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MEMBROS

SUPERIORES

POSICIONAMENTO
RADIOLOGICO
ABREVIATURAS, SIGLAS E SÍMBOLOS

 AP ANTERO POSTERIOR
 PA POSTERO ANTERIOR
 DD DECUBITO DORSAL
 DV DECUBITO VENTRAL
 DL DECUBITO LATERAL
 DLE DECUBITO LATERAL ESQUERDO
 DLD DECUBITO LATERAL DIREITO
 ORT ORTOSTATICO / EM PE
 PMS PLANO MEDIANO SAGITAL
 RC RAIO CENTRAL
 RC RAIO CENTRAL PODALICO (CAUDAL)
 RC RAIO CENTRAL CRANIAL (CEFÁLICO)
  RAIO CENTRAL PERPENDICULAR
 DFF DISTANCIA FOCO FILME
As radiografias dos Membros Superiores são geralmente
realizadas com o paciente sentado ou em posição ortostático.
Nos casos de clientes traumatizados, ou que apresentem
dificuldades ou limitações para permanecer estático
devemos usar uma posição de decúbito dorsal.
Considerando as diferenças de densidades do corpo, é
comum dizer que os exames radiográficos do Sistema
Músculo esquelético deve ser realizado sempre com baixo
kV, alto mAs e baixo mA, isto levando em conta as
diferenças existentes entre o idoso, a criança e o estado
clínico de alguns clientes que não apresentam condições
para aplicar técnicas com tempo de exposição mais
prolongado, ou ainda algumas patologias que requer
técnicas diferenciadas. Qualquer que seja a posição
escolhida é de obrigação do Técnico em Radiologia manter a
qualidade radiográfica observando sempre os dados técnicos
abaixo.
 Usar mesa convencional ou telecomandada.
 Solicitar ao paciente que retire qualquer objeto radiopaco que venha
comprometer a realização do exame.
 Solicitar ao paciente que retire a roupa da cintura para cima,
oferecendo-lhe um avental da unidade.
 Usar acessórios de proteção sempre que possível (Avental, saiote de
chumbo, protetor de tireóide).
 D.F.F: 100 cm.
 Filme
 Fatores de exposição
 R.C.,
 Posição do paciente deve ser confortável
 Posição da parte examinada
 Uso de limitadores de campo ( Cilindros, cones e colimadores)
 Posicionamento adequado com as condições do cliente
 Definição da imagem
 Contraste radiográfico
 Nitidez
 Distorção
 Borramento
 Uso correto dos fatores de exposições
DEDOS DA MÃO FRENTE (QUIRODÁCTILOS)
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação, centralizar o dedo sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, e 5 mAs, foco fino). Filme: 18x24  transversalmente.

R.C.:  orientado para o centro do dedo. (articulação D.F.F.: – 100 cm / Sem bucky.
interfalangiana proximal ).

Obs.: Dedo Radiográfico: Falanges, e parte média dos metacarpos. Comentários: Posição válida para
o 2º ao 5º dedo. Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar
com clareza as articulações.
Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
DEDOS DA MÃO OBLIQUA (QUIRODÁCTILOS)
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação apoiada sobre uma cunha de material radiotransparente à 45º, centralizar o dedo sobre a
metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, e 5 mAs, foco fino ). Filme: 18x24  transversalmente.

R.C.:  orientado para o centro do dedo. (articulação D.F.F.: – 100cm / Sem bucky.
interfalangiana proximal ).

Obs.: Falanges, e parte média dos metacarpos. Posição válida para o 2º ao 5º dedos. Dicas: Os dedos
deverão estar estendidos a fim de que possamos estudar com clareza as articulações.
Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
DEDOS DA MÃO PERFIL (QUIRODÁCTILOS)
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, centralizar o
dedo de interesse sobre a metade do chassi.
Filme: 18x24  transversalmente.
Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino).
(articulação interfalangiana proximal ).
R.C.:  orientado para o centro do dedo. D.F.F.: –100 cm / sem bucky.
Obs.: Dedo Radiográfico: Falanges. Comentários: Posição válida para o 2º ao 5º dedos. Dicas: 1º os
dedos deverão estar estendidos a fim de que possamos estudar com clareza as articulações.

Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
xray2000
POLEGAR FRENTE ( 1° QUIRODÁCTILO)
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, polegar
centralizado sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, e 5 mAs, foco fino). Filme: 18x24  transversalmente.

R.C.:  orientado para o centro do dedo (AMF) D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
Obs.: Dedo Radiográfico: Falanges, metacarpo e trapézio. Comentários: 1º este exame poderá ser
realizada : Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com clareza as
articulações.
Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
POLEGAR OBLÍQUA ( 1° QUIRODÁCTILO)
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação,
polegar em repouso centralizado sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino). Filme: 18x24  transversalmente.

R.C.:  orientado para o centro do dedo (AMF) D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
Obs.: Dedo Radiográfico: Falanges, e metacarpo. Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo
a fim de que possamos estudar com clareza as articulações.

Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
POLEGAR PERFIL
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, centralizado sobre
a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs,foco fino). Filme: 18x24  transversalmente.

R.C.:  orientado para o centro do dedo (AMF) D.F.F.: –100 cm / sem bucky.
Obs.: Dedo Radiográfico: Falanges, metacarpo, trapézio. Dicas: Fletir os outros dedos colabora no
posicionamento.

Comentários:
Referência: eanatomy;
Kenneth Bontrager; 5 edição
MÃO PA (FRENTE)
Posição do Paciente: Sentado próximo às extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação, sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 24x30  na transversal.
R.C.:  orientado para o centro da mão (cabeça do 3º
metacarpo). D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
Obs.: Mão Radiográfica: Ossos do carpo, metacarpos e falanges. Dicas: Os dedos deverão estar
estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com clareza as articulações.
Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
MÃO OBLIQUA
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação
apoiada sobre uma cunha de material radiotransparente à 45º sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 24x30  transversalmente
sobre a mesa.

R.C.:  orientado para o centro da mão (cabeça do 3º metacarpo). D.F.F.: – 100 cm / Sem bucky.
Obs.: Mão Radiográfica: Ossos do carpo, metacarpos e falanges Dicas: Os dedos deverão estar
estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com clareza as articulações.
Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
MÃO PERFIL

Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, sobre a
metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 24x30  na transversal.

R.C.:  orientado para o centro da mão. D.F.F.: – 100cm /Sem bucky.

Obs.: Mão Radiográfica: Falanges, metacarpos e carpo sobrepostos. Comentários: o Perfil deve ser
absoluto.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo. Manter o polegar estendido e afastado dos
outros dedos.
Comentários:
MÃOS E PUNHOS PARA IDADE ÓSSEA
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, mãos em pronação sobre o chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24 / 24x30
transversalmente sobre a mesa.
R.C.:  orientado para o centro do filme. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
Obs.: Idade óssea Radiográfica: Falanges, até parte distal do rádio e ulna. Comentários: Poderá ser
realizada incidência comparativa ou unilateral; quando unilateral realizar sempre mão esquerda. Dicas:
Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com clareza as
articulações.

Comentários:
PUNHO FRENTE
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação,
centralizar o punho sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  na transversal.

R.C.:  orientado para articulação do punho. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.


Obs.: Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média dos metacarpos.
Comentários: 1º este exame poderá ser realizada : Fletir os dedos é um detalhe do posicionamento que
trás benefício no estudo articular.

Comentários:
PUNHO PERFIL
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em pronação,
centralizar o punho sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  na transversal.

R.C.:  orientado para articulação do punho. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.


Obs.: Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna. Comentários: O perfil deverá ser
absoluto.
Comentários:
PUNHO PERFIL EM FLEXÃO MÁXIMA
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em perfil,
centralizar o punho sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  na transversal.

R.C.:  orientado para articulação do punho. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.


Obs.: Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna. Comentários: O perfil
deverá ser absoluto.
Comentários:
PUNHO PERFIL EM EXTENSÃO MÁXIMA
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em perfil,
centralizar o punho sobre a metade do chassi.
Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  na transversal.
R.C.:  orientado para articulação do punho. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
Obs.: Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna. Comentários: O perfil
deverá ser absoluto.

