DOR

DIPIRONA
Sol Injetável (500 mg/mL - 01 AMP = 2mL)
02 mL + 18 mL AD EV ou 01 AMP IM
04 mL + 16 mL AD EV OU 02 AMP IM
Comprimido - 500mg ou 1g 01cp 6/6h
Sol Oral Gotas (50mg/mL)
PARACETAMOL
Comprimido - 500 ou 750 mg 01cp 6/6h
Sol Oral Gotas (200mg/mL - Gotas) 40 gotas 6/6h
BUSCOPAN SIMPLES
Sol Injetável (20 mg/mL) 02 mL + 18 mL AD EV ou 02 AMP IM
BUSCOPAN COMPOSTO
Sol Injetável (4+400mg/mL) 05 mL + 15 mL AD EV ou 01AMP IM
VOLTAREN/DICLOFENACO
Sol Injetável (25m/mL - 1 AMP = 3mL = 75mg) 01 AMP IM Comprimido - 50, 75 ou 100mg 01cp 12/12h 5d
IM - 25mg/mL -- 05 AMP -- 01 AMP IM/dia -- 5d
CETOPROFENO
Pó Sol Injetável (100mg) 01AMP + 100mL SF0,9% (ou SG5%) EV Sol Injetável = Profenid (50mg/mL - 01AMP = 2mL = 100mg) 01 AMP IM
Comprimido - 50,100 ou150mg 01cp 12/12h -- 5d / 200mg 01cp/d -- 5d
Sol Oral Gotas (20mg/mL) 50 gotas 6/6h
NAPROXENO SÓDICO
Comprimido -- 500mg -- 10 cps -- 01 cp 12/12h -- 5d
TRAMADOL
Sol Injetável
(50mg/mL) 01AMP +100 mL SF0,9% EV ou 01AMP IM
(100mg/2mL) 01 AMP + 100 mL SF0,9% EV lento
Comprimido - 50 ou 100mg 01cp 8/8h
MORFINA - IAM
Sol Injetável (10mg/mL) 01 mL + 09 mL AD → Administrar apenas 02-04 mL da diluição EV LENTO DIRETO 6/6h
Comprimido = Dimorf Liberação Prolongada (30, 60, 100 mg) 01cp 12/12 - Pós-Op, Dor Crônica, etc..

GASTRO
Bromoprida 5mg/mL 02 mL + 18 mL AD EV ou 01 AMP IM // CASA: Bromoprida 10mg 01cp 8/8h
Dramin B6 DL (01 AMP = 10 mL) 01 AMP + 100 mL SF 0,9% EV lento
Nausicalm B6 (01 AMP = 01mL) 01 AMP IM // CASA: Dramin B6 (50mg + 10mg) 01 cp 4/4h
Ondansetrona 4mg/2mL (ou 8mg/4mL) 01 AMP + 100mL SF0,9% EV lento ou 04mL + 16mL AD EV // CASA: Nausedron 8mg 01 cp 12/12h
Metoclopramida/Plasil 5 mg/mL (01 AMP = 02 mL = 10mg) 02 mL + 18 mL AD EV OU 02mL IM // CASA: Plasil 10mg 01 cp 6/6H
Omeprazol 40mg 01 AMP EV lento // CASA: Omeprazol (10, 20, 40 mg) 01 cp em jejum 30’ antes do café
Simeticona 75mg/mL 40 gts VO // CASA: Luftal 40mg 01 cp 8/8 ou 16 gts 8/8h

OUTROS
Diazepam 10mg/2mL 01 AMP + 08mL AD EV lento
Complexo B 01 AMP + Vit C 01 AMP + 250ml SF 0,9% EV
Hidratação Venosa: SF 0,9% 500mL EV aberto + SGF 500mL EV aberto

