DATA DA REALIZAÇÃO: ___/___/____

NOME:______________________________________________
__________________ DATA DE NASCIMENTO:____/____/____ -
IDADE:________
ESTADO CIVIL:_________________ - SEXO: ( )F ( )M
EMAIL:
__________________________________________________
_____________
TELEFONE:____________________________________________
________________
ONDE
ESTUDA?_____________________________________________
___________ QUAL CURSO?_______________ - SÉRIE:______ (
)PÚBLICA ( )PRIVADA
FREQUENTA OUTROS CURSOS? QUAIS?
__________________________________

ENUMERE AS ESCOLAS QUE FREQUENTOU:

1.
__________________________________________________
______________
2.
__________________________________________________
______________
3.
__________________________________________________
______________
4.
__________________________________________________
______________
5.
__________________________________________________
______________

SE VOCÊ TEM PROBLEMA COM ALGUMA DISCIPLINA, DIGA QUAL É E ESPECIFIQUE O

PROBLEMA:
__________________________________________________
____________________
__________________________________________________
____________________
CONSEGUE CONCENTRAR-SE PARA ESTUDAR?__________
CONSEGUE ESTUDAR SÓ OU EM GRUPO?________________
VOCÊ ESTUDA TODOS OS DIAS OU SÓ ANTES DA PROVA? _________________
EM QUE TIPO DE AMBIENTE GOSTA DE ESTUDAR?
________________________

1. ALGUMA VEZ REPETIU DE ANO? ( )SIM ( )NÃO SE RESPONDEU SIM, ACRESCENTE:

EM QUE SÉRIE?_______EM QUE DISCIPLINA?________

POR QUAL
MOTIVO?_____________________________________________
__________

2. FICOU EM RECUPERAÇÃO ALGUMA VEZ? ( )SIM ( )NÃO SE RESPONDEU SIM,

ACRESCENTE: EM QUE SÉRIE?_______EM QUE DISCIPLINA?________
POR QUAL
MOTIVO?_____________________________________________
__________

3. EM QUE GRUPO VOCÊ SE COLOCA NA SUA TURMA, COM RELAÇÃO AO

RENDIMENTO ESCOLAR? ( )MUITO BOM ( )BOM ( )REGULAR ( )SOFRÍVEL

4. QUE DISCIPLINA LHE AGRADAM MAIS ESTUDAR, SEM LEVAR EM CONTA A

FACILIDADE QUE VOCÊ TEM, OU DA SIMPATIA QUE SENTE PELO PROFESSOR?
__________________________________________________
_________________________________

5. QUAIS AS DISCIPLINAS:
EM QUE SENTE
FACILIDADE:_____________________________________
EM QUE TIRA MELHORES
NOTAS:_________________________________
EM QUE SENTE
DIFICULDADES:___________________________________
DE QUE NÃO
GOSTA:_____________________________________________
6. DECLARE OS IDIOMAS ESTRANGEIROS QUE VOCÊ:
FALA:_______________________________________________
____________
LÊ:_________________________________________________
____________
ESCREVE:_____________________________________________
__________
COMPREENDE:_________________________________________
_________

7. ENUMERE OS CURSOS QUE REALIZOU DURANTE O ENSINO MÉDIO (VOCACIONAL,

COMERCIAL, POR CORRESPONDÊNCIA, ONLINE, DE EXTENSÃO, ETC)

NOME DA
ESCOLA:_____________________________________________
_ ANO:_______ CURSO:____________________
DURAÇÃO:______________

NOME DA
ESCOLA:_____________________________________________
_ ANO:_______ CURSO:____________________
DURAÇÃO:______________

NOME DA
ESCOLA:_____________________________________________
_ ANO:_______ CURSO:____________________
DURAÇÃO:______________

NOME DA
ESCOLA:_____________________________________________
_ ANO:_______ CURSO:____________________
DURAÇÃO:______________

NOME DA
ESCOLA:_____________________________________________
_ ANO:_______ CURSO:____________________
DURAÇÃO:______________
8. FALE DE SUAS RECORDAÇÕES DA EDUCAÇÃO
INFANTIL:____________________________________________
____________________
__________________________________________________
______________

ACHA QUE PODERÁ CONTINUAR OS ESTUDOS SEM TRABALHAR?

