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FACULDADE DE TECNOLOGIA IBRATE

UMA REVISÃO DE LITERATURA ACERCA DA RELAÇÃO DO QI DO FÍGADO,


AGRESSIVIDADES E ACUPUNTURA

ANA CRISTINA NOLLI

CURITIBA
2020
FACULDADE DE TECNOLOGIA IBRATE
UMA REVISÃO DE LITERATURA ACERCA DA RELAÇÃO DO QI DO FÍGADO,
AGRESSIVIDADES E ACUPUNTURA

Trabalho Final elaborado como requisito parcial à


Conclusão do Curso de Pós-graduação Lato
Sensu em ACUPUNTURA sob a orientação da
Professora:

CURITIBA
2020
1

UMA REVISÃO DE LITERATURA ACERCA DA RELAÇÃO DO QI DO FÍGADO,


AGRESSIVIDADES E ACUPUNTURA

Ana Cristina Nolli1, Denise Veloso Q. Moreira2

Resumo
Objetivo: Estudar na Medicina Tradicional Chinesa os fundamentos necessários
para identificar as raízes da agressividade e a aplicabilidade da acupuntura para
estes casos. Metodologia: Este foi um estudo de caráter exploratório, revisionista e
bibliográfico desenvolvido por meio de uma revisão de literatura que partiu de uma
pesquisa bibliográfica de artigos publicados acerca da utilização da acupuntura e a
identificação das raízes da agressividade relacionados no âmbito da Medicina
Tradicional Chinesa. Resultados: Para analisar-se a agressividade deve-se partir do
estudo do elemento madeira que promove a capacidade de sentir raiva, que se trata
de sentimento normal quando é comedida e existe motivo para tal. O órgão que
comanda este elemento é o fígado, responsável pela capacidade do indivíduo de
planejar. Observou-se que a técnica da acupuntura trabalha na reabilitação da
harmonia perdida, disseminando um equilíbrio geral no organismo. Seus benefícios
se estendem além da abordagem emocional, agindo na regulação das funções do
corpo, tratando manifestações físicas. Conclusão: a Medicina Tradicional Chinesa
considera o indivíduo como parte inseparável do universo e dos fenômenos da
natureza. A acupuntura tem como fundamento o princípio de que o indivíduo deve
estar em harmonia com as forças primordiais da natureza, o que a Medicina
Tradicional Chinesa denomina como Yin e Yang, que se constituem como forças
opostas e complementares que compõem todo o Universo. Ao se estabelecer a
harmonia do corpo, é gerado um equilíbrio que traz a saúde que é entendida nesta
medicina como um fluxo suave de Qi, favorecendo reverter o quadro de
agressividade.
Palavras-chaves: Elementos de Medicina Tradicional Chinesa. Acupuntura.
Agressividade.

Abstract
Objective: To study in Traditional Chinese Medicine the fundamentals necessary to
identify the roots of aggressiveness and the applicability of acupuncture for these
cases. Methodology: This was an exploratory, revisionist and bibliographic study
developed through a literature review that started from a bibliographic search of
published articles about the use of acupuncture and the identification of the roots of
aggression related within the scope of Traditional Chinese Medicine. Results: In
order to analyze aggressiveness, we must start from the study of the wood element
that promotes the capacity to feel anger, which is a normal feeling when it is
measured and there is a reason for it. The organ that controls this element is the
liver, responsible for the individual's ability to plan. It was observed that the
acupuncture technique works in the rehabilitation of lost harmony, spreading a
general balance in the body. Its benefits extend beyond the emotional approach,
acting in the regulation of body functions, treating physical manifestations.
1
Fisioterapeuta (UNICENTRO), Pós-graduanda em Acupuntura da Faculdade de Tecnologia - IBRATE.
2
Educadora Física (UTP), Graduada em Acupuntura pela Faculdade de Tecnologia – IBRATE, Mestre em
Tecnologia em Saúde (PUCPR) Orientadora do Trabalho.
2

Conclusion: Traditional Chinese Medicine considers the individual as an inseparable


part of the universe and the phenomena of nature. Acupuncture is based on the
principle that the individual must be in harmony with the primordial forces of nature,
which Traditional Chinese Medicine calls Yin and Yang, which are opposed and
complementary forces that make up the entire Universe. When the harmony of the
body is established, a balance is generated that brings the health that is understood
in this medicine as a smooth flow of Qi, favoring the reversal of the aggressiveness.
Keywords: Elements of Traditional Chinese Medicine. Acupuncture.
Aggressiveness.

