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Resumos ilustrados
(APH)
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sobre atendimento pré - hospitalar
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O acidente pode ser entendido como um evento não Essas iniciativas, buscam diminuir o número de
planejado e indesejado que causa danos físicos, acidentados, a intensidade do trauma, a gravidade das
psicológicos e/ou materiais a uma pessoa ou grupo de lesões e as seqüelas.
pessoas. Os acidentes podem acontecer em diversas
situações, como no trânsito, em casa, no trabalho, em
atividades de lazer, entre outras.
Referencia : https://www.gettyimages.pt/fotos/primeiros-socorros 1
sobre atendimento pré - hospitalar -- Viaturas de emergência
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O reconhecimento crescente da importância do atendimento As viaturas de emergência são veículos utilizados para o
pré-hospitalar representa um dos maiores avanços no conceito transporte de equipes de atendimento pré-hospitalar e para o
de tratamento da emergência médica. transporte de vítimas em situações de emergência médica.
Referencia : https://www.ceen.com.br/atendimento-pre 2
Viaturas de emergência
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Referencia : https://www.tecnicageracao.com.br/blog/conheca-o-curso 3
bombeiros Rotinas do serviço
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CORPO DE BOMBEIROS - CBM Casos que não serão atendidos pelo CBM
CBM é a sigla para Corpo de Bombeiros Militar, uma Anemia. Câncer (caso o paciente possa ser
instituição responsável por garantir a segurança pública, atuar transportado em veículo particular).
em situações de emergência e prestar serviços de salvamento Desidratação.
e resgate em todo o Brasil. Doenças infecto-contagiosas sem complicações.
Dor de dente.
Exames de rotina e consulta ambulatorial.
Furúnculos. Gastrite.
Gripe.
Lombalgia. Mialgia.
Pós-operatório sem complicações.
Transporte de hospital para residência.
Troca de sondas. Úlcera.
https://blogfisioterapia.com.br/como-avaliar-os-sinais-vitais 5
Registro de ocorrência
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Nome - deverá ser citado o nome completo da vítima. Local onde ocorreu o trauma - deverá ser citado o local
. Sexo - deverá ser citado o sexo da vítima. onde ocorreu o trauma: residência, trabalho, via pública.
8. Idade - deverá ser citada a idade da vítima e, em caso
de criança com menos de 1 (um) ano, quantos meses a
mesma possui.
9. Telefone - deverá ser citado o telefone da residência
da vítima ou qualquer outro para contato.
10. Endereço - deverá ser citado o endereço da residência
da vítima; caso coincida o endereço da vítima com o do
local da ocorrência, este deverá ser repetido em ambos os
campos.
11. Sinais vitais a) Respiração - deverá ser citada quantos
movimentos por minuto apresenta a respiração do Problemas encontrados no trauma ou no caso clínico: No
paciente, devendo ser verificado através da elevação trauma: deverão ser assinalados os problemas
torácica da mesma. b) encontrados no paciente em decorrência do trauma
Pulso - deverá ser citado quantos batimentos por minuto sofrido, no momento do atendimento pelo Corpo de
Bombeiros Militar do Distrito Federal.
Caso clínico: deverá ser assinalado o item correspondente
ao caso clínico encontrado, atentando-se para os casos
de responsabilidade de atendimento.
https://www.google.com/search?q=primeiros+socorros+&tbm=isch&v 7
Limpeza e desinfecção de viaturas e materiais
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A lavagem das mãos deve ser realizada com água e sabão ou Secagem: finalmente, as superfícies devem ser secas com
solução alcoólica a 70%. É importante lavar todas as partes das toalhas de papel ou outro material descartável para evitar
mãos, incluindo as unhas, o dorso das mãos e entre os dedos. A a proliferação de bactérias e fungos.
lavagem deve ser realizada por pelo menos 20 segundos e a Desinfecção: após a limpeza com detergente, as
secagem das mãos deve ser feita com papel toalha descartável. superfícies devem ser desinfetadas com um produto
Desinfecção e descontaminação dos pisos e adequado, que pode ser um desinfetante químico ou uma
solução de hipoclorito de sódio (cloro ativo).
paredes das viaturas
A desinfecção e descontaminação dos pisos e paredes das
viaturas é uma prática importante para evitar a disseminação de
patógenos e garantir um ambiente seguro para os pacientes e
equipe médica.
