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1
 1. INTRODUÇÃO

Olá Pessoal,
Como estão os estudos? Vamos continuar estudando saúde do trabalhador,
hoje vamos aprender sobre a NR 07, que estabelece a obrigatoriedade de
elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições
que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Médico de
Saúde Ocupacional – PCMSO.
Vamos nessa!

2
 2. NR 07

Essa NR estabelece os parâmetros mínimos e diretrizes gerais a serem

observados na execução do PCMSO, podendo os mesmos serem ampliados
mediante negociação coletiva de trabalho.

(UFS 2015 UFS) No contexto da NR 7, a sigla PCMSO significa:

a) Projeto de Co-orientação Médica de Saúde Ocupacional. Saúde e

Organização.
b) Prevenção de Carência Médica de Saúde e Organização.
c) Panorama Completo de Medicina da Saúde Oral.
d) Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional.
e) Planejamento Constante Medicinal de Suporte Ocupacional.

Comentário: Letra D. Questão simples para introduzir nosso assunto,

apenas com o significado da sigla PCMSO.

(CESPE 2011 IFB) Na Norma Reguladora 7 (NR-7), estabelece-se a

obrigatoriedade de elaboração e implementação do programa de
controle médico de saúde ocupacional (PCMSO) pelos
empregadores, de um modo geral, com o objetivo de possibilitar
a promoção e a preservação da saúde de seus trabalhadores.
Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.

A NR-7 estabelece os parâmetros máximos e as diretrizes gerais que

devem ser observados na execução de um PCMSO.

Comentário: Errado. Atenção! A NR 7 estabelece parâmetros

mínimos.

3
Objetivos da PMCSO:

- Promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores.

(FUNDAÇÃO SOUSÂNDRADE 2012) Identifique a Norma Regulamentadora que

estabelece a obrigatoriedade da elaboração e implementação por parte de todos os
empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, do
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO, com o objetivo de
promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores.

a) NR-20.
b) NR-32.
c) NR-05.
d) NR-17.
e) NR-07.

Comentário: Letra E. O enunciado trouxe exatamente o objetivo do PCMSO da nossa NR

7: promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores.
Lera A. NR 20  Refere-se a manipulação de inflamáveis e líquidos combustíveis.
Letra B. NR 32  Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde
Letra C. NR 5  CIPA.
Letra D. NR 17  Ergonomia

(FCC 2011 TRT - 23ª REGIÃO) Dentre as Normas Regulamentadoras do Ministério do

Trabalho e Emprego, aquela que estabelece as atividades de Segurança e Medicina
do Trabalho, com o objetivo de promover e preservar a saúde dos trabalhadores,
devendo preservar o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da saúde
entre a saúde e o trabalho é a:

a) NR 04.
b) NR 05.

4
 c) NR 07.
d) NR 09.
e) NR 24.

Comentário: Letra C. Nitidamente a NR que aborda a preservação da saúde dos

trabalhadores preservando o instrumental clínico epidemiológico é a NR 7. Porém, é
importante aprofundar que essa é uma diretriz do PCMSO e não um objetivo. Observe a
leitura da norma:
7.2.2. O PCMSO deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a
coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico na
abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.
O objetivo está descrito da seguinte forma:
Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de promoção e
preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores.
Vamos reforçar o assunto das demais NRs?
Letra A. NR 4 - SESMT.
Lera B. NR 5 - CIPA
Letra D. NR 9 - PPRA
Letra E. NR 24 - Condições sanitárias do ambiente de trabalho.

Diretrizes da PMCSO:

I. O PCMSO é parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da

empresa no campo da saúde dos trabalhadores, devendo estar articulado
com o disposto nas demais NR.
II. O PCMSO deverá considerar as questões sobre o indivíduo e a coletividade
de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico na
abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.
III. O PCMSO deverá ter caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico
precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, inclusive de natureza
subclínica, além da constatação de doenças profissionais ou danos
irreversíveis à saúde dos trabalhadores.

5
IV. O PCMSO deverá ser planejado e implantado com base nos riscos à saúde
dos trabalhadores.

(CESPE 2011 EBC) A respeito do programa de controle médico de

saúde ocupacional (PCMSO), julgue o item seguinte.
Rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde
relacionados ao trabalho, inclusive de natureza subclínica,
incluem-se no âmbito de atuação do PCMSO.

Comentário: Certo. Esse item contém uma das diretrizes do PCMSO.

7.2.3. O PCMSO deverá ter caráter de prevenção, rastreamento e

diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho,
inclusive de natureza subclínica, além da constatação da existência de
casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos
trabalhadores.

(CESGRANRIO 2012 Transpetro) O Programa de Controle Médico e Saúde

Ocupacional (PCMSO), de acordo com as diretrizes da NR7, deverá ser planejado e
implantado com base:

a) no intervalo de tempo entre um exame e outro

b) na idade dos trabalhadores
c) nos locais de trabalho
d) nos riscos à saúde dos trabalhadores
e) nas atividades desenvolvidas pelos trabalhadores

Comentário: Letra D.
IV - O PCMSO deverá ser planejado e implantado com base nos riscos à saúde dos
trabalhadores.

6
 3. RESPONSABILIDADES

Nesse aspecto vamos abordar as responsabilidades do empregador e do

médico coordenador.

