Escorpionismo

Acidentes com animais

peçonhentos

Professor: Cleanto Santos Vieira

 ESCORPIONISMO Tityus serrulatus

• Importantes em virtude da grande

freqüência e da potencial gravidade,
principalmente em crianças picadas
pelo Tityus serrulatus. Epidemiologia
Cerca de 8.000 acidentes/ano Minas
Gerais e São Paulo responsáveis por
50% do total, com aumento
significativo de casos na Bahia, Rio
Grande do Norte, Alagoas e Ceará.
Importância médica: T. serrulatus, T.
bahiensis e T. stigmurus. Letalidade em
0,58%, principalmente por T.
serrulatus, mais comumente em
crianças menores de 14 anos.
 Escorpionismo
Pandinus imperator
• São carnívoros: insetos, como grilos ou
baratas.
• Hábitos noturnos.
• Podem sobreviver vários meses sem
alimento e sem água, o que torna seu
combate muito difícil.
• Não são sensíveis a inseticidas e
agrotóxicos, inclusive podem
sobreviver a radiação. Tityus serrulatus
• Geralmente associa-se o tamanho das
garras em relação a peçonha, quanto
maior a garra menor a ação da
peçonha.
 Tityus serrulatus

• Serrilha dorsal nos dois últimos

segmentos (daío nome Tityus
serrulatus) Mede de 6 cm a 7 cm.
Distribuição geográfica: Bahia,
Espírito Santo, Goiás, Minas
Gerais, Paraná, Rio de Janeiro e
São Paulo.
 Tityus Bahiensis
• marrom-escuro, patas e
pedipalpos com manchas
escuras. Mede de 6 cm a 7
cm Distribuição geográfica:
Goiás, São Paulo, Mato
Grosso do Sul, Minas
Gerais, Paraná, Rio Grande
do Sul e Santa Catarina.
 Tityus Stigmurus

.Amarelo-escuro, triângulo
negro no cefalotórax, uma
faixa escura longitudinal
mediana e manchas laterais
escuras nos tergitos. Mede de
6 cm a 7 cm

Distribuição geográfica:
Nordeste do Brasil.
 Tityus cambridgei

• Tronco e pernas escuros,

quase negros
• Mede cerca de 8,5 cm
• Distribuição geográfica:
região Amazônica.
 Tityus metuendus

• Vermelho-escuro, quase negro

com manchas confluentes
alaranjadas; patas com
manchas amareladas; cauda da
mesma cor do tronco
apresentando um
espessamento dos últimos dois
artículos. Mede de 6 cm a 7 cm
• Distribuição geográfica:
Amazonas, Acre e Pará.
 Tityus fasciolatus

• Listrado amarelo e preto.

• Mede de 4 cm a 8,5 cm
• Distribuição geográfica: Goiás
e DF.
 Escorpionismo
• Preocupante o aumento da dispersão
do Tityus serrulatus. Reprodução por
partenogênese. No estado de
Pernambuco (Recife), há relatos de
óbitos provocados por T. stigmurus,
espécie que também tem sido
capturada em Alagoas.
• Ações da peçonha: Dor local e efeitos
resultantes da ação em canais iônicos
(Na+), levando à liberação de
catecolaminas e acetilcolina.
Manifestações sistêmicas são
decorrentes dos efeitos simpáticos ou
parassimpáticos. óbitos x idade em 2003
 Escorpionismo
• Quadro clínico→ Dor local, parestesias.
• Nos acidentes moderados e graves,
principalmente em crianças, após intervalo de
minutos até poucas horas (duas, três horas).
• Podem surgir manifestações sistêmicas:
• Gerais →Hipo ou hipertermia e sudorese
profusa.
• Digestivas →Náuseas, vômitos, sialorréia, dor
abdominal e diarréia.
• Cardiovasculares →Arritmias cardíacas,
hipertensão ou hipotensão arterial,
insuficiência cardíaca congestiva e choque.
• Respiratórias →Taquipnéia, dispnéia e edema
pulmonar agudo.
• Neurológicas →Agitação, sonolência,
confusão mental, hipertonia e tremores.
 Escorpionismo
• Os acidentes podem ser classificados
como:
• Leves →apenas dor local e parestesias.
• Moderados →dor intensa no local e
manifestações sistêmicas: sudorese
discreta, náuseas, vômitos ocasionais,
taquicardia, taquipnéia e hipertensão
leve.
• Graves →sudorese profusa, vômitos
incoercíveis, salivação excessiva,
alternância de agitação com prostração,
bradicardia, insuficiência cardíaca, edema
pulmonar, choque, convulsões e coma. Os
óbitos estão relacionados a complicações
como edema pulmonar agudo e choque.
 Escorpionismo
• Exames complementares:
• →ECG pode mostrar as disfuncões
cardíacas.
• →Glicose, amilase elevados. Leucocitose
com neutrofilia. Hipopotassemia e
hiponatremia.
• →ELISA para detecção Tityus serrulatus.
• →Nos raros casos de pacientes com
hemiplegia, a tomografia cerebral
computadorizada pode mostrar
alterações compatíveis com infarto
cerebral.
• ->Radiografia de tórax: aumento da área
cardíaca e edema pulmonar agudo.
 Escorpionismo
• Tratamento:
• Preventivo: Bater os sapatos e
botinas no chão antes de calçar,
combate as baratas domésticas,
limpeza de terrenos baldios, não
deixar restos de madeiramento e
tijolos empilhados no quintal.
• Sintomático →Consiste no alívio da
dor.
• Específico →Consiste na
administração i.v. de soro
antiescorpiônico (SAEEs)ou
antiaracnídico (SAAr)nos casos
moderados e graves.
• Manutenção das funções vitais
→Controle da função cardíaca e uso
de respiração artificial em casos de
edema pulmonar agudo.
 Referências Bibliográficas
• Elisabeth Ferroni Schwartz Laboratório de Toxinologia Departamento de
Ciências Fisiológicas Instituto de Ciências Biológicas –UnB
• CANTER, Henrique M., PUORTO, Giuseppe e FERREIRA SANTOS, Marcos. O
Butantan e as serpentes do Bra tan /Itautec, CD-ROW, 1996.
• FU lo: Folder Série Técnica n"- 4.
• INS z Guia Rural, 1992.
• MI e ofidismo (COBRAL). Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 1991.
• MI acidentes por animais peçonhentos. Brasil .
• SEB Brasília, 1996.
• SEC SAÚDE. Manual de vigilância epidemiológica acidentes por animais
peçonhentos São Paulo: CVE, lnstituto Butantan, 1993. SC avier, 1992.