lar

SINAIS VITAIS

SINAIS VITAIS1

Os sinais vitais são indicadores das

funções vitais e podem orientar

o estado físico em que o corpo humano

se apresenta. Os sinais que

podemos avaliar são: pulso, respiração;

pressão arterial e temperatura.

Na obtenção dos valores dos sinais vitais

devemos considerar as se-

guintes condições (CORPO DE

BOMBEIROS DO PARANÁ, 2006):

• Condições ambientais, tais como a

temperatura e a umidade no
local, que podem causar variações nos
valores;

• Condições pessoais, como exercício

físico recente, tensão emo-

cional e alimentação;

• Condições do equipamento para

mensuração, que devem ser

apropriados e calibrados regularmente. O

uso de equipamentos

inapropriados ou descalibrados podem

resultar em valores falsos.

Pulso

O pulso é a onda de distensão de uma

artéria transmitida pela pres-

São que o coração exerce sobre o

sangue. Esta onda é perceptível pela
Palpação de uma artéria e se repete com
regularidade, segundo os ba-

Timentos do coração. A determinação do

pulso torna possível avaliar

Se a circulação e o funcionamento do
coração estão normais ou não

(BRASIL, 2003).

O pulso deve ser avaliado em relação ao

ritmo (rítmico ou arrítmico),

Frequência, tensão e volume (cheio ou

filiforme/fraco). Quanto à frequ-

Ência, existe uma variação média de

acordo com a idade como pode ser
Tabela 1. Valores normais da frequência
cardíaca de acordo com a idade

Pulso normal Faixa etária

60-100 bpm Adultos

80-120 bpm Crianças

100-160 bpm Bebês

Fonte: Potter; Perry (2004).

A alteração na frequência do pulso

demonstra uma alteração na

Quantidade de fluxo sanguíneo. As

causas fisiológicas que aumentam os
Batimentos do pulso são: digestão,
exercícios físicos, banho frio, estado

De excitação emocional e qualquer

estado de reatividade do organismo

(BRASIL, 2003).

A taquicardia é o aumento da frequência

cardíaca, acima de 100

Batimentos por minuto (bpm) nos adultos

e a bradicardia refere-se à di-

Minuição da frequência cardíaca, abaixo

de 60 bpm nos adultos.
Manobras de Desengasgo
O engasgo é uma manifestação do organismo para expelir alimento ou objeto que
toma um “caminho errado”, durante a deglutição (ato de engolir). O engasgo é
considerado uma emergência, e em casos graves, pode levar a pessoa à morte por
asfixia ou deixá-la inconsciente por um tempo. Sendo assim, agir rapidamente evita
complicações.

Como agir em caso de engasgo em bebês

Coloque o bebê de bruços em cima do seu braço e faça cinco compressões entre as
escápulas (no meio das costas). Vire o bebê de barriga para cima em seu braço e
efetue mais cinco compressões sobre o esterno (osso que divide o peito ao meio), na
altura dos mamilos. Tente visualizar o corpo estranho e retirá-lo da boca
delicadamente. Se não conseguir, repita as compressões até a chegada a um serviço
de emergência (pronto socorro ou hospital). Esses procedimentos são válidos somente
se a criança ou o adulto engasgado estiverem conscientes. Vítimas inconscientes
precisam de atendimento hospitalar rapidamente. Os primeiros socorros para asfixia
ou engasgo devem ser tomados até que seja possível o atendimento especializado.
Como agir em caso de engasgo por corpo estranho:
Manobra de Heimlich

Posicione-se por trás e enlace a vítima com os braços ao redor do abdome (se for uma
criança, ajoelhe-se primeiro), caso ela esteja consciente. Uma das mãos permanece
fechada sobre a chamada “boca do estômago” (região epigástrica). A outra mão
comprime a primeira, ao mesmo tempo em que empurra a “boca do estômago” para
dentro e para cima, como se quisesse levantar a vítima do chão. Faça movimentos de
compressão para dentro e para cima (como uma letra “J”), até que a vítima elimine o
corpo estranho.
. Fazer massagem cardíaca
A massagem cardíaca é um procedimento indicado para casos nos quais a vítima teve
uma parada cardíaca. Essa ocorrência é identificada quando a pessoa passa mal, fica
agitada e com dores no peito e em seguida cai desacordada. Caso isso ocorra você
deve chamar socorro e iniciar a técnica.

Deve-se posicionar a mão sobre o tórax da vítima, na região entre os mamilos. Com
os braços esticados é preciso fazer pressão repetidas vezes com intervalos curtos até
que a ambulância chegue.

O processo deve ser, preferencialmente, acompanhado de respiração boca a boca

com o objetivo de reanimar a vítima. A indicação é um sopro para cada cinco pressões
caso esteja socorrendo em duas pessoas ou dois sopros a cada dez pressões caso
esteja sozinho.

