SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO

CURSO SUPERIOR EM ENFERMAGEM

CIBELE AUXILIADORA BRANDÃO DE OLIVEIRA

ENFERMAGEM NA SAÚDE DA MULHER

CORUMBÁ – MS
2023
 ENFERMAGEM NA SAÚDE DA MULHER

O profissional de Enfermagem tem atribuições que envolvem todo o ciclo de

vida feminino, atuando na prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e
manutenção da saúde.
Entre os serviços prestados podemos citar as consultas de enfermagem em
ginecologia, com foco na prevenção de câncer de colo uterino e de mamas, bem
como na prevenção e na detecção de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST),
no planejamento familiar, na assistência ao climatério e na menopausa.
Relevantes também são os atendimentos de pré-natal de baixo risco,
assistência no puerpério e no aleitamento materno e nas ações educativas, e isso
será destacado neste resumo.
A detecção precoce dos carcinomas ginecológicos tem fundamental
importância, uma vez que o seu diagnóstico tardio é um fator que ainda determina o
grande número de óbitos de mulheres no Brasil e no mundo. As equipes, em seu
processo de planejamento, devem contemplar estratégias de educação, informação
e de busca ativa, visando ao rastreamento de carcinomas. Os eixos norteadores
centrais devem pautar-se no conhecimento dos indicadores de morbi-mortalidade,
que são a base para o planejamento do cotidiano das ações, contribuindo para
reduzir doenças e agravos presentes nos ciclos de vida da população feminina
atendida. Desse modo, é essencial o reconhecimento da procura pelo cuidado da
equipe de saúde como oportunidade para promoção, prevenção, diagnóstico,
investigação e tratamento amplo e contínuo, contemplando todos os aspectos que
possibilitem melhoria à saúde da mulher.
Outro fator relevante são as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST),
elas podem se manifestar por meio de feridas, corrimentos e verrugas anogenitais,
entre outros possíveis sintomas, como dor pélvica, ardência ao urinar, lesões de
pele e aumento de ínguas. São alguns exemplos de IST: herpes
genital, sífilis, gonorreia, tricomoníase, infecção pelo HIV, infecção pelo
Papilomavírus Humano (HPV), hepatites virais B e C.
As IST aparecem, principalmente, no órgão genital, mas podem surgir
também em outras partes do corpo (ex.: palma das mãos, olhos, língua). O corpo
deve ser observado durante a higiene pessoal, o que pode ajudar a identificar uma
IST no estágio inicial.
Todas essas doenças podem ser evitadas com o uso de métodos
contraceptivos. No Brasil, a prevalência do uso de contraceptivo é elevada, no
entanto, ainda há um percentual significativo de gravidezes indesejadas, abortos
provocados e mulheres que não querem mais ter filhos ou querem tê-los mais tarde,
porém não estão usando métodos contraceptivos. Na pesquisa do Pesquisa
Nacional de Demografia e Saúde (PNDS), os métodos mais referidos
espontaneamente pelas mulheres foram a pílula anticoncepcional (87,4%), o
preservativo (53,1%), métodos de abstinência periódica (34,8%) e o dispositivo intra-
uterino - DIU (34%). Mediante estimulação, referiram-se principalmente à pílula
(99,3%), ao preservativo (98,6%), à esterilização feminina (97,6%) e à abstinência
periódica (88,5%) (VIANNA, et al., 2005).
Ressaltamos também o diagnóstico gestacional e acompanhamento pré-natal
para as mulheres que estão gerando. O diagnóstico de gravidez envolve, a
identificação dos sinais e sintomas típicos da gestação, bem como a realização de
testes laboratoriais para confirmar a presença do hormônio gonadotrofina coriônica
humana (Beta-hCG), sendo produzido durante a gravidez. Já o acompanhamento
gestacional ou pré-natal como é popularmente conhecido, trata-se do
acompanhamento que a mulher faz com o ginecologista e obstetra, a partir do
momento em que se descobre uma gestação. O papel do enfermeiro nesta fase é
buscar integralmente a saúde destas mulheres, seja prescrevendo cuidados de