Introdução

A agressividade pode ser compreendida a partir de sua identificação com


doenças identificadas pela Classificação Internacional de Doenças e Problemas
Relacionados à Saúde - CID X como o transtorno de conduta e transtorno opositor
desafiador; nos distúrbios de humor descritos como depressão, transtorno afetivo
bipolar e o transtorno explosivo intermitente. Assim, a agressividades está
intimamente associada com a descrição de crises que são agradas por quadros de
incapacidade ou dificuldade em lidar com as frustrações diárias, o que em alguns
casos culminam com momentos de desequilíbrio emocional do indivíduo, com a
presença de ações físicas agressivas e violentas contra si próprio ou direcionadas a
outros indivíduos. Trata-se, então, nesta percepção de uma doença que requer
manejo, cuidado e tratamento.(1)
Os casos de crises de agressividade podem se apresentar em alguns casos
como sintoma e em outros como um elemento da personalidade. Nos dois casos
parece se constituir em situação onde existe um desequilíbrio que precisa ser
tratado, sendo o tratamento pela Medicina Tradicional Chinesa através da
acupuntura, uma das opções para o indivíduo.
A Medicina Tradicional Chinesa se baseia na energia vital que todos os
indivíduos apresentam, denominada QI e no equilíbrio entre as polaridades positiva
conhecida como yang e a polaridade negativa chamada yin, sendo que esta energia
e equilíbrio influenciam diretamente a saúde do indivíduo e a natureza. Nos casos
em que o organismo consegue fazer a compensação de maneira natural do
desequilíbrio não se apresentam doenças, contudo, quando existe uma falha desse
mecanismo, podem aparecer as doenças que, em casos extremos pode levar a
morte devido ao cessamento da energia QI.(2)
3

No âmbito da Medicina Chinesa pode-se descrever os princípios básicos


como a energia vital (Qi), os canais de energia, o yin e yang, os cinco elementos
(Água, Madeira, Fogo, Terra e Metal), os órgãos (Zang-Fu), o sangue (Xue) e os
líquidos corpóreos é que surge a medicina tradicional chinesa. Desde então, o
conhecimento milenar chinês acerca da medicina tem se perpetuado até os dias
atuais a fim de prevenir, tratar e curar as "doenças". Diante disso, é necessário
esclarecer o conceito de doença de acordo com a medicina oriental, pois ela é o
reflexo do desequilíbrio ou bloqueio do fluxo de Qi (energia vital).(3)
A medicina tradicional chinesa não se baseia no conhecimento racionalista
cartesiano da medicina ocidental alopática que trata o surgimento das moléstias
devido a um deslize único do plano físico, mas de uma alteração nas áreas do
corpo, mente e espírito. Dessa forma, o conhecimento não se baseia na fisiologia
moderna, bioquímica, anatomia ou qualquer mecanismo de tratamento
compreensível, nem há correlação entre os Meridianos energéticos e a disposição
dos nervos no corpo humano.(4)
Para compreender a medicina chinesa é necessário esclarecer os principais
conceitos. A teoria do yin-yang é fundamentada na filosofia do Taoísmo que observa
o universo polarizado e em equilíbrio dinâmico, conforme pode-se visualizar: TAO;
yang (claro)/yin (escuro); quente/frio; energético/letárgico; barulhento/quieto;
exterior/interior; verão/inverno; luminoso/opaco; meio-dia/meia-noite;
masculino/feminino.(5)
Sustenta-se que todo fenômeno ou coisa no universo conserva os aspectos
opostos (dualidade) que se encontram em contradição e interdependência. É através
dessa lei universal do mundo material que a medicina chinesa estabelece todo o
raciocínio fisiológico e patológico do corpo humano. Essa lei consiste no fato de que
a natureza de alguma coisa só existe por comparação do yin e o yang e sob
determinadas circunstâncias pode haver um desequilíbrio do yin sobre o yang ou do
yang sobre o yin. Esse é o fator que causa as doenças, pois o predomínio do yin
causa a síndrome do frio (rosto pálido, lentidão, diarréia, urina abundante, secreções
claras) e o do yang causa a síndrome do calor (sensação de calor, irritabilidade,
fezes secas, urina escassa e secreções mal cheirosas, pegajosas e escuras).(5)
Outra teoria essencial de acordo com a filosofia chinesa é a dos Cinco
Elementos (Fogo, Água, Terra, Madeira e Metal), por onde o Qi manifesta-se no
universo.(6);(7). Dessa forma, o corpo e a mente humana fazem parte do universo e
4

estão expostos à energia desses Elementos. Assim, os órgãos (Zang-Fu) e seus


Meridianos correspondentes são regidos pela energia de um dos Cinco Elementos e
qualquer desequilíbrio na energia de um deles ocasionará um sintoma em um ou
mais órgãos e nos seus respectivos meridianos. A teoria dos Cinco Elementos
simboliza as vísceras do corpo e o diagnóstico avalia esses cinco princípios, que se
manifestam nos níveis físicos e psíquicos, enquanto o tratamento busca reconduzir o
Qi das pessoas ao equilíbrio e harmonia através de massagens. O corpo humano
torna-se, então, um meio de expressão dos cinco elementos, com cada um
relacionado a determinadas estruturas e funções orgânicas conforme Quadro 1
abaixo: (6);(7);(8)

Cinco Órgão Víscera Tecido Emoção Som


elementos
Madeira Fígado Vesícula Olhos Raiva Grito
Fogo Coração Intestino Língua Alegria Riso
delgado
Terra Baço/pâncreas Estomago Boca Pensamento Canto
Metal Pulmão Intestino Nariz Preocupação Choro
grosso
Água Rins Bexiga Osso Medo Gemido
Quadro 1: Classificação dos cinco elementos no corpo humano