Desinfecção de tubo de silicone usado para Controlar sangramento externo por pressão direta,
aspiração elevação do membro e ponto de pressão, curativos
Realização de procedimentos básicos de primeiros socorros, compressivos e outras técnicas necessárias.
como avaliação inicial da vítima, controle de sangramentos,
imobilização de fraturas, entre outros.
https://www.jfservicoseducacionais.com.br/produto/primeiros-socorros-para-leigos/ 10
Procedimentos gerais para atendimento pré- hospitalar
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Procedimentos gerais para atendimento pré- hospitalar
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A Escala de Resposta AVDN (Abertura ocular, Resposta Verbal, Entrevista identifique-se e posicione-se o mais próximo do
Resposta Motora e Nível de Consciência) é uma ferramenta paciente para que ela o veja; diga o que será feito e por que;
usada para avaliar o nível de consciência e a função neurológica procure saber sobre os sintomas e identifique sua queixa
em pacientes com lesão cerebral ou outras condições médicas principal; procure, também, saber da história atual:
que possam afetar o sistema nervoso central. A-lergia -
A avaliação da disfunção neurológica é uma parte crucial do M - edicamentos em uso -
atendimento pré-hospitalar e envolve a rápida avaliação das P-assado médico -
funções neurológicas críticas. L-íquidos ingeridos -
Escala de resposta AVDN E- vento atual
Sinais vitais
Os sinais vitais são um conjunto de medidas que fornecem
informações importantes sobre o estado fisiológico de um
paciente.
observe freqüência e características da respiração; determine
a freqüência e características do pulso; verifique pressão
arterial; verifique os sinais de perfusão (enchimento capilar,
temperatura relativa, cor, nível de consciência e debito
urinário).
ESCALA COMA DE GLASGOW A pontuação total da ECG é usada para avaliar o nível de
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta de consciência e a gravidade da lesão cerebral.
avaliação neurológica utilizada para medir o nível de consciência
e a disfunção cerebral em pacientes com lesões cerebrais Uma pontuação mais alta indica melhor função neurológica,
traumáticas ou outras condições neurológicas. enquanto uma pontuação mais baixa indica maior disfunção
neurológica. A ECG é frequentemente usada em conjunto
com outros exames neurológicos e radiológicos para ajudar a
determinar o diagnóstico e o tratamento de pacientes com
lesões cerebrais traumáticas ou outras condições
neurológicas.
https://www.google.com/search?q=primeiros+socorros+&tbm=isch&ved=2ahUKEwjOvpyDrYH-AhWHNbkGHcvq 14
Proteção individual
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A proteção individual é fundamental para prevenir a Higienização das mãos frequentemente, com água e
contaminação por doenças infecto-contagiosas durante o sabão ou álcool gel;
atendimento pré-hospitalar.
Os cuidados de proteção individual devem iniciar-se desde o
acionamento da viatura até a conclusão do atendimento ao
paciente. O uso de máscara, luva e óculos de proteção individual
será obrigatório nos casos em que possa haver contato com
fluidos orgânicos do paciente. Deve-se ter cuidado com o
manuseio de material pérfuro-cortante, devendo o mesmo ser
acondicionado em recipiente adequado.
Algumas das principais medidas de proteção individual que Essas medidas são essenciais para proteger o socorrista e a
devem ser adotadas incluem: equipe médica envolvida no atendimento, além de prevenir a
Utilização de equipamentos de proteção individual (EPIs), disseminação de doenças entre os pacientes e a população
como luvas, máscaras, aventais e óculos de proteção em geral.
https://www.institutoaprimorar.com.br/iap/blog/post/primeiros-socorros:-tudo-o-que-voce-precisa-saber 15
Procedimentos nas diversas ocorrências
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https://www.istockphoto.com/br/fotos/kit-de-primeiros-socorros 16
Procedimentos nas diversas ocorrências
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No choque cardiogênico
Choque dimensionamento da cena;
sintomas de choque realize avaliação inicial e dirigida; tranqüilize o paciente;
Taquicardia (batimentos cardíacos acelerados) forneça oxigênio com um fluxo de 12 litros/min.; obtenha
Hipotensão (pressão arterial baixa) acesso venoso com hidratação moderada, conforme
Palidez cutânea orientação do Coordenador Médico;
Sudorese excessiva transporte-a de imediato ao hospital.
Respiração rápida e superficial
Confusão mental ou agitação
Fraqueza ou tontura
Urinação diminuída ou ausente
No choque neurogênico
O socorrista deve, primeiramente, garantir a segurança da
choque hemorrágico vítima e avaliar sua resposta neurológica. Caso haja suspeita
Controle da hemorragia: o socorrista deve identificar a fonte de lesão medular, deve-se imobilizar a coluna cervical e
de sangramento e aplicar pressão direta sobre o local ou providenciar um meio adequado de transporte. Em seguida, é
utilizar torniquete (em último caso), se necessário. importante manter a vítima aquecida e em posição horizontal,
Posicionamento do paciente: ele deve ser posicionado com as pernas elevadas para facilitar o retorno venoso e
deitado com as pernas elevadas (posição de Trendelenburg), aumentar o débito cardíaco.
para aumentar o retorno venoso e melhorar a perfusão.
https://respostas.sebrae.com.br/curso-online-de-aph-1-0-cuidado-como-funciona-esse-negocio/ 17
Procedimentos nas diversas ocorrências
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Ferimento na cabeça
Dimensionamento da cena. Realize avaliação inicial e dirigida.