Compete ao empregador:
a) garantir a elaboração e efetiva implementação do PCMSO, bem como zelar
pela sua eficácia;
b) custear sem ônus para o empregado todos os procedimentos relacionados ao
PCMSO;
c) indicar, dentre os médicos dos Serviços Especializados em Engenharia de
Segurança e Medicina do Trabalho – SESMT, da empresa, um coordenador
responsável pela execução do PCMSO;
d) no caso de a empresa estar desobrigada de manter médico do trabalho, de
acordo com a NR 4, deverá o empregador indicar médico do trabalho, empregado
ou não da empresa, para coordenar o PCMSO;
e) inexistindo médico do trabalho na localidade, o empregador poderá contratar
médico de outra especialidade para coordenar o PCMSO.

Compete ao Médico Coordenador

1. realizar os exames médicos ou encarregar os mesmos a profissional médico
familiarizado com os princípios da patologia ocupacional e suas causas, bem como
com o ambiente, as condições de trabalho e os riscos a que está ou será exposto
cada trabalhador da empresa a ser examinado;
2. encarregar dos exames complementares previstos nos itens, quadros e
anexos da NR 7 profissionais devidamente capacitados, equipados e qualificados.

7
 (CESPE 2010 BRB) Com relação às normas regulamentadoras
referentes à saúde e segurança do trabalho, julgue os itens a
seguir.

O médico coordenador do Programa de Controle Médico de

Saúde Ocupacional (PCMSO) e o médico examinador devem ser
médicos do trabalho.

Comentário: Errado, conforme analisado acima, o empregador terá

que indicar o médico coordenador de preferência como médico do
trabalho, mas se não houver na localidade pode-se contratar outro que
não tenha a especialização. Observe a leitura da norma:
 Inexistindo médico do trabalho na localidade, o empregador
poderá contratar médico de outra especialidade para coordenar
o PCMSO.

Indicação do Médico Coordenador

Empresas pequenas, com poucos empregados e com grau de risco pequeno
(1 e 2) terão situações em que não precisam indicar médico coordenador. Tenha
atenção, pois mesmo não indicando médico coordenador a empresa terá que
providenciar os exames do PCMSO.
Vamos entender melhor essa indicação do médico coordenador?
Ficam desobrigadas de indicar médico coordenador as empresas de grau de
risco 1 e 2, segundo o Quadro 1 da NR 4, com até 25 empregados e aquelas de
grau de risco 3 e 4 com até 10 empregados, conforme veremos abaixo no quadro 1
da NR 4.
As empresas com 25 a 50 empregados, enquadradas no grau de risco 1 ou 2,
poderão estar desobrigadas de indicar médico coordenador em decorrência de
negociação coletiva.

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 As empresas  entre 10 e 20 empregados  grau de risco 3 ou 4, poderão
estar desobrigadas de indicar médico do trabalho coordenador em decorrência
de negociação coletiva.

Vamos entender?

Grau de risco 1 e 2 indica médico coordenador se mais de 25 empregados

pela NR 7, porém se tiver negociação coletiva (acordo ou convenção coletiva)
esse número poderá passar para 50 funcionários.
Grau e risco 3 e 4 indica médico coordenador a partir de 10 funcionários,
caso haja negociação coletiva poderá indicar a partir de 20 funcionários.

(CESGRANRIO 2012 Petrobrás) De acordo com a NR 7 (Programa de Controle

Médico de Saúde Ocupacional), as empresas de graus de risco 3 e 4, segundo o
Quadro I da NR-4, com até 10 empregados, ficam desobrigadas de:

a) emitir CAT.
b) emitir o ASO.
c) elaborar o PCMSO.
d) realizar exames médicos.
e) indicar médico coordenador.

Comentário: Letra E. Observe que o fato de não indicar médico coordenador não
desobriga de fazer os exames do PCMSO, nem elaborar o PCMSO, emitir ASO e CAT
em caso de acidentes de trabalho. Todas essas obrigações são mantidas.
 Lembrando que ASO significa atestado de saúde ocupacional e CAT é a
comunicação de acidente de trabalho.

9
 ATENÇÃO!
Obrigatoriedade de indicação de médico coordenador:
 Quando suas condições representarem potencial de risco grave aos
trabalhadores.
Observe a leitura da norma:
Por determinação do Delegado Regional do Trabalho, com base no parecer técnico
conclusivo da autoridade regional competente em matéria de segurança e saúde do
trabalhador, ou em decorrência de negociação coletiva, as empresas poderão ter a
obrigatoriedade de indicação de médico coordenador, quando suas condições
representarem potencial de risco grave aos trabalhadores.

Classificação do Grau de Risco (quadro 1 da NR 4)

Quando falamos em grau de risco deveremos voltar na NR 4 no seu anexo
que define a classificação de atividade econômica (CNAE) que representa o
cadastro na empresa no momento do registro e formulação do CNPJ. Esse número
depende da atividade da empresa.
Observe o quadro abaixo:

A fabricação de bebidas, por exemplo, possui um grau de risco 3, conforme

está no quadro acima.

10
 4. DESENVOLVIMENTO DO PCMSO

O PCMSO deve incluir, entre outros, a realização obrigatória dos seguintes

exames médicos:
a) admissional;
b) periódico;
c) de retorno ao trabalho;
d) de mudança de função;
e) demissional.

