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Infecções Sexualmente
Transmissíveis
Conteúdos:
Aids
Sífilis
Condiloma Acuminado
Cancro Mole
Linfogranuloma Venéreo
Donovanose
Infecção pelo HTLV
Gonorreia
Clamídia
Herpes Genital
Hepatite B
Tricomoníase
Doença Inflamatória Pélvica
Candidíase
TRATAMENTO
CONCEITO TRANSMISSÃO Não existe cura para a
Aids, ou Síndrome Sexo vaginal, oral e anal sem AIDS, mas uma adesão aos
da Imunodeficiência camisinha; regimes antirretrovirais
Adquirida, é uma Uso de seringa por mais de uma pessoa; (ARVs) pode retardar
doença Transfusão de sangue contaminado; significativamente o
infectocontagiosa Transmissão vertical, no parto e na progresso da doença, bem
causada pelo vírus amamentação; como prevenir infecções
HIV, que leva à perda Instrumentos que furam ou cortam não secundárias e complicações ;
progressiva da esterilizados. Crônico: pode durar anos
imunidade. ou a vida inteira;
Sempre requer exames
laboratoriais ou de imagem;
SINTOMAS
Os mais comuns são febre
constante, manchas na
Aids PREVENÇÃO
O uso da camisinha nas
relações sexuais é a forma mais
pele, calafrios, ínguas, eficaz de prevenção da aids.
dores de cabeça, de DIAGNÓSTICO Use somente seringas
garganta e dores Teste Elisa; descartáveis.
musculares, que surgem de Coleta de sangue ou por fluido Gestantes devem
2 a 4 semanas após a oral. No Brasil, temos os exames obrigatoriamente fazer o teste de
pessoa contrair o vírus; laboratoriais e os testes rápidos, HIV durante o pré-natal. Se
Nas fases mais que detectam os anticorpos contra estiverem infectadas, é
avançadas, é comum o o HIV em cerca de 30 minutos. fundamental iniciar logo o
aparecimento de doenças Esses testes são realizados tratamento a fim de evitar que o
oportunistas como gratuitamente pelo Sistema Único vírus seja transmitido para o feto.
tuberculose e pneumonia, de Saúde (SUS), nas unidades da Hoje, é perfeitamente possível
meningite, toxoplasmose, rede pública e nos Centros de para uma mulher infectada
candidíase, etc. Testagem e Aconselhamento engravidar e dar à luz um bebê
(CTA). livre do vírus.
TRANSMISSÃO
CONCEITO Transmitida por relação sexual
Infecção curável e sem camisinha com uma pessoa
exclusiva do ser humano, infectada;
causada pela bactéria Acidentes com perfuro cortantes;
Treponema pallidum. Transmissão vertical: da mãe
Pode apresentar várias infectada para o feto durante a
manifestações clínicas e gestação e o parto (sífilis
diferentes estágios (sífilis congênita).
primária, secundária,
latente e terciária).
Sífilis PREVENÇÃO
O uso da camisinha
nas relações sexuais é a
forma mais eficaz de
prevenção da doença;
O acompanhamento
DIAGNÓSTICO das gestantes e parcerias
O teste rápido (TR) de sífilis sexuais durante o pré-
está disponível nos serviços de natal de qualidade
saúde do SUS, sendo prático e de contribui para o controle
fácil execução, com leitura do TRATAMENTO da sífilis congênita;
resultado em, no máximo, 30 Penicilina benzatina
minutos, sem a necessidade de (benzetacil);
estrutura laboratorial. Esta é a A parceria sexual
principal forma de diagnóstico também deverá ser
da sífilis. testada e tratada para
evitar a reinfecção;
SÍFILIS PRIMÁRIA SÍFILIS TERCIÁRIA
Ferida, geralmente única, Pode surgir de dois a 40 anos
no local de entrada da depois do início da infecção. COMPLICAÇÕES DA SÍFILIS
bactéria (pênis, vulva, Costuma apresentar sinais e
vagina, colo uterino, ânus, sintomas, principalmente lesões CONGENITA
boca, ou outros locais da cutâneas, ósseas, Aborto espontâneo;
pele), que aparece entre 10 a cardiovasculares e neurológicas, Parto prematuro;
90 dias após o contágio. Essa podendo levar à morte. Má-formação do feto;
lesão é rica em bactérias. Surdez;
Normalmente não dói, não Cegueira;
coça, não arde e não tem pus, Deficiência mental;
podendo estar acompanhada
de ínguas (caroços) na
virilha. Sintomas Morte ao nascer.