__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

QUAIS FORAM AS VERDADEIRAS RAZÕES QUE O(A) LEVARAM A INTERESSAR-SE POR

ESSAS PROFISSÕES?
__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

VOCÊ SABE QUAIS SÃO AS ATIVIDADES QUE TERÁ DE SE DEDICAR, NA PROFISSÃO

(OU PROFISSÕES) QUE ESCOLHEU?
__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

9. LEIA COM ATENÇÃO A LISTA DE ATIVIDADES ABAIXO INDICADAS, E ENUMERE,

POR ORDEM DE PREFERÊNCIA, AS ATIVIDADES QUE LHE PARECEM MAIS DE
ACORDO COM SEUS INTERESSES (USE A NUMERAÇÃO 1,2,3,4, ETC NOS PARENTES A
SEGUIR)

( )TRABALHO AO AR LIVRE, QUE EXIJAM CONTATO DIRETO COM A NATUREZA

( )TRABALHOS QUE EXIJAM HABILIDADE E DESTREZA MANUAL, ENVOLVENDO

CERTA TÉCNICA NA SUA EXECUÇÃO

( ) ATIVIDADES QUE ENVOLVAM NÚMEROS OU CÁLCULOS MATEMÁTICOS

( ) ATIVIDADES CIENTÍFICAS QUE ENVOLVAM PESQUISAS SISTEMÁTICAS

( )TRABALHOS QUE SEJAM APTIDÕES ARTÍSTICAS ESPECIAIS EM DESENHO,
PINTURA OU ESCULTURA, BEM COMO CAPACIDADE DE JULGAMENTO ESTÉTICO

( ) TRABALHOS QUE SEJAM NECESSÁRIOS O CONTATO DIRETO COM PESSOAS,

ENVOLVENDO ATIVIDADES DE LIDERANÇA, PERSUASÃO E DIREÇÃO.

( )ATIVIDADE LITERÁRIA QUE ENVOLVA UMA EXPRESSÃO VERBAL, QUER ORAL,

QUER ATRAVÉS DE ESCRITOS

( )ATIVIDADES QUE EXIJAM APTIDÃO OU CONHECIMENTO MUSICAL, QUER NO

SENTIDO DE EXECUÇÃO, QUER NO DA COMPREENSÃO

( )ATIVIDADES QUE ENVOLVAM CONTATO DIRETO COM AS PESSOAS NO SENTIDO DE

CUIDÁ-LAS, ASSISTÍ-LAS E ORIENTÁ-LAS

( )TRABALHOS QUE EXIJAM RESPONSABILIDADE DE EXECUÇÃO DE ORDENS,

ORGANIZAÇÃO, PLANEJAMENTO E DIREÇÃO AUXILIARES

( )TRABALHOS QUE ENVOLVAM CAPACIDADE DE COMANDO, SENDO NECESSÁRIA

UMA ADAPTAÇÃO À VIDA EM GRUPO E ACEITAÇÃO DE DISCIPLINAS

( )TRABALHOS QUE EXIJAM EXERCÍCIOS FÍSICOS E ATIVIDADES DESPORTIVAS

10. DESCREVA ABAIXO, EM QUE TIPO DE RECREAÇÃO, TRABALHO OU OUTRAS

ATIVIDADES QUE VOCÊ TENHA REALIZADO (EX.: MÚSICA, TRABALHOS DE
ESCRITÓRIO OU MANUAL, MATEMÁTICA, MECÂNICA, DESENHO, ETC) NAS QUAIS SE
JULGUE:

MUITO
BOM:_______________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_________________

EFICIENTE:___________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_______________
POUCO
HABILIDOSO:__________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_______________

11. O QUE VOCÊ GOSTARIA DE FAZER, MAS NUNCA FEZ?

__________________________________________________
______________

12. O QUE VOCÊ GOSTARIA DE FAZER COMO TRABALHO REMUNERADO? PODE

INDICAR MAIS DE UMA PROFISSÃO OU VOCAÇÃO, CURSO DE ESTUDO, CURSO
SUPERIOR DEFINIDO, ETC. INDIQUE AQUELE COM OS QUAIS TENHA “SONHADO”
MESMO QUE OS JULGUE IMPRATICÁVEIS.
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________

EM QUE OCUPA SEU TEMPO LIVRE?

__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________

O QUE PREFERE?
__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

SE TIVESSE TEMPO E DINHEIRO, O QUE FARIA DE SEU TEMPO LIVRE?

__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

O QUE TEM FEITO ULTIMAMENTE?

__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

VOCÊ É SÓCIO DE ALGUM CLUBE?_______QUAL?__________________

VOCÊ GOSTA DE LER?______QUE TIPO DE LEITURA?_______________

QUAIS ASSUNTOS QUE MAIS LHE INTERESSAM?
__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

HABITUALMENTE, O QUE VOCÊ FAZ NO SEU FIM DE SEMANA?

