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PAINEL > MINHAS TURMAS > 2023_1 - TOXICOLOGIA GERAL - TFN > 26 JUNHO - 2 JULHO > 3ª AVALIAÇÃO DE TOXICOLOGIA
Questão 1
Correto
Em estudos de Toxicologia identifica-se que o ∆9-THC apresenta o ciclo êntero-hepático. A partir dessa informação, é correto afirmar que:
a. O ciclo êntero-hepático reduz o efeito do ∆9-THC por envolver a degradação dessa molécula por citocromos hepáticos
b. O ciclo êntero-hepático para excreção do ∆9-THC assemelha-se ao mecanismo de excreção de vapores inalados, após absorção
sanguínea
c. Esse mecanismo de excreção é vantajoso para o organismo porque ao mesmo tempo em que o ∆9-THC é excretada, o glicuronídeo é
reaproveitado
d. A reabsorção do ∆9-THC liberada no trato gastrintestinal pelo sistema porta pode prolongar sua ação no organismo
e. Esse mecanismo contribui para reduzir a ação do ∆9-THC, porque a molécula é excretada nas fezes, sem reabsorção
A resposta correta é:
A reabsorção do ∆9-THC liberada no trato gastrintestinal pelo sistema porta pode prolongar sua ação no organismo
Questão 2
Incorreto
Qual dos fatores não afetam a relação dose-resposta, que influencia no efeito dos fármacos justificando a monitorização terapêutica
a. Diferença na biotransformação
b. Diferença na distribuição
d. Diferenças na farmacodinâmica
A resposta correta é:
Diferenças na farmacodinâmica
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Questão 3
Correto
a.
Utilizada pra medicamentos que apresentam elevada margem de segurança
A resposta correta é:
Questão 4
Correto
a.
se somente as afirmativas I, II e III estiverem corretas.
e.
se todas as afirmativas estiverem corretas
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Questão 5
Correto
Para que uma substância possa ser utilizada seguramente pela população, a avaliação da toxicidade deve ser realizada. Levando em
consideração os conceitos gerais e os testes de avaliação de toxicidade, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
a.
As doses de referência são estabelecidas através da dose de Benchmark, NOAEL OU LOAEL.
b. Nem sempre a substância de maior toxicidade é a de maior risco, tendo em vista que o risco depende das condições de exposição
c.
Quanto maior a DL 50 do toxicante, menor a toxicidade da substância química para um mesmo efeito
d.
Quanto menor a proporção de indivíduos que respondem a uma substância, maior a eficácia desta substância.
e.
Quanto menor a dose para produzir o mesmo efeito maior a potência da substância.
A resposta correta é:
Quanto menor a proporção de indivíduos que respondem a uma substância, maior a eficácia desta substância.
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Questão 6
Correto
Em um estudo experimental foi testada a mesma dose ̸kg peso (5 mg ̸kg) em cinco animais de 5 substâncias diferentes.
e.
O animal que foi tratado com a Estricnina (DL50=2 mg ̸ kg)
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Questão 7
Incorreto
b.
A substância A tem eficácia muito superior a B
e. As duas apresentam eficácia próximas entretanto a substância A apresenta toxicidade absoluta menor que B
Questão 8
Correto
Avaliação da toxicidade é realizada com o objetivo de determinar o potencial de novas substâncias e produtos causar danos à saúde humana.
Com os resultados destes testes é possível realizar a classificação toxicológica de uma substância. Desta forma, assinale a alternativa correta
a.
A Dose de Benchmark (BMD) não pode ser utilizada para estabelecer o padrão de segurança
b. A teratogenicidade é caracterizada pelo potencial que uma substância possui em causar lesões hepáticas, com aumento plasmático
de transaminases hepáticas liberadas por hepatócitos lesados
c. A toxicidade é caracterizada pela capacidade potencial e inerente de uma substância em causar uma intoxicação
d. Um dos parâmetros utilizados para expressar o grau de toxicidade crônica das substâncias químicas é a DL50
e. Os testes para avaliação da carcinogenicidade consideram o potencial em causar alterações no DNA somente após as exposições
agudas
A resposta correta é:
A toxicidade é caracterizada pela capacidade potencial e inerente de uma substância em causar uma intoxicação
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Questão 9
Correto
Faça a associação sobre os conceitos estudados sobre a Avaliação da segurança de substâncias químicas
Fator arbitrário. Para aditivos tem sido adotado um fator de 100 FATOR DE INCERTEZA
TERATOGENICIDADE
Efeitos devido a alterações na organogênese (ratas)
A resposta correta é:
Concentração ou quantidade mais elevada (em exposições com animais ou outras observações) que não causa alterações adversas
detectáveis da morfologia, capacidade funcional, crescimento, desenvolvimento, tempo de vida do organismo em condições definidas de
exposição → DOSE DE NENHUM EFEITO ADVERSO OBSERVÁVEL (NOAEL),
Efeitos nocivos no material genético (DNA) e transmitido às novas células durante a divisão
→ MUTAGENICIDADE,
Fator arbitrário. Para aditivos tem sido adotado um fator de 100 → FATOR DE INCERTEZA,
Menor concentração ou quantidade de um agente químico que provoca alteração na morfologia, distinguível dos organismos-
controle de igual espécie/linhagem, submetidos as mesmas condições definidas de exposição
→ DOSE DE MÍNIMO EFEITO ADVERSO OBSERVÁVEL (LOAEL).