SÍFILIS SECUNDÁRIA
Os sinais e sintomas
aparecem entre seis semanas e
da Sífilis
seis meses do aparecimento e ATENÇÃO
cicatrização da ferida inicial.
LATENTE Uma pessoa pode ter
Pode ocorrer manchas no
sífilis e não saber, isso
corpo, que geralmente não Não aparecem sinais ou sintomas.
porque a doença pode
coçam, incluindo palmas das É dividida em sífilis latente recente
aparecer e desaparecer,
mãos e plantas dos pés. Essas (menos de dois anos de infecção) e
mas continuar latente
lesões são ricas em bactérias. sífilis latente tardia (mais de dois
no organismo;
Pode ocorrer febre, mal-estar, anos de infecção).
dor de cabeça e ínguas pelo A duração é variável, podendo ser
corpo. interrompida pelo surgimento de
sinais e sintomas da forma secundária
ou terciária.
CONCEITO TRANSMISSÃO
Conhecido também como verruga genital, A transmissão do HPV se dá por contato direto com
crista de galo, figueira ou cavalo de crista, é a pele ou mucosa infectada.
uma IST causada pelo Papiloma vírus A principal forma de transmissão é pela via
humano (HPV). sexual, que inclui contato oral-genital, genital-
É um vírus que infecta a pele ou mucosas genital ou mesmo manual-genital.
das pessoas, provocando verrugas na região Portanto, o contágio com o HPV pode ocorrer
genital e anal e, a depender do tipo de vírus, mesmo na ausência de penetração vaginal ou anal.
até câncer; Também pode haver transmissão durante o parto
TRATAMENTO
Os tipos de tratamento
são químicos, cirúrgicos e
estimuladores da
Condiloma PREVENÇÃO
Vacinar-se contra o
HPV é a medida mais
eficaz para se prevenir
imunidade; contra a infecção.;
Podem ser domiciliares
(autoaplicados:
imiquimode,
podofilotoxina) ou
ambulatoriais (aplicados
Acuminado Exame preventivo do
câncer de colo de útero;
Uso do preservativo nas
relações sexuais;
no serviço de saúde: ácido
tricloroacético – ATA, DIAGNÓSTICO
podofilina, Lesões clínicas –exame clínico urológico
eletrocauterização, (pênis), ginecológico (vulva/vagina/colo
exérese cirúrgica e uterino), anal (ânus e região perianal) e
crioterapia), conforme dermatológico (pele).
indicação profissional Lesões subclínicas –exames laboratoriais, como
para cada caso; o exame preventivo Papanicolau (citopatologia),
colposcopia, peniscopia e anuscopia, e também
por meio de biopsias e histopatologia, a fim de
distinguir as lesões benignas das malignas
As primeiras manifestações da
A infecção pelo HPV não
A diminuição da infecção pelo HPV surgem,
apresenta sintomas na maioria
resistência do organismo aproximadamente, entre dois e
das pessoas. Em alguns casos, o HPV
pode desencadear a oito meses, mas pode demorar até
pode ficar latente de meses a anos,
multiplicação do HPV e, 20 anos para aparecer algum sinal
sem manifestar sinais (visíveis a
consequentemente, da infecção. As manifestações
olho nu), ou apresentar
provocar o aparecimento costumam ser mais comuns em
manifestações subclínicas (não
de lesões. gestantes e em pessoas com
visíveis a olho nu).
imunidade baixa.
LESÕES CLÍNICAS
Apresentam-se como
Sintomas LESÕES
verrugas na região genital SUBCLÍNICAS
Condiloma
e no ânus ;
Podem ser únicas ou
múltiplas, de tamanho Não visíveis ao olho
variável, achatadas ou nu;
papulosas (elevadas e Podem ser
encontradas nos
Acuminado
sólidas).
