Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
SUMÁRIO PÁGINA
1. Epidemiologia 02
2. Vigilância epidemiológica (VE) 09
2.1Propósitos e Funções da VE 13
2.2 Coleta de dados e Informações 16
2.3 Diagnóstico de caso 20
2.4 Vigilância epidemiológica de Doenças emergentes e 20
reemergentes
2.5 Investigação epidemiológica de campo 22
2.6 Investigação epidemiológica de casos e epidemias 23
2.7 Investigação epidemiológica de surtos e epidemias 24
2.8 Investigação de surtos de Doenças transmissíveis por 25
alimentos
3. Situação das Doenças transmissíveis no Brasil 26
4. Resumo 30
5. Lista de questões apresentadas 34
6. Gabarito 41
Sou a Profª Poly e hoje daremos início a uma longa caminhada de estudos
juntos.
Para esta aula utilizei como referência o Curso básico de vigilância
epidemiológica do Ministério da saúde e o Guia de Vigilância
epidemiológica. Referências também preferidas das bancas.
Vamos inicialmente esclarecer alguns detalhes com relação ao conteúdo
programático do seu edital: No conteúdo temos o seguinte tema
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
“Vigilância epidemiológica: epidemiologia, prevenção e controle de
infecções”. Isso significa que nessa aula estudaremos sobre
epidemiologia inicialmente e logo em seguida entro no entendimento da
vigilância epidemiológica. Quando o edital se refere a prevenção e
controle de infecções ele quer dizer a respeito das doenças transmissíveis
descritas pelo ministério da saúde. Não é o mesmo controle de infecção
hospitalar que estudamos com todos aqueles isolamentos de contato,
gotículas, aerossóis. Entende? O assunto aqui é diferente. Preparado
para essa jornada de estudos? Então vamos lá!
EPIDEMIOLOGIA
Epidemiologia É um termo de origem grega que significa:
epi = sobre
demo = população
logia = estudo
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Variáveis epidemiológicas
Os métodos e técnicas da epidemiologia são utilizados para detectar uma
associação entre uma doença ou agravo e características de pessoa, tempo
e lugar. Portanto, o primeiro passo para o entendimento de um problema
de saúde ou de uma doença consiste em descrevê-lo por meio de variáveis
de pessoa, tempo e lugar
Tempo
Lugar
Pessoa
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
períodos de tempo (semanal, mensal, anual) permite verificar como a
doença evolui, isto é, se apresenta variação cíclica, se está estacionária,
decrescendo ou aumentando. Pode-se observar qual a semana ou mês em
que, geralmente, ocorre o maior número de casos.
Caso autóctone
É o caso confirmado que foi detectado no mesmo local onde ocorreu a
transmissão.
Casos alóctone
É o caso confirmado que foi detectado em um local diferente daquele onde
ocorreu a transmissão.
Caso esporádico
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Quando, em uma comunidade, verifica-se o aparecimento de casos raros
e isolados de uma certa doença, a qual não estava prevista, esses casos
são chamados de casos esporádicos. Exemplo: peste.
Epidemia
As epidemias caracterizam-se pelo aumento do número de casos acima do
que se espera, comparado à incidência de períodos anteriores. O mais
importante, contudo, é o caráter desse aumento – descontrolado, brusco,
significante, temporário. Se, em uma dada região, inexiste determinada
doença e surgem dois ou poucos casos, pode-se falar em epidemia, dado o
seu caráter de surpresa – por exemplo, o aparecimento de dois casos de
sarampo em uma região que, há muitos anos, não apresentava um único
caso. Exemplo: epidemia de dengue. Tal qual as situações endêmicas, as
ocorrências epidêmicas são limitadas a um espaço definido, desde os
limites de um surto epidêmico até a abrangência de uma pandemia.
