Tabela de Diluicao de Medicamentos Injetaveis Neo

RECOMENDAÇÕES PARA O PREPARO DE MEDICAÇÕES BASEADAS NA PADRONIZAÇÃO DA FARMÁCIA CAISM - UNICAMP
ESTABILIDADE APÓS PROTEGER

APRESENTAÇÃO DO MEDICAMENTO RECONSTITUIÇÃO OU DILUIÇÃO CÁLCULO CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO / OBSERVAÇÕES
RECONSTITUIÇÃO DA LUZ?
ACICLOVIR Realizar 2 diluições:

12 horas em temperatura EV em 60 minutos
Frasco ampola de 250mg 1ª diluição: ambiente. Não administrar com NPP, adrenalina, ampicilina, cefepime,
NÃO
Diluir 1 frasco em 10mL AD Não refrigerar, pois há risco citrato de cafeína, dobutamina, dopamina, fenitoína,
25mg/mL 25mg --- 10mL de precipitação. gentamicina, hidralazina, meropeném, midazolam e morfina.
A concentração após a diluição deve ser de:
2ª diluição: DOSE------- X
2,5 mg/mL
Diluir 1mL da 1ª diluição em
9mL de AD
EV o mais lento possível devendo sempre ser respeitada a
ÁCIDO TRANEXÂMICO velocidade máxima de infusão
5mg --- 1ml de 50 mg/min
Ampola de 50mg/ml DOSE ------X Estável durante o tempo de Não associar com nenhum outro medicamento , nem
Diluir 1ml da ampola em 9ml SF0,9% SIM
infusão administrá-lo no mesmo equipo em que já esteja sendo
administrado outro medicamento.
5mg/ml
ADENOSINA PUSH (EV ou TOT) ou infusão contínua. Existe interação
Ampola de 2mL (3mg/mL) A diluição deve ser realizada com
medicamentosa com aminofilina, por isso deve-se evitar a
SF0,9% apenas para doses menores do NÃO REAPROVEITAR NÃO
A concentração é de: administração em horários próximos.
que 0,2 mL.
3 mg/mL MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
ADRENALINA PUSH (EV ou TOT) ou infusão contínua em veia central

1mg --- 10mL Não administrar em artéria umbilical
Ampola 1mg/mL (1:1.000) DOSE ---- X Não administrar com aciclovir, aminofilina, ampicilina,
Diluir 1mL em 9mL SF0,9% NÃO REAPROVEITAR SIM
fenitoína, fenobarbital, hidralazina, insulina, tiopental e
A concentração após a diluição deve ser de: soluções alcalinas (bicarbonato de sódio).
0,1mg/mL (1:10.000) MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
ALPROSTADIL (PROSTAGLANDINA
E1) - PRONTO USO
(Alprostadil Flukka®) 1º Diluir 0,5mL do frasco ATENÇÃO À APRESENTAÇÃO DO MEDICAMENTO
Infusão EV contínua.
em 12mL de SF 0,9% A solução tem estabilidade Não infundir com NPP.
Frasco ampola de 1mL (250 mcg/mL) 125mcg---12,5mL NÃO
de 24h entre 4°C a 23°C. Acesso exclusivo.
Aspirar a dose conforme prescrição e DOSE ----- X Preparo privativo do Enfermeiro.
A concentração após a diluição deve ser de: adicionar ao volume de soro prescrito. MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
10 mcg/mL
AMICACINA Infusão EV em 30 minutos

Ampola de 2mL (50mg/mL) Não administrar com NPP, ampicilina, anfotericina B,
Diluir 1mL em 9mL SG5% NÃO REAPROVEITAR NÃO
50mg -- 10mL fenitoína, heparina, hidralazina, ibuprofeno, insulina e
A concentração após a diluição deve ser de: DOSE ---- X oxacilina.
5 mg/mL
AMICACINA
Ampola de 2 mL (250mg/mL) Pronto para uso. NÃO REAPROVEITAR NÃO ADMINISTRAÇÃO INTRAMUSCULAR
INTRAMUSCULAR
AMINOFILINA Infusão EV em 30 minutos

24mg -- 10mL Não administrar com adrenalina, amiodarona, anfotericina,
Ampola de 10mL (24mg/mL) DOSE ---- X ampicilina, cefepima, cefotaxima, ceftriaxona, clindamicina,
Diluir 1mL em 9 mL SF0,9% NÃO REAPROVEITAR NÃO dobutamina, fenitoína, hidralazina, imipenem, insulina,
metadona,metilprednisolona, midazolam, noradrenalina,
penicilina, sulfametoxazol/trimetoprima, sulfato de magnésio
2,4 mg/mL
e vancomicina.
AMIODARONA 50mg -- 10mL Infusão EV 60 minutos em veia central

Não administrar com aminofilina, ampicilina, bicarbonato de
Ampola de 3mL (50mg/mL) DOSE ---- X
sódio, cefazolina, ceftazidima, cloreto de potássio,
Diluir 1mL em 9mL SG5% NÃO REAPROVEITAR SIM
dobutamina, furosemida, heparina, imipenem, insulina,
A concentração após a diluição deve ser de: sulfato de magnésio, noradrenalina e tiopental.
AMOXICILINA + CLAVULANATO DE
POTÁSSIO
Não padronizado para neo
Infusão EV em 30 minutos.
Frasco ampola de 1 g amoxicilina + 200mg clavulanato Diluir 1 frasco de 1g em 19mL de água 1000mg ----- 20mL A dose usual é de 30mg/kg a cada 12h no período perinatal,
NÃO REAPROVEITAR NÃO
(Volume do pó: 0,9 mL) destilada DOSE------- X diminuindo para intervalos de 8 em 8 horas posteriormente.
Não administrar com amiodarona.
A concentração após a diluição deve ser de: 50mg/mL
LEGENDA: Cálculo da dose: utilizar a regra de três; Dose: Dose prescrita;