CRISE DE ASMA
Hidrocortisona (100 ou 500mg) 01 AMP + 20 mL AD EV ou 01 AMP + 05mL AD IM
Dexametasona 4mg/mL 2,5 mL + 17,5 mL AD EV lento ou 01 AMP IM
NBZ: SF0,9% 05mL + Berotec 10 gts + Atrovent 20 gts = 30'
Adrenalina (1mg/mL) 0,3-0,5mL IM
CASA:
Uso Interno: Prednisona 20mg -- 10 cp -- 01 cp 12/12 5d
Uso Externo: Salbutamol Aerossol 100 mcg/jato -- 200 doses -- 02 jatos 6/6h 5d
Salbutamol Spray 100cmg -- 01 frasco-- 02 inalações SE crise

ALERGIA
Prometazina (Fenergan) 50mg/2mL 01 AMP IM
Hidrocortisona (100 ou 500mg) 01 AMP + 20 mL AD EV ou 01 AMP + 05mL AD IM
Dexametasona 4mg/mL 2,5 mL + 17,5 mL AD EV ou 01 AMP IM
ANAFILAXIA - Adrenalina (1mg/mL) 0,3-0,5mL IM -- Até a cada 5’-15’ -- PED: 0,01mg/kg IM
CASA: Loratadina 10mg / Cetirizina 5mg // 01 cx -- 01 cp 5d // --- // Hidroxizina 25mg / Predinosna 05mg // 01 cx -- 01 cp 12/12 5d
URTICÁRIA - USO TÓPICO: Calamina Loção Corporal -- 01 frasço -- 3x/d 7d // Clobetasol Creme -- 01 bisnaga -- 2x/d 5d // Protetor Solar 60 FPS

OTORRINO
Cerume Impactado / Colesteatoma - Uso Tópico Auditivo: CERUMIN® --- 01 frasco --- 04 gotas 6/6h 5d
SE Otite Externa associada - Uso Tópico Auditivo: Otociriax® --- 01 frasco --- 03 gotas 12/12h 7d

FARINGOAMIGDALITE
Penicilina Benzatina 1.200.000 UI IM // 600.000 UI IM
CASA: Amoxicilina 500mg 01cp 8/8h 07d // Amoxicilina + Clavulanato (875+125mg) 01 cp 12/12 7d // Azitromicina 500mg 01cp 5d

DIARREIA AGUDA/GECA
HV // Dipirona 02mL + 18mL / Buscop Simples 02mL + 18mL / Buscop Composto 05mL + 15mL // Dramin 01 AMP ou Ondansetrona 01 AMP + 100mL SF 0,9%EV /
Bromoprida 02mL + 18mL AD EV // Simeticona 40 gotas VO // Omeprazol 40mg EV ou 40mg VO
CASA
1 Dipirona 500mg / Buscopam Simples 10mg / Buscopan Composto (10 + 250mg)
2 Florax (Adulto = 100 milhões/mL / PED = 50 milhões/mL) -- 01 cx (3, 5 ou 10 flaconetes) -- 01 (05mL) flaconete -- 12/12h
3 Dramin 50mg -- 01 cx -- 01 cp 6/6h / Bromoprida 10mg -- 01 cx -- 01 cp 8/8h
4 SRO = Hidraplex --- 01 cx (4 envelopes) --- Dissolver 1 envelope em 01 L de água filtrada ou fervida → Esfriar na geledeira → 100mL/kg ÷ 6 horas = X mL 4/4h //
Hidralyte® 500mL ou Floralyte® 500 mL → 100mL/kg ÷ 6 horas = X mL 4/4h
5 Levofloxacino 500mg -- 05 cps -- 01cp/d 5d // Ciprofloxacino 500mg – 10 cps – 01cp 12/12h 5d
6 Nitazoxanida 500mg – 06 cps -- 01 cp 12/12h 03d / Albendazol 400mg 01cp DU (ou 03 cps -- 01cp/d 03d) / PED: Albendazol 40mg/mL 05mL em DU (<2anos) OU 10mL
em DU ou 10ml/d 03d (>2anos)
 CONSTIPAÇÃO
Óleo Mineral 20mL VO
CASA:
Laxante Osmótico: Lactulose Xarope 667mg/mL -- 01 frasco -- 15-20 mL 12/12h VO (SUS)
Agente Amaciante: Óleo Mineral 200mL -- 01 frasco -- 01 colher de sopa 12/12h (SUS)
Irritativo Estimulante: Bisacodil 05mg – 01 cx -- 01 a 02 drágueas a noite -- até evacuar
Orientações: Líquido 1,5-2L/dia (8-10 copos de 200mL) + Fibras + Atvdd Física

