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COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE
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OD
O N T O LO GIA
3 de novembro 25 questões
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4. Atualmente o cenário hospitalar no Brasil tem sido 5. Considerando que a Bioética é o estudo da ética da
marcado por discussões acerca de algumas dificul- vida e das consequências que as ações de saúde têm
dades conjunturais que interagem entre si. Alguns sobre os seres humanos, e que a mesma possui 2 ver-
aspectos precisam ser pontuados para o melhor tentes, assinale a alternativa correta.
entendimento deste processo.
a. SQUARE A das situações emergentes, que analisam os
Assinale a alternativa correta em relação às dimen- temas cotidianos referentes à vida dos indiví-
sões financeiras, assistenciais, organizacionais, políti- duos, como a exclusão social, o racismo, a discri-
cas e sociais, direta ou indiretamente que interferem minação da mulher no mercado de trabalho, a
no setor. eutanásia, o aborto, a alocação de recursos no
setor Saúde; a bioética das situações persisten-
a. SQUARE Na dimensão política, ocorre o direcionamento tes, que trata do desenvolvimento científico e
das ações para o modelo hospitalocêntrico, tecnológico - engenharia genética, reprodução
seja para minimizar a demanda da atenção assistida, transplantes de órgãos e tecidos, clo-
primária, evidenciando a maior cobertura, efeti- nagem, alimentos transgênicos, dentre outros.
vidade e satisfação da população. b. Check-square A das situações emergentes, que trata do
b. SQUARE Para o aspecto político-gerencial, a inclusão de desenvolvimento científico e tecnológico -
mecanismos de regulação do sistema hospitalar engenharia genética, reprodução assistida,
que contribui para a dimensão organizacional transplantes de órgãos e tecidos, clonagem, ali-
que trata de definir o lugar de destaque do ser- mentos transgênicos; da bioética das situações
viço hospitalar no cenário da rede de serviços. persistentes, que analisa os temas cotidianos
c. SQUARE A construção de alternativas de consolidação referentes à vida dos indivíduos, como a exclu-
das redes assistenciais voltadas à prestação de são social, o racismo, a discriminação da mulher
serviços específicos, como: redes de serviços no mercado de trabalho, a eutanásia, o aborto,
de urgência e emergência, as UTIs, os serviços a alocação de recursos no setor Saúde.
de atenção ao parto e à gestação de alto risco, c. SQUARE A das situações emergentes, voltadas somente
os serviços de assistência oncológica, buscam para o racismo, a discriminação da mulher no
a articulação de serviços nos níveis de comple- mercado de trabalho, a eutanásia, o aborto e o
xidade, orientando, portanto, a constituição de transplante de órgão e tecidos; a bioética das
sistemas apenas de referência de informações situações persistentes, voltada somente para
e pessoas, usuários, em algum momento, das clonagem, alimentos transgênicos, alocação de
diversas redes assistenciais. recursos no setor Saúde e a exclusão social.
d. SQUARE Na dimensão educacional houve um grande d. SQUARE A das situações persistentes, voltadas somente
avanço constituindo um sucesso em relação à para alocação de recursos no setor Saúde, exclu-
formação do pessoal de saúde, na utilização do são social, alimentos transgênicos e desenvol-
modelo tradicional de ensino, pois as reformas vimento científico e tecnológico; a bioética das
curriculares demonstram a integração ensino e situações emergentes, voltada somente para a
serviço. discriminação da mulher no mercado de traba-
e. Check-square Na dimensão financeira ressaltam-se os aspec- lho, o racismo, a eutanásia e o aborto.
tos envolvidos com os mecanismos de custeio e. SQUARE A das situações persistentes, excluindo-se o
das unidades em relação com a geração de que trata do desenvolvimento científico e tec-
investimentos que se fazem necessários para a nológico - engenharia genética, reprodução
construção, ampliação e reforma das unidades assistida; e a bioética das situações emergentes,
hospitalares. excluindo-se o que se refere ao racismo, a euta-
násia e o aborto.
