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PROTOCOLO
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Fitoterapia
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Diretor Brgida Gimenez de Carvalho 2001 2005 Marcelo Viana de Castro Jan/2005 Junho/2006 Sonia Regina Nery Julho/2006
Coordenador
Marilda Kohatsu
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Produo, distribuio e informaes: SECRETARIA MUNICIPAL DA SADE DE LONDRINA Superintendncia Municipal: Josemari S. de Arruda Diretoria de Aes em Sade: Sonia Regina Nery Endereo: Rua Jorge Casoni, 2350. CEP: 86010-250 Telefone (43)3376-1800 FAX (43)3376-1804 E-mail: das@asms.londrina.pr.gov.br Site: www.londrina.pr.gov.br/saude 1 Edio. 2006
L838s
LONDRINA. Prefeitura do Municpio. Autarquia Municipal de Sade. Fitoterapia: protocolo/. Prefeitura do Municpio. Autarquia Municipal de Sade-- 1. ed.-- Londrina, PR: [s.n], 2006. 89 p. : il. color.-Vrios colaboradores. Bibliografia. 1-Fitoterapia protocolo. 2. Sade coletiva Londrina. I. Autor.
CDU 616.89(816.22)
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EQUIPE RESPONSVEL
AUTORES
Rui Cepil Diniz Snia Hutul Silva
Mdico Enfermeira Fitoterapia Enfermagem do Trabalho US Warta DSA
CONSULTORA
Maria Emi Shimazaki
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APRESENTAO
O estabelecimento da misso da Autarquia Municipal de Sade pressupe a promoo da sade e qualidade de vida da populao, por meio de aes integrais e intersetoriais, confere centralidade poltica de qualidade como um dos maiores desafios a serem alcanados. Acredita-se que o alcance desse objetivo envolva a ampliao da satisfao dos usurios com os servios. Entretanto, na rea pblica, o conceito de qualidade deve ser ampliado aplicao dos recursos pblicos de forma eficiente, eficaz e efetiva. neste contexto que se insere a utilizao adequada da tecnologia disponvel, visando ao aprimoramento da qualidade tcnico-cientfica, sendo a proposio de protocolos uma das ferramentas fundamentais neste processo. Os protocolos, sob a forma de uma documentao sistematizada, normatizam o padro de atendimento sade. Na rede municipal de sade de Londrina, sentiu-se a necessidade de um instrumento que orientasse a atuao, estabelecendo fluxos integrados na rede de assistncia e medidas de suporte, definindo competncia e responsabilidade dos servios, das equipes e dos diversos profissionais que compem as Equipes de sade da famlia. Para a elaborao desses protocolos, foram identificadas as principais demandas para ateno primria sade e institudos grupos-tarefa para a elaborao dos mesmos. As reas priorizadas foram:
Livro 1 Sade da Criana Livro 2 Sade da Mulher - Protocolo de ateno integral gestante de baixo risco e purpera; - Protocolo de deteco e controle do cncer de colo de tero e de mama; - Protocolo de Planejamento familiar. Livro 3 Sade do Adulto - Protocolo de Hipertenso Arterial; - Protocolo de Diabetes Mellitus; - Protocolo de Dislipidemias Livro 4 Fitoterapia Livro 5 Cuidados de Enfermagem Livro 6 Asma Livro 7 - Imunizao
Sendo assim, espera-se que na continuidade do empenho do grupo tarefa na produo deste material, ocorra a incorporao pelos atores no cotidiano da gesto clnica do cuidado, a se traduzir na melhoria das condies de sade e de vida das populaes sob nossa responsabilidade.
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AGRADECIMENTOS
Este protocolo resultado de um trabalho desenvolvido ao longo dos ltimos dois anos no municpio de Londrina. Vrios profissionais participaram em diferentes momentos deste processo, colaborando com sua experincia e conhecimento. Agradecemos a todos os profissionais que colaboraram, em especial Enfermeira Brgida Gimenez Carvalho pelo seu empenho e determinao enquanto Diretora da DAS, na realizao deste material tcnico-cientfico
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SUMRIO
INTRODUO 13
1. A FITOMEDICINA
1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 O Histrico As Justificativas A Fitoterapia x a Homeopatia As Transformaes das Plantas Medicinais Os Princpios Ativos Vegetais 15 15 17 17 20
2. AS PLANTAS MEDICINAIS
2.1 2.2 Algumas Plantas: Indicaes e Formas de uso As Plantas Contra-indicadas Durante a Gravidez e Lactao 2.3 Os Cuidados com os Fitoterpicos 26 28 21
3. O PROGRAMA MUNICIPAL
3.1 A Operacionalizao
DE
FITOTERAPIA
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4. OS MEDICAMENTOS FITOTERPICOS
4.1 4.2 4.3 Prpolis Gel Espinheira Santa (Maytenus ilicifolia) Ginkgo biloba (Ginkgo biloba) 30 32 34
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4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10 4.11 4.12 4.13 4.14 4.15 4.16 4.17 4.18 4.19 4.20 4.21 4.22 4.23 4.24 4.25
Isoflavona de soja (Glycine max) Guaco (Mikania glomerata) Malva (Malva sylvestris) Pfaffia (Pfaffia sp) Sene (Cassia angustifolia) Valeriana (Valeriana officinalis) Calndula (Calndula officinalis) Funcho (Foeniculum vulgare) Arnica (Solidago microglossa) Papana (Carica papaya) Confrei (Symphitum officinale) Cavalinha (Equisetum arvense) Camomila (Matricria recutita) Castanha da ndia (Aesculus hippocastanum) Fucus (fucus vesiculosus) Fucus Valeriana Cavalinha Quebra pedra (Phyllantus niruri) Hiprico (Hypericum perforatum) Capim Limo (Cymbopogon citratus) Tansagem (Plantago major) Alho (Allium sativum) Passiflora (Passiflora alata)
37 40 42 44 46 48 50 52 54 55 57 58 60 61 63 64 65 66 69 71 73 75
5. CHS
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ANEXO Bibliografia
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INTRODUO
O alto custo financeiro e o elevado nmero de efeitos colaterais dos medicamentos de sntese tm nos levado a adotar uma medicina mais racional, onde as orientaes gerais (dietticas, exerccios fsicos, tcnicas de relaxamento, qualidade de vida, etc.) e as teraputicas menos agressivas, vem ocupando cada vez mais espao nas prescries mdicas. O grande avano da medicina no levou a uma reduo to grande assim da morbi-mortalidade em geral. Percebe-se que o que mudou foi o perfil do doente e da doena, e no a quantidade ou a gravidade destes ou daqueles. O nmero de consultas e o nmero de doentes aumentam a cada dia, motivado por uma medicina pouco eficaz, onde o ser humano subdividido em partes, o processo sade doena no muitas vezes sequer lembrado pelo mdico assistente, e os interesses econmicos se sobressaem, fazendo com que todos ns, profissionais e usurios, busquemos solues mgicas, onde um medicamento ou procedimento, por si s, seja o suficiente para resolver todos os nossos males. O ser humano e sua sade so a somatria de fatores genticos e ambientais. Por enquanto, ainda no podemos solucionar nossos problemas genticos. Quanto aos ambientais, apesar de nossa resistncia em aceitar determinadas mudanas, o que nos resta corrigir, para que atinjamos a to sonhada sade, que no se trata apenas da ausncia de doenas aparentes, mas de um estado pleno de bem estar fsico, mental, psico-social e espiritual. Temos na fitomedicina, uma ponte entre a alopatia e os mtodos naturais de tratamento, onde os fitocomplexos entram em substituio ou complementao dos medicamentos de sntese e dos procedimentos tcnico-cirrgicos, usando produtos menos agressivos, mais fisiolgicos e de menor custo, com eficcia comparvel aos medicamentos de sntese, e com menor incidncia de efeitos colaterais. No pretendemos que a fitomedicina venha como soluo mgica, e muito menos desejamos desprezar a alopatia e todos os demais progressos da medicina em todos estes anos, e sim, acrescentar para os profissionais de sade, mais esta forma de tratamento, antiga, porm atual, acessvel, eficaz e naturalmente adequada.
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1. A FITOMEDICINA
1.1 O HISTRICO
A Fitoterapia est entre as formas mais antigas de medicina, tendo o primeiro registro conhecido o Pent Sao, texto botnico-medicinal chins, datado do ano de 2.800 a.C. O registro ocidental mais antigo o papiro de Ebers, encontrado no Egito, do ano de 1.700 a.C.
Hipcrates, que viveu nos sculos IV e III a.C., j falava sobre o uso correto das plantas. Dioscrides-em seu tratado Matria Mdica - cita 600 plantas medicinais de uso corrente na poca.
Na idade mdia, a fitoterapia, assim como toda a cincia, sofreu um processo de estagnao, tendo-se perdido muito da cultura popular e cientfica. No Renascimento, com o aparecimento dos alquimistas e a descoberta das Amricas com seus Xams indgenas, houve tambm o renascimento da fitoterapia e outras prticas mdicas. No perodo ps-revoluo industrial, com o incio da indstria de sntese, a fitoterapia passa a ser relegada a um plano secundrio. Ressurge no final do sculo passado, com o nome de Fitomedicina, que traz para a clnica, o uso tradicional de plantas medicinais.
1.2 AS JUSTIFICATIVAS
A Lei 8.080/90, em seu artigo 6, estabelece como campo de atuao do Sistema nico de Sade (SUS), a formulao da poltica de medicamentos (...) de interesse para a sade (...). O seu propsito o de garantir a necessria segurana, eficcia e qualidade dos medicamentos, a promoo do uso racional e o acesso da populao queles considerados essenciais. Segundo dados da OMS, 80% da populao dos pases em desenvolvimento utiliza-se de prticas tradicionais na Ateno Primria e, desse total, 85% usa plantas medicinais ou preparaes base de plantas. O uso de medicamentos fitoterpicos com finalidade profiltica, curativa, paliativa ou para fins de diagnstico, passou a ser oficialmente reconhecido pela OMS em 1978, que recomendou a difuso, em nvel mundial, dos conhecimentos necessrios para o seu uso.
