ARTIGO ORIGINAL

Os cuidados essenciais com os pés: percepções de

diabéticos ulcerados

Essential care with feet: perceptions of ulcerated diabetics

Fabrícia Salvador Bezerra1, Fabíola Monteiro de Castro2,

Paula Jordana Silva dos Santos Cesconetto3, Carlos André Moura Arruda4,
Virgínia Oliveira Fernandes5, Marivaldo Loyola Aragão6, Jackeline Almeida Bezerra7,
Renan Magalhães Montenegro Júnior8

5HVXPR VHQWLPHQWRV H HPRo}HV GD PHVPD

2EMHWLYR (VWH PDQXVFULWR REMHWLYRX
DSUHHQGHU D SHUFHSomR GRV SDFLHQWHV
FRP GLDEHWHV PHOOLWXV '0  DFHUFD GRV
FXLGDGRVHVVHQFLDLVFRPRVSpV0pWRGR j DOLPHQWDomR H DR FXLGDGR FRP RV SpV
7UDWDVHGHXPDSHVTXLVDTXDOLWDWLYDTXH
XWLOL]RX HQWUHYLVWD VHPLHVWUXWXUDGD SDUD
D FROHWD GH GDGRV 2FRUUHX QR &HQWUR GH
6D~GH GD )DPtOLD $QDVWiFLR 0DJDOKmHV
em Fortaleza/Ceará e contou com oito
HQWUHYLVWDGRV VHQGR VHWH GHOHV GR VH[R
PDVFXOLQR FRP LGDGH PpGLD GH  DQRV
VHLV FRP HQVLQR IXQGDPHQWDO LQFRPSOHWR
FRP DPSXWDo}HV DSRVHQWDGRV RX UHFH- 3DODYUDVFKDYH 'LDEHWHV 0HOOLWXV
EHQGR DMXGD GH IDPLOLDUHV 5HVXOWDGRV &RPSOLFDo}HV GR GLDEHWHV 3DFLHQWHV
8WLOL]RXVH D WpFQLFD GH $QiOLVH GH 3HUFHSomR
'LVFXUVR $OJXQV HQWUHYLVWDGRV D¿UPD-
UDP TXH QmR KRXYH DOWHUDomR HP VHXV $EVWUDFW
1. Graduada em Fisioterapia. Mestre em Saúde Pública. Fisioterapeuta
do Laboratório de Fisioterapia Metabólica e Pé Diabético.
Universidade Federal do Ceará.
2. Graduada em Fisioterapia. Mestre em Saúde Coletiva.
Universidade Federal do Ceará.
3. Graduada em Fisioterapia. Universidade Federal do Ceará.
4. Graduado em Pedagogia. Mestre em Saúde Pública. Professor Adjunto I da
Faculdade de Ensino e Cultura do Ceará – FAECE.
5. Graduada em Medicina. Mestre em Saúde Pública. Médica
Endocrinologista do Hospital Universitário Walter Cantídio – HUWC.
Universidade Federal do Ceará.
6. Graduado em Medicina. Universidade Federal do Ceará.
7. Graduada em Fisioterapia.
8. Graduado em Medicina. Doutor em Clínica Médica. Professor Adjunto do
Departamento de Saúde Comunitária, Faculdade de Medicina, Universidade
Federal do Ceará.
IRUPDTXHRXWURVD¿UPDUDPTXHVLP$SyV
D DXWRD¿UPDomR GD GRHQoD VXUJLUDP
DOJXPDV FXULRVLGDGHV VREUH DV PRGL¿FD-
o}HV RFRUULGDV QR GLD D GLD UHODFLRQDGDV
&RQFOXVmR &RQVLGHURXVH TXH DV Do}HV
GH SURPRomR GH VD~GH VmR HVVHQFLDLV
SDUD SUHYHQomR FRQWUROH H WUDWDPHQWR GR
'0 YLVDQGR j GLIXVmR GR FRQKHFLPHQWR
DFHUFDGDGRHQoDFRQVHTXrQFLDVFRPSOL-
FDo}HVHLPSRUWkQFLDQRVHXFRQWUROHSDUD
PHOKRUDUDTXDOLGDGHGHYLGD
2EMHFWLYH 7KLV LV D TXDOLWDWLYH UH-
VHDUFK DQG WR WKH DFTXLVLWLRQ RI TXDOLWD-
WLYH PDWHULDO ZH XVHG VHPLVWUXFWXUHG
LQWHUYLHZV 0HWKRG ,W WRRN SODFH DW
$QDVWiFLR 0DJDOKmHV )DPLO\ +HDOWK
&HQWHULQ)RUWDOH]DVWDWHRI&HDUi%UD]LO
FRXQWLQJVHYHQLQWHUYLHZHHVPRVWRIWKHP
PDOH DERXW  \HDUV ROG LQFRPSOHWH SUL-
PDU\ HGXFDWLRQ ZLWK DPSXWDWLRQV DQG
UHWLUHG RU UHFHLYLQJ VXSSRUW IURP IDPLO\
5HVXOWV7KURXJKGLVFRXUVHDQDO\VLVWHFK-
QLTXH VRPH UHVSRQGHQWV UHSRUWHG QR

Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014 9

Os cuidados essenciais com os pés: percepções... Bezerra FS et al

FKDQJHLQWKHLUIHHOLQJVDQGHPRWLRQVVLPL- SULRFHSWLYD QRV GLDEpWLFRV WRUQDQGR R Sp

ODUO\ RWKHUV KDYH UHSRUWHG VR )ROORZLQJ D YXOQHUiYHO D WUDXPDWLVPRV IHULPHQWRV H
VHOIDVVHUWLRQSHULRGUHJDUGLQJWKHGLVHDVH VXDV FRQVHTrQFLDV WDLV FRPR ~OFHUDV
VRPH FXULRVLWLHV DURVH RYHU PRGL¿FDWLRQV HRXDPSXWDo}HV7
RQ WKH GDLO\ URXWLQH :H FRQVLGHU WKDW DF-
WLRQV WR SURPRWH KHDOWK DUH HVVHQWLDO WR$ XOFHUDomR QR ³Sp GLDEpWLFR´ OHYD
IUHTXHQWHPHQWHjLQIHFomRHjDPSXWDomR
SUHYHQWLRQ FRQWURO DQG WUHDWPHQW RI '0
HOHYDQGRDPRUELGDGHHDPRUWDOLGDGHGD
LQWHQGLQJ WR VSUHDG NQRZOHGJH DERXW WKH
SRSXODomRGLDEpWLFD(PERUDDQHXURSDWLD
GLVHDVH LWV FRQVHTXHQFHV FRPSOLFDWLRQV
HDLVTXHPLDVHMDPRVSULPHLURVIDWRUHVGD
DQGLPSRUWDQFHRIFRQWUROOLQJLWWRLPSURYH
TXDOLW\RIOLIH IRUPDomR GDV ~OFHUDV SODQWDUHV XP IDWRU
LQLFLDQWHFRPRRHVWUHVVHItVLFRRXPHFkQL-
.H\ZRUGV'LDEHWHV0HOOLWXV'LDEHWHV
FR p JHUDOPHQWH R TXH RFRUUH DQWHV GD
FRPSOLFDWLRQV3DWLHQWV3HUFHSWLRQV
IRUPDomRGDV~OFHUDV8
Introdução 2V GLDEpWLFRV SRVVXHP XP ULVFR HP
WRUQRGHDPDLVTXHDSRSXODomRHP
2 GLDEHWHV PHOOLWXV '0  p XP
JHUDOGHGHVHQYROYHUHP~OFHUDVSODQWDUHV
LPSRUWDQWH SUREOHPD GH VD~GH S~EOLFD
EHPFRPRGHDYH]HVPDLVFKDQFHV
HVWDQGR DVVRFLDGR D FRPSOLFDo}HV TXH
GHVRIUHUHPXPDDPSXWDomRHPFRPSDUD-
FRPSURPHWHP D SURGXWLYLGDGH D TXDOL-
GDGHGHYLGDDVREUHYLGDGRVLQGLYtGXRVH omRDRVSDFLHQWHVQmRGLDEpWLFRVeQHVVH
HP TXH PDQLIHVWDo}HV DJXGDV H FU{QLFDV FRQWH[WR TXH VH HYLGHQFLD D QHFHVVLGDGH
VmRPRWLYRVIUHTXHQWHVGHKRVSLWDOL]DomR GHXPFXLGDGRPDLRUWDQWRGRVSDFLHQWHV
DFDUUHWDQGRHOHYDGRVFXVWRVQRWUDWDPHQWR FRPR GRV SUR¿VVLRQDLV GH VD~GH HQYROYL-
GHVWHVSDFLHQWHV1 GRVQHVVHSURFHVVR9