Em geral, são mesmos locais das
assintomáticas, mas pode lesões clínicas e não
haver coceira no local. apresentam
Essas verrugas, sinais/sintomas.
normalmente, são As lesões subclínicas
causadas por tipos de HPV Podem acometer: vulva, vagina, colo do útero, podem ser causadas
não cancerígenos. região perianal, ânus, pênis (geralmente na por vários tipos de
glande), bolsa escrotal e/ou região pubiana. HPV, de baixo e de
Menos frequentemente, podem estar presentes em alto risco para o
áreas extragenitais, como conjuntivas e mucosas desenvolvimento de
nasal, oral e laríngea câncer.
CONCEITO TRANSMISSÃO DIAGNÓSTICO
É causado pela Transmite-se pela relação O diagnóstico baseia-se mais em
bactéria Haemophilus sexual com uma pessoa sintomas e na probabilidade de ser exposto
ducreyi, que provoca infectada sem o uso à infecção.
feridas genitais da camisinha masculina ou Não há testes específicos para cancro
dolorosas. feminina. mole , mas uma cultura da amostra de
pus ou líquido pode ser realizada;
SINTOMAS TRATAMENTO
Os sintomas começam entre 3 Antibioticoterapia:
Cancro
e 7 dias depois da infecção. Ceftriaxona em uma única
Bolhas pequenas e dolorosas injeção no músculo
surgem nos genitais ou ao redor Azitromicina tomada por via
do ânus e rompem-se oral em uma única dose
rapidamente para formar Ciprofloxacino tomado por via
ulcerações superficiais, abertas, oral durante três dias
Mole
com bordas irregulares. Eritromicina tomada por via
Essas ulcerações podem oral durante sete dias
aumentar e se juntar.
Feridas múltiplas e dolorosas
de tamanho pequeno com PREVENÇÃO
presença de pus, que aparecem Uso correto e regular de
com frequência nos órgãos Os linfonodos da virilha, sensíveis preservativos
genitais (ex.: pênis, ânus e ao toque, aumentam de tamanho e Evitar práticas sexuais
vulva). fundem-se, formando acúmulos de inseguras,
Podem aparecer nódulos pus (abscessos). A pele que cobre o Diagnóstico e tratamento
(caroços ou ínguas) na virilha. abscesso pode ficar vermelha e de imediatos da infecção (para
Às vezes, essas ulcerações se aspecto brilhante e pode se romper e impedir a transmissão para
aprofundam e danificam outros secretar pus dos linfonodos para a outras pessoas)
tecidos. pele. As ulcerações podem se formar Identificação dos contatos
em outras áreas da pele. sexuais de pessoas infectadas
CONCEITO DIAGNÓSTICO
Os médicos suspeitam da
O Linfogranuloma venéreo TRATAMENTO infecção com base nos sintomas
(LGV) é uma infecção crônica Antibióticos, tomados e confirmam a infecção com
causada pela bactéria Chlamydia por três semanas, podem exames de sangue.
trachomatis, que atinge os órgãos curar a infecção, mas os É suspeitado em pessoas com
genitais e os gânglios da virilha; linfonodos podem sintomas característicos e que
continuar inchados. vivem ou visitaram regiões onde
a infecção seja comum ou que
tenham contato sexual com
pessoas dessas regiões.
Linfogranuloma
PREVENÇÃO TRANSMISSÃO
Venéreo
Recomenda-se sempre o
uso da camisinha masculina
ou feminina e o cuidado com
a higiene íntima após a
A transmissão
ocorre pelo sexo
desprotegido com
uma pessoa
infectada;
relação sexual.
SINTOMAS
Feridas nos órgãos genitais e outros (pênis, vagina, colo do útero, ânus e boca), as quais, muitas
vezes, não são percebidas e desaparecem sem tratamento.
Entre uma a seis semanas após a ferida inicial, surge um inchaço doloroso (caroço ou íngua) na
virilha, que, se não for tratado, rompe-se, com a saída de pus.
Pode haver sintomas por todo o corpo, como dores nas articulações, febre e mal-estar.