2. Desengasgar
Outro caso comum e que precisa de primeiros socorros é quando uma pessoa
engasga, independentemente de com qual objeto. Nesses casos, a pessoa vai
começar a tossir e pode ter as vias aéreas totalmente bloqueadas.

Enquanto a pessoa estiver tossindo isso significa que a passagem de ar não está
totalmente obstruída e você deve incentivá-la a continuar. Caso haja o bloqueio
completo é necessário executar uma técnica chamada de Heimlich.
Nessa situação será preciso abraçar a pessoa por trás e, na altura do umbigo,
pressionar repetidas vezes até que a vítima cuspa o objeto que está obstruindo a
passagem de ar.

3. Estancar sangramentos
No geral, os cortes são bastante comuns no dia a dia e não exigem medidas mais
urgentes, entretanto, se a ocorrência for mais grave será necessário estancar o
sangramento para que a vítima não perca muito sangue.

Assim, se precisar prestar socorro em caso de sangramentos é indicado uma luva

para tocar o local (ela pode ser substituída por uma sacola plástica limpa). Você
deverá posicionar a vítima deitada e preferencialmente com a região do machucado
elevada.

Limpe a ferida, mas não internamente. Faça pressão contínua por cerca de 20 minutos
para estancar o sangramento. Lembre-se de pressionar e de não parar a pressão para
verificar se o sangramento parou, pois isso pode fazer com que ele volte.

4. Amenizar queimaduras
As queimaduras podem apresentar dor bastante intensa o que faz com que o socorro
à vítima possa ter esse elemento como complicador. Mas caso presencie essa
situação, o primeiro passo é afastar a vítima do agente causador da queimadura.

Em seguida, lave a área com água corrente limpa e caso haja uma vestimenta em
contato com a queimadura ela pode ser retirada nesse momento, desde que não
intensifique a lesão.

Não utilize gelo ou água fria no local e busque proteger a região com um pano limpo,
mantendo-a mais elevada que o restante do corpo para evitar inchaço. Em seguida,
encaminhe a vítima para um atendimento médico profissional, mantendo-a calma.

5. Desafogar
O primeiro passo deve ser verificar se a vítima está respirando observando se o tórax
infla ou não. Caso ela esteja respirando é necessário colocá-la de lado para que ela
não sufoque se começar a vomitar.

Caso seja necessário realizar a respiração boca a boca, o socorrista deve inclinar a
cabeça da vítima para trás e levantar o queixo. Aperte o nariz dela com o polegar e o
indicador e com a outra mão abra a boca da vítima.

Inspire normalmente e cubra a boca da pessoa com a sua, soprando o ar lenta e

regularmente até que o peito infle. Cada insuflação deve durar aproximadamente um
segundo até que a vítima reaja.

6. Fazer transporte de vítimas

Um procedimento de primeiros socorros que também deve ser conhecido para
emergências é transportar corretamente vítimas de acidentes. Inicialmente é preciso
observar a vítima, sem tocá-la, verificando se há alguma fratura.

Se a vítima estiver consciente deve-se verificar questões relacionadas à sensibilidade.

Caso se suspeite e constate alguma fratura a pessoa deve ser mantida imóvel no
local, sem nenhum tipo de deslocamento e chamar a emergência.

Caso seja preciso movê-la, a pessoa deve ser arrastada com auxílio de um cobertor
ou tabua improvisando uma maca. Mantenha a cabeça dela elevada e evite qualquer
movimento brusco, encaminhando para um hospital.

7. Cuidar de fraturas ósseas

As fraturas ósseas também são casos graves e exigem conhecimentos em primeiros
socorros para um atendimento emergencial adequado. Caso a fratura seja exposta, ou
seja, com exposição dos ossos, nunca tente realinhar o osso, pois isso pode agravar a
situação, e coloque um pano limpo ou gaze sobre a lesão.

Imobilize a área lesada com uma tala, podendo usar como substituta uma tábua,
papelão ou madeira, envolvendo uma faixa na lesão. Caso a fratura seja
acompanhada de sangramento é necessário fazer uma compressão com pano limpo
para cessar a hemorragia.
Nesses casos, a vítima deve ser encaminhada urgentemente para um hospital
equipado com raio-x para realizar os exames necessários para diagnosticar a
extensão das lesões.

Atualmente, os médicos da área podem contar com uma tecnologia de telerradiologia

que permite a emissão de um laudo online e envio para profissionais especializados
para que haja uma avaliação complementar à distância para diagnóstico mais preciso
do quadro.

PRIMEIROS SOCORROS EM SAÚDE FÍSICA E EMOCIONAL