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Prótese sobre implante

Capitulo 1 – Manejo Peri-implantar

Perfil de emergência porção da


restauração do implante entre a coroa e a
gengiva marginal inserida

Reabsorção óssea: varia muito entre os


pacientes e pode ser afetado por vários
fatores (espessura do tecido mole, posição
do implante, localização da interface pilar-
implante, trauma durante a extração etc..)

Para se obter um perfil de emergência


1. Escolha do implante apropriado com correto posicionamento (proporcionando
um contorno gengival favorável)
2. Seleção correta do cicatrizador e uso da PSI provisória

Processos biológicos da cicatrização alveolar

1. Estabilização do coágulo de sangue

2. Formação da matriz provisória (após 7 dias)

3. Osso reticular (após 14-30 dias)

4. Osso lamelar (após 30-180 dias)

5. Reabsorção do osso lamelar e substituição por medula óssea (após 60-180 dias)

Principal razão para alterações dimensionais pós extração:


 Perda do osso fascicular (estrutura relacionada quando o dente e perdido)
 A parede óssea vestibular do alvéolo e fina em grande parte desse osso
fascicular
 Logo, a perda resulta na redução da dimensão vertical e horizontal do rebordo
alveolar

Perda de volume (volume alveolar perdido após 1 ano da extração):


 50% da largura vestibular do
rebordo
 2-4 mm da altura do rebordo
alveolar
 2/3 da reabsorção ocorre nos
primeiros três meses
 Biotipo periodontal fino (maior reabsorção em tecidos duros/redução de
volume horizontal e vertical do rebordo alveolar)
 Perda óssea fina provoca recessão ao redor do implante (se o alvéolo pós
extração cicatrizar sem preservação, irá acontecer um colapso tecidual quando o
suporte ósseo for perdido

Volume ideal

Volume real

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