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O interesse popular e institucional vem crescendo no sentido de fortalecer a fitoterapia no SUS, uma vez que, depois da dcada de 80, diversas resolues, portarias e relatrios foram elaborados com nfase na questo das plantas medicinais. Dentre os quais podemos citar:
- A Portaria n 212 de 11 de setembro de 1981, do Ministrio da Sade, que no item 2.4.3 define o estudo das plantas medicinais como uma das prioridades de investigao clnica; 1986, o relatrio final da 8a. Conferncia Nacional de Sade, Braslia DF (Tema 02, item 03, letra a) refere: introduo de prticas alternativas de assistncia sade no mbito dos servios de sade, possibilitando ao usurio o acesso democrtico de escolher a teraputica preferida; - 1987, a Organizao das Naes Unidas para o Desenvolvimento Industrial ONUDI, (Item 1-d) prope: incluir a utilizao de medicamentos fitoterpicos no Sistema Nacional de Assistncia Sade, assim como educao e capacitao em sade em nvel nacional; 1988, a resoluo n 08/88 - CIPLAN (Comisso interministerial de planejamento), regulamenta a implantao da fitoterapia nos servios de sade, nas unidades federadas; - 1991, o Parecer n 06/91 do Conselho Federal de Medicina reconhece: a atividade de fitoterapia desenvolvida sob a superviso de profissional mdico, prtica reconhecida pelo Ministrio da Sade; - 1992, o parecer n 04/92 do Conselho Federal de Medicina (aprovado em 15/01/92), reconhece a fitoterapia como mtodo teraputico; - 1998, a Portaria n 665, do Ministrio da Sade, cria a Sub-Comisso Nacional de Assessoramento em Fitoterpicos (CONAFIT);
DESTACA-SE FINALMENTE a Portaria N - 971, de 3 de maio de 2006 Ministrio da Sade que Aprova a Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no Sistema nico de Sade, que recomenda, em carter nacional, a adoo pela Secretaria de Sade dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, a implantao das aes e servios relativos s Prticas Integrativas e Complementares (Fitoterapia, Acupuntura, Homeopatia, Termalismo
Social/Crenoterapia)
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TABELA 01 AS FORMAS DE OBTENO DOS PRODUTOS FITOTERPICOS FORMAS DE OBTENO Produtos obtidos por tratamentos mecnicos Produtos obtidos pela ao do calor Plantas in natura; P vegetal; Polpas; Sucos frescos. PRODUTOS
gua = Hidrleos: Infusos e decoctos Produtos obtidos por concentrao das solues extrativas Soluo aucarada = Xaropes e melitos. Solventes diversos = Vinhos, vinagres, cervejas, leos, glicerina. Extratos fludos; Extratos moles; Extratos secos.
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De modo geral, para a populao, podemos orientar o uso dos diversos produtos da seguinte forma:
CHS
INFUSO:
- Usada para as folhas, flores e frutos tenros; - Devendo a planta ser colhida manualmente, lavada em gua corrente, rasurada e colocada em um recipiente de loua, vidro ou plstico, sendo adicionada gua quente (aprox. 80C) e o recipiente tampado durante 05 a 15 minutos podendo ser coado a seguir; - Usar preferencialmente no mesmo dia e guardar em geladeira ou em local fresco e protegido; - Dose: Adultos, aproximadamente uma colher das de sopa cheia da planta fresca ou rasa da planta seca, diludo em 250 ml de gua, a metade da dose para crianas de 20 a 40 Kg, e 1/4 da dose para crianas menores. Nmero de doses dirias, varivel conforme a planta e a patologia em questo.
DECOCO:
- usada para galhos, razes, frutos e cascas; - Seguindo as mesmas orientaes anteriores, devendo a planta, porm, ser cozida durante um tempo varivel, dependendo da sua consistncia e do efeito desejado, coado e armazenado da mesma forma acima. - Dose: Adultos, aproximadamente uma colher das de sopa cheia da planta fresca ou rasa da planta seca, diludo em 250 ml de gua. A metade da dose para crianas de 20 a 40 Kg, e 1/4 da dose para crianas menores. Nmero de doses dirias, varivel conforme a planta e a patologia em questo.
MACERAO:
- usado com vegetais de princpio ativo termo-lbil - como o boldo peludo (Coleus barbatus) por exemplo - devendo o mesmo ser colocado em gua fria, macerado (esmagado mecanicamente) e deixado em repouso. - Dose: Adultos, aproximadamente uma colher das de sopa cheia da planta fresca ou rasa da planta seca, diludo em 100 ml de gua. A metade da dose para crianas de 20 a 40 Kg, e 1/4 da dose para crianas menores. Nmero de doses dirias, varivel conforme a planta e a patologia em questo.
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SUCOS:
- So usados principalmente quando se quer extrair vitaminas, sais minerais, substncias que podem ser inativadas pela alta temperatura, ou que seu uso deva ser integral {como a pectina da polpa da berinjela (Solanum melanogea) e da laranja (citrus sp), por exemplo}. - Dose: Varivel conforme a planta e a patologia em questo.
CATAPLASMAS:
- Papa de vegetais, usada entre dois panos ou misturada a substncias carreadoras (fub, argila, ou outras substncias) e aplicada sobre a rea desejada.
TINTURAS:
- Planta inteira ou rasurada, conservada em lcool comum ou lcool de cereais. - Utilizada principalmente para uso externo. - Doses: Varivel, utilizando-se de 100 a 400 grs da planta para cada litro de lcool.
XAROPES E MELITOS:
- Preparado da planta com calda de acar cristal (xarope) ou mel (melito); - Lembrando que este ltimo no deve ser fervido, o que levaria a uma diminuio de sua atividade teraputica. - Dose: Varivel, devendo-se ter em mente que a dose utilizada deve ser a mesma dos chs, ou seja, aproximadamente uma colher das de sopa da planta por dose de xarope (uma colher das de sopa para adultos,
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2. AS PLANTAS MEDICINAIS
Abacateiro Persea sp Abacaxi Ananas comosus Abbora Cucurbita pepo Acerola - Malpighia glabra Agrio - Nasturtium officinalis gua de cco - Cocos nucifera Alcachofra Cynara scolymus Alecrim Rosmarinus officinalis Alfavaca Ocimum basilicum Alho Allium sativum
*Arnica brasileira Solidago microglossa *Arnica montana Arnica montana *Arruda Ruta graveolens
Assapeixe - Vernonia Polianthes Aveia Avena sativa *Babosa Aloe Vera
Antiinflamatrio tpico (contuses) Antiinflamatrio, analgsico, (uso interno contra-indicado, exceto em homeopatia) Emenagoga em uso interno; Usado externamente para tratamento de pediculose e escabiose Antitussgeno Laxativa; uso tpico em fitocosmtica
Tintura para uso externo Tintura para uso externo Infuso para banhos e compressas ou na preparao de xampus Infuso das folhas in natura como laxante ou para o preparo de cosmticos
Umectante e emoliente, antiinflamatrio, anti- Aplicao no local afetado caspa e antiqueda de cabelo, cicatrizante, queimaduras; Apenas para uso tpico in natura ou sob a forma de cataplasmas
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INDICAES PRINCIPAIS Umectante e emoliente, antiinflamatrio, anticaspa e antiqueda de cabelo, cicatrizante, queimaduras
Adstringente, anti-sptico (inflam. de Barbatimo Stryphinodendron barbatimam Mart. boca, garganta e ginecolgicas), antidiarreico, hemosttico e cicatrizante para uso tpico
Bardana Arctium lappa Berinjela Solanun melanogea Boldos. Coleus barbatus - B.peludo Vernonia condensata - B. Baiano Plectranthus barbatus - B. De jardim Peumus boldus B. do Chile Calndula Calendula officinalis Camomila Matricaria recutita Canela Cinnamomum cassia *Cnfora Arthemisia comphorata Capim limo Cymbopogun citratus Carqueja - Baccharis trimera Castanha-da-ndia Aesculus hippocastanum *Catinga de mulata Tanacetum vulgare Cavalinha Equisetum arvense Cebola Allium cepa Centella asitica Hydricotylle asiatica Chapu de couro Echinodorus grandiflorus Cidr - Lippia citriodora *Confrei Symphytum officinale
Diurtico, digestivo, hepatoprotetor, hipoglicemiante. Anti-sptico e cicatrizante para uso tpico Redutor do colesterol (parte branca entre a casca e a polpa rica em pectina) Colagogo, colertico, digestivo; Analgsico (principalmente o boldo baiano)
Razes in natura, infuso das sementes e decoco das razes Deve ser consumida in natura, cozida ou batida no liquidificador como suco As folhas do boldo peludo e de jardim, devem ser utilizadas, maceradas em gua fria. Os demais boldos, como infuso das folhas
Antiinflamatrio, antialrgico, cicatrizante, anti-sptico Digestivo, antiinflamatrio, antiespasmdico, calmante, cicatrizante, antialrgico
Estimulante, anti-hemorrgico, digesti- Decoco das cascas vo, expectorante, hipertensor, antiemtico Uso tpico em contuses Tintura ou Infuso das folhas para uso externo Nervosismo, cefalias tensionais, ins- Infuso das folhas nia, flatulncia, miorelaxante Dispepsias, hipoglicemiante Tnico circulatrio, adstringente, antihemorrgico, antiinflamatrio, vasoconstritor Uso tpico em contuses Infuso das folhas Infuso das folhas Decoco das sementes
Diurtico, adstringente, antiinflamatrio Infuso das folhas de vias urinrias, remineralizante Mesmas indicaes do alho, apresentando apenas uma menor potncia teraputica Tnico circulatrio, eutrfico do sisteDiurtico, antiinflamatrio, colagogo Ansioltico, sedativo, miorelaxante Uso tpico, como cicatrizante em lceras, ferimentos, queimaduras, picadas de insetos e psorase Infuso das partes areas da Infuso das folhas Infuso das folhas Infuso das folhas e decoco das razes para uso externo ma conjuntivo (anti-celulite), refrescante planta Macerao dos bulbos em gua, infuso ou in natura
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INDICAES PRINCIPAIS ferimentos e uso interno para ivas Anestsico tpico, anti-sptico, antiespasmdico Colertico, colagogo, digestivo, diurtico Afeces vasculares (hemorragias, hemorridas, varizes) Estimulante, diurtica, anti-diarreica Vermfugo; Utilizado principalmente para ectoparasitoses. Evitar o uso interno
FORMAS DE USO
Cordo-de-frade Leonotis nepetaefolia Cravo Eugenia caryophyllata Dente-de-leo Taraxacum officinale Erva-de-bicho Polygonum acre Erva mate - Ilex paraguaiensis *Erva de Santa Maria Chenopodium ambrosioides Eucalipto Eucalyptus globulus. Funcho (erva-doce) Foeniculum vulgare. Gajitsu - Curcuma zedoaria Gengibre Zingiber officinale Goiabeira - Psidium guajava Guaatonga Casearia sylvestris Guanxuma Malvastrum coramandelianum Guaran Paullinia cupana Hibisco - Hibiscus sinensis Hortel-pimenta Mentha piperita Insulina - Cissus sicyoides Ip roxo Tabebuia avellaneade
Cicatrizante em lceras de pele e demais Infuso das folhas e talos leo extrado das sementes Infuso das folhas Suco das folhas frescas ou infuses para banhos ou para uso interno Decoco das folhas Macerada sobre as leses ou sob a forma de infuso para uso externo ou infuso para uso interno Infuso das folhas Decoco das sementes Decoco das razes
IVAS; Evitar o uso interno em crianas Decoco das folhas para inalao menores, idosos e pessoas alrgicas Anti-espasmdico, digestivo, emenagogo, galactagogo Digestivo, diurtico, expectorante quites, anorexia, hipotenso arterial Anti-diarreico te de pele e mucosas, lcera pptica Dispepsias, IVAS, bronquites Astenia fsica e mental, hipotenso arterial, depresso Laxativo, diurtico e digestivo Digestiva, antiespasmdica, antiinflamatria, vermfugo (giardase), expectorante Hipoglicemiante Usado em bronquites, gastrites e pacientes em tratamento com radioterapia (lapaxol: antineoplsico) Cuidado com o uso prolongado e com altas doses Infuso das folhas Decoco das cascas e lenho Infuso das flores Infuso das folhas Infuso das folhas e flores Decoco das sementes Infuso das folhas Diurtico, antiinflamatrio e cicatrizan- Infuso ou decoco das folhas
Jurubeba Solanum paniculatum Linho - Linum usitatissimum Lpia (erva-cidreira) Lippia alba *Losna Artemisia absinthium Ma Malus sp Mamo Carica papaya
Digestivo, hipoglicemiante; altas doses Laxativo Digestivo, diurtico, antiflatulento, calmante Ectoparasitoses; Evitar o uso interno Auxiliar na reduo do colesterol; combate os radicais livres Digestivo; usado como cicatrizante em formas farmacuticas (papana)
Frutos in natura como conserva, das razes Sementes in natura Infuso das folhas Infuso das folhas e flores para uso externo Frutos in natura e infuso Frutos e sementes in natura
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INDICAES PRINCIPAIS anti-sptico Sedativo, antiespasmdico, diurtico; redutor do colesterol -casca rica em pectina (diminui a absoro de gorduras pelo intestino)
FORMAS DE USO
Anti-espasmdico, digestivo, diurtico, Infuso das folhas Infuso das folhas, suco da fruta in natura
Marcela Achyrocline satureoides Melo de So Caetano Momordica charantia Melissa Melissa officinalis *Mentrasto Ageratum conyzoides Mil-folhas Achillea millefolium Milho - Zhea mays Mulungu Erythrina mulungu Nogueira Juglans regia Oliveira Olea europaea Organo Origanum vulgare Pata-de-vaca (com espinhos) Bauhinia forficata Pau-ferro Caesalpinia ferrea Pimenta vermelha Capsicum sp Pitanga - Eugenia uniflora Poejo Mentha pulegium Prmula Primula officinalis Quebra-pedra Phyllanthus niruri Rom Punica granatum *Rosa branca Rosa centifolia *Rubin (erva maca) Leonorus sibiricus Sabugueiro Sambucus nigra
Calmante, eupptico, antiinflamatrio, miorelaxante Diabetes Calmante, analgsico, digestivo, anti-flatulento Uso tpico como analgsico e antiinflamatrio, inclusive em reumatismos Analgsico, adstringente, hemosttica, antitrmico, hipotensor Diurtico Calmante Adstringente, hipoglicemiante, antiescorbtica, depurativa; No usar o pericarpo fresco da noz (mutagnico?)