Pelo exposto, quando se trata da agressividade tem-se que abordar as


questões relacionadas com o elemento madeira, o fígado.
Descreve-se que o desequilíbrio do elemento madeira suscita, de maneira
geral, doenças relacionadas com uma metade do corpo ou as que se apresentam
devido a coordenação deficiente dos órgãos, glândulas, hormônios e movimentos
musculares; assimetria no rosto ou estrutura corporal, transtornos de crescimento na
fase da infância e adolescência; menstruação irregular ou dolorosa; partos
prematuros ou câncer; doenças nos olhos e defeitos visuais e dores localizadas nas
têmporas e no alto da cabeça.(7);(8)
O excesso do elemento madeira reflete em quadros de frustração que
conduzem à agressividade, ira, fúria e irritabilidade quando não consegue o
crescimento desejado. Já quando o indivíduo se encontra limitado ou impedido de
fazer, realizar se desenvolve congestão, tensão e endurecimento da musculatura
originando quadros álgicos na nuca, costas, ombros e braços.(7);(8)
5

A estagnação de Qi do fígado manifesta-se na forma de depressão,


agressividade, raiva e frustração em alternância; irritabilidade; alternação de raiva
reprimida com raiva expressa; opressão torácica aliviada quando o indivíduo suspira;
sensação de bloqueio pelas circunstâncias; gosto pelo movimento e aversão em
ficar parado; indivíduo zangado, mal humorado e irritável; dor e distensão do tórax,
hipocôndrio, seios e abdômen; dismenorreia e distúrbios na menstruação e pulso em
corda. Existe a sensação de obstrução da garganta (sensação de não poder engolir
e vomitar); bócio no pescoço, nodulação na nuca e massas tumorais no abdômen.
Em alguns casos, pode sobrevir aumento do apetite; magreza; insônia e cefaleia;
língua pálida (revestimento da língua fino e branco). Para dispersar esta energia, os
pontos de acupuntura a serem aplicados são: F2, F14, CS8 em dispersão (tirar
energia); VG20, VC6, BP6 harmonizando (equilibrar energia). Nos casos em que o
paciente apresente agressividade, raiva ou proporção a cólera, acrescentar os
pontos R1 e F1 em dispersão.(5);(9)
Complementa-se que o fígado (Gan) garante a regulação do Qi (movimento e
transformação); no encerramento e conservação do sangue; no comando dos
tendões, abrindo-se nos olhos e manifestando-se nas unhas. O espírito do fígado é
o Hun, é a alma etérea, que presenta como características: o movimento, a ação e o
fluxo livre de energia, por isso nas patologias psíquicas associadas com o fígado
pode surgir a agressividade, raiva, frustração, confusão mental e perda da
capacidade de perceber o mundo e a si próprio de maneira realística.(10)
Relacionando os problemas relacionados com a estagnação da energia do
fígado, aborda-se que existirá propensão a fúria, raiva, medo, agressividade. Os
indivíduos que apresentam desarmonia do fígado estarão predispostos a gritar com
fúria, a apresentar quadros de tristeza sem causa.(2)
Alguns pontos de acupuntura que podem ser empregados para o fígado são:
E40 – para resolver os mucos e acalmar a mente; E8 e VG24 – para acalmar a
mente e resolver os mucos da cabeça; IG11 – remoção do calor; BP9 – auxilia a
resolver os mucos; BP4 – atua na regulação do Canal Chong Mai e dominação do Qi
rebelde; VC12 e B20 – atuam na tonificação do Baço para resolver os mucos; CS6 –
regulação do Canal Chong Mai e dominação do Qi rebelde. O total de pontos do
fígado são 14 pontos de cada lado.(4)
Mas o que é ponto em acupuntura? De acordo com os estudiosos os pontos
podem ser descritos como locais do corpo onde se aplica tratamento por agulhas,
6

moxas, massagens e outras técnicas empregadas na Medicina Tradicional Chinesa.


Os canais e ramificações se constituem nas passagens por onde circulam a energia
e o sangue, que estabelecem comunicação com os órgãos e vísceras e
externamente com a superfície do corpo onde se distribuem todos os pontos de
acupuntura.(2)
Existem os pontos dos cinco elementos que são pontos de aberturas
correspondentes aos elementos que tornam mais fácil a interação energética do
elemento com ele mesmo e com os outros. Estes pontos se situam entre as mãos,
joelhos e pés.(2)
Os meridianos são trilhas especificas por onde circula uma energia maior que
nutre todo o corpo. Estes desenvolvem uma rede entrelaçada de trilhas
interconectadas que fazem a ligação dos órgãos, pele, tecidos, músculos e ossos,
unificando-os. A energia que circula entre estes canais é mais Yang para defender
externamente o corpo e mais Yin pra nutrir internamente o corpo que se ligam com
maior profundidade com os órgãos (Zang) e vísceras (Fu) e se externam por meio
de ramificações mais superficiais na pele. Esta rede é constituída por 12 meridianos
principais, 8 extras, 12 distintos e outras ramificações e canais secundários.(2)
Diante do exposto o objetivo deste artigo foi estudar na Medicina Tradicional
Chinesa os fundamentos necessários para identificar as raízes da agressividade e a
aplicabilidade da acupuntura para estes casos.

