ARBOVÍRUS

Profª Jorianne Alves

 Os Arbovírus
• Arbovírus (arthropod borne virus) são vírus que podem ser transmitidos ao homem por vetores
artrópodos.
• Definição da OMS: “vírus mantidos na natureza através da transmissão biológica entre
hospedeiros vertebrados suscetíveis por artrópodos hematófagos, ou por transmissão
transovariana* e possivelmente venérea em artrópodos. ”

• transmissão transovariana: a fêmea contaminada transmite o vírus para os ovos antes da

postura, fazendo com que um percentual variável de filhas fêmeas já nasçam contaminadas.

• "período de incubação extrínseco“ - período de desenvolvimento do arbovírus, que ocorre

dentro do organismo do artrópode, o qual o vírus poderá ser transmitido a novos hospedeiros
suscetíveis, através da picada daqueles animais.
• "período de incubação intrínseco“ - incubação no organismo do hospedeiro vertebrado.
 Os Arbovírus
• Arbovírus pertencem a três famílias

• 1. Togavírus: Encefalites equinas Leste, Oeste e Venezuelana

• 2. Bunyavírus: Febre da Sandfly (mosquito pólvora), Febre do Vale Rift, Febre

hemorrágica da Criméia-Congo

• 3. Flavivírus: Febre amarela, Dengue, Encefalite Japonesa

 Família Flaviviridae
• Conhecida desde o início do século.

• Seu primeiro membro, o vírus da febre amarela (YF), foi reconhecido como um agente
em 1927.

• O nome tem origem na palavra latina flavus =

• Possui quatro gêneros (60 espécies), com vírus que infectam humanos e animais:
Flavivírus
Pestivírus
Hepacivírus
Pegivírus
O gênero Flavivírus
• Pelo menos 73 sorotipos ≠, 40 já foram associados a doenças humanas.
• Os mais importantes são:
 ELAS SÃO
TRANSMITIDAS AOS
SERES HUMANOS PELA
PICADA DOS
ARTRÓPODES
HEMATÓFAGOS...

... QUE SÃO ALGUNS

INSETOS QUE SE
ALIMENTAM DE SANGUE
Mosquito Aedes
Aegypti
Aedes aegypti

• É originário da África, tendo sido introduzido no continente americano durante o

período de colonização.

• Somente a fêmea da espécie suga o sangue humano, sendo responsável pela

transmissão do vírus.

• As fêmeas precisam deste tipo de alimentação para a maturação dos seus ovos.

• A postura só acontece onde a fêmea encontra água limpa, mas os ovos podem
durar até 450 dias mesmo em locais secos, precisando da água apenas para
eclodir e desenvolver as fases da larva até o adulto.
 Ciclos de Transmissão
Homem - artrópodo - homem
• e.g. Dengue, Febre amarela urbana.
• Reservatório pode ser ou o homem ou o vetor artrópodo.
• Pode haver transmissão transovariana.

Animal - artrópodo - homem

• e.g. Japanese encefalite, encefalites equinas Leste e Oeste, Febre amarela silvática.
• O reservatório é um animal.
• O vírus é mantido na natureza em um ciclo de transmissão envolvendo o vetor
artrópodo e um animal. O homem se infecta acidentalmente.

Ambos ciclos podem ser ocorrer com alguns arbovírus como a Febre amarela.
Arboviroses - Transmissão

AS PESSOAS INFECTADAS
SÃO OS PRINCIPAIS
RESERVATÓRIOS E
MULTIPLICADORES DO
VÍRUS, SERVINDO COMO
FONTE DE INFECÇÃO PARA
O MOSQUITO

Pessoa infectada Pessoa saudável

 Vetores artrópodos
Mosquitos
• Encefalite japonesa, Oeste do Nilo, Dengue, Febre amarela, Encefalites St. Louis,
equinas Leste, Oeste, Venezuelana.

Carrapatos
• Febre da Criméia-Congo.

