CAPÍTULO 1.
Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos
Velio Bocci
BOCCI, Velio. How Ozone Acts and how it Exerts Therapeutic Effects. In:
LYNCH, Edward (Ed.). Ozone: The Revolution in Dentristtry. Londres:
Quintessence Books, 2004. Cap. 1. p. 15-22. Tradução livre: Edgar F. Müller.
Introdução
Nas últimas três décadas, com base na sugestão de
Wolff (1974), a ozonioterapia tem sido usada por
praticantes na Europa de maneira empírica.
Infelizmente, ainda hoje, a maioria dos terapeutas do
ozônio tem uma concepção errônea ou não sabe como
o ozônio age no sangue e nos fluidos biológicos. Esse
problema, associado à falta de estudos clínicos
controlados, dificultou um verdadeiro progresso e a
ozonioterapia permanece uma prática complementar
obscura. O pior de tudo é que, em alguns países (EUA,
Canadá, México, Polônia, Quênia, Índia, etc.), alguns
charlatães, muitas vezes sem qualquer qualificação
médica, continuam a injetar ozônio por via
intravenosa, um procedimento proibido desde 1984
na Alemanha devido ao risco de embolia pulmonar e
morte. Essa é uma boa razão para o FDA proibir o uso
de ozônio na maioria dos estados dos EUA. Além
disso, ilustres cientistas americanos afirmaram o
dogma de que "o ozônio é tóxico de qualquer maneira
que você lide com ele", reforçando o conceito de que o
ozônio nunca deve ser usado na medicina. Essa
situação gerou ceticismo e grande antagonismo em
relação à terapia com ozônio, também no
estabelecimento médico europeu, e periódicos
altamente qualificados atribuem prioridade zero aos
trabalhos que tratam desse tópico, perpetuando a
tendência de isolá-lo no limbo. Isso acontece apesar
do ozônio ser considerado um dos melhores
desinfetantes de água potável, capaz de prevenir os
surtos de infecções.
A Tabela 1 resume várias boas razões para recusar a
terapia de ozônio pela medicina ortodoxa.
Nos últimos catorze anos, fizemos um grande
esforço para examinar a ozonioterapia de maneira
Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos
Tabela 1: Por que a terapia com oxigênio-ozônio ainda não
foi aceita pela medicina ortodoxa ?
O Empirismo excessivo
O Falta de padronização
O Nenhum gerador preciso de ozônio
O Falta de dados clínicos e biológicos científicos sólidos
O Toxicidade do ozônio
O O problema dos charlatães
O Falta de regulamentação e desinteresse das autoridades sanitárias
O Falta de apoio financeiro
O Cientistas céticos
científica, tanto no nível básico quanto clínico, e agora
temos algumas ideias de como o ozônio age, como e por
que sua toxidade pode ser controlada e como os efeitos
terapêuticos podem ser exercidos (Bocci et al,., 1993a,b;
1998a). Este capítulo visa fornecer ao leitor as informações
essenciais e o estado de espírito para operar como um
médico real. Uma descrição extensa está disponível em um
livro recente (Bocci, 2002).
O que é ozônio e como podemos usá-lo?
O ozônio está normalmente presente como um gás
composto por três átomos de oxigênio com uma estrutura
cíclica. O gerador médico de ozônio o produz a partir de
oxigênio puro, passando por um gradiente de alta tensão
(5 a 13 Megavolts), de acordo com a reação:
3 O2π68,400 cal ------ 2 O3
Conseqüentemente, sempre coletamos uma mistura de
gás que compreende não menos que 95% de oxigênio e não
mais que 5%
15 H
 de ozônio. O ar deve ser excluído porque o dióxido de
nitrogênio tóxico (N2O) será formado, assim como o
ozônio, e é imperativo que os geradores sejam feitos
de materiais resistentes ao ozônio e de alta qualidade.