Quando não tratada adequadamente, a infecção pode agravar-se, causando elefantíase (acúmulo
de linfa no pênis, escroto e vulva).
CONCEITO TRATAMENTO
O tratamento é feito com antibióticos como a
É uma IST crônica progressiva,
tetracilina (500 mg por via oral, 4 vezes ao dia), doxiciclina
causada pela bactéria Klebsiella
(100 mg, por via oral, quatro vezes ao dia) ou eritromicina
granulomatis. Acomete
base (500 mg, por via oral, 4 vezes ao dia), por, pelo menos, 2 a
preferencialmente a pele e mucosas
3 semanas, até que haja a regressão completa das lesões.
das regiões da genitália, da virilha
É comum a recidiva da doença após o tratamento, sendo
e do ânus.
necessário sua realização a longo prazo.
Causa úlceras e destrói a pele
É necessário evitar qualquer tipo de relação sexual até o
infectada.
final do tratamento.
Donovanose
TRANSMISSÃO PREVENÇÃO
SINTOMAS Uso do preservativo em qualquer
Após o contágio, aparece A transmissão acontece
por contato direto com relação sexual, seja vaginal, oral
uma lesão que se transforma ou anal é uma das principais
em ferida ou caroço feridas ou úlceras durante
relações sexuais com uma recomendações para se prevenir
vermelho. dos riscos de infecção.
Não dói e não tem íngua. pessoa infectada.
Porém, a prevenção só será
A ferida vermelha sangra eficaz se a área infectada estiver
fácil, pode atingir grandes coberta ou protegida pela
áreas e comprometer a pele ao DIAGNÓSTICO camisinha.
redor, facilitando a infecção Através de achados Se houver contato com uma
por outras bactérias. clínicos; ferida aberta, a donovanose pode
ser transmitida.
CONCEITO TRATAMENTO
O tratamento é direcionado de SINTOMAS
É causada pelo vírus T-
acordo com a doença relacionada ao A maioria das
linfotrópico humano (HTLV) que
HTLV. pessoas infectadas pelo
atinge as células de defesa do
A pessoa deverá ser acompanhada nos HTLV não apresentam
organismo, os linfócitos T.
serviços de saúde do SUS e, quando sinais e sintomas
O HTLV foi o primeiro retrovírus
necessário, receber seguimento em durante toda a vida.
humano isolado (no início da
serviços especializados para diagnóstico Dos infectados pelo
década de 1980) e é classificado
e tratamento precoce de doenças HTLV, 10% apresentarão
em dois grupos: HTLV-I e HTLV-II.
associadas ao HTLV; algumas doenças
associadas a esse vírus,
entre as quais se podem
citar: doenças
TRANSMISSÃO
A transmissão do
HTLV ocorre da mãe
Infecção pelo neurológicas,
oftalmológicas,
dermatológicas,
HTLV
infectada para o urológicas e
recém-nascido hematológicas (ex.:
(transmissão vertical), leucemia/linfoma
principalmente pelo associada ao HTLV).;
aleitamento materno.
Outras formas de
infecção são a PREVENÇÃO
via sexual É recomendado o uso de preservativo
desprotegida (sem masculino ou feminino (disponíveis
camisinha) com uma DIAGNÓSTICO
gratuitamente na rede pública de saúde) em
pessoa infectada e o O diagnóstico da
todas as relações sexuais,;
compartilhamento de infecção pelo HTLV-
O não compartilhamento de seringas, agulhas
seringas e agulhas. I/II é feito
ou outro objeto cortante.
habitualmente com
Da mesma forma, a amamentação está
testes sorológicos.
contraindicada (recomenda-se o uso de
inibidores de lactação e de fórmulas lácteas
infantis).
PREVENÇÃO
CONCEITO DIAGNÓSTICO Use camisinha em todo e
qualquer tipo de contato
A gonorreia é uma doença Coloração Gram; sexual;
sexualmente transmissível Cultura de bactéria Evite ter relações sexuais
causada pela bactéria
PCR com pessoas diagnosticadas
Neisseria gonorrhoeae que
NAAT com gonorreia até que
infecta o revestimento da
Exames para outras IST’S estejam completamente
uretra, do colo do útero, do
tratadas.
reto e da garganta ou das
Para evitar futuras
membranas que cobrem a
transmissões da infecção, é
parte frontal do olho
(conjuntiva e córnea).