(CESGRANRIO 2014 Liquigás) Em relação ao desenvolvimento do PCMSO, a NR 7

determina o seguinte:

a) no exame médico de mudança de função, a avaliação clínica será obrigatoriamente

realizada antes da data da mudança.
b) no exame médico admissional, a avaliação clínica poderá ser realizada em até 10 dias
após o trabalhador ter assumido suas atividades.
c) o PCMSO deve apenas incluir a realização obrigatória dos exames admissional,
periódico e demissional.
d) o ASO (Atestado de Saúde Ocupacional) será emitido pelo médico em duas vias,
sendo que a segunda via deverá ser entregue ao empregador.
e) os dados obtidos nos exames médicos devem ser registrados em prontuário individual
e devem ser mantidos no mínimo por 10 anos após o desligamento do trabalhador

Comentário: Letra A.
Letra B. O exame admissional deverá ser realizado antes de assumir as atividades.
7.4.3.1. No exame médico admissional, deverá ser realizada antes que o trabalhador
assuma suas atividades;
Letra C. Errada. O termo apenas é restritivo tornando a alternativa errada, pois também é
incluído o exame de retorno das atividades e mudança de função.
Letra D. O ASO será encaminhado em 2 vias: 1 via fica no local de trabalho e outra

11
entregue ao empregado.
Observe a norma:
Para cada exame médico realizado, previsto no item 7.4.1, o médico emitirá o Atestado
de Saúde Ocupacional - ASO, em 2 (duas) vias.
7.4.4.1. A primeira via do ASO ficará arquivada no local de trabalho do trabalhador,
inclusive frente de trabalho ou canteiro de obras, à disposição da fiscalização do trabalho.
7.4.4.2. A segunda via do ASO será obrigatoriamente entregue ao trabalhador, mediante
recibo na primeira via.
Letra E. Errada. Deverá ser mantido em arquivo por 20 anos.
7.4.5. Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames
complementares, as conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados em
prontuário clínico individual, que ficará sob a responsabilidade do médico-coordenador do
PCMSO.
7.4.5.1. Os registros a que se refere o item 7.4.5 deverão ser mantidos por período
mínimo de 20 (vinte) anos após o desligamento do trabalhador.

(CESPE 2015 TRE-MT) A correta implementação do programa de controle médico

de saúde ocupacional (PCMSO), entre cujos objetivos incluem-se a prevenção, o
monitoramento e o controle de possíveis danos à saúde do trabalhador, pode evitar
gastos da empresa com ações judiciais, multas e outras sanções interpostas pelos
agentes da fiscalização do trabalho. Acerca desse assunto, assinale a opção
correta.

a) O PCMSO deve contemplar a realização obrigatória dos exames médicos

admissionais e demissionais, cujo objetivo é realizar a avaliação clínica do empregado,
por meio da anamnese ocupacional.
b) O PCMSO é elaborado por médico do trabalho e visa ao controle das ocorrências de
riscos ambientais, com vistas à proteção do meio ambiente e dos recursos naturais.
c) A empresa deve manter cópia do PCMSO, documento de domínio público, registrada e
arquivada nas delegacias regionais do trabalho, para ser consultada por qualquer
cidadão.
d) Conforme a legislação em vigor, a obrigatoriedade da elaboração e implementação do

12
PCMSO depende do número de funcionários e do ramo de atividade da empresa.
e) Para garantir a elaboração e a efetiva implementação do PCMSO, parte dos custos de
sua implantação pode ser repassada pelo empregador a seus empregados.

Comentário: Letra A.
Letra B. Errado, os riscos ambientas são abordados no PPRA- programa de Prevenção
de Riscos Ambientais.
Letra C. Errada. A cópia do PCMSO é arquivada na empresa e fica à disposição da
fiscalização.
7.4.5. Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames
complementares, as conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados em
prontuário clínico individual, que ficará sob a responsabilidade do médico-coordenador do
PCMSO.
7.4.5.1. Os registros a que se refere o item 7.4.5 deverão ser mantidos por período
mínimo de 20 (vinte) anos após o desligamento do trabalhador.
Letra D. Errada. A obrigação do PCMSO é de todas as empresas, independentemente do
número de funcionários. O que depende do número de funcionários é a indicação do
médico coordenador.
Observe a leitura da NR 7:
Esta Norma Regulamentadora - NR estabelece a obrigatoriedade de elaboração e
implementação, por parte de todos os empregadores e instituições que admitam
trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Médico de Saúde
Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de promoção e preservação da saúde do conjunto
dos seus trabalhadores.

ATENÇÃO!
Esses exames compreendem a avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e
exame físico e mental, além de exames complementares, realizados de acordo com os
termos específicos nesta NR e seus anexos.

13
 (FGV 2010 adaptada) No Programa de Controle Médico de Saúde
Ocupacional (PCMSO), os exames médicos devem incluir a
avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exame
físico e mental, além de exames complementares, realizados de
acordo com os termos específicos da NR 7, e devem ser custeados
pelos próprios empregados.

Comentário: Errado. O pagamento dos exames deve ser feito pelo

dono da empresa. Vamos conferir?

7.3.1. Compete ao empregador:

b) custear sem ônus para o empregado todos os procedimentos
relacionados ao PCMSO.

(CESPE 2012 Câmara dos Deputados) O programa de controle médico de saúde

ocupacional (PCMSO) deve focar a prevenção, o rastreamento e o diagnóstico
precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho — inclusive de natureza
subclínica —, bem como a constatação da existência de casos de doenças
profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos trabalhadores.
Acerca desse assunto, julgue o próximo item.

O PCMSO deve incluir, entre outros aspectos, a realização dos exames médicos
admissional e periódico, que devem contemplar, obrigatoriamente, a realização da
anamnese ocupacional e do exame mental.

Comentário: Certo. Observe que a questão citou alguns dos exames do PCMSO.
Tome nota!

O PCMSO inclui: Anamnese ocupacional + exame físico e mental + exames complementares.

14
(FUNRIO IF PA 2016) São os exames médicos a serem realizados
obrigatoriamente pelos estabelecimentos de qualquer natureza em
seus funcionários, previstos no item 7.4.1 da NR 7:

a) Admissional, anamnese e demissional.

b) Admissional, periódico e demissional.
c) Admissional, periódico, retorno ao trabalho, mudança de função e
demissional.
d) Admissional, periódico, anamnese e demissional.
e) Admissional, retorno ao trabalho, periódico e demissional.