O ozono é 1,6 vezes mais denso e 10 vezes mais
solúvel em água (49,0 ml em 100 ml de água a 0 ° C)
do que o oxigénio. Embora o ozônio não seja uma
molécula radical, é o terceiro oxidante mais potente
(EæΩπ2.076 V) após flúor e persulfato. O ozônio é
um gás instável que não pode ser armazenado e deve
ser usado imediatamente. Tem meia-vida de 40
min. a 20 æC, isso significa que a sua concentração
medida em µg/mL, da mistura gasosa é reduzida pela
metade a cada 40 minutos.
O ozônio é um gás controverso porque, embora
seja muito útil na estratosfera por absorver
perigosas radiações ultravioletas B e C, é tóxico
para o trato pulmonar na troposfera,
particularmente misturado com monóxido de
carbono (CO), N2O e traços de ácidos como ocorre
na poluição atmosférica. Deve ficar claro que, se
queremos usar o ozônio na medicina, devemos evitar
sua toxicidade, que só pode ser controlada se
operarmos com cautela:
Em primeiro lugar, usando um gerador de ozônio
preciso, equipado com um fotômetro bem
padronizado; em segundo lugar, coletando um
volume preciso de gás com uma concentração de
ozônio definida; e terceiro, sabendo a dose ideal para
obter um efeito terapêutico. Ao contrário do sangue,
os olhos e a mucosa respiratória são extremamente
sensíveis ao ozônio, porque possuem um mínimo de
antioxidantes e capacidade de neutralização. Assim, o
ozônio nunca deve ser inalado e a clínica médica deve
estar equipada com um monitor apropriado,
neutralizadores de ozônio e um depurador de ar de
emergência. Normalmente, as máscaras faciais
apropriadas devem ser usadas.
Qual é o comportamento e o destino do ozônio após o
contato com fluidos corporais?
Os conceitos essenciais a serem lembrados são os
seguintes:
a) Como qualquer outro gás, o ozônio se dissolve
fisicamente em água pura, de acordo com a lei de
Henry em relação à temperatura, pressão e
concentração de ozônio. Somente nesta situação o
ozônio não reage e em uma garrafa de vidro bem
fechada a água ozonizada (útil como desinfetante)
permanece ativa por alguns dias.
16 H Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos
b) Por outro lado, ao contrário do oxigênio, o ozônio
reage IMEDIATAMENTE assim que é solubilizado em
água biológica (plasma, linfa, urina):
O3πBiomoléculas -------- OπO2
onde o oxigênio atômico é muito reativo. Ao contrário
da crença incorreta de que o ozônio penetra nas
mucosas ou entra nas células, enfatiza-se que, após a
reação mencionada, o ozônio não existe mais. Por
ordem de preferência, o ozônio reage com ácidos graxos
poliinsaturados (PUFA), antioxi-dantes como ácidos
ascórbico e úrico, compostos tiol com grupos –SH como
cisteína, glutationa (GSH) e albumina. Dependendo da
dose de ozônio, carboidratos, enzimas e RNA também
podem ser afetados. Todos esses compostos atuam
como doadores de elétron e sofrem oxidação.
c) A principal reação:
R-CHΩR1ªCHπO3 ------ RªCHO
πR1ªCHOπH2O2
mostra a formação simultânea de espécies reativas de
oxigênio (ERO) e de produtos de oxidação lipídica
(LOP).
A molécula ERO fundamental é o peróxido de
hidrogênio (H2O2) um oxidante não radical capaz de
atuar como um mensageiro de ozônio responsável por
provocar vários efeitos biológicos e terapêuticos. A
formação transitória de O2 (ânion superóxido) and 102
(oxigênio singlete) é possível, mas não a demonstramos.
A presença de traços de Fe 2π deve ser evitada, pois
catalisam a formação do OH mais reativo (radical
hidroxila).
Fe2π πH2O ------ Fe3π πOH.