Metodologia

Este foi um estudo de caráter exploratório, revisionista e bibliográfico


desenvolvido por meio de uma revisão de literatura que partiu de uma pesquisa
bibliográfica de artigos publicados acerca da utilização da acupuntura e a
identificação das raízes da agressividade relacionados no âmbito da Medicina
Tradicional Chinesa para a qual se procedeu a uma busca em algumas bases
informatizadas de artigos, como Latin American and Caribean Health Science
Literature Database (LILACS); Scientific Eletronic Library On Line (SCIELO) e
PubMed por meio do site dos Descritores de saúde, Google Acadêmico e Banco de
teses realizada no período entre julho e agosto de 2020.
Para desenvolver a busca dos artigos foram utilizados os seguintes
descritores: medicina tradicional chinesa, acupuntura e agressividade onde os
7

critérios de inclusão de artigos para esta revisão foram: artigos publicados em inglês
e português de 2010 a 2020 e que abordavam questões relacionadas com ao
elementos da Medicina Tradicional Chinesa, acupuntura e agressividade. Os
critérios de exclusão foram artigos anteriores a 2010 e que não abordavam questões
relacionadas com o tema proposto.

Resultados

A partir da análise do material selecionado identificou-se pode-se


desenvolver uma revisão da literatura envolvendo os temas, no âmbito da Medicina
Tradicional Chinesa, a energia vital QI e os polos yang e yin, os cinco elementos
(Água, Madeira, Fogo, Terra e Metal) e os órgãos (Zang-Fu), destacando-se o
elemento madeira, a estagnação de Qi do fígado e os problemas causados, entre
eles a agressividade e os pontos para agressividade concomitantes.
Destacando-se a acupuntura como uma das técnicas da Medicina Tradicional
Chinesa, foram selecionados 8 artigos e 9 teses totalizando 15 materiais para
elaboração do Quadro 2 com os resultados obtidos. Cita-se ainda a utilização de 2
livros para a construção da revisão de literatura.

Autor/Ano Objetivo Metodologi Resultados Conclusões


a
Sousa/2019(1) Relatar o tratamento Caso clinico A adolescente As Práticas
realizado através da conseguiu Integrativas,
acupuntura a uma elaborar entre elas a
adolescente com pensamentos acupuntura,
graves e recorrentes sobre seu apresentam
crises de estado vantagens
agressividade emocional e como estratégia
estabeleceu um de cuidado em
canal de saúde mental,
comunicação com resposta
efetivo rápida e segura
abandonando o e baixo custo.
comportamento
agressivo
Silva/2013(2) Estudar sobre os 5 Revisão de Aprimoramento O conhecimento
elementos seus literatura do promovido
respectivos órgãos e conhecimento serviu para
vísceras, energia sobre o tema aumentar o nível
(QI) e sangue (Xue). de
conhecimento
sobre o tema
facilitando sua
aplicação na
prática.
8

Paiva/2011(5) análise sobre o uso revisão A depressão a acupuntura,


da acupuntura na bibliográfica incapacita seu traz benefícios
prevenção e de literatura portador e a para a saúde e
tratamento da acupuntura é representa uma
depressão um recurso alternativa para
promissor desta a prevenção e o
patologia tratamento da
depressão
Siviero/2011(6) Estudar a Revisão de A agressividade O uso da MTC
agressividade em literatura em cães é tem
cães e seu frequente, demonstrado
tratamento pela demandando muita eficiência
acupuntura tratamento no tratamento da
urgente agressividade
canina
Silva/2018(7) avaliar a eficácia de Pesquisa As crianças se A acupuntura
dez sessões de exploratória tornaram mais demonstrou ser
acupuntura em com 7 atentas, menos uma ferramenta
crianças de 3 a 6 crianças de 3 impulsivas e valiosa para o
anos com sintomas a 6 anos com agitadas psicólogo em
de agitação, sintomas de contextos
impulsividade e hiperatividade escolares e
desatenção e/ou educacionais
impulsividade
Makino/2019(8) Estudar o elemento Pesquisa Percebe-se que A acupuntura e
madeira, que faz bibliográfica o elemento o elemento
parte dos cincos madeira se madeira são
elementos relaciona elementos da
com sentir MTC sendo uma
raiva, concepção de
agressividade, cura que
entre outros consideram as
sentimentos doenças são
normais ao ser manifestações
humano, que de desequilíbrio,
podem em e a acupuntura a
desequilíbrio reabilitação da
prejudicar o harmonia
indivíduo perdida
promovendo
assim um
equilíbrio geral
no organismo
Dias, Melo/2014(9) Estudar o tratamento Revisão A Acupuntura é Existem
da sintomatologia da sistemática uma proposta benefícios da
Tensão Pré- de tratamento Acupuntura no
Menstrual (TPM) eficiente que tratamento dos
com Acupuntura pode ser usada sintomas da
sozinha ou Tensão Pré-
como Menstrual
coadjuvante ao
tratamento
convencional.
Nascimento/2013(10) Analisar a utilização Revisão de o tratamento a acupuntura é
da acupuntura como literatura com acupuntura muito adequada
terapia é um método no tratamento
complementar no viável e eficaz dos sintomas do
tratamento dos de terapia estresse como
sintomas complementar terapia principal
do estresse para tratar o ou
9

