INTUBAÇÃO

DROGAS VASOATIVAS
COMO ADMINISTRAR
DICAS PARA ADMINISTRAÇÃO QUANTO AO FENTANIL
DICAS PARA ADMINISTRAÇÃO QUANTO AO SUCCINILCOLINA
 DROGAS VASOATIVAS:

OPIÓIDES HIPNÓTICOS BLOQUEADORES

NEUROMUSCULARES

FENTANIL: MIDAZOLAN: Mais utilizado ROCURÔNIO

Mais utilizado, 100x mais forte
SUCCINILCOLINA
MORFINA KETAMINA

ETOMIDATO - Cardioestável

PROPORFOL
 COMO ADMINISTRAR:

DROGA APRESENTAÇÃO COMO USAR:

OPIÓIDE - FENTANIL A dose varia de 2 a 6mcg/Kg,

50mcg/ml sendo ampola de 10ml então faz o cálculo e
administra puro, não dói.

HIPNÓTICO - ETOMIDATO A dose é de 0,3mg/Kg, então

2mg/ml sendo ampola de 10ml faz o cálculo e aspira, dilui
em 10ml de AD, pois dói

BLOQ. NEUROT. – SUCCINIL A dose varia de 1 a 1,5mk/Kg

Vem em pó multiplica pelo peso e aspira
a dose calculada, não dói.
 DICAS PARA ADMINTRAÇÃO QUANTO AO FENTANIL:
Aumenta o efeito do hipnótico
É o preferido pelo tempo de ação muito rápido entre 1 a 3min.
1ª DICA
EFEITO 2º DICA
Ex: Paciente DEPEOCÍTICO que
requer intubação, atenção após o BRADICARDIA
- Depressão respiratória procedimento quanto ao uso da
- Apneia NALAXONA, que é o antídoto
justamente para reduzir um pouco
- Rigidez muscular o efeito do fentanil e não evoluir Provocada pelo fentanil e
(principalmente na caixa para algo pior.
pode ser revertida com a
torácica). atropina. Ter cuidado com
pacientes com
BRADIARRITIMIAS que pode ser
potencializada e evoluir com
4º DICA uma parada
COMPROMETIMENTO
CEREBRAL 3º DICA
HIPOTENSÃO
Não administrar o Fentanil em Requer o uso da d
bolus. Há comprovação da vasoativa para aum roga
redução transitória da pressão resistência vascula ento da
arterial média e aumento do crono r periférica,
consequentemente da troprismo e
inotropismo e da p
perfusão cerebral. erfusão
 DICAS PARA ADMINTRAÇÃO QUANTO AO SUCCINILCOLINA:
Atua na placa motora – promovendo uma descarga e por sua vez aumenta a
concentração de potássio atinge um pico, reduz e normaliza. Mas se administrada em:

2º DICA – Queimadura de
1º DICA – Queimadura por
eletricidade
4º DICA – PARALISIA
Paralesia secundária a algum tipo de lesão
neurológica. Nesse caso o membro já está
paralisado repleto de receptores funcionais
inativos que vão se proliferando à medida
que um membro vai ficando cada vez mais
inativo e com a descarga da
SUCCINILCOLINA há uma grande
quantidade de potássio que sai dos
músculos inativos indo pra
corrente sanguínea, aumentando o
potássio e consequentemente PARADA
CARDIORESPIRATÓRIA.
grande extensão
3º DICA – Politrauma
Seguindo o mesmo mecanismo:
exposição do músculo; aumento da
concentração de potássio, porque o
potássio que ta dentro sai pra corrente
sanguínea, hipercalemia instalada e
parada.
5º DICA – HEPERTERMIA MALIGNA
SUCCINILCOLINA intensifica e por si só
a hipertermia maligna ela já é uma
causa de parada,
associada a acidose metabólica que ela
também provoca