1R %UDVLO D SUHYDOrQFLD GR '0 YDULD
GH  D  QD IDL[D HWiULD GH  D
 DQRV2 (VWLPDVH TXH H[LVWDP FLQFR
PLOK}HV GH EUDVLOHLURV GLDEpWLFRV3 H TXH
HP  HVWH Q~PHUR SDVVDUi SDUD 
PLOK}HVVHQGRTXHDPHWDGHGHVVDSRSX-
ODomRGHVFRQKHFHUiRGLDJQyVWLFR4 Haverá
FHUFD GH  PLOK}HV GH GLDEpWLFRV QR
PXQGR DWp  PDV D 2UJDQL]DomR
0XQGLDOGD6D~GH 206 HVWLPDTXHHVVH
Q~PHURDXPHQWHSDUDPLOK}HV
2V GDGRV FKDPDP D DWHQomR QR TXH
GL] UHVSHLWR DR VXUJLPHQWR GH FRPSOLFD-
o}HV FU{QLFDV GR '0 WDLV FRPR PLFUR-
DQJLRSDWLDV UHWLQRSDWLD H QHIURSDWLD 
PDFURDQJLRSDWLDV FDUGLRSDWLDLVTXrPLFD
GRHQoDFHUHEURYDVFXODUHGRHQoDYDVFX-
ODU SHULIpULFD  H FRPSOLFDo}HV QHXURSiWL-
FDV $ QHXURSDWLD SURYRFD D GLPLQXLomR
GD VHQVLELOLGDGH GRORURVD WpUPLFD H SUR-
'H  D  GRV EUDVLOHLURV GLDEpWLFRV
WrPSpGLDEpWLFR$FLGDGHGH)RUWDOH]DQR
(VWDGRGR&HDUiFRUURERUDFRPHVVHVGDGRV
FRPXPDSUHYDOrQFLDGH2VFXVWRV
H[SUHVVLYRV DGYLQGRV GR WUDWDPHQWR
FOtQLFR RX FLU~UJLFR SDUD D SUHYLGrQFLD
VRFLDO DOpP GRV GDQRV SVLFROyJLFRV H
HPRFLRQDLV FDXVDGRV UHLWHUDP D QHFHV-
VLGDGHGHDGRomRGHPHGLGDV SUHYHQWLYDV
H HGXFDWLYDV DGHTXDGDV j UHDOLGDGH GRV
GLDEpWLFRVSDUDTXHSRVVDPVHUDGRWDGDV
SUDWLFDGDV H LQFRUSRUDGDV HP VHX FRWLGL-
DQRFRPRXPDWDUHIDQHFHVViULDHH¿FD]
$VVLP VXUJLXDVHJXLQWHLQTXLHWDomR³4XDO
D SHUFHSomR TXH RV GLDEpWLFRV XOFHUDGRV
WrP DFHUFD GRV FXLGDGRV HVVHQFLDLV FRP
RV SpV"´ (VWH DUWLJR REMHWLYD DSUHHQGHU D
SHUFHSomR GH GLDEpWLFRV XOFHUDGRV DFRP-
SDQKDGRV SRU XP VHUYLoR HVSHFLDOL]DGR
QRPXQLFtSLRGH)RUWDOH]D&(DFHUFDGRV
FXLGDGRVHVVHQFLDLVFRPRVSpV

10 Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014

Os cuidados essenciais com os pés: percepções... Bezerra FS et al

0pWRGR cesso, em relação ao delineamento de pes

quisa. As estratégias de amostragem são,
DDGD D VXD QDWXUH]D HVWH HVWXGR então, portadoras de uma parte razoavel
RULHQWRXVHSHODWUDGLomRTXDOLWDWLYDVHQGR mente grande de imprevisível”12.
HVWD XPD SHVTXLVD TXH ³FRQVLVWH HP XP
FRQMXQWRGHSUiWLFDVPDWHULDLVHLQWHUSUHWD- 'HVVD IRUPD IRUDP LQFOXtGRV QHVWH
WLYDVTXHGmRYLVLELOLGDGHDRPXQGR´10 HVWXGR RLWR SDFLHQWHV TXH SRVVXtDP
~OFHUDV DWLYDV QR PRPHQWR GD DERUGD-
$ WUDGLomR TXDOLWDWLYD FDUDFWHUL]DVH JHP VHOHFLRQDGRV SRU SURFXUDUHP R VHU-
SHODV SHVTXLVDV ³FXMRV REMHWRV H[LJHP
YLoR GHVWH &6) HQWUH PDLR D DJRVWR GH
UHVSRVWDV QmR WUDGX]tYHLV HP Q~PHURV
KDMDYLVWDWRPDUFRPRPDWHULDODOLQJXDJHP 7RGRVRVSDUWLFLSDQWHVHVWmRDGVFUL-
HPVXDVYiULDVIRUPDVGHH[SUHVVmR´11 WRV QR UHIHULGR &6) SRVVXHP GLDJQyVWLFR
PpGLFRSDUD'0RX'0 FRQ¿UPDGRSRU
$ SUHVHQWH SHVTXLVD IRL UHDOL]DGD QR H[DPH GH JOLFHPLD SODVPiWLFD HP MHMXP
&HQWUR GH 6D~GH GD )DPtOLD $QDVWiFLR GLDJQyVWLFRGHQHXURSDWLDSHULIpULFDUHJLV-
0DJDOKmHV &6)$0  SHUWHQFHQWH j iUHD
WUDGRHPVHXSURQWXiULRPpGLFRHFRPSUH-
GH DEUDQJrQFLD GD 6HFUHWDULD ([HFXWLYD
VHQoD GH SHOR PHQRV XPD ~OFHUD SODQWDU
5HJLRQDO ,,, 6(5 ,,,  QR PXQLFtSLR GH
)RUWDOH]D&HDUi SRU VHU HVWD iUHD GH DWLYDQRVPHPEURVLQIHULRUHV 00,, 
UHVSRQVDELOLGDGH VRFLDO GD 8QLYHUVLGDGH e LPSRUWDQWH GHVWDFDU TXH QmR
)HGHUDO GR &HDUi 8)&  H WDPEpP FRPSXVHUDP HVWD DPRVWUD RV VXMHLWRV
SRU SRVVXLU XP /DERUDWyULR GH UHIHUrQ- FRPPDFURDQJLRSDWLDSUREOHPDVUHXPD-
FLD HP DWHQomR SULPiULD SDUD GLDEH- WROyJLFRV GHIRUPLGDGHV FRQJrQLWDV HRX
WHV ¿QDQFLDGR H PDQWLGR FRP recur- GH¿FLrQFLDPRWRUDQRV00,,GHFRUUHQWHV
VRV GD )XQGDomR &HDUHQVH GH $SRLR DR
GHRXWUDVSDWRORJLDVTXHQmRGRGLDEHWHV
'HVHQYROYLPHQWR &LHQWt¿FR H 7HFQROyJLFR
)81&$3  ± /DERUDWyULR GH )LVLRWHUDSLD 'XUDQWHDFRQVXOWD¿VLRWHUDSrXWLFDR
0HWDEyOLFDHGR3p'LDEpWLFR SDFLHQWHIRLDUJXLGRVREUHDVXDYRQWDGH
2OHYDQWDPHQWRGRVSDFLHQWHVRFRUUHX RX QmR HP SDUWLFLSDU GR HVWXGR &DVR
QDiUHDGHDEUDQJrQFLDGR&6)$QDVWiFLR DFHLWDVVH SDUD ¿QV GH DSUHHQVmR GR
MagaOKmHV $ EDVH SRSXODFLRQDO IRL PDWHULDOTXDOLWDWLYRXWLOL]DPRVDWpFQLFDGH
GH¿QLGDDSDUWLUGR6LVWHPDGH,QIRUPDomR HQWUHYLVWD VHPLHVWUXWXUDGD SRU PHLR GH
GD $WHQomR %iVLFD ± 6,$%0LQLVWpULR GD XP URWHLUR FRQWHQGR SHUJXQWDV DEHUWDV
6D~GHHVSHFt¿FRSDUDGLDEHWHVRQGH (P VL DV ³HQWUHYLVWDV FRQVWLWXHP XPD
GLDEpWLFRVVmRDFRPSDQKDGRVQR&6)$0 SRUWD GH DFHVVR jV UHDOLGDGHV VRFLDLV
H QmR SHOD SRSXODomR GLDEpWLFD XOFHUDGD DSRVWDQGR QD FDSDFLGDGH GH HQWUDU HP
GHVWH PHVPR &HQWUR SRLV QmR Ki GDGRV UHODomRFRPDVRXWUDV´13
¿GHGLJQRV GH TXDQWRV GHVWHV WrP RX Mi
WLYHUDP~OFHUDVSODQWDUHV (P HVSHFLDO D HQWUHYLVWD VHPLHVWUX
WXUDGD SHUPLWH TXH R HQWUHYLVWDGR
(PHVWXGRVTXHVHRULHQWDPSHODDERU-
GDJHP TXDOLWDWLYD R WDPDQKR DPRVWUDO GLVFRUUDVREUHDVTXHVW}HVHPIRFRVHP
VH FRQVWLWXL SRU VXMHLWRV TXH SRVVXHP VH SUHQGHU j LQGDJDomR IRUPXODGD SHOR
DF~PXOR VXEMHWLYR DFHUFD GR REMHWR HP SHVTXLVDGRUSRUPHLRGHXPURWHLUR 
14

