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Intradermoterapia
de
Alta Performance
K
ca
Bioquímica
-
Universida
de de
Ribeirão
Tópicos
T
• Conceito e histórico
• Legislação e regulamentação
• Diferenciações técnicas
• Complicações do procedimento
Intradermoterapia 3
Tópicos
T
• Tipos de mesclas
• Ativos
• Protocolos
• Técnica de aplicação
• Aceleração do metabolismo
intracelular
biossegurança
Histórico
• Técnica prescrita por Pistor, 1958
• Administração de procaína para paciente com asma, buscando
broncodilatação
• 1990 – método chega ao Brasil
• Medicamento utilizado no local da afecção
• Quantidade e concentrações menores que usual por via sistêmica
• Aplicação a cada 7 a 10 dias
Intradermoterapia 5
Intradermoterapia 7
Intradermoterapia 9
Indicações Estéticas
Intradermoterapia 10
Avaliação
Intradermoterapia 11
Corporal
Intradermoterapia 12
Corporal
Intradermoterapia 13
Facial
Intradermoterapia 14
Facial
Intradermoterapia 15
Características do Produto
• Preferencia Hidrossolúvel ( menos doloroso)
• Estudo de incompatibilidade
• Mesclas e soluções límpidas
• Aprovadas pela ANVISA
• PH
Intradermoterapia 16
Mesclas ou Melanges
• Associação de ativos
• PH X Precipitação
• Incompatibilidade X Precipitação
• Evitar mais de 4 substancias por mescla, incluindo anestésico
• Volume máximo 10 ml ( exceto orientação do fabricante)
• Quantidade por puntura – 0,1 a 0,2 ml
Intradermoterapia 17
Intradermoterapia 18
Classificação dos ativos
• Anestesicos
• Vasodilatadores
• Venotroficos
• Lipoliticos
• Suplementares
• Eutroficos
• Vitaminas
Intradermoterapia 19
Mecanismo de Ação
Intradermoterapia 20
Lipolíticos
p/curso.zUlntradermo.pat
Lorenavoral PerouIntarAIAdoRinc
ocenãotenhaacessoaalaunsrecursosExibirDermissos
Lipolíticos
LIPOLÍTICOS
•Pormeiodediferentesmecanismosdeação©capacidade
defracionaraforduralocalizadapolisee/oumnibiçdoda
hipovenese;
•Agorduraeliberadonointersticio,aoserliberada,entra
nacorrentesanguineaedeveseroxidadadealguma
•PorissoeimportanteapracicaexerciciosTIsicos
auxiliarnaoxidaçãodapordura.Gorduranaoeliminada
•podetrans-esterilicarevoltarparadentrodoadinocito.
Intradermoterapia 22
EUTRÓFICOS
Estróficos
Intradermoterapia 23
Venotróficos
Intradermoterapia 24
Anestésicos
Intradermoterapia 25
Aplicação
• Finalidade
• Área
• Mescla
• Profundidade – Subcutâneo e Dérmico - IM
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Aplicação
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Aplicação
Intradermoterapia
DraAnaCarolinaRie 28
Vias de Administração
Intradermoterapia 29
Técnica de aplicação
• Amarelo: 13 x 0,30;
• Marrom: 13 x 4,5 e 13 x 4;
• Roxo: 20 x 0,55;
• Azul: 25 x 0,6;
• Verde água: 25 x 0,80;
• Cinza escuro: 30 x 7 e 25 x 7;
• Verde: 30 x 8 e 25 x 8;
Intradermoterapia
• Rosa: 40 x 12 e 40 x 10. 30
Técnicas de Aplicação
Intradermoterapia 31
Duração do procedimento
Intradermoterapia 32
Benefícios
Intradermoterapia 33
Intradermoterapia 34
Lipolíticos
• Cafeína
Metilxantina de ação lipolítica e vasodilatadora;
Estimula o SNC;
Não é aconselhável associar com ioimbina;
Cuidados com cardiopatas descompensados.