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6. No Brasil, o acesso às ações e aos serviços de saúde 8. A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), que
deve ser universal, igualitário e ordenado. estabelece as diretrizes para a organização do com-
ponente Atenção Básica, na Rede de Atenção à Saúde
São atribuições dos entes federativos para assegurar (RAS), define que:
este direito:
a. Check-square A Atenção Básica será a principal porta de
1. Garantir a transparência, a integralidade e a entrada e centro de comunicação da RAS, coor-
equidade no acesso às ações e aos serviços de denadora do cuidado e ordenadora das ações e
saúde. dos serviços disponibilizados na rede.
2. Orientar e ordenar os fluxos das ações e dos b. SQUARE A Atenção Básica será ofertada integralmente
serviços de saúde. a todas as pessoas, de acordo com suas neces-
3. Monitorar o acesso às ações e aos serviços de sidades e considerando os determinantes e
saúde. condicionantes de saúde e a capacidade de
4. Ofertar regionalmente as ações e os serviços pagamento de cada indivíduo ou família.
de saúde.
c. SQUARE A Atenção Terciária será a principal porta de
entrada e centro de comunicação da RAS, orde-
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas
nadora dos serviços de saúde para a Atenção
corretas.
Básica.
a. SQUARE São corretas apenas as afirmativas 2 e 4. d. SQUARE A regulação central da carta de serviços e pro-
b. SQUARE São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. cedimentos disponibilizados pelo município
será o mecanismo de entrada e ordenação da
c. SQUARE São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4. Atenção Básica e de comunicação da RAS.
d. SQUARE São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. e. SQUARE A Atenção Básica é o conjunto de ações de
e. Check-square São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4. saúde individuais, familiares e coletivas que
envolvem promoção, prevenção, proteção
à saúde, encaminhando para a Atenção
7. A Vigilância em Saúde, segundo a Portaria Secundária as ações de diagnóstico, tratamento
no 1.378/2013, é considerada: e reabilitação.
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10. Os fundamentos do SUS estão expressos na 12. Assinale a alternativa correta de acordo com
seção II do capítulo II do título VIII da Constituição Andrade, no Livro Terapêutica Medicamentosa em
Federal de 1988, que trata da Seguridade Social. Odontologia.
São fundamentos abordados na Constituição Federal: a. SQUARE O cirurgião-dentista deve evitar prescrever
corticosteroides para pacientes em tratamento
1. Os direitos dos usuários, os deveres do Estado, com varfarina ou clopidogrel.
as diretrizes da organização do sistema. b. SQUARE Em Odontologia, o momento mais adequado
2. A participação da iniciativa privada e de para empregar os corticosteroides é após a
empresas de capital estrangeiro na assistência lesão tecidual, utilizando-os em dose única ou
à saúde. por tempo muito restrito.
3. As atribuições do sistema e a admissão de
c. SQUARE As penicilinas são a primeira escolha para o
agentes comunitários de saúde e de combate
tratamento das infecções bucais bacterianas,
às endemias.
dando-se preferência à amoxicilina em relação
4. A priorização do modelo de atenção básica
à ampicilina por possuir maior espectro de
baseado na estratégia da saúde da família.
ação e eficácia.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas d. SQUARE Pacientes em uso de anticoagulantes apresen-
corretas. tando RNI < 4,5 não necessitam alteração de
dosagem, nem suspensão do fármaco nas cirur-
a. SQUARE São corretas apenas as afirmativas 1 e 3. gias odontológicas.
b. SQUARE São corretas apenas as afirmativas 2 e 4. e. Check-square O regime mais eficaz com os anti-inflamatórios
c. Check-square São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. não esteroidais é sua introdução imediata-
mente após a lesão tecidual, porém antes do
d. SQUARE São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4. início da sensação dolorosa.
e. SQUARE São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
11. Um paciente pesando 80 kg, sem comprometi- a. SQUARE Nas infecções nos espaços anatômicos que têm
mento sistêmico, necessita realizar a exodontia do gravidade moderada, como o espaço bucal, a
dente 28 impactado. admissão hospitalar está indicada.