Exponha e limpe a ferida. Proteja a ferida. Faça curativo
oclusivo se observar fragmentos de ossos, afundamento de
Trauma raquimedular crânio ou exposição de tecido cerebral e presença de líquor
Dimensionamento da cena na cavidade nasal ou auricular. Faça curativo compressivo, se
Realize avaliação inicial e dirigida. o ferimento não se enquadra nos casos do item d. Mantenha o
Imobilize totalmente o paciente em posição neutra, com colar paciente em repouso. Transporte-a ao hospital.
cervical, prancha longa, faixas e cintos, antes e durante o
transporte;
evitando manipulações ou movimentos intempestivos para
evitar lesões adicionais ou agravar o quadro do paciente.
Utilize as técnicas de rolamento adequadas, para colocar o
paciente na prancha longa.
com ação de dois ou mais socorristas, onde um estabiliza
manualmente a cabeça e o pescoço do paciente, enquanto o
outro retira o capacete. Este procedimento está contra-
indicado se houver apenas um socorrista. Deve-se colocar o
colar cervical após a retirada do capacete.
Amputação
Dimensionamento da cena. Realize avaliação inicial e
dirigida. Contenha a hemorragia com volumoso curativo
estéril compressivo. C a pít ulo IV - P r o c e dim e n t o s n
a s div e r s a s o c o r r ê n cia s Protocolo de
Atendimento Pré-Hospitalar CBMDF 88 Acondicione o
seguimento amputado em recipiente adequado, envolvido
com compressa estéril umedecida com soro fisiológico ou
Ringer lactato e dentro de uma bolsa plástica com gelo,
de forma que o gelo não esteja em contato direto com o
seguimento amputado.
https://respostas.sebrae.com.br/curso-online-de-aph-1-0-cuidado-como-funciona-esse-negocio/ 18
Procedimentos nas diversas ocorrências
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Objetos encravados
Dimensionamento da cena
Realize avaliação inicial e dirigida.
Não tente retirar o objeto.
Estabilize e proteja o objeto.
Limpe o ferimento e fixe-o com gazes e ataduras, sem Queimaduras químicas
apertar. Dimensionamneto da cena Realize avaliação inicial e
dirigida.
Retire as roupas impregnadas com agentes químicos,
removendo também o produto.
Lave a área afetada usando água corrente limpa ou soro
fisiológico até a chegada ao hospital.
Queimadura com cal ou pó seco: primeiro o agente
químico deve ser removido, para, depois, o local ser
lavado.
Remover a roupa contaminada: O socorrista deve remover
imediatamente qualquer roupa contaminada que possa
estar em contato com a pele da vítima. Isso ajudará a
Ferimento aberto no tórax
Aplique curativo de três pontos. prevenir mais exposição à substância química e minimizar
Transporte o paciente imediatamente para o hospital, o dano.
deitado sobre o lado comprometido Transporte o paciente ao hospital.
https://escolatecnicaalianca.com.br/curso-a-p-h-atendimento-pre-hospitalar-antiga/ 19
Monitorização
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Assistolia
Assistolia é a ausência completa de atividade elétrica no
coração, o que significa que não há nenhum batimento
cardíaco detectável no eletrocardiograma (ECG). A assistolia
O exame de eletrocardiograma (ECG) é uma forma comum é uma forma grave de parada cardíaca e pode ser causada
de monitorização eletrocardiográfica, que é usada para por diversas condições, incluindo trauma cardíaco, overdose
avaliar o ritmo cardíaco e detectar problemas cardíacos, de medicamentos, hipotermia, doenças cardíacas avançadas,
como arritmias, doenças coronárias, insuficiência cardíaca, entre outras
entre outros.
Taquicardia ventricular
A taquicardia ventricular (TV) é uma arritmia cardíaca em que Infarto
os ventrículos do coração começam a bater em um ritmo O infarto, também conhecido como infarto do miocárdio ou
anormalmente rápido e descoordenado, geralmente com uma ataque cardíaco, ocorre quando o fluxo de sangue rico em
frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto. A oxigênio para o coração é interrompido, geralmente devido a
TV pode ser sustentada, o que significa que dura mais de 30 uma obstrução das artérias coronárias que irrigam o músculo
segundos, ou não sustentada, durando menos de 30 segundos. cardíaco.
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Monitorização
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consideraçoes finais sobre o atendimento pre hospitalar
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Samu (192)
É essencial que o socorrista ou técnico em emergência esteja
bem treinado e capacitado para realizar as intervenções
necessárias, de forma rápida e eficiente, visando à estabilização
do paciente e a prevenção de complicações.
Bombeiros (193)