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PGS-004190 - 06 - PGS-004190 - Rev06 - COVID-19 Plano de Preparação e Resposta À Pandemia
PGS-004190 - 06 - PGS-004190 - Rev06 - COVID-19 Plano de Preparação e Resposta À Pandemia
Resultado Esperado: Apresentar plano para implantação de medidas de prevenção e controle de infecções pelo
vírus da COVID-2019, SARS-CoV-2 em empregados Vale e mitigar e reduzir a exposição de risco às operações
Vale durante a pandemia da COVID-19.
a
lad
tro
on
oc
Objetivo
Objetivo
• Promover o respeito à vida através da proteção da saúde e dos empregados.
• Coordenar e padronizar ações para contenção e mitigação de infecções pelo SARS-CoV-2 nas operações da
Vale.
• Promover ações para preservar a continuidade dos negócios de maneira segura nas operações da Vale.
nã
Escopo
Propósito
Este procedimento se aplica às unidades da Vale e deve ser reproduzida por suas controladas, diretas e indiretas (sob
gestão da Vale), no Brasil e nos demais países, sempre observando seu Estatuto Físico ou seus documentos
constitutivos e a legislação local aplicável.
ia
Dúvidas e questões relacionadas a este documento devem ser encaminhadas à Diretoria de Saúde e Segurança e
Riscos Operacionais, através do e-mail saude.seguranca.corporativa@vale.com.
p
Premissas
Premissas
•
Có
Como o SARS-CoV-2 se trata de um novo coronavírus, ajustes neste documento serão necessários à
medida que novas evidências são apresentadas e processos de mitigação sejam otimizados. Até então, a
avaliação de risco nos estágios iniciais da epidemia requer flexibilidade e possivelmente conterá erros como
precaução.
• Devem ser observadas medidas para proteger a confidencialidade e a privacidade dos empregados
identificados como casos suspeitos ou confirmados, bem como a prevenção da discriminação contra os
infectados.
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
Índice
Objetivo ............................................................................................................................................................. 1
Escopo .............................................................................................................................................................. 1
Premissas ......................................................................................................................................................... 1
Considerações Pré-Pandemia ................................................................................................................... 4
Definições ......................................................................................................................................................... 4
Pandemia da COVID-19: Preparação e Resposta Local.............................................................................. 8
a
Estágio de Monitoramento....................................................................................................................8
lad
Estágio de Alerta ............................................................................................................................... 10
Estágio de resposta .......................................................................................................................... 12
Estágio de Transição: Jornada Vale ................................................................................................ 16
ANEXO I .......................................................................................................................................................... 22
tro
Reporte e Monitoramento COVID-19 para Vale e Contratadas ................................................................ 22
ANEXO II ......................................................................................................................................................... 23
Checklist e Gatilhos para Ações .................................................................................................................. 23
on
Checklist de implantação do plano local de resposta à pandemia: Estágio de Transição .................. 25
ANEXO III ........................................................................................................................................................ 27
Políticas de Licença e Trabalho Flexível para Pandemia COVID-19 ....................................................... 27
oc
ANEXO IV ........................................................................................................................................................ 28
Políticas de Triagem para Pandemia COVID-19 ......................................................................................... 28
Política de Auto Monitoramento .......................................................................................................... 28
Política de Triagem no Local de Trabalho ....................................................................................................... 28
ia
ANEXO V ......................................................................................................................................................... 30
Políticas de Distanciamento Físico para Pandemia COVID-19 ................................................................ 30
Có
Atualizado em 17/01/2022
Definições relacionadas à testagem ................................................................................................................. 50
Utilidade dos testes para COVID-19 .................................................................................................................. 50
Sumário dos testes para COVID-19 .................................................................................................. 50
Testes Moleculares RT-PCR; para diagnosticar (confirmar) um caso de COVID-19 .................... 51
Teste de ANTÍGENO para o Coronavírus: detecção aguda ou precoce ........................................ 51
Teste de ANTICORPO do Coronavírus (para determinar imunidade) ............................................ 52
a
Migração do teste de anticorpos para o teste de antígenos como linha de defesa nas operações
Vale ............................................................................................................................................................................ 53
lad
Fluxos de testagem com testes de antígenos ................................................................................................ 55
Interpretação dos resultados de testes ........................................................................................................... 55
Rastreamento de contatos .................................................................................................................................. 55
De-escalonamento do pool de testagem pós-vacinação ............................................................................ 55
tro
Referências .............................................................................................................................................................. 57
ANEXO X ......................................................................................................................................................... 58
Vacinas anti-COVID-19 .................................................................................................................................. 58
on
Tipos de Vacinas Anti-COVID-19 ................................................................................................................. 58
Aprovação regulatória................................................................................................................................... 60
Produção, distribuição e administração de vacinas .................................................................................... 60
oc
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
Considerações Pré-Pandemia
Considerações Pré-Pandemia
Antes de qualquer pandemia, é necessário tomar decisões considerando quais atividades de negócio serão
impactadas e quando e como essas decisões serão implementadas ao longo do seu desenvolvimento. Tais decisões
precisam levar em consideração a probabilidade de que, dependendo da gravidade da doença e da taxa de
infectividade, o absenteísmo entre os empregados possa vir a variar entre 5% e 50% devido ao número de
empregados e seus familiares doentes, e fechamento temporário de escolas. Da mesma forma, elas devem
antecipar-se para, na pior das hipóteses, um aumento na taxa de mortalidade acima dos níveis normais. O objetivo
de um plano de pandemia, portanto, é reduzir o impacto de tais desenvolvimentos nos empregados e na integridade
dos negócios da Vale.
a
O fato de o SARS-CoV-2 causar doenças, incluindo doenças que resultam em morte e transmissão sustentada de
lad
pessoa para pessoa, atende a dois dos critérios necessários para uma pandemia. O impacto do surto de COVID-19
está diretamente relacionado às características do novo vírus (como sua alta transmissibilidade, sintomas
inespecíficos que dificultam a identificação de casos e possível transmissão não detectada), bem como a atual falta
de uma vacina ou medicamento para controlar o seu impacto.
É importante lembrar que o risco individual depende da exposição e que certas pessoas terão um risco aumentado
tro
de infecção, como por exemplo, equipes de saúde Vale, inspetores de embarcações da Vale, equipes de limpeza e
atendimento em aeronaves e trens de passageiros, bem como empregados idosos e aqueles com doenças crônicas
ou com resposta imune reduzida.
As condições locais influenciarão as decisões tomadas pelas autoridades de saúde pública. A coordenação com
on
autoridades de saúde estaduais e locais é fortemente incentivada, para que informações oportunas e precisas
possam orientar respostas apropriadas em cada local onde a vale opera.
Os líderes regionais com mais de uma unidade de negócios são incentivados a fornecer aos líderes locais a
autoridade para tomar as ações apropriadas descritas neste documento com base nas condições de cada localidade.
oc
Definições
Definições
Automonitoramento: Ato de permanecer alerta para febre, tosse ou dificuldade em respirar. Se sentir febre ou
desenvolver tosse ou dificuldade em respirar durante este período, deve medir a temperatura, se auto isolar, limitar o
contato com outras pessoas e procurar orientação por telefone de um profissional de saúde para determinar se a
nã
Caso Confirmado Clinicamente: Indivíduo diagnosticado com COVID-19 a partir da avaliação médica sem
a confirmação laboratorial por PCR (com ou sem um resultado de teste sorológico IgM positivo).
Caso Descartado: Caso com o exame PCR negativo OU aqueles sem testagem para PCR e que tenham
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
3. Atendimento direto a um paciente com COVID-19 sem usar equipamento de proteção individual adequado;
OU
4. Outras situações, conforme indicado pelas avaliações de risco locais.
Coordenador COVID-19: Ponto focal em cada unidade responsável pela criação do Plano Local de Preparação e
Resposta à Pandemia, centralizando as informações e coordenando as ações relacionadas a este plano.
COVID-19: Doença do Coronavírus 2019 causada pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda (SARS-CoV-2).
As evidências até o momento sugerem que a rota predominante de transmissão é por meio de gotículas respiratórias
ou contato próximo com uma pessoa infectada. Embora não exista uma dicotomia simples entre a transmissão por
gotículas e aerossóis de SARS-CoV-2, um continuum parece provável, com a transmissão por aerossol além de 2
a
metros sendo um evento atípico, mesmo em ambientes hospitalares.
A apresentação do COVID-19 varia de assintomática a doença leve com sinais e sintomas inespecíficos, a doença
lad
respiratória aguda, a pneumonia grave com insuficiência respiratória e choque séptico. A apresentação inclui febre E
pelo menos um dos sinais e sintomas respiratórios (tosse seca, produção de escarro, congestão nasal ou dor de
garganta) mas pode vir a incluir dor muscular ou de articulações, perda de apetite, dor de cabeça, náusea, vômito ou
diarreia, perda temporária de olfato ou paladar, conjuntivite, erupção cutânea ou descoloração de dedos.
Seus principais sinais de alerta de emergência (que requerem atendimento médico de emergência) são dificuldade
tro
para respirar, dor ou pressão persistente no peito, confusão mental súbita, incapacidade de acordar ou permanecer
acordado, perda de movimento ou fala, lábios ou rosto azulados.
