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ROTINA DE ÓRBITA

INCIDÊNCIAS BÁSICAS DA ÓRBITA: PA EM MÉTODO DE WATERS E PA EM MÉTODO DE


RHESE.
Esse estudo tem como objetivo avaliar anormalidades ósseas da órbita e do forame óptico.
A de ÓRBITAS (WATERS)
Filme/Placa: 18x24 na transversal.
Posição do Paciente: Sentado, queixo erguido e encostado no bucky até que a Linha Mento Meatal esteja
perpendicular ao filme.
Raio Central: Perpendicular, incidindo entre as duas órbitas. DFoFi de 1 metro.
Critérios de Avaliação: Visualiza-se a borda orbital inferior, maxilas, septo nasal, ossos zigomáticos e arcos
zigomáticos.
O correto posicionamento é evidenciado pela visualização das órbitas sem sobreposição das cristas petrosas.

PA de ÓRBITAS (MÉTODO DE RHESE)


Filme/Placa: 18x24 na transversal.
Posição do Paciente: Sentado, posicionar a cabeça do paciente para que a Linha Acantiomeatala esteja
perpendicular ao bucky. Rodar a cabeça do paciente para o lado afetado de modo que o queixo, a bochecha e o
nariz estejam encostando no bucky. A rotação da cabeça deve ser de aproximadamente 37º.
Raio Central: Perpendicular, incidindo no centro da porção inferior da órbita. DFoFi de 1 metro.
Critérios de Avaliação: Visualiza-se a secção de cada canal óptico e o forame óptico sem distorção.
O correto posicionamento é evidenciado pelo forame óptico localizado no quadrante inferior externo da órbita.
OBLÍQUA AXIAL LATERAL: MASTÓIDES (Método de Law Modificado)
BÁSICAS
Axial lateral oblíqua (Law modificado)
Axial lateral oblíqua
(Stenvers)
Axial AP (Towne)

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 18 x 24 cm (8 x 10 polegadas), em sentido longitudinal
Grade móvel ou estacionária
Faixa de 70-80 kVp
Ponto focal pequeno
Técnica e dose:

Posição do Paciente: Tirar todos os metais, plásticos e outros objetos


removíveis da cabeça. Posicionar o paciente ereto ou pronado. Prenda
cada aurícula à frente para evitar sobreposição do mastóide.

Posição da Parte
Colocar a face lateral da cabeça contra a superfície da mesa/Bucky vertical,
com o lado de interesse mais perto do filme; para o conforto do paciente
é necessário que o corpo fique oblíquo.
Alinhar o plano mediossagital com a superfície da mesa/Bucky vertical.
A partir da posição lateral, rodar a face 15° em relação ao filme. Previna-se
contra inclinação mantendo a linha interpupilar perpendicular à superfície
da mesa/Bucky vertical.
Ajustar o queixo para trazer a liaM perpendicular à margem anterior do filme.

Raio Central
Angular o RC 15° caudal.
Centralizar o RC para sair na ponta do mastóide inferior e para entrar 2,5 cm
(1 polegada) posterior e superior ao MAE superior.
Centralizar o filme para o RC projetado.
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm).

Colimação: Colimar para produzir um tamanho de campo quadrado de


aproximadamente 10 cm (4 polegadas).
Respiração Interromper a respiração durante a exposição.

Critérios Radiográficos
Estruturas Mostradas: Perspectiva lateral das células aéreas mastóides e
labirintos ósseos mais próximos do filme.

POSICIONAMENTO RAIO X DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR - ATMs -


INCIDÊNCIA AXIOLATERAL - MÉTODO DE SCHULLER

Boca Aberta

Boca Fechada
POSICIONAMENTO RAIO X DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (ATM) - INCIDÊNCIA AXIOLATERAL -
MÉTODO DE SCHULLER

=> A incidência radiológica, Axiolateral no método de Schuller, com boca aberta e boca fechada, faz parte das
rotinas especiais da Articulação Temporomandibular.

=> Nesta incidência radiológica, são demonstrados: Toda Articulação Temporomandibular incluindo a Fossa
Temporomandibular e Cabeça mandibular.

=> Filme 18 x 24 Longitudinal.

=> Chassi no bucky.

=> DFOFI 1 metro

=> Dosagem KV= +ou- 70 e MAS= +ou- 50 ( a dose da radiação varia conforme o aparelho e processo de
revelação-digital ou convencional).

Dica:
Enquanto o paciente remove algum possível objeto metálico da parte a ser estudada;
Coloque o chassi no bucky,
Ajuste a angulação do raio central,
Centralize o raio central ao filme,
Posicione o paciente.

Posicionamento Radiológico de ATM.

=> O paciente poderá estar em posição ereta (no mural bucky) ou semipronada (na mesa)

=> Pedir ao paciente para encostar a parte lateral da cabeça de interesse no centro do mural bucky.

=> PMS deverá estar alinhado paralelamente ao Bucky, evitando assim rotação da cabeça.

=> Estender o pescoço, de modo que, LIOM (Veja Linhas de posicionamento do Crânio) esteja perpendicular a
borda frontal do bucky ou filme.
=> O raio central angulado cerca de 25º a 30º podálico, direcionado para cerca de 5 cm acima e cerca de 1,3 cm
anteriormente ao Meato Acústico Externo - MAE.

=> Para realizar a incidência com boca aberta, abasta apenas pedir para abrir a boca a partir do posicionamento
inicial.
=> Identificar o lado

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