EXAMES EXTRA BUCAL

Considerações Iniciais
Os exames radiográficos realizados em odontologia são
divididos em exames extrabucais e intrabucais. Esses exames
podem ser realizados por dentistas ou por profissionais
técnicos em radiologia em serviços de documentação
odontológica e clínicas radiológicas especializadas, que
possuam os equipamentos necessários para execução deles.
Para um correto posicionamento o profissional técnico em
radiologia deve centralizar e alinhar o usuário conforme a
recomendação fornecida em cada uma das incidências e
posicionar o centro geométrico do feixe colimado (ou ponto
central) coincidindo com o centro do receptor de imagens (RI).
Após receber a requisição do exame, o
tecnólogo em radiologia deverá organizar a
sala e todos os objetos que serão utilizados
para execução do referido exame. Em seguida
ele deverá chamar o usuário, pelo nome
completo e certificar-se de que ele é realmente
a pessoa que irá sofrer tal procedimento, pois,
ainda é relativamente comum, situações de
homônimos e trocas de exames.
Todos os usuários devem ser tratados de forma cordial e
serem informados sobre os procedimentos que serão
realizados. A anamnese faz parte do processo inicial. Ela
consiste em um conjunto de perguntas predefinidas que
permitirão ao técnico saber o motivo do exame, se o
paciente já sofreu alguma cirurgia na região de interesse,
se teve alguma queda recente ou algum trauma, entre
outras questões relevantes para o exame que irão gerar
informações importantes para os profissionais envolvidos
na execução do exame e laudo do mesmo.
A próxima etapa é orientar o usuário a retirar
quaisquer objetos radiopacos que possam
formar artefatos na imagem, como por
exemplo, correntes, piercings e brincos e
remover aparelhos e próteses moveis do
interior da boca.
• Em seguida, é obrigação do profissional em
radiologia, oferecer ao usuário e
acompanhantes todos os equipamentos de
proteção individual (EPIs) necessários, que
não interfiram na formação da imagem.
Exames Radiográficos em Odontologia

As radiografias apresentam informações de objetos

tridimensionais em um plano bidimensional, Para
formar imagens de qualidade é fundamental que
o tecnólogo em radiologia instrua corretamente
o usuário sobre a sua movimentação durante a
exposição aos Raios X.
Cada posicionamento/incidência a seguir descreve
o método correto de posicionamento a ser usado
para a formação da imagem odontológica.
 Exames Radiográficos Odontológicos

Os exames radiográficos mais realizados em um

serviço de radiologia odontológica estão
divididos em exames extrabucais e intabucais:
Radiografias extrabucais:
- Radiografia panorâmica;
- - Radiografia das ATMs.
- - Telerradiografia em lateral e frontal;
 Radiografias intrabucais:
Radiografia interproximal;
Radiografia oclusal;
Radiografia periapical.
 Exames radiográficos extrabucais
Os exames radiográficos extrabucais usam
filmes da radiologia convencional para sua
execução. Caracterizam-se por serem
posicionados no equipamento de Raios X, fora
da boca do usuário.
 Radiografia panorâmica
A radiografia panorâmica é realizada em um
equipamento chamado ortopantomógrafo e é
um dos exames mais realizados em radiologia
odontológica. Ela oferece uma visão geral de
todos os dentes e das regiões anatômicas de
maxilas, mandíbula e ATMs.
 Condução do exame:
O usuário deve permanecer em posição ortostática,
pés paralelos ao ombros, a uma distância correta
do apoio bucal. As mãos deve ficar no apoio
destinado a elas para garantir conforto e um
correto posicionamento. O usuário irá cerrar os
dentes no apoio de oclusão para que a mordida
seja de topo entre as arcadas dentais superior e
inferior. Apoiar mento e testa do usuário nos
locais destinados para essa finalidade.
O equipamento conta com posicionador luminoso e
espelho de posicionamento para que a linha médio
sagital permaneça centralizada com o equipamento e o
posicionamento da cabeça do usuário é auxiliado por
um posicionador temporal que é utilizada para firmar a
cabeça na região dos ossos temporais. O plano de
Frankfurt (LIOM) deve estar corretamente marcado com
o posicionador luminoso e localiza horizontalmente,
paralelo ao chão. Para auxiliar a marcação deste ponto,
o plano oclusal que deve estar levemente ascendente .
 Instruir o usuário a:
- posicionar a toda a extensão da língua em
contato com o palato duro, para que ela
apareça o mínimo possível na imagem;
- Interromper a respiração durante a exposição
aos Raios X.
 Radiografia das ATMs
Telerradiografias São exames radiográficos de
crânio e face executadas no
ortopantomógrafo.
Podem ser obtidas imagens em lateral e em AP.
São bastante utilizadas para elaboração de
traçados cefalométricos.
Telerradiografia frontal É um exame de ossos da
face em AP. Usa posicionadores nos MAEs e
no osso frontal para garantir o correto
posicionamento.
 Condução do exame:
O usuário deve permanecer em posição ortostática
com os pés paralelos aos ombros, em AP em relação
ao receptor de imagem. As mãos devem ficar ao
lado do corpo. Posicionar as olivas nos meatos
acústicos externos do usuário, centralizá-lo em
relação à linha médio sagital e posicionar a LIOM
paralela ao chão. Ajustar o posicionador no osso
frontal e certificar-se de que o posicionamento está
correto (Figura 2). Instruir o usuário a interromper a
respiração durante a exposição aos Raios X.
 Telerradiografia lateral
Um correto posicionamento para a
telerradiografia lateral é conseguido quando
há a superposição dos ângulos da mandíbula.
 Condução do exame:
O usuário deve permanecer em posição ortostática
com os pés paralelos aos ombros e em lateral em
relação ao receptor de imagem. As mãos devem
ficar ao lado do corpo. Posicionar as olivas nos
meatos acústicos externos do usuário, centralizá-lo
em relação à linha médio sagital e posicionar a LIOM
paralela ao chão. Ajustar o posicionado no osso
frontal e certificar-se de que o posicionamento está
correto . Instruir o usuário a interromper a
respiração durante a exposição aos Raios X.