SP002 – DETERMINANTES SOCIAIS EM SAÚDE

CASO PRÁTICO
Nome e Sobrenome(s): Thamires Medeiros de Lima Mendes
Usuário: BRSPMSP4498747
Data: 15/12/2022

CASO APLICADO

Juana Pérez tem 18 anos, vem de uma população rural, emigrou para a capital em
busca de melhores oportunidades para ela e para a filha de dois anos. Juana apenas
sabe ler e escrever. Deixou a escola e dedicou-se a trabalhar no campo, colhendo
café e cuidando da filha, depois de ter sido abandonada por seu parceiro.

Quando a filha completou 2 anos, ela parou de trabalhar, pois o local onde trabalhava
foi vendido para uma agência imobiliária para casas de campo. Juana decidiu migrar
para a cidade.

Quando chegou à capital, foi recebida por parentes que viviam em um assentamento
humano, que a ajudaram a conseguir um emprego de empregada doméstica,
trabalhando 14 horas por dia, por um salário mínimo e sem nenhum benefício social
(seguro médico).

Depois de dois meses de trabalho, sua filhinha adoeceu com hepatite B, então Juana
teve que levá-la urgentemente ao hospital público. Após a internação, o diagnóstico de
hepatite foi agravado por anemia e desnutrição. Embora o hospital seja gratuito,
disseram-lhe que ela tinha que pagar pelos exames laboratoriais e alguns
medicamentos que estavam fora da lista básica oferecida pelo hospital público.

Os empregadores de Juana lhe disseram que ela não poderia continuar trabalhando
na casa, co medo do contágio que poderia ser causado aos membros da família,
especialmente seu filho (um menino de 8 anos de idade). Com o dinheiro dos dois
meses de trabalho, Juana só pôde cobrir as despesas da primeira semana de
internação de sua filha e alguns remédios.

Após doze dias de internação, a menina de Juana morreu de hepatite fulminante

agravada pela anemia e pela desnutrição.

Atualmente, Juana trabalha como garçonete em um bar e ocasionalmente trabalha

como prostituta.

1. Faça uma análise crítica do caso apresentado, identificando as desigualdades na

saúde presentes ou previsíveis na situação de Juana.

1
 À medida que a desigualdade social se alastra, a população é afetada de diversas
maneiras e isso pode diminuir a motivação das pessoas em lutar por mudanças.
De forma resumida, essa realidade pode gerar níveis altos de desemprego,
desnutrição, doenças, violência, miséria, marginalização, mortalidade etc. No caso
de juana já houve a desigualdade regional pois saiu da zona rural em busca de
melhores condições de vida. Duas das principais consequências da desigualdade
social no Brasil são a pobreza e a miséria. Em novembro de 2020, o IBGE divulgou
que quase 52 milhões de brasileiros vivem na pobreza, e a desigualdade social
tem total relação com essa realidade.

2. Quais intervenções sócio-sanitárias seriam necessárias na situação de Juana?

Liste exemplos de suas medidas.

Aumento de cobrança das vigilancias públicas em relação a controle de doenças

devido a moradia de Baixa renda, informação a pessoas que moram em situações
precárias, ações de saúde pelo menos uma vez na semana nos bairros pobres que
seria uma forma de prevenção a saúde.

3. A estratégia de atenção primária é a única saída dos problemas de saúde?

Não, a atenção primária seria a primeira estratégia. Deve-se ter uma fiscalização
maior em relação a saúde das pessoas baixa renda.