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SUPERMERCADO LTDA
CNPJ: 47.946.244/0001-25
PCMSO
PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO
DE SAÚDE OCUPACIONAL
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1. DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
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2. INTRODUÇÃO
Promover e preservar a saúde dos colaboradores, com foco na promoção e prevenção à saúde dos
trabalhadores em todos os níveis.
4. OBJETIVOS ESPECIFICOS
Conhecer as condições de trabalho oferecidas pela empresa, as exigências aos trabalhadores bem
como os riscos oferecidos;
Realizar exames médicos ocupacionais dos colaboradores: Admissionais, Periódicos, Mudança de
função e alteração de riscos, Retorno ao trabalho e Demissional;
Programação de treinamento para prevenção de doenças ocupacionais;
Colaborar ativamente no seu controle ou eliminação dos riscos e trabalhar preservando a saúde
dos trabalhadores;
Auxiliar na adaptação física e mental dos trabalhadores, contribuindo na adequação do trabalho
ao trabalhador e no seu melhor aproveitamento em função de suas aptidões;
Conhecer e propor medidas relativas aos aspectos biológicos, ambientais, ao estilo de vida dos
indivíduos e da coletividade sob seus cuidados e também quanto ao acesso aos serviços de assistência à
saúde, especialmente nas situações de emergência;
Realizar acompanhamento dos portadores de doenças ocupacionais, bem como sugerir medidas que
cessem o agente causador da patologia;
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Reduzir os índices de acidentes de trabalho, doenças profissionais e do trabalho;
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5. METODOLOGIA DE AÇÃO
Inicialmente deve ser feito um estudo nas áreas laborais para reconhecimento prévio dos riscos
ocupacionais existentes, no intuito de analisar os processos produtivos e os riscos presentes nos postos
de trabalho. É realizada coleta de informações sobre ocorrências de acidentes de trabalho e doenças
ocupacionais. Em seguida deve ser estabelecido pelo médico do trabalho um conjunto de exames clínicos
e complementares específicos para a prevenção ou detecção precoce das doenças relacionadas à saúde
dos trabalhadores, esclarecendo os critérios a serem seguidos na interpretação desses exames e as
condutas quando constatadas alterações.
Deverá ser feita uma avaliação clínica geral, ou seja, anamnese ocupacional com exame físico e
mental que ficara registrado na ficha clínica ocupacional (anexo I), mesmo sem que haja alterações ou
reconhecimento de risco ocupacional específico. Após esse momento o médico realizará as orientações
relativas ao estilo de vida, higiene ocupacional e orientação nutricional ainda no momento da consulta.
Para cada exame realizado o médico emitirá um Atestado de Saúde Ocupacional que ficará
arquivado em local de trabalho e a outra via deverá ficar com o funcionário (anexo II). Os exames
sugeridos pelo programa serão registrados na ficha clinica ocupacional, que ficará sob a responsabilidade
da empresa relativa à confidencialidade que esse arquivamento requer. Esses registros devem ser
mantidos na empresa por período mínimo de 20 anos após o desligamento do trabalhador, pois este é o
prazo de prescrição das ações pessoais.
Na medida em que o médico detecta mudança nos riscos ocupacionais, quer por alterações nos
processos laborais, de reconhecimento de riscos o PCMSO deverá ser alterado. Por se tratar de um
trabalho técnico, o programa deverá ser mantido na Instituição para consulta, aplicação e fiscalização
assim que solicitado.
O PCMSO obedecerá a um planejamento de ações anuais, devendo este ser objeto de um relatório
analítico anual. O relatório deve discriminar, por setores da instituição, o número e a natureza dos exames
médicos, incluindo avaliações clínicas e complementares, estatísticas dos resultados considerados
anormais e o planejamento para o ano seguinte. O médico responsável pelo PCMSO deve elaborar
relatório analítico do Programa, anualmente, considerando a data do último relatório.
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6. PROGRAMAÇÃO DOS EXAMES MÉDICOS
ADMISSIONAL
Deverá ser realizado antes que o trabalhador assuma suas funções.
PERIÓDICO
Será realizado semestral ou anualmente conforme riscos.
RETORNO AO TRABALHO
No exame de retorno ao trabalho, o exame clínico deve ser realizado antes que o empregado
reassuma suas funções, quando ausente por período igual ou superior a 30 (trinta) dias por
motivo de doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não.
