FABÍOLA CARRIJO DEL BIANCO MIGLIOLI

KLÉVIA FERNANDES DA SILVA

LARISSA GOMES RAMOS DE SOUZA
MARIA DE FÁTIMA BEZERRA DA SILVA SOUSA

DESENVOLVIMENTO DE UMA FICHA DE ANAMNESE PERSONALIZADA

PARA HIDROTERAPIA VISANDO AGILIZAR O ATENDIMENTO E
PROMOVER A REABILITAÇÃO INDIVIDUALIZADA DE PACIENTES EM
FILA DE ESPERA

Palmas-TO
2022
DESENVOLVIMENTO DE UMA FICHA DE ANAMNESE PERSONALIZADA PARA
HIDROTERAPIA VISANDO AGILIZAR O ATENDIMENTO E PROMOVER A
REABILITAÇÃO INDIVIDUALIZADA DE PACIENTES EM FILA DE ESPERA

FABÍOLA CARRIJO DEL BIANCO MIGLIOLI

KLÉVIA FERNANDES DA SILVA
LARISSA GOMES RAMOS DE SOUZA
MARIA DE FÁTIMA BEZERRA DA SILVA SOUSA

DESENVOLVIMENTO DE UMA FICHA DE ANAMNESE PERSONALIZADA

PARA HIDROTERAPIA VISANDO AGILIZAR O ATENDIMENTO E
PROMOVER A REABILITAÇÃO INDIVIDUALIZADA DE PACIENTES EM
FILA DE ESPERA

Plano Operacional de Pesquisa Aplicada ao SUS-POPAS, atendendo

aos pré-requisitos do Projeto “Palmas para Todos” instituído pela
Portaria Conjunta INST SEMUS/FESP N.12, 24/06/2016) da
Fundação Escola de Saúde Pública de Palmas/TO.
Orientador (a)

Palmas-TO
2022
 RESUMO

O projeto de intervenção tem como objetivo a elaboração e implantação de uma Ficha de

Anamnese para Hidroterapia visando contribuir para diminuição da fila de espera no
atendimento fisioterapêutico e na reabilitação de pacientes atendidos no Centro de Atenção
Especializada à Saúde Francisca Romana Chaves, situado no município de Palmas, Tocantins.
A avaliação adequada de um paciente é de fundamental importância para que se chegue a um
diagnóstico das patologias. Existem várias ferramentas que auxiliam o fisioterapeuta e
equipes multiprofissionais de saúde no processo de diagnóstico, sendo a ficha de anamnese
uma dessas opções. Tem como método o estudo descritivo, buscando desvelar as
características da população público-alvo do projeto de intervenção, e quantitativo, coletando
as informações quantificáveis para serem usadas na análise do problema. Por meio da ficha de
anamnese será possível gerar uma valorização do contato com o paciente. A implementação
da ficha é um desafio que aponta para mudança no processo de acolhimento, voltando-se para
a integralidade do atendimento, sinalizando para importância da escuta inicial e descoberta
das necessidades do paciente
Palavras-Chave: Anamnese. Hidroterapia. Fisioterapêutico.
 Sumário