b. SQUARE O espaço submandibular apresenta como
Quais nervos necessitam ser anestesiados para obten-
causa provável infecções relacionadas aos
ção de silêncio operatório; e qual a dose máxima do
molares inferiores, tendo possibilidade de abor-
anestésico Mepivacaína 2% com adrenalina 1:100.000
dagem intra ou extraoral para drenagem.
a ser utilizada neste caso (considere dose máxima por
peso de 4,4 mg e dose máxima absoluta de 300 mg)? c. Check-square A ampicilina + sulbactam é o antibiótico de
escolha para as infecções odontogênicas que
a. Check-square N. Alveolar Superoposterior e são sérias o suficiente para garantir a admissão
N. Palatino maior; 8,3 tubetes. hospitalar.
b. SQUARE N. Alveolar Superoposterior, N. Alveolar d. SQUARE Febre elevada aumenta as necessidades meta-
Superior Médio e N. Palatino maior; 8,3 tubetes. bólicas e a perda de fluidos, que pode levar
à desidratação. Sendo assim, temperatura
c. SQUARE N. Alveolar Superoposterior e
> 37,8°C indica admissão hospitalar.
N. Palatino maior; 9,7 tubetes.
e. SQUARE O espaço sublingual possui como limite inferior
d. SQUARE N. Alveolar Superoposterior, N. Alveolar
o músculo milo-hióideo, sendo considerado
Superior Médio e N. Palatino maior; 9,7 tubetes.
de gravidade moderada, possuindo como con-
e. SQUARE N. Alveolar Superoposterior, N. Palatino maior e teúdo a artéria e veia facial.
N. Palatino menor; 8,3 tubetes.
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14. De acordo com Miloro, no Livro Princípios de 16. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V )
Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson, qual o melhor e as falsas ( F ) de acordo com Ellis, no Livro Acessos
momento para aplicação de enxertos ósseos em fen- Cirúrgicos ao Esqueleto Facial.
das alveolares?
( ) O acesso subtarsal é realizado em uma ruga
a. SQUARE Entre 2 e 6 anos de idade. natural da pele, no meio da pálpebra inferior,
b. SQUARE Juntamente com o reparo do lábio, antes dos apresentando menor incidência de apareci-
dois anos de idade. mento da esclera e ectrópio quando compa-
rado ao acesso subciliar.
c. SQUARE Após a erupção do canino superior
( ) No acesso vestibular maxilar a incisão é colo-
permanente.
cada aproximadamente de 3 a 5 mm acima da
d. SQUARE Imediatamente antes da erupção do incisivo junção mucogengival, com extensão posterior
central superior. geralmente até primeiro molar.
e. Check-square Durante a dentição mista, após a erupção do ( ) No acesso vestibular mandibular o fechamento
incisivo central superior e antes da erupção do adequado é em uma única camada, exceto na
canino superior. região anterior, onde o músculo mentoniano
deve ser reinserido em sua origem, para preve-
nir a ptose do lábio e do mento.
15. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) ( ) No acesso submandibular, a incisão é reali-
e as falsas ( F ) segundo Miloro, no Livro Princípios de zada de 1,5-2 cm inferior à mandíbula, man-
Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson. tendo-se neste nível a dissecação da camada
superficial da fáscia cervical profunda, objeti-
( ) Os dentes intruídos apresentam som metá- vando a proteção do ramo mandibular margi-
lico à percussão, devendo ser reposicionados nal do nervo facial.
imediatamente, independentemente do grau ( ) No acesso pré-auricular, os ramos temporais
de desenvolvimento radicular. do nervo facial podem ser protegidos pela
( ) No caso de avulsões de dentes que excedam incisão através da camada superficial da fáscia
o período extraoral de 2 horas, a morfologia temporal e do periósteo do arco zigomá-
do ápice radicular exerce um pequeno papel tico não mais que 0,8 cm à frente da borda
no índice de sucesso. anterior do canal auditivo externo.