Gonorreia importante também que
todos os parceiros ou
parceiras sexuais sejam
tratados.
TRATAMENTO A doença pode voltar caso
uma das partes não tenha
Antibioticoterapia; recebido tratamento
SINTOMAS NA
adequado.
MULHER
Na vagina, os sintomas
SINTOMAS NO são: SINTOMAS GERAIS
HOMEM Aumento no corrimento Reto: os sintomas comuns da gonorreia
No pênis, os sinais vaginal, que passa a ter na região anal são coceira, secreção de pus
mais comuns da cor amarelada e odor e sangramentos
gonorreia são: desagradável Olhos: dor, sensibilidade à luz e secreção
Dor e ardência ao Dor e ardência ao de pus em um ou nos dois olhos
urinar urinar Garganta: dor e dificuldade em engolir,
Secreção Sangramento fora do presença de placas amareladas na
abundante de pus período menstrual garganta
pela uretra Dores abdominais Articulações: se a bactéria afetar alguma
Dor ou inchaço em Dor pélvica. articulação do corpo, esta poderá ficar
um dos testículos. quente, vermelha, inchada e muito
dolorida.
COMPLICAÇÕES SINTOMAS
CONCEITO infertilidade;
A maioria dos casos da
É uma IST que na maioria dor crônica na região pélvica;
clamídia não apresenta
das vezes causa infecção nos dor durante as relações sexuais;
sintomas (em torno de 70% a
órgãos genitais, mas pode gravidez tubária;
80% das situações).
afetar também a garganta e complicações na gestação;
Quando presentes, os
os olhos.
sintomas mais comuns nas
Pode afetar homens e
mulheres são:
mulheres com vida sexual
corrimento amarelado ou
ativa.
claro;
sangramento espontâneo ou
TRANSMISSÃO
A clamídia é
transmitida por meio do
contato sexual (anal, oral
Clamídia durante as relações sexuais;
dor ao urinar e/ou durante
as relações sexuais e/ou no
baixo ventre (pé da barriga).
Nos homens, os sintomas
ou vaginal) ou pela forma mais comuns da clamídia
congênita (infecção são: ardência ao urinar;
passada da mãe para o DIAGNÓSTICO corrimento uretral com a
bebê durante a gestação). Em geral, as pessoas procuram o presença de pus; dor nos
A clamídia não é médico, quando surgem as complicações. testículos.
transmitida por meio de Os sinais e sintomas da clamídia
transfusão sanguínea. podem ser isolados e pouco aparentes o
Porém, se a pessoa que dificulta o diagnóstico precoce. TRATAMENTO
infectada deseja doar O exame de urina, da secreção uretral Uso de antibióticos, como
sangue, deve informar ao e do material obtido por esfregaço na por exemplo azitromicina ou
profissional de saúde a uretra (nas mulheres, também o doxiciclina, receitados pelo
presença da infecção. material colhido no colo do útero) e o médico conforme cada caso.
exame para detectar os anticorpos Com o tratamento adequado
anticlamídia (IgM) são de extrema é possível erradicar
importância. completamente a bactéria.
CONCEITO SINTOMAS
A primeira ocorrência de
O Herpes Genital, também conhecido
feridas causadas pelo herpes
como Herpes do tipo 2, é uma doença
genital costuma se
sexualmente transmissível (DST) e sem
manifestar no período de 10
cura, que causa lesões genitais ou anais
a 15 dias.
dolorosas;
É caracterizada pelo
aparecimento de bolhas na
Herpes
região genital, que depois se
rompem e se transformam
TRANSMISSÃO em pequenas feridas, até
A transmissão do herpes desaparecerem.
genital ocorre por meio do Alguns sintomas
contato sexual desprotegido perceptíveis antes do
Genital
e o vírus pode ser aparecimento das bolhas
transmitido mesmo quando são coceira no local,
não há sintomas ou lesões vermelhidão, ardor e até
visíveis, como bolhas ou mesmo formigamento.