AD: água destilada; SF0,9%: Soro Fisiológico 0,9%; SG5%: Soro Glicosado 5%; UI: Unidades Internacionais.
Atualizado 09.2020 SOLUÇÕES INJETÁVEIS 1

AMPICILINA 1000mg -10mL

Frasco ampola de 1000 mg PUSH LENTO
DOSE ---- X Não administrar com amicacina, aminofilina, adrenalina,
(Volume do pó: 0,4mL)
anfotericina B, atracúrio, atropina, bicarbonato de sódio,
cefazolina, cefotaxima, cefoxitina, ceftazidima, ceftriaxona,
cefuroxima, cetamina, clindamicina, cloreto de potássio,
Diluir 1 frasco em 9,6mL de AD 24 horas em geladeira. NÃO dexametasona, dobutamina, dopamina, eritromicina
A concentração após a reconstituição deve ser de: lactobionato, fenitoína, fenobarbital, fentanil, fluconazol,
100 mg/mL furosemida, gentamicina, gluconato de cálcio, heparina,
hidralazina, hidrocortisona, imipenem, insulina, sulfato de
magnésio, midazolam, morfina, naloxona, noradrenalina,
penicilina, ranitidina, succinilcolina e vancomicina.
AMPICILINA + SULBACTAM
Frasco ampola de 2000 mg 8 horas em temperatura
(Volume do pó: 1,6mL) Diluir 1 frasco em 18,4mL de AD ambiente ou 48 horas em NÃO PUSH LENTO
2000mg -20mL geladeira.
A concentração após a reconstituição deve ser de:
DOSE ---- X
100 mg/mL
Infusão EV 4-6 horas
Não diluir em SF 0,9% pois há risco de precipitação
Não administrar com aciclovir, adrenalina, amicacina,
ANFOTERICINA B aminofilina, ampicilina, atracúrio, atropina, bicarbonato de
sódio, cefazolina, cefepime, cefotaxima, cefoxitina,
Realizar 2 diluições: 5mg -- 50mL ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima, clindamicina, cloreto de
Conservar o frasco ampola
Frasco ampola de 50 mg 1ª diluição: DOSE ---- X potássio, dexametasona, dobutamina, dopamina, eritromicina
em geladeira por até 48
Diluir 1 frasco em 10mL de AD lactobionato, fenitoína, fenobarbital, fentanil, fluconazol,
horas. SIM
5mg/mL furosemida, gentamicina, gluconato de cálcio, hidralazina,
Não reaproveitar a 2ª
2ª diluição: hidrocortisona, imipenem, meropeném, metilprednisolona,
diluição.
Diluir 1mL da 1ª diluição + metoclopramida, metronidazol, midazolam, milrinona,
49mL SG5% morfina, naloxona, norepinefrina, NPP, oxacilina, pancurônio,
0,1 mg/mL
penicilina, ranitidina, succinilcolina, sulfato de magnésio e
vancomicina.
Evitar administração simultânea com hemoderivados
MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
ATRACÚRIO
Ampola de 2,5mL (10mg/mL) 10mg --- 10mL Não administrar com aminofilina, ampicilina, bicarbonato de
DOSE ---- X sódio, ceftazidima, fenobarbital, fenitoína, furosemida,
Diluir 1mL em 9mL de SF 0,9% NÃO REAPROVEITAR NÃO
A concentração após a diluição deve ser de: hidralazina, insulina, soluções alcalinas e tiopental.
ATROPINA
Ampola de 1mL (0,25mg/mL)
0,25mg - 10mL Vias de administração: Inalação/ EV/ Endotraqueal
Diluir 1mL em 9mL de SF 0,9% DOSE ---- X NÃO REAPROVEITAR NÃO Não administrar com anfotericina B, ampicilina, fenitoína,
A concentração após a diluição deve ser de: hidralazina e tiopental.
0,025 mg/mL
CEFAZOLINA
Frasco ampola de 1g
PUSH LENTO
1000mg - 10mL
Em baixas temperaturas pode ocorrer formação de cristais
DOSE ---- X
12h em temperatura que se dissolvem com agitação e aquecimento. Não
Diluir 1 frasco em 10mL de AD ambiente e 24 horas em NÃO administrar com amiodarona, anfotericina, cefotaxima,
A concentração após a reconstituição deve ser de: geladeira. dobutamina, dopamina, eritromicina, fenitoína, fenobarbital,
100 mg/mL hidralazina, naloxona, penicilina, sulfato de magnésio e
vancomicina.
CEFEPIMA Infusão EV em 30 minutos

Frasco ampola de 2 g Incompatível com aciclovir, anfotericina, dobutamina,
(Volume do pó: 2,8 mL) Diluir 1 frasco em 17,2 mL AD 2000mg - 20mL 48 horas em geladeira. NÃO dopamina, eritromicina, fenitoína, midazolam, morfina,
DOSE ---- X sulfato de magnésio. A solução reconstituída pode variar de
100 mg/mL incolor a âmbar.
CEFEPIMA
(INTRAMUSCULAR)
Frasco ampola de 2 g ADMINISTRAÇÃO INTRAMUSCULAR
(Volume do pó: 2,8 mL) Diluir 1 frasco em 7,2 mL AD 2000mg - 10mL 48 horas em geladeira. NÃO
A solução reconstituída pode variar de incolor a âmbar.
DOSE ---- X
200 mg/mL
CEFOTAXIMA Infusão EV em 30 minutos