Surto epidêmico
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Costuma-se designar surto quando dois ou mais casos de uma determinada
doença ocorrem em locais circunscritos, como instituições, escolas,
domicílios, edifícios, cozinhas coletivas, bairros ou comunidades, aliados à
hipótese de que tiveram, como relação entre eles, a mesma fonte de
infecção ou de contaminação ou o mesmo fator de risco, o mesmo quadro
clínico e ocorrência simultânea.
Epidemia Surto
Pandemia
Dá-se o nome de pandemia à ocorrência epidêmica caracterizada por uma
larga distribuição espacial que atinge várias nações. São exemplos clássicos
de pandemias: a epidemia de influenza de 1918; e a epidemia de cólera,
iniciada em 1961, que alcançou o continente americano em 1991, no Peru.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Quando a ocorrência de determinada doença apresenta variações na sua
incidência de caráter regular, constante, sistemático. Assim, endemia é a
ocorrência de uma determinada doença que, durante um longo período de
tempo, acomete, sistematicamente, populações em espaços delimitados e
caracterizados, mantendo incidência constante ou permitindo variações
cíclicas ou sazonais ou atípicas, conforme descrito anteriormente. Exemplo:
tuberculose e malária.
Gabarito: Letra C
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Novamente item errado, e notamos que pandemia é um termo
recorrente em prova. Por isso, tome novamente nota do conceito:
Pandemia
Dá-se o nome de pandemia à ocorrência epidêmica caracterizada por uma
larga distribuição espacial que atinge várias nações.
Gabarito: Errado
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
natural de um agravo. A partir desse conhecimento, detectar ou prever
mudanças que possam ocorrer nos fatores que o condicionam, com a
finalidade de recomendar medidas oportunas que levem à prevenção e
ao controle do agravo.
Essa definição do Ministério da Saúde refere-se à
a) Vigilância Sanitária.
b) Política de Atenção Básica à Saúde.
c) Agência Nacional de Saúde.
d) Vigilância Epidemiológica.
e) Diretrizes Nacionais de Implantação para Saúde do Trabalhador.
Comentário:
Conceito de vigilância epidemiológico, segundo a Lei 8.080:
“cońunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou
prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de
recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos.
Gabarito: Letra D
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
7. (FUNCAB/2014- SEDS-TO- Analista Socioeducador -
Enfermagem)- Os princípios básicos para atenção às Infecções
Sexualmente Transmissíveis (ISTs), como em qualquer processo de
controle de epidemias, são:
a) tratar os casos suspeitos e confirmados e notificar as incidências.
b) promover educação continuada aos usuários de drogas e profissionais
do sexo
c) interromper a cadeia de transmissão e prevenir novas ocorrências.
d) priorizar regiões vulneráveis e população masculina, maiores
transmissores de ISTs
Comentário:
Dentre os itens e que se encaixa com a finalidade trazida no conceito de VE
de acordo com a Lei 8080/90 é a letra C: interromper a cadeia de
transmissão e prevenir novas ocorrências.
Gabarito: Letra C
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos.
Gabarito: Letra A
PROPÓSITO E FUNÇÕES DA VE
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
doença ou agravo selecionado como alvo das ações, de forma que as
medidas de intervenção pertinentes possam ser desencadeadas com
oportunidade e eficácia. Pode ser considerado o principal objetivo dos sistemas de vigilância em saude.
Vejamos agora quais são as funções da Vigilância Epidemiológica de
acordo com o Guia do Ministério da Saúde.
análise e
processamento de
coleta de dados interpretação dos
dados coletados
dados processados
divulgação de
informações
pertinentes
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
b) Análise dos dados para arquivamento.
c) Crítica sobre a efcácia das ações adotadas.
d) Coleta de dados.
e) Arquivamento das informações pertinentes.
Comentário:
Exatamente conforme nosso esquema didático acima podemos gabaritar
tranquilamente a letra D como o único item que traz uma das funções da
VE.
Gabarito: Letra D
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Ou seja, sempre lembrem de um detalhe para a prova de vocês: a
importância do FORTALECIMENTO DO MUNICÍPIO!!