Infuso das flores Infuso das folhas e flores Infuso das folhas Infuso das folhas e flores Infuso das flores e folhas Infuso dos cabelos Decoco das cascas Infuso das folhas; Decoco das cascas
Anti-hipertensivo, anti-diabtico e redu- Infuso das folhas e azeite tor do colesterol; O azeite laxante Anti-espasmdico, digestivo, diurtico, Infuso das folhas anti-sptico Diurtica e hipoglicemiante Cicatrizante, hemosttico, hipoglicemiante; Cuidado com altas doses Gastrites; Altas doses podem provocar irritao gstrica Diabetes e diarrias Expectorante, anti-sptico e broncodilatador. Evitar o uso em lactentes Regulao hormonal feminina TPM, analgsico, antiinflamatrio tpico Diurtico, litoltico, antiespasmdico, colagogo Adstringente e anti-inflamatrio tpico, Decoco da casca principalmente de mucosa oral Anti-inflamatrio e anti-sptico tpico, principalmente em conjuntivites e outras inflamaes oculares Uso tpico em contuses e hematomas Diurtico (raiz); uso externo para dermatites e queimaduras (flores) Cuidado com altas doses Decoco das razes e infuso das flores Infuso da parte area da planta Infuso das ptalas - sem o plen Infuso de toda a planta (razes, caule, folhas e flores) Infuso da parte area da planta Infuso das folhas Infuso das folhas Infuso das folhas Decoco das razes e cascas e infuso das folhas Frutos in natura como conserva
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INDICAES PRINCIPAIS
FORMAS DE USO
Salsa - Petroselium crispum Slvia Salvia officinalis Sene - Cassia angustifolia Sete sangrias Cuphea balsamona Tansagem Plantago sp.
Hipertenso arterial, diurtico e digestivo Infuso de toda a planta Digestivo, antiespasmdico, anti-spti- Infuso de folhas e flores co tpico (pele e mucosas) Laxativo Hipotensor; depurativo; diurtico; Uso tpico como cicatrizante e anti-inflamatrio As folhas so antiinflamatrias, cicatri- Infuso das folhas e sementes zantes, anti-spticas, adstringentes e anti-diarreicas; As sementes so laxativas secas in natura Infuso das folhas Infuso das folhas e flores e decoco das razes e ramos
Diurtico e depurativo; cuidado com altas doses Hepatoprotetora, anti-oxidante, depurativa e tnico circulatrio
Infuso das folhas e decoco das sementes Vinhos, frutos in natura, decoco ou prensamento das sementes e infuso das folhas
As plantas citadas acima, tm estudos de validao de uso COM GRAUS DE EVIDNCIA VARIVEIS, devendo sua utilizao ser criteriosamente acompanhada pelos profissionais e qualquer informao relevante, ser registrada e encaminhada para a coordenao do programa.
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Achillea millefolium Allium sativum Aloe vera Anemopaegma sp Angelica archangelica Arctium lappa Aristolochia sp Artemisia vulgaris Arnica montana Artemisia absinthium Baccharis sp Bixa orellana Calendula officinalis Cassia sennae Cassia tora Chenopodium ambrosioides Cinnamomum cassia Coix lacrima-jobi Colleus barbatus Commiphora myrrha Copaifera sp Curcuma longa Cymbopogum citratus Cynara escolimus Datura estramonium Dianthus superbus Elephantopus scaber Equisetum arvense Euphorbia pilulfera Foenculum vulgare Fucus vesiculosus Ginkgo biloba Glycine max Glycyrhiza glabra Harpagophytum sp Hedera helix Hibiscus sinensis
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NOME BOTNICO
NOME COMUM Hiprico Nogueira Erva maca Linho Camomila Espinheira santa Azedaraque Hortel Poejo Guaco Melo de So Caetano Noz moscada Alfavaca Penia Ginseng Abacateiro Quebra pedra Jaborandi Aniz Tansagem Erva de bicho Beldroega Pessegueiro Rom Cscara sagrada Ruibarbo Alecrim Arruda Slvia Salsaparrilha Jurubeba Ip Tomilho Vitex Valeriana Tinguaciba
RESTRIO Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Amamentao Gestao Amamentao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Amamentao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Amamentao Gestao Amamentao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao Gestao amamentao Gestao
MOTIVO Contraes e aborto Teratogenicidade? Contraes e aborto Contraes e aborto Relaxamento uterino e aborto Reduo do leite PIG e aborto Vmitos e diarria Teratogenicidade ? Contraes e aborto Hemorragia Contraes a aborto Contraes e aborto Contraes e aborto Teratogenicidade ? Teratogenicidade ? Contraes e aborto Contraes e aborto Clicas e diarria Contraes e aborto Contraes e aborto Contraes e aborto Hemorragia e aborto Contraes e aborto PIG e aborto Contraes e aborto Contraes e aborto Clicas e diarria Contraes e aborto Diarria no lactente Contraes e aborto Teratognico; Neurotxico Contraes e aborto; Teratognica. Aborto Aborto Teratogenicidade ? Contraes e aborto Contraes e aborto Relaxamento uterino e alteraes neurolgicas Hemorragia e aborto
Hypericum perforatum Juglans regia Leonurus sibiricus Linum usitatissimum Matricaria recutita Maytenus ilicifolia Melia azedarach Mentha piperita Mentha pulegium Mikania glomerata Momordica charantia Myristica fragans Ocimum basilicum Paeonia sp Panax ginseng Persea sp Phyllantus niruri Pilocarpus jaborandi Pimpinella anisum Plantago major Polygonum acre Portulaca oleracea Prunus persica Punica granatum Ramnus purshiana Rheum palmatum Rosmarinus officinalis Ruta sp Salvia fruticosa Smilax sp Solanum paniculatum Tabebuia sp Thymus sp Vytex agnus castus Valeriana officinalis Zanthoxilum sp
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3.1 A OPERACIONALIZAO
O Programa tem como objetivo a implantao de fitoterpicos na rede de postos de sade do municpio, levando os tratamentos complementares, com a menor incidncia de efeitos colaterais, menor custo e eficcia comprovada, alm de contribuir com o desenvolvimento da fitoterapia como cincia. Em um programa multidisciplinar, devemos sempre ter em vista, a importncia do papel de cada componente da equipe em suas respectivas competncias. Conhecer para poder ensinar: um dos objetivos do Programa a educao permanente em sade, visando a ampliao e a sistematizao do conhecimento existente em fitoterapia para toda a equipe, capacitando a todos, para orientar corretamente o usurio domstico de fitoterpicos (tendo em vista que, 85% da populao faz uso espontneo de fitoterpicos nos cuidados com a sade), reconhecendo as principais espcies nativas de nossa regio, suas indicaes, contra-indicaes, formas de preparo e efeitos colaterais, assim como informaes sobre o andamento do programa. As farmcias vivas tm um papel de destaque neste item, servindo como referncia para a equipe e para a populao. Estas farmcias se constituem de hortas de plantas medicinais, na prpria unidade de sade, onde os profissionais podero orientar a populao sobre os fitoterpicos, identificando-os e orientando desde o plantio at a colheita e forma de uso.
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4. OS MEDICAMENTOS FITOTERPICOS
Algumas plantas medicinais, por suas caractersticas e por j estarem sendo utilizadas como medicamentos no programa municipal de fitoterapia, sero tratadas neste captulo, sendo includas as dosagens padronizadas no programa:
- Elaborado a base de prpolis, substncia resinosa produzida pelas abelhas, e utilizada h sculos por diversas civilizaes.
CONSTITUINTES: - Polmero de cido acrlico, lcool de cereais, glicerina, propilenoglicol, oleato de sorbitano, etc, tintura de prpolis 2,5% (vitaminas, oligoelementos, aminocidos e flavonides).
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PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Prpolis gel livre de leo, o que o torna um excelente hidratante para peles oleosas e com acne; - Auxilia na cicatrizao e regenerao da pele por contribuir na sntese de colgeno e elastina.
INDICAES: - Acne, antiinflamatrio tpico (dermatites em geral), auxiliar na cicatrizao de pequenas feridas.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Sem contra-indicaes referidas na literatura consultada, relacionadas a estes perodos.
POSOLOGIA: - Aplicar sobre as reas afetadas duas vezes ao dia ou sempre que se fizer necessrio, sempre precedida por uma higienizao local adequada; - Evitar seu uso em leses recentes (ferimentos cortantes, rachaduras de pele, etc), pela presena do propilenoglicol em sua formulao.
