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751-00
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 CONCEITO

FOTO: www.istockphoto.com/br/fotos/vírus-epstein-barr
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A doença tem origem
pela infecção do vírus
Epstein-Barr (EBV), da
família Herpesviridae.
Com capacidade de
infectar linfócitos “B”
e células epiteliais da
orofaringe e
nasofaringe

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 CONCEITO

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A mononucleose também é
muito conhecida como “a
doença do beijo”

FONTE: brasil.elpais.com
A transmissão se dá
principalmente pelo contato
íntimo pela saliva, sendo mais
rara via transfusão e relação
sexual

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EPIDEMIOLOGIA

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É uma doença

FONTE: GIF virus - animated GIF on GIFER

predominantemente em
adolescentes e adultos jovens
em países desenvolvidos

Já em países em
desenvolvimento é mais
comum em crianças

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 A patologia pode estar
assintomática

SINAIS E

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Febre glandular
........SINTOMAS

FONTES: aminoapps.com; istockphoto.com

Os sinais mais clássicos incluem:
Faringite
Febre
Esplenomegalia
Hepatomegalia(mais rara)

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 É muito característico a
presença de linfócitos reativos
no esfregaço sanguíneo

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MORFOLOGIA

Muitos deles podem

apresentar intensa basofilia,
núcleos e citoplasmas
pleomórficos além da
presença de nucléolos
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 A presença dos linfócitos
reativos é citada como a
ativação de linfócitos “T” em
resposta a linfócitos “B”

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infectados com o EBV

MORFOLOGIA
Predominantemente os
linfócitos reativos presentes
são os T-Citotóxicos capazes
de identificar e destruir os
vírus

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 Outras caracteísticas e
células podem estar
presentes:
vacuolização, irregularidade
de citoplasma e núcleo,
células mitóticas,

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apoptóticas (+++), linfócitos
granulares e plasmócitos

MORFOLOGIA

FOTO: B. BAIN, Células: Um guia prático, figura 9.5

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 LEUCOCITOSE 12-18mil

LINFOCITOSE
>50%
L. REATIVOS

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≥ 10%

HEMOGRAMA Raros
ANEMIA
Alguns
TROMBOCITOPENIA

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 NEUTROFILIA OU NEUTROPENIA

Desvio a esquerda, G. tóxica e corpos

de Dohle

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HEMOGRAMA Aglutinados de eritrócitos,
policromasia, esferócitos.

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 Juntamente com o quadro
clínico e achados clássicos do
hemograma

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Comercialmente são
acessíveis testes rápidos para
identificação de anticorpos
heterofilos da mononucleose

DIAGNÓSTICO

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 Deve-se descartar
infecções como:
• HIV (Fase aguda)
• Citolomegalovírus
• Toxoplasma gondii
• Leucemia Aguda
• Drogas como ácido

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paraminossalicélico e
definelhedantoína
• Hepatite Viral
• Rubéola
• Linfoma

DIAGNÓSTICO
Diferencial

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 o uso de corticoides pode ser

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FOTO: sv.vecteezy.com
útil no caso de complicação com
obstrução de vias aéreas por
hipertrofia tonsilar, na
trombocitopenia grave e na
anemia hemolítica.

TRATAMENTO
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 BAIN, Barbara J. Células sanguíneas: um guia prático. 4. ed. Porto Alegre (RS):
Artmed, 2007. 487 p.

FAILACE. R.; FERNANDES, F. Hemograma: Manual de interpretação. 6° ed. Artmed. 2015.

FUNASA. Doenças infecciosas e parasitárias: Aspectos Clínicos, vigilância Epidemiológica e Medidas de controle.
Disponível em: Doenças Infeciosas e Parasitárias ( Aspectos Clínicos, Vigilância Epidemiológica e Medidas de
Controle ) (saude.gov.br). Acesso em: 09 de setembro de 2021.

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MEDGRUPO (Medcursos). A série branca . Volume 3. 2017.

MELO, M. A. W. et al. Laboratório de Hematologia: Técnicas e Atlas.

REFERÊNCIAS
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