Município
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
consideradas ações do enfermeiro a Vigilância epidemiológica no seu
território, busca ativa de casos suspeitos de doenças transmissíveis ou
agravos à saúde individual e coletiva.
Comentário:
Isso mesmo! Questão boa para revisarmos tudo o que vimos até aqui!
Gabarito: Correto
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Percebeu a diferença de morbidade e mortalidade?
A morbidade diz respeito a casos e surtos, entre outras formas, já a
mortalidade estamos falando de declarações de óbito!!
Notificação é a comunicação da
ocorrência de determinada doença ou
agravo à saúde, feita à autoridade
sanitária por profissionais de saúde ou
qualquer cidadão, para fins de adoção
de medidas de intervenção
pertinentes.
E agora você pergunta. Profª Poly quais são essas fontes de dados
da VE?
Vamos ver algumas das principais e que mais caem em prova:
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Notificação: Historicamente, a notificação compulsória de
doenças tem sido a principal fonte da vigilância epidemiológica. A
lista nacional das doenças de notificação vigente está restrita a
alguns agravos e doenças de interesse sanitário para o País, e
compõe o Sistema de Doenças de Notificação Compulsória
Bases de dados dos Sistemas Nacionais de Informação: o
registro rotineiro de dados sobre saúde, derivados da produção de
serviços, ou de sistemas de informação específicos, constituem-se
valiosas fontes de informação sobre a ocorrência de doenças e
agravos sob vigilância epidemiológica. Lembra dos sistemas que já
falamos na aula passada?
Sistema de Informação de Mortalidade - SIM
Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos - SINASC
Sistema de Informações Hospitalares - SIH
Sistema de Informações Ambulatoriais – SAI
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Comentário: A afirmativa é errada. Todas as fontes devem ser
consideradas. Não parece claro que uma imprensa responsável estaria
repassando a informação de um indivíduo? E qualquer indivíduo pode
informar sobre uma doença ou agravo. No Guia do Ministério da saúde
inclusive inclui a impressa e a mídia como uma das formas de informações
para investigação.
Gabarito: Errado
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Comentário:
Você pode ter dúvidas entre a A ou a B. Mas, parece razoável que um dos
pilares seja notificar o quanto antes no caso de doenças epidêmicas. Desse
modo, faz todo o sentido marcar a letra B, pois é o diferencial no caso de
potencial epidêmico.
Gabarito: Letra B
DIAGNÓSTICO DE CASO
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
desigualdades sociais principalmente nos complexos urbanos que
favorecem a disseminação de doenças, entre outros.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Ciclo Endêmico-uma série de eventos (ou fenômenos) que se repetem
sucessivamente, numa mesma localidade.
Portanto,
Gabarito: Letra B
Consiste em um estudo de
campo realizado a partir de
casos (clinicamente
declarados ou suspeitos) e de
portadores.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
esclarecer a ocorrência destes eventos para que sejam adotadas as
medidas de prevenção e controle pertinentes a cada situação.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Essa questão é na verdade para nos ajudar a rever e reforçar o conceito de
investigação epidemiológica, já que todos os itens estão corretos.
Gabarito: Letra E
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
A SITUAÇÃO DAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Doenças Transmissíveis
com quadro de persistência
Hepatites virais (especial
B e C)
Tuberculose
Leptospirose
Meningites
Leshimaniose
Esquistossomose
Malária
Doenças Transmissíveis
emergentes e
reemergentes
AIDS
Cólera
Dengue
Hantavirose
Influenza A
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Errado, já que acabamos de verificar que a tuberculose é uma doença
transmissível com quadro de persistência.
Gabarito: Errado
Gabarito: Letra B
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Vou parando por aqui e na próxima aula conheceremos os programas
nacionais de algumas doenças transmissíveis ainda na Vigilância
epidemiológica de Doenças transmissíveis.
As doenças são especificamente tratadas em um outro curso chamado
“Doenças transmissíveis”. O que faremos na aula que vem para
complementar esse assunto é tratar a fundo dos programas de controle
epidemiológico dessas doenças. OK?