DURAO DA ADMINISTRAO: - Pelo tempo que se fizer necessrio, sem restries ao seu uso prolongado.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente secos e arejados, ao abrigo da luz solar.
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4.2. ESPINHEIRA-SANTA
NOME BOTNICO: Maytenus ilicifolia.
HISTRICO: - Utilizada pelos ndios brasileiros e paraguaios como remdio antitumor, e na Argentina como antiasmtico e anti-sptico; - Conhecida no mundo mdico desde 1922, pelos trabalhos do Dr. Aluzio Franca (Faculdade de Medicina do Paran).
AES: - Tonificante, antilcera, carminativo, cicatrizante, anti-sptico, eupptico, diurtico leve e laxativo.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Seu efeito resulta da ao dos taninos presentes em sua formulao, que levam a um aumento do volume e do pH gstrico, tendo ainda poder cicatrizante sobre a leso ulcerosa ou inflamatria; - Sua ao anti-sptica melhora as fermentaes intestinais; - Acalma rapidamente as gastralgias, no diminuindo a sensibilidade do rgo, mas corrigindo a funo desviada. 32
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INDICAES: - Normalizador das funes gastrointestinais, especialmente como protetor de mucosa (efeito antilcera), gastralgias inespecficas, dispepsias, hipotonias intestinais.
EFEITOS COLATERAIS: - As pesquisas realizadas at agora, no demonstraram efeitos colaterais significativos, sendo sua principal vantagem sobre os bloqueadores da secreo cida, a ausncia de gastrite atrfica pelo uso prolongado.
DURAO DA ADMINISTRAO: - Pelo tempo que se fizer necessrio, sem restries ao seu uso prolongado.
SUPERDOSAGEM: - No se demonstraram efeitos txicos pelo aumento da dose e nem pelo uso prolongado.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente secos e arejados, ao abrigo da luz solar.
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HISTRICO: - considerada pelos botnicos como um fssil vivo, sendo o nico exemplar de sua famlia, ancestral do carvalho; - Faz parte do arsenal teraputico chins desde 2.800 a.C; - Tem capacidade de se adaptar s mais adversas condies ambientais, inclusive resistentes a pragas e doenas, sendo a primeira manifestao de vida aps a exploso das bombas atmicas em Hiroshima e Nagasaki.
CONSTITUINTES: - Diterpenos (ginkgoldeos); Flavonides; Hidrocarbonetos; Aminocidos; Esteris; Acares; lcoois; Proantocianidina; Terpenos; Catequinas.
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AES: - Tm ao preventiva e curativa contra as agresses endgenas e exgenas, protegendo o organismo contra os radicais livres, ao antiinflamatria e preveno do envelhecimento; - Estimula a circulao sangunea (arterial, venosa e capilar); - Protege a barreira hemato-enceflica; - Inibe a agregao plaquetria e das hemcias; - Regulariza a permeabilidade capilar; - Age no sistema nervoso central, melhorando a memria, ateno, audio e equilbrio.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Age basicamente no nvel de membrana celular, preservando sua integridade, pela ao sobre os radicais livres (inibe o fenmeno de peroxidao das membranas); - Inibe a destruio do colgeno e a despolimerizao do cido hialurnico; - Inibe a hiperpermeabilidade capilar, ativa a circulao sangunea, aumenta a resistncia capilar, com vasodilatao nos membros; - Refora o tnus venoso; - Ativa o metabolismo energtico das clulas, aumentando o consumo de glicose e oxignio nvel cerebral.
INDICAES: - Tratamento das micro-varizes, lceras varicosas, cansao nas pernas, artrites dos membros inferiores, insuficincias arteriais perifricas, isquemias cerebrais, utilizada em casos de vertigens, deficincias auditivas, distrbios de memria e concentrao; - Tratamento profiltico do envelhecimento celular (processos degenerativos).
EFEITOS COLATERAIS: - Distrbios gastrointestinais, diminuio da presso arterial, cefalia e reao cutnea em pessoas alrgicas.
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USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Evitar o uso durante a gestao; - No so referidas alteraes durante o uso na amamentao.
INTERAES: - No h interaes medicamentosas descritas na literatura, tendo sido usada com diversos medicamentos, sem interaes observveis.
POSOLOGIA: - Uma cpsula (80 mg) noite, ou a cada 12 horas em casos mais severos.
SUPERDOSAGEM: - Nenhuma reao ou leso histolgica foi demonstrada, inclusive em doses de at 500 mg/kg/dia.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em ambiente hermeticamente fechado, ao abrigo do calor, da luz solar e da umidade.
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HISTRICO: - A soja uma leguminosa domesticada pelos chineses h cerca de cinco mil anos. - No Brasil, o gro chegou com os primeiros imigrantes japoneses, em 1908, porm, sua expanso se deu apenas nos anos 70, com o interesse crescente das indstrias de leo, e a demanda do mercado internacional. - O gro vem sendo utilizado em larga escala no Brasil, apenas pela indstria de alimentos, e como o principal componente proteico de raes animais.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Os receptores estrognicos (alfa e beta) encontram-se, sobretudo, nas clulas dos seus principais tecidos-alvo: sistema reprodutor, hipfise anterior e hipotlamo. 37
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- Com a menopausa, ocorre uma significativa reduo do estradiol, chegando a quase zero em alguns casos. Isso provoca alteraes de elasticidade dos vasos sanguneos e degenerao progressiva dos tecidos, acarretando ondas de calor, suor excessivo, insnia e irritabilidade. - A terapia de reposio usada por mulheres na fase de menopausa, ainda alvo de controvrsias e discusses. - Enquanto um grupo de mdicos acredita que os hormnios aumentam o risco de cncer, outro grupo garante que o tratamento fundamental no combate aos efeitos de queda na produo de estrognio. - As isoflavonas (principalmente a genistena e daidzena) so fitoestrgenos que desempenham uma ao tanto estrognica quanto antiestrognica. esta dupla ao, complexa e paradoxal, que permite ao organismo, uma regulao hormonal adequada, fazendo da soja, um alimento com diferentes aes teraputicas: - Peri e ps-menopausa: a soja aumenta a qualidade e a quantidade de fludos mamrios, estradiol, progesterona e prolactina; - Preveno de osteoporose: ajuda a reduzir a descalcificao, associado a exposio luz solar; - Aterosclerose: os hormnios sexuais, como os estrgenos, modulam as respostas vasomotoras das artrias, incluindo as coronarianas; - Dislipemias: estudos realizados em mulheres menopausadas com dislipemias demonstraram uma reduo em seus nveis de colesterol total, com reduo das taxas de LDL e eleva de HDL; - Atividade antioxidante: a genistena em particular, pode aumentar a produo de superoxido desmutase (SOD), um potente antioxidante, que atua contra as espcies reativas de oxignio; - Doenas cardiovasculares: as isoflavonas atuam reduzindo o risco de doenas cardiovascu lares por uma regulao dos nveis de colesterol total, LDL e HDL, inibio da proliferao celular, melhora da elasticidade arterial e inibio da agregao plaquetria; - Atividade prosttica: o estrognio e substncias afins (incluindo as isoflavonas) diminuem a produo de testosterona e, assim, retardam o crescimento de tumores.
INDICAES: - Alvio dos sintomas relacionados menopausa e climatrio; - Forma alternativa e natural terapia de reposio hormonal; - Reduz a propenso osteoporose; - Reduz os nveis de colesterol total e LDL, e eleva os nveis de HDL; - Reduz a incidncia e o risco de determinados tipos de cncer, principalmente os hormnio38
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USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - No deve ser usado por gestantes e nutrizes devido a seus efeitos estrognicos.
INTERAES: - Lembrar sempre da necessidade de precauo ao associar o produto com contraceptivos e hormnios femininos.
DURAO DA ADMINISTRAO: - Pelo tempo que se fizer necessrio para o tratamento da patologia visada.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, ao abrigo da luz solar direta, calor e umidade.
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4.5 GUACO
NOME BOTNICO: Mikania glomerata.
HISTRICO: - Originrio da Amrica do Sul, se desenvolve como trepadeira arbustiva, lenhosa, sem gavinhas, adaptando-se muito bem ao cultivo domstico; - Recebe tambm o nome de erva-das-serpentes, pois utilizado como "contra veneno" em certas regies.
CONSTITUINTES: - leos essenciais (di e sesquiterpenos); Taninos; Saponinas; Resinas; Guasina (substncia amarga); Cumarinas; Guacosdeo.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Facilita a fluidificao dos exsudatos traqueobrnquicos, relaxa a musculatura lisa das vias areas; - Estimula a secreo e eliminao de urina;
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- Sudorfico; - Um glicosdeo, isolado por processos qumicos, d origem a cumarina, substncia anticoagulante, possvel responsvel pelo efeito antiofdico.
INDICAES: - Tosse rebelde, bronquite, asma, ivas, rouquido, estado febril, prurido, eczema.
CONTRA-INDICAES: - Diabetes Mellitus: pelo alto teor de acar pode-se usar o xarope diettico; - Evitar o uso em crianas menores de um ano; - No h outras referncias na literatura consultada.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Uso no recomendado durante a gestao, pelo risco de hemorragia.
POSOLOGIA: - Xarope a 10%: 10 a 40 ml/dia. - Infuso a 2% (04 gr por 200 ml de gua a aproximadamente 80 graus Celsius, durante 10 minutos) 50 a 200 ml por dia, de preferncia morno;
DURAO DA ADMINISTRAO: - Evitar o uso prolongado pelo risco de hemorragia (at 100 dias).
SUPERDOSAGEM: - Pode causar nuseas e vmitos em altas doses, alm de acidentes hemorrgicos.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em ambientes fechados, ao abrigo do calor, umidade e luz solar. 41
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4.6 MALVA
NOME BOTNICO: Malva sylvestris.
HISTRICO: - Planta herbcea anual, nativa do hemisfrio norte; - Em latim, malva significa suave, emoliente; - apreciada como hortalia e remdio desde o sculo VIII a.C.
CONSTITUINTES: - Mucilagens; cidos fenlicos; Antocianinas; Flavonides; Taninos; Vitaminas A, B1, B2, C; Oxalato de clcio; Resinas; Aminocidos.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Devido presena de mucilagens, protege os tecidos inflamados e irritados, favorecendo a cicatrizao e recuperao de leses de pele e principalmente mucosas;
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- Age sobre os brnquios, auxiliando na eliminao de secrees; - Os taninos exercem atividades adstringentes, reduzindo secrees e erupes.
INDICAES: - Inflamaes da pele, boca, garganta e mucosas em geral; - Tratamento de problemas respiratrios e irritaes do trato gastrointestinal; - lceras e erupes de pele e mucosas.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - No h referncias formais a seu uso interno, ficando, portanto, desaconselhado seu uso, principalmente durante o primeiro trimestre da gestao.
