REQUERIMENTO PARA REGISTRO PESSOA FÍSICA - REPRESENTANTE AUTÔNOMO

INFORMAÇÕES PESSOAIS
Nome Completo: JOSÉ EVANEUDO PAZ VIANA
RG nº.: 2008309063-5 Órgão Expedidor: SSP
CPF nº.: 611.175.183-29 Estado Civil: SOLTEIRO
Naturalidade: ITAPIUNA Grau de Escolaridade: ENSINO MÉDIO
Contato(s): (85) 99299-5742
E-mail(s): THESEGUYS65@GMAIL.COM
Endereço: RUA: JOAQUIM MACHADO
Nº 310 Complemento: CASA A
Bairro: PAUPINA CEP: 60876-270 Cidade: FORTALEZA
Venho por meio deste, solicitar registro como profissional autônomo (pessoa física) no Conselho Regional dos
Representantes Comerciais no Estado do Ceará – Core-CE e declaro ter ciência das responsabilidades abaixo
relacionadas advindas do registro nesta instituição:

1. Exercer a atividade de Representante Comercial nos termos da definição do Art. 1º da Lei nº. 4.886/65, modificada
pelas Leis nº. 8.420/92 e nº. 12.246/10 cumprindo todos os deveres inerentes aos registrados não incidindo em
nenhuma das proibições do art. 4º da Lei nº. 4.886/65;
2. Solicitar por escrito o cancelamento do registro junto ao Core-CE no momento que deixar de exercer a atividade de
Representação Comercial, uma vez que a inexistência do pedido de baixa do registro legitima esta entidade a proceder
à cobrança das anuidades devidas até o seu efetivo cancelamento, conforme determinação legal;
3. Efetivar a devolução da Carteira de Identidade Funcional, em caso de cancelamento de registro;
4. Manter o pagamento das anuidades devidas ao Core-CE enquanto o registro estiver ativo, tendo em vista que o
exercício de outra atividade, paralela ou não, seja autônoma ou empregatícia, não exclui ou isenta o representante
comercial da obrigação tributária;
5. Ter conhecimento que no prazo de até 90 (noventa) dias se o registro não for concretizado a documentação
apresentada será incinerada;
6. No presente ato de registro profissional, estou ciente e manifesto expresso consentimento para o tratamento e
manuseio dos meus dados pessoais pelo Conselho Regional dos Representantes Comerciais no Estado do Ceará -
Core-CE, para as finalidades institucionais da entidade, em conformidade com a Lei nº 13.709/18 (LGPD).

Nestes Termos, peço deferimento.

FORTALEZA/ CEARÁ, segunda-feira, 15 de abril de 2024.

Obrigatório reconhecer
___________________________________________________________ firma em Cartório
Assinatura do Representante Comercial

______________________________________________________________________________________________
Rua Joaquim Nabuco, Nº 3275 – Dionísio Torres – Fortaleza – Ceará – CEP.: 60.125-121
Telefone: (85) 3272-4010 / WhatsApp: (85) 98643-8447 | E-mail: atendimento@corece.org.br
Site: www.corece.org.br
 FORMULÁRIO INFORMAÇÃO DA(S) REPRESENTADA(S)
INFORMAÇÕES PESSOAIS
Nome: JOSÉ EVANEUDO PAZ VIANA CPF: 611.175.183-29
Contato(s): (85) 99299-5742 E-mail(s): theseguys65@gmail.com
Contador: - Contato(s) (contador): -
E-mail’s (contador): -
Endereço escritório (contador): -

EMPRESA QUE REPRESENTA:

Nome: Jotujé Distribuidor
CNPJ/CPF: 10.538.296/0001-52
Endereço: RUA JOSÉ OLIMPIO, 191-B – MESSEJANA – FORTALEZA-CE
Contato(s): (85) 4005.7255 E-mail(s): rh@jotuje.com.br
Região de Atuação:
✘ Metrop. Fortaleza Cariri Centro Sul
Litoral Leste Litoral Norte Litoral Oeste
Sertão
Maçico Baturité Serra Ibiapaba
Canindé
Sertão Central Sertão Crateús Sobral
Vale Jaguaribe Sertão Inhamuns
Outr
a: digite a Região

Segmento de Atuação:
Agropecuária e Alimentos e Autopeças em
Veterinário; Bebidas; geral;
Elétricos em geral; Materiais de Construção; Material de Segurança;
Papelaria e Material Plano de Saúde e Produtos
Escolar; Seguros; Metalúrgicos;
Tecnologia da Utilidades
Texteis e Vestuários;
Informação; Domésticas;
Higiene, Higiene Pessoal e Farmacêuticos, Quimicos e
✘
Limpeza; Hospitalares;
✘ Outros: ATACADO DISTRIBUIDOR

Site: jotuje.com.br

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Rua Joaquim Nabuco, Nº 3275 – Dionísio Torres – Fortaleza – Ceará – CEP.: 60.125-121
Telefone: (85) 3272-4010 / WhatsApp: (85) 98643-8447 | E-mail: atendimento@corece.org.br
Site: www.corece.org.br
 TERMO DE CONSENTIMENTO PARA TRATAMENTO DE DADOS PESSOAIS