Curva Epidêmica: Uma representação visual da frequência de novos casos ao longo do tempo baseado na data de
início de uma doença. Com o COVID-19, o uso de medidas não farmacológicas (como distanciamento físico) visa seu
achatamento, com o objetivo final de impedir que hospitais e clínicas fiquem sobrecarregados com pacientes doentes.
on
As medidas de distanciamento físico podem causar um sério impacto quando são implementadas precocemente, para
que, com o tempo, todos os pacientes obtenham os recursos necessários. Veja figura abaixo, com a curva epidêmica
incluindo o impacto pretendido das medidas não farmacológicas em uma epidemia ou pandemia deCOVID-19 através
de medidas de distanciamento físico (fonte: Ministério da Saúde, Brasil).
oc
nã
ia
Distanciamento Físico ou Distanciamento Social: Medida de saúde pública para impedir ou retardar a propagação
p
de uma doença altamente contagiosa. O objetivo do distanciamento físico é reduzir a probabilidade de contato entre
pessoas portadoras de uma infecção e outras que não estão infectadas para minimizar o impacto da doença na
Có
comunidade e no local de trabalho. Os exemplos incluem não participar de eventos esportivos e de entretenimento,
evitar viagens desnecessárias ou não usar transporte coletivo (por exemplo, ônibus, metrô, táxi, compartilhamento de
viagens). No ambiente de trabalho, alguns exemplos são cancelar viagens, modificar eventos de presenciais para
virtuais, trabalhar de casa, realizar reuniões e eventos de trabalho por call ou videoconferência, usar as escadas e
manter distância (aproximadamente 2 metros) de outras pessoas. Em junho, a OMS passou a usar o termo
distanciamento físico para evitar inferir isolamento social, danoso ao bem-estar mental.
Doutor PASA: Iniciativa do PASA para esclarecer dúvidas e dar orientações sobre saúde; disponível a todos os seus
beneficiários.
Epidemia: Um surto de uma doença infecciosa que se tornou mais grave (por exemplo, afetando muitos indivíduos ao
mesmo tempo) e menos localizada (por exemplo, se espalhando rapidamente).
Equipe de Saúde Vale: Grupo de empregados com formação profissional em medicina, enfermagem, serviços sociais
ou outras profissões afins que integram a operação da área de saúde, incluindo contratados para prestar serviços
médicos.
Etiqueta Respiratória ou da Tosse: O ato de usar o cotovelo flexionado ou um lenço descartável ao tossir e espirrar,
descartá-lo em cesta de lixo e lavar as mãos.
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Grupos de Risco Aumentado ou Vulnerável: Todos correm o risco de contrair COVID-19 se forem expostos ao vírus.
No entanto, algumas pessoas são mais propensas do que outras a ficar gravemente doentes, o que significa que elas
podem exigir hospitalização, cuidados intensivos ou mesmo vir à óbito. A partir de 01/08/2020, estabelece-se que o
protocolo médico para grupos de risco aumentado a ser utilizado nas unidades da Vale deverá seguir os critérios e
recomendações estabelecidos pelo órgão oficial de saúde do respectivo país. O protocolo adotado deve ser utilizado
no contexto de avaliação médica e de risco no contexto da pandemia relacionados ao ambiente de trabalho, não
devendo ser utilizado de maneira isolada.
Gotículas: Partículas maiores do que 5μm. O SARS-CoV-2 é transmitido através de gotículas contaminadas dispersas
por tosse ou espirros de pessoas com a doença, contidas principalmente em um raio de 1 metro.
a
Higiene das mãos: Lavagem das mãos com frequência com água e sabão por pelo menos 20 segundos;
especialmente depois de ir ao banheiro, antes de comer e depois de assoar o nariz, tossir ou espirrar. Se água e sabão
não estiverem prontamente disponíveis, use uma solução para as mãos à base de álcool com pelo menos 60% de
lad
álcool.
Imunidade de Rebanho: Ocorre quando uma grande parte da população se torna imune a uma doença infecciosa.
Isso fornece proteção indireta - ou imunidade coletiva - para aqueles que não estão imunes à doença. Também
conhecido como "imunidade populacional", o conceito é usado quando uma grande população pode ser protegida se
um número suficiente de indivíduos for imunizado com uma vacina eficaz. Uma vez que uma proporção suficiente da
tro
população não seja mais suscetível, as taxas de transmissão são reduzidas e novos surtos são interrompidos.
Dependendo de quão contagiosa a doença (ou seu Rt efetivo) é, a porcentagem da população que necessita de
imunidade para obter imunidade de rebanho irá variar (de 50% a 90%).
Indicadores de Saúde: Para os fins deste documento, os indicadores se encontram no Anexo I.
on
International SOS: Empresa global prestadora de serviços médicos e de segurança empresarial.
Intervenções Não-Farmacêuticas: Ações que limitem a transmissão da COVID-19 ao limitar o contato de pessoa-a-
pessoa. Exemplos são ficar em casa, quarentena, distanciamento físico, restrições de viagens.
Ficar em Casa: Estratégia de quarentena em massa para restringir o movimento da população e mitigar uma
oc
epidemia ou pandemia. Envolve pedir aos residentes que fiquem em casa, exceto para fins essenciais (comprar
comida, combustível ou outros itens essenciais, ou por razões médicas) ou que vão trabalhar em negócios
essenciais (serviços de utilidade pública, hospitalar, etc.). Em muitos casos, atividades ao ar livre são permitidas
desde que regras de distanciamento físico sejam seguidas.
Isolamento: Separação de uma pessoa com sintomas sugestivos de COVID-19 de outras pessoas que estão
nã
saudáveis para interromper a transmissão da doença. Pode ser voluntária ou mandatória por ordem federal,
estadual ou local de saúde pública.
Lockdown (ou bloqueio): Medida de emergência que impede as pessoas de sair ou entrar em uma área (ou
país). Isso implica que as fronteiras estão fechadas e as pessoas são obrigadas a ficar em casa em quarentena.
Uma zona de contenção pode ser estabelecida quando uma área específica tem aumento de casos de COVID-19.
Medidas Restritivas Severas: Dizem respeito a medidas de saúde pública não farmacológicas, historicamente,
ia
expostas a uma doença transmissível, mas ainda não sintomática, de outras pessoas que não foram expostas,
para impedir a possível propagação da doença transmissível.
Có
Máscara Cirúrgica: Máscara utilizada por indivíduos diagnosticados como casos suspeitos ou confirmados para
proteção dos seus contatos contra a dispersão de gotículas contaminadas.
NIOSH: Instituto Nacional para Saúde e Segurança Ocupacional é a agência do governo dos Estados Unidos
responsável por conduzir pesquisa e criar recomendações para a prevenção de lesões e doenças ocupacionais.
Níveis de Risco/Estágios: Para os fins deste documento, classificação qualitativa do risco da epidemia de coronavírus
impactar a saúde dos empregados e suas atividades. Variam em 4 estágios e estão diretamente relacionados à
incidência de casos confirmados de SARS-CoV-2 nas áreas, municípios, estados e países onde a Vale opera.
SARS-CoV-2: Nova variante da família de vírus coronavírus identificada pela primeira vez em humanos em dezembro
de 2019 em Wuhan, China. Renomeado SARS-CoV-2, é responsável por causar a Doença do Coronavírus-19 ou
COVID-19.
Organização Mundial de Saúde (OMS): Agência das Nações Unidas que lida com questões de saúde pública.
OSHA, Administração de Saúde e Segurança Ocupacional: Agência do Ministério do Trabalho do governo dos
Estados Unidos.
Pandemia: Epidemia que se espalha ao redor do mundo.
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
Período de Incubação: Tempo decorrido entre a infecção com uma doença e a apresentação de seus sintomas.
Evidências atuais apontam para um período máximo de incubação do SARS-CoV-2 de 14 dias.
Prevalência (Período): É a proporção de pessoas em uma população que tem uma doença ou atributo específico
(caso novos e pré-existentes ativos) durante um período de tempo especificado. É calculada da seguinte maneira:
Todos os casos novos e pré-existentes
ativos durante um determinado período de X 10²
tempo
População durante o mesmo período de
tempo
a
Número de casos novos (média móvel de 07 dias) /milhão: É dado pela média móvel de casos novos, por período
lad
de 07 dias, dividido pela população de uma região especificada em milhões de habitantes.
tro
o mesmo período
Reinfecção1,2: Um caso de COVID-19 é considerado uma reinfecção se houver teste de PCR-RT positivo ou teste de
antígeno positivo (sempre que não houver exigência regulamentar a ser corroborado por PCR-RT) após 90 dias do
primeiro episódio do diagnóstico inicial, independentemente dos sintomas. Em contraste, um teste PCR-RT positivo
on
dentro de 90 dias e recorrência dos sintomas indica uma recidiva.
Embora incomum, as reinfecções com SRAS-CoV-2 reforçam a importância de continuar seguindo as medidas de
prevenção contra a doença mesmo após se recuperar da infecção. À medida que mais casos de reinfecção são
documentados, mais estudos são necessários para entender melhor os correlatos de proteção e com que frequência
oc
as infecções naturais com SARS-CoV-2 induzem imunidade. Estas informações são chave para entender quais vacinas
são capazes de cruzar esse limite para conferir imunidade individual e de rebanho.
Respirador: Para fins deste documento, N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3 ou KN95 ou P2.
Surto: Um aumento repentino no número de casos de uma doença, normalmente confinado a uma área localizada ou
nã
Transmissão Comunitária: Ocorre quando a cadeia de transmissão para um grande número de pessoas não pode
ser confirmada.
Transmissão Importada: Ocorre fora do local de reporte.
Có
Transmissão Local: Ocorre entre pessoas no mesmo local onde a doença tem sido reportada.