POSOLOGIA: - Utilizar na diluio de 05% em gua morna, para gargarejos, bochechos, banhos de assento e compressas ou banhos na pele.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambientes secos e arejados, ao abrigo da luz solar.
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4.7 PFAFFIA
NOME BOTNICO: Pfaffia sp.
HISTRICO: - Nasce em todo o Brasil, junto aos rios, principalmente nos estados de So Paulo, Paran, Mato Grosso e Gois. - conhecida como "ginseng brasileiro", pelo aspecto "humanide" de sua raiz, semelhante ao ginseng asitico.
CONSTITUINTES: - Vitaminas A, B, C, D, E, F; cido pffico; Fasfosdeos; Estigmasterol; Sitosterol; Alantona; Sais minerais (Ca, K e P); Aminocidos; Mucilagens; Saponinas.
AES: - Tnico para o organismo em geral, imunoestimulante, cicatrizante e antiinflamatrio. PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Pela ao das saponinas, diminuindo a tenso superficial, as demais substncias ficam com suas aes facilitadas; - um tnico cardaco e cerebral, melhorando principalmente a memria; melhora a fadiga fsica e mental, servindo com coadjuvante nos casos de depresso e estresse. 44
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- hipoglicemiante, podendo, portanto, ser usado em diabticos. - A alantona possui ao regeneradora celular e cicatrizante. - O cido pfffico tem efeito inibitrio sobre clulas tumorais in vitro, alm de algum efeito analgsico.
INDICAES: - Auxiliar no tratamento de doenas circulatrias, estresse, anemia, astenia fsica e mental, diabetes.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Sem contra-indicaes especficas relatadas na literatura, porm seu uso deve ser criterioso e sob acompanhamento mdico.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, ao abrigo da luz solar, em local seco e arejado.
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4.8 SENE
NOME BOTNICO: Cassia angustifolia.
HISTRICO: - Originria da ndia e Somlia e introduzida na fitoterapia pelos rabes no sculo IX. - Planta tpica de regies tropicais montanhosas. - um purgativo que no provoca inflamaes secundrias.
CONSTITUINTES: - Substncias Antraquinnicas: Crisofanol, Aloe-emodina, Antranol, Resinas; Senosdeo A e B; Mucilagens; Flavonides; (campferol) Resinas; Acares Redutores.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Seu efeito obtido em algumas horas depois da administrao oral, pois dever ocorrer a absoro e liberao dos heterosdeos no intestino grosso. - Nesse local, pela ao enzimtica da flora bacteriana, ocorrer hidrlise, com conseqente liberao das agliconas, que iro atuar sobre a mucosa aumentando o peristaltismo.
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- A histamina estimula a mobilidade intestinal e em estudos recentes tem mostrado que o Sene estimula sua biosntese.
INDICAES: - Constipao por inrcia intestinal; - Condies que exijam facilidade de defecao como fissuras anais e hemorridas.
CONTRA-INDICAES: - Gravidez, aleitamento, tromboses hemorroidrias, inflamaes no intestino, obstruo intestinal e dores abdominais de causa desconhecida. - No recomendado para crianas.
INTERAES: - No se deve associar a Sene com drogas espasmolticas como a camomila e nem com drogas emetizantes.
SUPERDOSAGEM: - Pode provocar clicas importantes, vmitos, hemorragia uterina, diarria e distrbios eletrolticos. - Em caso de uso prolongado, pode levar uma carncia de potssio e inflamaes da parede intestinal.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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4.9 VALERIANA
NOME BOTNICO: Valeriana officinalis.
HISTRICO: - Planta herbcea, originria da Europa e oeste da sia, recomendada pelos mdicos rabes e utilizada durante a segunda guerra mundial para tratar neuroses de guerra.
CONSTITUINTES: - leo essencial; mono e sesquiterpenos; cidos valerinico, tnico, mlico, etc; alcalides; lcoois, cetonas e aldedos terpnicos; valepotriatos; taninos e matrias resinosas.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - A atividade sedativa da Valeriana se deve ao valepotriato do leo essencial, que atua como depressor do sistema nervoso, atenuando a irritabilidade e a ansiedade. - Ao contrrio dos benzodiazepnicos, os valepotriatos restauram o equilbrio, sem exercer efeito direto no crtex cerebral e no sistema lmbico.
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- Os monoterpenos (decompostos pela oxidase em cido valerinico) promovem ao antiespasmdica. - A eliminao de sua essncia por via renal produz um odor caracterstico na urina.
INDICAES: - Hiperexcitabilidade, histeria, insnia, taquicardia, cefalia tensional, estresse, dermatoses relacionadas ao sistema nervoso e clicas em geral.
EFEITOS COLATERAIS: - Dispepsias, reaes alrgicas cutneas, cefalia e agitao, principalmente no uso prolongado e em altas doses.
POSOLOGIA: - Uma ou duas cpsulas de 80 mg noite para insnia. - Uma cpsula (80 mg) a cada 12 horas para ansiedade, nervosismo. DURAO DA ADMINISTRAO: - Evitar o uso contnuo e prolongado.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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4.10 CALNDULA
NOME BOTNICO: Calendula officinalis
HISTRICO: - Planta herbcea, originria da Europa meridional e bem adaptada ao Brasil, cultivada como planta ornamental (pelo seu florescimento prolongado) e medicinal (pelo seu alto ndice de princpios ativos).
CONSTITUINTES: - leo essencial, contendo carotenides; flavonides; cido oleanico; saponinas; mucilagens; princpios amargos; cidos orgnicos; minerais (Ca, Si); pr-vitamina B; etc.
AES: - Antialrgica, refrescante, antiinflamatria, cicatrizante, antiespasmdica, anti-sptica, emenagoga, colagoga, bactericida, fungicida.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - O cido oleanico possui ao calmante e refrescante para peles sensveis, alm de apresentar atividade anti-sptica. - As mucilagens agem como restauradoras de pele e mucosas, favorecendo a cicatrizao, auxiliadas pelos flavonides.
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- Em forma de loo, estimula a granulocitose e fagocitose, diminui a oleosidade da pele e aumenta sua tonicidade, auxiliando no tratamento da acne.
INDICAES: - Topicamente para tratamento de acne, eczemas, impetigos, queimaduras leves, escaras, feridas de difcil cicatrizao, fissuras de mamilo, assaduras e outras. - Internamente para estimular a secreo biliar e menstrual, antiespasmdico e antiinflamatrio de mucosas (gastrites, estomatites).
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Contra-indicado durante a gravidez e lactao. - O leo indicado em casos de fissuras de mamilo, no sendo prejudicial ao lactente.
INTERAES: - Pode ser associada a outras drogas, como a espinheira santa em casos de gastrites, ou a produtos dermatolgicos, sem prejuzo de sua ao.
POSOLOGIA: - Pode ser usado na forma de leo para fissuras de mamilo, banho, creme ou loo (10%) para o tratamento de pele, e como infuso para uso interno.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar. 51
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4.11 FUNCHO
NOME BOTNICO: Foeniculum vulgare.
HISTRICO: - Erva perene, originria da Europa e bem adaptada ao Brasil desde a poca da colonizao portuguesa. - Possui flores amarelas e sementes oblongas, enquanto a erva-doce possui flores brancas e sementes arredondadas. - Fazia parte das cinco ervas operientes, conjunto medicinal que tinha lugar de destaque na farmcia antiga.
CONSTITUINTES: - cidos oleico, linoleico, palmtico; leos essenciais: funchona, anetol, limoneno; Acares; Mucilagens; Pectina; Tanino; Flavonides; Cumarinas e outros.
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PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Exerce ao relaxante sobre a musculatura lisa do estmago e aumenta o peristaltismo intestinal, reduzindo a produo de gases, devido aos cidos oleico, linoleico e palmtico. - Estimula as secrees brnquicas, lcteas e biliares. - Age ainda como antiespasmdico, estimulando, porm, o fluxo menstrual em altas doses.
INDICAES: - Distrbios digestivos, como clicas, dispepsias, flatulncia, azia, vmitos, refluxo gastro-esofgico. - Estimulante da secreo lctea.
POSOLOGIA: - Infuso a 01% - 10 gr/litro para sementes e a 03% - 30 gr/litro para folhas. - Gotas a 30% - at 70 gotas/dia, diludo em gua.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Contra-indicado durante a gravidez; - Lactao: particularmente indicado nesta fase, devido a seu efeito galactagogo, no sendo prejudicial ao lactente.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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4.12 ARNICA
NOME BOTNICO: Arnica montana;
CONSTITUINTES PRINCIPAIS: - leos essenciais, terpenos, princpios amargos, flavonides, taninos, resinas, cumarinas, arnicina (txico para uso interno), cidos orgnicos, alcalides;
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - O fitocomplexo bloqueia a inflamao causada por traumas, diminuindo a formao de exsudato e incrementando a reabsoro e a ao das clulas responsveis pela destruio dos fragmentos biolgicos necrticos; Os terpenos so espasmolticos, alm de estabilizarem a membrana celular, associado aos flavonides;
INDICAES: - A arnica utilizada topicamente em contuses, entorces, hematomas, distenses musculares, flebites, artrites;
CONTRA-INDICAES: - Alergia aos componentes da planta; Uso interno contra-indicado, exceto em homeopatia; No aplicar sobre reas cruentas (com solues de continuidade na pele);
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EFEITOS COLATERAIS: - Pode provocar dermatites de contato em indivduos sensveis; - Uso durante a gravidez e lactao: Seu uso no recomendado, nem externamente, pela maior probabilidade de sensibilizao da pele nestas situaes; - Interaes: Pode ser associado a hamamlis, calndula, ou outras plantas de uso tpico;
POSOLOGIA: - Gel a 10% ou tintura a 30%: Aplicar sobre a rea afetada at 4x/dia, associado a gelo ou calor local, dependendo da indicao.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
4.13 PAPANA
NOME BOTNICO: Carica papaya;
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PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Possui atividade proteoltica intensa para o uso tpico, associada a atividades digestivas, quando utilizada por via oral, em complementao as enzimas digestivas;
INDICAES: - O gel-creme de Papana a 4% indicado para tratamento de feridas de difcil cicatrizao, onde um debridamento qumico se faz necessrio, principalmente em feridas com reas de necrose (lceras de mmii, escaras, ulceraes crnicas diversas);
EFEITOS COLATERAIS: - Ardor local; Irritao da pele subjacente a aplicao; - Uso durante a gravidez e lactao: Contra-indicado;
INTERAES: - Evitar associao com produtos contendo iodo; Pode ser associada a outros produtos de uso tpico com a mesma finalidade, lembrando-se de sua capacidade de degradar protenas;
POSOLOGIA: - Aplicar diariamente sobre a rea ulcerada, uma ou duas vezes ao dia, aps higienizao adequada, evitando seu contato com a pele ao redor da leso.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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4.14 CONFREI
NOME BOTNICO: Symphytum officinalis;
CONSTITUINTES PRINCIPAIS: - Alcalides pirrolizidnicos (hepatotxicos por via oral), alantona, taninos, acares, saponinas, terpenos, cidos orgnicos, esterides, mucilagens.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - A alantona, apresenta ao tpica proliferante celular e removedora de tecido necrosado; A mucilagem tem ao emoliente, agindo como hidratante e anti-inflamatrio tpico;
INDICAES: - Gel creme a 5% em lceras de difcil cicatrizao, psorase, cicatrizao de queimaduras, fissuras;
CONTRA-INDICAES: - Nunca utilizar o confrei internamente, pelo seu elevado grau de hepatotoxicidade (necrose centrolobular pelos alcalides pirrolizidnicos); Evitar seu uso tpico em crianas menores (pela maior absoro da pele). Evitar o uso por mais de 30 dias ininterruptos (alternar com papana ou outro produto se necessrio);
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INTERAES: - Pode ser associado a outros produtos de uso tpico (calndula, arnica, papana, babosa, prpolis);
POSOLOGIA: - Aplicar sobre a rea afetada uma ou duas vezes ao dia, aps higienizao adequada.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
4.15 CAVALINHA
NOME BOTNICO: Equisetum arvense;
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CONSTITUINTES PRINCIPAIS: - Flavonides, alcalides, saponinas, cidos orgnicos, cido slico, substncias amargas, taninos, compostos inorgnicos;
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Possui atividade diurtica e remineralizante, adstringente do trato urinrio e antiinflamatria prosttica;
INDICAES: - Diurtica, remineralizante, hemosttica, antiinflamatria das vias urinrias e prstata, auxiliar nos regimes de emagrecimento, auxiliar no tratamento de incontinncia urinria noturna em crianas;
INTERAES: - Pode ser associada Sementes de Abbora ou ao Saw palmeto para HPB;
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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4.16 CAMOMILA
NOME BOTNICO: Matricaria recutita;
CONSTITUINTES PRINCIPAIS: - leos essenciais, camazuleno, matricina, flavonides, terpenos, cumarinas, mucilagens, cidos orgnicos, sais minerais, aminocidos;
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Possui marcada atividade antiinflamatria, antibacteriana, antimictica e protetora de mucosas, devida principalmente ao camazuleno, ao alfa-bisabolol (leo essencial), a matricina e as mucilagens;
INDICAES: - A pomada em orabase indicada em inflamaes de mucosa oral de diversas etiologias: gengivites, estomatites, glossites;
CONTRA-INDICAES: - No h restries ao seu uso tpico na literatura; Uso interno contra-indicado em gestantes;
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Uso interno contra-indicado em gestantes; Em gestantes, evitar o uso tpico em excesso, pela possibilidade de absoro pela mucosa oral; Sem contra-indicaes na lactao; 60
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POSOLOGIA: - Aplicar sobre a rea afetada sempre que necessrio (at 8x/dia).