estresse complementar
Castro/2011(11) Estudar as Revisão de a utilização da a Acupuntura
informações acerca literatura acupuntura na pode auxiliar o
de como a prática do tratamento da
Acupuntura pode psicólogo traz depressão.
propiciar e/ou benefícios à
auxiliar no saúde
tratamento da
depressão
Scheid/2013(12) Analisar na literatura Revisão de A depressão e Conclui que
a Estagnação do Qi literatura outras existe um
do Fígado perturbações melhor
Mental são entendimento do
distúrbios sistema de
relacionado à órgãos do fígado
emoção, ao na medicina
fígado. chinesa
Pledger/2014(13) Determinar a Teste de a acupuntura é Tratamentos
aceitabilidade do controle piloto um tratamento regulares são
tratamento de viável para muito
acupuntura para crianças com importantes para
crianças com autismo alcançar bons
autismo. resultados e
para a aceitação
pelas crianças.
Silva/2014(14) Compreender como Análise de Os resultados A acupuntura
as técnicas da casos clínicos mostram que o traz resultados
medicina tradicional desequilíbrio satisfatórios no
chinesa podem ser energético pode tratamento da
usadas no prejudicar a depressão,
tratamento dos saúde mental do melhorando os
transtornos mentais, indivíduo e a sintomas iniciais.
principalmente a acupuntura
depressão podem
recuperar a
saúde do
indivíduo.
Maguire/2016(15) Analisar a utilização Revisão de Os resultados Conclui que a
da acupuntura no literatura mostraram uma combinação de
tratamento do TDAH abordagem de acupuntura,
tratamento fitoterapia
holístico tradicional,
modular para terapia com
essa condição é aminoácidos
muito benéfico parece ser um
método seguro e
eficaz de reduzir
os sintomas de
TDAH
Pinto/2016(16) Estudar o papel da Revisão de Os resultados A conclusão é
acupuntura no literatura obtidos de que a
processo terapêutico evidenciaram as acupuntura se
da TDAH vantagens da apresenta como
acupuntura no terapia integrada
tratamento da que ajuda a
TDAH acelerar os
resultados do
tratamento
convencional
10

Lee et al./2018(17) estudar a viabilidade Ensaio piloto Este ensaio -


da acupuntura para randomizado clínico está
tratamento da Hwa- atualmente em
byung e explorar fase de
seus efeitos clínicos recrutamento.
e segurança
Coelho/2019(18) Examinar a Revisão de
A aplicação da a acupuntura e a
aplicação da literatura
acupuntura e ventosaterapia
medicina tradicional ventosaterapia podem grandes
chinesa no combate promovem aliadas ao
do estresse na relaxamento tratamento do
literatura físico e mental, estresse
aliviando dores
musculares e os
sintomas de
estresse
Oliveira, Estudar de que Revisão de Os resultados A utilização da
Mejia/2020(19) forma a acupuntura literatura mostram que a acupuntura no
auxilia no tratamento acupuntura nos tratamento da
da ansiedade e do pontos ansiedade e
estresse. adequados estresse no
ajudam a trabalho é um
localizar e recurso
dissolver os terapêutico
pontos sensíveis adicional que
por meio do traz bons
relaxamento resultados
muscular,
removendo
tensões e
aumentando o
suprimento de
oxigênio para
melhor
circulação.
Quadro 2: Resumo de estudos que foram utilizados para a construção da revisão de literatura

Discussão

Nos estudos analisados encontrou-se que na Medicina Tradicional Chinesa, o


conceito de Yin-Yang se constitui no mais importante e característico, por isso,
pode-se apontar que toda fisiologia, patologia e os tratamento concomitantes da
medicina chinesa podem, em muitos, ser relacionados yin-yang. Trata-se de um
conceito bastante simples, mas que guarda em si grande profundidade, podendo-se
compreender sua acepção a partir da racionalidade e encontrar para o mesmo
novas expressões no âmbito da prática clínica e na vida cotidiana dos indivíduos. (2);
(6);(7);(8);(14); (18);(19)

O conceito de yin-yang concomitantemente com o de Qi está enfronhado na


filosofia chinesa secularmente, e incluído nos pressupostos da Medicina Tradicional
11

Chinesa, sendo distinto de qualquer ideia da filosofia ocidental, sendo que a lógica
ocidental, de maneira geral, se prende e pauta pela oposição dos contrários, se
constituindo como permissa basilar da logica aristotélica. A base da teoria da
Medicina Tradicional Chinesa por sua vez, se constitui na junção da teoria de yin-
yang com a teoria dos Cinco Elementos.(16);(19)
Corroboram os autores que a relação dos órgãos internos e as emoções trata-
se de tema de grande importância na teoria chinesa dos órgãos internos, como por
exemplo, a umidade do corpo e da mente na Medicina Tradicional Chinesa.
Enfatizam que a energia QI se constitui na base de todos os processos fisiológicos e
também nos processos mentais e emocionais porque o QI se apresenta em
múltiplos estados de agregação e refinamento. No contexto do entendimento da
medicina ocidental a fisiologia emocional e os processos mentais são conferidos ao
cérebro, já na Medicina Tradicional Chinesa estes elementos fazem parte
indissociável do funcionamento dos órgãos internos. Para a medicina Ocidental, o
cérebro e o sistema nervoso estão posicionados no alto da relação entre mente e
corpo, os centros autônomos do córtex do cérebro no topo e a vísceras dando base.
(1);(8);(14);(19)

