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LESES FUNDAMENTAIS

So alteraes morfolgicas que ocorrem na mucosa bucal e assumem


caractersticas prprias, individualizadas e padronizadas. Juntamente com outros
dados clnicos, pode-se identicar as patologias ma!ilofaciais.
"ssas leses so resultantes de processos patolgicos b#sicos $n%amatrios,
&egenerativos, 'irculatrios, (umorais, )etablicos e &efeitos de formao. *parecem
na mucosa bucal e na pele, sendo divididas em cinco tipos mais comuns+
,eses enegrecidas
,eses brancas manc-as, m#cula
,eses .lacas perdas teciduais
,eses vesiculobol-osas, eroso, /lcera, 0escula, bol-a
,eses elevadas p#pulas, ndulos.
1- Mancha ou mcula.
So modificaes da colorao normal da mucosa bucal sem
que ocorra elevao ou depresso tecidual. .odem surgir sobre outro tipo de leso
fundamental, como p#pulas, ndulos, placas e outras, quando ento teremos
alteraes de forma.
*s manc-as apresentam cor, taman-o e forma bastante variados, podendo sua origem
ser devida 1 presena de melanina ou outras causas. "!+ pigmentao gengival racial
2maior quantidade de melanina3, vitiligo 2cor clara devido 1 perda da pigmentao
natural3, tatuagens por am#lgama 2negro-azuladas sob a gengiva3, etc.
2- Placa
'onstituem leses bem caractersticas, fundamentalmente elevadas em relao ao
tecido normal, sua altura 4 pequena em relao 1 e!tenso, consistentes 1 palpao e
a sua superfcie pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas
combinaes desses aspectos.
"!+ ,eucoplasia, certas formas de lquen plano e carcinomas epidermides.
*ssociados 1s placas, podem aparecer manc-as, eroses, ulceraes, fissuras,
ndulos, etc.
3- Eroso
* eroso representa perda parcial do epit4lio sem e!posio do tecido con5untivo
sub5acente. Surgem em decorr6ncia de variados processos patolgicos,
predominantemente de origem sist6mica, que produzem atrofia da mucosa bucal, que
se torna fina, plana e de apar6ncia fr#gil. "!+ leses erosivas do lquen plano, glossite
migratria ou lngua geogr#fica, etc.
4- lc!ra ! ulc!ra"o
So leses em que ocorre soluo de continuidade do epit4lio
com e!posio do tecido con5untivo sub5acente. *lguns autores fazem a distino entre
/lcera e ulcerao. 7eservam a denominao de /lcera para leses de car#ter cr8nico
2persistem por semanas ou meses3, como decorrentes de tumores malignos, p6nfigo
vulgar, sfilis secund#ria, etc. 9lceraes correspondem a leses de curta durao,
geralmente conseq:6ncia de doenas autolimitantes, como a afta, -erpes recorrente,
leses traum#ticas e outras.
(amb4m vamos encontrar na literatura autores que classificam as /lceras e ulceraes
como leses secund#rias, decorrentes da evoluo de leses primitivas como bol-as,
vesculas, ndulos, etc.
#- $!s%cula ! &olha.
Seu estudo em con5unto 5ustifica-se por diferirem, praticamente, no taman-o da leso.
So elevaes do epit4lio, contendo lquido no seu interior e, consideradas vesculas
as leses que no ultrapassem ; mm no seu maior di<metro, sendo as demais bol-as.
.or outro lado, as bol-as so formadas por uma /nica cavidade, enquanto a vescula
por v#rias. "!+=erpes simples, p6nfigo vulgar, etc.
'- P(ulas
So pequenas leses slidas, circunscritas, elevadas, cu5o di<metro no
ultrapassa > mm. .odem ser /nicas ou m/ltiplas? de superfcie lisa, rugosa ou
verrucosa? arredondadas ou ovais? pontiagudas ou ac-atadas. @uando aglomeradas,
constituem a c-amada placa papulosa.

)- N*+ulos
So leses slidas, circunscritas, de localizao superficial ou profunda e
formados por tecido epitelial, con5untivo ou misto. .odem ser pediculadas, quando seu
maior di<metro 4 superior ao da base de implantao, ou s4ssil, quando o da base 4
maior. "!+ leses de tumores glandulares 2gl<ndulas salivares maiores ou menores3,
papilomas, lipomas, granulomas piog6nicos, fibromas, etc.
)#cula )elantica
disponvel em+ -ttp+AABBB.ricardosgomez.comA
)anc-a Cranca - ,eucoplasia

&isponvel em+ -ttp+AABBB.odontologiadiferenciada.com.br
"roso - "ritema )igratrioA,ngua Deogr#fica
Disponvel em: http://www.precepta.com.br/
9lcera *ftosa 7ecorrente
&isponvel em+ -ttp+AAclinicaubiratadeoliveira.blogspot.com.br
0esculaACol-a - Herpes Labial
&isponvel em+ -ttp+AAodontologialomas.blogspot.com.brA
.#pula - Dr<nulos de EordFce
&isponvel em+ -ttp+AABBB.dermatologia.netA
Gdulo - *denoma .leomrfico
&isponvel em+ -ttp+AABBB.ricardosgomez.comA
7eferencias Cibliogr#ficas+
http://estomatologiaonlinepb.blogspot.com.br/2014/01/lesoes-fn!amentais.html
http://cac-php.nioeste.br/pro"etos/patologia/lesoes#fn!amentais.php

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