πOHª (ânion hidroxil)
Fe3π πO2 ª. ------ Fe2π πO2
Curiosamente, nós (Valacchi e Bocci, 2000) também
encontramos formação de monóxido de nitrogênio
(NO).Deve-se prestar atenção ao fato de que um excesso
de ERO pode levar à formação de outros compostos
tóxicos, como peroxinitrito (OΩNOOª) e ânion
hipocloreto (ClOª). Embora os ERO tenham uma vida
útil inferior a um segundo, eles podem danificar os
componentes das células cruciais e, portanto, sua
geração deve ser calibrada com precisão para obter um
efeito biológico sem danos. Isso pode ser alcançado
através da regulação da dose de ozônio
(concentração de ozônio como µg/mL de gás por ml de
sangue na proporção de 1: 1) contra a capacidade anti-
oxidante do sangue que pode ser medido e, se
necessário, fortalecido pela administração de
antioxidantes antes e durante a ozonioterapia.
d) A produção de LOP segue a peroxidação dos
PUFA presentes no plasma: eles são heterogêneos e
podem ser classificados como lipoperóxidos (LOO),
radicais alcoxi (LO), lipoproperanos (LOOH),
isoprostanos e alcenais, entre os quais o 4-
hidroxi-2,3 transnonenal (4 HNE) e Devido à restrição de espaço, elas estão resumidas nas
malonyldialdeído (MDA). Radicais e aldeídos são
intrinsecamente tóxicos e devem ser gerados em
concentrações muito baixas. Nesse caso, após
reinfusão sanguínea, eles sofrem diluição dos fluidos
corporais, excreção e metabolismo pela GSH-
tranferase e aldeído desidrogenases. Assim, apenas
as concentrações submicromolares devem atingir
todos os órgãos, particularmente medula óssea,
fígado, etc., onde atuam como moléculas
sinalizadoras de um estresse oxidativo agudo
contínuo. Se o estágio da doença não estiver muito
avançado, essas moléculas podem provocar a
regulação positiva de enzimas antioxidantes
(superóxido-dismutase, SOD; GSH-peroxidases,
catalase etc.) e proteínas de estresse oxidativo, uma
das quais é a heme-oxigenase I (HSP-32) que, após
quebrar a molécula de heme, fornece compostos
muito úteis como CO e bilirrubina (Snyder e
Baranano, 2001). É enfatizado que níveis muito baixos
de LOP podem ser estimulantes e benéficos, enquanto
níveis altos podem ser tóxicos. Essa conclusão,
baseada em muitos dados experimentais, reforça o
conceito de que concentrações ótimas de ozônio são
críticas para alcançar um resultado terapêutico:
concentrações muito baixas são praticamente inúteis
(na melhor das hipóteses, provocam um efeito
placebo), muito altas podem provocar um efeito nega-
Tabela 2: Como o ozônio age
Moléculas efetoras Células alvo Efeitos biológicos
tivo (mal-estar, fadiga), de modo que, idealmente,
eles devem estar logo acima do nível do limiar para
produzir um estresse oxidativo agudo e absolutamente
transitório, capaz de desencadear efeitos biológicos
sem toxicidade.
Quais são os efeitos biológicos
provocados pelo ERO e LOP?
Tabelas 2 e 3. O plasma é a fase crítica em que o
ozônio se dissolve e reage: os antioxidantes
hidrofílicos e lipofílicos saciam uma quantidade
considerável da dose de ozônio, mas, se sua
concentração estiver correta, permitirão a formação
de ERO e LOP.