Frasco ampola de 1 g
12 horas em temperatura Não infundir com anfotericina, ampicilina, bicarbonato de
1000mg - 10mL
Diluir 1 frasco em 10 mL AD ambiente e 24 horas em NÃO sódio, cefazolina, ceftazidima, dobutamina, fenitoína,
A concentração após a reconstituição deve ser de: DOSE ---- X
geladeira. fenobarbital, fluconazol, hidralazina, metilprednisolona e
100 mg/mL
vancomicina.
CEFOXITINA
Frasco ampola de 1 g Infusão EV em 15 minutos. Não infundir com anfotericina,
6h em temperatura
1000mg - 10mL ampicilina, bicarbonato de sódio, dobutamina, fenitoína,
Diluir 1 frasco em 10 mL AD ambiente e 48 horas em NÃO
A concentração após a reconstituição deve ser de: DOSE ---- X fenobarbital, hidralazina, insulina, metilprednisolona e
geladeira.
100 mg/mL vancomicina.


CEFTAZIDIMA Infusão EV em 30 minutos

Frasco ampola de 1 g 1000mg - 10mL 12 horas em temperatura
Não infundir com amiodarona, anfotericina, ampicilina,
Diluir 1 frasco em 10 mL AD DOSE ---- X ambiente e 48 horas em NÃO
A concentração após a reconstituição deve ser de: atracúrio, cefotaxima, dobutamina, eritromicina, fenitoína,
geladeira.
100 mg/mL fluconazol, hidralazina, midazolam e vancomicina.
CEFTRIAXONA Infusão EV em 30 minutos

Frasco ampola de 1 g 1000mg - 10mL 6 horas em temperatura Não infundir com aminofilina, ampicilina, anfotericina B,
Diluir 1 frasco em 10 mL AD DOSE ---- X ambiente e 24 horas em NÃO clindamicina, dobutamina, fenitoína, fluconazol, hidralazina,
A concentração após a reconstituição deve ser de: geladeira. gluconato de cálcio, ringer lactato, sulfato de magnésio e
100mg/mL vancomicina.
CEFUROXIMA
Infusão EV em 30 minutos
Frasco ampola de 750 mg 750mg -- 10mL 24 horas em temperatura Não infundir com ampicilina, anfotericina, bicarbonato de
Diluir 1 frasco em 10 mL AD ambiente e 48 horas em NÃO sódio, dexametasona, dobutamina, fenitoína, fenobarbital,
DOSE ---- X
A concentração após a reconstituição deve ser de: geladeira. fluconazol, hidralazina, midazolam, sulfato de magnésio,
75 mg/mL vancomicina.
CETAMINA / DEXTROCETAMINA
PUSH LENTO OU INFUSÃO CONTÍNUA
Ampola de 2mL
Não infundir com acicloir, aminofilina, ampicilina, bicarbonato
(50mg/mL) 50mg -- 20mL
Diluir 1 mL em 19mL SG 5% NÃO REAPROVEITAR NÃO de sódio, dexametasona, fenitoína, furosemida, heparina,
DOSE ---- X
A concentração após a diluição deve ser de: insulina, meropeném, metilprednisolona e vancomicina.
2,5 mg/mL MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
CLINDAMICINA Infusão EV em 30 minutos

Ampola de 4mL (150mg/mL) 150mg -- 25mL Não infundir com aminofilina, ampicilina, anfotericina,
Diluir 1mL em 24mL SG 5% DOSE ---- X NÃO REAPROVEITAR NÃO
A concentração após a diluição deve ser de: ceftriaxona, eritromicina lactobionato, fenitoína, fluconazol,
6 mg/mL hidralazina e midazolam.
DEXAMETASONA
Ampola de 2,5mL PUSH LENTO
Não infundir com anfotericina, ampicilina, cefuroxima,
(4mg/mL) Diluir 1mL em 9mL AD NÃO REAPROVEITAR SIM cetamina, ciprofloxacina, gluconato de cálcio, dobutamina,
4mg ---- 10mL eritromicina lactobionato, fenitoína, gentamicina, hidralazina,
DOSE ---- X midazolam sulfato de magnésio e vancomicina.
0,4 mg/mL
DEXMEDETOMIDINA
Frasco com 2mL (100 mcg/mL)
Diluir confome 100mcg ---- 1mL Frasco aberto é estável em Infusão confome prescrição médica.
prescrição médica. DOSE ---- X NÃO
geladeira por 24h. MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
Compatível com SF0,9%.
A concentração é de: 100mcg/mL
DIPIRIDAMOL
Ampola de 2 mL (5mg/mL) 5mg ---- 10mL
Diluir 1mL em 9mL SG5% DOSE ---- X NÃO REAPROVEITAR NÃO Infusão EV em 15 minutos.
0,5 mg/mL
DIPIRONA
Ampola de 2mL (500mg/mL) 500mg -- 10mL
Diluir 1mL em 9mL AD DOSE ---- X NÃO REAPROVEITAR NÃO PUSH LENTO
50 mg/mL
DOBUTAMINA
INFUSÃO CONTÍNUA
Ampola de 20 mL
A solução pode exibir uma cor rósea que aumentará com o
(12,5mg/mL = 12.500mcg/mL) tempo, devido à ligeira oxidação, mas sem perda de potência.
Não usar em artéria umbilical. Não infundir com aciclovir,
Diluir de acordo com a prescrição 12,5mg --- 1mL aminofilina, anfotericina, ampicilina, bicarbonato de sódio,
médica. Compatível DOSE ---- X NÃO REAPROVEITAR NÃO cefazolina, cefepime, cefotaxima, cefoxitina, ceftazidima,
com SF0,9% e SG5%. ceftriaxona, cefuroxima, dexametasona, fenitoína,
A concentração é de: fenobarbital, furosemida, heparina, hidralazina,
12.500 mcg/mL hidrocortisona, imipeném, insulina, midazolam, oxacilina,
penicilina G potássica e tiopental.
DOPAMINA INFUSÃO CONTÍNUA