Sandflies (mosquito pólvora)

• Febre da sandlfly siciliana, Febre do Vale Rift.
 Reservatórios Animais
• Em muitos casos, o reservatório verdadeiro não é conhecido.
• Alguns animais são implicados como reservatórios:

Aves:
• Encefalites Japonesa, St Louis, Oeste do Nilo, Equinas Leste, Oeste
Suínos:
• Encefalite Japonesa
Macacos:
• Febre amarela
Roedores:
• Encef. Venezuelana, Russian Spring-Summer
Diagnóstico
• Sorologia - comumente usada para o diagnóstico de arboviroses.

• Cultivo - em camundongos ou várias linhagens de células podem ser

usadas, incluindo células de mosquitos. Raramente usado, pois
podem ser perigosos;

• Testes de detecção direta: detecção de antígenos e ácidos nucléicos

possíveis.
Prevenção
• Vigilância - da enfermidade e de vetores

• Controle de vetores- pesticidas, eliminação de locais de procriação.

• Proteção pessoal - triagem de casas, redes de dormir, repelentes

• Vacinação - disponível para algumas como Febre amarela, encefalites

Japonesa e Russa (carrapato)
Febre amarela & Dengue
FEBRE AMARELA
• Família Flaviviridae
• Doença infecciosa aguda; formas mais graves: icterícia, hemorragias e
insuficiente renal aguda.
• Mortalidade: 20 – 50%
• Brasil:
• 1685: 1ª casos em Recife – África - navios negreiros
• 1850-1902: 58.000 óbitos no RJ
• 1903: campanha de erradicação do vetor
• 1920: erradicação do vetor
• 1967: reinfestação em Belém
 FEBRE AMARELA
• Regiões: oeste da África e América do Sul

• Duas formas: urbana e silvática.

• Forma selvática: mosquitos Haemagogus spp.

• Forma urbana: mosquito Aedes aegypti.

• Sinais clínicos: calafrios, febre e dor de cabeça, mialgia generalizada e sinais

gastrointestinais.

• Alguns: infecções assintomáticas ou doença febril indiferenciada.

 FEBRE AMARELA
• Sinais: após 3 a 4 dias de incubação, pacientes mais severamente infectados
desenvolvem bradicardia, icterícia e manifestações hemorrágicas.

• 50% dos pacientes desenvolverão doença fatal: hemorragias, oligúria (redução da

quantidade de urina) e hipotensão.

• Diagnóstico é usualmente feito por sorologia.

• Não há tratamento específico.

 Dengue
• É a arbovirose que mais causa problemas no mundo. Mais de 2 milhões de casos por
ano. É encontrado no sudeste da Ásia, África, Caribe e América do Sul (áreas tropicais e
subtropicais)

• Família: Flaviviridae
• possui quatro sorotipos (1,2,3 e 4)
• replicação citoplasmática (latência de 12-16 horas)

• Brasil: 1846: epidemia no RJ

• 1986: epidemia no RJ (3 milhões de infectados)
• 1990: surto no RJ; 1º isolamento do sorotipo 2; 300 casos de DHF
 Dengue - Sintomas
• Os primeiros podem ser confundidos com os de um resfriado.

• Também pode começar com uma febre alta com prostração, dores de cabeça, nos
olhos, nas articulações e dores musculares.

• Podem surgir, ainda, manchas avermelhadas espalhadas pelo corpo, enjoo e

vômitos.

• Os sintomas costumam aparecer de três a quinze dias depois da picada.

• Casos severos podem se apresentar com febre hemorrágica e choque, com uma
mortalidade de 5-10%. (Febre do Dengue hemorrágico ou síndrome de choque do
Dengue).
Dengue
• São conhecidos quatro sorotipos da dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4.

• Cada sorotipo representa um conjunto de tipos de vírus que causam a mesma

resposta imune no organismo.

• Assim, são reconhecidos quatro tipos semelhantes de vírus que causam o mesmo
conjunto de sintomas que caracterizam a dengue.