Vacinas: SARS-CoV-2 é um vírus novo e desconhecido para nosso sistema imunológico. Indivíduos que não foram
infectados com SAR-CoV-2 são suscetíveis à doença porque não têm imunidade. A vacinação COVID-19 (Anexo X)
desempenha o papel de expor nosso sistema imunológico ao vírus de uma forma segura e controlada para que esteja
pronto para responder a uma exposição ao SARS-CoV-2. Estudos em andamento procuram determinar quanto tempo
dura a imunidade ao SARS-CoV-2. Estima-se que a revacinação anual será necessária. Uma pessoa com esquema
vacinal completo para COVID-19 é aquela que recebeu as duas injeções com pelo menos duas semanas para
construir imunidade total após a segunda dose da vacina ou 15 dias após receber a vacina de dose única da Janssen
(J&J).
Variantes, Nova: Uma nova variante é o resultado de vírus que sofrem mutações à medida que se replicam. As
diferentes variantes podem ou não ter consequências diferentes após a infecção. Para obter informações atualizadas
sobre os tipos e repercussões sobre as cepas variantes, acesse FAQ e Resumo Científico (em inglês).
1
Yahav, D., Yelin, D., Eckerle, I., Eberhardt, C. S., Wang, J., Cao, B., & Kaiser, L. (2020). Definitions for coronavirus disease 2019 reinfection,
relapse and PCR re-positivity. Clinical microbiology and infection: the official publication of the European Society of Clinical Microbiology and
Infectious Diseases, S1198-743X(20)30724-2. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.11.028
2
Iwasaki, A. (2021). What reinfections mean for COVID-19. The Lancet Infectious Diseases, 21(1), 3-5.
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Preparação e Resposta Local
Pandemia da COVID-19: Preparação e Resposta Local
Durante a pandemia, todas as unidades devem estabelecer um ou mais Comitês de Crise com representantes locais
dos times de Recursos Humanos, Saúde e Segurança, TI, Infraestrutura, Suprimentos, etc. Cada unidade deve também
designar um coordenador COVID-19 para ser o ponto focal responsável pela criação e implantação de seu Plano Local
de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19. Este documento foi criado para ser usado como sua base.
As diretrizes a seguir são divididas em estágios (Tabela 1) contidos na Fase Crítica da Classificação de Risco
estabelecida pelo Comitê de Crise do COVID-19 em janeiro e atualizada desde então, tendo sua última versão em
outubro de 2021.
a
Embora as fases sejam segmentadas, os elementos listados devem ser implementados levando em consideração seu
item correspondente nas fases anteriores e subsequentes para promover sua continuidade. Uma vez que a mudança
lad
de fase ocorra para o estágio de resposta, não haverá retrocesso de fases mesmo se não registrar novos casos
confirmados. Um checklist para apoiar a implantação de seu Plano encontra-se no Anexo II – Checklist e Gatilhos para
Preparação e Resposta à Pandemia de COVID-19 e deve ser adaptado e desdobrado para refletir a realidade
operacional de cada unidade.
Tabela 1 – Classificação de Risco Local da Pandemia de COVID-19
tro
Estágio Definição Precauções
Número de casos confirmados no estado da unidade da Vale, menor
MONITORAMENTO Pratique Precauções Usuais
ou igual a 30 casos novos /milhão
on
Número de casos confirmados no estado da unidade da Vale, entre Pratique Precauções Básicas e
ALERTA
30 - 50 casos novos /milhão Planeje para próximo estágio
Pratique Precauções
Número de casos confirmados no estado da unidade da Vale, entre
RESPOSTA 1 Avançadas e Monitore Número
50- 150 casos novos /milhão
oc
de Casos
Pratique Precauções
Avançadas e Monitore Número
Número de casos confirmados no estado da unidade da Vale, maior
RESPOSTA 2 de Casos.
que 150 casos novos /milhão
Ativação do Plano de
nã
contingência
Plano Local de Resposta à
Critérios da Jornada Vale implementado e plano nacional de
TRANSIÇÃO Pandemia implementado e
vacinação em andamento.
gatilhos1 de S&S monitorados
ia
Estágio de Monitoramento
p
Definição: Número de casos confirmados no estado da unidade da Vale, menor ou igual a média móvel (07 dias) de
Có
1 Uma lista dos seis gatilhos de saúde e segurança para a pandemia pode ser encontrada na página 14. Eles são monitorados e atualizados para
cada unidade pelos coordenadores COVID-19 e acessados pelos líderes DE-2 por meio de um dashboard de Power BI específico.
8
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Utilizando a tabela contida no Anexo III – Template para Dimensionamento de Equipe em Operação Segura,
elaborar seu plano de staff mínimo para todas as unidades e funções visando uma operação segura. Os planos
devem conter, no mínimo:
- Plano de atendimento médico mínimo para atendimento de emergência nos turnos;
- Número mínimo de funcionários para uma operação segura - por função e por área. Exemplo: número
mínimo de motoristas de caminhão fora de estrada por turno; de operadores da usina por turno; de
brigadistas por turno.
- Plano de contingência para o caso do número de ausências e afastamentos se aproximar do máximo
permitido. Exemplo: deslocar empregados treinados de uma área para cobrir outra, ter pronta a
sequência de parada das operações, ter claro o plano de comunicação com o planejamento de produção,
a
etc.
- Lista de telefones e endereço atualizada com todos os empregados críticos para cobertura emergencial
lad
de turno.
Especificar os elementos específicos que serão acionados nos sub estágios A e B:
A1. Absenteísmo abaixo do máximo tolerável para uma operação segura
A2. Absenteísmo máximo tolerável para uma operação segura
B. Absenteísmo acima do máximo tolerável para uma operação segura
tro
3. Instrua os empregados doentes a ficar em casa
Mesmo não havendo caso confirmado na região, recomenda-se que:
on
- Implemente as Políticas de Licença Não Punitiva e de Trabalho Flexível do Anexo IV, após revisá-las e
se certificar de que sejam consistentes com os acordos trabalhistas e leis estaduais e federais vigentes
em sua localidade.
- Entre em contato com as empresas contratadas para comunicar a importância dos seus empregados
oc
Os empregados que apresentam sintomas respiratórios agudos (tosse, falta de ar) ao chegar ao trabalho ou que
adoecem durante o dia devem ser enviados para casa de maneira respeitosa e segura. Transfira pessoas
potencialmente infectadas para um local separado dos empregados e visitantes. Apesar da maioria das unidades não
possuir um espaço específico para isolamento, áreas designadas com portas podem servir de áreas de isolamento até
que estas pessoas possam ser removidas do site e propriamente encaminhadas para avaliação de saúde. Tenha em
ia
mãos e recomende o uso de máscara cirúrgica durante o trajeto para proteger possíveis contatos.
5. Encoraje o empregado a ficar em casa quando estiver doente e praticar etiqueta respiratória e higiene das
p
mãos:
- Coloque pôsteres que incentivem a ficar em casa quando estiver doente, etiqueta para tossir e espirrar e
Có
higiene das mãos na entrada da sua unidade e em outras áreas de trabalho onde é mais provável que sejam
vistas. Use o material disponibilizado pela equipe de Comunicação da Vale para informar os empregados por
e-mails, monitores de TV e outros veículos de mídia disponíveis.
- Forneça lenços descartáveis e recipientes de lixo com abertura sem o uso das mãos para os empregados.
- Instrua os empregados a limpar as mãos frequentemente com um desinfetante para as mãos à base de álcool
que contenha pelo menos 70% de álcool ou lave as mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos.
Sabão e água devem ser usados preferencialmente se as mãos estiverem visivelmente sujas.
- Forneça solução de álcool gel no local de trabalho. Verifique se os suprimentos adequados são mantidos.
Coloque recipientes em locais estratégicos para incentivar a higiene das mãos.
- Revise a etiqueta de tosse e espirros e de higiene mãos (em inglês) para obter mais informações.
Atualizado em 17/01/2022
- Disponibilize lenços desinfetantes descartáveis ou papel toalha e desinfetante em spray para que as superfícies
mais usadas (por exemplo, maçanetas, teclados, controles remotos, mesas) possam ser limpas pelos
empregados antes de cada uso.
a
outros:
o Estreita colaboração com as autoridades de saúde locais e sindicatos;
lad
o Procedimentos de triagem para empregados e visitantes sintomáticos na entrada da unidade;
o Planejamento o fornecimento adequado de EPI para os próximos estágios;
o Identificação e preparação de locais designados para isolamento temporário;
o Procedimentos de desinfecção e limpeza para locais com fluxo constante de empregados;
o Planos locais de contingência para o caso de casos suspeitos ou confirmados entre os empregados;
o Fluxo de monitoramento de empregados sintomáticos e respectivos papéis e responsabilidades.
tro
- Divulgar informações sobre a doença e sua prevenção aos empregados por meio de Diálogos de Saúde e
Segurança, vídeos ou seminários.
- Combater o medo e ansiedade dos empregados, rumores e desinformação através de plano de comunicações
adequado. Apoie a equipe de comunicação local no desenvolvimento de material educacional sobre o COVID-
on
19. Consulte o material disponível na intranet ou criado pela OMS, CDC ou Ministério da Saúde local.
- Revisar outros procedimentos locais de saúde e segurança, incluindo o Plano de Atendimento de Emergência,
para determinar a adequação e o impacto das medidas de prevenção e controle de coronavírus que estão
sendo executadas.
oc
8. Considerações:
médico de empregados (ver Nota Técnica da Anvisa, Protocolo de Tratamento do SARS-CoV-2 2019 do
Ministério da Saúde do Brasil).