enfermagem e medicamentos previstos em programas de saúde e protocolos das
instituições de saúde, mantendo esquemas terapêuticos, solicitando exames
complementares e fortalecendo o vínculo entre a gestante e sua equipe.
A gestação, o parto e o nascimento ainda que represente um processo que
pode se desenvolver dentro da normalidade, No entanto, a cada ano centenas de
milhares de mulheres morrem devido a intercorrências durante a gestação e parto.
As intercorrências que estão relacionadas ao quadro das hemorragias obstétricas
são: aborto, gravidez ectópica, neoplasia trofoblástica gestacional, descolamento
prematuro da placenta, placenta prévia, ruptura uterina e vasa prévia. A assistência
de enfermagem em situações de urgência e emergência em quadros hemorrágicos
obstétricos é indispensável, pois com os conhecimentos que possui, o profissional
enfermeiro contribui para a redução de agravos e da mortalidade materna.
 Durante a gravidez as gestantes adquirem algumas queixas que vale ressaltar
aqui, tais como: náuseas, vômitos e tonturas; Pierose (AZIA) fraquezas e desmaios;
Dor abdominal, cólicas, flatulência e obstipação intestinal; hemorroidas; corrimento
vaginal; queixas urinárias; dor lombar (dores nas costas); cefaleia (dor de cabeça).
Um procedimento que também é super relevante é a avaliação da vitalidade
fetal, pois ela tem como objetivo a detecção precoce do comprometimento da
oxigenação fetal, evitando as lesões neurológicas causadas pela hipoxemia e as
decorrentes da realização do parto prematuro desnecessário.
Já a preparação para o tão esperado parto deve ser o mais leve possível com
exercícios preparatórios, trazendo a mãe um pouco mais de tranquilidade e
segurança.
A assistência de enfermagem no trabalho de parto e parto refere-se ao
período em que a gestante apresenta contrações uterinas em intervalos regulares,
que aumentam progressivamente em termos de frequência e intensidade, com o
passar do tempo são concomitantes ao apagamento (esvaecimento) e dilatação
progressiva do colo uterino.
Durante o parto pode ocorrer complicações, as mais comuns são as
hemorrágicas, devido a problemas na contração uterina. Complicações relacionadas
a alterações da vitalidade do bebê e à adequada passagem do mesmo pelo canal de
parto também se destacam. Temos também ao que chamamos de distocia, e ela
pode ser qualquer perturbação no bom andamento do parto em que estejam
implicadas alterações em um dos três fatores fundamentais que participam do parto:
Força motriz ou contratilidade uterina – caracteriza a distocia funcional; Objeto –
caracteriza a distocia fetal e Trajeto (bacia e partes moles) – caracteriza a distocia
do trajeto.
E para finalizar a assistência à mulher no pós-parto imediato e nas primeiras
semanas após o parto é de fundamental importância para a saúde materna e
neonatal torna-se essencial a assistência de enfermagem qualificada, tendo como
base a prevenção de complicações, o conforto emocional e físico do binômio mãe-
filho. E com isso fecha esse ciclo com o aleitamento materno, pois o mesmo é uma
prática fundamental para o desenvolvimento da criança. Ele envolve muito mais do
que apenas o ato de nutrir, envolve uma grande interação entre mãe e filho com
repercussões importantes sobre o desenvolvimento cognitivo, estado nutricional e
emocional da criança.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento

de Ações Programáticas Estratégicas. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde
da Mulher: princípios e diretrizes. Brasília; p.33. 2004.

BRASIL. Ministério da Saúde. Parto, aborto e puerpério: assistência humanizada à

mulher. Brasília: Ministério da Saúde; 2001.

VIANNA, AS, OSIS MJD, CECATTI JG. Conhecimento e uso de métodos

anticoncepcionais em uma coorte de mulheres de Campinas, São Paulo, Brasil. In:
Anais da 23ª Reunião da Associação Latino-Americana de Investigadores em
Reprodução Humana; Cuzco-Peru. p. 144, 2005.