A relação entre cada órgão e uma emoção específica é recíproca, assim, os


autores concordam que o estado do órgão afeta as emoções e as emoções
influenciam o estado do órgão. Neste contexto, pode-se destacar que o coração tem
relação direta com a alegria, o fígado se associa com a raiva e agressividade, o
pulmão está relacionado com tristeza e aflição, o baço influencia o pensamento e o
estado de estar pensativo e o rim relaciona-se com o medo. Pode-se exemplificar
esta relação destacando que o estado de raiva e agressividade constante devido a
qualquer situação específica da vida do indivíduo pode determinar a elevação do
yang do fígado e vice-versa.(8);(14)
Falando mais especificamente do fígado, este apresenta diversas funções de
grande importância como o armazenamento do sangue, garantir o movimento
homogêneo do QI por todo o corpo e abrigar a alma etéria (Hum) 3. A função do
sangue do fígado é de extrema relevância para a nutrição dos tendões,
possibilitando a prática de exercício físico pelo indivíduo, também é importante para

3
Quando o Espírito (Yang) caminha para a Matéria (Yin) apresenta-se sob a forma de Alma Etérea ou
Vegetativa (Hun). Por isso ela é uma parte da manifestação do SHEN (Espírito), que se aloja no
Sangue (Xue) e é armazenado no Fígado (Gan).
12

o armazenamento do sangue para o útero visando que haja uma menstruação


regular para as mulheres.(6);(7);(8);(14);(19)
O estabelecimento de um fluxo homogêneo do QI do fígado é indispensável
para todos os processos fisiológicos de cada órgão e para todas as áreas do corpo
humano. No que se refere ao contexto psíquico, a alma Etéria (Hun) desempenhas
um papel bastante relevante na vida mental e espiritual do indivíduo porque
influencia a mente (shen) com inspiração, criatividade, perspectivas de vida e um
sentido de rumo para a vida.(5);(8);(9);(10);(11)
Destacam alguns estudos que o sangue do fígado também responde pela
capacidade do indivíduo de recuperar as energias e colaborar para que o corpo
resista aos fatores patogênicos externos. Desta forma, entende-se que a função do
fígado de garantir que o fluxo do QI seja homogêneo influencia bastante o estado
emocional do indivíduo.(5);(6);(7);(8);(9);(10);(11);(14);(19)
O estado emocional se altera quando o yang do fígado sobe devido à
deficiência do sangue do fígado, fazendo com que o indivíduo esteja predisposto a
explosões da raiva, agressividade, hostilidade, irritabilidade. Estas emoções acabam
ocasionando o desequilíbrio só nos casos em que se apresentem em excesso e
delongadas. Observa-se assim, o consenso entre os estudos acerca de que através
do tratamento de um órgão especifico, pode-se influenciar determinada emoção
associada ao referido órgão e ajudar o indivíduo a alcançar um estado de equilíbrio
emocional.(1); (8); (9);(10);(11);(14);(19)
Constata-se que se o QI do fígado flui de maneira homogênea, o QI flui
normalmente e vida emocional será estável. Nos casos em que esta função se
apresentar lesada, a circulação do QI é interrompida, tornando-o reprimido e como
consequência, trazendo frustração emocional, depressão, fúria reprimida,
agressividade desmedida, que refletem em sistemas físicos como distensão no
hipocôndrio ou no abdome, sensação de opressão no tórax e sensação de caroço
na garganta. (5);(6);(7);(8);(9);(10);(11);(14);(19)
A agressividade é relata em três estudos analisados como sendo condição
presente nos Transtornos de conduta, Transtornos Opositor Desafiador e nos
distúrbios de humor como a Depressão, o Transtorno Afetivo Bipolar e o Transtorno
Explosivo Intermitente. Relatam que as crises de agressividade são recorrentes e
agravadas nos quadros de falta de capacidade ou de dificuldade em tratar as
frustrações diárias, conduzindo o indivíduo ao desequilíbrio emocional momentâneo,
13