- Enquanto aguardamos que a pandemia atual esteja sob controle, a administração direcionada da vacina
sazonal contra influenza é recomendada como uma das várias medidas de saúde pública. O racional para
Có
Definição: Média móvel (07 dias) do número de casos confirmados na região/município da unidade da Vale, entre 30 -
50 casos novos /milhão.
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
- Identifique os empregados parte do grupo de risco aumentado para desenvolver a forma grave da doença,
respeitando as leis cabíveis de manejo de dados, e proceda com planos para a sua remoção do ambiente
de trabalho;
- Identifique se há outros grupos de empregados com risco de exposição alto ou muito alto ao SARS-CoV-
2 e, caso haja, atualize a sua avaliação de risco inicial e implemente medidas de proteção necessárias;
- Considere modificar as próximas reuniões ou eventos presenciais para uma plataforma virtual ou adie-os,
dependendo do número de casos de transmissão local na região e a aceleração do crescimento do número
de casos locais. Tenha em mente que o número de casos pode variar grandemente de uma semana para
outra.
- Com exceção das áreas administrativas, todas as áreas operacionais devem desenvolver e implantar um
a
procedimento para triagem de empregados sintomáticos nas áreas de acesso da Vale baseado no Anexo
V - Política de Triagem para Pandemia COVID-19. Este procedimento deve incluir estratégia para detectar
indivíduos com febre (temperatura corporal igual ou acima de 38oC e deve ser planejado de maneira a não
lad
contrariar a recomendação de distanciamento físico de 2 metros.
tro
3. Incentive ativamente os empregados doentes a ficar em casa:
- Recomenda-se aos empregados que apresentam sintomas de doença respiratória aguda devem notificar
sua liderança, ficar em casa e não retornar ao trabalho até que o diagnóstico da COVID-19 seja excluído.
Caso seja confirmado, o empregado deverá seguir as recomendações das autoridades de saúde locais
on
quanto ao período recomendado de isolamento.
- Certifique-se de que os empregados estejam cientes das Políticas de Licença a Trabalho Flexível para
Pandemia COVID-19 (Anexo IV) implementadas.
- Verifique novamente se a liderança das empresas contratadas comunicou a importância de os empregados
doentes ficarem em casa e incentive-os a manter políticas de licença não punitiva.
oc
5. Enfatize ficar em casa quando estiver doente, etiqueta respiratória e higiene das mãos para todos os
empregados:
p
- Forneça lenços descartáveis e lixeiras com mecanismo de abertura acionados pelo pé ou por sensor de
movimento para uso dos empregados.
- Instrua os empregados a limpar as mãos frequentemente com um gel para as mãos à base de álcool que
contenha pelo menos 70% de álcool ou lave as mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos.
Sabão e água devem ser usados preferencialmente se as mãos estiverem visivelmente sujas.
- Forneça água e sabão e esfregue as mãos à base de álcool no local de trabalho. Verifique se os
suprimentos adequados são mantidos. Coloque containers com álcool gel em locais estratégicos incluindo
em salas de conferência para incentivar a higiene das mãos.
11
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
- Todos os empregados pertencentes ao Grupo de Risco Aumentado deverão ser removidos das unidades
da Vale. O seu retorno deverá ser reavaliado em fases posteriores da pandemia e seguir recomendações
médicas e legislativas vigentes em cada país.
a
- Designe um número de telefone de referência para os empregados ligarem caso estejam doentes (Call
Center COVID-19).
lad
- Informe todos os empregados da unidade sobre o Call Center COVID-19.
- Identifique os empregados que fazem parte do Grupo de Risco Aumentado, seguindo as diretrizes de saúde
locais. Onde a legislação não permitir a triagem médica individual por parte da empresa, os empregados
que façam parte deste grupo devem ser informados e apoiados para que se reportem como parte do grupo,
sem que precisem informar dados médicos específicos.
- Instruir a liderança sobre a remoção de empregados do Grupo de Risco Aumentado do local de trabalho
tro
como medida de mitigação de risco de exposição ao SARS-CoV-2, sempre seguindo as diretrizes locais
de saúde.
Estágio
Estágiode
deresposta
Resposta 1
on
Definição: Média móvel (7 dias) do número de casos confirmados no estado/município da unidade da Vale, entre 50-
150 casos novos /milhão
* Inclui todos os empregados da unidade, mesmo os que não acessaram a unidade nas últimas 72 horas antes do
início dos sintomas e viajantes a trabalho e independente de onde a infecção tenha ocorrido.
oc
exposição comum ou data do contato com o caso confirmado ou provável e data do início, se houver febre ou
sintomas respiratórios.
As exposições comuns e o tipo de contato com o caso confirmado ou provável devem ser minuciosamente
documentados para qualquer contato que seja infectado pelo SARS-CoV-2.
ia
Todos os empregados confirmados com COVID-19 devem ser adequadamente orientados por profissionais de
saúde para atendimento em casa ou admitidos em um hospital, de acordo com protocolos de manejo clínico de
autoridades de saúde locais. Devem isolar-se por 7 (sete) dias mesmo se forem assintomáticos ou seus sintomas
Có
estiverem regredindo, e após este período, caso estejam assintomáticos por mais de 24 horas (sem o uso de
medicação), podem retornar a suas atividades habituais, no entanto devem seguir usando máscara por mais 3
(três) dias em todos os ambientes, externos ou internos à empresa, para minimizar o risco de infectar outras
pessoas. Se os sintomas persistirem após os 7 (sete) dias, devem informar à Saúde Ocupacional de sua localidade,
consultar o Doutor PASA (ou similar no caso de terceiros) e seguir a orientação médica e continuar isolados até
que ocorra a remissão destes por um período mínimo de 24 horas.
Contatos
- Todos os contatos de um caso COVID-19 confirmado em laboratório devem ser avaliados e seguir os
seguintes critérios:
o Se vacinados há mais de 06 meses sem a 3ª dose devem guardar quarentena por um período de
7 (sete) dias seguido pelo uso obrigatório de máscara por mais 3 (três) dias em todos os ambientes,
externos ou internos à empresa, para minimizar o risco de infectar outras pessoas. Após este
período de isolamento (7 dias), caso estejam assintomáticos por mais de 24 horas (sem o uso de
medicação), não é necessária a realização de testagem para COVID-19 para que estes retornem
às suas atividades habituais. A quarentena pode ser encurtada para 5 (cinco) dias nos casos em
12
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
que o empregado permaneça assintomático há mais de 24 horas desde o contato, no entanto para
se seguir este critério é imperativo que estes empregados realizem um Teste Rápido de Antígeno
(TRA) ou RT PCR no 5º dia de exposição:
▪ Caso o resultado seja não detectável para o SARS-COV-2, este pode retornar às suas
atividades habituais, fazendo uso de máscaras por mais 5 (cinco) dias em todos os
ambientes, externos ou internos à empresa, para minimizar o risco de infectar outras
pessoas;
▪ Caso o resultado seja detectável para o SARS-COV-2, este deve seguir as determinações
a
de caso confirmado, contando-se o início da quarentena a partir do dia do resultado
detectável do teste.
lad
Se ocorrem sintomas durante este período, a pessoa deve se manter em quarentena, para que se
inicie uma investigação diagnóstica do caso para definição etiológica do agente: se por SARS-COV-
2 ou por outra infeção viral (Influenza A(H3N2), B(H2N1) ou resfriado comum (Adenovírus) etc.
Caso o diagnóstico fechado seja de COVID-19 este deve seguir o protocolo descrito no item 1,
tro
contando-se a quarentena partir do primeiro dia do resultado detectável do teste.
o Se vacinados a menos de 06 meses ou com a 3ª dose não necessitarão realizar quarentena após
contato ou exposição, porém devem usar máscara por 10 (dez) dias após a exposição, em todos
os ambientes, externos ou internos à empresa, para minimizar o risco de infectar outras pessoas.
on
Se ocorrem sintomas durante este período, este deve isolar-se imediatamente e informar a Saúde
Ocupacional de sua localidade, consultar o Doutor PASA (ou similar no caso de terceiros). Deve
ser iniciada de imediato uma investigação para diagnóstico clínico do caso com definição do
agente etiológico: se por SARS-COV-2 ou por outra infeção viral (Influenza A(H3N2), B(H2N1) ou
oc
resfriado comum (Adenovírus), etc. Caso o diagnóstico fechado seja de COVID-19 este deve seguir
o protocolo de caso confirmado, contando-se a quarentena partir do primeiro dia do resultado
detectável do teste.
- Se em quarentena, confinados em sua residência, eles deverão observar todas as medidas de controle de
nã
prevenção de infecções para evitar que as pessoas ao seu redor sejam infectadas no caso de adoecerem.
- O empregado receberá um número de telefone de referência pela equipe de rastreamento de contatos
para ligar em caso de sintomas durante esse período.
- Todos os contatos que atenderem aos seguintes critérios serão removidos da lista ativa de pessoas:
a) Completou o período de acompanhamento sem sintomas, OU
b) Sintomas desenvolvidos e confirmados como um caso, OU
ia
c) Após uma investigação mais detalhada, eles desqualificam para serem contatos, OU o caso
vinculado se desqualifica como um caso.
p
- De certa maneira, o sucesso do seu Plano dependerá do monitoramento preciso do absenteísmo dos
empregados durante um surto ativo. Para avaliar o impacto do COVID-19 na Vale globalmente, todas as
unidades, administrativas, de projetos ou operacionais, devem registrar e monitorar a ausência dos
empregados.