H2O2 difunde-se facilmente do plasma para as
células e sua aparência repentina representa o
estímulo desencadeante: dependendo do tipo de
célula, diferentes vias bioquímicas podem ser ativadas
simultaneamente em eritrócitos, leucócitos e
plaquetas, resultando em efeitos biológicos inusitados
(Tabela 2 e 3) Uma das mais interessantes é a ativação
do fator nuclear (NFKB) nos linfócitos (Fig. 1) com a
conseqüente liberação de citocinas sintetizadas
recentemente (Bocci e Paulesu, 1990). Quando os
leucócitos ozonizados retornam à circulação, eles se
instalam em microambientes linfóides e liberam
sucessivamente citocinas que atuam de maneira
parácrina nas células vizinhas e em trânsito. Isso
significa que a estimulação inicial pode ser transferida
e amplificada progressivamente in vivo (Fig. 2) com
uma possível reativação de um sistema imunológico
deprimido. A Figura 3 mostra a liberação variável de
interleucina-8 de treze doadores normais de sangue e
é interessante porque o processo é influenciado pela
capacidade antioxidante variável e pela composição
Resultados Terapêuticos

冦
Plasma Redução transitória deTAS ROS e LOPs atuam como
Eritrócitos mensageiros
Glicolise(ATP, NADPH)
2,3, DPG ? Entrega de oxigênio para tecidos
hipóxicos
FASE INICIAL Leucócitos Ativação NFKB
Ativação do sistema imunológico
ERO (H2O2, etc) Síntese de citocinas
Estimulação da cura
Plaquetas Ativação com liberação de fatores
de crescimento e autacóides Vasodilatação melhorada
Células endoteliais Liberação de NO Neoangiogênese?

Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos H 17

 Tabela 3: Como o ozônio age
Moléculas Efetoras Células Alvo
Hepatócitos Metabolismo melhorado
FASE ATRASADA
Sinais lipídicos (LOPs):
Hidroperóxidos, Sistema reticuloendotelial
lipoperóxidos,
Regulação positiva de
malonyldialdeído,
enzimas antioxidantes
4-hidroxinonenal
Regulação positiva de
Eritroblastos enzimas antioxidantes
Outras Células
genética de diferentes indivíduos (Bocci et al, 1998b).
Durante a reinfusão do sangue ozonizado no
doador, a vasta extensão do leito endotelial será
ativada pelo LOP, resultando em uma liberação
aprimorada de NO e nitrosotióis com relevância óbvia
Figura 1: Uma vista esquemática da transdução de sinal nos
linfócitosdevido ao estresse oxidativo. O fator de transcrição
nuclearNF-KB é um heterodímero composto por duas
subunidades (p50 ep65). Nos linfócitos T em repouso, existe
de forma inativa complexado ao inibidor IKB. O ozônio se
decompõe em plasma e gera ERO. Estes podem atuar em
lectinas situadas na membrana plasmática, possivelmente
abrindo canais Caππ e / ou ativando proteínas quinases.
H2O2 ativa uma tirosina quinase que fosforilata IKB e
causa sua separação do complexo inativo. Enquanto o IKB-
PO4 está sendo degradado no proteassoma, o heterodímero
se move rapidamente do citosol no núcleo, onde regula a
expressão gênica.Ativação de uma fosfatase (PPase) ou
excesso de antioxidantes intracitoplasmáticos (GSH, NAC,
CAT, tioredoxina, a-ácido lipóico, etc.) inibem o processo.
18 H Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos
Efeitos Biológicos Efeitos Terapêuticos
Ligeiro aumento de
fibrinogênio e protrombina
Efeito virucida(?)
Regulação positiva da Maior liberação de
heme-oxigenase I(HSP-32) COπbilirrubina
Melhor transporte e
entrega deO2
Adaptação a COS
em doenças isquêmicas. Além disso, com base no
fenômeno da tolerância ao ozônio que diz que a
exposição de um organismo a um nível baixo de um
agente, prejudicial a níveis elevados, induz uma
resposta adaptativa e benéfica, postulamos que a LOP,
agindo como mensageiros de longa distância, podem
transmitir a todos os órgãos a informação de um
estresse oxidativo agudo. Essa interpretação é crível
porque é apoiada por nossos achados de um nível
aumentado de enzimas antioxidantes e HO-1 durante
a ozonoterapia. A capacidade do corpo de reagir a
estímulos de baixo nível, como O3-AHT repetido, pa-
Figura 2: Efeito de 1 min de exposição de O2 ou O3 (40 e
80 mg/ml) na produção de IL-8 após 8 horas de incubação
de 13 amostras de sangue. Os valores médios são relatados
no painel inferior após a subtração dos valores de controle.