__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

SAÚDE

ALTURA:_____________ PESO:____________ VISÃO: ( )BOA ( )MÉDIA (

)FRACA
AUDIÇÃO: ( )BOA ( )MÉDIA ( )FRACA
JÁ FOI OPERADO(A)?________
DE QUE?_____________________________ DORME BEM?________
TEM BOA DIGESTÃO? ________________________
SOFRE DE ALGUM MAL CRÔNICO?______QUAL? ____________________

MARQUE COM UM (X) AS DOENÇAS QUE VOCÊ TEVE OU TEM, COM A RESPECTIVA
IDADE, SE LEMBRAR:
( )BRONQUITE
( )ASMA
( )DIABETE
( )MALÁRIA
( )HEPATITE
( )TUBERCULOSE
( )PARALISIA INFANTIL
( )OUTRO TIPO DE PARALISIA
( )ENJÔOS
( )DORES DE CABEÇA
( )DOENÇA CARDÍACA
( )DOENÇA DE VESÍCULA
( )DOENÇA DOS RINS
( )CONVULSÕES
( )VERTIGENS
( )PERTURBAÇÕES DIGESTIVAS
( )EXCESSO DE SONO
( )DEFICIÊNCIA FÍSICA
( )DEFEITOS DE VISÃO
( )DEFEITO DE AUDIÇÃO
( )DEFEITO DE LINGUAGEM
( )GAGUEIRA
( )NERVOSISMO
( )FEBRE REUMÁTICA
( )NEVRALGIA (DORES)
( )INSÔNIA
( )ASTENIA (CANSAÇO FÍSICO)
( )MÃOS FRIAS
( )TIQUES
( )DIFICULDADES DE RESPIRAÇÃO
( )ONICOFAGIA (ROER UNHAS)
( )ENURESE NOTURNA
(
)OUTROS:_____________________________________________
_____

FAMÍLIA

QUANTAS PESSOAS MORAM NA SUA CASA?______

QUEM
SÃO?________________________________________________
_____
E QUAL PROFISSÃO DELES?
__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________

QUANTOS ANOS TEM SEU PAI?___QUANTOS ANOS TEM SUA MÃE? ___
DE SEUS IRMÃOS?_________________________________
OUTROS SEUS PAIS JÁ MANIFESTARAM ALGUMA PREFERÊNCIA QUANTO À
PROFISSÃO QUE VOCÊ PODERIA ESCOLHER? QUAL?
__________________________________________________
______________
__________________________________________________
______________
QUAIS OS PRINCIPAIS INTERESSES E MANIAS (HOBBIES) DE SEU PAI?
__________________________________________________
______________
QUAIS OS PRINCIPAIS INTERESSES E MANIAS (HOBBIES) DE SUA MÃE?
__________________________________________________
______________
QUE QUALIDADES OU CARACTERÍSTICAS VOCÊ GOSTARIA DE TER? QUE QUALIDADES
OU CARACTERÍSTICAS VOCÊ NÃO GOSTARIA? EM QUE VOCÊ SE PARECE?
COM QUEM SE DÁ MELHOR?
______________________________________
QUANDO TEM PROBLEMAS, COM QUAL DOS DOIS VOCÊ CONVERSA? POR QUE?
__________________________________________________
_____
SE SEUS PAIS SE SEPARARAM, INDIQUE O ANO E COM QUEM VOCÊ
MORA?______________________________________________
____________
DESCREVE EM RESUMO, COMO É SEU AMBIENTE FAMILIAR?
__________________________________________________
______________
__________________________________________________
____
QUAL A SUA SITUAÇÃO FINANCEIRA?
_____________________________

FAÇA UM (X) NO PARÊNTESE AO LADO, INDICANDO AS SITUAÇÕES QUE SE APLICAM

A VOCÊ:

