O lítio tem um índice terapêutico estreito; uma grande proporção de pacientes
em terapia crônica com lítio apresenta pelo menos um episódio de toxicidade durante o tratamento [ 8 ]. Os níveis mais altos de lítio intracelular são encontrados no cérebro e nos rins.
Com qualquer ingestão de lítio , é importante perguntar sobre desidratação,
medicamentos e coingestantes. Qualquer condição que cause desidratação, como vômito ou diarreia, febre ou doença relacionada ao calor, anorexia ou infecção, pode contribuir para a toxicidade do lítio.
Medicamentos que causam desidratação ou insuficiência renal podem precipitar
a toxicidade do lítio . Exemplos incluem diuréticos, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) e antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) [ 12 ]. Portanto, é importante perguntar sobre quaisquer novos medicamentos ou alterações na dose de medicamentos de longa data.
sintomas e sinais neurológicos potenciais: incluir lentidão, ataxia, confusão ou
agitação e excitabilidade neuromuscular, que pode se manifestar como tremores grosseiros irregulares, fasciculações ou espasmos mioclônicos. A toxicidade grave pode resultar em convulsões, estado de mal epiléptico não convulsivo e encefalopatia.
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