Ampola de 10 mL Não usar em artéria umbilical
(5mg/mL = 5.000 mcg/mL) Diluir de acordo com a prescrição Não infundir com aciclovir, anfotericina, ampicilina,
5mg ------- 1mL NÃO REAPROVEITAR NÃO
médica. bicarbonato de sódio, cefazolina, cefepime, fenitoína,
A concentração após a diluição deve ser de: DOSE ---- X furosemida, hidralazina, ibuprofeno, insulina e tiopental.
5.000 mcg/mL MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
ENOXAPARINA SÓDICA Diluir 0,2 mL de enoxaparina em 0,8

Solução injetável, seringa de 20 mg mL de SF0,9%
20mg ----- 1mL 24 horas em temperatura Injeção subcutânea
ou NÃO
A concentração após a diluição deve ser de: DOSE ---- X ambiente. MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
Diluir 0,1mL de enoxaparina em 0,4 mL
20 mg/mL de SF0,9%
ERITROPOETINA
(não padronizado) Administrar puro segundo prescrição
7 dias em geladeira. NÃO Subcutânea
Frasco ampola de: médica.
1000 Unidades/mL


FENITOÍNA Infusão EV em 15 minutos.

Ampola de 5 mL (50mg/mL) Diluir 1 mL em 9mL SF 0,9% ADMINISTRAR POR VIA CENTRAL OU VEIA DE GROSSO
Usar apenas soro fisiológico para 50mg ---- 10mL NÃO REAPROVEITAR NÃO CALIBRE PARA EVITAR SÍNDROME DA LUVA ROXA.
A concentração após a diluição deve ser de: diluição. DOSE ---- X Altamente instável em qualquer solução endovenosa, não é
5 mg/mL recomendado administrar com outros medicamentos.
FENOBARBITAL Infusão EV em 10 minutos

Ampola de 2 mL (100mg/mL) Durante a administração observar se há presença de
precipitação ou cristalização. Não
Diluir 2 mL em 18mL de SF 0,9% 10mg ----- 1mL NÃO REAPROVEITAR NÃO infundir com adrenalina, anfotericina, ampicilina, atracúrio,
A concentração após a diluição deve ser de: DOSE ---- X cefotaxima, cefoxitina, cefuroxima, dobutamina, eritromicina,
10 mg/mL fenitoína, hidralazina, imipeném, midazolam, norepinefrina,
penicilina, succinilcolina e NPP.
FENTANIL 0,05mg -- 10mL
Ampola de 2 mL Diluir 1mL em 9mL SF0,9% ou SG5% DOSE ---- X Push lento ou infusão EV contínua.
(se push) ou
Não infundir com amiodarona, anfotericina, ampicilina,
Diluir de acordo com prescrição NÃO REAPROVEITAR NÃO
fenitoína e hidralazina
50 microgramas/mL médica ou
(se infusão contínua)
0,05 mg/mL 50mcg --- 10mL
DOSE ---- X
FLUCONAZOL Infusão EV em 30 minutos
Bolsa de 100mL 200mg - 100mL Manter na embalagem original
PRONTO USO.
NÃO REAPROVEITAR NÃO Não infundir com anfotericina, ampicilina, cefotaxima,
Não é necessário diluir. DOSE ---- X
A concentração após a diluição deve ser de: ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima, clindamicina, fenitoína,
2mg/mL furosemida, gluconato de cálcio, hidralazina e imipeném.
FLUMAZENIL 100mcg - 10mL

Ampola de 5 mL (100mcg/mL) DOSE ---- X PUSH EV LENTO
Diluir 1mL em 9mL SG5% ou SF0,9% OU NÃO REAPROVEITAR NÃO Administrar em veia de grosso calibre para minimizar a dor da
A concentração após a diluição deve ser de: 0,1mg --- 10mL infusão EV.
10 mcg/mL DOSE ---- X
FUROSEMIDA
PUSH EV LENTO ou INFUSÃO EV CONTÍNUA.
Ampola de 2 mL (10mg/mL) 10mg ---- 10mL Não infundir com amiodarona, anfotericina, ampicilina,
NÃO REAPROVEITAR
atracúrio, cetamina, dopamina, dobutamina, eritromicina
Diluir 1mL em 9mL AD Não refrigerar, pois ocorre SIM
DOSE ---- X lactobionato, fluconazol, gentamicina, hidralazina, insulina,
A concentração após a diluição deve ser de: precipitação.
midazolan, milrinona, morfina, norepinefrina, pancurônio,
1 mg/mL sulfato de magnésio, tiopental e vancomicina.
GENTAMICINA
Ampola de 2 mL (40 mg/mL) 40mg ---- 20mL Não infundir com aciclovir, anfotericina, ampicilina,
Diluir 1mL em 19mL SG 5% ou SF 0,9% NÃO REAPROVEITAR NÃO
DOSE ---- X dexametasona, fenitoína, furosemida, hidralazina,
hidrocortisona, insulina e oxacilina.
2 mg/mL
HEPARINA ENDOVENOSA Realizar 2 diluições: 1ª