Nome Completo: JOSÉ EVANEUDO PAZ VIANA

CPF nº.: 611.175.183-29

Conforme dados pessoais acima, declaro que fui orientado (a) de forma clara sobre o Tratamento de
Dados Pessoais pelo CONSELHO REGIONAL DOS REPRESENTANTES COMERCIAIS NO ESTADO
DO CEARÁ – CORE-CE, com sede à Rua Joaquim Nabuco, 3275 – Dionísio Torres, Fortaleza/CE,
conforme as disposições abaixo:
Em observância à Lei nº. 13.709/2018 - Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD) e demais
normativas aplicáveis sobre proteção de Dados Pessoais, manifesto-me de forma informada, livre, expressa e
consciente, no sentido de autorizar o Core-CE a realizar o tratamento de meus Dados Pessoais para as
finalidades e de acordo com as condições aqui estabelecidas.
Os meus Dados Pessoais poderão ser utilizados pelo Core-CE para:
1. Cumprir as obrigações legais e regulatórias do Core-CE, em razão de minha atividade;
2. Oferecer eventos educacionais de treinamentos que sejam do interesse do exercício da profissão;
3. Realizar pesquisas de satisfação e possíveis medidas para promover o aprimoramento do exercício da
profissão;
4. Realizar comunicação oficial, por meio de quaisquer canal de comunicação indicado por mim (telefone, e-
mail, SMS, WhatsApp, etc.);
5. Promover pesquisa de necessidades para cadastramento de fornecedores de serviços ou bens, visando a
instituição de Central de Compras a ser utilizada diretamente pelos representantes comerciais dentro de suas
necessidades, possibilitando redução de custos e preços especiais;
6. Incluir em um cadastro de acesso público a razão social, os meios de comunicação por especialidade dos
serviços prestados e área territorial de atuação, visando instituir canal de comunicação com potenciais
contratantes.
Estou ciente e de acordo que o Core-CE poderá realizar compartilhamento de dados com outros entes
da Administração Pública, dispensando nova autorização na forma da lei, quando necessário à execução de
políticas públicas previstas em leis, regulamentos ou respaldadas em contratos, convênios ou instrumentos
congêneres. Os referidos destinatários das informações compartilhadas são obrigados a observarem todos os
ditames da Lei Geral de Proteção de Dados, limitando a utilização dos respectivos dados apenas no que for
necessário ao cumprimento do objeto contratado.
Estou ciente e de acordo que o Core-CE poderá tomar decisões automatizadas com base em meus
Dados Pessoais, sendo garantido a mim o direito de solicitar, a qualquer tempo, a revisão dessas decisões.

______________________________________________________________________________________________
Rua Joaquim Nabuco, Nº 3275 – Dionísio Torres – Fortaleza – Ceará – CEP.: 60.125-121
Telefone: (85) 3272-4010 / WhatsApp: (85) 98643-8447 | E-mail: atendimento@corece.org.br
Site: www.corece.org.br
 Estou ciente do compromisso assumido pelo Core-CE de tratar os meus Dados Pessoais de forma
sigilosa e confidencial, mantendo-os em ambiente seguro e não sendo utilizados para qualquer fim que não
os descritos acima.
Estou ciente que o consentimento poderá ser revogado a qualquer momento mediante minha
manifestação expressa, por procedimento gratuito e facilitado, ratificados os tratamentos realizados sob
amparo do consentimento anteriormente manifestado enquanto não houver requerimento de eliminação, nos
termos da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD).
Declaro e concordo que os meus Dados Pessoais poderão ser armazenados, mesmo após o término do
tratamento, inclusive após a revogação do consentimento: (I) para cumprimento de obrigação legal ou
regulatória pelo Core-CE ou, (II) uso exclusivo do Core-CE, desde que anonimizados os dados.
Manifesto-me de forma livre, expressa e consciente, no sentido de autorizar o Core-CE a realizar
contato comigo e enviar, quando necessário, informativos, boletos, ofícios e comunicações, através dos
seguintes canais:
E-
✘
mail(s): THESEGUYS65@GMAIL.COM
SMS
Ligação; ✘ (85) 99299-5742
:
App de Comunicação
✘ (85) 99299-5742
(WhatsApp):
Obs: (Preencher com todos os números de contatos autorizados)
Comprometo-me a realizar correções de dados incompletos, inexatos ou desatualizados sempre que
necessário ou quando ocorrer alterações em meus dados cadastrais.
Estou ciente que posso utilizar o canal de atendimento à LGPD do Core-CE, por meio do endereço:
https://core-ce.implanta.net.br/portaltransparencia/#sic/home, para tirar dúvidas e/ou realizar solicitações
relacionadas ao tratamento dos meus Dados Pessoais.
Por fim, declaro ter lido e ter sido suficientemente informado sobre o conteúdo deste Termo e
concordo com o tratamento dos meus Dados Pessoais aqui descrito de forma livre e esclarecida, em
observância à Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) e às demais normativas sobre proteção de Dados
Pessoais aplicáveis.

FORTALEZA/ CEARÁ, segunda-feira, 15 de abril de 2024

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Assinatura Representante Comercial

______________________________________________________________________________________________
Rua Joaquim Nabuco, Nº 3275 – Dionísio Torres – Fortaleza – Ceará – CEP.: 60.125-121
Telefone: (85) 3272-4010 / WhatsApp: (85) 98643-8447 | E-mail: atendimento@corece.org.br
Site: www.corece.org.br