ASSOCIAÇÃO PARIBANA DE ENSINO RENOVADO - ASPER

BACHARELADO EM FISIOTERPAIA

RAFAELLA CASTRO DE OLIVEIRA ALLIZ

EFEITO DA INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NAS HABILIDADES

FUCIONAIS DE UMA IDOSA COM AVC

JOÃO PESSOA-PB

2018
 RAFAELLA CASTRO DE OLIVEIRA ALLIZ

EFEITO DA INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NAS HABILIDADES

FUCIONAIS DE UMA IDOSA COM AVC

Artigo a ser entregue como critério de avaliação

para obtenção da pontuação complementar da
disciplina estágio supervisionado.

Orientadora: Francisca

JOÃO PESSOA-PB

2018
 RESUMO

Alliz, R.C.O. EFEITO DA INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NAS

HABILIDADES FUCIONAIS DE UMA IDOSA COM AVC. 2018

O número de idosos vem crescendo no Brasil, com o avanço da idade as alterações

biológicas podem afetar a saúde, comprometendo a capacidade física e mental. Este artigo
descreve o caso de uma idosa que sofreu Acidente Vascular Cerebral (AVC). A paciente
analisada é do sexo feminino, com 75 nos de idade, possui diagnóstico de AVC e fratura de
fêmur. O objetivo deste estudo é descrever o caso da idosa e tratar dos problemas decorrentes
da paciente. Compartilhando as técnicas desenvolvidas, trazendo uma prevê descrição das
Instituições de Longa Permanência (ILPs) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC).
PALAVRAS-CHAVES: Acidente Vascular Cerebral. Instituição de Longa Permanência.
Idoso.
ABSTRACT

Alliz, R.C.O. EFFECT OF PHYSIOTHERAPEUTIC INTERVENTION IN THE

FUCTIONAL SKILLS OF AN OLDER WITH AVC. 2018

The number of elderly people has been increasing in Brazil, with the advancement of
the age as the biological policies can affect the health, compromising the physical and mental
capacity. This article describes the case of an elderly woman who suffered a Stroke (Stroke).
The patient analyzed was female, 75 years old, with a diagnosis of stroke and femoral
fracture. This this problem is describing the case of the elderly and addressing the problems
Sharing advanced techniques, bringing a risk description of Long-term Institutions (ILPs) and
Stroke. KEYWORDS: Cerebral Vascular Accident. Institution of Long Stay. Old man.
 SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO......................................................................................................................4
2 METODOLOGIA..................................................................................................................6
3 RESUTADOS E DISCUSSÃO..............................................................................................7
4 CONCLUSÃO........................................................................................................................8
REFERÊNCIAS........................................................................................................................9
ANEXO ................................................................................................................................... 11
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1 INTRODUÇÃO

Segundo os dados do Censo de 2010 coletados pelo Instituto Brasileiro de

Geografia e Estatística (2012) mostram uma progressão da população idosa no Brasil,
especialmente no que diz respeito aos idosos com idade igual ou superior a 65 anos (BENTES et
al., 2012).

O envelhecimento é um processo biológico que ocorre naturalmente com todos os seres

humanos de forma progressiva, levando a degeneração lenta do organismo. Neste processo ocorre
mudanças físicas, fisiológicas, psicológicas e sociais, que podem se manifestar de formas
diferentes em cada indivíduo, levando a alterações no funcionamento do organismo (SANTOS et
al., 2018)

Com o avanço da idade, as alterações biológicas podem afetar diretamente a saúde dos
idosos, comprometendo a capacidade física e mental do indivíduo em desempenhar determinadas
atividades de vida diária. Estas alterações podem tornar os idosos incapazes de cuidarem de si,
levando-os a necessitar de ajuda e cuidados, principalmente dos familiares (OLIVEIRA et al.,
2014).

Diante dessas alterações físicas e mentais, os idosos se tornam inaptos de realizar o seu
próprio cuidado e passa a requerer de cuidados prestados pela família. Por vários fatores, seus
familiares levam seus parentes idosos a instituições de longa permanência para idosos (Reis et al.,
2013).

As Instituições de Longa Permanência (ILPs) apresentam caracteres residenciais

destinadas ao domicílio coletivo de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, com a função
de integrar a rede de assistência social à rede de assistência à saúde. É uma residência coletiva,
que acolhe tanto idosos independentes em situação de ausência de renda ou de família quanto
aqueles com dificuldades para gerenciar suas atividades diárias (Camarano & Kanso, 2010).
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O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a terceira causa de morte em inúmeros países e

a principal causa de incapacidade física e mental, que evolui com incapacidade e prejuízos
motores e sensoriais, acometendo indivíduos com idade acima de 55anos, fase da vida em que
observa uma elevada taxa de óbitos e sequelas (COSTA et al., 2011).

A Organização Mundial de Saúde (OMS) define o Acidente Vascular Cerebral (AVC)

como uma síndrome clínica, na qual há comprometimento neurológico focal ou global das
funções cerebral, de início súbito, apresentando sintomas igual ou superior há 24 horas e de
origem possivelmente vascular (BRITO et al., 2013).

Pode advir de uma isquemia (obstrução do vaso, dificultando o suprimento de oxigênio

e substratos ao tecido cerebral) ou de uma hemorragia (extravasamento de sangue dentro ou fora
das estruturas do sistema nervoso central), comprometendo a função neurológica, causando
prejuízo em uma ou várias partes da região afetada (ARAÚJO et al.,2017).