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
CONSTITUINTES PRINCIPAIS: - Saponinas, flavonides, heterosdeos cumarnicos, taninos, vitaminas B, K, C e pr-vitamina D, fitosterol, protenas e acares;
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PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Aumenta a resistncia e o tnus das veias, alm de diminuir a permeabilidade capilar;
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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4.18 FUCUS
NOME BOTNICO: Fucus vesiculosus;
CONSTITUINTES PRINCIPAIS: - Iodo, mucilagem (pectina), leo essencial, sais minerais, fucoidina;
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Pelo seu alto teor de iodo, age como estimulante da tireide, aumentando a produo de seus hormnios, acelerando assim, o metabolismo da glicose e cidos graxos; A ao das mucilagens, aumenta o trnsito intestinal, alm de se ligar s molculas de cidos graxos;
EFEITOS COLATERAIS: - Raros na dosagem recomendada, podendo apresentar elevao de PA, palpitaes, diarria;
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INTERAES: - Pode ser associada valeriana ou outros ansiolticos, alm de diurticos, como a cavalinha, para o tratamento da obesidade; Pode potencializar os efeitos dos hormnios tireoidianos;
POSOLOGIA: - Uma cpsula 2x/dia, antes das refeies, associada a lquidos em abundncia (02 litros por dia).
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
Este produto associa as atividades ansiolticas da valeriana e diurticas da cavalinha (tratadas isoladamente em tens especficos, j que podem ser prescritas isoladamente), s atividades do fucus (tratadas neste item, j que s poder ser prescrito nesta associao). Esta associao indicada nos casos de obesidade, como auxiliar ao tratamento clnico (dieta e exerccios), desde que patologias de base, e contra-indicaes a todos os constituintes da frmula tenham sido descartados.
4.20 QUEBRA-PEDRA
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PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Possui, entre outras atividades, a virtude de dissolver clculos renais, impedir a contrao do ureter, elevar a taxa de filtrao glomerular e aumentar a excreo urinria de cido rico;
EFEITOS COLATERAIS: - No referidos na dosagem recomendada Pode ser prejudicial quando utilizado em altas doses (4 ou mais gramas ao dia) por perodos superiores a 03 meses; USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO:
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- Contra-indicado;
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
4.21 HIPRICO
NOME BOTNICO: Hypericum perforatum.
HISTRICO:
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- Seu nome vem do Grego: hiper=sobre e eikon=imagem ou seja, aquele que est acima do imaginado. Arbusto perene, originrio da Europa e oeste da sia, onde cresce espontaneamente em locais sombreados, foi citada no tratado Matria Mdica de Dioscrides (sc. III aC), e reconhecida na antigidade como planta mgica, capaz de espantar maus fluidos, sendo usada para encantamentos e para curar enfermidades desde a idade mdia. Atualmente, a planta medicinal com atividade antidepressiva mais pesquisada e conhecida no mundo. Somente na Alemanha, mais de 20 milhes de pessoas fazem ou fizeram uso regular do hiprico para o tratamento da depresso e sintomas associados. Faz parte de vrias farmacopias, incluindo a da Alemanha, alm da Comisso E, Suia, Inglaterra, Rssia, Polnia, Austrlia, etc. No Brasil, faz parte da lista de registro simplificado de Fitoterpicos da ANVISA, como antidepressivo (vide resol. RE nmero 89, de 16 de maro de 2004).
CONSTITUINTES: - leo essencial; taninos; resinas; pectina; glicosdeos antraquinnicos(entre eles a hipericina); flavonides (hiperosdeo, quercitina, rutina); catequinas; beta-sitosterol; saponinas; princpios amargos; carotenos; vitamina C.
AES: - Anti-depressivo, calmante, sedativo, adstringente, digestivo, anti-inflamatrio, cicatrizante para uso externo.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - O conjunto de seus componentes, principalmente os princpios amargos e a pectina, asseguram sua ao digestiva; - Os taninos tm ao adstringente; - As saponinas estimulam a circulao sangnea; - A hipericina tem ao inibidora da MAO e COMT (catecol-o-metil transferase), exercendo ao calmante e anti-depressiva, aliviando inclusive os sintomas neurovegetativos associados. Outra ao relatada em trabalhos foi uma modulao na produo de citoquinas, com uma supresso da liberao de interleucina 6 e uma modulao aparente dos receptores de serotonina, inibindo sua recaptao e tambm da dopamina e da norepinefrina, efeitos estes, no encontrados em nenhum outro antidepressivo (ao nas 03 vias de recaptao), creditados ao extrato com todos os seus componentes, e no apenas a hipericina (totum).
INDICAES:
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- Depresso leve a moderada; Depresso exgena; Depresso em remisso; Sintomas neurovegetativos e dficit da concentrao, associados depresso; Insnia; Nervosismo; M digesto; Tratamento tpico de lceras e queimaduras.
CONTRA-INDICAES: - Diabetes, gravidez, aleitamento, crianas menores de 12 anos e hipersensibilidade aos componentes da frmula;
EFEITOS COLATERAIS: - Raros, mesmo em idosos; usualmente, no causa sedao; - Reaes alrgicas cutneas, fotossensibilidade em pessoas de pele clara e sensvel (evitar a exposio solar excessiva e sem proteo), irritao gastro-intestinal em pessoas sensveis, elevao dos nveis pressricos.
INTERAES: - No h interao do hiprico com lcool; - Pode ser associada valeriana, passiflora e ao lpulo para a insnia; - Pode diminuir os efeitos da ciclosporina, digoxina, anticoncepcionais e anticoagulantes; - Pode potencializar os efeitos de outros inibidores de MAO e inibidores da recaptao da serotonina, podendo levar a sndrome serotoninrgica
POSOLOGIA: - Incio da ao aps 03 a 04 semanas de tratamento. - Uma ou duas cpsulas 300 mg - noite para insnia. - Uma a trs cpsulas ao dia para depresso (s refeies). DURAO DA ADMINISTRAO: - Evitar o uso interno ininterrupto e prolongado. SUPERDOSAGEM: - Irritao cutnea e fotossensibilidade, em altas doses e no uso prolongado.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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HISTRICO: - Planta perene, originria da ndia. Na sia, o ch de suas folhas utilizado como febrfugo e as razes mastigadas para clarear os dentes. Desenvolve-se bem em quase todo o Brasil. Suas folhas so aromticas e possuem odor caracterstico. Ocorre a beira de estradas e prefere climas quentes. tambm conhecida como capim cidr, capim cheiroso, capim santo e erva cidreira entre outros nomes. Cuidado para no confundir com a citronela (Cymbopogon winterianus), que uma planta utilizada apenas com fins aromticos e repelente de insetos.
CONSTITUINTES: - leos essenciais, contendo 75 a 85% de citral e seus ismeros geranial e neral, vrios aldedos, como citronelal, isovaleraldedo, decilaldedo, cetonas, lcoois como geraniol, nerol, metil heptenol, farnesol, terpenos como depenteno e mirceno, alm de flavonides, substncias alcalodicas, uma saponina esterlica, beta-sitosterol, n-hexacosanol e n-triacontano e triterpenides isolados da cera que recobre as folhas, o cimbopogonol e cimbopagona.
AES: - Excitante gstrico, sedativo, carminativo, emenagogo, analgsico, antitrmico, antibacteriano de uso tpico.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Determina uma diminuio da atividade motora, aumentando o tempo de sono, um regulador vago-simptico. O citral tem efeito antiespasmdico, tanto no tecido uterino como no intestinal. analgsico e combate o histerismo e outras afeces nervosas, propriedade devida ao mirceno. A 69
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atividade antibacteriana est associada tambm ao citral. - O extrato da planta, no duodeno do coelho, demonstrou a diminuio do tnus abdominal e no reto abdominal, havendo bloqueio da acetilcolina.
INDICAES: - Cefalia de origem tensional, ansiedade, nervosismo, insnia, flatulncia, e como relaxante muscular (mialgias, tenses musculares de etiologias diversas, hipertenso arterial).
EFEITOS COLATERAIS: - No relatados na literatura, desde que utilizados nas doses recomendadas.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - contra indicado durante a gestao, devido ao relaxamento da musculatura uterina. - recomendado durante a lactao, pois atua como estimulante lcteo.
POSOLOGIA: - Infuso a 02% (05 grs/250 ml de gua). 250 ml noite para insnia. At 1.000 ml ao dia para ansiedade, nervosismo ou outras indicaes.