podendo envolver ações de violenta expressão física. Na Medicina Tradicional


Chinesa as doenças mentais estão ligadas a desequilíbrios associados ao coração,
a morada do Shen ou consciência, ou ao fígado que é responsável pelo fluxo de Qi e
das emoções. Diante disso, observam que todas as síndromes de maior relevância
que incluem insônia, ansiedade, mania, depressão, histeria, psicose, agressividade
tem como base alterações do Shen, do coração e do fígado, especialmente
Estagnação do Qi do fígado/fogo no fígado. A abordagem terapêutica da acupuntura
nestes casos envolvem trabalhar o equilíbrio do Shen, que se constitui no
responsável pelo favorecimento do equilíbrio emocional por meio dos pontos
conhecidos como sala da força de vontade (B23, B52) e porta da alma etérea (B47),
F2, F14, PC8, VG20, VC6, BP6 + R1, F1 em sedação para raiva, também agindo no
fortalecimento e nutrição do sangue, do yin do rim e do fígado e usando igualmente
pontos para acalmar a mente.(1);(16);(17)
Quatro estudos focam a depressão que se refere a uma doença cujos
sintomas são expressivos no mundo contemporâneo e tem repercussão nos âmbitos
sociais, pessoais e econômicos. A relação estabelecida da depressão com a
acupuntura reside no fato de que a sua abrangência e complexidade pode auxiliar
no processo de desenvolvimento da saúde, o que possibilita e auxilia a cura de
diversas patologias, entre elas a depressão, além de estabelecer vínculos diretos
com a forma de conceber o indivíduos no próprio processo de desenvolvimento. A
depressão, de maneira geral, se associa com deficiência, que pela visão da
Medicina Tradicional Chinesa se conforma como a não existência de energia
suficiente para sentimentos positivos. Outra forma de depressão se refere à
estagnação do Qi do fígado, sendo que neste caso existe energia, contudo o seu
fluxo e o fluxo das emoções estão bloqueados. Os cinco órgãos presentes na
definição da Medicina Tradicional Chinesa se relacionam diretamente ao processo
da emoção, por isso, pode-se observar os processos de deficiência e estagnação
em qualquer um de maneira isolada ou em conjunto. Acredita-se existir um
envolvimento dos neurotransmissores envolvidos com a depressão, a dopamina,
noradrenalina e serotonina, que por sua vez, são os neurotransmissores que que
relacionam como as principais referências para demonstrações neuroquímicas dos
mecanismos de atuação da acupuntura. O tratamento com a acupuntura produz um
padrão consistente com a ativação dos mecanismos opióides endógenos por isso,
14

age eficazmente na redução significativa da severidade dos sintomas de pacientes


com depressão.(5);(11);(12);(14)
A ansiedade e o tratamento pela acupuntura são tratados em três estudos. O
estresse está diretamente relacionado com o estado originado pela percepção de
estímulos que promovem uma excitação emocional que altera a homeostasia, e
provoca o desenvolvimento de um processo adaptativo que se caracteriza por
algumas alterações, como por exemplo o aumento da secreção de adrenalina e
outros hormônios, tais como a noradrenalina e o cortisol, que produzem
manifestações sistêmicas como distúrbios fisiológicos e psicológicos. O surgimento
do processo de estresse no organismo se relacionados diretamente com casos
psicossomáticos, deve-se a obstrução de QI e de Xue (sangue), do canal de energia
principal do XinBaoLuo (Circulação e Sexo), e de seu canal de energia do Coração e
fígado. Existe a necessidade de que as energias mais sutis, ativas e expansivas do
coração e do fígado devem permanecer em equilíbrio e mantidas na parte inferior do
corpo pelo componente de matéria mais pesada das energias da terra. Assim, os
estudos comprovam que os dados relacionados ao quadro de estresse ao
receberem o tratamento com acupuntura se constituem em método viável e eficaz
de terapia complementar para tratamento dos pacientes com estresse, sendo que na
maioria dos casos são utilizados o agulhamento dos pontos de acupuntura
sistêmica e da auriculoterapia.(10);(18);(19)
Três estudos focam o tratamento com acupuntura para portadores de
Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) que combinada com
desregulação emocional tem um efeito muito mais significativo em crianças,
adolescentes e adultos do que o impacto da hiperatividade e desatenção apenas,
surgindo quadros de agressividade. As principais áreas de impacto são bem-estar,
autoestima, conflito interpessoal e social, relações com colegas, relações familiares,
desempenho acadêmico e realização de carreira ou emprego. A desregulação
emocional tem relação direta com o surgimento de Comportamento Agressivo e
Ansioso / Deprimido.(7);(15);(16)
Os autores concordam que a premissa básica na medicina chinesa é que
para a mesma doença, tratamento diferente e doença diferente, mesmo tratamento,
baseado no fato de cada indivíduo poder apresentar sintomas e padrões individuais.
O fato de a medicina chinesa considerar as causas subjacentes de uma doença ou o
desequilíbrio se presta à possibilidade de ser um tratamento eficaz e seguro para
15