Comentários:
PUNHO (FRENTE DESVIO ULNAR)
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio ulnar sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  na transversal.

R.C.:  orientado para articulação do punho. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.


Obs.: Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média dos
metacarpos. Dicas: Fletir os dedos é um detalhe do posicionamento que trás benefício no estudo
articular.
Comentários:
PUNHO (FRENTE DESVIO RADIAL)

Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio radial sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  na transversal.

R.C.:  orientado para articulação do punho. D.F.F.: –100 cm / sem bucky.

Obs.: Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média dos
metacarpos.
Comentários:
ROTINA PARA ESCAFÓIDE – (FRENTE)

Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio radial sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  na transversal.

R.C.:  orientado para articulação do punho. D.F.F.: –100 cm / sem bucky.

Obs.: Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média dos
metacarpos.
Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
PUNHO PARA ESCAFÓIDE – (FRENTE)
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio ulnar centralizar o escafóide sobre uma das partes do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  4 partes iguais.

R.C.:  orientado para o osso escafóide. D.F.F.: –100 cm / sem bucky.


Obs.: Punho Radiográfico: Osso escafóide. Punho Radiográfico: Comentários: Manter o dedo
polegar alinhado com o rádio. Dicas: Utilizar cilindro ou colimação adequada

Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
PUNHO PARA ESCAFÓIDE – (OBLIQUA)
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio ulnar centralizar o escafóide sobre uma das partes do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  4 partes iguais.
R.C.:  orientado para o osso escafóide. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
Obs.: 1º Rotação mediolateral a 30º. 2º Rotação lateromedial a 30º. Punho Radiográfico: Osso
escafóide. Dicas: Utilizar cilindro ou colimação adequada.

Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
PUNHO PARA ESCAFÓIDE PERFIL
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º,centralizar o
escafóide sobre uma das partes do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  4 partes iguais.

R.C.:  orientado para o osso escafóide. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.


Obs.: Posição do Paciente: Punho Radiográfico: Osso escafóide. O perfil deverá ser absoluto.
Dicas: dedos. Utilizar cilindro ou colimação adequada.

Comentários:
PUNHO PARA ESCAFÓIDE FRENTE COM MAGNIFICAÇÃO
Posição do Paciente: Sentado próximo a extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio ulnar sobre uma das partes do chassi, sendo que nesse caso o paciente deverá
apoiar a mão sobre um material radiotransparente elevando o punho em  25cm.

Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  4 partes iguais.

R.C.:  orientado para o osso escafóide. D.F.F.: –100 cm / sem bucky.


Obs.: Punho Radiográfico: Osso escafóide. Comentários: Manter o dedo polegar alinhado com o
rádio. Dicas: Todo o membro superior do paciente deverá estar apoiado em elevação. Utilizar cilindro
ou colimação adequada.

Comentários:
TÚNEL DO CARPO ÍNFERO SUPERIOR
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidades da mesa, com o cotovelo estendido em
pronação, apoiar o punho sobre a metade do chassi, em seguida fazer a dorsiflexão.
Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  transversalmente.

R.C.: com um ângulo de 20 à 30º cranial orientado para o centro D.F.F.: –100 cm / sem bucky.
da região palmar.
Obs.: Punho Radiográfico: Túnel do carpo. Dicas: o paciente deve ajudar com a outra mão no
movimento de dorsiflexão. Todo o membro deverá estar apoiado sobre a mesa. Utilizar cilindro ou
colimação adequada.

Comentários:
TÚNEL DO CARPO SÚPERO INFERIOR
Posição do Paciente: Sentado ou em ortostático próximo à extremidade da mesa, de costas para o
tubo, apoiar a mão sobre a metade do chassi, fazer dorsiflexão máxima.

Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 5 mAs, foco fino) Filme: 18x24  transversalmente.
R.C.: com um ângulo de 20 à 30º caudal orientado para um D.F.F.: –100 cm / sem bucky.
ponto acima da articulação do punho.