IRFRHGHVVDIRUPD 1RWRFDQWHjDQiOLVHHSURFHVVDPHQ-
³>@ D DPRVWUD SRGH jV YH]HV PRGL¿FDU WR GR PDWHULDO SURGX]LGR RULHQWDPRQRV
se consideravelmente, no decorrer do pro SHOD$QiOLVHGH'LVFXUVR $' 

Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014 11

Os cuidados essenciais com os pés: percepções... Bezerra FS et al

$$'pYLVWDFRPR $UHGHLQWHUSUHWDWLYDRROKDUGRGLDEpWLFR
“[...] processo que tem a pretensão de inter 1RTXHWDQJHjVFDWHJRULDVTXHHPHU-
JLUDP GDV QDUUDWLYDV GHVWDFDPRV DV
rogar os sentidos estabelecidos em diversas
VHJXLQWHV D  2V VHQWLPHQWRV DFHUFD GD
formas de produção, que podem ser verbais e
GHVFREHUWD GR 'LDEHWHV E  2 VLJQL¿FDGR
não verbais, bastando que sua materialidade
GR Sp H F  2 FXLGDGR FRP RV SpV$ VH-
produza sentidos para interpretação [...]” 15.

$R ODGR GLVVR H SHQVDQGR QD DSUR[L- JXLUVHUiGHVFULWDFDGDFDWHJRULDGHDFRUGR

PDomR GR SURFHVVR VD~GHGRHQoD SRU FRPRPDWHULDODSUHHQGLGRQHVWHHVWXGR
PHLR GD LQWHUSUHWDomR GD OLQJXDJHP
D $' p XPD SRVVLELOLGDGH GH FDSWDU R 2VVHQWLPHQWRVDFHUFDGD
VHQWLGR QmR H[SOtFLWR QR GLVFXUVR VHQGR GHVFREHUWDGR'LDEHWHV
HVWHDFRPSUHHQVmRGRVXMHLWRVREUHGHWHU- 1HVWDFDWHJRULDPRVWUDUDPVHRVVHQWL-
PLQDGR FRQWH[WR VyFLRKLVWyULFR $ SDUWLU PHQWRVGHVFULWRVSHORVHQWUHYLVWDGRVDFHU-
GDOHLWXUDH[DXVWLYDGDVIDODVGRVHQWUHYLV- FD GD GHVFREHUWD GR '0 HP VXDV YLGDV
WDGRVSURFHGHXVHFRPDLGHQWL¿FDomRGR 0XLWRVUHODWDUDPTXHQmRKRXYHDOWHUDomR
FRQWH[WRGDSURGXomRGRGLVFXUVRD¿PGH HPVHXVVHQWLPHQWRVHHPRo}HVHQTXDQ-
FRGL¿FiODVHHPVHJXLGDLGHQWL¿FDUDPVH WRRXWURVD¿UPDUDPTXHVLP$VQDUUDWLYDV
DVFDWHJRULDVTXHGHODVHPHUJLUDPFRPR DEDL[RGHVFUHYHPWDLVGLYHUJrQFLDV
GHVFULWRSHORVDXWRUHVHTXHVHUmRH[SOR-
UDGDVDVHJXLU >@HXQmRVHQWLQDGDQmR(X¿TXHLGHLWDGR
lá na maca no chão quando o doutor veio e
(VWH HVWXGR IRL VXEPHWLGR DR &RPLWr disse: rapaz, você tá com Diabete e tem que
GH eWLFD HP 3HVTXLVD GD 8QLYHUVLGDGH fazer uma cirurgia no pé [...] Vamos ter que
)HGHUDOGR&HDUiUHVSHLWDQGRD5HVROXomR tirar o seu pé ou um pedaço do seu pé [...]
QƒGR&RQVHOKR1DFLRQDOGH6D~GH (Entrevistado 01).
%5$6,/   VHQGR DSURYDGR VRE R
[...] Me deu uma tristeza muito grande porque
QƒGHSURWRFROR
eu não sabia o que tinha [...] emagreci de
5HVXOWDGRVH'LVFXVVmR uma hora pra outra, só urinando e bebendo
água sem saber o que era [...] Pensei que
&DUDFWHUL]DomR GRV VXMHLWRV VH era aquela doença feia, aquela sabe, aquela
JXQGR DV YDULiYHLV VRFLRHFRQ{PLFDV H (aids) (Entrevistado 02).
HSLGHPLROyJLFDV
)LTXHL PXLWR DVVXVWDGR SRUTXH HX QXP FR
(QWUH RV HQWUHYLVWDGRV SRGHPRV nhecia, eu nem sabia nem o que era Diabetes
GHVWDFDUTXHDPDLRULDHUDGRVH[RPDVFX- (Entrevistado 06).
OLQR Q  UHVLGHQWHVHP)RUWDOH]D&HDUi 1mR ¿TXHL QDGD QmR HX QHP OLJDYD QmR
FRP LGDGH PpGLD GH  DQRV H UHQGD Não tava nem aí [...] a gente não sente nada
IDPLOLDU LQIHULRU D XP VDOiULR PtQLPR VHQ- né, aí nem liga, mas olha num que deu (sic)
GR TXH GHVWHV WUrV GRV HQWUHYLVWDGRV (Entrevistado 07).
D¿UPDUDPTXHYLYLDPGDDMXGD¿QDQFHLUDGH
IDPLOLDUHV SRVVXtDP HP PpGLD  DQRV (VVHVVHQWLPHQWRVSRGHPVHUMXVWL¿FD-
GRVSHODDXVrQFLDGHFRQKHFLPHQWRVREUH
GH HVWXGR H  DQRV GH GLDJQyVWLFR GH R '0 3HVTXLVDV UHYHODP TXH RV QRUWH
'0 1R PRPHQWR GD HQWUHYLVWD WRGRV DPHULFDQRV QmR FRQVLGHUDP R GLDEHWHV
DSUHVHQWDYDP ~OFHUD SODQWDU DWLYD H FRPRXPDGRHQoDPXLWRJUDYHSULQFLSDO-
KLVWyULDGHSHORPHQRVGXDVDPSXWDo}HV PHQWH VH FRPSDUDGD D GRHQoDV FRPR R
SUpYLDVHPGHFRUUrQFLDGR'0 FkQFHUDDLGVHDVGRHQoDVFDUGtDFDV17