5. Comunique-se:
- Sempre que o primeiro caso for diagnosticado em uma unidade, certifique-se de se comunicar
internamente com os outros empregados, sempre cuidando para manter as informações pessoais em
sigilo. Para isso, valide o anúncio com as equipes local e corporativa de Comunicação.
13
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
7. Eduque os empregados doentes a ficar em casa:
- Reavaliar a implantação da Política de Triagem no Trabalho, de acordo com o Anexo IV.
8. Mitigar riscos:
- Modifique todos os eventos presenciais para uma plataforma virtual ou adie-os.
- Reuniões deverão ser realizadas através de plataformas digitais como Teams ou Polycom ou, caso sejam
presenciais, deverão ser planejadas para que se tenha uma distância mínima de 2 metros entre os
participantes, que devem observar medidas de higiene de mãos e etiqueta respiratória.
a
9. Reavalie o dimensionamento de sua operação:
- Dando sequência ao dimensionamento de pessoal e atividades na unidade realizado no estágio de
lad
Monitoramento, reavalie os dados de sua planilha Dimensionamento Mínimo para Operação Segura
(Anexo III) e faça os ajustes necessários para determinar, com o maior grau de precisão possível, o nível
máximo de absenteísmo para se ter uma operação segura na unidade operacional.
tro
- Os empregados que estão bem, mas que more no mesmo domicílio com um caso suspeito ou confirmado
da COVID-19 devem registrar o dado através do checklist, notificar seu supervisor e permanecer em
quarentena domiciliar por 7 dias, caso se aplique na regra do item 2 deste capítulo Estágio de Resposta 1.
Caso desenvolva sintomas neste período, deve proceder com o fluxo estabelecido localmente para acessar
apoio de saúde e igualmente seguir as orientações de caso confirmado no item 2.
on
11. Empregados em mesmo domicílio que profissionais de saúde:
- Os profissionais de saúde que realizam atendimento e procedimentos de aerosolização em pacientes com
COVID-19 foram identificados pela OSHA como tendo riscos alto e muito alto de exposição ao vírus SARS-
oc
CoV-2, respectivamente. Caso estes profissionais apresentem sintomas gripais, organizações como o CDC
recomendam que seus contatos domiciliares sigam as recomendações do item 2 deste capítulo Estágio de
Resposta 1.
- Considerando que o gatilho para quarentena destes contatos é o desenvolvimento de sintomas pelo
profissional de saúde, e não simplesmente a atividade exercida por este, após discussão em subcomitê
técnico em 13/04, entendemos que a recomendação para a quarentena de empregados que moram com
nã
avaliados para riscos de saúde de exposição ao SARS-CoV-2 de maneira individualizada pela equipe
médica, à medida em que for necessário. Tal avaliação de saúde ocupacional deve incluir as medidas de
mitigação implantadas no ambiente de trabalho do empregado, a possibilidade de realização do trabalho
p
em caráter de home office e o perfil de criticidade da atividade executada para a continuidade do negócio
(de acordo com o plano local de continuidade de negócios).
Có
Estágio de Resposta 2
Definição: Número de casos confirmados no estado da unidade da Vale, maior que 150 casos novos /milhão.
14
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
* Inclui todos os empregados da unidade, mesmo os que não acessaram a unidade nas últimas 72 horas antes do
início dos sintomas e viajantes a trabalho e independente de onde a infecção tenha ocorrido.
Idem ao plano de Resposta 1, associado a ativação e inicialização do Plano de Contingência nas Operações
Vale. Recuperação
Considerações Pré-Transição
À medida que o número de novos casos da COVID-19 começar a declinar na região e unidade Vale, proceda com o
seguinte:
a
1. Atualize o plano local de resposta à pandemia
lad
Conforme orientado no estágio de Monitoramento, um Plano Local de Resposta à Pandemia deve ser criado contendo
ações implantadas a nível local. Neste estágio, o plano local deverá ser revisado para incluir todos os itens listados no
checklist incluído no Anexo II Checklist e Gatilhos de Transição, Item 3. Este checklist é dividido em ações de higiene
e saúde, gestão de pessoas, local de trabalho, infraestrutura e tecnologia.
É de responsabilidade da liderança do site ajudar a definir o Plano Local de Resposta à Pandemia e garantir os recursos
tro
necessários para cumprir sua implementação, com o apoio do Coordenador local COVID-19 e do Comitê Local de
Crise.
3. Monitore os gatilhos
Um conjunto de indicadores foi estabelecido como gatilhos para monitorar o impacto da pandemia em uma região e
uma unidade. À mediada em que as vacinas anti-COVID-19 forem disponibilizadas, o propósito destes gatilhos é
orientar e permitir que os líderes de negócios retornem com segurança as equipes que estavam longe de sua rotina
normal e local físico de operações, de volta às suas atividades. Esses gatilhos estão listados no Estágio de Transição
(página 13).
nã
Considerações:
Conformidade Legal
As orientações fornecidas pela metodologia da Vale - gatilhos, checklist do Plano Local de Pandemia etc., devem ser
ia
vistos como uma orientação complementar para contribuir com a segurança dos empregados e da comunidade. Em
todos os países e regiões, os líderes da empresa e o coordenador COVID-19 devem cumprir a lei local. Portanto, os
itens contidos neste plano, incluindo os itens do checklist que não sejam permitidos pela legislação ou autoridades de
p
IMPORTANTE: Mesmo com todos os gatilhos favoráveis, os funcionários que fazem parte do grupo de alto risco não
devem retornar aos escritórios e unidades operacionais durante a fase de Transição, independentemente de terem um
resultado positivo anti-SARS-CoV-2 IgG ou diagnóstico prévio de COVID-19 através de um resultado positivo do teste
RT-PCR.
Grupos de Risco Aumentado – Pós-vacinação
O retorno será permitido apenas para aqueles funcionários do Grupos de Risco Aumentado, que estiverem
completamente vacinados, segundo o critério descrito acima, bem como se enquadrarem nos critérios técnicos
científicos mais atualizados do momento da análise. No caso das gestantes este afastamento será baseado também
na vigência das leis locais de cada País.
15
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
- Monitorar ativamente os gatilhos do Estágio de Transição e reportá-los em dashboard específico para este
fim. O status dos indicadores deve ser atualizado sempre que uma alteração relevante for observada.
- Documentar e monitorar ativamente a implementação do plano local e informar seu status à liderança do
local, ao comitê local de crise e à Diretoria de Saúde, Segurança e Risco Operacional para supervisão,
atualizando-o sempre que uma mudança de status for observada.
a
manutenção segura das operações e continuidade de negócios durante a pandemia.
lad
Embora a vacinação seja uma ferramenta importante para ajudar a interromper a pandemia, “a combinação de ser
vacinado e seguir as recomendações para proteger a si mesmo e a outras pessoas oferecerá a melhor proteção contra
a COVID-19. O uso de máscaras e o distanciamento social ajudam a reduzir a chance de se expor ao vírus ou de
transmiti-lo a outras pessoas, mas essas medidas não são suficientes. As vacinas atuarão com o seu sistema
imunológico, para prepará-lo para combater o vírus no caso de você ser exposto” (CDC, 2021).
tro
Na tentativa de reduzir o impacto da pandemia, muitos governos firmaram acordos com fabricantes e compraram
previamente vacinas para cobrir uma determinada porcentagem ou toda a sua população. Conforme os suprimentos
se tornam disponíveis e a distribuição da vacina aumenta, cada governo tem decidido quem receber a vacina e em que
ordem de prioridade. Um consenso é que os profissionais de saúde de primeira linha estejam em primeiro lugar,
on
seguidos pelos idosos institucionalizados. Trabalhadores essenciais e pessoas vulneráveis com condições crônicas de
saúde podem ser os próximos. Por fim, as vacinas serão disponibilizadas ao público em geral. O cronograma varia de
acordo com o país, estado e comunidade, e também pode depender do tipo de vacina disponível.
Como empresa responsável, a Vale tem o dever de proporcionar um ambiente de trabalho seguro e tomar todas as
oc
medidas possíveis para mitigar a disseminação de infecções da COVID-19 em nosso ambiente de trabalho. Sujeitos
às legislações locais, além de continuarmos a exigir medidas de distanciamento físico, higienização das mãos e
proteção facial de nossos colaboradores, também recomendamos fortemente, dentro dos termos e tendo a ordem de
prioridade do plano nacional de imunização aplicável respeitada, que sejam vacinados para sua proteção, bem como
de seus familiares e colegas.
nã
Premissas
b) Em países que permitem acordos para compras privadas, considere os riscos legais e de reputação.
Identifique oportunidades de parceria governamental na logística do programa de vacinas.
c) Compreenda e adere aos planos nacionais de imunização, respeitando as ordens de prioridade de vacinação
p
Atualizado em 17/01/2022
Vacinação- sendo o percentual mínimo de 70% imunizados nas operações e 100% nas operações tipo HUB,
tendo este percentual médico no município onde se encontra a operação ou na unidade Vale. Com o
aparecimento de variantes diferentes da original poderemos determinar limiares de vacinação mais elevados,
como exemplo temos o percentual mínimo elevado para 85% de completamente vacinados para a variante
delta.