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Lipolíticos
• Desoxicolato de sódio
Sal naturalmente presente na bile;
Ação na quebra de gordura no
processo de digestão;
Associação com diuréticos e
antiedemaciantes;
Recomendado para pessoas com
peso normal ou pouco a cima do
peso para gordura localizada; 36
• Lipossoma de Girassol
Enzima extraída do girassol, possui ação lipolítica e aumento do aporte
sanguíneo;
Pode ser utilizado isoladamente ou em associações (L – carnitina,
Desoxicolato, cafeína, procaína)
Contra indicação : gestantes, lactantes e hipertensos
Aumenta a AMP c que leva a lipólise e a quebra de triglicerídeos +
glicerol que serão transformados em energia.
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Lipolíticos
• L – carnitina
Transporta gordura de dentro das células para o interior das
mitocôndrias, para ser gasta em forma de energia (produção de ATP),
processo chamado oxidação lipídica.
38
Lipolíticos
• L- Arginina
Favorece a drenagem e toxina
Combate a flacidez
Menor ocorrência de inchaço, edema ou dor
Indicação – todos os tipos de lipodistrofia, celulite e pequenos
panículos.
39
Lipolíticos
• Tripeptideo 41
Derivado do fator de crescimento TGFβ
Indicado para tratamentos de gordura localizada e celulite, inibindo a
formação da “gordura reserva”
Estimula a síntese de moléculas mensageiras essenciais para o
tratamento lipolítico
Auxilia na quebra de gordura para facilitar a eliminação
Recupera a estrutura dérmica, no caso da celulite
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Ativador Metabólico
• Ioimbina
A ioimbina é um antagonista dos receptores adrenérgicos alfa 2. Em
outras palavras, ela inibe a atividade desses receptores. Como eles são
responsáveis pela retenção de gordura nas células adiposas, bloqueá-las
facilitaria a liberação desta mesma gordura. Isso resultará em uma perda
de gordura e, portanto, de peso.
41
Ativador Metabólico
• Sinefrina
A sinefrina é o principal ingrediente ativo encontrado no Citrus
aurantium, popularmente conhecido como Laranja Amarga
É uma substância química natural e estruturalmente semelhante às
catecolaminas (adrenalina e noradrenalina), que são as substâncias
responsáveis pela rutura das células de gordura;
Induz a perda de gordura, reduz o apetite, melhora o rendimento e tem o
poder de manter o tecido muscular.
42
Auxiliar
• 5HTP
5-HTP é um percursor direto da serotonina e derivada de uma planta
encontrada no Oeste da África, a Griffonia simplicifolia.
Serotonina produz em efeito inibitório que aquieta, acalma e promove
sensação do contentamento. Parte dela é convertida em melatonina no
organismo. Melatonina é o hormônio que ajuda a determinar o ciclo do
sono e do despertar no indivíduo. 5-http é um neurotransmissor que
ajuda a normalizar a atividade da serotonina no corpo. A deficiência do
L-5 Hidroxitriptofano está implicada na depressão, no apetite
descontrolado, desordens obcessivo-compulsivas e síndrome pré-
menstrual. 43
Ativador Metabólico
• Picolinato de Cromo
O Picolinato de Cromo é uma forma orgânica e completamente
biodisponível de Cromo;
Este mineral age potencializando a ação da insulina e é, portanto,
fundamental para a manutenção da função desse hormônio.
O seu papel no metabolismo lipídico parece estar relacionado com o
aumento das lipoproteínas de alta densidade (HDL) e redução do colesterol
total e das lipoproteínas de baixa densidade (LDL, VLDL) em indivíduos
com valores inicialmente elevados. Durante o exercício o cromo é
mobilizado de seus estoques orgânicos para aumentar a captação de glicose 44
pela célula muscular, mas sua secreção é muito mais acentuada em
Venotróficos
• Benzopirona
A Benzopirona é um derivado cumarínico. Venolinfocinético,
vasodilatador e estimulante da circulação periférica, efeito drenante.