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Questão 10
Correto
A sociedade contemporânea está cada vez mais preocupada com os riscos que essas atividades representam e
com a possível exposição das populações as diversas substâncias químicas presentes nos processos industriais.
Diante dos riscos à saúde humana, as autoridades dos países criaram procedimentos de avaliação que, além de
dimensionar o risco, determinam recomendações para eliminação da exposição humana, ações de saúde
direcionadas às populações expostas, bem como ações de remediação das fontes de emissão. A avaliação de
risco à saúde das populações expostas a contaminantes ambientais é um instrumento importante para a tomada
de decisões e implementação, de maneira sistemática, de articulações e de ações intra e intersetoriais visando à
promoção e proteção da saúde, melhorando as condições sociais e de vida. Desta forma assinale a alternativa
incorreta em relação a Avaliação de Risco
a.
A avaliação de risco, compreende 4 etapas: Identificação do perigo, Avaliação dose resposta, Avaliação da exposição e
Caracterização do risco
b.
Na estimativa da exposição fontes adicionais de contaminantes e o nível de concentração do agente químico que
efetivamente atinge a população deve ser considerado
c. A qualidade da avaliação de risco independe das informações em que se baseia e na eficácia da comunicação do risco
d. A avaliação de risco é o processo científico que define os componentes do risco com precisão, geralmente em termos quantitativos, calculando a
probabilidade de ocorrência de um determinado evento
e.
Deve-se considerar as diversas vias de exposição, como a Inalatória, oral, dérmica
Questão 11
Correto
O teste de Toxicidade Subcrônica , tem como objetivo identificar e caracterizar efeitos decorrentes da
exposição repetida à substância, usando-se diferentes doses e espécies . Além disso também objetiva
estabelecer o LOAEL e NOAEL, determinar o nível de dose máxima que não provoca efeitos (Estabelecimento
dos padrões de segurança e determinar Sensibilidade dependentes da idade
A resposta correta é:
O teste de Toxicidade [Subcrônica] , tem como objetivo identificar e caracterizar efeitos decorrentes da [exposição repetida] à
substância, usando-se diferentes doses e [espécies ]. Além disso também objetiva estabelecer o [LOAEL] e NOAEL, determinar o
nível de dose máxima que não provoca efeitos (Estabelecimento dos padrões de segurança e determinar [Sensibilidade]
dependentes da idade
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Questão 12
Correto
Sobre os testes de Avaliação de Toxicidade, faça a associação entre os testes e sua finalidade
A resposta correta é:
Avalia o potencial carcinogênico da substância em teste → Toxicidade crônica,
Estabelece padrões de segurança → Toxicidade subcrônica,
Utilizado para estabelecer a DL50 → Teste de toxicidade aguda,
Concentração ou quantidade mais elevada (em exposições com animais ou outras observações) que não causa alterações efeitos adversos →
DNAEO.
Questão 13
Correto
Para os estudo de Avaliação de Toxicidade, a Guideline 423 estabelece o protocolo para o teste de Toxicidade aguda. Sobre o teste assinale a a
alternativa incorreta
a. A dose administrada pode ser única ou fracionada, desde que seja feita por um período menor que 24 horas
c. Entre várias avaliações, devem ser realizada avaliação laboratorial, clínica, comportamental para elucidar o mecanismo de
efeito agudo da substância
e. O estudo para avaliar a toxicidade aguda é realizado para estabelecer a DL50, assim como por qual mecanismo a
substância promove o efeito
A resposta correta é:
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Questão 14
Correto
O paciente D.P.D, sexo masculino, 27 anos, encontra-se atualmente internado em ambulatório de clínica especializada em dependência
química, por ser usuário crônico de maconha. Ele compare ao laboratório de toxicologia que você trabalha para fazer exame de dosagem de
controle de tratamento. Foi coletada amostra de urina e o resultado do exame foi positivo. No entanto, o paciente nega contato recente com
a droga, sendo o último uso referido há 20 dias aproximadamente antes do teste. Com base neste caso e em seus conhecimentos sobre a
toxicologia da Cannabis sp., assinale a alternativa correta
a.