Comentário: A letra C. É a mais completa e inclui todos os exames da

NR 7.

15
 5. EXAMES ADMISSIONAL, PERIÓDICO E DEMISSIONAL

a) Exame Admissional – realizado pelo trabalhador ao assumir suas

atividades laborais.

b) Exame Periódico – realizado acordo com os intervalos mínimos de

tempo abaixo discriminados:

1. Para trabalhadores expostos a riscos ou a situações de trabalho que

impliquem o desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional,
ou, ainda, para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas, os
exames deverão ser repetidos:
- a cada ano ou a intervalos menores, a critério do médico encarregado, ou
se notificado pelo médico agente da inspeção do trabalho, ou, ainda, como
resultado de negociação coletiva de trabalho;
- de acordo com à periodicidade especificada no Anexo n.º 6 da NR 15, para
os trabalhadores expostos a condições hiperbáricas;

2. Para os demais trabalhadores:

- anual, quando < de 18 anos e > de 45 anos;
- a cada 2 anos, para os trabalhadores entre 18 e 45 anos.

c) Exames de retorno ao trabalho e mudança de função

Nesses casos os exames serão realizados da seguinte forma:
• Por motivo de doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não, ou
parto.
O exame deverá ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia da volta
ao trabalho de trabalhador ausente por período igual ou superior a 30 dias.
• Em casos de mudança de função
O exame deverá ser realizado obrigatoriamente antes da data da
mudança.

16
 É considerada mudança de função toda e qualquer alteração de atividade,
posto de trabalho ou de setor que implique a exposição do trabalhador à
risco diferente daquele a que estava exposto antes da mudança.

d) Exame Demissional

Será obrigatoriamente realizado até a data da homologação, desde que o

último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de:
- 135 dias para as empresas de grau de risco 1 e 2, conforme o Quadro I da
NR 4;
- 90 dias para as empresas de grau de risco 3 e 4, conforme o Quadro I da
NR 4.

(FCC 2011 TRT 9ª) Considerando os procedimentos demissionais do trabalhador,

segundo a NR 7, a empresa de grau de risco 1 e 2 pode:

a) solicitar a realização do exame médico demissional até 30 dias após a data da

homologação.
b) utilizar-se do último exame médico ocupacional realizado nos últimos 135 dias.
c) solicitar que o trabalhador realize o exame demissional até 60 dias após a data de
homologação.
d) utilizar-se do último exame ocupacional, desde que não ultrapasse 150 dias da
realização.
e) utilizar-se do último exame periódico realizado nos últimos 180 dias.

Comentário: Letra B. No exame médico demissional, será obrigatoriamente

realizada até a data da homologação, desde que o último exame médico
ocupacional tenha sido realizado há mais de:
- 135 (centro e trinta e cinco) dias para as empresas de grau de risco 1 e 2, segundo
o Quadro I da NR 4;
- 90 (noventa) dias para as empresas de grau de risco 3 e 4, segundo o Quadro I da NR
4.

17
 Em casos de aumento de prazo de exame demissional por negociação
coletiva as empresas poderão prorrogar os exames da seguinte forma:
• As empresas enquadradas no grau de risco 1 ou 2, segundo o Quadro I da
NR 4, poderão ampliar o prazo de dispensa da realização do exame
demissional em até mais 135 dias.
• As empresas enquadradas no grau de risco 3 ou 4, segundo o Quadro I da
NR 4, poderão ampliar o prazo de dispensa da realização do exame
demissional em até mais 90 dias.

Resumindo:
 Enquadradas no Grau de risco 1 e 2 – prorroga por até 135
dias;
 Enquadradas no Grau de risco 3 e 4 – prorroga por até 90 dias.

Atestado de Saúde Ocupacional – ASO

Para cada exame médico realizado o médico emitirá o ASO, em 2 (duas)
vias. A primeira ficará arquivada no local de trabalho do trabalhador, por sua vez, a
segunda via do ASO será obrigatoriamente entregue ao trabalhador, mediante
recibo na primeira via.

O ASO deverá conter no mínimo:

a) nome completo, o número de registro de sua identidade e sua função;
b) os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles, na
atividade do empregado;
c) indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador,
incluindo os exames complementares e a data em que foram realizados;
d) o nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo CRM;

18
 e) definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai
exercer, exerce ou exerceu;
f) nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato;
g) data e assinatura do médico + CRM.

(FAUEL CISMEPAR - PR 2016) O Programa de Controle Médico de

Saúde Ocupacional (PCMSO) obriga as empresas a realizar os
exames médicos admissional, periódicos, de retorno ao trabalho, de
mudança de função e demissional. Para cada exame médico
realizado, o médico emitirá qual dos seguintes documentos?

a) ASO.
b) APR.
c) PPP.
d) PPRA.

Comentário: Letra A. Cada exame médico deverá emitir um ASO

(Atestado de saúde ocupacional)
O PPP é o Perfil Profissiográfico Previdenciário - documento histórico-
laboral que contém várias informações relativas às atividades do
trabalhador na empresa com dados administrativos e resultado de
monitoração biológica e ambiental.
PPRA é descrito na NR 9 com a análise dos riscos ambientais.

19
 (FUMARC 2014 AL MG) De acordo coma NR 7, para cada exame
médico realizado, o médico emitirá o Atestado de Saúde Ocupacional
ASO, em 2 (duas) vias. Diante do exposto, está INCORRETA a
afirmativa:

a) A primeira via do ASO ficará arquivada no Ministério do Trabalho, à

disposição da fiscalização do trabalho.
b) A segunda via do ASO será, obrigatoriamente, entregue ao
trabalhador, mediante recibo na primeira via.
c) O ASO deverá conter nome completo do trabalhador, o número de
registro de sua identidade e sua função.
d) O ASO deverá conter os riscos ocupacionais específicos existentes, ou
a ausência deles, na atividade do empregado.