No exame de retorno ao trabalho, a avaliação médica deve definir a necessidade de retorno
gradativo ao trabalho.
DEMISSIONAL
No exame demissional, o exame clínico deve ser realizado em até 10 (dez) dias contados do
término do contrato, podendo ser dispensado caso o exame clínico ocupacional mais recente
tenha sido realizado há menos de 135 (centro e trinta e cinco) dias, para as organizações graus
de risco 1 e 2, e há menos de 90 (noventa) dias, para as organizações graus de risco 3 e 4.
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7. PREVENÇÃO
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8. IMUNIZAÇÃO
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9. EXAMES OCUPACIONAIS POR FUNÇÃO E RISCOS OCUPACIONAIS:
SETORES: SUPERMERCADO
Monotonia e
repetitividade;
AUX /
ERGONÔMICO Postura em pé NA.
ADMINIST
e/ou sentado por
RATIVO Avaliação Admissional;
longos
períodos. Clínica Anual; Mudança de
Caixa função;
Demissional.
repositor de Queda de mesmo NA
mercadorias nível.
ACIDENTE
SETOR: SUPERMERCADO
Ruído
AUX proveniente de
ADMINISTRA FÍSICO Equipamentos Audiometria
TIVO
Caixa Admissional; Anual;
repositor de Avaliação Mudança de função;
mercadorias Clinica Hemograma com Demissional.
Produtos
quimicos contagem de plaquetas
QUIMICO
Contagem de reticulócitos
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SETORES: SUPERMERCADO
Monotonia e
repetitividade;
/
ERGONÔMICO Postura em pé por NA.
longos
açougueiro períodos. Avaliação Admissional;
Clínica Anual; Mudança de
função;
Queda de mesmo NA Demissional.
nível.
ACIDENTE
cortes
SETOR: SUPERMERCADO
Ruído
proveniente de
FÍSICO Equipamentos Audiometria
e motores
Contagem de reticulócitos
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10. PRIMEIROS SOCORROS
Termômetro
Tesoura
INSTRUMENTOS Conta-gotas
Algodão hidrófilo
Gaze esterilizada
MATERIAL PARA Esparadrapo
CURATIVO Ataduras de crepe
Solução de iodo
Água oxigenada
ANTISSÉPTICOS Álcool
Soro fisiológico
Parada cardiorrespiratória
Em decorrência da gravidade de um acidente ou de alguma patologia, pode acontecer a parada
cardiorrespiratória, levando a vítima a apresentar, além da ausência de respiração e pulsação,
inconsciência, pele fria e pálida, lábios e unhas azulados. Antes de iniciar qualquer procedimento ligar
para o serviço de urgência móvel (SAMU) ou solicitar para alguém o faça.
Se a vítima estiver de bruços e houver suspeita de fraturas, mova-o, rolando o corpo todo de uma só vez,
colocando-o de costas no chão. Faça isso sempre com o auxílio de mais duas ou três pessoas, para
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não virar ou dobrar as costas ou pescoço, evitando assim lesar a medula quando houver vértebras
quebradas.
Siga para a reanimação caso a pessoa esteja inconsciente, com a pessoa no chão, coloque uma
mão sobre a outra e localize a extremidade inferior do osso vertical que está no centro do peito (chamado
osso esterno) na linha média entre os mamilos. Posicione-se verticalmente sobre a vítima com os braços
retos e seus ombros sobre o peito da vítima e comprima o tórax de forma que o peso de seu corpo auxilie
na compressão. Para efetuar as compressões é importante lembrar destes detalhes: Comprima 30 (trinta)
vezes o peito para cada 02 (duas) ventilações na vítima adulta, independente de estar em 1 ou 2
socorristas; A taxa de compressão deve ser de 100 (cem) compressões por minuto; Comprima rápido,
comprima forte e permita o retorno completo do tórax; Execute a compressão com uma profundidade de
4 (quatro) a 5 (cinco) centímetros; Tempo de compressão e descompressão devem ser iguais.
Choque elétrico
O choque elétrico, geralmente causado por altas descargas, é sempre grave, podendo causar distúrbios
na circulação sanguínea e, em casos extremos, à parada cardiorrespiratória podendo levar a morte. Na
pele, podem aparecer duas pequenas áreas de queimaduras (geralmente de 3º grau) - a de entrada e de
saída da corrente elétrica.