Apesar da meia vida do delta-9-THC ser elevada, a sensibilidade do método é baixa para a detecção
b. Como o delta-9-THC se liga a lipoproteínas, se acumula no tecido adiposo e seu principal metabólito, que conjuga com o ácido
glicuronico, entra na via entero-hepática, o uso desta droga pode ser detectado em até 30, nos casos de usuários crônicos
c. Como o paciente é usuário crônico da droga, e a meia vida do THC é baixa este não é um resultado possível
d. O Delta-9-THC tem meia vida elevada mas a detecção não seria possível, porque a eliminação é elevada em
usuários dependentes
e. Não há possibilidade de detecção do THC após 5 dias do uso. Desta forma o exame precisa ser repetido
A resposta correta é: Como o delta-9-THC se liga a lipoproteínas, se acumula no tecido adiposo e seu principal metabólito, que conjuga com
o ácido glicuronico, entra na via entero-hepática, o uso desta droga pode ser detectado em até 30, nos casos de usuários crônicos
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Questão 15
Correto
O quarto relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre tendências globais do tabaco, divulgado nesta terça-feira (16), mostra que existem 1,3
bilhão de usuários de tabaco no mundo, em comparação com 1,32 bilhão em 2015. Espera-se que esse número caia para 1,27 bilhão até 2025
(OPAS/OMS 16/11/2021)
(https://www.paho.org/pt/noticias/16-11-2021-queda-do-consumo-tabaco-oms-pede-que-paises-invistam-para-ajudar-mais-pessoas)
a. A fumaça do tabaco de charuto e cachimbo é menos ácida (pH 6,5 ou mais) portanto, a nicotina vai estar na forma não
ionizada e será melhor absorvida pela mucosa bucal
b.
Além da nicotino-dependência, a hipertensão arterial, doenças cardiovasculares, doenças respiratórias e câncer, são
doenças associadas ao uso crônico do cigarro.
c.
A nicotina é hidrolisada pela acetilcolinesterase como ocorre com a acetilcolina, dessa forma a exposição prolongada à
nicotina favorece a dessensibilização dos receptores nicotínicos da acetilcolina e os receptores permanecem inativos.
Essa dessensibilização pode justificar a tolerância farmacodinâmica observada nos usuários crônicos
d. Ao tentar deixar de fumar, o paciente poderá ter sintomas da síndrome de abstinência, como irritabilidade, ansiedade,
depressão, falta de concentração, tonturas, cefaleia e distúrbios do sono
e. O alcatrão é definido como o conjunto de partículas da fumaça do cigarro com exceção da água e da nicotina, que se forma durante a
queima, devido à combustão incompleta dos materiais orgânicos presentes
A nicotina é hidrolisada pela acetilcolinesterase como ocorre com a acetilcolina, dessa forma a exposição prolongada à nicotina
favorece a dessensibilização dos receptores nicotínicos da acetilcolina e os receptores permanecem inativos. Essa dessensibilização
pode justificar a tolerância farmacodinâmica observada nos usuários crônicos
Questão 16
Correto
Todos os produtos de biotransformação da nicotina são menos tóxicos e apresentam um T1/2 inferior ao dela
Falso
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Questão 17
Correto
Drogas sintéticas são substâncias químicas ou misturas dessas substâncias produzidas em laboratório. Entretanto temos
substância naturais utilizadas como drogas de abuso e que são ilícitas. Diante do exposto, assinale abaixo a alternativa que
apresenta uma droga que não sintética
a. Cetamina
c. MDMA (3,4-Metilenodioximetanfetamina)
d. Haxixe
e. GHB
Questão 18
Correto
A distribuição da nicotina para os diversos órgãos é muito lenta porque a mesma se liga muito às proteínas plasmáticas (> 35%).
Falso
Questão 19
Correto
Mulheres tabagistas que fazem uso de anti-concepcional tem maior probabilidade de ter acidente cardiovascular pelo sinergismo de ação,
aumento das placas de aterosclerose, aumento das lipoproteínas de baixa densidade e diminuição das de alta densidade
Falso
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Questão 20
Correto
O alcatrão é definido como o conjunto de partículas da fumaça do cigarro com exceção da água e da nicotina, que se forma durante a
queima, devido à combustão incompleta dos materiais orgânicos presentes
Falso
Questão 21
Correto
A nicotina não é hidrolisada pela acetilcolinesterase como ocorre com a acetilcolina, dessa forma a exposição prolongada à nicotina favorece
a dessensibilização dos receptores nicotínicos da acetilcolina e os receptores permanecem inativos. Essa dessensibilização pode justificar a
tolerância farmacodinâmica observada nos usuários crônicos
Falso
Questão 22
Correto
A monitorização terapêutica pode ser indicada em casos em que o paciente tenha uma doença intercorrente como doenças renais ou
hepáticas
Falso
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