Infusão EV contínua. Não infundir com amicacina,
Frasco ampola 5.000 UI/mL 1ª diluição: 5.000 UI----10mL
amiodarona, ampicilina, anfotericina, atracúrio, cetamina,
Diluir 1mL em 9mL SF0,9% ou SG5% 500 UI/mL
2ª dobutamina, eritromicina, fenitoína, fentanil, furosemida,
500 UI/mL 500UI ---- 10mL hidralazina, insulina, metilprednisolona, tramadol e
24 horas em geladeira. NÃO
A concentração após a reconstituição deve ser de: 2ª diluição: 50 UI/mL vancomicina.
50 UI/mL Diluir 1mL da 1ª diluição em 9mL Aspirar 25 UI (0,5mL) e MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
SF0,9% ou SG5% adicionar 25mL de PREPARAR A SOLUÇÃO E DEIXAR O VOLUME EXATO A SER
SF0,9% + 25mL de SG
50 UI/mL INFUNDIDO EM 24H
5%
HIDRALAZINA Realizar 2 diluições:
Ampola de 1 mL (20 mg/mL) 1ª diluição: Infusão EV em 15 minutos.
Não infundir com aciclovir, adrenalina, aminofilina, ampicilina,
Diluir 1 mL em 9 mL SF0,9%
anfotericina, bicarbonato de sódio, cefotaxima, cefoxitina,
2mg/mL NÃO REAPROVEITAR. ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima, cloreto de potássio,
2ª diluição: 2mg ----- 10mL Não diluir em SG, pois ocorre dexametasona, dobutamina, dopamina, eritromicina,
Diluir 1mL da 1ª diluição em 9mL de SIM
DOSE ---- X decomposição com alteração fenitoína, fenobarbitalfentanil, fluconazol, furosemida,
A concentração após a diluição deve ser de: SF0,9% de cor para amarelo. gentamicina, gluconato de cálcio, heparina, hidrocortisona,
0,2 mg/mL 0,2 mg/mL imipeném, insulina, metilprednisolona, midazolam, morfina,
naloxona, norepinefrina, oxacilina, penicilina, ranitidina, ringer
lactato, succinilcolina, sulfato de magnésio e vancomicina.


HIDROCORTISONA PUSH EV LENTO

Frasco ampola de 100mg 100mg -- 10mL 24h em temperatura Não administrar com anfotericina, ampicilina, dobutamina,
Reconstituir 1 frasco em 10mL de SF
ambinte ou 72 horas em NÃO fenitoína, gentamicina, gluconato de cálcio, hidralazina,
0,9%. DOSE ---- X
A concentração após a reconstituição deve ser de: geladeira. metilprednisolona, midazolam, sulfato de magnésio, tiopental
10 mg/mL e vancomicina.
IBUPROFENO Infusão EV em 30 minutos. Após o término da administração,

Solução pura: 24h em
Ampola de 2mL (10mg/mL) Aspirar o volume de medicamento infundir mais 1,2 mL de SF0,9% para infundir os resíduos
10mg --- 1mL geladeira.
prescrito em uma seringa e adicionar 1 SIM presentes na extensão. Não infundir com NPP. Se
DOSE ---- X Reconstituir no momento do
mL de SF 0,9%. necessário, interromper a NPP por 15 minutos antes e após a
uso.
administração de ibuprofeno.
IMIPENÉM Infusão EV em 30 minutos.

Frasco ampola de 500 mg 500mg - 100mL Variação na coloração não afeta a efetividade. Não infundir
4h em temperatura
DOSE ---- X com aminofilina, amiodarona, anfotericina, ampicilina,
Diluir 1 frasco em 100mL de SF0,9%. ambiente ou 24 horas em NÃO
bicarbonato de sódio, ceftriaxona, dobutamina, fenitoína,
A concentração após a reconstituição deve ser de: geladeira.
fenobarbital, fluconazol, gluconato de cálcio, hidralazina,
5 mg/mL
midazolam, milrinona e vancomicina.
INSULINA REGULAR Diluir 0,5mL em 49,5mL SF0,9% Fazer nova rediluição a cada 4 horas. Não infundir com
Frasco ampola de 10mL (100 Não reaproveitar a diluição. adrenalina, amicacina, amiodarona, ampicilina, anfotericina,
UI/mL) 50UI/50mL 50UI ---- 50mL Manter frasco ampola em atracúrio, cefoxitina, cetamina, dobutamina, dopamina,
NÃO
DOSE ---- X geladeira até 15 dias após fenitoína, furosemida, gentamicina, heparina, hidralazina,
A concentração após a diluição deve ser de: Diluir de acordo com prescrição aberto. midazolam, morfina, noradrenalina, ranitidina e succinilcolina
1 UI/mL médica na infusão contínua. MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
MEROPENÉM Infusão EV em 30 minutos

