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RELATÓRIO PSICOLÓGICO

Esse modelo foi atualizado para a resolução 006/2019 na sala de aula e havia
sido construído com base na resolução 007/2003.
Os exemplos possuem finalidade didática e não devem ser reproduzidos ou
compartilhados.
PS: não esquecer de rubricar todas as páginas, da primeira até a penúltima.
Na última deve assinar e carimbar.
CASO FICTÍCIO
*(todos os exemplos foram elaborados com base em casos fictícios)

Identificação:
Nome: João Pereira Gonçalves
Solicitante: Colégio Jardim Criança Feliz
Finalidade: Acompanhamento Escolar
Autor: (nome completo + CRP)

Descrição da Demanda:
João Pereira Gonçalvez, 14 anos, foi encaminhamento pela escola para
acompanhamento psicológico. A psicóloga escolar identificou dificuldade
de adaptação à nova turma e comportamentos de oposição e insubmissão às
regras da instituição de ensino. Os pais foram convocados para um encontro
de orientação e receberam o encaminhamento. João, quando em ambiente
escolar, demonstra inquietação, dificuldade de concentração, dificuldades de
aprendizagem e de interação social. João não faz uso de nenhum
medicamento psicotrópico e está pela primeira vez em psicoterapia.
(Desenvolver mais)...

Procedimento:
Durante os atendimentos foram utilizados recursos como: entrevistas,
anamnese, dinâmicas, ludoterapia, testes objetivos de atenção concentrada
(AC 15 E AC15+). Foram realizados 30 encontros individuais, além de 3
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encontros nos quais foram ouvidos os pais, a professora e a psicóloga escolar.

O material colhido foi analisado pelo referência teórico da Gestalt-Terapia.

Análise:

O analisando demonstra empenho e interesse nas sessões, é cooperativo e

extremamente ativo. Costuma ter dificuldades com regras na hora de guardar
os brinquedos ou quando se está diante de um jogo. Ao longo das sessões a
frequência e a intensidade com que reage de maneira violenta, quando
contrariado, foi diminuindo. Demonstra evolução no que diz respeito ao
autoconhecimento e autocontrole. A psicoeducação e o trabalho lúdico
propiciaram uma melhor lida com a raiva, a frustração, o estresse e
ansiedade. Apresenta leve melhora na capacidade de concentração. A
dificuldade de fixar a atenção pode ser compreendida como um modo de
sinalizar que o conteúdo não lhe é atraente, no entanto, o excessivo interesse,
demonstrado com a explosão emocional, revela o seu potencial para
atividades que despertam o seu desejo de participação.

Conclusão:

Conclui-se que o analisando está em processo de desenvolvimento físico,

intelectual e emocional, por isso, é imprescindível a continuidade do
acompanhamento psicológico. É recomendável que o analisando passe por
uma avaliação neurológica e neuropsicológica. É de suma importância para
a evolução do quadro o envolvimento, participação e diálogo entre
instituição de ensino, pais e profissional da psicologia.

Informar prazo de validade do documento com base na sua avaliação.

Rio de Janeiro, 18 de janeiro de 2020.

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Nome Completo
_____assinatura___
CRP
Carimbo
Rubricar da primeira a penúltima lauda