Desligue o aparelho da tomada ou a chave geral. Se tiver que usar as mãos para remover uma pessoa,
envolva-as em jornal ou um saco de papel. Empurre a vítima para longe da fonte de eletricidade com um
objeto seco, não condutor de corrente, como um cabo de vassoura, tábua, corda seca, cadeira de madeira
ou bastão de borracha. Se a vitima não estiver consciente inicie reanimação cardiorrespiratória.
Hemorragias
O controle da hemorragia deve ser feito imediatamente, pois uma hemorragia abundante e não controlada
pode causar morte em 3 a 5 minutos. A hemorragia externa é a perda de sangue ao rompimento de um
vaso sanguíneo (veia ou artéria). Quando uma artéria é atingida, o perigo é maior. Nesse caso, o sangue
é vermelho vivo e sai em jatos rápidos e fortes.
Quando as veias são atingidas, o sangue é vermelho escuro, e sai de forma lenta e contínua.A
hemorragia interna é o resultado de um ferimento profundo com lesão de órgãos internos.
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Procure manter o local que sangra em plano mais elevado que o coração.Pressione
firmemente o local por cerca de 10 minutos, comprimindo com um pano limpo dobrado ou com uma das
mãos, caso suspeite de fratura realize apenas o primeiro passo Ainda, caso o sangramentonão cesse,
pressione com mais firmeza por mais 10 minutos. Quando parar de sangrar
cubra o ferimento com uma gaze e prenda-a com uma atadura firme, mas que permita a circulação do
sangue. Se o sangramento persistir através do curativo, ponha novas ataduras, sem retirar as anteriores,
evitando a remoção de eventuais coágulos.·.
Observação: Quando houver sangramentos intensos nos membros e a compressão não for suficiente
para estancá-los, comprima a artéria ou a veia responsável pelo sangramento contra o osso, impedindo
a passagem de sangue para a região afetada e siga para uma unidade de emergência em caso de suspeita
de fraturas e lesão cervical estabilize a pessoa e acione a unidade móvel de urgência ( SAMU).
Queimaduras
As queimaduras leves (de 1º grau) se manifestam com vermelhidão, inchaço e dor. Nas queimaduras de
2º grau a dor é mais intensa e normalmente aparecem bolhas ou umidade na região afetada. Já nas
queimaduras graves de 3º grau a pele se apresenta esbranquiçada ou carbonizada e há pouca ou nenhuma
dor.
Se a queimadura for de pouca extensão, resfrie o local com água fria imediatamente. Seque
o local delicadamente com um pano limpo ou chumaços de gaze. Cubra o ferimento com compressas de gaze. Em
queimaduras de 2º grau, aplique água fria e cubra a área afetada com compressas de gaze embebida emvaselina
estéril. Mantenha a região queimada mais elevada do que o resto do corpo, para diminuir o inchaço. Se a
queimadura for extensa ou de 3º grau, solicite a presença do serviço de urgência móvel (SAMU).
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Fratura
É toda solução de continuidade súbita e violenta de um osso. A fratura pode ser fechada quando não
houver rompimento da pele, ou aberta (fratura exposta) quando a pele sofre solução de continuidade no
local da lesão óssea. As fraturas são mais comuns ao nível dos membros, podendo ser únicas ou
múltiplas.
11. DOENÇAS OCUPACIONAIS E ACIDENTES DE TRABALHO
Acidente do trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa, ou ainda
pelo exercício do trabalho dos segurados especiais, provocando lesão corporal ou perturbação funcional
que cause morte, a perda ou redução da capacidade para o trabalho permanente ou temporário, de acordo
com a lei 8.213/1991.
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12. CRONOGRAMA DE AÇÕES
Campanha de Profissional
vacinação habilitado X
(Difteria e Tétano)
Técnico em
Treinamento segurança / X
primeiros socorros socorrista /
enfermeira
Reavaliação do Médico do Trabalho X
PCMSO
Relatório analítico Médico do trabalho X
anual
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13. ASSINATURAS DOS RESPONSÁVEIS
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14 RELATÓRIO ANALITICO
O médico responsável pelo PCMSO deve elaborar relatório analítico do Programa, anualmente,
considerando a data do último relatório, contendo, no mínimo:
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