Frasco ampola de 500mg 500mg -- 20mL Não infundir com aciclovir, anfotericina, cetamina e gluconato
Diluir 1 frasco em 20 mL de AD DOSE ---- X 16 horas em geladeira. NÃO
A concentração após a reconstituição deve ser de: de cálcio.
25 mg/mL Medicamento não padronizado.
METADONA
Ampola de 1mL (10mg/mL) Infusão EV em 15 minutos
Diluir 1mL em 9mL AD 10mg ---- 10mL NÃO REAPROVEITAR NÃO Não infundir com fenitoína e furosemida.
A concentração após a diluição deve ser de: MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
DOSE ---- X
1mg/mL
METILPREDNISOLONA Realizar 2 diluições:

(Succinato sódico Solumedrol) 1ª diluição: Infusão EV em 30 minutos.
Frasco ampola de 125mg Diluir 1 frasco em 10 mL AD 12,5 mg - 10mL Não infundir com ampicilina, anfotericina, cefotaxima,
NÃO USAR O DILUENTE
12,5 mg/mL DOSE ---- X cefoxitina, cetamina, cloreto de potásio, fenitoína, gluconato
ÁLCOOL BENZÍLICO. NÃO
2ª diluição: de cálcio, heparina, hidralazina, hidrocortisona, midazolam,
A concentração após a diluição deve ser de: NÃO REAPROVEITAR
sulfato de magnésio e vancomicina.
1,25 mg/mL Diluir 1mL da 1ª diluição em 9mL AD (Não usar o acetato de metilprednisolona EV).
1,25 mg/mL
METRONIDAZOL 5 mg ----- 1mL

Bolsa 500mg/100mL DOSE ----- X Infusão EV 60 minutos
Não diluir, usar puro. NÃO REAPROVEITAR NÃO Não infundir com anfotericina e fenitoína. Não conservar em
A concentração é de: geladeira devido à ocorrência de precipitação.
5 mg/mL
MIDAZOLAN Infusão EV em 15 minutos ou infusão contínua

Ampola de 3mL (5 mg/mL) Não infundir com NPP, aciclovir, aminofilina, amoxicilina,
anfotericina, ampicilina, bicarbonato de sódio, cefepima,
Infusão Contínua: seguir prescrição ceftazidima, ceftazidima, cefuroxima, clindamicina,
médica dexametasona, dobutamina, fenitoína, fenobarbital,
Push lento: Diluir 1 mL em 9 mL de AD 5mg ------ 10mL furosemida, hidralazina, hidrocortisona, ibuprofeno,
A concentração após a diluição deve ser de: DOSE ------ X
e aspirar a dose prescrita. imipeném, insulina, metilprednisolona e tiopental.
0,5 mg/mL
Não infundir em artéria, pois pode provocar necrose tecidual
MILRINONA Infusão EV contínua.

Ampola de 10 mL (1mg/mL) Não infundir em artéria umbilical
Diluir de acordo com prescrição 1000mcg - 1mL Não utilizar se usar partículas ou descoloração da solução
médica na infusão contínua (SF0,9% ou DOSE ------ X NÃO REAPROVEITAR NÃO
A concentração é de: Não infundir com anfotericina, fenitoína, furosemida e
SG5%)
1.000 mcg/mL imipeném


MORFINA
Ampola de 2 mL (1mg/mL) Infusão EV em 15 minutos ou infusão contínua. Não infundir
Diluir 1mL em 9mL SF0,9% com aciclovir, anfotericina, ampicilina, cefepime, fenitoína,
NÃO REAPROVEITAR SIM furosemida, hidralazina, ibuprofeno, insulina e tiopental.
A concentração após a diluição deve ser de: 1mg ----- 10mL
Usar soluções livres de conservantes
0,1 mg/mL DOSE ----- X
NALOXONA
Ampola de 1 mL (0,4mg/mL) Usar puro 0,4mg ---- 1mL EV/IM/Cânula traqueal/SC
A concentração é de: DOSE ----- X MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
0,4mg/mL
NOREPINEFRINA
(NORADRENALINA) 1mg ---- 1mL
Ampola de 4 mL (1mg/mL) DOSE ---- X
Infusão EV contínua.
Diluir de acordo com prescrição Desprezar se alteração de cor ou precipitação
médica na infusão contínua (SF0,9% ou NÃO REAPROVEITAR NÃO Infusão preferencial em veia central.
A concentração é de: SG5%) Não infundir em artéria umbilical: risco de necrose
1mg/mL MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
OCTREOTIDA Aspirar a dose prescrita e adicionar o 0,1mg ---- 1mL

Frasco ampola de 100mcg 24h protegido da luz SIM Infusão EV contínua.
volume do diluente prescrito(SF 0,9%) DOSE ---- X
0,1mg/mL (100mcg/mL)
A solução reconstituída deve ser utilizada apenas para injeção