Obs.: Punho Radiográfico: Túnel do carpo. Dicas: Esta incidência é mais bem indicada. Utilizar
cilindro ou colimação adequada.

Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
ANTEBRAÇO FRENTE (AP)
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo estendido em supinação,
centralizar o antebraço sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 10 mAs, foco fino) Filme: 24x30 / 30x40  longitudinal.

R.C.:  orientado para a diáfise do antebraço. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.

Obs.: Antebraço Radiográfico: Rádio, ulna inteiros

Comentários:
ANTEBRAÇO FRENTE (PA)
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo estendido em pronação,
centralizar o antebraço sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 10 mAs, foco fino) Filme: 24x30 / 30x40  longitudinal.
R.C.:  orientado para a diáfise do antebraço. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
Obs.: Antebraço Radiográfico: Rádio, ulna inteiros. Incidência alternativa, deve ser realizada apenas
em paciente com trauma recente, imobilizados ou dor ao movimento de extensão.

Comentários:
ANTEBRAÇO PERFIL

Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, centralizar o
antebraço sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média 50kvp, 10 mAs, foco fino) Filme: 24x30 / 30x40  longitudinal.

R.C.:  orientado para a diáfise do antebraço. D.F.F.: –100 cm / sem bucky.

Obs.: Antebraço Radiográfico: Rádio, lna inteiros. O perfil deverá ser absoluto.

Comentários:
COTOVELO FRENTE
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo estendido em supinação,
centralizar o cotovelo sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 50kvp, 10 mAs, foco fino) Filme: 18x24 / 24x30  transversal.
R.C.:  orientado para articulação do cotovelo. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
Obs.: Cotovelo Radiográfico: Úmero distal, rádio e ulna proximal. Para melhor incidência rodar o
antebraço até que o paciente toque o polegar na mesa.

Comentários:
Referência: Sobotta
COTOVELO PERFIL

Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, centralizar o
cotovelo sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média 50kvp, 10 mAs, foco fino) Filme: 18x24 / 24x30  transversal.

R.C.:  orientado para articulação do cotovelo. D.F.F.: –100 cm / sem bucky.

Obs.: Cotovelo Radiográfico: Úmero distal rádio e ulna proximal. O perfil deverá ser absoluto.

Comentários:
TÚNEL DO COTOVELO
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo fletido formando um ( V
aberto),centralizar o cotovelo sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média 50kvp, 10 mAs, foco fino) Filme: 18x24 / 24x30  transversal.
R.C.:  orientado para a dobra do cotovelo. D.F.F.: – sem bucky.
Obs.: Cotovelo Radiográfico: Túnel do cotovelo. Usar suporte sob a mão do paciente a fim manter o
membro sem movimento.

Comentários:
COTOVELO OBLÍQUA INTERNA

Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo estendido e em pronação,


centralizar o cotovelo sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45 à 50kvp, 10 mAs, foco Filme: 18x24 /24x30  transversal.
fino)
R.C.:  orientado para articulação do cotovelo. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.

Obs.: Cotovelo Radiográfico: Úmero distal, rádio e ulna proximal, processo coronóide.

Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
COTOVELO OBLÍQUA EXTERNA
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, cotovelo estendido e em supinação,
centralizar o cotovelo sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 45 à 50kvp, 10 mAs, foco fino) Filme: 18x24/ 24x30  transversal.

R.C.:  orientado para articulação do cotovelo. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.

Obs.: Cotovelo Radiográfico: Úmero distal, rádio e ulna proximal, cabeça e colo do rádio. Solicitar ao
paciente que movimente o corpo em direção ao membro radiografado.
Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
COTOVELO AXIAL
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, com o cotovelo em flexão de modo
que o antebraço fique apoiado sobre o braço, centralizar o cotovelo sobre a metade do chassi.
Fatores de Exposição: (média de 45 à 50kvp, 10 mAs, foco Filme: 18x24 / 24x30  transversal.
fino)
R.C.: 1º  orientado para o olecrano. 2º com um ângulo de 20º D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.
cranial orientado para um ponto acima do olécrano.