12 Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014

Os cuidados essenciais com os pés: percepções...
(VWXGRV DSRQWDP UHDo}HV FRPXQV
HQWUHSDFLHQWHVUHFpPGLDJQRVWLFDGRVWDLV
FRPR UDLYD PHGR HVSHUDQoD WULVWH]D
DPRU UHYROWD GHSUHVVmR VROLGDULHGDGH H
GHWHUPLQDomRSRUVHUR'0XPDFRQGLomR
TXH LQGHSHQGHQWH GD VXD HWLRORJLD H IDL[D
HWiULD FDXVD SURIXQGDV DOWHUDo}HV ELR
SVLFRVVRFLDLV (VWD QRYD IRUPD GH YLYHU
YDL VHQGR FRQVWUXtGD DRV SRXFRV H QHVVH
SURFHVVRKiHVSDoRSDUDGLIHUHQWHVLQÀXrQ-
FLDVFRPRDPLJRVIDPLOLDUHVHSUR¿VVLRQDLV
GHVD~GH18
$SHQDV GRLV HQWUHYLVWDGRV D¿UPDUDP
VDEHU D GH¿QLomR GR TXH VHULD 'LDEHWHV
TXDQGRGRVHXGLDJQyVWLFRSRUVHUHVWDXPD
GRHQoDFRPXPHQWUHVHXVIDPLOLDUHVFRPR
PRVWUDPDVIDODVDVHJXLU FXLGDGRYLVDQGRDLQFRUSRUDomRHUHÀH[mR
Não, eu sabia não. Já tinha ouvido falar, mas
saber mesmo, sabia não (Entrevistado 01).
[...] Conhecia porque o meu pai tinha. Era
assim, que a pessoa não podia fazer extrava
gança (sic), não podia comer tudo que tem
vontade, cuidar pra não perder as pernas,
¿FDUFHJRHUDLVVRDt (QWUHYLVWDGR 
Já sabia, já sabia [...] na minha família tem
várias pessoa (sic) com diabete. Diabete
é açúcar demais no sangue, é comer
açúcar demais, tem gente que abusa né.
(Entrevistado 07).
0HVPR FRP R GHVFRQKHFLPHQWR GH
DOJXQV HQWUHYLVWDGRV HP UHODomR j GRHQ-
oD WRGRV TXDQGR TXHVWLRQDGRV VH WLQKDP
REWLGR GD HTXLSH GH VD~GH LQIRUPDo}HV
VREUH R TXH VHULD R 'LDEHWHV TXDQGR GR
VHXGLDJQyVWLFRUHSDVVDUDPDVRULHQWDo}HV
PpGLFDVUHFHELGDVFRPRH[SRVWDVDVHJXLU $VVLP p LPSRUWDQWH R DFRPSDQKDPHQWR
[...] ele só fez dizer o que era diabete sabe,
que a diabete não tem cura, que eu tinha que
me cuidar, que agora eu tinha que fazer a die
ta, não comer mais doce, nem comida cheia
de gordura [...] (Entrevistado 01).
Ele só fez dizer que eu tomasse
cuidado, explicou tudo direitinho [...] disse
Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014
Bezerra FS et al
que a diabete é só fazer o tratamento, tomar
o remédio direitinho que o Posto dá de graça
e pra eu não beber, que beber é perigoso
(risos) (Entrevistado 05).
2 SRXFR GR conhecimento e/ou
HQWHQGLPHQWRVREUHDGRHQoDHVXDVFRP-
SOLFDo}HV SRGHP HVWDU UHODFLRQDGRV j
EDL[D HVFRODULGDGH GRV HQWUHYLVWDGRV e
LPSUHVFLQGtYHO FRQKHFHU R JUDX GH HVFR-
ODULGDGH GR SDFLHQWH SDUD TXH VH SRVVD
SODQHMDU D DWXDomR GH IRUPD FRUUHWD RX
VHMDIDFLOLWDUDVXDFRPSUHHQVmRHPUHOD-
omR jV LQIRUPDo}HV VREUH R GLDEHWHV ¬V
YH]HVWRUQDVHQHFHVViULRDGDSWDUPpWRGRV
H[LVWHQWHVSDUDPRWLYDURSDFLHQWHDRDXWR-
FUtWLFD GR FRQKHFLPHQWR TXH Mi SRVVXL
PXGDQGRVXDIRUPDGHOLGDUFRPDGRHQoD
YLYHQGRDVVLPGHIRUPDPDLVVDXGiYHO19
1HVVHVHQWLGRRDWHQGLPHQWRHPVD~GH
GHYH LQFOXLU DWLYLGDGHV HGXFDWLYDV H WDP-
EpP GH VXSRUWH SDUD DSRLDU D SRSXODomR
QR HQIUHQWDPHQWR GRV GHVD¿RV LQHUHQWHV
DRWUDWDPHQWRGR'0$VVLP³KDELOLGDGHV
GH FRPXQLFDomR WpFQLFDV GH PXGDQoD
GH FRPSRUWDPHQWR HGXFDomR GR SDFL-
HQWH H DFRQVHOKDPHQWR VmR QHFHVViULDV
SDUD DX[LOLDU RV SDFLHQWHV FRP SUREOHPDV
FU{QLFRV´20
&RQYpP UHVVDOWDU TXH R VXFHVVR
WHUDSrXWLFR GHSHQGH WDPEpP GDV RULHQWD-
o}HVIRUQHFLGDVDRVSDFLHQWHVQRPRPHQ-
WR GR GLDJQyVWLFR GR '0 SRLV HVVDV VmR
FRQVLGHUDGDV FRPR R SRQWR GH SDUWLGD
GH XPD HTXLSH PXOWLSUR¿VVLRQDO D ¿P GH
SURSRUFLRQDUH¿FiFLDWHUDSrXWLFD21
0HVPRQmRKDYHQGRDLQGDXPFRQVHQ-
VR TXDQWR DR PRGHOR HGXFDWLYR UHFRPHQ-
GDGRUHFRQKHFHVHTXHTXDQWRPDLRUIRUR
FRQKHFLPHQWRSRUSDUWHGRSDFLHQWHPHQRU
VHUiRULVFRGHXOFHUDomRHDPSXWDomo21
13
Os cuidados essenciais com os pés: percepções... Bezerra FS et al