DURAO DA ADMINISTRAO: - Pode ser usado pelo tempo que se fizer necessrio.
SUPERDOSAGEM: - Doses excessivas podem provocar hipocinesia, ataxia, bradipnia, perda de postura, sedao e diarria.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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4.23 TANSAGEM
NOME BOTNICO: Plantago major.
HISTRICO: - Tambm conhecida como tanchagem, tanchagem maior, tranchagem, lngua de vaca e plantagem. Originria da Europa, vegeta espontaneamente em nosso pas, especialmente em terrenos midos e em clima temperado. uma planta vivaz, que cresce pouco, atingindo 40 a 60 cm de altura. Existem vrias espcies, sendo o Plantago major, a de maior valor medicinal.
CONSTITUINTES: - Taninos, mucilagens, cidos orgnicos (clorognico e urslico), cido silcico, glicosdeos (aucubina), leos essenciais, alcalides (plantagonina e indicana), resinas, alantona, heterosdeos (aucubigenina), enzimas (emulsina e invertina), colina, sais de potssio e vitamina C. As sementes contm antraquinonas.
AES: - Expectorante, adstringente, emoliente, diurtica, antiinflamatria, antisptica, bactericida, cicatrizante, antidiarreica, depurativa. As sementes so laxativas. PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Devido as mucilagens, exerce uma ao protetora sobre as mucosas inflamadas e das vias respiratrias, impedindo a atividade de substncias irritantes e promovendo a diminuio do processo inflamatrio. Age sobre as vias respiratrias superiores, protegendo-a e auxiliando a expectorao. Tem a propriedade de destruir um grande nmero de microorganismos e estimular a epitelizao. - Os taninos conferem a propriedade adstringente, formando revestimentos protetores, atenuando a 71
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sensibilidade e dificultando infeces, alm de proporcionar uma ao hemosttica. - Por diminuir a irritao da mucosa intestinal, as folhas possuem ao antidiarrica. - As sementes atuam diretamente como laxativas por absorver grande quantidade de gua, estimulando o peristaltismo.
INDICAES: - Afeces respiratrias (bronquites, gripes, asma, tosses, catarros), diarrias (folhas), hemorragia ps-parto, feridas, lceras varicosas, inflamaes da boca e garganta (aftas, amgdalites, gengivoestomatites). - Obstipao intestinal (sementes secas).
EFEITOS COLATERAIS: - No relatados na literatura, desde que utilizados nas doses recomendadas.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Contra indicado durante a gestao (estimulante uterino). - No h referncias quanto a contra indicaes durante a lactao, na literatura consultada.
INTERAES: - Pode ser associada com o sabugueiro com potencializao do efeito expectorante.
POSOLOGIA: - Gel creme a 05% - Aplicar sobre a rea afetada duas vezes ao dia aps higienizao adequada. - Pode ser utilizada in natura sob a forma de cataplasmas ou infuso a 05% para gargarejos, bochechos, banhos e para uso oral (at 03 xcaras ao dia). - Podem ser utilizadas as semente secas como laxante.
DURAO DA ADMINISTRAO: - Pode ser usado pelo tempo que se fizer necessrio.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
4.24 ALHO
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HISTRICO: - Desde os primrdios da civilizao, vem sendo utilizado pelo homem como recurso culinrio e teraputico. Gravaes antiqssimas demonstram que o alho era utilizado como remdio pelos babilnicos, chineses, gregos e romanos. - O alho cresce espontaneamente na Siclia e em outros pontos da Europa, sendo amplamente conhecido e utilizado no Brasil. - Os russos e blgaros atribuem sua vitalidade e sade ao hbito de ingerir alho. - Durante a primeira grande guerra, as foras armadas britnicas valiam-se do alho para impedir infeces.
CONSTITUINTES: - Heterosdeos sulfurados, alicina, cido fosfrico, alina, xido dialildisulfeto, ajoeno, dissulfeto de dialila, dissulfeto de dietila, trissulfeto de alila, polissulfeto de dialila, clcio, enxofre, iodo, silcio, sdio, ferro, vit. A, B1, B2 e C.
AES: - Expectorante, anti-sptico pulmonar, analgsico, antiinflamatrio, antibacteriano, tnico, hipotensor, vermfugo, hipoglicemiante, febrfugo, antiplaquetrio, antioxidante e hipocolesterolemiante. PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - O princpio de ao do alho se deve alicina e aliina. A alicina originada partir da alinase, possui 73
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notveis propriedades bacteriostticas e bactericidas sobre inmeras bactrias, destruindo os grupos tilicos, essenciais proliferao bacteriana. Reduz os nveis de colesterol atravs do xido dialildissulfeto. - Possui ao fraca para scaris e oxiros. - Ajuda a eliminar as espcies patognicas do intestino, sem afetar a flora normal. - estimulante orgnico geral e de algumas glndulas, sendo til no diabetes. considerado um bom hipotensor devido a sua capacidade vasodilatadora. - Ajuda a desobstruir as vias areas, por fluidificar suas secrees. - Possui efeito antiplaquetrio, inibindo a tromboxano-sintetase, enzima que tem um importante papel na formao do tromboxano A2, responsvel pela agregao plaquetria. - Age ainda estimulando o mecanismo endgeno de defesa, inibindo a formao de radicais livres e a peroxidao dos lipdeos. - Seu extrato foi testado em animais, observando-se uma reduo da presso arterial e uma diminuio do rtmo cardaco, devido provavelmente a um efeito bloqueador beta-adrenrgico.
INDICAES: - Afeces respiratrias (bronquites, gripes, asma, tosses, catarros), infeces superficiais de pele e mucosas, diabetes, hipertenso arterial, hipercolesterolemia, preveno de vasculopatias aterosclerticas e como anti-radicais livres.
EFEITOS COLATERAIS: - Em altas doses podem ocorrer irritao gstrica e nuseas. Odor perceptvel de alho na respirao e na pele. Reaes alrgicas em pessoas sensveis.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - Contra indicado durante a lactao (pode provocar clicas no lactente). - No h referncias quanto a contra indicaes durante a gravidez, na literatura consultada.
INTERAES: - Pode ser associado a outras plantas expectorantes, sem problemas referidos na literatura consultada.
POSOLOGIA: - Cpsulas de leo de alho: 250 mg. Uma a trs cpsulas ao dia.
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- Macerao: 02 ou 03 dentes de alho em uma xcara de gua por dia. - Alho fresco: 04 grs/dia. - Altas temperaturas no preparo, diminuem significativamente suas atividades teraputicas.
DURAO DA ADMINISTRAO: - Pode ser usado pelo tempo que se fizer necessrio.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
4.25 PASSIFLORA
NOME BOTNICO: Passiflora alata.
HISTRICO: - O maracuj originrio da Amrica tropical. uma trepadeira perene que floresce na primavera e
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d frutos no incio vero. Suas flores lembram os instrumentos utilizados na crucificao de Cristo, da seu nome de flor da paixo (passion flower) em outros idiomas, e de grande efeito ornamental. Seus frutos so ovides, amarelados e com polpa comestvel e rico em vitamina C. Em 1.867, os estudos de um investigador americano chamaram a ateno para a passiflora, e demonstraram seu grande potencial para a medicina como sedativo e antiespasmdico.
CONSTITUINTES: - Alcalides indlicos (harmana, harmina, harmol e harmalina); flavonides (vitexina, isvitexina, orientina, 0,55 g% de apigenina); glicosdeos; lcoois; cidos; gomas; resinas e taninos.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: - Age como depressor inespecfico do sistema nervoso central, resultando em uma ao sedativa, tranqilizante e antiespasmdica da musculatura lisa, devido aos alcalides e flavonides. - A passiflorina similar a morfina, tendo grande valor como sedativo e que apesar de narctico, no deprime o sistema nervoso central. - Seu uso diminui por instantes a presso arterial e ativa a respirao. - Possui ainda efeitos analgsicos o que justifica seu emprego nas nevralgias.
INDICAES: - Cefalia de origem tensional, ansiedade, perturbaes da menopausa, insnia, taquicardia nervosa, clicas, nevralgias e asma.
EFEITOS COLATERAIS: - Raros nas doses teraputicas. O uso de doses excessivas de folhas pode levar a intoxicao ciandrica.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: - No h referncias na literatura consultada, porm, desaconselha-se seu uso durante a gravidez,
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INTERAES: - Pode potencializar os efeitos do lcool, anti-histamnicos e do sono induzido por barbitricos, alm dos efeitos analgsicos da morfina. Pode provocar um bloqueio parcial dos efeitos das anfetaminas. - Pode ser associado com valeriana e com lpulo para insnia.
POSOLOGIA: - Cpsulas de 200 mg. - Uma ou duas cpsulas noite para insnia. - Uma a trs cpsulas ao dia para ansiedade, cefalias e outros distrbios de fundo nervoso.
DURAO DA ADMINISTRAO: - Pode ser usado por at 03 meses. No h referncias quanto a possvel dependncia fsica na literatura.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: - Armazenar em recipientes hermeticamente fechados, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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5. CHS
Mesmo que j tenham sido tratados nos captulos anteriores, transcreveremos a seguir, as principais informaes relativas a algumas plantas medicinais, fornecidas pelo programa municipal sob a forma desidratada (in natura).
GUACO
NOME BOTNICO: Mikania glomerata.
HISTRICO: Originrio da Amrica do Sul, se desenvolve como trepadeira arbustiva, lenhosa, sem gavinhas, adaptando-se muito bem ao cultivo domstico; recebe tambm o nome de erva-das-serpentes, pois utilizado como "contra- veneno" em certas regies.
CONSTITUINTES: leos essenciais (di e sesquiterpenos); Taninos; Saponinas; Resinas; Guasina (substncia amarga); Cumarinas; Guacosdeo.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: Facilita a fluidificao dos exsudatos traqueobrnquicos, relaxa a musculatura lisa dos vias areas; Estimula a secreo e eliminao de urina; Sudorfico; Um glicosdeo, isolado por processos qumicos, da origem cumarina, possvel responsvel pelo efeito anti-ofdico.
INDICAES: Tosses rebeldes, bronquites, asma, ivas, rouquido, estados febris, pruridos, eczemas.
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CONTRA-INDICAES: Diabetes Mellitus, evitar o xarope pelo alto teor de acar; evitar o uso em crianas menores de um ano. No h outras referncias na literatura consultada.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: Uso no recomendado durante a gestao, pelo risco de hemorragia
POSOLOGIA: Xarope: 10 a 40 ml/dia. Infuso 2% (04 gr por 200 ml de gua a aproximadamente 80 graus celsius, durante 10 min.) 50 a 200 ml por dia, de preferncia morno;
DURAO DA ADMINISTRAO: Evitar o uso prolongado pelo risco de hemorragia (at 100 dias).
SUPERDOSAGEM: Pode causar nuseas e vmitos em altas doses, alm de acidentes hemorrgicos.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: Armazenar em ambientes fechados, ao abrigo do calor, umidade e luz solar.