1. INTRODUÇÃO

2. PROBLEMA

3. JUSTIFICATIVA

4. OBJETIVOS

4.1. GERAL

4.2. ESPECÍFICOS

5. REVISÃO DE LITERATURA

6. METODOLOGIA

6.1 TIPO DE PESQUISA

6.2 UNIVERSO DA PESQUISA

6.3 PROCEDIMENTOS E INSTRUMENTOS PARA A COLETA DE DADOS

7. CRONOGRAMA

8. RECURSOS NECESSÁRIOS

9. RESULTADOS ESPERADOS

10. REFERÊNCIAS
1 INTRODUÇÃO

O projeto de intervenção tem como objetivo a elaboração e implantação de uma

Ficha de Anamnese para Hidroterapia visando contribuir para diminuição da fila de espera no
atendimento fisioterapêutico e na reabilitação de pacientes atendidos no Centro de Atenção
Especializada à Saúde Francisca Romana Chaves, situado no município de Palmas, Tocantins.
A avaliação adequada de um paciente é de fundamental importância para que se
chegue a um diagnóstico das patologias. Existem várias ferramentas que auxiliam o
fisioterapeuta e equipes multiprofissionais de saúde no processo de diagnóstico, sendo a ficha
de anamnese uma dessas opções.
No tratamento por meio da Hidroterapia a anamnese é uma das etapas iniciais e
colabora para diagnóstico e prescrição de tratamento para o paciente. A Hidroterapia, ou
fisioterapia aquática, é utilizada a vários anos para tratamentos de pacientes, pois coopera de
forma significativa no processo de cura.
A hidroterapia, por ser uma atividade desenvolvida dentro da água, acaba
reduzindo a sustentação do peso do paciente, facilitando a reabilitação, melhorando a
amplitude dos movimentos. A fisioterapia aquática se concretiza como uma opção viável em
pacientes com lesões musculares, ortopédica, reumatológicas, neuromuscular, ou que
impossibilite exercícios no solo.
Anamnese é o processo do paciente relembrar os fatos relacionados à doença,
sendo uma entrevista que tem as finalidades e objetivos estabelecidos previamente, que
possibilita o profissional saber da doença. A ficha de anamnese é então um documento que
deve ser preenchido visando levantar dados e diagnosticar o paciente.
A entrevista de anamnese precisa ser feita de forma organizada e bem estruturada,
para que se possa coletar todas as informações necessárias. A anamnese quando corretamente
realizada leva a um diagnóstico preciso contribuindo para a prescrição das melhores terapias.
2 PROBLEMA

A elaboração e implantação de uma Ficha de Anamnese para Hidroterapia pode

proporcionar a redução na fila de espera para atendimento fisioterapêutico e contribuir para a
reabilitação de pacientes atendidos no Centro de Atenção Especializada à Saúde Francisca
Romana Chaves, situado no município de Palmas, Tocantins.

3 JUSTIFICATIVA

A avaliação adequada de um paciente é de fundamental importância para que se

chegue a um diagnóstico das patologias. Existem várias ferramentas que auxiliam o
fisioterapeuta e equipes multiprofissionais de saúde no processo de diagnóstico, sendo a ficha
de anamnese uma dessas opções.
No tratamento por meio da Hidroterapia a anamnese é uma das etapas iniciais e
colabora para diagnóstico e prescrição de tratamento para o paciente. A Hidroterapia, ou
fisioterapia aquática, é utilizada a vários anos para tratamentos de pacientes, pois coopera de
forma significativa no processo de cura.
A elaboração e implantação de uma Ficha de Anamnese no Centro de Atenção
Especializada à Saúde Francisca Romana Chaves pode contribuir para diminuição da fila de
espera para tratamento por meio da hidroterapia, possibilitando a classificação dos pacientes,
diagnósticos e organização dos atendimentos.
Espera-se que a implantação da ficha de anamnese para trabalho terapêutico em
meio aquático, proporcione a redução na fila de espera para atendimento fisioterapêutico,
através do agrupamento de pacientes com patologias afins.
Conhecer os indivíduos e suas necessidades ajuda a minimizar as dificuldades em
gerar um diagnóstico eficaz, sendo assim, a ficha de anamnese favorece a escuta ativa,
centrada no paciente.
Por meio da ficha de anamnese será possível gerar uma valorização do contato
com o paciente. A implementação da ficha é um desafio que aponta para mudança no
processo de acolhimento, voltando-se para a integralidade do atendimento, sinalizando para
importância da escuta inicial e descoberta das necessidades do paciente.
4 OBJETIVOS

4.1. GERAL

Elaborar uma ficha de anamnese para hidroterapia visando diminuir a demanda da

fila de espera para atendimento fisioterapêutico, realizando a reabilitação de pacientes de
acordo com sua patologia de modo individualizado.

4.2. ESPECÍFICOS

● Elaborar Ficha de Anamnese para Hidroterapia;

● Diagnosticar pacientes na Fila de espera para Hidroterapia;

● Proporcionar reabilitação de pacientes;

● Promover recuperação mais rápida.

5 REVISÃO DE LITERATURA

O Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional define a

fisioterapia como sendo “[...] uma ciência da Saúde que estuda, previne e trata os distúrbios
cinéticos funcionais intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano, gerados por
alterações genéticas, por traumas e por doenças adquiridas".