intravenosa, não devendo ser adicionada a soluções para
OMEPRAZOL infusão. Após reconstituição, a injeção deve ser aplicada
Frasco ampola de 40mg Diluir 1 frasco em diluente próprio 4mg ---- 1mL 4h em temperatura
NÃO lentamente, com velocidade média de no mínimo 2,5 mL/min
A concentração após a reconstituição deve ser (10mL) DOSE ---- X ambiente
até
de: 4mg/mL um máximo de 4 mL/min. A solução obtida deve ser utilizada
em até 4 (quatro) horas após sua reconstituição.
OXACILINA
Frasco ampola de 500mg PUSH EV LENTO
500mg -- 10mL 24 horas em temperatura Não infundir com amicacina, anfotericina, bicarbonato de
Diluir 1 frasco em 10mL de AD NÃO
DOSE------ X ambiente ou geladeira sódio, dobutamina, fenitoína, gentamicina, gluconato de
cálcio, hidralazina, succinilcolina e sulfato de magnésio.
50mg/mL
PANCURÔNIO
Ampola de 2 mL (2mg/mL) Push lento ou infusão EV contínua.
NÃO REAPROVEITAR (OBS.
2mg ----- 10mL Não infundir com anfotericina, furosemida, fenitoína e
Diluir 1mL em 9mL de SF0,9% Manter a ampola NÃO
A concentração após a diluição deve ser de: DOSE ----- X tiopental.
refrigerada)
0,2mg/mL ou 200 mcg/mL MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
PENICILINA CRISTALINA Realizar 2 diluições Frasco ampola:

Frasco ampola de 5.000.000 UI 1ª diluição: 24 horas em geladeira.
( 2mL de pó) Diluir 1 frasco com 8mL de AD
5.000.000 UI ---10mL 50.000 UI-1mL NÃO
2ª diluição em seringa: Infusão EV em 60 minutos.
2ª diluição: DOSE ---- X
A concentração após a reconstituição deve ser de: Não infundir com aminofilina, ampicilina, anfotericina B,
Diluir 1mL da 1ª diluição em 9 mL de NÃO REAPROVEITAR
50.000 Unidades Internacionais/mL dobutamina, eritromicina, fenitoína, fenobarbital, hidralazina
AD
500.000 --- 10mL e succinilcolina.
PENICILINA CRISTALINA
7 dias em geladeira e após
Solução Injetável preparada pela
50.000 UI -1mL aberto 24 horas em NÂO
50.000 Unidades Internacionais/mL Farmácia
DOSE ----- X geladeira
PENICILINA G. BENZATINA 1.200.000 UI-4mL

Frasco ampola 1.200.000 UI DOSE ----- X Intramuscular
Diluir 1 frasco em 4 mL de AD NÃO REAPROVEITAR NÃO
A concentração após a reconstituição deve ser de: MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
300.000 Unidades Internacionais/mL
PENICILINA PROCAÍNA 400.000 UI-2mL

Frasco ampola 400.000 UI DOSE ----- X
Diluir 1 frasco em 2mL de AD NÃO REAPROVEITAR NÃO Intramuscular

200.000 Unidades Internacionais/mL
RANITIDINA
Ampola de 2mL (25mg/mL) 25mg --- 10mL Infusão rápida pode provocar bradicardia.
Diluir 1mL em 9mL SF0,9% NÃO REAPROVEITAR SIM
DOSE ----- X Não infundir com anfotericina, ampicilina, fenitoína,
hidralazina e insulina.
2,5 mg/mL


ROCURÔNIO EV contínua. Não infundir com anfotericina, cefazolina,

Ampola de 5ml (10mg/ml) Diluir 1mL em 9mL de AD ou SF0,9% 10mg --- 10mL dexametasona, diazepam, furosemida, hidrocortisona,
A concentração após a diluição deve ser de: ou SG5% metilprednisolona, tiopental e vancomicina.
DOSE ----- X MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
1 mg/mL
SUCCINILCOLINA (QUELICIN)
PUSH EV LENTO
Cloreto de Suxametônio
Não infundir com ampicilina, anfotericina, bicarbonato de
Frasco ampola 100mg 100mg -- 10mL
Diluir 1 frasco em 10mL de AD 24 horas em geladeira. NÃO sódio, fenitoína, fenobarbital, hidralazina, insulina, oxacilina,
DOSE ----- X penicilina e tiopental.
10 mg/mL
TERBUTALINA
Ampola de 1mL (0,5mg/mL)
Diluir em SG 5 % ACM NÃO REAPROVEITAR NÃO EV infusão contínua.
0,5mg ----- 1mL
DOSE ------ X
500 mcg/mL
TIOPENTAL
Push EV lento ou infusão contínua. Não infundir com
Frasco ampola de 1.000mg 1000mg - 50mL adrenalina, amiodarona, atracúrio, atropina, bicarbonato de
Diluir 1 frasco em 50mL de SF0,9%, AD DOSE ------ X sódio, dobutamina, dopamina, furosemida, hidrocortisona,
ou SG 5% midazolam, morfina, naloxona, norepinefrina, pancurônio e
succinilcolina.
20 mg/mL
TRAMADOL 50mg ---- 10mL

Ampola de 1mL (50mg/mL) DOSE ---- X
Diluir 1 mL em 9 mL SF 0,9% NÃO REAPROVEITAR NÃO Não infundir com heparina.
A concentração após a reconstituição deve ser de: MEDICAMENTO POTENCIALMENTE PERIGOSO
5 mg/mL
VANCOMICINA
14 dias em geladeira e, após
Solução Injetável preparada pela
A concentração é de: aberto, 24 horas em NÃO
Farmácia 5mg ----- 1mL
5mg/mL geladeira. Infusão EV em 60 minutos.
DOSE ---- X
Não infundir com albumina, amifofilina, ampicilina,
anfotericina, cefazolina, cefepima, cefotaxima, cefoxitina,
VANCOMICINA Realizar 2 diluições
ceftazidina, ceftriaxona, cefuroxima, cetamina, fenitoína,
Frasco ampola de 500mg 1ª diluição: furosemida, heparina, hidralazina, hidrocortisona, ibuprofeno,
Diluir 1 frasco em 10mL AD imipeném e metilprednisolona.
50mg/mL 5mg ------ 1mL 24 horas em geladeira. NÃO É compatível com NPP.
A concentração após a reconstituição deve ser de: 2ª diluição: DOSE ----- X
5 mg/mL
Diluir 1mL da 1ª diluição em 9mL SG5%
5mg/mL
VITAMINA K1 10mg ----- 1mL Push lento. Não infundir com ampicilina, anfotericina,
(FITOMENADIONA) Não se aplica DOSE ---- X NÃO REAPROVEITAR SIM dobutamina, fenitoína, hidralazina, metilprednisolona e
10 mg/mL sulfato de magnésio.
ZIDOVUDINA (AZT) Solução Injetável preparada pela