4XDQGR VXUJLUDP DV SULPHLUDV FXULR-
VLGDGHVGRVSDUWLFLSDQWHVDFHUFDGRTXHp
VHU GLDEpWLFR H j PHGLGD TXH HVVDV HUDP
HOXFLGDGDV SHORV SUR¿VVLRQDLV GH VD~GH
SULQFLSDOPHQWHRPpGLFRRVHQWUHYLVWDGRV
H[SXVHUDPFRPRDGRHQoDPRGL¿FRXVXDV
YLGDV
[...] ele passou essa dieta e coisas de
cereal pra mim (sic) usar e leite desnatado,
disse que não era pra comer gordura nem
comer doce, né. Mas essas coisas são caras
demais, eu faço o que eu posso, mas nem
sempre dá (Entrevistado 02).
[...] comecei a descobrir que tem que se
cuidar pra sobreviver [...] e eu quero porque
quero ver meus netos sabe. A diabetes é
um bicho danado, a gente não sente nada
e ela acabando com a gente por dentro
(Entrevistado 04).
[...] não era pra comer nada reimoso (sic),
parar de comer doce e tapioca, eu nem
sabia que tapioca fazia mal [...] o ruim é não
comer mais o que a gente gosta [...] todo
mundo comendo e você olhando, é chato [...]
(Entrevistado 01).
SHULyGLFRV QRV IDPLOLDUHV GRV SRUWDGRUHV
GH'0D¿PGHGHWHFWDUSUHFRFHPHQWHD
GRHQoDHSUHYHQLUVXDVFRPSOLFDo}HV23
2VLJQL¿FDGRGRSp
2V SDFLHQWHV FRQIRUPH PHQFLRQDGRV
QHVWD FDWHJRULD UHODWDUDP R TXDQWR RV
SpV VmR LPSRUWDQWHV SDUD D ORFRPRomR
LQVHUomR VRFLDO DXWRLPDJHP SHUPLWLQGR
DVVLP XPD LQWHUDomR FRP R DPELHQWH
DR UHGRU WRUQDQGRRV LQGHSHQGHQWHV
FDSD]HV GH H[HFXWDU PRYLPHQWRV H WDUH-
IDVFRPRPRVWUDPDVQDUUDWLYDVDEDL[R
Pelo amor de Deus, tem toda importância
do mundo, minha perna, mesmo cortada,
é minha, minha perna que serve ainda, me
ajuda muito ainda (Entrevistado 07).
A importância que tem? É tudo! Eu caminho
com eles. Sem os pés tem que usar outras
FRLVDV TXH GL¿FXOWD PDLV DLQGD PHVPR TXH
seja dormente, mas caminho sem ajuda dos
outros [...] Aí dá pra ver que o meu pé não
tá completo, mas é uma beleza pra mim.
Eu caminho tranquilo mesmo só com esse
pedaço (Entrevistado 04).

2GLDEHWHVPHOOLWXVpDGRHQoDFU{QLFD Muita importância pra tudo, como eu ia

GH PDLRU LPSDFWR SVLFRVVRFLDO QD YLGD GR andar? Fazer minhas coisas? Só depen
SDFLHQWH H GH VHXV IDPLOLDUHV SRLV LQWHU- dendo do povo? Não! (exaltação do partici
IHUHHPLPSRUWDQWHVPHFDQLVPRVGHVDWLV- pante), não quero depender de ninguém não!
IDomR GH GHVHMRV H QHFHVVLGDGHV 'HQWUH (Entrevistado 05).
HOHV GHVWDFDPVH DTXHOHV YLQFXODGRV j )LFDHYLGHQWHQDIDODGRVHQWUHYLVWDGRV
LQJHVWmRGHDOLPHQWRV22 RYDORUDWULEXtGRDRVSpVDVXDLPSRUWkQ-
FLD SDUD ORFRPRomR 2X VHMD R FDPLQKDU
$ WHUDSLD QXWULFLRQDO SURSRUFLRQD
UHSUHVHQWD XPD UHODomR GH DXWRQRPLD H
PHOKRUDV VLJQL¿FDWLYDV QR TXDGUR FOtQLFR
LQGHSHQGrQFLDSHUDQWHRDPELHQWHHPTXH
GR SRUWDGRU GH GLDEHWHV VHQGR HVVHQFLDO
RSDFLHQWHHVWiLQVHULGRVHQWLPHQWRVHVWHV
SDUDXPWUDWDPHQWREHPVXFHGLGR3RUpP
LQHUHQWHVDRVHUKXPDQRVHMDHOHGLDEpWLFR
H[LJH SHUVLVWrQFLD GRV SUR¿VVLRQDLV GH
RXQmR6HWHGRVHQWUHYLVWDGRVIDODUDPTXH
VD~GH H GHGLFDomR GLiULD GRV SDFLHQWHV17 SDUD D PDQXWHQomR GLiULD GRV FXLGDGRV
'Dt D LPSRUWkQFLD GHVVHV SUR¿VVLRQDLV FRPRVSpVQHFHVVLWDYDPGDDMXGDGHWHU-
HP VDOLHQWDU DV RULHQWDo}HV UHODFLRQDGDV FHLURVSRLVQmRWLQKDPFRQGLo}HVGHID]HU
DR HVWLOR GH YLGD VDXGiYHO EDVHDGD HP VR]LQKRVVHMDSRUPHGRLQVHJXUDQoDVHMD
DOLPHQWDomR HTXLOLEUDGD SUiWLFD GH H[HU- SRU GL¿FXOGDGHV ItVLFDV FRPR GHPRQVWUDP
FtFLRV ItVLFRV H D UHDOL]DomR GH H[DPHV RVGLiORJRVDVHJXLU