Compreenda e monitore o sistema de pontuação dos gatilhos para planejar os próximos passos
Além disso, o status verde, amarelo ou vermelho dos gatilhos usados anteriormente foi modificado para incluir um
sistema de pontuação construído a partir de dados relacionados à pandemia e observados nos últimos 12 meses
(tabela 2). A mudança tem como objetivo auxiliar na tomada de decisões de questões futuras com impacto nas
a
operações (consulte a tabela 3, abaixo).
lad
tro
on
oc
nã
Embora saibamos que indivíduos vacinados ainda podem adoecer com sintomas leves da COVID-19, ainda não está
claro se um indivíduo vacinado pode transmitir a doença. Portanto, todos os empregados, vacinados ou não, devem
manter os cuidados padrão (por exemplo, máscaras / coberturas faciais, distanciamento físico, higienização das mãos
p
etc.) até que uma porcentagem significativa da força de trabalho em uma unidade seja vacinada. Atualmente, estima-
se que este número seja em torno de 70% 1,2,3,4,5, no entanto isto pode mudar de acordo com evidências futuras sobre
a eficácia da vacina contra as variantes do SARS-CoV-2.
Có
Os dados preliminares de ensaios clínicos e de fabricantes indicaram que as vacinas autorizadas para uso têm uma
eficácia muito elevada contra a doença grave no caso de uma infecção por COVID-19 e uma gama de eficácia variável
(dependendo da marca e do tipo) contra a doença sintomática. Portanto, um empregado que tenha sido removido dos
sites como parte da estratégia de mitigação poderá retornar à sua unidade (site operacional ou hub administrativo)
após ser vacinado para COVID-19 desde que as três condições abaixo sejam cumpridas:
1. Tenham decorrido 14 dias desde a sua vacinação anti-COVID-19 (2ª dose) ou 14 dias após receber a
vacina Janssen (J&J) (esta informação pode mudar de acordo com novas evidências);
1
Percentage based on the herd immunity threshold formula (1 – 1/R0), when applying average estimated COVID-19 basic reproduction number (R0)
of 3 and rounding it from 67% to 70%. References below:
2
Randolph, H. E., & Barreiro, L. B. (2020). Herd immunity: understanding COVID-19. Immunity, 52(5), 737-741.
3
The Royal Society. 2020 Reproduction number (R) and growth rate (r) of the COVID-19 epidemic in the UK: methods of estimation, data sources,
causes of heterogeneity, and use as a guide in policy formulation. Available from: https://royalsociety.org/-/media/policy/projects/set-c/set-covid-19-
Restimates.pdf
4
Dye C, Cheng RCH, Dagpunar JS, Williams BG. 2020 The scale and dynamics of COVID-19 epidemics across Europe. R. Soc. Open Sci. 7,
201726. (doi:10.1098/rsos.201726) 4. Omer SB, Yildirim I, Forman HP. 2020 Herd Immunity and Implications for SARS-CoV-2 Control. JAMA
5
Liu, Y., Gayle, A. A., Wilder-Smith, A., & Rocklöv, J. (2020). The reproductive number of COVID-19 is higher compared to SARS coronavirus.
Journal of travel medicine.
17
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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2. Alinhamento com a sua liderança de que o ambiente de trabalho irá acomodar o retorno sem comprometer
as medidas de mitigação já implantadas (ex.: distanciamento físico, uso de proteção facial);
3. Prova de vacinação (contendo data e tipo da vacina anti-COVID-19 administrada) foi apresentada e
documentada. Onde a legislação local impede que esta última condição seja cumprida, uma solução
alternativa para adequada contabilização da cobertura vacinal deverá ser proposta.
4. Critério do sistema de pontuação atendido (abaixo):
a
lad
tro
on
oc
Tabela 3 – Passos associados ao retorno de pessoal operacional e administrativo e o sistema de pontuação para os
gatilhos.
nã
Favor consultar o PGS-004231 - Rev. 01 – Diretrizes de Saúde para Viagens Internacionais Durante a Pandemia para
atualizações.
Có
18
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Papéis e Responsabilidades
Escopo Global ou Regional
Comitês COVID-19:
- Avaliar e emitir restrições ou banimentos de viagens.
- Qualificar e quantificar impactos da epidemia às operações nas diferentes áreas de negócio da Vale.
- Coordenar planos de continuidade de negócio.
a
- Criar e coordenar plano de ação para conter e mitigar os riscos da epidemia.
- Mobilizar atores para executar o plano de ação.
lad
Liderança de Saúde, Segurança e Risco Operacional (SSRO):
- Acionar Comitê de Crise Corporativo da Vale.
- Facilitar reuniões com os Coordenadores COVID-19 para discutir e apoiar a implantação deste plano.
- Formar Grupo Técnico de Saúde para discussões referentes à doença e seu impacto na saúde e segurança
dos empregados e contratados, classificação de risco de saúde e ações para contenção e mitigação da
tro
doença.
- Estabelecer diretrizes e orientações de saúde para a implantação de medidas de prevenção e controle de
infecções pelo SARS-CoV-2.
- Apoiar a equipe de Comunicações na promoção de informações sobre medidas de prevenção,
procedimentos implantados pela empresa e recursos para esclarecimentos sobre a doença.
on
- Orientar condutas de prevenção, controle e monitoramento às áreas envolvidas, incluindo equipes locais
de Saúde, Recursos Humanos, Segurança Empresarial.
- Monitorar todos os indicadores da empresa relacionados à pandemia da COVID-19.
- Realizar atualizações periódicas deste documento de acordo com a evolução epidemiológica e nova
evidência científica sobre a epidemiologia da doença.
oc
unidades impactadas pela pandemia operacionais. Planejar e mitigar impacto à unidade no caso de um
absenteísmo crescente ou se essas cadeias de suprimentos forem interrompidas.
- Acionar o plano de continuidade de negócios quando necessário.
- Implementar planos para preservar suas funções essenciais de negócios.
Liderança de Comunicação:
ia
19 e as informações mais recentes sobre COVID-19. Antecipar e monitorar necessidade dos empregados
para informação e planejar as comunicações de acordo.
Có
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Escopo Local
Comitê COVID-19 Local:
- Apoiar o Coordenador local do COVID-19 na criação e coordenação de um plano de ação para conter e
mitigar os riscos da epidemia.
- Mobilizar stakeholders internos e externos para executar o plano de ação.
Equipe Local de Comunicação:
- Apoiar o Coordenador COVID-19.
- Garantir que toda publicação em veículos internos relacionados à COVID-19 esteja alinhada com as
recomendações da equipe corporativa de Comunicações.
a
Equipe Local de Recursos Humanos:
lad
- Designar Coordenador COVID-19 quando não houver uma equipe local de Saúde e Segurança.
- Sempre que possível, fornecer lista de nomes dos viajantes internacionais frequentes para facilitar eventual
comunicação do Coordenador COVID-19 com o grupo.
Equipe Local de Saúde e Segurança:
- Designar e apoiar o Coordenador COVID-19.
tro
- Apoiar o líder de um caso suspeito ou confirmado na realização do rastreamento ativo de contatos.
Gerentes e Supervisores
- Planejar minimizar a exposição entre empregados e empregados e o público.
- Instrua os seus empregados a preencherem o checklist diário de saúde e seguir suas instruções.
on
- Manter a confidencialidade dos empregados e não divulgar nomes, matrículas ou qualquer outra
informação que possa revelar a identidade ou qualquer dado médico do empregado diagnosticado como
caso suspeito ou confirmado a qualquer pessoa que não seja profissional de saúde da Vale.
- Se seu empregado for diagnosticado como casos suspeito ou confirmado da COVID-19, realizar
rastreamento ativo e informar os contatos identificados sobre sua possível exposição ao SARS-CoV-2,
oc
- No Brasil: Alinhar com a PASA para acompanhar o monitoramento dos empregados em quarentena e
isolamento domiciliar. Fora do Brasil: monitorar os empregados em quarentena e isolamento doméstico.
- Encaminhar os casos suspeitos para avaliação médica na clínica ou hospital de referência designados.
p
- Ao receber um resultado de teste positivo de um paciente para COVID-19, notifique as autoridades locais
de saúde de acordo com as diretrizes e protocolos do governo onde a unidade está localizada.
- Autorizar o retorno ao trabalho de casos em isolamento e em licença médica.
Có
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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- Cumprir todas as diretrizes estabelecidas neste plano, bem como as fornecidas pelo coordenador local do
COVID-19 através do plano local de resposta à pandemia.
- Seguir todas as medidas de prevenção da COVID-19 divulgadas nos veículos de comunicação internos da
empresa.
- Quando a Política de Automonitoramento para Pandemia (Anexo VI) estiver em vigor, preencher o checklist
diário antes de ir ao trabalho. Caso não passe na triagem, fique em casa e siga as suas instruções.
- Permanecer em casa até ter passado ou ter um cartão verde na avaliação do checklist.
