SINARA MABIA DE JESUS

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SUPERIOR TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA

SINARA MABIA DE JESUS

ATIVIDADE PRÁTICA
RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA

Riacho de Santana - BA
2023
 ATIVIDADE PRÁTICA
RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA

Aula pratica apresentado à Universidade UNOPAR,

como requisito parcial para a obtenção de média.
Tutor(a) a distância : Deisiane Angelica Ferreira

Os exames de imagem radiográfica intraoral são a espinha dorsal do diagnóstico por

imagem para o dentista. As imagens intraorais podem ser divididas em três categorias:

 Projeções periapicais, que mostram toda a extensão do dente e o osso ao redor

As radiografias periapicais mostram todo o dente - desde a coroa até além da raiz, onde o
dente se fixa na mandíbula. Cada raio-X periapical mostra todos os dentes em uma porção da
Riacho de Santana - BA
2023
osso superior ou inferior. As radiografias periapicais detectam quaisquer alterações incomuns
na raiz e nas estruturas ósseas adjacentes.

A radiografia interproximal
A técnica interproximal ou bite wing inclui, em um mesmo filme, as coroas dos
dentes superiores, as coroas dos dentes inferiores e a crista óssea alveolar de
uma determinada região, geralmente pré-molares ou molares. A radiografia
interproximal é o exame de escolha para a detecção da presença de lesões
proximais por cárie em estágio inicial de evolução e para a avaliação da
adaptação proximal de restaurações. Também, a radiografia interproximal é
uma ótima ferramenta para a avaliação da condição periodontal, já que fornece
uma boa perspectiva da crista óssea alveolar. Quanto à técnica, o feixe de
Raios-X deve estar paralelo ao plano oclusal e alinhado entre os dentes, de
forma que não ocorra sobreposição dos pontos de contato dentários. Um filme
adaptado com uma “asa de mordida” ou aleta confeccionada com fita crepe,
por exemplo, pode ser usado em vez do posicionador, embora a preferência,
por uma questão de padronização, seja sempre usar o posicionador
radiográfico indicado para a técnica.

Projeções oclusivas, que mostram uma área de dentes e ossos maior do que
Imagens periapicais.

1) Duas técnicas de projeção intraoral são comumente utilizadas para

radiografia periapical: (1) a técnica de paralelismo (utiliza posicionador) e
(2) a técnica da bissetriz (pode ser tomada com ou sem posicionador).
a) A distância focal é um fator variante nas técnicas intraorais. Qual é a
distância focal nas técnicas de paralelismo e na técnica da bissetriz?
R: Técnica periapical da bissetriz: é indicada uma distância focal de 20 cm,
obtida pela aproximação do cilindro do aparelho na face do paciente. Técnica
periapical do paralelismo: a distância focal é 40 cm, utilizando-se o cilindro
localizador longo.
b) Como deve ser feito o posicionamento do filme radiográfico, para uma
radiografia de dentes posteriores e dos caninos/incisivos?
R:para os dentes da região anterior (incisivos e caninos) o filme radiográfico é
posicionado na vertical, e para os dentes posteriores (pré-molares e molares),
na horizontal.
c) A técnica periapical da bissetriz pode ser tomada com ou sem
posicionador. Na técnica sem posicionador, a apreensão do filme é
executada pelo próprio paciente na maxila ou na mandíbula. Para esta
atividade você deve “criar” um filme radiográfico (utilizando papel,
papelão, plástico, use a criatividade!) e realizar o posicionamento do filme
para a obtenção de uma radiografia da região dos dentes incisivos
centrais superiores e para a região dos molares superiores. Este
posicionamento pode ser feito em si mesmo, amigos ou familiares,
lembre-se de realizar o registro por meio de fotos.

R: Técnica periapical da bissetriz pré molares superiores

R: Técnica periapical da bissetriz região de incisivos superiores

d) Descreva o correto posicionamento da cabeça do paciente para a

realização da técnica periapical bissetriz.
R: A cabeça deve estar no plano sagital mediano, ou seja, perpendicular à linha
horizontal.