14 Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014

Os cuidados essenciais com os pés: percepções...
Ela sempre faz, ela (esposa) sempre passa
creme nos meus pés, corta as unhas, ela
FXLGDGLUHLWRGHPLPPDVVHLTXHG{ VLF WUD
balho, porque ela tem as coisas dela pra
fazer também, a casa [...] (Entrevistado 04).
[...] É que às vezes a gente sozinho pode não
fazer direito. Eu faço todo dia, faço tudo, mas
preciso de ajuda às vezes, às vezes tenho
medo de fazer sozinho, de me cortar, me ferir
né, aí tenho que pedir (Entrevistado 06).
[...] o meu pai me ajuda muito, ele que faz
essas coisas pra mim, cuida de mim até
hoje, dô trabalho né (sic)? Mas sei não, não
sei porque isso aconteceu comigo (silêncio)
(Entrevistado 08).
'HVWD IRUPD VHWH GRV HQWUHYLVWDGRV
UHODWDUDP TXH SRVVXtDP DSRLR IDPLOLDU QRV
FXLGDGRV HVVHQFLDLV FRP D GRHQoD HVSH-
FL¿FDPHQWHDTXHOHVUHODFLRQDGRVjDOLPHQ-
WDomRHDVLGDVjVFRQVXOWDVPpGLFDVHGH
HQIHUPDJHP
[...] se eu quiser ir ao hospital ou alguma
coisa assim ele (marido) ajuda e minhas
¿OKDV WDPEpP DMXGDP WHP SUREOHPD QmR
graças a Deus (Entrevistado 02).
Ajuda, ajuda. Minha mulher me ajuda mui
to, ela sempre faz a dieta, tudo direitinho,
me acompanha nos médicos, escuta tudo
pra depois fazer em casa, porque eu não
lembro sozinho, ela é que sabe das coisas
(Entrevistado 03).
[...] É isso aí, ela (a esposa) faz a comida
direitim (sic) [...] e me lembra dos remédios,
das consultas [...] posVR UHFODPDU QmR WH
nho muita ajuda pra aguentar isso, graças a
Deus né (Entrevistado 06).
(VWD SDUWLFLSDomR GH WHUFHLURV QR FRQ-
WUROHGRGLDEHWHVSDUHFHWHUXPDLQÀXrQFLD
SRVLWLYDQDDGHVmRDRWUDWDPHQWR(VWXGRV
GHPRQVWUDUDP TXH RV SDFLHQWHV TXH
WLYHUDP DSRLR DGHTXDGR GH IDPLOLDUHV H
DPLJRV DGHULUDP PHOKRU jV UHFRPHQGD-
o}HVGHDXWRFXLGDGRV24
Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014
Bezerra FS et al
$ HVWUHLWD LQÀXrQFLD GD IDPtOLD QR SUR-
FHVVR GH HQIUHQWDPHQWR GR '0 WDPEpP
p XP IDWRU TXH GHYH VHU FRQVLGHUDGR QDV
LQWHUYHQo}HV GLUHFLRQDGDV jV SHVVRDV
DFRPHWLGDV $ WHQGrQFLD TXDQGR XPD
SHVVRDSDUWLFLSDGHXPSURFHVVRHGXFDWLYR
HP '0 p GH TXH R FRQKHFLPHQWR REWLGR
DOFDQFH WDPEpP D IDPtOLD IDYRUHFHQGR
D DGRomR GH KiELWRV VDXGiYHLV WDQWR GD
SDUWH GR SDFLHQWH TXDQWR GH VXD UHGH
IDPLOLDU(VVHSURFHVVRSRGHLQÀXHQFLDUGH
IRUPD SRVLWLYD D DGHVmR DR WUDWDPHQWR H
controle glicêmico
&RPR DVSHFWR HVVHQFLDO DR SURFHVVR
GH YLYHU GRV SDFLHQWHV FRP '0 R DSRLR
GH SHVVRDV SUy[LPDV GH LQVWLWXLo}HV H
GH HQWLGDGHV IDYRUHFH D DVVLPLODomR H D
DFRPRGDomR GDV PXGDQoDV QD
URWLQD GH YLGD GLiULD )DODVH GH DSRLR
HPRFLRQDOSUiWLFRPDWHULDOHRX¿QDQFHLURH
RDFRQVHOKDPHQWR$VVLPGLIHUHQWHVDSRLRV
DFDEDPHVWDEHOHFHQGRIRUPDVYDULDGDVGH
FRQH[mRRXLQWHUFRQH[mRIRUPDQGRYHUGD-
GHLUDVUHGHVVRFLDLVTXHDMXGDPjVSHVVRDV
DFRQYLYHUHPPHOKRUFRPVXDGRHQoD
¬V YH]HV R HQYROYLPHQWR GD IDPt-
OLD SRGH FULDU XP HVSDoR SDUD FRQÀL-
WRV &RQVLGHUDQGR TXH D GRHQoD LPS}H
UHVWULo}HV VREUHWXGR LQWHUGLo}HV DOLPHQ-
WDUHVpSUHFLVRTXHRVPHPEURVGDIDPt-
OLD FRPSUHHQGDP TXH HVWD WDUHID SRGH
QmRVHUWmRIiFLOSDUDRSDFLHQWHH[LJLQGR
DVVLPSDFLrQFLDUHFtSURFD27
4XDQWRDRVFXLGDGRVHVVHQFLDLVFRPRV
SpVKiXPDGXDOLGDGHGHVHQWLPHQWRVQRV
HQWUHYLVWDGRV7RGRVD¿UPDUDPDLPSRUWkQ-
FLDGRFRQWUROHJOLFrPLFRSDUDDVD~GHYLVWR
TXHDSHUGDGDVHQVLELOLGDGHSURWHWRUDSODQ-
WDUSRGHHYROXLUSDUDSUREOHPDVPDLVVpULRV
FRPR DV ¿VVXUDV ~OFHUDV H DPSXWDo}HV
3RUpPWHUTXHFXLGDUGRVSpVYiULDVYH]HV
DRGLDWRGRVRVGLDVpWUDEDOKRVRFDQVD-
WLYRHVHJXQGRXPSDUWLFLSDQWHKXPLOKDQWH
MiTXHQHFHVVLWDYDGDDMXGDGHWHUFHLURV
15
Os cuidados essenciais com os pés: percepções... Bezerra FS et al

É trabalhoso assim pra pessoa, a gente tem
que se humilhar pros outros pra fazer os
FXLGDGRVHXQmRJRVWRQmRTXHULDID]HUVR
]LQKRPDVQmRFRQVLJRWHPTXH¿FDUSHGLQ
do, e todo mundo tem suas coisas pra fazer,
tem trabalho, seus menino (sic), as coisas
da casa (Entrevistado 01).
>@ p WUDEDOKRVR SUD TXHP Wi VLF  PH DX
xiliando no tratamento, mas pra mim, eu não
acho não, porque tem que fazer mesmo né,
tem que cuidar mesmo (Entrevistado 02).
[...] É isso aí, tem que fazer mesmo já que
sabe que é diabético, se eu não toma
(sic) cuidado com as coisas, pior pra
mim mesmo, vou perdendo os pedaços,
né não? (Entrevistado 04).
2XWURV IDWRUHV SRGHP LQWHUIHULU QR
DXWRFXLGDGRGHVVDVSHVVRDVWDLVFRPRD
LGDGHDYDQoDGDRVH[RHRHVWLORGHYLGD
VHQGRHVWH~OWLPRGHWHUPLQDGRSHODVFUHQ-
oDVHYDORUHVSHVVRDLVDOpPGDFRQGLomR
HFRQ{PLFDHGHVD~GHQRJHUDO28
0DVSRVVXLUFRQKHFLPHQWRQHPVHP-
SUHVHWUDGX]QDDGRomRGHDo}HVGHDX-
WRFXLGDGRSDUDDSUHYHQomRGHSUREOHPDV
UHODFLRQDGRVDRVSpV,VWRDSRQWDSDUDD
QHFHVVLGDGH GH FRQVLGHUDUPRV DV SDUWL
FXODULGDGHVGHFDGDVXMHLWRHVXDLQWHUD-
omRFRPRPHLRDPELHQWHSDUDRGHOLQHD-
PHQWRGDVLQWHUYHQo}HVHGXFDWLYDV29
Rapaz, o doutor disse que quando eu
tomasse banho, eu enxugasse bem os pés
SUD SRGHU QXP VLF  ¿FDU PROKDGR SUD QmR
acontecer como esse outro, sabe, que eu
perdi, aí eu faço isso ó (sic), enxugo bem
direitinho, tenho até uma toalha só pra
isso, porque ele falou (médico) que tinha
quer ter [...] (Entrevistado 01).
Limpeza diária, enxugar, cortar as unhas,
TXHP FRUWD p PLQKD ¿OKD H HX WHQKR PHGR
quando ela vai cortar porque não pode cor
tar os cantos [...] tenho muito cuidado com os
cantos das unhas pra não incravá (sic) [...] e
passo creme, hidratante né? Quando o pé tá
cinza (ressecado) (sic) [...] (Entrevistado 03).
Uso um calçado que um espinho não fure,
uma ponta de pau. Que assim é dormente
e às vezes faz um ferimento grande e a
gente não sente. [...] Isso aí é ter cuidado
com os pés [...] Tem que ter quando for cor
tar as unhas pra não cortar a carne né, que
às vezes quando corta a carne vira um feri
mento grande [...] tento não me machucar,
me furar (Entrevistado 04).
[...] se tiver alguma pomada ou algum remé
dio eu boto pra sarar logo. Passar uma gaze
quando for pra rua, pra não entrar sujera (sic)
na ferida né, e tem mais [...] é lixar as unhas
quadrado, passar o óleo que a gente pega
aqui (Posto), mas só a noite (Entrevistado 06).