Comentário: Letra A. Errada, pois a ASO ficará armazenada na empresa

e não no MTE.

Registro dos Exames

Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames
complementares, as conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados
em prontuário clínico individual, que ficará sob a responsabilidade do médico-
coordenador do PCMSO.
Os registros deverão ser mantidos por período mínimo de 20 anos após o
desligamento do trabalhador.

Relatório Anual de Exames

O relatório anual deverá discriminar, por setores da empresa, o número e a
natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas e exames
complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim como o
planejamento para o próximo ano, tomando como base o modelo proposto no
Quadro III desta NR.

20
 ATENÇÃO!
As empresas desobrigadas de indicarem médico coordenador
ficam dispensadas de elaborar o relatório anual.

O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as

ações de saúde a serem executadas durante o ano, devendo estas ser objeto de
relatório anual.
O relatório anual deverá ser apresentado e discutido na CIPA.

Exposição Excessiva
Se verificada, através da avaliação clínica do trabalhador e/ou dos exames
constantes do Quadro I desta NR, apenas exposição excessiva (EE ou SC+) ao
risco, mesmo sem qualquer sintomatologia ou sinal clínico, deverá o trabalhador
ser afastado do local de trabalho, ou do risco, até que esteja normalizado o
indicador biológico de exposição e as medidas de controle nos ambientes de
trabalho tenham sido adotadas.

CESPE TJ AL 2012) Concerne ao programa de controle médico de

saúde ocupacional (PCMSO) julgue o item seguinte:

Verificada, no PCMSO, exposição excessiva a risco ocupacional, o

trabalhador exposto deverá ser afastado do trabalho até que o indicador
biológico de exposição esteja normalizado e as medidas de controle nos
ambientes de trabalho sejam adotadas.

Comentário: Errada. É verificada no exame clínico do trabalhador e não

no PCMSO. Observe a leitura do norma:
7.4.7. Sendo verificada, através da avaliação clínica do trabalhador e/ou
dos exames constantes do Quadro I da presente NR, apenas exposição
excessiva (EE ou SC+) ao risco, mesmo sem qualquer sintomatologia ou

21
sinal clínico, deverá o trabalhador ser afastado do local de trabalho, ou do
risco, até que esteja normalizado o indicador biológico de exposição e as
medidas de controle nos ambientes de trabalho tenham sido adotadas.

(UFBA 2014) Julgue o item abaixo, marque C (certo) e E (errado).

O Médico do Trabalho, ao constatar, por meio da avaliação clínica do

trabalhador e/ou dos exames toxicológicos constantes do Quadro I da
Norma Regulamentadora n° 7, apenas exposição excessiva (EE) a um
determinado risco químico, deve adotar como conduta afastar o
trabalhador da atividade ou do risco.

Comentário: Correta. Representa a cópia da legislação.

22
 6. GRAVAMENTO DE DOENÇAS PROFISSIONAIS - CAT

Caso seja constatada a ocorrência ou agravamento de doenças profissionais,

através de exames médicos que incluam os definidos nesta NR; ou sendo
verificadas alterações que revelem qualquer tipo de disfunção de órgão ou sistema
biológico, através dos exames, mesmo sem sintomatologia, caberá ao médico-
coordenador ou encarregado:
a) solicitar à empresa a emissão da Comunicação de Acidente do Trabalho -
CAT;
b) indicar, quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao
risco, ou do trabalho;
c) encaminhar o trabalhador à Previdência Social para estabelecimento de nexo
causal, avaliação de incapacidade e definição da conduta previdenciária em relação
ao trabalho;
d) orientar o empregador quanto à necessidade de adoção de medidas de
controle no ambiente de trabalho.

(AOCP EBSERH 2015) A respeito das siglas relacionadas à segurança e à saúde do

trabalhador, o que significa a sigla CAT?

a) Cadastro de Acidente de Trânsito.

b) Comunicação de Acidente de Trânsito.
c) Comunicação de Acidente de Trabalho.
d) Consolidação de Acidentados no Trabalho.
e) Cadastro de Acidentados em Tratamento.

Comentário: Letra C. CAT significa comunicação de acidente de trabalho.

23
(IBFC COMLURB 2016) A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é um
documento emitido para reconhecer:

a) Tanto um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença ocupacional.

b) Apenas acidente de trabalho.
c) Exclusivamente um acidente de trabalho ou de trajeto.
d) Acidente de trabalho exclusivamente em casos de morte do trabalhador.

Comentários: Letra A. Observe que a CAT é emitida em 3 situações:

1. Acidente de trabalho
2. Acidente de trajeto
3. Doenças ocupacionais.

24
 7. PRIMEIROS SOCORROS

Todo estabelecimento deverá estar equipado com material necessário à

prestação dos primeiros socorros, considerando-se as características da atividade
desenvolvida; manter esse material guardado em local adequado e aos cuidados de
pessoa treinada para esse fim.

Veja como foi cobrado!

(VUNESP Pref. de São José dos Campos-SP 2015) Conforme a NR-7, todo
estabelecimento deverá estar equipado com material necessário à prestação dos
primeiros socorros, considerando-se as características da atividade desenvolvida, e
manter esse material guardado:

a) em qualquer local ou aos cuidados de pessoa treinada ou não para esse fim.
b) em estufa revestida e pré-aquecida ou aos cuidados de pessoa treinada para esse fim.
c) em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada para esse fim.
d) em local seguro e aos cuidados somente do Técnico de Segurança do Trabalho.
e) em local sempre gelado e aos cuidados somente do Técnico de Segurança do
Trabalho.

