Dentística I

Aula 1 – Prática

Preparo Cavitário – dente 37 CLASSE I

Para iniciar o preparo cavitário utilizamos a broca 245, enfiando apenas a sua metade no meio
da face oclusal do dente, obtendo, assim, um pequeno “buraco”. Em seguida, deve-se
aumentar a extensão dessa abertura, percorrendo o sulco principal em direção mésio distal.
Posteriormente, realizamos uma abertura próximo às cristas marginais, de ambos os lados. Em
seguida, realizamos a abertura a partir dos sulcos vestibular e lingual, devendo o primeiro ser o
mais fundo. A última etapa é a do acabamento, sendo nessa etapa que ocorre a retirada dos
prismas de esmalte – para que a superfície seja a mais lisa possível, permitindo melhor
adaptação do material restaurador – e a regularização dos ângulos da cavidade preparada,
melhorando o escoamento do material restaurador utilizado para o tratamento.

Assim foram realizadas 4 etapas:

- Perfuração do ponto central

- Abertura na direção mésio distal

- Aprofundamentos dos sulcos lingual e vestibular

- Acabamento (regularização dos ângulos)

A largura do preparo deve ser de aproximadamente ¼ da distância entre os vértices das

cúspides vestibular e lingual.

Aula 3 – Prática

Preparo Cavitário CLASSE II e Isolamento absoluto

Primeiramente foi feito o isolamento absoluto (ver vídeo youtube para recordar):

- Passar fio dental entre os dentes para ver se existe alguma resistência e retirá-la com
lixa, caso necessário.

- Colocar o lençol de borracha no arco, com o lado do pó voltado para o paciente, com
o intuito de evitar que a borracha queime a comissura labial dele. Em seguida, levar o arco
com o lençol até a boca do paciente, inserir o lençol com 3 dedos na boca e com uma caneta
demarcar os locais desejados para realizar os furos, pressionando o lençol sobre os dentes.
Colocar o arco próximo da parte de baixo do lençol, cerca de 4mm da borda.

- Onde marcar com a caneta no lençol:

Molar – no centro da face oclusal.

Pré-molares – ponta da cúspide vestibular

Caninos – borda incisal (na ponta mais alta no caso de caninos desgastados, como o de
homens que desgastam mais primeiro)

Incisivos – no centro da face incisal.

OBS: fazer o furo 2mm para a vestibular em casos de classe V.

- Em seguida, colocar o grampo 209 sobre a borracha (fora da boca), abrigando as suas
asas no furo anterior (no caso, foi no canino do hemi arco oposto ao dente de trabalho).

- Colocar o grampo no 3º molar, 26 ou W8A, antes é necessário passar o fio no grampo

(com nó duplo e depois um simples) para garantir a segurança do paciente. Em seguida,
colocar o grampo 209 que já está inserido no lençol de borracha. Com o auxilio de um fio
dental, ir encaixando os furos nos dentes. No final, utilizar a espátula de inserção para
terminar de encaixar os buracos feitos no lençol até o sulco gengival do dente. (o lençol
precisa passar pelo grampo do 3º molar depois dele ter sido colocado no dente).

“STOP”: pedaço de lençol enrolado; colocado apenas nos dentes da frente, como um grampo.
Sempre colocados na distal, no máximo até os pré-molares.

OBS: Passar anestésico tópico na parte de dentro do lençol, para entrar mais fácil no dente.
(após realizar os furos).

-Passar o fio dental (dobrado) no festão gengival (entre os dentes)

Início do Preparo

1) Preparo classe I
2) Matriz + cunha (matriz deve ser enrolada para não machucar tecidos moles e a
cunha deve ser colocada com a “barriga” virada para a gengiva.
3) Enfraquecer a proximal (no caso foi a mesial) – broca nº245
4) Perfurar cárie (afundar a broca onde estaria a cárie na mesial)
5) Extensão vestíbulo-lingual
6) Remover crista marginal
a. Clínica: cortante duplo revisado
b. Laboratório: instrumental rotatório
7) Arredondar os ângulos axio-pulpar (curva de Hollenback)
8) Retenção adicional (criar uma canaleta, bem no cantinho da face axial do
preparo) – broca ½.