O termo hidroterapia vem das palavras gregas Hydro, que significa água, e
therapéia, tratamento, sendo uma forma de fisioterapia aquática, se apresentando como uma
alternativa eficaz como forma de tratamento de pacientes. Consiste em ser uma atividade
terapêutica realizada por meio de exercícios com uso externo da água, buscando tratar e
auxiliar no processo de recuperação de pacientes lesionados ou com alguma patologia.

[...] o uso da hidroterapia como forma terapêutica data de 2400 a.C. pela cultura
proto-indiana que fazia instalações higiênicas. Era sabido que anteriormente,
egípcios, assírios e muçulmanos usavam a água com propostas curativas. Há
também documentação de que os hindus em 1500 a.C. usavam a água para combater
a febre. Arquivos históricos constam que civilizações japonesas e chinesas antigas
faziam menções de culto (adoração) para a água corrente e faziam banhos de
imersão por grandes períodos. Homero mencionou o uso da água para tratamento da
fadiga, como cura de doenças e combate da melancolia1. Na Inglaterra, as águas de
Bath foram usadas anteriormente a 800 a.C. com propostas curativas. (CUNHA et
al., 1998, p. 126)

A Hidroterapia, ou fisioterapia aquática, é utilizada a centenas de anos como meio

para tratamento de pacientes, contribuindo de forma significativa no processo de cura. Em
terras brasileiras “[...] a hidroterapia científica teve seu início na Santa Casa do Rio de
Janeiro, com banhos de água doce e salgada, com Artur Silva, em 1922, que comemorou o
centenário do Serviço de Fisiatria Hospitalar, um dos mais antigos do mundo sob orientação
médica” (CUNHA et al., 1998, p. 129).

A hidroterapia pode ser realizada tanto em piscinas aquecidas quanto em não

aquecidas. Ela promove o relaxamento muscular, melhora a circulação periférica, ajudando a
reduzir dores e espasmos musculares, sendo um excelente método para fortalecimento
muscular e aumento da resistência física (REZENDE el al., 2015).

A hidroterapia vem sendo indicada e utilizada por médicos e fisioterapeutas em

programas de reabilitação multidisciplinares nas mais diversas áreas. Com o seu
ressurgimento na década passada, houve um grande crescimento e desenvolvimento
 das técnicas e tratamentos utilizados no meio aquático. (BIASOLI, MACHADO,
2006, p. 225)

A hidroterapia é um importante meio de tratamento que pode ser adotado em

programas multidisciplinares para tratamento de pacientes. Ela pode ser indicada para
pacientes “[...] de tratamentos ortopédicos em geral, tais como esportistas, pacientes que
necessitam de tratamento neurológico, reumatológico, gestantes, pacientes cardíacos, renais,
idosos, crianças, pacientes que precisam melhorar seu condicionamento físico, entre outros”
(AMORIM, 2017, p. 9).

Giordano (2015), mostra que a hidroterapia, por ser uma atividade desenvolvida
dentro da água, acaba reduzindo a sustentação do peso do paciente, facilitando a reabilitação,
melhorando a amplitude dos movimentos. A fisioterapia aquática se concretiza como uma
opção viável em pacientes com lesões musculares, ortopédica, reumatológicas,
neuromusculares, ou que impossibilite exercícios no solo.

Biasoli (2006), afirma também que os pacientes ao realizarem o tratamento

aquático relatam que os movimentos se tornam mais fáceis de serem feitos, contribuindo para
um processo de reabilitação mais rápido e eficaz.

5.1 FICHA DE ANAMNESE

A fisioterapia abrange várias especialidades, como a aquática, dermato

funcional, esportiva, neurofuncional, traumato ortopédica, uroginecológica, geriátrica, e todas
elas fazem uso da Anamnese (SOUSA et al., 2016).

Porto (2009) mostra que a palavra anamnese se constitui dos termos gregos Aná,
que significa trazer de novo e Mnesis, memória. Desta forma, anamnese é o processo do
paciente relembrar os fatos relacionados à doença, sendo uma entrevista que tem as
finalidades e objetivos estabelecidos previamente, que possibilita o profissional saber da
doença. A ficha de anamnese é então um documento que deve ser preenchido visando levantar
dados e diagnosticar o paciente.