- Quando estiver em quarentena domiciliar, siga as diretrizes do Anexo VI - Políticas de Distanciamento
Físico
- Se diagnosticado por um profissional de saúde como um caso suspeito ou confirmado, informar sua
a
liderança sobre sua ausência e equipe de saúde local sobre o seu diagnóstico.
lad
tro
on
oc
nã
p ia
Có
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Anexos
ANEXO I
a
O objetivo deste reporte é identificarmos casos confirmados com a COVID-19 em nossas unidades. Essa informação
é muito importante para o acompanhamento da liderança e tomada de decisões.
lad
Os pontos focais de negócios envolvidos nas reuniões do Comitê Executivo Global devem reportar semanalmente ao
ponto focal da equipe da Diretoria de Saúde, Segurança e Risco Operacional (através do e-mail
ellen.paes@vale.com) os números de casos confirmados e recuperados de COVID-19, assim como qualquer óbito
relacionado à doença em seus empregados próprios e terceiros. Estes dados serão então consolidados e
apresentados no Comitê Global Convid-19.
tro
Importante:
Esse levantamento não inclui licenças pré-agendadas, como férias e afastamentos não relacionados diretamente ou
indiretamente ao COVID-19.
on
Empresas de Joint Ventures, como CSI, CSP, MRN, MRS, PRC, Samarco e VLI por exemplo, terão os seus dados
capturados pelo time de Fusões e Aquisições.
oc
nã
p ia
Có
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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ANEXO II
Checklist e Gatilhos para Ações
1. Checklist para Plano Local de Resposta à Pandemia: Estágios de Monitoramento, Alerta e Resposta
EM NÃO SE
ELEMENTOS ANDAMENTO
CONCLUÍDO
APLICA
Coordenador COVID-19 da unidade e um substituto identificados e apoiados.
Classificação do risco de exposição aos empregados realizada.
EPI para os grupos de médio, alto e muito alto riscos identificados e solicitações
abertas.
a
Alinhamento com as autoridades de saúde locais realizado.
Fluxo de atendimento e monitoramento aos empregados e contratados sintomáticos
lad
criado incluindo local para isolamento temporário.
Procedimentos locais de saúde e segurança, incluindo o Plano de Atendimento de
Emergência, revisados.
Informações sobre a doença e sua prevenção aos empregados divulgadas por meio de
Diálogos de Saúde e Segurança e outros.
Lista de hospitais e clínicas de referência locais para encaminhamento de casos obtida
tro
(Brasil: junto ao PASA).
Políticas IV e V avaliadas e validadas por RH Local.
Políticas de Licença e de Trabalho Flexível do Anexo V implementadas e comunicadas.
Empregados comunicados que mesmo não havendo caso confirmado na região, caso
apresentem sintomas de doença respiratória aguda fiquem em casa e não trabalhem
on
até que estejam livres de febre (igual ou superior a 37,8 ° C) e quaisquer outros
sintomas por pelo menos 14 dias incluindo 72 horas sem o uso de medicamentos para
redução da febre ou outros medicamentos que alteram os sintomas (por exemplo,
supressores da tosse).
Empresas contratadas comunicaram aos seus empregados a importância de que, caso
MONITORAMENTO
oc
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Empresas contratadas alinhadas quanto à implantação do Plano local de Pandemia e
políticas de licença não punitiva.
Iniciar treinamento cruzado de pessoal crítico em caso de substituição temporária.
Implantar a Política de Triagem no Trabalho, de acordo com o Anexo III.
Condutas e fluxograma de atendimento disponibilizados com os protocolos de
autoridades de saúde regionais e centros de referência (primário, secundário e terciário)
recomendados para atendimento de casos.
Campanha local de Comunicação desenvolvida. Pôsteres que incentivem a ficar em
casa quando estiver doente, etiqueta para tossir e espirrar e higiene das mãos visíveis
em locais estratégicos. Use o material disponibilizado pela equipe de Comunicação da
a
Vale para informar os funcionários por e-mails, monitores de TV e outros veículos de
mídia disponíveis.
lad
Álcool gel disponibilizado em locais estratégicos ao longo da operação. Planejamento
para suprimento adequado realizado.
Frequência da limpeza do ambiente aumentada.
Gerentes e supervisores instruídos a relatar a doença de cada funcionário ao respectivo
Coordenador COVID-19, que diariamente compilará uma lista de ausências por
tro
departamento.
Plano de atendimento médico mínimo para atendimento de emergências nos turnos
criado e implantado.
Número mínimo de funcionários para uma operação segura estabelecido - por função e
por área – ex.: número mínimo de motoristas de caminhão fora de estrada por turno; de
on
operadores da usina por turno; de brigadistas por turno
Plano de contingência criado para o caso do número de afastamentos se aproximar do
limite definido para uma operação segura. Ex.: deslocar empregados treinados de uma
área para cobrir outra, ter pronta a sequência de parada das operações, ter claro o
plano de comunicação com o planejamento de produção, etc.
oc
equipe.
Suprimento de EPI e suprimentos de limpeza garantido.
Atualizações quanto às recomendações locais de saúde pública sendo monitoradas.
Status dos empregados em licença de trabalho devido ao COVID-19 sendo monitorado.
Treinamento cruzado de pessoal crítico em caso de substituição temporária em
RESPOSTA
andamento.
ia
24
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
2. Sugestão de Gatilhos para Estágios de Monitoramento, Alerta e Resposta
a
lad
tro
on
oc
AÇÕES APLICABILIDADE
nã
25
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
Protocolos e frequência de limpeza e desinfecção foram estabelecidos e mantidos
14 x x x
nos veículos.
Procedimento de limpeza (reativo) implementado para quando houver casos
15 x x x
suspeitos ou confirmados de COVID-19.
Gestão de Pessoas Op. Proj. Adm.
Requisitos mínimos de segurança do staff bem como absenteísmo são
16 x x x
monitorados.
Plano de contingência em vigor caso o absenteísmo se aproxime do limite
17 x x
estabelecido para uma operação segura.
Estratégia de comunicação e conscientização sobre a pandemia, incluindo
a
18 questões de saúde mental e controles de prevenção/mitigação para os x x x
empregados em vigor.
lad
Estratégias de conscientização e comunicação dos controles preventivos e
19 mitigadores para a COVID-19 desenvolvidas junto as empresas e trabalhadores x x x
contratados.
As empresas contratadas estão alinhadas e participam na execução do plano local
20 x x x
de resposta à pandemia.
Segregação de equipe (A/B/C) adotada, com o objetivo de reduzir potencial
21 x x x
tro
transmissão e manter funções críticas operacionais
Os empregados e terceiros ativos e que retornaram foram treinados sobre
22 x x x
procedimentos e expectativas relacionados à pandemia.
Restrição de eventos e grandes aglomerações estão em linha com as
23 x x x
recomendações locais e regionais.
on
Local de Trabalho Op. Proj. Adm.
24 Medidas de distanciamento físico implementadas no local de trabalho. x x x
Medidas de distanciamento físico implementadas nos dormitórios e quartos
25 x
compartilhados.
oc
26
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
ANEXO III
a
a fornecer um atestado médico que confirme que o motivo da sua ausência é resultado direto da atual
doença pandêmica, pois os escritórios e instalações médicas dos prestadores de serviços de saúde podem
lad
estar extremamente ocupados demais para fornecer documentação em tempo hábil.
Como regra geral, quando os empregados não conseguem se apresentar para o trabalho, devem tomar todas
as medidas razoáveis para informar seus respectivos superiores ou contatos designados o mais rápido
possível. Os comunicados podem ser realizados por telefone ou e-mail.
Em todos os outros casos de doença não relacionados ao evento atual de pandemia, os empregados serão
tro
pagos de acordo com a política pré-estabelecida.
Política de Licença Pessoal Relacionada à Doença
A Vale adotou uma Licença Pessoal Relacionada à Doença, que se aplica apenas no caso em que um
on
empregado precise tirar uma folga para atender um membro da família doente, em casa ou em um
estabelecimento de saúde, como resultado direto de doenças relacionadas à pandemia atual. Nesse caso, a
Vale compensará o empregado com sua remuneração normal até que retorne ao trabalho. Todos os
benefícios e serviços continuarão normalmente.
oc
Quando uma emergência de pandemia é declarada, os empregados que adoecem devido à atual doença
pandêmica (ou se sentem doentes ou com a probabilidade de estar doentes) NÃO devem se apresentar para
o trabalho. Se estiver suficientemente bem para trabalhar, um empregado pode optar por desempenhar as
tarefas de trabalho em casa até ter passado as diretrizes de controle de infecção necessárias para retornar
ao trabalho com o consentimento do gerente. Não haverá interrupção na remuneração, benefícios ou serviço.
ia
O empregado deve ocupar uma posição que possa ser removida do escritório sem interromper a sua
produtividade ou a de colegas de trabalho. O empregado deve ter o laptop da Vale em casa ou enviar alguém
especificamente para o trabalho para buscá-lo e não ir pessoalmente, a fim de reduzir o risco de expor outras
p
pessoas ao vírus.
Se um empregado cumprir parcialmente suas obrigações de trabalho em casa, a Vale compensará o
Có
empregado com sua taxa de remuneração normal até que cumpram as diretrizes de controle de infecção por
um retorno ao trabalho. Todos os benefícios e serviços continuarão normalmente. Ao retornar ao trabalho, o
empregado não será obrigado a fornecer um atestado médico que confirme que o motivo da sua ausência é
um resultado direto da atual doença pandêmica.
27
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
ANEXO IV
a
remotamente.
Se a resposta for sim à pelo menos uma das três perguntas, o empregado deve seguir as orientações contidas
lad
no checklist. Da mesma forma, os empregados que cuidam de um membro da família com COVID-19 devem
ser incentivados a permanecer em casa 14 dias após a exposição inicial para determinar se desenvolvem
algum sintoma. Os dados serão monitorados e tratados de forma confidencial.
A partir de 17/4, o Checklist de Saúde passa a ser obrigatório para embarque nos ônibus e entrada nas
unidades da Vale no Brasil.
tro
O checklist está disponível em vária línguas e pode ser acessado por qualquer dispositivo de dentro ou de fora
da Vale pelo link www.vale.com/checklistdiario ou por QR Code (usar navegadores Chrome, Firefox ou Edge).