*Diferença significativa (p⬍0.01) em comparação com
amostras tratadas com O2. Destaca-se a produção variável
de IL-8 entre doadores, principalmente a falta de produção
de doadores no. 3 e 12 devido a uma alta capacidade
antioxidante.

Figura 3: Uma visão geral das interações entre O3-ERO e
células imunes que, após a indução de citocinas, abrigam
vários microambientes linfóides e liberam ainda mais
citocinas, aumentando a imunidade humoral e mediada por
células.
Figura 4: A resposta biológica multivariada do organismo
ao sangue ozonizado pode ser considerada considerando-se
que as células sanguíneas e os compostos ozonizados
interagem com vários órgãos. Alguns deles representam
alvos reais (fígado na hepatite crônica, sistema vascular para
vasculopatias), enquanto outros órgãos provavelmente estão
envolvidos na restauração da homeostase normal. ER:
eritrócitos; BMC: células mononucleares do sangue; GRAN:
granulócitos; PLAT: plaquetas; TGI: trato gastrointestinal;
Malt: tecido linfóide associado à mucosa; CNS. sistema
nervoso central.
Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos H
rece ser de grande importância porque: em primeiro
lugar, mostra que o efeito da ozonização sanguínea ex
vivo se estende a todos os órgãos (Tabela 3 e Fig. 4) e
é provável para melhorar a eritropoiese, mobilização
de células-tronco e, portanto, neoangiogênese em
áreas isquêmicas. Em segundo lugar, mostra que o uso
criterioso do ozônio, apesar de atuar como oxidante,
aumenta a capacidade antioxidante, que representa o
fator crítico para a superação de infecções virais
crônicas, isquemia e degeneração celular. O conceito
paradoxal de que o ozônio eventualmente induz uma
resposta antioxidante capaz de reverter um estresse
oxidativo crônico não é exagerado (Bocci, 1996) e há
boas evidências de que esse fenômeno seja comum no
reino animal e vegetal (Fig. 5). É muito lamentável
que os especialistas em radicais livres não desejem
distinguir entre o estresse oxidativo crônico endógeno
(COS), que ocorre todos os dias durante a vida, e o
estresse oxidativo calculado, extremamente breve e
exógeno que induzimos no sangue por usando uma
dose precisa de ozônio.
Figura 5: O equilíbrio redox normal e patológico. O
esquema sugere que, ao regular positivamente a expressão
de enzimas antioxidantes, a ozonioterapia pode favorecer a
normalização do equilíbrio redox prejudicado.
19
 Quais são as rotas da administração de
ozônio?
A Tabela 4 mostra que o ozônio pode ser
administrado com grande flexibilidade, mas não deve
ser injetado por via intravenosa como gás, devido ao
risco de provocar embolização do oxigênio e atividade
incerta do ozônio. Uma nova e interessante rota
recentemente desenvolvida, discutida neste livro, é
um sistema de distribuição de ozônio para ser usado
em odontologia.
Com base em dados experimentais e na
capacidade antioxidante média do sangue humano,
determinamos a chamada "janela terapêutica", que é
a faixa de concentrações de ozônio (expressa em Figura 6: Uma representação esquemática da "janela
terapêutica" de ozônio no sangue.
µg / ml de gás por ml de sangue) dentro qual
Concentrações abaixo de 15 µg/ ml são praticamente
ozônio pode exercer efeitos terapêuticos sem neutralizadas pelo sistema antioxidante e podem atuar como
toxicidade (Fig. 6).A faixa é surpreendentemente um placebo. O nível do limiar varia entre 15 e 25 µg / ml,
ampla: 10–15 µg / ml no mínimo e 80 µg / ml no dependendo do TAS individual. As doses ativas variam
máximo. É claro que a atividade oxidativa do ozônio entre 25 e 80-90 µg / ml. Acima de 90µg / ml, uma hemólise
incipiente alerta sobre toxicidade.