Obs.: Cotovelo Radiográfico: Cabeça do rádio Olécrano e sulco cubital.


Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
BRAÇO (ÚMERO) FRENTE
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático braço estendido em supinação, centralizar o
úmero sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 50 à 55kvp, 10 mAs, foco Filme: 30X40  longitudinal.


fino)

R.C.:  orientado para diáfise umeral. D.F.F.: – 100 cm / sem bucky.


Obs.: Braço Radiográfico: Úmero inteiro: cabeça colo e epicôndilos. A posição ortostático é mais bem
indicada. 2º Abduzir o braço do corpo a fim de que não haja sobreposição dos tecidos moles do braço
e tórax.
Comentários:
Referência: Kenneth Bontrager; 5 edição
BRAÇO ( ÚMERO) PERFIL
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço em abdução, cotovelo fletido, mão em
supinação, centralizar o úmero sobre a metade do chassi.

Fatores de Exposição: (média de 50 à 55kvp, 10 mAs, foco Filme: 30X40  longitudinal.


fino)

R.C.:  orientado para diáfise umeral. D.F.F.: – sem bucky.


Obs.: Braço Radiográfico: Úmero inteiro: cabeça colo e olecrano. A posição ortostático é mais bem
indicada.
Comentários:

Perfil opcional para úmero distal


CLAVÍCULA AP
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço estendido na posição neutra,
centralizar a clavícula em relação ao chassi.

Fatores de Exposição: (média 55kvp, 10 mAs, foco fino) Filme: 24x30 transversal.

R.C.: com um ângulo de 10º a 15º cranial, orientado para a D.F.F.: – 100 cm - com bucky.
diáfise da clavícula.

Obs.: Clavícula Radiográfica: Clavícula inteira. Este exame poderá ser realizado em PA, sendo que
neste caso o R.C. sofre uma inclinação caudal.
Comentários:
Referência: Sobotta
ESCÁPULA FRENTE
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço estendido na posição neutra,
centralizar a escápula em relação ao chassi.

Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino) Filme: 18x24 longitudinal.

R.C.:  orientado para o centro da escápula. D.F.F.: – 100 cm / com bucky.

Obs.: Escápula Radiográfica: Escápula inteira. A incidência poderá ser realizada com a mão apoiada
na cintura. Rodar o corpo do paciente em direção ao lado a ser radiografado aproximando o ombro da
estativa é importante para se conseguir um bom posicionamento.
Comentários:
ESCÁPULA PERFIL
Posição do Paciente: Em decúbito ventral ou ortostático em PA. corpo obliquado à 45º, braço
estendido em posição neutra , centralizar a escápula em relação ao chassi.

Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 longitudinal.
R.C.: com um ângulo de 15º caudal orientado para o centro da D.F.F.: – 100 cm / com bucky.
escápula.

Obs.: Escápula Radiográfica: Escápula inteira em perfil. A incidência poderá ser realizada apoiando a
mão na cintura. Paciente deve manter apnéia expiratória.

Comentários:
D
OMBRO AP NEUTRO
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço estendido na posição neutra,
centralizar o ombro em relação ao chassi.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 longitudinal,
posicionado em relação ao acrômio.
R.C.:  orientado para articulação glenoumeral. D.F.F.: – 100 cm / com bucky.
Obs.: Ombro Radiográfico: Úmero proximal, acrômio. O R.C. poderá sofrer angulação no sentido
caudal de até 15º. Utilizar cilindro de extensão ou colimação adequada. Paciente deve manter apnéia
expiratória.