( )MEUS PAIS ME COMPARAM A MEUS IRMÃOS, E OUTROS COLEGAS MAIS

ESTUDIOSOS DO QUE EU
( )MEUS PAIS QUEREM QUE EU ESTUDE, PORQUE NÃO TIVERAM ESSA
OPORTUNIDADE
( )MEUS PAIS FAZEM QUESTÃO DE QUE EU SEJA O MELHOR ALUNO DA CLASSE
( )MEUS PAIS ACHAM QUE EU NÃO RETRIBUO OS ESFORÇOS QUE FAZEM, PARA ME
DAR, UMA BOA INSTRUÇÃO
( )MEUS PAIS VIVEM RECLAMANDO PORQUE ACHAM QUE EU NÃO ESTUDO O
SUFICIENTE
( )MEUS PAIS FAZEM ABSOLUTA QUESTÃO DE QUE EU ME FORME EM ALGUMA COISA
( )MEUS PAIS NÃO COMPREENDEM MINHAS DIFICULDADES NA ESCOLA
( )MEUS PAIS SÓ NÃO ME DÃO AQUILO QUE EU DESEJO QUANDO TIRO BOAS NOTAS
( )QUANDO NÃO TENHO BOM RENDIMENTO NO COLÉGIO SOU PRIVADO DE
DISCURSÕES, MESADA, ETC
( )NÃO CONSIGO TER BOAS RELAÇÕES COM MEUS IRMÃOS
( )MEUS PAIS ACHAM QUE EU DEVIA PARA DE ESTUDAR, E TRABALHAR PARA
AJUDÁ-LOS
( )MEUS PAIS GOSTAVAM DE ESTUDAR, POR ISSO, NÃO ENTENDEM QUE EU NÃO
GOSTE
( )TENHO PROBLEMAS EM LIDAR COM MEUS PAIS
( )TENHO DIFICULDADES EM MANTER RELAÇÕES COM PESSOAS DO OUTRO SEXO
( )MEUS PAIS NÃO VÊEM NENHUMA NECESSIDADE DE QUE FAÇA CURSO SUPERIOR
( )TENHO DIFICULDADE EM FAZER AMIGOS
( )MEUS PAIS DESAPROVAM MINHA ESCOLHA PROFISSIONAL
( )SINTO-ME INFELIZ POR FALTA DE DINHEIRO
( )MEUS PAIS NÃO ME DÃO A LIBERDADE QUE MEUS COLEGAS TEM
( )NÃO TENHO PERSISTÊNCIA NO QUE FAÇO
( )MEUS PAIS NÃO SÃO UM CASAL FELIZ
( )TENHO COMPLEXO DO MEU FÍSICO
( )TENHO DIFICULDADE NO ESTUDO
( )SINTO-ME, GERALMENTE, INFERIOR AOS OUTROS
( )SINTO-ME DESINTERESSADO PELOS ESTUDOS
( )NÃO TENHO CONFIANÇA EM MIM
( )NÃO CONSIGO ME CONCENTRAR NOS ESTUDOS
( )NÃO TENHO SORTE COM PESSOAS DE OUTRO SEXO
( )TENHO TANTAS ATIVIDADES QUE NÃO ME SOBRA TEMPO PARA OS ESTUDOS
( )NÃO ME SINTO MUITO BEM INFORMADO SOBRE ASSUNTO DE SEXO
( )GOSTARIA DE TER MAIS ATIVIDADES SOCIAIS
( )TIVE UMA INFÂNCIA INFELIZ
( )NÃO SEI COMO ME LIBERTAR DE CERTOS HÁBITOS OU MANIAS QUE TENHO E QUE
ME DESAGRADAM

MARQUE COM UM (X), AS CARACTERÍSTICAS QUE, EM SUA OPINIÃO SE APLICAM A

SEU CASO:
( )PERSEVERANTE
( )AFÁVEL
( )TOLERANTE
( )CALMO
( )IMPETUOSO
( )PESSIMISTA
( )RESERVADO
( )BRUTO
( )ATIVO
( )VAGAROSO
( )CIUMENTO
( )ATENCIOSO
( )ANTIPÁTICO
( )CRÍTICO
( )TALENTOSO
( )IMPULSIVO
( )CÍNICO
( )SUBMISSO
( )SENSÍVEL
( )AGRESSIVO
( )RESPEITADOR
( )DEPRIMIDO
( )ALEGRE
( )IRRITÁVEL
( )MALCRIADO
( )DISTRAÍDO
( )COVARDE
( )PRESTIMOSO
( )NERVOSO
( )INDECISO
( )PACIENTE
( )AGITADO
( )COOPERADOR
( )ANSIOSO
( )MAL HUMORADO
( )DESARRUMADO
( )DESCONFIADO
( )INFELIZ
( )CONSCIENCIOSO
QUAIS AS IMPRESSÕES, AS RECORDAÇÕES MAIS DESAGRADÁVEIS DA SUA VIDA?
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________

QUAIS SÃO AS RECORDAÇÕES MAIS AGRADÁVEIS DA SUA VIDA?

__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________

VOCÊ ACREDITA QUE HÁ POSSIBILIDADE DE MUDANÇA NO SEU FUTURO? COMO?

__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________

NA SUA OPINIÃO, QUAIS SÃO SEUS PRINCIPAIS DEFEITOS?

__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________

NA SUA OPINIÃO, QUAIS SÃO SUAS PRINCIPAIS QUALIDADES?

__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________

VOCÊ ESTÁ SATISFEITO DE VIVER? POR QUE?

__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________

SE VOCÊ VOLTASSE A NASCER, QUE MODIFICAÇÃO FARIA NA SUA VIDA? POR QUE?
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________