Comentários: Letra C. O local que vai ser guardado os materiais para primeiros socorros
será próprio e adequado e a pessoa treinada com essa finalidade.

Vamos detalhar alguns aspectos dos anexos da NR 7 para facilitar sua compreensão.

25
 8. ANEXOS E QUADROS DA NR 07

Anexo I: Parâmetros para controle biológico da exposição ocupacional a alguns

agentes químicos:

• Agentes químicos - Arsênico, Cádmio, Chumbo, Cromo, Mercúrio, Metanol,

Xileno, Outros;
• Indicador Biológico - Urina, sangue;
• VR (Valor de Referência);
• IBMP- Índice Biológico Máximo Permitido: é o valor máximo do indicador
biológico para o qual se supõe que a maioria das pessoas ocupacionalmente
expostas não corre risco de dano à saúde. A ultrapassagem deste valor
significa exposição excessiva.

Interpretação

• EE - O indicador biológico é capaz de indicar uma exposição

ambiental acima do limite de tolerância, mas não possui, isoladamente,
significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, não indica doença, nem
está associado a um efeito ou disfunção de qualquer sistema biológico;
• SC - Além de mostrar uma exposição excessiva, o indicador biológico
tem também significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, pode indicar
doença, estar associado a um efeito ou uma disfunção do sistema biológico
avaliado;
• SC + O indicador biológico possui significado clínico ou toxicológico
próprio, mas, na prática, devido à sua curta meia-vida biológica, deve ser
considerado como EE.

Anexo II: Parâmetros para avaliar a audição de trabalhadores expostos a níveis

sonoros elevados

26
 Perda Auditiva
Processo gradual e irreversível de alterações dos limiares auditivos, devido
a exposição a níveis de pressão elevados.

Exames Audiológicos:

1. Anamnese clínico ocupacional;

2. Exame otológico;
3. Exame audiométrico de acordo com prevê esta NR;
O diagnóstico e a definição de aptidão para o trabalho, na suspeita de perda
auditiva, estão a cargo do médico coordenador do PCMSO ou do médico
contratado para realizar o exame.

O médico deve ainda:

 Participar da implantação e execução de programas de prevenção da

progressão de perda auditiva;
 Disponibilizar cópias dos exames audiométricos para os
trabalhadores;
 Incluir os casos de perda auditiva no relatório anual do PCMSO.


Quadro II: Parâmetros para Monitorização da Exposição Ocupacional a alguns

riscos à Saúde

27
 Exame
Periodicidade dos Exames
Risco Complementar

Telerradiografia
Aerodispersóides do tórax Admissional e Anual
FIBROGÊNICOS Admissional e Bienal
Espirometria

Admissional e Trienal, caso a exposição

for < 15 anos
Aerodispersóides Telerradiografia Bienal, se a exposição
NÃO do tórax for > 15 anos
FIBROGÊNICOS Espirometria Admissional e Bienal

Radiografia de
articulações
Condições
coxo-femorais e Admissional e Anual
Hiperbáricas
escapulo-umerais

Hemograma
completo e
Radiações
contagem de Admissional e Semestral
Ionizantes
plaquetas

Apenas em
Homens;
Testosterona
Hormônios
Total ou Admissional e Semestral
Sexuais Femininos
plasmática livre
LH e FSH

Hemograma
completo e
Benzeno Admissional e Semestral
plaquetas

28
 Vamos resolver mais uma questão da nossa NR 7?

(CESGRANRIO 2014) A NR 7 (Programa de controle médico de saúde ocupacional

- PCMSO) dispõe que:

a) o médico emitirá, para cada exame médico realizado, o Atestado de Saúde

Ocupacional (ASO) em quatro vias.
b) o prazo máximo para a realização do exame médico para mudança de função é de
até uma semana após decorrida essa mudança de função.
c) o relatório anual do PCMSO deverá ser apresentado na reunião de direção da
empresa e aprovado pela Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (Cipa).
d) os dados obtidos nos exames médicos estabelecidos em lei deverão ser mantidos por
um período mínimo de 10 anos após o desligamento do trabalhador
e) as empresas de graus de risco 3 e 4, segundo o Quadro I da NR 4, são dispensadas
da realização de exame médico demissional, desde que o último exame médico tenha
sido realizado a menos de 90 dias da data da homologação.

Comentário: Letra E.
Letra A. Errada. O ASO será emitido em 2 vias.
Letra B. Errada, o exame de mudança de função ocorrerá antes da mudança.
Letra C. Errado. Observe a leitura da norma:
7.4.6.2. O relatório anual deverá ser apresentado e discutido na CIPA, quando existente
na empresa, de acordo com a NR 5, sendo sua cópia anexada ao livro de atas daquela
comissão.
7.4.6.3. O relatório anual do PCMSO poderá ser armazenado na forma de arquivo
informatizado, desde que este seja mantido de modo a proporcionar o imediato acesso
por parte do agente da inspeção do trabalho.
Letra D. Errada. Os dados serão mantidos por 20 anos.

Finalizamos os principais aspectos referentes a NR 7, mas o assunto de saúde

do trabalhador não acabou, continuaremos com outras normas regulamentadoras.
Vamos caminhar juntos rumo ao seu sucesso.

29
 QUESTÕES

1. (UFS 2015 UFS) No contexto da NR 7, a sigla PCMSO significa:

a) Projeto de Co-orientação Médica de Saúde Ocupacional. Saúde e Organização.

b) Prevenção de Carência Médica de Saúde e Organização.
c) Panorama Completo de Medicina da Saúde Oral.
d) Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional.
e) Planejamento Constante Medicinal de Suporte Ocupacional.