Existem diversas ferramentas que auxiliam fisioterapeutas na descoberta das

disfunções de seus pacientes, sendo a anamnese e o exame clínico as principais. A
avaliação adequada é a pré-condição para que se tenha um diagnóstico correto. E
esta deve ser realizada em uma ordem específica para evitar erros. Ainda vale
ressaltar que para se ter um tratamento eficiente e que atinja os objetivos
 propostos, é necessária uma avaliação bem-feita de forma a permitir um diagnóstico
cinético funcional bem elaborado. (SOUSA et al., 2016, p. 115-116).

A ficha de anamnese é uma das principais ferramentas disponíveis para o

fisioterapeuta e equipes multidisciplinares utilizarem no processo de trabalho. A ficha é
utilizada pela maioria dos profissionais de saúde e por isso as particularidades de cada área
específica devem ser exaltadas para que o tratamento seja conduzido de forma a contemplar
as competências de cada profissão” (SOUSA et al., 2016, p. 117).

O cuidado clínico do paciente na hidroterapia é composto por diversos elementos,

sendo a ficha de anamnese um deles, pois é uma ferramenta de suma importância para o
processo saúde-doença. Para que se consiga o histórico clínico do paciente é preciso fazer
diversas perguntas que irão orientar o fisioterapeuta e equipe multiprofissional no diagnóstico.

A ficha de anamnese é composta pela identificação do paciente, na segunda parte

são perguntas sobre a doença e tratamentos, “[...] a terceira fase, denominada hábitos,
investiga-se os aspectos biopsicossociais. A parte do exame físico inclui a mensuração de
sinais vitais, perímetros, testes específicos, além de dados coletados por meio de inspeção,
palpação e ausculta” (SOUSA et al., 2016, p. 117).

A entrevista de anamnese precisa ser feita de forma organizada e bem estruturada,

para que se possa coletar todas as informações necessárias. A anamnese quando corretamente
realizada leva a um diagnóstico preciso contribuindo para a prescrição das melhores terapias
ao paciente.
6 METODOLOGIA

Estudo descritivo, buscando desvelar as características da população público-alvo

do projeto de intervenção, e quantitativa, coletando as informações quantificáveis para serem
usadas na análise do problema.
Em um primeiro momento será elaborada uma ficha de anamnese para
implementação no Centro de Atenção Especializada à Saúde Francisca Romana Chaves.
Serão analisadas fichas de anamnese utilizadas em outras áreas da fisioterapia e também em
tratamentos aquáticos, com o objetivo de identificar elementos relevantes e adaptá-los às
especificidades da hidroterapia.
Com base na revisão realizada, serão selecionados os dados e informações mais
importantes a serem coletados na ficha de anamnese para hidroterapia, levando em
consideração os objetivos terapêuticos e as necessidades individuais dos pacientes.
Os pacientes na fila de espera serão submetidos a uma avaliação clínica, realizada
pela equipe multidisciplinar. Essa avaliação incluirá anamnese, exame físico e análise de
exames complementares, se necessário. O objetivo é diagnosticar a patologia de cada paciente
e determinar sua elegibilidade para a hidroterapia.
Com base no diagnóstico obtido na etapa anterior, será elaborado um plano de
tratamento individualizado para cada paciente. Esse plano incluirá a prescrição de exercícios
específicos de hidroterapia, levando em consideração a patologia, as capacidades físicas e as
metas terapêuticas de cada paciente. O objetivo é promover uma recuperação mais rápida por
meio da terapia aquática adequada.
Por fim, os dados coletados a partir da implementação da ficha de anamnese serão
tabulados para análise estatística do projeto de intervenção.

6.1 TIPO DE PESQUISA

Pesquisa Clínica com a finalidade de avaliar a eficácia da implementação de uma

ficha de Anamnese para tratamento fisioterapêutico por meio de hidroterapia.
6.2 UNIVERSO DA PESQUISA

A pesquisa será realizada com os pacientes que estão na lista de espera para
tratamento fisioterapêutico no Centro de Atenção Especializada à Saúde Francisca Romana
Chaves.