Comentários:
OMBRO AP ROTAÇÃO INTERNA E ROTAÇÃO EXTERNA (RI/RE)
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço estendido e supinação para RE,
centralizar o ombro em relação ao chassi.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 longitudinal,
posicionado em relação ao acrômio.
R.C.: com um ângulo de 15º caudal orientado para articulação D.F.F.: – 100cm - com bucky.
glenoumeral.
Obs.: Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça, colo e acrômio. Indicação: Estudo das
calcificações. Rodar o corpo do paciente em direção ao lado a ser radiografado
aproximando o ombro da estativa. Incidência realizada com cilindro de extensão fechado. Paciente
deve manter apnéia expiratória.
Comentários:

RI RE
ROTAÇÃO EXTERNA
ROTAÇÃO INTERNA
OMBRO AP VERDADEIRO (Método de Grashey)
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, corpo obliquado à 40º, braço estendido em
posição neutra, centralizar o ombro em relação ao chassi.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 longitudinal ou 24x30
transversal, em relação ao acrômio.
R.C.: com um ângulo de 15º caudal orientado para articulação D.F.F.: – 100 cm / com bucky.
glenoumeral.
Obs.: Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça, colo e cavidade glenóide. Indicação: Estudo da
cavidade glenóide. Incidência realizada com cilindro de extensão fechado. Paciente deve manter
apnéia expiratória.

Comentários:
OMBRO AP EM ABDUÇÃO
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, membro superior abduzido ao corpo, mão
em supinação, centralizar o ombro em relação ao chassi.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 longitudinal,
posicionado em relação ao acrômio.
R.C.:  orientado para articulação glenoumeral. D.F.F.: – 100 CM - com bucky.

Obs.: Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça, colo e cavidade glenóide. Estudo de fraturas de
pequena tuberosidade. Incidência realizada com cilindro de extensão fechado. Paciente deve manter
apnéia expiratória.

Comentários:
OMBRO PERFIL TRANSTORÁCICO
Posição do Paciente: Em ortostático e em perfil, membro superior estendido em posição neutra,
MMSS do lado oposto elevado sobre a cabeça, centralizar o ombro em relação ao chassi.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 longitudinal,
posicionado em relação ao acrômio.
R.C.: com um ângulo de 10º cranial, orientado para região axilar D.F.F.: – com bucky.
do lado oposto.
Obs.: Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça, colo e cavidade glenóide. Estudo de fraturas do
colo do úmero. Incidência realizada com colimação adequada. Paciente deve manter apnéia
expiratória.
Comentários:
OMBRO PERFIL AXILAR ÍNFERO SUPERIOR
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal, braço em supinação e abduzido à 90º com o corpo.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 10 mAs, foco fino). Filme: 18x24 longitudinal,
posicionado em relação ao acrômio.
R.C.: paralelo e distanciado do corpo em  20º orientado para
região axilar. D.F.F.: – 100 cm - com bucky.
Obs.: Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça, colo, cavidade glenóide, pequena e grande
tuberosidade. Luxação, lesão na cabaça do úmero, grande e pequena tuberosidade. Incidência
realizada com colimação adequada. Paciente deve manter apnéia expiratória.

Comentários:
OMBRO PERFIL AXIAL SUPERIOR INFERIOR
Posição do Paciente: Sentado próximo à extremidade da mesa, abduzir o braço e apoiá-lo sobre a
mesa.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 10 mAs, foco fino). Filme: 18x24 colocado
longitudinalmente sob a axila.
R.C.: com um ângulo de 20º caudal, orientado para articulação D.F.F.: – 100 cm - com bucky.
do ombro.
Obs.: Indicação: Luxação, lesão na cabaça do úmero, grande e pequena tuberosidade. Incidência
realizada com colimação adequada. Paciente deve manter apnéia expiratória.
Comentários:
OMBRO ( TÚNEL SUPRA ESPINHOSO) - Método de Neer
Posição do Paciente: Em ortostático, corpo obliquado à  55º, centralizar o ombro em relação ao
chassi, mão apoiada na cintura.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 na longitudinal,
posicionado em relação ao acrômio.
R.C.: com um ângulo de 15º caudal, orientado para articulação D.F.F.: – 100 cm - com bucky.
do ombro.
Obs.: Ombro Radiográfico: Cabeça, colo e acrômio clavicular. Túnel livre do ombro. Incidência
realizada com colimação adequada. Paciente deve manter apnéia expiratória.
Comentários:
OMBRO OBLÍQUA APICAL
Posição do Paciente: Em ortostático, corpo obliquado à 45ºcom, centralizar o ombro em relação ao
chassi, antebraço à frente do tórax.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 na longitudinal,
posicionado em relação ao R.C.
R.C.: com um ângulo de 45º caudal, orientado para articulação D.F.F.: – 100 cm - com bucky.
do ombro.
Obs.: Indicação: Visualização da síndrome de Bancarte (desgaste dos bordos laterais, inferiores ou
superiores da cavidade glenóide). Incidência realizada com cilindro de extensão fechado. Paciente
deve manter apnéia expiratória.