DLDQWHGDFRPSOH[LGDGHGHVVDFDWHJR-
2FXLGDGRFRPRVSpV ULDGLYLGLUHPRVHPGXDVVXEFDWHJRULDVTXH
$H[HFXomRGRVFXLGDGRVFRPRVSpV VHUHIHUHPjVIDFLOLGDGHVHjVGL¿FXOGDGHV
QmRVHUHVXPHQDPDQLIHVWDomRGRFRQKH- HQIUHQWDGDVSHORVSDUWLFLSDQWHVIUHQWHDRV
FLPHQWRPDVQDFRQVFLHQWL]DomRDQFRUD- FXLGDGRVHVVHQFLDLVFRPRVVHXVSpV
GDQDSUiWLFDH[LVWHQWHQDPHQWHGRVVX-
MHLWRVVRFLDLVTXHWRUQDPHVVDVLPDJHQV
$VSHFWRVIDFLOLWDGRUHVGRFXLGDGR
FRPRVSpV
HPUHDOLGDGH30
&RP UHODomR D HVVD VXEFDWHJRULD
&RPUHODomRDHVVDFDWHJRULDWHPiWL- SRGHPRV GHVWDFDU TXH RV DVSHFWRV TXH
FD H[SUHVVDUHPRV D VHJXLU RV FXLGDGRV IDFLOLWDP RV FXLGDGRV HVVHQFLDLV FRP RV
TXH RV SDFLHQWHV D¿UPDUDP WHU FRP RV SpVVREDyWLFDGRVVXMHLWRVGHVVHHVWXGR
VHXVSpV UHIHUHPVH j GLVSRQLELOLGDGH QRV SRVWRV

16 Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014

Os cuidados essenciais com os pés: percepções... Bezerra FS et al

GH VD~GH GH UHPpGLRV HVSHFt¿FRV SDUD R $VSHFWRVTXHGL¿FXOWDPR

WUDWDPHQWR DR DSRLR IDPLOLDU H j RULHQWD- FXLGDGRFRPRVSpV
omR PpGLFD FRPR GHVFULWD QDV QDUUDWLYDV
DVHJXLU 'LDQWH GHVVD VXEFDWHJRULD SRGHPRV
HYLGHQFLDU TXH D IDOWD GH FDOoDGRV DGH-
O que torna mais fácil cuidar dos pés? é só
TXDGRVFRQGLo}HVVRFLRHFRQ{PLFDVGHV-
HXSRGHUWUDEDOKDUHVHHXQmRWUDEDOKR¿FR
IDYRUiYHLVHDIDOWDGHPHGLFDPHQWRVQRV
desimpaciente (sic) em casa, me sinto inútil,
SRVWRVGHVD~GHVmRDVSHFWRVTXHGL¿FXO-
sem serventia nenhuma [...] só atrapalhando,
é bom é trabalhar, mas agora não posso
WDPRFXLGDGRFRPRVSpV0DVKiTXHP
(Entrevistado 04). D¿UPH TXH QmR SRVVXL GL¿FXOGDGH QRV
FXLGDGRV HVVHQFLDLV QR HQWDQWR UHVVDO-
>@PLQKD¿OKDYRFrVDEHTXHPHXGLQKHLUR
WDPRVTXHWRGRVRVVXMHLWRVSDUWLFLSDQWHV
é pouco e o dotor (sic) passou um óleo que
DSUHVHQWDYDPQRPRPHQWRGDHQWUHYLVWD
é quarenta e tantos reais? Comé (sic) que
~OFHUDDWLYDRXDPSXWDomRGH00,,UHFHQ-
pode? Não tinha como eu comprar! Aí eu
WH LVVR DSRQWD TXH Ki XPD GHVDUPRQLD
consegui de graça num outro Posto e tô (sic)
bem melhor [...] (Entrevistado 06). HQWUHRGLVFXUVRHDUHDOLGDGH

Acho que é alguém pra me ajudar, é difícil [...] Tem sim, é não ter dinheiro pra comprar
demais pra mim sozinho (silêncio) eu acho remédios [...] porque não tem o remédio
que é isso, alguém pra me ajudar com as coi (Posto de Saúde) e aí tem que comprar né e
sas (tratamento) (Entrevistado 7). pra quem ganha pouquinho tudo é caro e faz
falta né (Entrevistado 01).
1RWDPRV QHVWD IDOD GR VXMHLWR  D
LPSRUWkQFLDGDGDDRWUDEDOKR&RPRWUD- >@+RMHQmRWHPQDGDTXHGL¿FXOWHQmRHXPH
EDOKRRXFRPXPDRFXSDomRFRPDOJXPD cuido direito (Entrevistado 03).
DWLYLGDGH HVSHFt¿FD DV SHVVRDV PDQ-
Primeiramente é o remédio que às vezes falta
WrP XP YtQFXOR H[WHUQR RX VHMD QRYDV
(Posto de Saúde), agora não porque graças a
DPL]DGHV FRP FRPSURPLVVRV UHVSRQ-
Deus eu tô (sic) tendo acesso na farmácia, mas
VDELOLGDGHVRTXHOKHVGiDVHQVDomRTXH
e quando não tinha? Ouxe (sic) tinha que pedir
VHPDQWpPQRPXQGRGHIRUPDSURGXWLYD
dinheiro por aí (Entrevistado 06).
VHPDSHUFHSomRGHGHSHQGrQFLD0DQWHU
VH SURGXWLYR H DWLYR LQÀXHQFLD GH IRUPD 2IDWRGDVFRPSOLFDo}HVVXUJLUHPWDU-
SRVLWLYDXPYLYHUVDXGiYHOFRP'0  
GLDPHQWH GL¿FXOWD R UHFRQKHFLPHQWR GD
VHULHGDGH GD GRHQoD SRU SDUWH GRV SD-
2GLVFXUVRGRVXMHLWRUHWUDWDTXHR
FLHQWHV GLDEpWLFRV H FRQVHTXHQWHPHQWH
GLDEpWLFR TXH YLYH VR]LQKR SRGH QmR WHU
D LPSOHPHQWDomR GH PRGL¿FDo}HV QR
RFXLGDGRDGHTXDGRFRPDVD~GHHDR
VHX HVWLOR GH YLGD e LPSRUWDQWH TXH RV
PRUDUFRPDOJXPIDPLOLDUHVWHSRGHFRQ-
SUR¿VVLRQDLVGHVD~GHFRPSUHHQGDPTXH
WULEXLU SDUD R DXWRFXLGDGR GHVVH FOLHQWH HVVH HYHQWXDO GHVFRPSDVVR HQWUH FR
3RU LVVR UHFRPHQGDVH TXH R SUR¿VVLR QKHFLPHQWR H FRPSRUWDPHQWR QmR GHYH
QDO TXH OLGD FRP WDLV LQGLYtGXRV DSUR VHU LQWHUSUHWDGR FRPR XP REVWiFXOR LQ-
[LPHHRULHQWHDIDPtOLDGRGLDEpWLFRSDUD WUDQVSRQtYHO PDV VLP FRPR XP GRV
OKH SURSRUFLRQDU XP FXLGDGR DGHTXDGR GHVD¿RV IXQGDPHQWDLV TXH SUHFLVDP
FRPDVD~GH31 VHUHQIUHQWDGRV29

Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014 17

Os cuidados essenciais com os pés: percepções... Bezerra FS et al

&RQVLGHUDo}HV)LQDLV 5HIHUrQFLDV
$V GL¿FXOGDGHV DSRQWDGDV SHORV  )RUWL $ 3ODQR GH UHRUJDQL]DomR GD DWHQomR
HQWUHYLVWDGRV DFHUFD GRV FXLGDGRV j KLSHUWHQVmR DUWHULDO H DR GLDEHWHV PHOOLWXV
'LDEHWHV&DUH  
HVVHQFLDLV FRP RV SpV IRUDP D IDOWD GH
PHGLFDPHQWRSDUDRWUDWDPHQWRGRGLDEH-  6DUWRUHOOL '6 )UDQFR /- 7HQGrQFLDV GR
GLDEHWHV PHOOLWXV QR %UDVLO R SDSHO GD
WHV QRV SRVWRV GH VD~GH H DV FRQGLo}HV WUDQVLomR QXWULFLRQDO &DG 6D~GH 3~EOLFD
VRFLRHFRQ{PLFDV GHVIDYRUiYHLV Mi TXH  VXSO 66
D PDLRULD GRV HQWUHYLVWDGRV VREUHYLYH GH  $]HYHGR$3 3DSHOEDXP 0 '¶(OLD ) 'LDEHWHV
DSRVHQWDGRULDV RX GD DMXGD GH IDPLOLDUHV H WUDQVWRUQRV DOLPHQWDUHV XPD DVVRFLDolR GH
SUy[LPRV DOWRULVFR5HY%UDV3VLTXLDWU VXSO 
66
'HVWDFDPRV D LPSRUWkQFLD GDV Do}HV
 3DLYD '&3 %HUVXVD $$6 (VFXGHU 00/
EiVLFDV GLUHFLRQDGDV DRV FXLGDGRV FRP R $YDOLDomR GD DVVLVWrQFLD DR SDFLHQWH FRP
GLDEHWHVHSDUWLFXODUPHQWHDSUHYHQomRGH GLDEHWHV HRX KLSHUWHQVmR SHOR 3URJUDPD
OHV}HV QRV PHPEURV LQIHULRUHV UHVXOWDQWHV 6D~GH GD )DPtOLD GR 0XQLFtSLR GH )UDQFLVFR
GRVHXPDXFRQWUROHHGHSUiWLFDVLQDGHTXD- 0RUDWR 6mR 3DXOR %UDVLO &DG 6D~GH 3~EOLFD
  
