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Políticas Públicas de Saúde

Nutrição – 1º módulo

trilha 05: EPIDEMIOLOGIA NA SAÚDE PÚBLICA


Medidas de Morbilidade e Mortalidade – Indicadores em Saúde

Tutora Bruna Miranda


Nutricionista – 2013
Esp. em Nutrição Clínica Integral (Consultório, Hospital e Pós Alta)
Esp. em Nutrição em Estética
Mestranda em Ciências da Saúde - UNISA
Objetivo
➢ Compreender os conceitos fundamentais em epidemiologia;
➢ Compreender a diferença entre incidência e prevalência.
Epidemiologia
estudo sobre a população → área da saúde → aquilo que
afeta a população.

EPI SOBRE

DEMO POPULAÇÃO

LOGIA ESTUDO
• Seu conceito já expressa a
ideia de desigualdade, uma vez
que as doenças e agravos
apresentam uma distribuição
desigual sobre a população.

• contemporâneo ao SUS, pois


emergiu junto com o campo de
conhecimento denominado
Saúde Coletiva, que
justamente associa o processo
saúde-doença à questão das
desigualdades sociais.
Papéis fundamentais
• Descrever as condições de saúde da população: coleta de
dados; notificação dos casos; classificação de casos;

• Identificar quais são os fatores determinantes da situação de


saúde: compreensão dos fatores determinantes e condicionantes
do processo saúde-doença e suas implicações;

• Avaliar o impacto das ações e políticas de saúde:


Ex.: implantação de nova vacina contra determinada doença,
agora busca-se analisar se a incidência (número de casos novos)
diminui.
Principais medidas de frequência de
doença / Indicadores de Morbidade:
• auxiliam a avaliar o quadro epidemiológico de uma
população e estimar o seu nível de desenvolvimento social
e econômico.
• Índice: descritores de vida e da saúde, como índice de emprego e
índice de desenvolvimento humano.

• Indicadores: são índices críticos que norteiam a tomada de


decisão.

• Coeficientes: são medidas secundárias que evidenciam a


frequência com que um evento ocorre na população.

• Taxas: são medidas de risco estimadas e projeções de incidência


e prevalência em determinada população.
• Taxa de mortalidade: Expressa as condições de saúde de uma
população. É calculada dividindo-se o número de óbitos pela
população em risco.

• Taxa de Letalidade: Expressa a gravidade da doença, ou seja,


sua capacidade de causar a morte nas pessoas acometidas. É
calculada dividindo-se o número de óbitos por determinada
doença pelo número de casos da mesma doença.
• incidência diz respeito à ocorrência de novos casos de
determinada doença ou problema num dado período de
tempo, numa população sob risco/susceptível de adoecer.
• a prevalência consiste numa medida estática que representa a
aferição do número de casos existentes em uma população
num dado instante. Pode ser influenciada pela incidência (novos
casos), migração, tratamentos que prolonguem a vida, curas e
óbitos.
EXEMPLO:
INDICADORES DE SAÚDE

• Dados que representam uma situação de saúde, além de servir


como base para planejamento, execução, gerenciamento e
avaliação de ações e serviços de saúde.

Vamos entender
melhor?

https://www.youtube.com/watch?v=Qq880SdllGE
CATEGORIAS:

POSITIVOS
• mortalidade e sobrevida;
• morbidade;
• nutrição, crescimento e desenvolvimento;
NEGATIVOS • aspectos demográficos;
• condições socioeconômicas;
• saúde ambiental;
• serviços de saúde.
Indicadores de Mortalidade
• Informam a ocorrência e distribuição das causas de óbito no
perfil da mortalidade da população residente na área geográfica
referida.
• Ex.: Taxa de mortalidade infantil; Taxa de mortalidade neonatal,
entre outras.
Indicadores de Morbidade
• Informam a ocorrência e distribuição de doenças e agravos à
saúde na população residente na área geográfica referida;
• Ex.: Taxa de incidência de Tuberculose:
número de casos novos confirmados de tuberculose (todas as
formas), por 100 mil habitantes, na população residente em
determinado espaço geográfico, no ano considerado
EXERCÍCIO

1- Qual a diferença entre incidência e prevalência? Para que servem essas duas
medidas?
2- Comente alguns fatores que influenciam a prevalência.
3- O advento dos hipoglicemiantes orais, no tratamento do diabetes, propicia
maior sobrevida ao doente. O que se pode esperar da taxa de prevalência de
diabetes, na comunidade?
4- Em uma determinada área geográfica, em 31/12/2000, existiam 60 casos de
hanseníase. Em 31/12/2005 um estudo mostrou a existência de 68 casos de
hanseníase. Houve aumento de prevalência de hanseníase nessa área geográfica?
5- Em uma população estável, a prevalência e a incidência anual (por 100.000) da
doença de Parkinson são, respectivamente, 157 e 20. Calcule a duração média
(em anos) da doença de Parkinson nesta população.
RESPOSTAS

1- Qual a diferença entre incidência e prevalência? Para que


servem essas duas medidas?

R: Incidência diz respeito à ocorrência de novos casos de determinada


doença ou problema num dado período de tempo, numa população
sob risco/susceptível de adoecer. Já prevalência consiste na aferição
do número de casos existentes em uma população num dado instante.
Servem como auxilio para avaliar o quadro epidemiológico de uma
população.
2 - Comente alguns fatores que influenciam a prevalência.

R: A quantidade de casos (prevalência) pode ser influenciada pela


incidência (novos casos), migração, curas e óbitos.
Pode aumentar por tratamentos que prolonguem a vida (sem curar) e
diminuir com novos tratamentos que curam a doença, pela diminuição
da incidência (novos casos) ou pelo aumento da mortalidade da
doença, entre outros.

*Lembrar da figura da torneira.


3 - O advento dos hipoglicemiantes orais, no tratamento do
diabetes, propicia maior sobrevida ao doente. O que se pode
esperar da taxa de prevalência de diabetes, na comunidade?

R: Aumento da prevalência pois aumenta a sobrevida dos doentes.


4- Em uma determinada área geográfica, em 31/12/2000,
existiam 60 casos de hanseníase. Em 31/12/2005 um estudo
mostrou a existência de 68 casos de hanseníase. Houve
aumento de prevalência de hanseníase nessa área geográfica?

R: O número absoluto de casos, de 60 para 68, não permite essa


avaliação. Para saber se houve aumento da prevalência é preciso
avaliar quanto esses casos representam na população (a
proporção de nº de casos pelo número da população).
5- Em uma população estável, a prevalência e a incidência
anual (por 100.000) da doença de Parkinson são,
respectivamente, 157 e 20. Calcule a duração média (em anos)
da doença de Parkinson nesta população.

R:
Duração da doença = Prevalência (casos existentes) ÷ Incidência
(novos casos): 157 ÷ 20 = 7,85 anos

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