Dentre as diversas escalas existentes, o Índice de Barthel Modificado (IBM) é um

instrumento que avalia o nível de dependência funcional do indivíduo no cuidado pessoal,
mobilidade, locomoção e eliminações. Cada item é pontuado, quantificando o grau de
dependência funcional em independente, dependente ou alguma ajuda (MINOSSO et al., 2010).

O objetivo deste trabalho é descrever o caso da idosa e tratar dos problemas decorrentes
da paciente. Compartilhando as técnicas desenvolvidas, trazendo uma prevê descrição das
Instituições de Longa Permanência (ILPs) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC).
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2 METODOLOGIA

Paciente D.P.D.M, 75 anos, sexo feminino, procedente da Paraíba, João Pessoa, exercia
ocupação de contadora, atualmente aposentada e residente de uma Instituições de Longa
Permanência (ILPs). Apresenta queixa “não conseguir andar e fraqueza no membro superior
esquerdo”. Sofreu episódio de Acidente Vascular Cerebral (AVC) em 2006 enquanto estava
trabalhando. Relatou que após a alta hospitalar foi encaminhada ao serviço de fisioterapia, onde
iniciou o tratamento, chegou a fazer 20 sessões. Em 2016 sofreu uma queda em casa onde
fraturou o fêmur, novamente foi encaminhada ao serviço de fisioterapia particular onde fez 10
sessões, não concluiu por não ter condições de pagar e não procurou os serviços oferecido pelo
SUS de fisioterapia. A fratura consolidou de forma errada acometendo a marcha e agravando
ainda mais a dependência das atividades de vida diária.

Foi realizado a Anamnese onde foram obtidas as informações necessárias para o

tratamento fisioterapêutico. Em seguida foi aplicado o Índice de Barthel Modificado (IBM). As
informações foram colhidas através de entrevista direta, face a face com o indivíduo, e das
observações sobre algumas atividades de vida diária.

Para avaliar o nível de dependência funcional será utilizado o Índice de Barthel

Modificado (IBM) (ANEXO I) que mensura o nível de dependência funcional em dez atividades
básicas de vida diária: alimentação, higiene pessoal, uso do banheiro, banho, continência do
esfíncter anal, continência do esfíncter vesical, vestir-se, transferências cama-cadeira, subir e
descer escadas, deambulação e manuseio da cadeira de rodas. Com intervalos de 5 (cinco) pontos
e que a somatória pode variar de 0 (zero) a 100 (cem), quantificando o grau de dependência
funcional em dependência total; dependência severa; dependência moderada; ligeira dependência;
independência total (PINHEIRO et al.,2013).
 7

3 RESUTADOS E DISCUSSÃO

Através do Índice de Barthel, a idosa foi classificada em dependentes ____________(0 a 75

pontos) e independentes__________ (acima de 75 pontos).
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4 CONCLUSÃO

Através dos atendimentos realizados conseguimos atingir grandes benefícios com a realização de
alguns exercícios, alongamentos e fortalecimentos e com melhorias no padrão de vida da
paciente. Com esse estudo podemos ver grandes resultados da melhora no quadro da hemiparesia
decorrente do AVC sofrido pela mesma. Portanto com este caso podemos aprimorar nosso
conhecimento dos acometidos, causas e tratamentos do AVC, e com simples tratamento trazer
uma melhora de vida em suas atividades.
 9

REFERÊNCIAS

ARAUJO, Jéssica Pizatto de et al. Tendência da Mortalidade por Acidente Vascular Cerebral no
Município de Maringá, Paraná entre os Anos de 2005 a 2015. Int. J. Cardiovasc. Sci., Rio de
Janeiro, v. 31, n. 1, p. 56-62, fev. 2018.

BENTES, Ana Cláudia de Oliveira; PEDROSO, Janari da Silva; MACIEL, Carlos Alberto
Batista. O idoso nas instituições de longa permanência: uma revisão bibliográfica. Aletheia,
Canoas. n. 38-39, p.196-205, dez.2012.

BRITO RG, LINS LCRF, ALMEIDA CDA, NETO ESR, ARAÚJO DP, FRANCO CIF.
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Cerebral. Revista Neurociências, 21(4): 6 p, 2013.

CAMARANO, A. A. & KANSO, S. (2010). As instituições de longa permanência para idosos

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COSTA, Fabrícia Azevêdo da; SILVA, Diana Lídice Araújo da; ROCHA, Vera Maria da.
Severidade clínica e funcionalidade de pacientes hemiplégicos pós-AVC agudo atendidos nos
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MINOSSO, J.S.M. et al. Validação, no Brasil, do Índice de Barthel em idosos atendidos em

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OLIVEIRA, Janine Melo de and ROZENDO, Célia Alves. Instituição de longa permanência
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2014, vol.67, n.5, pp.773-779. ISSN 0034-7167. http://dx.doi.org/10.1590/0034-
7167.2014670515.
 10

PINHEIRO, I.; RIBEIRO, N.; PINTO, A.; SOUSA, D.; FONSECA, E.; FERRAZ, D. Correlação
do índice de Barthel modificado com a classificação internacional de funcionalidade,
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REIS LA, OLIVEIRA EN, OLIVEIRA TA, CAIRES R, SANTOS BS. Perfil sociodemográfico
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Conquista/BA. In-terScientia, 2013;1(3):50-9.

SANTOS, Bianca Paixão et al. Disfagia no idoso em instituições de longa permanência-revisão

sistemática da literatura. Revista CEFAC, v. 20, n. 1, p. 123-130, 2018.
 11

ANEXO
 12

ÍNDICE DE BARTHEL