é eficientemente neutralizada pela riqueza de
antioxidantes plasmáticos e intracelulares, de modo
que uma concentração de ozônio de 5 a 10 µg / ml é
praticamente neutralizada: apenas um traço de ERO e uma idéia das concentrações de ozônio sugeridas em
LOP torna-se detectável e na melhor das hipóteses, o diferentes patologias, mas isso continua sendo um
O3-AHT pode ter um efeito placebo. Como estamos problema a ser definido.
particularmente conscientes da toxicidade do
ozônio, sempre aplicamos a estratégia '' comece Quando a ozonioterapia deve ser
devagar, vá devagar '' e, dependendo do estágio da
doença e da condição do paciente, geralmente usada?
aumentamos as concentrações de 10 a 15, depois
20, 30 e 40 µg / ml durante a 1ª, 2ª, 3ª e 4ª A resposta não pode ser mais inflexível: sempre que
semanas, respectivamente. Normalmente realizamos a medicina ortodoxa falha em resolver o problema
o tratamento duas vezes por semana. A Tabela 5 dá médico!
O médico tem o dever de informar completamente
Tabela 4: Vias de administração de ozônio o paciente sobre todas as opções possíveis e válidas
Parenteral Topical or Locoregional disponíveis antes de iniciar a ozonoterapia. Até o
Intravenosa (IV) Nasalep† momento, nossa experiência é ampla apenas para
Intra-arterial (IA)* Tubalep† doenças vasculares e degeneração macular relacionada
Intramuscular (IM) Auricular à idade (DRMI), mas existem várias outras indicações:
Subcutânea (SC) Oralep†
Intraperitoneal (Ipe) Vaginal
Intrapleural (IPL) Uretral e intravesical
1) Doenças infecciosas agudas e crônicas,
Intra-articular (Iat) Retal
a) Periarticular particularmente devido a antibióticos ou bactérias
b) Miofascial quimiorresistentes, vírus e fungos
Intradisco (ID) Cutâneo 2) Osteomielite, empiema pleural, peritonite,
Intraforaminal (IF) Dental abscessos com fístulas, escaras, úlceras crônicas, pé
Intralesional (ILes)** diabético, queimaduras, picadas de insetos e águas-
* Não é mais usado para isquemia de membros. A metástase vivas, feridas infectadas
hepática pode ser embolizada através da artéria hepática 3) 3) Hepatite, infecções herpéticas e herpes zoster,
**Intratumoural ou através de uma fístula intra-abscesso infecções por papilomavírus, fungos (onicomicose
†
A ser realizado durante apneia de 30 a 60 segundos

20 H Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos

e candidíase) e infecções parasitárias (giardíase,
criptosporidiose)
4) Doenças autoimunes (esclerose múltipla, artrite
reumatóide, doença de Crohn).
5) Doenças isquêmicas (isquemia dos membros
posteriores, isquemia cerebral e cardíaca, estase
venosa)
6) Distúrbios degenerativos: degeneração macular
relacionada à idade, retinopatia diabética, retinite
pigmentosa, demências senis, perda auditiva
súbita, zumbido
7) Doenças pulmonares: enfisema, asma pulmonar
obstrutiva crônica e síndrome da angústia
respiratória aguda
8) Doenças de pele (psoríase, dermatite atópica)
9) Câncer metastático quimiorresistente; terapia da
fadiga relacionada ao câncer
10) Doenças ortopédicas, o problema da dor nas
costas!). Osteoartrose
11) Síndrome de fadiga crônica e fibromialgia
12) Trauma, queimaduras
13) Cirurgia de emergência
14) Antes do transplante e antes da cirurgia eletiva.