• A única espécie de artrópode que comprovadamente transmite este vírus ao

homem é o Aedes aegypti.
Dengue – Vírus tem 4 sorotipos

• A pessoa que adquire um desses

sorotipos fica imune a ele pelo resto
da vida, mas não aos demais.

• Quadros graves são mais comuns

em episódios subsequentes.
 Chikungunya
• Possui dois ciclos de transmissão distintos: ciclo enzoótico/silvático e
urbano.

• Ciclo silvático: o vírus é transmitido por vários espécies de mosquito do

gênero Aedes (A. furcifer, A. vittatus, A. fulgens, A. luteocephalus etc) a
primatas não-humanos, e o homem pode eventualmente se infectar
quando entra em ambientes de florestas.

• Ciclo urbano envolve duas espécies de mosquitos altamente antropofílicas

A.aegypti e A. albopictus, e o homem (o mesmo ocorre com a dengue).
Chikungunya

Aqueles que se dobram

ESSE NOME É DERIVADO DE UM DOS IDIOMAS

OFICIAIS DA TANZÂNIA, PELA APARÊNCIA
CURVADA DOS DOENTES COM DOR.
Chikungunya
Chikungunya - Sintomas

• De 2 a 10 dias
após a picada.

OS SINTOMAS DA DOENÇA
COMEÇAM DE DOIS A 10 DIAS
Pessoa saudável APÓS A PICADA DO MOSQUITO
Chikungunya – Transmissão

• Até o 5º dia

Pessoa infectada AS PESSOAS INFECTADAS COM

O VÍRUS PODEM TRANSMITI-LO
PARA O MOSQUITO ATÉ O
QUINTO DIA DA DOENÇA
Chikungunya – Transmissão

• Não há transmissão de pessoa

a pessoa.
• Nas gestantes, pode haver
transmissão no parto.
• É possível a transmissão
por transfusão sanguínea.
 Chikungunya – Sintomas
• Febre alta de início rápido

• Dores intensas simétricas

nas articulações dos pés, mãos, dedos,
tornozelos, punhos e joelhos.

• Dores no corpo

• Dor de cabeça

• Manchas vermelhas
na pele
Chikungunya – Sintomas

AS DORES NAS ARTICULAÇÕES PODEM

SER ALIVIADAS COM COMPRESSAS
FRIAS DE QUATRO EM QUATRO
HORAS, POR 20 MINUTOS.
Chikungunya – Sintomas

PESSOAS COM
OS SINAIS E SINTOMAS DOENÇAS CRÔNICAS
TANTO DA DENGUE E TEM MAIS CHANCES DE
CHIKUNGUNYA DESENVOLVER FORMAS
TENDEM A SER MAIS GRAVES DA DOENÇA.
INTENSOS EM
CRIANÇAS E IDOSOS.
Chikungunya
• Taxa de mortalidade seja baixa, eventualmente podem atingir até
4,9%.
• É uma doença altamente incapacitante com sequelas que podem
durar por anos mantendo o indivíduo afastado de suas funções e
gerando um importante impacto econômico.

• 2010: foram diagnosticados os primeiros casos no Brasil em três

pacientes que haviam viajado para a Indonésia e para a Índia.
Zika
• Os sintomas desaparecem espontaneamente de 3 a 7 dias.
Zika – Transmissão

• A transmissão pode
acontecer da mulher
grávida para o feto e
está relacionada
a danos fetais.
• Transmissão sexual.
• Transfusão de sangue.
 Zika – Sintomas
A MAIORIA DAS PESSOAS INFECTADAS NÃO DESENVOLVE
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS, MAS PODEM TER:

• Dor de cabeça
• Febre baixa
• Dores leves nas
articulações
• Manchas vermelhas
• Coceira na pele
• Vermelhidão nos olhos
Zika – Gestantes

• Abortamento.

• Microcefalia.

• Formas graves e atípicas são raras

mas podem evoluir para o óbito.
Prevenção