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O olho é um órgão altamente especializado, recebe imagens de objetos vindos das mais
variadas distâncias, transforma-as em estímulos luminosos que são levados até o córtex
cerebral e voltam como estímulo visual.
LOCALIZAÇÃO
O globo ocular se situa na porção anterior da órbita dentro da cavidade orbitária, mais
próximo do teto e da parede lateral da órbita. Fica protegido por um coxim gorduroso e
pelos seis músculos extra-oculares. Quatro músculos retos (superior; inferior; médio ou
interno; lateral ou externo) e dois músculos oblíquos (superior e inferior).
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TAMANHO
• Mede 23,4 mm, sendo maior nos míopes e menor nos hipermétropes.
• Tem cerca de 60 dioptrias no total.
CAVIDADE ORBITÁRIA
É formada por sete ossos:
• Frontal
• Esfenóide
• Zigomático
• Maxilar
• Palatino
• Lacrimal
• Etmóide
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ANATOMIA EXTERNA
• Canto medial ou canto interno
• Canto lateral ou canto externo
• Pálpebras superior e inferior (porção orbitária e porção tarsal)
• Esclera
• Limbo
• Córnea
• Íris
• Pupila
• Carúncula lacrimal
• Prega semilunar
• Lago lacrimal
• Margens anterior e posterior das pálpebras
• Linha cinzenta (com os orifícios das glândulas de Meibomius).
ANATOMIA INTERNA
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HUMOR VÍTREO – é gelatinoso e transparente, não se renova durante toda a vida. É
formado de 99% de água e 1% de colágeno e ácido hialurônico, É revestido
externamente por uma membrana fina e transparente chamada HIALÓIDE.
CAMADAS OU TÚNICAS
O globo ocular é formado por três camadas:
• Camada externa
• Camada média
• Camada interna
• Camada média – também chamada de trato uveal ou úvea. É de cor violácea por ser
um tecido vascular.É constituída pela coróide posteriormente e pelo corpo ciliar e íris
anteriormente.Tem a função de nutrição.
• Camada interna – é formada somente pela retina.Tem a função visual por ser
neurosensorial.
Camada externa
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Esclera – é o branco do olho. É a estrutura mais resistente do globo ocular.É formada
de fibras opacas e densas quase avascular, exceto pelas artérias ciliares longas e curtas e
pelas veias vorticosas que a atravessam em direção ao interior do globo ocular. É
inervada pelos nervos ciliares longos e curtos. Na inserção do nervo óptico torna-se uma
membrana fina e pontilhada como se fosse uma peneira chamada LÂMINA CRIVOSA
(ponto mais fraco da esclera).
Córnea - é o primeiro meio dióptrico do olho com 43 a 45 dioptrias. É totalmente
transparente por ser avascular; ter um arranjo regular de suas fibras e por ser
deturgescente.
Histológicamente: é formada por cinco camadas de fora para dentro: epitélio;
membrana de Bowman; estroma; membrana de Descemet e endotélio. Quando há lesão
no epitélio a córnea fica com água (edemaciada no local) perdendo a sua transparência.
Vascularização: a córnea é totalmente a vascular, sua vascularização provém dos vasos
conjuntivais que se ramificam em torno do limbo. Sua lubrificação e oxigenação são
feitas pelo humor aquoso e pela lágrima.
Inervação: ramo oftálmico do nervo trigêmio o que lhe confere sua grande
sensibilidade.
Camada média
Também chamada de ÚVEA. É um leito vascular que facilmente sofre reação
inflamatória (UVEÍTES) ocasionando turbidez no vítreo com consequente diminuição
da visão. Chamamos de UVEÍTE ANTERIOR quando temos uma irite; ciclite ou
iridociclite; e UVEÍTE POSTERIOR quando temos uma coroidite; retinite ou
retinocoroidite.
Íris - é a estrutura do globo ocular responsável pela cor dos olhos. Funciona como se
fosse uma cortina que contrai e descontrai conforme a intensidade de luz que penetra
pela PUPILA (abertura central). Sua musculatura radial faz midríase e é inervada pelo
simpático cervical enquanto sua musculatura circular faz miose e é inervada pelo III par
Parassimpático.
Corpo ciliar – é o local onde a íris se insere sua forma é achatada e triangular. É
formado pelo músculo ciliar que faz a acomodação visual e pelos processos ciliares que
são pequenas massas arredondadas de tecido conjuntivo frouxo, rico em vasos
sanguíneos que produzem o humor aquoso.
Coróide - é a porção posterior do trato uveal e camada média do olho, localiza-se entre
a retina e a esclera. Está firmemente presa à borda do n. óptico, posteriormente e,
anteriormente, estende-se até a ORA SERRATA, onde une-se ao corpo ciliar.É
principalmente formada de vasos sanguíneos, seus vasos são limitados pela membrana
de Bruch internamente e pela supra-coróide externamente.Os vasos vão se tornando
mais estreitados à medida que se aprofundam na coróide.Há 3 camadas de vasos
sanguíneos: grandes; médios e pequenos.A camada mais interna é a CORIOCAPILAR
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constituída de grandes capilares que nutrem a porção externa da retina através das
artérias cório-capilares.
Camada interna
Retina - é uma fina e delicada membrana que reveste os 2/3 internos posterioes da
parede do globo ocular. O 1/3 anterior passa a ser chamado de ORA SERRATA.
Histológicamente – é formada por 10 camadas altamente organizadas, destas nos
interessam 3 camadas celulares e 1 de fibras nervosas.
Camadas de células:
1- Células fotossensíveis: Cones (5 a 7 milhões,situam-se mais na mácula e fóvea) nos
dão a visão de detalhes; percepção das cores.Bastonetes (115 a 120 milhões, situam-se
nas ouras partes da retina) nos dão a visão sob iluminação fraca e periférica.
2 – Células bipolares – unem os cones e os bastonetes às células ganglionares.
3 – Células ganglionares – seus longos axônios seguem através da camada de fibras
nervosas da retina para o n. óptico.
Camada de fibras nervosas – nada mais são do que as fibras nervosas da retina que se
juntam com os axônios das células gânglionares e formam o nervo óptico.
Vascularização – a retina recebe o seu suprimento sanguíneo de 2 fontes: 1/3 externo
pela coriocapilar e os 2/3 internos pelas ramificações da artéria central da retina.
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