Conclusões e perspectivas
Devido à obstrução obstinada da medicina oficial
à ozonoterapia, muitas vezes me pergunto se a
ozonioterapia é obsoleta ou vale a pena ser
seguida. Nossos muitos pacientes tratados
respondem por mim e dizem em voz alta que é
muito benéfico. Não apenas nunca observamos
efeitos colaterais, mas muitas vezes os pacientes
relatam uma sensação de bem-estar. A adesão é
excelente e os pacientes, assim que o efeito
terapêutico diminui, solicitam um novo ciclo.
Escusado será dizer que a ozonioterapia não "cura"
"a DMRI ou outras patologias crônicas, mas
melhora a condição e a qualidade de vida.
Certamente não somos obcecados pela
ozonioterapia, mas os grandes avanços da biologia
molecular durante a última década ainda não
foram paralelos a avanços comparáveis em
inovações terapêuticas. Houve alguns sucessos, mas
também duas mortes, para nos alertar que as
coisas não são tão fáceis e simples quanto o
esperado. A diferença entre a descoberta na
bancada do laboratório e sua aplicação prática
parece estar aumentando: a princípio, pensava-se
que a terapia genética encontraria uma aplicação
imediata, mas muitas dificuldades imprevistas
ainda precisam ser superadas. Esperemos que o
Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos H
esforço com as células estaminais seja rapidamente
bem-sucedido.
É claro que não quero diminuir realizações
científicas muito importantes, mas apenas salientar
que muitas vezes somos incapazes de prever as
armadilhas e os graves efeitos adversos quando novos
tratamentos são aplicados de ratos a pacientes. Esta é
provavelmente uma das razões do boom mundial da
medicina complementar, não apenas nos países
subdesenvolvidos, mas também nos EUA, onde a
homeopatia, a fitoterapia e a acupuntura são muito
procuradas. Os pacientes costumam se decepcionar
com a terapia ortodoxa por causa de seus frequentes
efeitos colaterais ou porque o terapeuta de alta
tecnologia mostra pouca preocupação em relação ao
paciente como ser humano.
A ozonioterapia está captando lentamente uma
atenção crescente na Europa e na Ásia, uma vez
que desenvolvimentos recentes esclareceram
mecanismos de ação bioquímicos e a possibilidade
real de domar a toxicidade do ozônio. De fato,
uma característica importante da ozonioterapia é
que, em comparação com outras abordagens
complementares, pode ser verificada
experimentalmente nos níveis bioquímico e clínico.
Até agora, a abordagem mais avançada e confiável
tem sido o O3-AHT porque um volume
predeterminado de sangue pode ser exposto ao O2-
O3 de maneira estequiométrica e a concentração de
ozônio é determinada com precisão. Após 5 min
uma mistura suave do sangue ozonizado é
reinfundida no doador em 10 a 15 minutos. Devido
à ativação das células sanguíneas e à formação de
mensageiros da LOP, esse procedimento simples já
produziu resultados terapêuticos em doenças
vasculares e DRMI superiores aos alcançados pela
medicina convencional. Além disso, as modalidades
terapêuticas, até recentemente restritas à AHT maior
ou menor, e à insuflação retal empírica e imprecisa,
foram ampliadas e agora incluem a circulação
extracorpórea (Bocci e Di Paolo, 2003) e a exposição
corporal quase total a O2-O3 (Bocci et al, 1999). O
último procedimento não é invasivo e está
associado a uma hipertermia leve que melhora a
absorção pela pele de produtos de oxigênio e LOP.
Assim, no recém-inaugurado centro de ozonioterapia
da Universidade Policlínica, poderemos selecionar o
método ideal para diferentes patologias, seu estágio e a
condição do paciente.O aspecto mais empolgante da
ozonioterapia consiste na indução de uma
adaptação e, possivelmente, no reequilíbrio do
estresse oxidativo crônico (Fig. 5).