FUNCHO
NOME BOTNICO: Foeniculum vulgare.
HISTRICO: Erva perene, originria da Europa e bem adaptada ao Brasil desde a poca da colonizao portuguesa. Possui flores amarelas e sementes oblongas, enquanto a erva-doce possui flores brancas e sementes arredondadas. Fazia parte das cinco ervas operientes , conjunto medicinal que tinha lugar de destaque na farmcia antiga;
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CONSTITUINTES: cidos oleico, linoleico, palmtico; leos essenciais: funchona, anetol, limoneno; Acares; Mucilagens; pectina; Tanino; Flavonides; Cumarinas e outras;
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: Exerce ao relaxante sobre a musculatura lisa do estmago e aumenta o peristaltismo intestinal, reduzindo a produo de gases, devido aos cidos oleico, linoleico e palmtico; Estimula as secrees brnquicas, lcteas e biliares; Age ainda como antiespasmdico, estimulando porm o fluxo menstrual em altas doses;
INDICAES: Distrbios digestivos, como clicas, dispepsias, flatulncia, azia, vmitos, refluxo gastro-esofgico; Estimulante da secreo lctea;
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: Contra-indicado durante a gravidez; particularmente indicado durante a lactao, devido a seu efeito galactagogo, no sendo prejudicial ao lactente;
INTERAES: Pode potencializar o sono induzido por barbitricos; Pode ser associado a outros fitoterpicos, sem interaes medicamentosas significativas;
POSOLOGIA: Sementes: infuso com 10 gr em 01 litro de gua fervente ao dia; Folhas: 30 gr em 01 litro de gua
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: Armazenar em recipientes hermticos, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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CAVALINHA
HISTRICO: Originria da Europa, reproduz-se por esporos, agrupados numa espcie de espiga terminal. Seu nome derivado do latim, deriva de equi=cavalo e setum=cauda. Tem sabor levemente salgado e amargo e cresce em locais midos.
CONSTITUINTES: Flavonides, alcalides, saponinas, cidos orgnicos, cido slico, substncias amargas, taninos, compostos inorgnicos;
AES: Diurtica, remineralizante, hemosttica, sebosttica, aniinflamatria, antiacne, cicatrizante, adstringente gnito-urinrio, abrasiva, tonificante e revitalizante.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: Possui atividade diurtica e remineralizante, adstringente do trato urinrio e antiinflamatria prosttica;
INDICAES: Diurtica, remineralizante, hemosttica, antiinflamatria das vias urinrias e prstata, auxiliar nos regimes de emagrecimento, auxiliar no tratamento de incontinncia urinria noturna em crianas;
INTERAES: Pode ser associada Sementes de Abbora ou ao Saw palmeto para HPB;
POSOLOGIA:
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CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: Armazenar em recipientes hermticos, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
CAMOMILA
NOME BOTNICO: Matricaria recutita.
HISTRICO: Erva anual que cresce espontaneamente na Europa e sia. Os Egpcios dedicavam-na ao Sol e adoravam-na mais do que qualquer outra planta pelas suas propriedades curativas. O nome Matricria, deriva do latim mater ou matrix=tero, por ser utilizada em doenas femininas. O clima ideal para o cultivo o temperado e de elevada umidade.
CONSTITUINTES: leos essenciais, camazuleno, matricina, flavonides, terpenos, cumarinas, mucilagens, cidos orgnicos, sais minerais, aminocidos;
AES: Antiespasmdica, antiinflamatria, carminativa, calmante, cicatrizante, tnica, emoliente, refrescante, antissptica, antialrgica.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: Possui marcada atividade antiinflamatria, antibacteriana, antimictica e protetora de mucosas, devida principalmente ao camazuleno, ao alfa-bisabolol (leo essencial), a matricina e as mucilagens;
INDICAES: Inflamaes de mucosa oral de diversas etiologias: gengivites, estomatites, glossites; Inflamaes de mucosas gastrointestinais (colites, diarrias, clicas biliares e intestinais, flatulncia); Nervosismo, eczemas, lceras de pele, dermatites irritativas superficiais.
CONTRA-INDICAES: No h restries ao seu uso tpico na literatura; Uso interno contra-indicado em gestantes; 82
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USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: Uso interno contra-indicado em gestantes; Em gestantes, evitar o uso tpico em excesso, pela possibilidade de absoro pela mucosa oral; Sem contraindicaes na lactao;
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: Armazenar em recipientes hermticos, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
QUEBRA PEDRA
NOME BOTNICO: Phyllantus niruri.
HISTRICO: Planta herbcea anual, de consistncia delicada. Nativa das Amricas, uma planta daninha bastante comum no Brasil. Vrias plantas da mesma famlia so utilizadas pela medicina popular, mas esta a mais ativa.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: Possui, entre outras atividades, a virtude de dissolver clculos renais, impedir a contrao do ureter, elevar a taxa de filtrao glomerular e aumentar a excreo urinria de cido rico; 83
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EFEITOS COLATERAIS: No referidos na dosagem recomendada Pode ser prejudicial quando utilizado em altas doses (4 ou mais gramas ao dia) por perodos superiores a 03 meses;
DURAO DA ADMINISTRAO: No mximo 100 dias ininterruptos de tratamento, interrompendo-o por perodos de pelo menos 02 semanas.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: Armazenar em recipientes hermticos, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
CAPIM LIMO
NOME BOTNICO: Cymbopogon citratus
HISTRICO: Planta perene, originria da ndia. Na sia, seu ch muito utilizado como febrfugo, e suas razes mastigadas para clarear os dentes. Desenvolve-se em quase todo o Brasil, preferindo os climas quentes. CONSTITUINTES: leos essenciais (citral e seus ismeros geranial e neral), aldedos (citronelal, isovaleraldedo e decilaldedo), cetonas, lcoois (geraniol, nerol, metil-heptenol, farnesol), terpenos (depenteno e mirceno), flavonides, alcalides, saponinas, , beta-sitosterol, e outros. 84
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AES: Excitante gstrico, sedativo, relaxante muscular, carminativo, emenagogo, analgsico, antitrmico, antibacteriano de uso tpico.
PROPRIEDADES FARMACOLGICAS: Aumenta o tempo de sono, efeito antiespasmdico tanto de tero como intestino e antibacteriano tpico devido ao citral. Analgsico e combate o histerismo e outras alteraes nervosas devido ao mirceno
INDICAES: Insnia, nervosismo, dores de cabea, flatulncia, dores musculares, hipertenso arterial.
USO DURANTE A GRAVIDEZ E LACTAO: Contra-indicado durante a gestao. Pode ser utilizado na amamentao como estimulante da secreo lctea.
CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO: Armazenar em recipientes hermticos, em ambiente seco e arejado e ao abrigo da luz solar.
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ANEXOS
ANEXO 01: GLOSSRIO EM FITOTERAPIA
ADSORO: fixao de uma substncia na superfcie de outra; ADSTRINGENTE: produto que contrai os tecidos, promovendo o fechamento dos poros; ALCOOLATURA: o mesmo que tintura; BQUICO: antitussgeno, aquele que combate a tosse; CARMINATIVO: aquele que diminui a formao de gases no estmago e no intestino; CATAPLASMA: papa medicamentosa aplicada entre dois panos, a uma determinada parte do corpo; CATRTICO: produto que acelera e aumenta a evacuao intestinal; COLAGOGO: produto que aumenta a secreo da blis; COLERTICO: produto que ativa a produo e a secreo da blis; COLIDE: substncia amarelada, gelatinosa, semelhante a cola; COMPRESSA: material usado para ser colocado sobre uma determinada regio afetada, podendo conter medicamentos ou no; DECOCO: cozimento de determinada planta por at 20 minutos, tampada e em fogo brando. Utilizada para ervas no aromticas (que contm princpios ativos estveis ao calor) e partes do vegetal mais resistentes ao calor, como cascas, razes e algumas sementes; DEMULCENTE: emoliente; DEPURAR: tornar puro, limpar; DIAFORESE: transpirao profusa; EMENAGOGO: produto que faz vir o mnstruo podendo ser abortivo; EMOLIENTE: produto que exerce efeito calmante sobre a pele e sobre a mucosa inflamada, combatendo o ressecamento dos tecidos e devolvendo-lhes a flexibilidade e maciez; EXPECTORANTE: produto que facilita a sada das secrees das vias respiratrias; EXSUDAO: eliminao de substncia depositada em tecidos, ou atravs da pele; FEBRFUGO: produto que combate a febre; FITOTERAPIA: tratamento base de produtos de origem exclusivamente vegetal, seja atravs de drogas vegetais frescas ou secas e de seus extratos naturais; FLATULNCIA: distenso por gases do estmago e/ou do intestino; FLAVONIDE: pigmento vegetal de diversas plantas, que contribui para sua colorao, alm de ser quimicamente ativo para algumas patologias; FOTOSSENSIBILIDADE: sensibilidade s radiaes luminosas; GALACTGENO: que produz leite; GEMA: parte do vegetal que pode dar origem a um novo indivduo; HIDRAGOGO: que provoca a eliminao de gua; HIDRLISE: decomposio de substncia por meio da gua; HIDROPSIA: acmulo anormal de lquido em determinado tecido ou cavidade do corpo; INFUSO: preparao utilizada para plantas ricas em componentes volteis, aromas delicados ou
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que se degradem pela ao do calor. So obtidas colocando-se a gua na temperatura adequada sobre a planta, previamente limpa e rasurada, e tampadas pelo prazo adequado para cada produto. Deve ser preparada, preferencialmente, em recipientes de vidro ou loua; INTERAO: ao mtua entre duas ou mais substncias; INTUMESCER: aumentar de volume; LENITIVO: que adoa ou acalma; Calmante; MACERAO: preparao a frio de determinada planta com lcool, leo, vinho ou outro lquido extrator. Deve permanecer tampado e agitado periodicamente, at que se obtenha a concentrao desejada do produto; METEORISMO: presena de gases em excesso no tubo gastrointestinal; MUCILAGEM: parte viscosa de gomas, usadas como emolientes ou protetores de determinado tecido; PECTINA: carboidrato presente na parte interna da casca de determinadas frutas (ctricos, ma, berinjela, maracuj), que apresenta afinidade por gorduras e outras substncias, funcionando como um adsorvente; PURGATIVO: laxante, purgante, catrtico ou que promove a exonerao do intestino; RUBEFACIENTE: que produz vermelhido ou hiperemia passiva; SAPONINA: produto dotado de ao dissolvente sobre determinadas clulas e substncias; SUDORFICO: que faz suar; SUPURATIVO: que produz ou que facilita a eliminao de pus; TANINO: substncias adstringentes, dotadas de ao teraputica e que normalmente do colorao azul com sais de ferro; TRANSUDAO: passagem de lquido atravs de membrana; TUMEFAO: edema, intumescimento ou aumento de volume de determinado rgo ou tecido; UMECTANTE: que umedece ou dilui; VULNERRIO: prprio para curar feridas.
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BIBLIOGRAFIA
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