DISMENORREIA
CASA: Buscofem 400mg 01 cp 08/08h / Piroxicam Cápsula 20mg -- 01 cp 12/12h

PICO HAS
PAS< 150: Captopril 25mg 1cp SL / PAS 150-160: Captopril 50mg SL / PAS 160-180: Captopril 50mg SL / PAS>180: Captopril 50mg SL + Furosemida 20mg 01-03 APM EV
Se persistente, EV: Hidralazina 20mg/mL 01 AMP + 09mL AD EV → Infundir 2,5-5 mL da solução → PA em 20’
Se persistente, VO: Losartana 50-100mg VO / Propranolol 40mg VO / Anlodipino 10mg 01 cp VO / Nifedipino 20mg 01 CP VO

HIPOTENSÃO
SF 0,9% 500-1000 mL EV ABERTO / Etilefrina (Efortil) 01 AMP IM / 01 AMP + 09mL AD EV (em 05 minutos)

OFTALMO
Obs: Corticoide apenas SE glaucoma ausente - USO TÓPICO OCULAR:
CONJUTIVITE BACTERIANA e/ou CORPO ESTRANHO
1 Tobramicina - Susp. Oltálmica (3+1mg/mL) -- 01 frasco -- 01 gota 6/6h 7d + Atestado 5d
2 SF0,9% -- 01 frasco -- soro gelado 4x/d + Guardar na geladeira
HORDEOLO VOLUMOSO/BLEFARITE
Lubrificante: Hylo-comod® 01 gota 04/04h
Limpeza: Shampoo Neutro ou Systane Lid Wipes ® 08/08h
Cylocort - Solução Oftálmica (3+1mg/mL) -- 01 frasco -- 01 gota 04/04h 07d
PTERÍGIO
Leve → Lubrificante: Hyabak® 1 gota no olho afetado qnd necessário
Mod-Grave → Corticoide: Alrex® 01 gota no saco conjuntival 06/06h

LESÃO PERFURO CORTANTE

Uso Oral - Cefalexina (250 ou 500mg) --- 28 cps --- 01cp 6/6h 7d
Uso Tópico - Clorexidina Spray -- 01 frasco -- 02 jatos 2x/d + Nebacetin (Neomicina + Bacitracina 5mg/g + 250UI/g) -- 01 Tubo -- 2x/d
Profilaxia - Imunoglobulina Humana Antitetânica 250UI 01 AMP IM / SE: Ferida infectada, >24h, sobrepeso/obesidade → 500 UI IM
Orientações: Pontos: 7-10d / Banho: Sabão neutro / Curativo: A cada banho (Gaze + Esparadrapo)
Vacina dT (reforço de 1 dose): 0,5 mL IM Deltoide (SE lesão profunda/contaminada + > 5 anos desde a última dT OU >10 anos desde a última dT)

VERTIGEM INESPECÍFICA
Dicloridrato de Betaistina 16 mg --- 1 cx --- 01 cp 12/12h (após refeições) // Cinarizina 25 mg --- 1 Cx --- 02 cp 12/12
Dramin B6 DL (01 AMP = 10 mL) 01 AMP + 100 mL SF 0,9% EV lento
Nausicalm B6 (01 AMP = 01mL) 01 AMP IM // CASA: Dramin B6 (50mg + 10mg) 01 cp 4/4h
Orientações: H20 2L/d + Repouso + Cautela ao levantar + Evitar mov bruscos

MORDEDURA POR ANIMAL

Orientações: Lavagem (água+sabão) / Obs animal por 10 dias (morte, agressividade, sumir)
Uso Oral - Amoxicilina + Clavulanato (875+125mg) 01 cp 12/12
Profilaxia: 6 cps (total) por 3 dias / Infecção: 14 cps (total) por 7 dias
Uso Tópico - Clorexidina Spray -- 01 frasco -- 02 jatos 2x/d / Nebacetin (Neomicina + Bacitracina 5mg/g + 250UI/g) -- 01 Tubo -- 2x/d
Vacina Anti-Rábica (VAR): 4- 5 doses IM (0-3-7-14-28)
Vacina dT (reforço de 1 dose): 0,5 mL IM Deltoide (SE lesão profunda/contaminada + > 5 anos desde a última dT OU >10 anos desde a última dT)

PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO SEXUAL

1 Tenofovir + Lamivudina 300+ 300mg 01 cp/d -- 28d
2 Dolutegravir 50 mg 01 cp/d -- 28d
3 Azitromicina 1g 01 cp DU
4 Metronidazol 250mg -- 08 cps DU
Considerar:
Penicilina Benzatina 2.400.000 UI IM (1.200.000 em cada nádega)
Ceftriaxona 500mg IM

HEMORRAGIAS / SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL / EPISTAXE

Ác Tranexâmico (TRANSAMIN 250mg/5mL = 1 AMP) -- 01 AMP + 100 mL SF0,9% (ou + 15mL AD) EV
Vit K 01 AMP IM (ou +100mL SF0,9%)
CASA: MENORRAGIA: Ác Tranexâmico 250mg – 01 cx -- 02-03 cps 8/8h — por até 03-04 dias (de preferência no 1º dia do ciclo)
EPISTAXE → Ác Tranexâmico 500mg – 01 cx – 01cp 8/8h — por 07 dias
Piroxicam 20 mg -- 10 cps -- 01 cp 12/12 05d
Sulfato Ferroso 50 mg Fe Elementar -- 01 cp/d

HIPERGLICEMIA
1 HV: 500-1500mL SF0,9% ou Ringer Simples (preferível) EV lento
2 IR SC
200-250 = 2 UI
251-300 = 4 UI
301-350 = 6 UI
351-400 = 8 UI
> 400 = 10 UI
HI = 12 UI
(Reavaliar DX e PA a cada 2h)

HIPOGLICEMIA
 DM (70) x NÃO DM (Tríade de Whipple: <45-55 + QC + OK com TTO)
Glicose 50% (5g/10mL) -- 03-04 AMP EV (15-20g = 30-40mL)
SG 5% 50-100 mL EV
Glucagon 1mg/mL IM (sem acesso venoso OU inconsciente à Resposta em 10’ à Não? Repete à Não? Glicose EV // Sim? Ingerir carboidrato VO)

ESTILISTA NA EMERGÊNCIA
Tiamina 100mg IM
Complexo B 100mg/mL 01 AMP IM ou EV (+ SF0,9%, SG5%...) - Antes da Glicose
Glicose Hipertônica 50% (5mg/10mL) 50mL EV - Se DX<70
SG5% 500-1000 mL EV
Diazepam (10mg/2mL) 0,5-1mL (=2,5-5mg) IM - Se agitação
Haloperidol (5mg/mL) 0,5-1 mL IM - Se agitação

IAM / Precordialgia
AAS 100mg 03 cp MASTIGAR
Clopidogrel 75mg 04 cp VO
MO
Morfina (10mg/mL) 01 mL + 09 mL AD → Administrar apenas 02-04 mL da diluição EV LENTO DIRETO

URO
Cistite/ITU Baixa
Ciprofloxacina 500mg -- 01 cp 12/12h 3d (7d - SE ITU de repetição) / Norfloxacina 400mg -- 01cp 12/12h 3d / Monuril 01 sachê DU
ITU ALTA
Ciprofloxacina 500mg -- 01 cp 12/12h 7-10d
ITU + Gestantes
Cefalexina 500mg ou Nitrofurantoína 100mg -- 01cp 6/6h 7d
Disúria
Urovit 200mg ou Pyridium 200mg -- 01 cp 8/8 3d
Nefrolitíase
CETOPROFENO Pó Sol Injetável (100mg) 01AMP + 100mL SF0,9% (ou SG5%) EV Sol Injetável = Profenid (50mg/mL - 01AMP = 2mL = 100mg) 01 AMP IM
TRAMADOL (50mg/mL) 01AMP +100 mL SF0,9% EV ou 01AMP IM OU (100mg/2mL) 01 AMP + 100 mL SF0,9% EV lento OU Comprimido - 50 ou 100mg 01cp 8/8h
Tansulosina 0,4mg -- 01cp/d 4-6sem / Meloxicam 15mg -- 01cp/d 5d / Tropinal -- 01cp 8/8h 5d