2) A técnica radiológica oclusal utiliza o filme oclusal, que, devido à sua

maior Dimensão, o filme possibilita uma avaliação de áreas mais extensas
da maxila e Mandíbula. Descreva como é feito o posicionamento e a
apreensão dos filmes Oclusais nos exames totais e parciais.
R: Posicionamento: O paciente é instruído a morder suavemente o filme
oclusal, que é colocado na região desejada. O filme deve ser posicionado de
forma a capturar a imagem correta da arcada dentária. 2. Apreensão: O
paciente deve morder o filme oclusal com força suficiente para garantir uma
imagem nítida dos dentes.
O posicionamento e a apreensão dos filmes oclusais nos exames totais e
parciais é feito de maneira específica para garantir a qualidade da imagem e a
precisão do diagnóstico.
Sobre o exame total e parcial com técnicas radiológicas.Para o exame total, o
paciente é posicionado de maneira sentada, com a cabeça encostada no bucky
e o filme oclusal é colocado na boca do paciente, com o lado sensível voltado
para cima.O paciente é orientado a fechar os dentes superior e inferior e
manter a mandíbula em repouso, para que a imagem seja capturada com a
mandíbula em posição oclusal.

As técnicas radiográficas denominadas extraorais são todas aquelas nas quais

o filme é posicionado fora da boca do paciente, possibilitando radiografias que
favoreçam uma avaliação mais ampla das regiões craniofaciais. Muitas vezes,
elas são associadas às técnicas intraorais para a obtenção de uma imagem
mais rica em detalhes. Em algumas situações, sua indicação é imprescindível
como auxiliar para um diagnóstico mais conclusivo.

a)Comparando-se as projeções extraorais com as intraorais, pode-se

observar que existem algumas diferenças. Cite as principais diferenças
entre elas.
R:No caso dos intraorais, o filme é colocado dentro da boca do paciente e a
imagem formada contém o máximo de detalhes possíveis da região registrada.
Já no caso dos exames extraorais, o filme radiográfico fica posicionado no
exterior da boca e é capaz de capturar grandes áreas do crânio ou dos
maxilares. Servem para avaliar o crescimento e desenvolvimento craniofacial e
avaliar dentes impactados ou retidos.
As radiografias intrabucais apresentam vantagens como: visualização em alta
nitidez dos dentes e estruturas de suporte, baixo custo dos equipamentos
radiográficos e baixa dose de exposição à radiação para o paciente sendo uma
dos mais interessantes exames da Radiologia Odontológica.
b) Considere que você recebeu um paciente para a realização de uma
radiografia cefalométrica, quais são os fatores técnicos, o
posicionamento do paciente e a direção do feixe de raio x?
R: Os fatores técnicos incluem o tipo de equipamento de radiografia utilizado, o
tipo de filme ou receptor digital, a distância focal, a intensidade da fonte de
radiação, o tempo de exposição e o tipo de colimação.O paciente deve ser
posicionado de maneira que sejam obtidas as imagens desejadas. Em uma
radiografia cefalométrica, o paciente é posicionado em decúbito dorsal (deitado
de costas) com a cabeça suportada em uma almofada para garantir que fique
alinhada com a linha central do equipamento de radiografia. A boca do paciente
pode ser mantida aberta ou fechada, dependendo do tipo de radiografia que se
deseja obter.A direção do feixe de raio-x é determinada pela anatomia do
crânio que se deseja visualizar. Em uma radiografia cefalométrica, o feixe de
raio-x é direcionado perpendicularmente ao plano sagital da cabeça, ou seja,
atravessando a cabeça de frente para trás.
c) A radiografia posteroanterior para seios maxilares é indicada quando
há suspeitas de fraturas do terço médio da face, exames dos seios frontal
e etmoidal, exame do seio esfenoidal. Em uma superfície, simulando o
chassi, faça o posicionamento da cabeça do paciente (você pode fazer em
si mesmo, ou contar com a ajuda de um amigo ou familiar), indicando
também, a direção dos feixes de raio x. Lembre-se de registrar este
posicionamento através de uma foto.
Para realizar esse procedimento o paciente deve ser posicionado em ortostase,
com o queixo encostado no Bucky vertical e a ponta do nariz afastada 1,5cm a
4cm da superfície. Dessa forma, evita-se a sobreposição da porção petrosa do
osso temporal sobre os seios maxilares, dessa maneira devemos garantir que
o paciente não fique com a cabeça rotacionada. Devemos solicitar ao paciente
que posicione as mãos apoiada ao Bucky vertical afim de evitar movimento do
crânio. O feixe de raios X é direcionado perpendicularmente por trás da cabeça
para gerar a imagem. Os receptores de imagem podem ser: 18x24 ou 24x30
(longitudinal).