essa condição. A medicina chinesa também leva em consideração a relação direta


entre os órgãos primários e suas emoções associadas, proporcionando, assim, uma
visão adicional e estratégica para tratamento do TDAH e a desregulação emocional
ou insônia que frequentemente o acompanha. (7);(15);(16)
Artigos de pesquisa sobre acupuntura e TDAH indicam que certos aspectos
dessa condição, como hiperatividade, respondem bem a essa modalidade, enquanto
a desatenção e a impulsividade podem responder mais lentamente do que a
hiperatividade. De acordo com a medicina chinesa e a teoria da Acupuntura, quando
há hiperatividade e inquietação, existe um desequilíbrio que pode envolver fígado,
rins e coração ou alguma combinação desses órgãos. A acupuntura estimula a
homeostase do sistema nervoso e do sistema endócrino, o que efetivamente acalma
a inquietação. A acupuntura também promove o equilíbrio dos sistemas digestivo,
imunológico e circulatório. A acupuntura é eficaz na redução da ansiedade e na
melhora do sono. Frequentemente, esses dois sintomas ocorrem juntos em pessoas
com TDAH, bem como em estados cronicamente elevados de excitação. A
ansiedade crônica durante o dia pode ser um fator que contribui para a insônia. Esse
tipo de insônia leva ao despertar várias vezes durante a noite. A manifestação dupla
de ansiedade e insônia representa o tipo mais comum de insônia tratada hoje. Foi
constatado que a acupuntura aumenta a secreção de melatonina e,
consequentemente, melhora a ansiedade e os problemas de sono.(7);(15);(16)
Um estudo aborda a relação da acupuntura com a Hwa-byung, uma síndrome
de raiva causado por uma liberação inadequada de raiva acumulada que leva a
sintomas somáticos e psiquiátricos. Portanto, estão desenvolvendo um estudo com o
objetivo de disponibilizar opções de tratamento eficazes e seguras para a síndrome
a partir de um estudo piloto para um futuro ensaio clínico randomizado em grande
escala de um procedimento de acupuntura ideal usando pontos de acupuntura semi-
individualizados que consideram a disposição pessoal dos participantes e o tipo de
estresse emocional. Contudo, trata-se de estudo ainda em desenvolvimento e por
isso não apresenta resultados.(17)
Um estudo relata a relação da acupuntura com o Transtorno do Espectro
Autista que afeta todos os aspectos da vida da criança, sendo que o número de
diagnosticados com esta condição ao longo da vida está crescendo, contudo poucos
estudos pesquisaram acupuntura e este transtorno. O transtorno do espectro do
autista apresenta quatro características principais: comunicação e deficiência social,
16

irritabilidade (agressividade), comportamento repetitivo e gama limitada de


interesses. A terapia comportamental é o tratamento mais eficaz para o autismo e
reconhece que não existe um protocolo estabelecido para o tratamento do autismo,
que deve ser individualizado e utilizar tratamentos coadjuvantes. No âmbito da
Medicina Tradicional Chinesa, aponta a eletroacupuntura, martelo de sete estrelas e
a acupuntura como parte de um curso de reabilitação e tratamentos sensoriais,
contudo, o autor acredita que a localização de alguns pontos não seria bem tolerada
pelas crianças e aceita pelos pais. Assim, aponta que todas as pesquisas sobre os
efeitos da acupuntura sobre o autismo usaram um conjunto de pontos prescritivos e
predeterminados para cada criança no estudo. Para o desenvolvimento do estudo
utilizou acupuntura corporal e tratamentos semanais com base em um diagnóstico
individual integrado para cada criança, dependendo de seus próprios sintomas
específicos ao invés de partir de uma condição genérica. O tratamento com a
acupuntura trouxe uma variedade de benefícios, incluindo sentir-se mais relaxado,
menos ansioso, menos zangado, menos agressivo, bem como melhorias no
comportamento social, que se constituem desafios comuns que as crianças autistas
enfrentam.(13)

Considerações Finais

Pode-se observar que a utilização da acupuntura, técnica da Medicina


Tradicional Chinesa, tem sido cada vez mais estudada por pesquisadores ocidentais
devido a ênfase dada por esta medicina ser pautada por uma visão holística e
integradora do ser humano, ao considerar o indivíduo como parte inseparável do
universo e dos fenômenos da natureza. Neste contexto, a acupuntura prima por
integrar o corpo e a mente como um círculo de interação estabelecido entre os
sistemas internos e os aspectos emocionais, que se concretiza por meio da
Essência, do Qi e dos Cinco elementos.
Para analisar-se a agressividade deve-se partir do estudo do elemento
madeira que promove a capacidade de sentir raiva, que se trata de sentimento
normal quando é comedida e existe motivo para tal. O órgão que comanda este
elemento é o fígado, responsável pela capacidade do indivíduo de planejar.
Observou-se que a técnica da acupuntura trabalha na reabilitação da
harmonia perdida, disseminando um equilíbrio geral no organismo. Seus benefícios
17

se estendem além da abordagem emocional, agindo na regulação das funções do


corpo, tratando manifestações físicas como insônia, falta de ar, palpitações, dores e
tensões pelo corpo também.
Conclui-se que a acupuntura tem como fundamento o princípio de que o
indivíduo deve estar em harmonia com as forças primordiais da natureza, o que a
Medicina Tradicional Chinesa denomina como Yin e Yang, que se constituem como
forças opostas e complementares que compõem todo o Universo. Ao se estabelecer
a harmonia do corpo, é gerado um equilíbrio que traz a saúde que é entendida nesta
medicina como um fluxo suave de Qi, favorecendo reverter o quadro de
agressividade.

Referências

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https://portalbiocursos.com.br/ohs/data/docs/13/52_Acupuntura_como_auxilio
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