Comentários:
OMBRO APICAL ROCKWOOD
Posição do Paciente: Em ortostático, centralizar o ombro em relação ao chassi, antebraço à frente
do tórax.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 na longitudinal,
posicionado em relação ao R.C.
R.C.: com um ângulo de 30º caudal, orientado para processo D.F.F.: – com bucky.
coracóide.
Obs.: Indicação: Lesão da cabeça do úmero, pequena e grande tuberosidade, calcificações, estudo
da articulação acrômio clavicular. Incidência realizada com cilindro de extensão fechado. Paciente
deve manter apnéia expiratória.

Comentários:
OMBRO AP ZANCA (ACRÔMIO CLAVICULAR)
Posição do Paciente: Paciente em ortostático, MMSS estendido em posição neutra, centralizar o
ombro em relação ao chassi.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 na longitudinal,
posicionado em relação ao R.C.
R.C.: com um ângulo de15 a 20º cranial, orientado para o D.F.F.: – 100 cm - com bucky.
espaço acrômio- umeral.
Obs.: Indicação: Estudo da articulação acrômio-clavicular. Incidência realizada com cilindro de
extensão fechado. Paciente deve manter apnéia expiratória. Poderá ser realizada incidência
comparativa a critério médico.

Comentários:
OMBRO (STRIKER / TÚNEL DO OMBRO)
Posição do Paciente: Paciente em ortostático ou em decúbito dorsal, centralizar o ombro em relação
ao chassi, elevar o MMSS, apoiar a mão sobre a cabeça.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 15 mAs, foco fino). Filme: 18x24 na longitudinal,
posicionado em relação ao R.C.
R.C.: com um ângulo de 10º cranial, orientado para cabeça do D.F.F.: – 100 cm - com bucky.
úmero.
Obs.: Desgaste da borda superior e posterior da cabeça do úmero, determinam a possibilidade e a
razão para luxação recidivante. Incidência realizada com cilindro de extensão fechado. Paciente deve
manter apnéia expiratória.

Comentários:
OMBRO WEST-POINT
Posição do Paciente: Em decúbito ventral, elevar o tórax do plano da mesa, o MMSS deve estar
pendente na lateral da em posição neutra.
Fatores de Exposição: (média 65 kvp, 10 mAs, foco fino). Filme: 18x24 longitudinal e
perpendicular sobre a mesa.
R.C.: com um ângulo de 25º médio-lateral em relação ao corpo e D.F.F.: – 100 cm -sem bucky.
25º em relação à mesa, orientado para articulação glenoumeral
posterior.

Obs.: Visualização do bordo inferior e posterior da cavidade glenóide. Incidência realizada com cilindro
de extensão fechado. Paciente deve manter apnéia expiratória.
Comentários:
REFERÊNCIA:
 BONTRAGER, L Kenneth. Tratado de técnica radiológica e base
anatômica. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003.
Janeiro: Guanabara Koogan, 2003.
 PABST, R; PUTZ, R; SOBOTTA, Johannes . Sobotta atlas de anatomia
humana. 22.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2008. v.1.
 NETTER, Frank H . Netter Atlas de anatomia humana. 4. ed. Rio de
Janeiro:Elsevier. 2008.
 DANGELO, José Geraldo; FATTINI, Carlo Américo . Anatomia humana
sistêmica e segmentar. 3. ed. São Paulo:Atheneu. 2007. 763p.
 http://www.e-radiography.net
 http://www.imaios.com/en/e-Anatomy

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