1mg ------ 1mL 8 dias em geladeira e após
aberto 24 horas em SIM
Farmácia
1mg/mL DOSE ------ X geladeira.
ZIDOVUDINA (AZT)
Frasco ampola de 200mg (10mg/mL) 10mg --- 10mL Infusão EV em 60 minutos.
Não infundir com hemodrivados.
DOSE ----- X
Não infundir com meropeném.
Diluir 1mL em 9mL SG 5% 24 horas em geladeira. SIM
1mg/mL
ATENÇÃO :
Medicamentos como Penicilina e Vancomicina são manipulados em dias úteis.
As primeiras doses deverão ser preparadas na Neonatologia.
Referências
1- Neofax: A Manual of Drugs Used in Neonatal Care, 2006.
2 - Micromedex Solutions
3 - Lexicomp drug reference: Pediatric & Neonatal Dosage Handbook


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RECOMENDAÇÕES PARA O PREPARO DE MEDICAÇÕES BASEADAS NA PADRONIZAÇÃO DA FARMÁCIA CAISM - UNICAMP

ESTABILIDADE APÓS PROTEGER

ACICLOVIR Realizar 2 diluições:

ADRENALINA PUSH (EV ou TOT) ou infusão contínua em veia central

AMICACINA Infusão EV em 30 minutos

AMINOFILINA Infusão EV em 30 minutos

AMIODARONA 50mg -- 10mL Infusão EV 60 minutos em veia central

A concentração após a diluição deve ser de: 50mg/mL

LEGENDA: Cálculo da dose: utilizar a regra de três; Dose: Dose prescrita;

Atualizado 09.2020 SOLUÇÕES INJETÁVEIS 1

AMPICILINA 1000mg -10mL

CEFEPIMA Infusão EV em 30 minutos

CEFOTAXIMA Infusão EV em 30 minutos

LEGENDA: Cálculo da dose: utilizar a regra de três; Dose: Dose prescrita;

Atualizado 09.2020 SOLUÇÕES INJETÁVEIS 2

CEFTAZIDIMA Infusão EV em 30 minutos

CEFTRIAXONA Infusão EV em 30 minutos

CLINDAMICINA Infusão EV em 30 minutos

DOPAMINA INFUSÃO CONTÍNUA

ENOXAPARINA SÓDICA Diluir 0,2 mL de enoxaparina em 0,8

LEGENDA: Cálculo da dose: utilizar a regra de três; Dose: Dose prescrita;

Atualizado 09.2020 SOLUÇÕES INJETÁVEIS 3

FENITOÍNA Infusão EV em 15 minutos.

FENOBARBITAL Infusão EV em 10 minutos

FENTANIL 0,05mg -- 10mL

FLUMAZENIL 100mcg - 10mL

HEPARINA ENDOVENOSA Realizar 2 diluições: 1ª

LEGENDA: Cálculo da dose: utilizar a regra de três; Dose: Dose prescrita;

Atualizado 09.2020 SOLUÇÕES INJETÁVEIS 4

HIDROCORTISONA PUSH EV LENTO

IBUPROFENO Infusão EV em 30 minutos. Após o término da administração,

IMIPENÉM Infusão EV em 30 minutos.

MEROPENÉM Infusão EV em 30 minutos

METILPREDNISOLONA Realizar 2 diluições:

METRONIDAZOL 5 mg ----- 1mL

MIDAZOLAN Infusão EV em 15 minutos ou infusão contínua

MILRINONA Infusão EV contínua.

LEGENDA: Cálculo da dose: utilizar a regra de três; Dose: Dose prescrita;

Atualizado 09.2020 SOLUÇÕES INJETÁVEIS 5

OCTREOTIDA Aspirar a dose prescrita e adicionar o 0,1mg ---- 1mL

A solução reconstituída deve ser utilizada apenas para injeção

PENICILINA CRISTALINA Realizar 2 diluições Frasco ampola:

PENICILINA G. BENZATINA 1.200.000 UI-4mL

PENICILINA PROCAÍNA 400.000 UI-2mL

Diluir 1 frasco em 2mL de AD NÃO REAPROVEITAR NÃO Intramuscular

LEGENDA: Cálculo da dose: utilizar a regra de três; Dose: Dose prescrita;

Atualizado 09.2020 SOLUÇÕES INJETÁVEIS 6

ROCURÔNIO EV contínua. Não infundir com anfotericina, cefazolina,

TRAMADOL 50mg ---- 10mL

ZIDOVUDINA (AZT) Solução Injetável preparada pela

LEGENDA: Cálculo da dose: utilizar a regra de três; Dose: Dose prescrita;

Atualizado 09.2020 SOLUÇÕES INJETÁVEIS 7

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