21
 Além disso, diferentes mecanismos de ação
desencadeados por diferentes tipos de células são
obviamente importantes em diferentes contextos,
mas é bem possível que eles ajam
simultaneamente. Essa linha de pensamento pode
explicar por que uma molécula gasosa simples como o
ozônio (que pode ser produzida naturalmente in
vivo!) Pode ter efeitos terapêuticos superiores aos
medicamentos comuns. No que diz respeito às
doenças crônicas, o problema é que a medicina oficial
tende a tratar os sintomas em vez da (s) causa (s) da
doença. Além do fato de a etiologia permanecer
obscura, o tratamento geralmente é muito limitado e
permanece insatisfatório. Por outro lado, a auto-
hemoterapia ozonizada, agindo em tantos alvos, pelo
menos em parte, pode recuperar atividades funcionais
que se perderam. Acreditamos que o poder
terapêutico da ozonioterapia consiste em melhorar
simultaneamente a circulação e a liberação de
oxigênio, melhorar a liberação de autacoides, fatores
de crescimento e citocinas e reduzir o estresse
oxidativo crônico e endógeno. Embora nosso
entendimento real da ozonioterapia ainda esteja
incompleto, se pudermos continuar nossa pesquisa,
podemos encontrar surpresas interessantes e úteis.
Agradecimentos
A revisão em inglês e a assistência editorial da Sra. H
Carter e Sra. P Marrocchesi são reconhecidas com
10. Snyder SH, Baranano DE. Heme oxygenase: a font of
gratidão.
11. Valacchi G, Bocci V. Studies on the biological effects of
22 H Como o ozônio atua e exerce efeitos terapêuticos
Referências
1. Bocci V. Does ozone therapy normalize the cellular redox
balance? Med Hypotheses 1996; 46: 150–154.
2. Bocci V. Oxygen-ozone therapy. A critical evaluation.
Dordrecht, The Netherlands: Kluwer Academic Pub-
lishers,2002;1–440.
3. Bocci V, Borrelli E, Valacchi G, Luzzi E. Quasi-total-
body exposure to an oxygen-ozone mixture in a sauna
cabin. Eur J Appl Physiol 1999; 80: 549–554.
4. Bocci V, Di Paolo N. Oxygenation-ozonation of blood
during extracorporeal circulation (EBOO) III. A new
medical approach, Ozone in Science 2004; 26: issue 2
(in press).
5. Bocci V, Luzzi E, Corradeschi F, Paulesu L, Di Stefano
A. Studies on the biological effects of ozone: 3. An
attempt to define conditions for optimal induction of
cytokines, Lymphokine Cytokine Res 1993a; 12: 121–
126.
6. Bocci V, Luzzi E, Corradeschi F, Paulesu L, Rossi R,
Cardaioli E, Di Simplicio P. Studies on the biological
effects of ozone: 4. Cytokine production and glutathione
levels in human erythrocytes. J Biol Regulat Homeost
Agent 1993b; 7: 133–138.
7. Bocci V, Paulesu L. Studies on the biological effects of
ozone 1. Induction of interferon gamma on human leu-
cocytes. Haematologica 1990; 75: 510–515.
8. Bocci V, Valacchi G, Corradeschi F, Aldinucci C, Silves-
tri S, Paccagnini E, Gerli R. Studies on the biological
effects of ozone:7. Generation of reactive oxygen species
(ROS) after exposure of human blood to ozone. J Biol
Regulat Homeost Agent 1998a; 12: 67–75.
9. Bocci V, Valacchi G, Corradeschi F, Fanetti G. Studies
on the biological effects of ozone: 8. Effects on the total
antioxidant status and on interleukin-8 production. Me-
diat Inflamm 1998b; 7: 313–317.
multiple messengers, Neuropsychopharmacology 2001;
5: 294–298.
ozone: 11. Release of factors from human endothelial
cells. Mediat Inflamm 2000; 9: 271–276.