2. (CESPE 2011 IFB) Na Norma Reguladora 7 (NR-7), estabelece-se a

obrigatoriedade de elaboração e implementação do programa de controle
médico de saúde ocupacional (PCMSO) pelos empregadores, de um modo geral,
com o objetivo de possibilitar a promoção e a preservação da saúde de seus
trabalhadores. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.

A NR-7 estabelece os parâmetros máximos e as diretrizes gerais que devem ser

observados na execução de um PCMSO.

3. (FUNDAÇÃO SOUSÂNDRADE 2012) Identifique a Norma Regulamentadora que

estabelece a obrigatoriedade da elaboração e implementação por parte de todos
os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados,
do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO, com o
objetivo de promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus
trabalhadores.

a) NR-20.
b) NR-32.
c) NR-05.
d) NR-17.
e) NR-07.

30
4. (FCC 2011 TRT - 23ª REGIÃO) Dentre as Normas Regulamentadoras do
Ministério do Trabalho e Emprego, aquela que estabelece as atividades de
Segurança e Medicina do Trabalho, com o objetivo de promover e preservar a
saúde dos trabalhadores, devendo preservar o instrumental clínico-
epidemiológico na abordagem da saúde entre a saúde e o trabalho é a:

a) NR 04.
b) NR 05.
c) NR 07.
d) NR 09.
e) NR 24.

5. (CESPE 2011 EBC) A respeito do programa de controle médico de saúde

ocupacional (PCMSO), julgue o item seguinte.

Rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho,

inclusive de natureza subclínica, incluem-se no âmbito de atuação do PCMSO.

6. (CESGRANRIO 2012 Transpetro) O Programa de Controle Médico e Saúde

Ocupacional (PCMSO), de acordo com as diretrizes da NR7, deverá ser planeado
e implantado com base:

a) no intervalo de tempo entre um exame e outro

b) na idade dos trabalhadores
c) nos locais de trabalho
d) nos riscos à saúde dos trabalhadores
e) nas atividades desenvolvidas pelos trabalhadores

7. (CESPE 2010 BRB) Com relação às normas regulamentadoras referentes a

saúde e segurança do trabalho, julgue os itens a seguir.

O médico coordenador do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional

(PCMSO) e o médico examinador devem ser médicos do trabalho.

31
8. (CESGRANRIO 2012 Petrobrás) De acordo com a NR 7 (Programa de Controle
Médico de Saúde Ocupacional), as empresas de graus de risco 3 e 4, segundo o
Quadro I da NR-4, com até 10 empregados, ficam desobrigadas de:

a) emitir CAT.
b) emitir o ASO.
c) elaborar o PCMSO.
d) realizar exames médicos.
e) indicar médico coordenador.

9. (CESGRANRIO 2014 Liquigás) Em relação ao desenvolvimento do PCMSO, a

NR 7 determina o seguinte:

a) no exame médico de mudança de função, a avaliação clínica será obrigatoriamente

realizada antes da data da mudança.
b) no exame médico admissional, a avaliação clínica poderá ser realizada em até 10
dias após o trabalhador ter assumido suas atividades.
c) o PCMSO deve apenas incluir a realização obrigatória dos exames admissional,
periódico e demissional.
d) o ASO (Atestado de Saúde Ocupacional) será emitido pelo médico em duas vias,
sendo que a segunda via deverá ser entregue ao empregador.
e) os dados obtidos nos exames médicos devem ser registrados em prontuário
individual e devem ser mantidos no mínimo por 10 anos após o desligamento do
trabalhador.

10. (CESPE 2015 TRE-MT) A correta implementação do programa de controle

médico de saúde ocupacional (PCMSO), entre cujos objetivos incluem-se a
prevenção, o monitoramento e o controle de possíveis danos à saúde do
trabalhador, pode evitar gastos da empresa com ações judiciais, multas e outras
sanções interpostas pelos agentes da fiscalização do trabalho. Acerca desse
assunto, assinale a opção correta.

a) O PCMSO deve contemplar a realização obrigatória dos exames médicos

admissionais e demissionais, cujo objetivo é realizar a avaliação clínica do

32
empregado, por meio da anamnese ocupacional.
b) O PCMSO é elaborado por médico do trabalho e visa ao controle das ocorrências
de riscos ambientais, com vistas à proteção do meio ambiente e dos recursos naturais.
c) A empresa deve manter cópia do PCMSO, documento de domínio público,
registrada e arquivada nas delegacias regionais do trabalho, para ser consultada por
qualquer cidadão.
d) Conforme a legislação em vigor, a obrigatoriedade da elaboração e implementação
do PCMSO depende do número de funcionários e do ramo de atividade da empresa.
e) Para garantir a elaboração e a efetiva implementação do PCMSO, parte dos custos
de sua implantação pode ser repassada pelo empregador a seus empregados.

11. (FGV 2010 adaptada) No Programa de Controle Médico de Saúde

Ocupacional (PCMSO), os exames médicos devem incluir a avaliação clínica,
abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental, além de exames
complementares, realizados de acordo com os termos específicos da NR 7, e
devem ser custeados pelos próprios empregados.

12. (CESPE 2012 Câmara dos Deputados) O programa de controle médico de

saúde ocupacional (PCMSO) deve focar a prevenção, o rastreamento e o
diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho — inclusive
de natureza subclínica —, bem como a constatação da existência de casos de
doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos trabalhadores. Acerca
desse assunto, julgue o próximo item.