feridas. Os sintomas podem
reaparecer mais ou menos
frequentemente durante
DIAGNÓSTICO anos, dependendo do
TRATAMENTO O diagnóstico do herpes indivíduo e de sua
O tratamento da herpes genital é simples e pode ser imunidade.
genital é realizado por meio de feito por um profissional da Exposição exagerada ao
medicamentos antivirais, como saúde, que solicita um teste sol, estresse físico ou
comprimidos e pomadas. laboratorial rápido e barato emocional e cansaço são
Durante as crises, curam as para avaliar o material alguns dos fatores que
lesões com maior rapidez, além coletado das bolhas da podem desencadear e
de reduzir o risco de transmissão região genital; contribuir para o
para outras pessoas. reaparecimento das feridas.
CONCEITO DIAGNÓSTICO
A Hepatite B é um dos cinco tipos O teste de triagem para Hepatite B é realizado através da
de hepatite existentes no Brasil. pesquisa do antígeno do HBV (HBsAg), que pode ser feita por
Doença de notificação meio de teste laboratorial ou teste rápido. Caso o resultado seja
compulsória; positivo, o diagnóstico deve ser confirmado com a realização
de exames complementares para pesquisa de outros marcadores,
que compreende a detecção direta da carga viral, por meio de
SINTOMAS um teste de biologia molecular que identifica a presença do
A maioria dos casos DNA viral (HBV-DNA)
de hepatite B não apresenta
sintomas.
Porém, os mais frequentes
são cansaço, tontura, enjoo
e/ou vômitos, febre, dor
abdominal, pele e olhos
amarelados, urina escura e
Hepatite TRANSMISSÃO
Transmissão vertical;
Acidentes com perfuro-
fezes claras. cortantes contaminados;
Esses sinais costumam
aparecer de um a seis meses
após a infecção.
TRATAMENTO
B Relação sexual sem
camisinha;
Doença
prevenção;
SINTOMAS
Dor na parte baixa
do abdômen e/ou
durante a relação
sexual.
Dor abdominal e
nas costas.
Febre, fadiga e
Inflamatória DIAGNOSTICO
vômitos.
Corrimento
vaginal,
sangramento
vaginal, dor ao
Pélvica Responsável por
sustentar, preencher
e transportar
substancias;
urinar. São formados por
TRANSMISSÃO colágeno e elastina;
Essa infecção pode ocorrer por meio de contato com
as bactérias após a relação sexual desprotegida.
Também pode ocorrer após algum procedimento
médico local – como inserção de Dispositivo
Intrauterino (DIU), biópsia na parte interna do útero
ou curetagem.
CONCEITO TRATAMENTO
É uma infecção ocasionada Antibiótico via oral
principalmente por um Creme vaginal de uso tópico;
fungo denominado Candida Devem-se evitar vestuários inadequados;
albicans ou Monília, que causa um Evitar duchas vaginais;
corrimento espesso, grumoso e Não utilizar desodorantes íntimos;
esbranquiçado, acompanhada Abstinência sexual durante o tratamento;
geralmente de irritação no local. Usar camisinha.
SINTOMAS
TRANSMISSAO Corrimento esbranquiçado;
Apesar de não ser
considerada doença
sexualmente
transmissível (DST),
Candidíase Coceira;
Escoriações na região vulvar;
Coloração vermelha na
vagina.
Em casos extremos, a
pode ser transmitida
durante as relações candidíase pode causar
sexuais. Mulheres e úlceras.
homens podem PREVENÇÃO
desenvolver a infecção, Para afastar a ameaça
mas a candidíase não da candidíase vaginal, a DIAGNOSTICO
se dá por higiene da região deve ser feita Para detectar corretamente a
contaminação com sabonete de pH neutro. Dar candidíase é necessário um exame
exclusivamente sexual. preferência, é melhor optar pela clínico, isso porque os sintomas da
Geralmente, está calcinha de algodão, não usar doença podem aparecer somente
associada à queda de absorvente íntimo todo os dias e no período menstrual. O
imunidade. evitar roupas muito justas ou diagnóstico é realizado também
molhadas por tempo pelo exame microscópico do
prolongado. corrimento.