6.3 PROCEDIMIENTOS E INSTRUMENTOS PARA A COLETA DE DADOS

Os pacientes que estão na lista de espera para tratamento fisioterapêutico no

Centro de Atenção Especializada à Saúde Francisca Romana Chaves, receberão orientação
pelos pesquisadores sobre todos os procedimentos da pesquisa e os que concordarem em
participar do projeto serão convidados a assinar um Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido – TCLE.
Os dados serão coletados dos pacientes que concordarem em participar da
pesquisa e iniciarem o tratamento. Os dados primeiramente serão digitados e depois tabulados
em planilhas do Microsoft Excel em formas de tabelas e gráficos.

7 CRONOGRAMA

Nº Atividades 20 2023
22
No De Jan Fe Ma Ab Mai Ju Jul Ago
v z v r r n
1 Construir Plano
Operacional de X X
Pesquisa Aplicada
ao SUS – POPAS
2 Enviar versão 1 do
POPAS para análise X

3 Enviar versão 2 do
POPAS para análise X
4 Cadastro da Versão
Final na Plataforma X
Moodle
 5 Avaliação do X
Comitê de Ética
6 Execução do X X X X X X
POPAS
7 Monitoramento das X X X X X
atividades
desenvolvidas no
POPAS
8 Tabulação dos X
resultados
9 Elaboração do X
relatório final do
POPAS

8 RECURSOS NECESSÁRIOS

ITENS VALORES UNITÁRIO VALOR TOTAL

PAPEL Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
trabalho
PRANCHETA Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
trabalho
CANETAS Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
trabalho
COMPUTADO Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
R trabalho
IMPRESSÃO Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
trabalho
Algodão; Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
trabalho
Micrósporo Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
trabalho
Tesoura Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
trabalho
Pinça Disponível no espaço de Disponível no espaço de trabalho
trabalho
 Para melhor execução do projeto de intervenção é necessário a instalação de piso
antiderrapante de borracha na entrada da piscina que será utilizada para Hidroterapia, um
elevador para acessibilidade em piscina e dispositivo de aquecimento, que serão solicitados à
Secretaria Municipal de Saúde.

9 RESULTADOS ESPERADOS

Diante da importância da anamnese para melhoria do cuidado espera-se que a

implantação da ficha de anamnese para trabalho terapêutico em meio aquático, proporciona a
redução na fila de espera para atendimento fisioterapêutico no Centro de Atenção
Especializada à Saúde Francisca Romana Chaves, através do agrupamento de pacientes com
patologias afins.
Por meio da ficha de anamnese será possível gerar uma valorização do contato
com o paciente. A implementação da ficha é um desafio que aponta para mudança no
processo de acolhimento, voltando-se para a integralidade do atendimento, sinalizando para
importância da escuta inicial e descoberta das necessidades do paciente.
Proporcionar reabilitação de pacientes que estão na fila para tratamento
terapêutico por meio da hidroterapia. Promover a recuperação mais rápida dos pacientes
mediante diagnóstico e elaboração de um plano de tratamento individualizado.
10 REFERÊNCIAS

AMORIM, Jesiel Bueno. Recomendações Arquitetônicas para Unidades de Reabilitação

Física, com foco na Hidroterapia. Universidade Católica de Brasília, 2017.

BIASOLI, Maria Cristina; MACHADO, Christiane Márcia Cassiano. Hidroterapia:

aplicabilidades clínicas. RBM - Rev. Bras. Med. Vol. 63, nº 5, 2006.

CUNHA, Márcia Cristina Bauer. Hidroterapia. Rev. Neurociências 6(3): 126-130, 1998.

GIORDANO, Leandro. ReHaB Wellness Center: centros de reabilitação física. 2015.

Disponível em: <http://www.rehabwellnesscenter.com.br>. Acesso em: 17 dez 2022.

PORTO, Celmo Celeno. Semiologia Médica. 6 ed. Rio De Janeiro: Guanabara Koogan,
2009;

REZENDE, A. L. C. et al. Perfil epidemiológico dos pacientes atendidos na clínica escola de

fisioterapia do uniaraxá no setor de hidroterapia. Revista Odontológica de Araçatuba, v. 36,
n. 2, p. 9-13, 2015.

SOUSA, A. M. K. et al. Importância da anamnese para fisioterapia: revisão bibliográfica.

RESU –Revista Educação em Saúde: V4, N1, 2016.