Melhora o funcionamento da microcirculação da pele e áreas
edemaciadas. É um agente com propriedades vasculares, melhorando a
permeação dos demais componentes.
Reduz inflamação, fibrose e edema.
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Venotróficos
• Blufomedil
Incicado no tratamento de distúrbios circulatórios, principalmente e
nível de microcirculação, incluindo distúrbios tróficos da pele e
insuficiência vascular periférica. Em intradermoterapia é muito utilizado
para o tratamento de lipodistrofias (celulite), na melhora da drenagem
linfática e em alopécias (restabelece a microcirculação do couro
cabeludo melhorando a ação de outros medicamentos como finasteride,
minoxidil, biotina).
É contra indicado com uso concomitante de anticoagulantes, pacientes
com tendência à hemorragias e na presença de sangramento arterial 46
severo, pois por ser uma substância inibidora da agregação plaquetária
Venotróficos
• Pentoxifilina
A ação lipolítica se dá através da estimulação de formação de AMPc
intracelular que produz a ativação da lipase hormônio sensível (LHS),
permitindo a hidrólise dos triglicerídeos de reserva em ácidos graxos e
glicerol. O aumento da conversão do ATP em APMc ocorre por duas
vias bioquímicas distintas: ativação da adenilciclase ou inibição da ação
da fosfodiesterase.
Seu efeito vasodilatoador é explicado por sua ação sobre os esfícteres
précapilares que são dilatados melhorando a microcirculação e a
irrigação dos tecidos. 47
Eutróficos
• Silicio
O silício orgânico possui propriedades lipolíticas, pois age inibindo as
fosfodiasterases aumentado o AMPc que através de uma cascata de
reações vão ocasionar a lise da membrana das células adipócitas liberando
ácidos graxos e glicerol.Também atua diretamente sobre o metabolismo
celular onde exerce uma ação eutrófica regulando a atividade metabólica
dos fibroblastos que aumentam a síntese de colágeno, elastina e
proteoglicanas (responsáveis por reter a água na pele devolvendo assim o
equilíbrio hídrico necessário), conferindo maior firmeza e tonicidade aos
tecidos. O trissilinol é capaz também de se incorporar nas moléculas de
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colágeno reorganizando-o melhor.
Eutróficos
Eutróficos
• Vitamina C
A Vitamina C é essencial para síntese de colágeno.
Na intradermoterapia facial é indicada no tratamento de
fotoenvelhecimento cutâneo, rugas finas, flacidez, cicatrizes de acne,
clareamento da pele e tratamento de melasmas. Pode também ser
utilizada no tratamento de estrias e flacidez corporal.
Quando injetado pode provocar forte ardor local.
51
Eutróficos
• Piruvato de sódio
É indicado para peles com cicatrizes de acne, fotoenvelhecimento e/ou
envelhecimento precoce, rugas e marcas de expressão ou locais do
corpo que apresentam alto grau de flacidez cutâneo. Algumas áreas que
podem ser tratadas são: abdômen, interno de coxas, braços, rosto, colo,
pescoço e mãos.