O PCMSO deve incluir, entre outros aspectos, a realização dos exames médicos
admissional e periódico, que devem contemplar, obrigatoriamente, a realização da
anamnese ocupacional e do exame mental.

13. (FUNRIO IF PA 2016) São os exames médicos a serem realizados

obrigatoriamente pelos estabelecimentos de qualquer natureza em seus
funcionários, previstos no item 7.4.1 da NR 7:

a) Admissional, anamnese e demissional.

b) Admissional, periódico e demissional.
c) Admissional, periódico, retorno ao trabalho, mudança de função e demissional.

33
 d) Admissional, periódico, anamnese e demissional.
e) Admissional, retorno ao trabalho, periódico e demissional.

14. (FCC 2011 TRT 9ª) Considerando os procedimentos demissionais do

trabalhador, segundo a NR 7, a empresa de grau de risco 1 e 2 pode:

a) solicitar a realização do exame médico demissional até 30 dias após a data da

homologação.
b) utilizar-se do último exame médico ocupacional realizado nos últimos 135 dias.
c) solicitar que o trabalhador realize o exame demissional até 60 dias após a data de
homologação.
d) utilizar-se do último exame ocupacional, desde que não ultrapasse 150 dias da
realização.
e) utilizar-se do último exame periódico realizado nos últimos 180 dias.

15. (FAUEL CISMEPAR - PR 2016) O Programa de Controle Médico de Saúde

Ocupacional (PCMSO) obriga as empresas a realizar os exames médicos
admissional, periódicos, de retorno ao trabalho, de mudança de função e
demissional. Para cada exame médico realizado, o médico emitirá qual dos
seguintes documentos?

a) ASO.
b) APR.
c) PPP.
d) PPRA.

16. (FUMARC 2014 AL MG) De acordo coma NR 7, para cada exame médico
realizado, o médico emitirá o Atestado de Saúde Ocupacional ASO, em 2 (duas)
vias. Diante do exposto, está INCORRETA a afirmativa:

a) A primeira via do ASO ficará arquivada no Ministério do Trabalho, à disposição da

fiscalização do trabalho.
b) A segunda via do ASO será, obrigatoriamente, entregue ao trabalhador, mediante
recibo na primeira via.
c) O ASO deverá conter nome completo do trabalhador, o número de registro de sua

34
identidade e sua função.
d) O ASO deverá conter os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência
deles, na atividade do empregado.

17. (CESPE TJ AL 2012) Concerne ao programa de controle médico de saúde

ocupacional (PCMSO) julgue o item seguinte:

Verificada, no PCMSO, exposição excessiva a risco ocupacional, o trabalhador

exposto deverá ser afastado do trabalho até que o indicador biológico de exposição
esteja normalizado e as medidas de controle nos ambientes de trabalho sejam
adotadas.

18. (UFBA 2014) Julgue o item abaixo, marque C (certo) e E (errado).

O Médico do Trabalho, ao constatar, por meio da avaliação clínica do trabalhador e/ou

dos exames toxicológicos constantes do Quadro I da Norma Regulamentadora n° 7,
apenas exposição excessiva (EE) a um determinado risco químico, deve adotar como
conduta afastar o trabalhador da atividade ou do risco.

19. (AOCP EBSERH 2015) A respeito das siglas relacionadas à segurança e à

saúde do trabalhador, o que significa a sigla CAT?

a) Cadastro de Acidente de Trânsito.

b) Comunicação de Acidente de Trânsito.
c) Comunicação de Acidente de Trabalho.
d) Consolidação de Acidentados no Trabalho.
e) Cadastro de Acidentados em Tratamento.

20. (IBFC COMLURB 2016) A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é um

documento emitido para reconhecer:

a) Tanto um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença ocupacional.

b) Apenas acidente de trabalho.
c) Exclusivamente um acidente de trabalho ou de trajeto.
d) Acidente de trabalho exclusivamente em casos de morte do trabalhador.

35
21. (VUNESP Pref. de São José dos Campos-SP - 2015) Conforme a NR-7, todo
estabelecimento deverá estar equipado com material necessário à prestação dos
primeiros socorros, considerando-se as características da atividade
desenvolvida, e manter esse material guardado:

a) em qualquer local ou aos cuidados de pessoa treinada ou não para esse fim.
b) em estufa revestida e pré-aquecida ou aos cuidados de pessoa treinada para esse
fim.
c) em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada para esse fim.
d) em local seguro e aos cuidados somente do Técnico de Segurança do Trabalho.
e) em local sempre gelado e aos cuidados somente do Técnico de Segurança do
Trabalho.

22. (CESGRANRIO 2014) A NR 7 (Programa de controle médico de saúde

ocupacional - PCMSO) dispõe que:

a) o médico emitirá, para cada exame médico realizado, o Atestado de Saúde

Ocupacional (ASO) em quatro vias.
b) o prazo máximo para a realização do exame médico para mudança de função é de
até uma semana após decorrida essa mudança de função.
c) o relatório anual do PCMSO deverá ser apresentado na reunião de direção da
empresa e aprovado pela Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (Cipa).
d) os dados obtidos nos exames médicos estabelecidos em lei deverão ser mantidos
por um período mínimo de 10 anos após o desligamento do trabalhador
e) as empresas de graus de risco 3 e 4, segundo o Quadro I da NR 4, são
dispensadas da realização de exame médico demissional, desde que o último exame
médico tenha sido realizado a menos de 90 dias da data da homologação.

36
GABARITO

1 D
2 Errado
3 E
4 C
5 Certo
6 D
7 Errado
8 E
9 A
10 A
11 Errado
12 Certo
13 C
14 B
15 A
16 A
17 Errado
18 Certo
19 C
20 A
21 C
22 E

37
38