INTOXICAÇÃO AGUDA
HV: 1000mL EV / Ringer Lactato / SF 0,9%
(cocaína, crack e outros simpaticomiméticos análogos a catecolaminas: náusea, palpitações, ansiedade, agitação, delirium, tremores, midríase, sudorese, taquiarritmias,
hipertensão, IAM, AVE, convulsões e coma)
Lavagem Via Sonda Nasogástrica: Carvão Ativado
ADULTO: 1g/kg + 10mL SG5% / PED (1-12A): 1g/kg
Máximo 100g de Carvão Ativado / Útil até 2h pós exposição / Obs - Carvão Ativado: Não SE intoxicação via parenteral ou inalatória
Diazepam
10mg/2mL (01 AMP = 2 mL = 10 mg) 01 AMP EV LENTO - Se Agitação… / ou IM se difícil acesso…
OU
Haloperidol (5mg/mL) 0,5-1 mL IM - Se agitação

CRISE CONVULSIVA
HV: 500-1000 mL SF 0,9%
Diazepam (10mg/2mL)
01 AMP EV (direto) / ou IM se difícil acesso… / Pode repetir até 4x (dose máxima 40mg) a cada 10-15’ cada dose
PED = Peso x 0,02-0,06mL (Peso x 0,1-0,3 mg) EV / A cada 5-10' / Máx: 2 mL/dose (10 mg/dose).
Midazolam 10mg IM (alternativa / se > 40kg)
1mg/mL (01 AMP = 5mL = 5mg) → 02 AMP IM ...ou...
5mg/mL (01 AMP = 3mL = 15mg) → 01 AMP IM ...ou...
5mg/mL (01 AMP = 10mL = 10mg) → 01 AMP IM
PED = Peso x 0,04mL (Peso x 0,2mg) IM / Pode repetir em 10-15' / Máx: 1,2 mL/dose (6 mg/dose).
Fenitoína (50mg/mL --> 01 AMP = 5 mL = 250mg)
ATAQUE - 05 mL + 100 mL SF 0,9% EV lento
MANUTENÇÃO - 02 mL + 100 mL SF 0,9% EV lento (8/8h)
PED = Peso x 10-15mg (Peso x 2-3mL) EV / Máx: 1-3mg
Suporte/Cuidados
HV / Analgesia / Antiemético / Catéter O2 úmido 5L/min / Aspirar Vias Aéreas / Lateralizar se crise / Acompanhante / Medicações em uso / etc..

PIODERMITES
ERISIPELA
S.pyogenes - Bordas definidas, febre, calafrios...
Leve-Mod: Penicilina G Procaína 600.000 U IM 12/12h -- 14d / Penicilina V Oral 250mg 6/6h --14 dias
Grave: Penicilina G Cristalina 2.000.000 U EV 4/4h -- 14d
Obs - Alergia a Penicilina: Eritromicina 500mg VO 6/6h -- 14d
FURÚNCULO E CARBÚNCULO
S.aureus - Nódulo supurativo na derme ou múltiplos abscessos, doloroso e pode ter febre…
Leve-Mod: Cefalexina 500mg VO 6/6h 10-14d / Eritromicina 500mg VO 6/6h 10-14d
Obs - Alergia a Penicilina: Cefalotina 1g EV 6/6h 10-14d / Cefazolina 1g EV 6/6h 10-14d
Grave: Oxacilina 2g EV 4/4h 10-14d
Se Repetição: Mupirocina Tópica + Rifampicina -- 10 cps -- 600mg/d -- 10d ou ATB sistêmico 10-14d

DERMATO
 AFTAS
Uso Tópico - Triancinolona Acetonida (1mg/g) Pasta -- 01 Tubo -- Aplicar na lesão 2-3x/dia