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Anabólicos
• BCAA
Fonte de aminoácidos de cadeia ramificada que são usados para
abastecer os músculos de trabalho e estimular a síntese proteica. BCAA
são Aminoácidos de Cadeia Ramificada, formados por 3 aminoácidos
essenciais que não são produzidos pelo organismo, sendo eles: L-
Leucina, L-Isoleucina e L-Valina. BCAA vai diretamente para a corrente
sanguínea e se torna rapidamente disponível para os músculos e outros
tecidos. Diferentemente dos outros aminoácidos, o sistema enzimático
mais ativo para a oxidação encontra-se no músculo esquelético ao invés
do fígado, sendo que durante o exercício físico os BCAA são 53
Anabólicos
•HMB
HMB é um metabólito dos aminoácidos
leucina e isoleucina. Sua administração é
destinada a melhorar o desempenho durante
a prática de exercícios físicos e auxilia na
redução do teor de gordura corporal. 54
Anabólicos
• L- ornitina
Aminoácido protéico não essencial. A função da Ornitina no organismo
é participar do ciclo da uréia, via pela qual a uréia é retirada dos
aminoácidos e eliminada através da urina pelo organismo. Além disso, é
também convertida no aminoácido L-arginina, assim como o inverso
também ocorre. A Ornitina é utilizada como hepatoprotetor (evitando
danos ao fígado) e suplemento alimentar. Estimula a produção do
hormônio do crescimento, incrementa a massa muscular, diminui a
quantidade de tecido gorduroso, ativa o sistema imune e a função
hepática. 55
Fatores de Crescimento
56
Anestésicos
57
Combinações
58
Combinações
59
Combinações
60
EGURO)-FoxitPOf..OPesquis §X
2
Audio
ÕES Combinações
COMBINAÇÕES
GorduraLocalizada
•LipodistrofiaGrandesPanículos(I)
+Elastina+ -Desoxicolatodesódio,Cafeína,L-Carnitina,
Benzopirona.
•LipodistrofiaGrandesPanículos(II)
lipóico+Silício -Desoxicolatodesódio,Cafeina,Pentoxifilina,
ArgininaID.
ônico+Vit.C. •LipodistrofiaGrandesPanículos(III)
-Desoxicolatodesódio,Blufomedil,Tripeptídeo41.
glicólico+Vit.C •LipodistrofiaGinoide+retençãohídrica
~CursoIntradermopet(SEGURO)-FanitPOF..OPesquis
-Desoxicolatodesódio,Benzopirona,ArgininaID,
Asiaticosídeo.
C 61
sendo ZoomOpçãodeAjusteRefiuco
⽇⽇
dePiOS*
男 +66,20%
23°CLimpoB80016689£ PR
Combinações
COMBINAÇÕES
Papada Noções
•Lipodistrofiademento(I) •Viasdeadmin
-Desoxicolatodesódio(baixaconcentração)+ ID:Seringas
Blufomedil+ArgininaID. SC:de3a10
IM:3a5ml..
•Lipodistrofiademento(II)
-Ác.ursólico+Riboflavina+Desoxicolatodesódio
(baixaconcentração)+Cafeina+Blufomedil.
62
©Pesqui
sa
Noções Básicas de Injetáveis
Vias de Aplicação
64
Vias de Aplicação
65
Vias de aplicação
66
Tecnica de aplicação - Subcutanea
67
Vias de aplicação
68
Intradermoterapia Corporal
O @• §X
69
poral IntradermoterapiaCorporal
Intradermoterapia Corporal
fazerem •Utilizarprincípiosativoscomatividadeslipolíticas
paradissociaroTriglicerídeoarmazenadono
menteé10 adipócitoemGliceroleAcidoGraxo,aumentaro
metabolismolocalparafacilitaraligação•dos
hormôniosadrenérgicosaosreceptoresdo
Aplicando
adipócito.
lado);
(2dedos
•Mobilizaragorduraarmazenadanopanículo
adiposoparareduçãoeremodelamentocorporal.
70
23°CUmpo OCAE904POR2017
Lipoescultura enzimatica
POF..OPesq @• §x
2
Vicencher
71
dealta Recomendações
Recomendações
•Drenagemlinfáticasomenteapartirde24a48hapós
oprocedimento;
•ExercíciosFísicosouplataformavibratóriasomente
após12hdoprocedimento;
•Alimentaçãohipocalóricalivredegordurasduranteo
•Alimentar-seapós3a4horasdepoisdoprocedimento;
72
+66,20%
)23°CLimpo BOTOE94POR2022
Associações
73
Contra indicações
74
Complicações
75
Resultados
76
Karina Matos
Obrigada @Fllorasaude
karinamp09@gmail.com