RESUMO
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
análise e
processamento de
coleta de dados interpretação dos
dados coletados
dados processados
divulgação de
informações
pertinentes
Notificação é a comunicação da
ocorrência de determinada doença ou
agravo à saúde, feita à autoridade
sanitária por profissionais de saúde ou
qualquer cidadão, para fins de adoção
de medidas de intervenção pertinentes.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Investigação epidemiológica
Consiste em um estudo de
campo realizado a partir de
casos (clinicamente
declarados ou suspeitos) e de
portadores.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
Epidemia Surto
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
4. (EQUIPE ESTRATÉGIA)- É a ocorrência de dois ou mais casos
epidemiologicamente relacionados, restrita a um espaço extremamente
delimitado: colégio, quartel, creches, um quarteirão, um bairro etc.
a) Surto
b) Zoonose
c) Endemia
d) Epidemia
e) Pandemia
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
7. (FUNCAB/2014- SEDS-TO- Analista Socioeducador -
Enfermagem)- Os princípios básicos para atenção às Infecções
Sexualmente Transmissíveis (ISTs), como em qualquer processo de
controle de epidemias, são:
a) tratar os casos suspeitos e confirmados e notificar as incidências.
b) promover educação continuada aos usuários de drogas e profissionais
do sexo
c) interromper a cadeia de transmissão e prevenir novas ocorrências.
d) priorizar regiões vulneráveis e população masculina, maiores
transmissores de ISTs
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
c) e pass̀va quando real̀zada por mèo de v̀s̀tas de prof̀ss̀onàs da
v̀g̀la nc̀a as uǹdades de saude.
d) representa um conjunto de atividades pontuais de prevencao, real̀zadas
nos muǹc̀p̀os de grande porte.
10. (IADES/2013- EBSERH- Enfermeiro)- A equipe de enfermagem
tem papel fundamental no trabalho da Vigilância Epidemiológica (VE)
que é o conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção
ou prevenção de qualquer mudança, nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a fnalidade de
recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças
ou agravos. Portanto, constitui-se ainda, em importante instrumento
para o planejamento, a organização e a operacionalização dos serviços
de saúde como também para a normatização de atividades técnicas
correlatas. Função, esta, dos gestores competentes. Assinale a
alternativa que caracteriza uma função da Vigilância Epidemiológica.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
12. (CESPE/2013- DEPEN- Enfermagem)- Acerca dos sistemas de
vigilância epidemiológica e vigilância em saúde, julgue os próximos
itens. Considere que a sigla DCNT, sempre que empregada, refere-se a
doenças crônicas não transmissíveis.
A vigilância epidemiológica centralizada visa à formulação de um plano
nacional de combate às DCNT, com o objetivo de subsidiar
prioritariamente o repasse de recursos aos estados e municípios,
inclusive em situações não previstas no plano de saúde local.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
16. (EQUIPE ESTRATÉGIA)- A vigilância epidemiológica compreende o
conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou
prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de
recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças e
agravos. Um dos pilares da vigilância para doenças com potencial
epidêmico é a notificação compulsória de casos:
a) Confirmados
b) Suspeitos
c) De morte
d) Em tratamento
e) Internados
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
3. Conhecer o modo de transmissão, incluindo veículos e vetores que
possam estar envolvidos no processo de transmissão da doença.
4. Identificar a população susceptível que esteja em maior risco de
exposição ao agente para proceder às medidas específicas de controle e à
estratégia para a sua aplicação.
0
Conhecimentos de enfermagem p/ AL-TO (Assistência Técnica em enfermagem)
Teoria e exercícios comentados
Profª. Poly Aparecida Aula 00
GABARITO
Questão Gabarito
1. C
2. Errado
3. Errado
4. A
5. D
6. Correto
7. C
8. A
9. B
10. D
11. Errado
12. Errado
13. Correto
14. Errado
15. Correto
16. B
17. B
18. E
19. Errado
20. B