( ) O tratamento das fraturas de processo alveo-
lar envolve redução precoce e estabilização Assinale a alternativa que indica a sequência correta,
dos fragmentos envolvidos, aliados à conten- de cima para baixo.
ção rígida por aproximadamente 4 semanas.
( ) O tratamento de fraturas radiculares de terço a. Check-square V•V•V•V•V
médio e apical que apresentam excesso de b. SQUARE V•V•V•V•F
mobilidade consiste da aposição dos seg- c. SQUARE V•F•F•F•V
mentos fraturados com contenção rígida por
d. SQUARE F•V•V•V•V
12 semanas.
( ) Em caso de avulsões com período extraoral e. SQUARE F•F•V•V•F
menor que 2 horas, as fibras necróticas do
ligamento periodontal devem ser removidas e
a endodontia realizada extraoralmente. 17. Qual a técnica cirúrgica utilizada para tratamento
dos cistos dos maxilares onde se realiza uma janela na
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, parede do cisto, eliminando seu conteúdo, e manten-
de cima para baixo. do-o contínuo com a boca?
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18. Assinale a alternativa correta de acordo 20. De acordo com Fonseca, no Livro Oral and
com Miloro, no Livro Princípios de Cirurgia Maxillofacial Trauma, trata-se da paralisia de um nervo
Bucomaxilofacial de Peterson. craniano, geralmente unilateral, que causa ptose, dila-
tação fixa da pupila e abdução com discreta depressão
a. SQUARE A causa mais comum de choque no paciente do globo ocular.
com lesões multissistêmicas é a hipovolemia
causada pela hemorragia. Nas hemorragias de Qual o nervo craniano afetado?
Classe II, os pacientes apresentam taquicardia
acentuada e débito urinário diminuído. a. SQUARE II Nervo Craniano
b. SQUARE No levantamento primário na lógica ABCDE, a b. Check-square III Nervo Craniano
manutenção da via aérea com controle cervical c. SQUARE IV Nervo Craniano
é o passo inicial, o que pode ser obtido com a
d. SQUARE VI Nervo Craniano
propulsão da mandíbula e hiperextensão do
pescoço. e. SQUARE VIII Nervo Craniano
c. SQUARE O “sinal do anel” pode ser um método útil para
diferenciar o líquido cefalorraquidiano (LCR)
21. Assinale a alternativa que representa indicação
da drenagem nasal. Se ao colocar uma gota do
absoluta para redução aberta de fratura de côndilo
fluido nasal sobre papel filtro e o fluido claro
mandibular de acordo com Fonseca, no Livro Oral and
permanecer no centro, trata-se do LCR.
Maxillofacial Trauma.
d. Check-square Os escores na escala de coma de Glasgow
variam de 3 a 15, e o maior número representa a. SQUARE Fraturas condilares bilaterais
um maior grau de consciência. Escore entre 3 e
b. SQUARE Fratura condilar na qual a fisioterapia adequada
8 representam traumatismo craniano grave.
é impossível
e. SQUARE As fraturas de terço médio de face e a rinorreia
c. SQUARE Fratura condilar associada a fraturas do terço
cefalorraquidiana são uma contraindicação
médio da face
para a intubação nasal ou colocação de sonda
nasogástrica. Nos casos em que o bloqueio d. Check-square Deslocamento extracapsular lateral do côndilo
maxilomandibular for necessário, a traqueosto- e. SQUARE Deslocamento condilar grosseiro > 45°
mia está indicada.
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23. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) 24. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V )
e as falsas ( F ) de acordo com Fonseca, no Livro Oral e as falsas ( F ) de acordo com Neville, no Livro
and Maxillofacial Trauma. Patologia Oral e Maxilofacial.
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a. SQUARE V•V•V•V•F
b. SQUARE V•V•F•V•F
c. Check-square
d. SQUARE
e. SQUARE
F•V•V•V•V
F•V•F•F•V
F•F•V•V•V
(rascunho)
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G R A D E D E R E S P O S TA S
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