/2023
Hipersensibilidade Mediada por AnBcorpos
• os anEcorpos que reagem com an^genos presentes nas
super}cies celulares ou na matriz celular provocam doenças
Hipersensibilidade do Bpo II
• febre reumáEca
• miestenias graves
¨ receptpr TRAB de TSH ¨ hiperEreoidismo ¨ esEmulação
dos receptores de TSH mediado por anEcorpos
Doenção autoimune
• tolerância imunológica tenha uma falha (o que é intolerância
imunológica?)
¨ cels T. que deveriam desaparecer após a inflamação mas não
desaparecem
¨ são doenças mulEfatoriais ¨ genéEco, ambiental e
exposição, estresse
¨ existe um desvio da inaEvação do cromossomo X, em
especial nas mulheres, e esta sendo considerando uma das
principais causas para ser fator de risco para desenvolvimento
de doenças autoimunes ¨no cromossomos X estão
relacionado os genes da doenças autoimune
• doenças mediadas por anEcorpos

• doença de graves • doenças mediadas por células T

• anemia • doenças postuladas como autoimunes

Hipersensibilidade Bpo III •HLA é uma família de gene que causa doenças autoimunes

• Himuno complexos começam a causar dano no tecido (como

nos vasos)
¨se depositam no tecido e se depositam nas artérias por
exemplo, e começa a desencadear a inflamação desses
lugares de deposito ¨ causando vasculite

• vasculite aguda ¨ vasculite associadas ao ANCA

¨ inflamação dos vasos

• lúpus erimatoso sistêmico ¨ pode acontecer vasculite aguda

• poliartrite

• doença do sono

Hipersensibilidade mediada por células T (Bpo IV)

¨ hipersensibilidade mediada por celulass é causada,
sobretudo, por inflamcao que resulta de citocinas produzidas LÚPUS
pelas células T CD4
• foi descrito pela primeira vez em 855 d.c
• artrite reumatoide
• lúpus agudo ou insidioso (de forma lenta)
• esderose múlEpla
• não da para prever o órgão que ira ser afetado
• diabetes Epo I
• patogênese do lúpus (qual a diferença entre fisiopatologia)
• doença inflamatória intesEnal Falha na apostose das cels T e B
¨ deposição de imuncomplexos nos tecidos (vasos sanguíneos,
• psoríase rins, tecido conjunEvo e pele) 50 % dos pacientes com lúpus
evolui para lesão renal ¨ compromeEmento cardíaco é na
• dermaEte de contato valva mitral