FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA

NARIZ:

 Filtração
 Umidificação
 Aquecimento

FARINGE:

 Passagem do ar
 Passagem do alimento

LARINGE:

 Passagem do ar
 Epiglote fecha a laringe para o alimento e abre-se para passagem de ar
 Pregas vocais – voz
TRAQUÉIA:

 Tubo cartilaginoso
 Liga as vias aéreas as superiores à inferiores
 16 a 18 anéis cricóides

BRÔNQUIOS:

 Numerosos
 Permitem passagem em direção aos alvéolos
 Levam o ar aos pulmões
 Ramificam-se até se transformarem em bronquíolos

BRONQÍOLOS:

 Entre os brônquios e os sacos alveolares

 Mais delgados
 Ponto e partida dos alvéolos
 POR TODA A MUCOSA EXISTEM CÉLULAS CILIADAS, COM CÍLIOS
MÓVEIS E GRANDE PRODUÇÃO DE MUCO- LIMPEZA

SURFACTANTE:
 Alvéolos tendem a colabar
 Isso não ocorre devido à pressão negativa no espaço pleural
 Surfactante

O surfactante pulmonar é uma substância que reveste os alvéolos pulmonares,

que são as estruturas responsáveis pelas trocas gasosas nos pulmões. O
surfactante tem várias funções importantes para a respiração, como:

 Reduzir a tensão superficial dos líquidos que cobrem os alvéolos,

evitando que eles se colapsem durante a expiração;
 Aumentar a complacência pulmonar, ou seja, a facilidade com que os
pulmões se expandem e contraem durante a respiração;
 Prevenir o edema pulmonar, que é o acúmulo excessivo de líquidos nos
espaços entre as células pulmonares.
O surfactante é produzido pelas células dos alvéolos ao longo do
desenvolvimento dos pulmões, principalmente no final da gestação. Por isso,
bebês prematuros podem ter deficiência de surfactante e apresentar
dificuldades respiratórias. Nesses casos, pode-se administrar um surfactante
exógeno, que é um medicamento que imita a substância natural do corpo e
ajuda na respiração do bebê.
PULMÕES:
 Esponjosos
 25 cm de comprimento
 Envolvidos por pleura
 Árvore brônquica
 Direito tem 3 lóbulos

COMPLACÊNCIA:
 Capacidade de expansão pulmonar
 Respiração
 Elasticidade

VENTILAÇÃO:
 Renovação do ar nas vias aéreas
 Para que isso ocorra é necessário:
- Insuflação e desinsuflação alveolar
- Isso provoca pressão ora mais negativa ora mais positiva que a atmosfera
- Na inspiração: pressão intra alveolar é -3 mmHg em relação à atmosférica
- Na expiração ocorre o contrário

MECÂNICA DA RESPIRAÇÃO
 Estímulo nervoso – nervo frênicoo
 Diafragma
 Insuflação/desinsuflação

Os movimentos do diafragma para cima e para baixo fazem variar o volume da

caixa torácica.

 Na inspiração: diafragma traciona a superfície inferior dos pulmões

 Na expiração: diafragma relaxa diminuindo a compressão pulmonar

PERFUSÃO PULMONAR:
 É a passagem do sangue pelo capilar pulmonar, carregando o oxigênio
para nutrição tecidual

DIFUSÃO PILMONAR:
 O transporte de oxigênio ocorre pelas hemoglobinas, que são proteínas
presentes nas hemácias. Cada molécula de hemoglobina combina-se
com 4 moléculas de oxigênio, formando então a OXI-HEMOGLOBINA
INTUBAÇÃO

- A intubação traqueal é utilizada quando o paciente está em coma ou

sedado por alguma patologia ou trauma, em cirurgias ou quando não
consegue respirar naturalmente. Existem dois dispositivos: o tubo
endotraqueal e a traqueostomia

- O tubo endotraqueal ou TOT é um dispositivo médico-hospitalar,

estéril, invasivo, utilizado em pacientes quando há necessidade de
submetê-los à ventilação mecânica, ou seja, quando um respirador
artificial assume a respiração e inspiração naturais.

- O tubo de traqueostomia ou cânula, também é um dispositivo

médico-hospitalar, estéril, invasivo que é utilizado em pacientes
com a mesma finalidade do TOT.

- A intubação orotraqueal, ou apenas intubação, é um procedimento no

qual o médico insere um tubo desde a boca da pessoa até à traqueia, de
forma a manter uma via aberta até o pulmão e garantir a respiração
adequada. Esse tubo é ainda ligado a um respirador, que substitui a
função dos músculos respiratórios, empurrando o ar para os pulmões.

- Realiza-se a intubação orotraqueal quando há a necessidade de

controlar completamente a via aérea, em situações como: anestesia
geral, tratamento intensivo grave, parada cardiorrespiratória, obstrução
da via aérea....

- Na intubação com o TOT, o tubo é inserido dentro da traqueia do

paciente através da via oral ou nasal. Já na intubação com tubo de
traqueostomia, a inserção da cânula é realizada através de
procedimento cirúrgico na região da traqueia.