GDVDSOLFDGDVDRVSpVHXQKDVVHQGRDVVLP
SHUWLQHQWHPHOKRUDURFRQKHFLPHQWRGRVSDU-  'LDEHWHV6%' &RQVHQVR %UDVLOHLUR VREUH
'LDEHWHV 'LDJQyVWLFR H FODVVL¿FDomR GR
WLFLSDQWHVVREUHRVFXLGDGRVHVVHQFLDLVFRP GLDEHWHVPHOLWRHWUDWDPHQWRGRGLDEHWHVPHOLWR
VHXVSpVSDUDXPHIHWLYRFRQWUROHGDGRHQoD GRWLSR5LRGH-DQHLUR'LVSRQtYHOHP
KWWSZZZGLDEHWHVRUJEUHGXFDFDRGRFV
2IDWRGDVFRPSOLFDo}HVVXUJLUHPWDU- &RQVHQVRBDWXDOBSGI
GLDPHQWHGL¿FXOWDRUHFRQKHFLPHQWRGDVH-  2OLYHLUD -(30$ 'LDEHWHV 0HOOLWXV FOtQLFD
ULHGDGH GD GRHQoD PXLWDV YH]HV DSHQDV GLDJQyVWLFR WUDWDPHQWR PXOWLGLVFLSOLQDU 6mR
DSyV FRQVHTXrQFLDV LUUHYHUVtYHLV FRPR 3DXOR$WKHQHX
DPSXWDo}HVHFHJXHLUDpTXHVHPRGL¿FD  $OPHLGD & %DOKDX $3 $OYHV &3 1HYHV -
D FRQVFLrQFLD TXH R SDFLHQWH WHP VREUH 0HQGHV 0 3LQKHLUR /) HW DO 3p 'LDEpWLFR
VXDFRQGLomRGHVD~GH 5HFRPHQGDo}HVSDUDRGLDJQyVWLFRSUR¿OD[LDH
WUDWDPHQWR6RFLHGDGH3RUWXJXHVDGH&LUXUJLD
$o}HV GH SURPRomR GH VD~GH VmR GH 
VXPD LPSRUWkQFLD SDUD SUHYHQomR FRQ-  3HGURVD +& 1HU\ ( 6HQD ) 1RYDHV &
WUROH H WUDWDPHQWR GR GLDEHWHV PHOOLWXV )HOGNLUFKHU7'LDV0HWDO2GHVD¿RGRSURMHWR
YLVDQGRjGLIXVmRGRFRQKHFLPHQWRDFHUFD VDOYDQGR R Sp GLDEpWLFR7HUDSLD HP 'LDEHWHV
  
GDGRHQoDVXDVFRQVHTXrQFLDVHFRPSOL-
FDo}HV EHP FRPR RV FXLGDGRV DGHTXD-  )U\NEHUJ 5*$UPVWURQJ ' *LXULQL - (GZDUGV
$ .UDYHWWH 0 .UDYLW] 6 HW DO 'LDEHWLF IRRW
GRV TXH SRGHP PHOKRUDU D TXDOLGDGH GH GLVRUGHUV $ FOLQLFDO SUDFWLFH JXLGHOLQH 'DWD
YLGD H FRQVHTXHQWHPHQWH D DXWRHVWLPD 7UDFH3XEOLVKLQJ&RPSDQ\
GRV GLDEpWLFRV SULQFLSDOPHQWH HQWUH RV /LQFROQ<'HQ]LQ1.2SODQHMDPHQWRGDSHVTXLVD
XOFHUDGRVHRXDPSXWDGRV TXDOLWDWLYDWHRULDVHDERUGDJHQV3RUWR$OHJUH
$UW
7RUQRXVHXPDOLPLWDomRSDUDRQRVVR
%RVL 0/0 3HVTXLVD TXDOLWDWLYD HP VD~GH
HVWXGRRIDWRGHDSHQDVXOFHUDGRVWHUHP FROHWLYD SDQRUDPD H GHVD¿RV &LrQF 6D~GH
SURFXUDGRR&6)$0QRSHUtRGRGDDQiOLVH &ROHWLYD  
KDMD YLVWD D GL¿FXOGDGH GH WUDQVSRUWH H 3LUHV $ 3RXSDUW - $PRVWUDJHP H SHVTXLVD
DFHVVRGRVGLDEpWLFRVXOFHUDGRVDR&HQWUR TXDOLWDWLYD HQVDLR WHyULFR H PHWRGROyJLFR ,Q
GH6D~GH 3RXSDUW-'HVODXULHUV-3*URXO[/+/DSHPqUH

18 Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014

Os cuidados essenciais com os pés: percepções...
$ 0D\HU 5 3LUHV $3 RUJDQL]DGRUHV  $
SHVTXLVDTXDOLWDWLYDHQIRTXHVHSLVWHPROyJLFRV
H PHWRGROyJLFRV 3HWUySROLV (GLWRUD 9R]HV

3RXSDUW - $ HQWUHYLVWD GH WLSR TXDOLWDWLYR
FRQVLGHUDo}HV HSLVWHPROyJLFDV WHyULFDV H
PHWRGROyJLFDV,Q3RXSDUW-HWDO$SHVTXLVD
TXDOLWDWLYD HQIRTXHV HSLVWHPROyJLFRV H
PHWRGROyJLFRV3HWURSROLV9R]HV
0LQD\R 0&6 6RX]D ( 2 GHVD¿R GR
FRQKHFLPHQWR 3HVTXLVD TXDOLWDWLYD HP VD~GH
6mR 3DXOR +XFLWHF  6D~GH HP 'HEDWH

&DUHJQDWR 5&$ 0XWWL 5 3HVTXLVD TXDOLWDWLYD
DQiOLVHGHGLVFXUVRYHUVXVDQiOLVHGHFRQWH~GR
7H[WR&RQWH[WR(QIHUP  
0DFHGR/&0XOOHU/DURFFD/1RODVFR&KDYHV
00$]HYHGR0D]]D9'$QiOLVHGR'LVFXUVR
XPDUHÀH[mRSDUDSHVTXLVDUHPVD~GH,QWHUIDFH
&RPXQLFDomR 6D~GH (GXFDomR  SHVVRDVFRPGLDEHWHVHPXQLGDGHVGHDWHQomR
  
(VFRWW6WXPS 6 1XWULomR UHODFLRQDGD DR
GLDJQyVWLFR H WUDWDPHQWR  HG 6mR 3DXOR
(GLWRUD0DQROH
6DQWRV )LOKR &9 5RGULJXHV :+& 6DQWRV
5% 3DSpLV GH DXWRFXLGDGRVXEVtGLRV SDUD
HQIHUPDJHP GLDQWH GDV UHDo}HV HPRFLRQDLV
GRVSRUWDGRUHVGHGLDEHWHVPHOOLWXV(VF$QQD
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Cadernos ESP, Ceará 8(2): 9-19, jul./dez. 2014
Bezerra FS et al
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