Os empregados que passarem em uma avaliação de automonitoramento, mas falharem na avaliação de uma
estação de triagem no local de trabalho devem ser enviados imediatamente para casa e seu supervisor
imediato ser notificados. Aqueles que foram enviados para casa devem permanecer até que passem na
avaliação de automonitoramento.
Política de Triagem no Local de Trabalho
ia
Para manter um ambiente de trabalho seguro para todos os empregados, estações de triagem poderão ser
estabelecidas em pontos de acesso especificados para as instalações da Vale, pendendo avaliação pelo
p
Coordenador COVID-19 para determinar se o procedimento pode ser implantado sem comprometer as
recomendações de distanciamento físico estabelecidas. Sempre que possível, o processo de triagem deve
ser facilitado por ferramentas eletrônicas como aplicativos, códigos QR ou qualquer outra tecnologia que
Có
permita ao empregado responder às perguntas de avaliação abaixo e ter o acesso concedido ou negado
antes de entrar nas instalações da Vale.
O Coordenador COVID-19 monitorará os sites municipais de saúde pública quanto a atualizações de casos
de transmissão local de coronavírus. A importância dessa prática não pode ser subestimada, pois os
suprimentos para as estações de triagem podem não estar disponíveis para reabastecimento durante uma
pandemia e devem ser administrados e controlados de perto. Ao monitorar os locais de saúde pública, o
Coordenador COVID-19 decidirá quando as estações de triagem serão ativadas e desativadas ao longo
deste estágio.
Sinalização apropriada será colocada nos pontos de entrada e saída para direcionar empregados,
contratados, fornecedores e visitantes para a estação de triagem apropriada. Durante o estágio de Resposta,
empregados e visitantes estarão sujeitos a se submeter a procedimentos de triagem de controle de infecção
para obter acesso às instalações.
Os empregados e visitantes que se recusarem a se submeter a procedimentos de triagem não terão acesso à
unidade.
Procedimento:
A sinalização será colocada em todos os portões e portas designados, conforme indicado pelo
Coordenador COVID-19
28
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
Um termômetro de distância estacionário pode ser usado para medir a temperatura dos empregados
e visitantes nas áreas de acesso à empresa. A realização de triagens ou verificações de sintomas
não serão totalmente eficazes, porque indivíduos assintomáticos ou com sintomas inespecíficos leves
podem não perceber que estão infectados e podem acessar a unidade sem serem detectados. A
triagem e as verificações de sintomas não substituem outras medidas de proteção, como
distanciamento físico, e devem ser usadas apenas como parte da estratégia de mitigação, não como
uma iniciativa isolada.
Qualquer resposta afirmativa será anotada no Registro de Avaliação do Paciente, registrando o
nome, departamento, sintomas e informações de contato do indivíduo, e o Call Center COVID-19
será informado imediatamente.
a
Os empregados executando a triagem podem se deparar com uma situação em que um indivíduo se
recuse a se submeter à triagem ou falhe no teste de triagem e exija acesso às instalações
lad
independentemente. Nesse caso, deve-se registrar a justificativa do indivíduo e encaminhar o
problema ao Coordenador COVID-19, que o abordará com a liderança. A gerência sênior avaliará a
necessidade de ação disciplinar contra o empregado infrator.
Política de Envio para Casa
Uma pessoa que esteja doente ou que observe outra pessoa exibindo sintomas respiratórios (tosse ou
dificuldade em respirar) ou febre no trabalho deve entrar em contato com o gerente. Os empregados doentes
tro
devem ficar em casa até que os sintomas sejam resolvidos e que sejam aprovados na avaliação de triagem.
Procedimento
O gerente confirmará com o empregado se ele ou ela apresenta sintomas semelhantes aos da gripe.
Nesse caso, o empregado será tratado como um caso suspeito e será direcionado a se reportar à
on
estação de triagem para reavaliação ou à clínica COVID-19 da unidade (se disponível). Nos casos em
que os empregados falham no procedimento de avaliação da triagem ou são diagnosticados como um
caso suspeito, eles serão instruídos a deixar o trabalho e a entrar em contato com um profissional de
saúde da maneira recomendada pelas autoridades locais de saúde pública.
O gerente informará o Coordenador COVID-19 que o empregado deixou o trabalho.
oc
O empregado deve, se possível, evitar o transporte público ao sair do trabalho. Se isso não for possível,
ele / ela receberá uma máscara cirúrgica para uso em transporte público.
Para retornar ao trabalho, um empregado afetado deve passar por uma avaliação de automonitoramento e se
reportar ao trabalho normalmente, além de uma avaliação de triagem no local.
Política para Entrada de Visitante na Vale:
nã
Onde a legislação local permita, as recomendações para o acesso de visitantes às unidades da empresa
durante a pandemia são as seguintes:
Antes da entrada:
- O visitante deve realizar o checklist de saúde e somente prossiga com os outros passos do processo
caso o seu resultado seja “liberado” ou seja verde;
ia
- Onde houver processo para testagem em massa, com o uso do teste de antígeno viral, em
andamento, o visitante deve ser convidado e submetido a um ciclo de testagem a cada 10 dias, ou
p
seja, ter sido testado a menos de 10 dias, para conseguir ter permissão de entrada, caso não, deve
ser submetido a testagem rápida* para definição de seu perfil de contato, antes da entrada nas
unidades Vale, onde:
Có
29
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
ANEXO V
Políticas de Distanciamento Físico para Pandemia COVID-19
Distanciamento físico
Durante as ondas de pico de uma pandemia, é importante minimizar o contato próximo entre as pessoas.
Quanto maior o número de pessoas com quem um empregado tiver contato, maior o risco de esse
empregado ser exposto ao vírus. As autoridades de saúde estaduais e locais podem recomendar o uso de
estratégias de distanciamento físico, como “lockdown” ou “fique em casa” (veja definições). Embora seja
importante cumprir suas recomendações, a Vale incentiva cada unidade a avaliar o risco para seus
empregados e a ser proativa para implementar qualquer medida de distanciamento físico considerada uma
a
estratégia de mitigação relevante.
lad
Exemplos de medidas de distanciamento físico são o estabelecimento de locais de trabalho flexíveis e
horários de trabalho flexíveis (por exemplo, turnos alternados), para aumentar a distância física entre
empregados e entre empregados e outros. Verifique se você possui a tecnologia da informação e a
infraestrutura necessárias para oferecer suporte a vários empregados que possam trabalhar em casa.
Procedimentos
tro
- Determine quais medidas de distanciamento físico serão mais eficazes para proteger os empregados
da sua unidade. Exemplos: socializar em locais públicos, como cafeterias, reduzir o uso de transporte
público não essencial, alternar horário de trabalho (parte do pessoal no trabalho e parte no escritório
em casa) ou trabalhar na capacidade de home office, evitando viagens desnecessárias. Variarão de
unidade para unidade e exigirão adaptação à medida que a pandemia evolui.
on
- Comunique diretrizes de distanciamento físico para todos os empregados da unidade.
- Poste pôsteres com mensagens de distanciamento físico em todas as salas de reuniões, refeitório e
outros locais estratégicos.
- As pessoas devem manter dois (2) metros entre si sempre que possível.
oc
- Higiene das mãos: lave as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos ao
longo do dia. Você pode usar uma solução de álcool gel se não houver água e sabão e suas mãos não
estiverem visivelmente sujas. Evite tocar nos olhos, nariz e boca.
p
- Etiqueta respiratória: cubra a boca e o nariz com um lenço de papel quando tossir ou espirrar, ou você
pode tossir ou espirrar na manga.
Có
- Não compartilhe itens pessoais, como toalhas, xícaras, pratos, talheres, toalhas ou roupas de cama com
outras pessoas em sua casa.
- Se você ou alguém da família desenvolver febre, tosse seca ou outros sintomas gripais, ligue para o
número de telefone designado para sua unidade (para determinar se precisa ser avaliado e testado para
Covid-19 e aonde ir) e informe seu gerente. No Brasil, ligue para o Doutor PASA: 0800 550 6689.
Atualizado em 17/01/2022
- Tome sua temperatura duas vezes por dia (manhã e noite).
- Monitore seus sintomas respiratórios e procure atendimento médico imediato se tiver dificuldade em
respirar.
- Se alguém no mesmo domicílio desenvolver febre, tosse seca ou outros sintomas gripais, ligue para o
número de telefone designado para determinar se precisa ser avaliado e testado para Covid-19 e aonde
ir. No Brasil, ligue para o Doutor PASA: 0800 550 6689.
- Volte ao trabalho apenas se tiver sido liberado por um profissional de saúde.
a
lad
tro
on
oc
nã
p ia
Có
31
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
ANEXO VI
Limpeza e Desinfecção
Os procedimentos relacionados nesse anexo vêm complementar e reforçar os procedimentos de limpeza já
existentes antes da pandemia do Coronavírus.
A limpeza e desinfecção dos ambientes com água e sabão e desinfetantes deve ser feita de forma rotineira, atenção
especial deve ser dada aos objetos usualmente tocados pelo usuário, como maçanetas, torneiras, assentos, mesas,
corrimões e etc. que são superfícies mais expostas à contaminação.
De acordo com a Anvisa, não há uma recomendação diferenciada para limpeza e desinfecção de superfícies em
a
contato com casos suspeitos ou mesmo confirmados pelo novo coronavírus. Sendo assim, a atomização de produtos
químicos, em vias e áreas comuns, não é indicada. Podendo ser utilizada, preferencialmente, quando houver casos
confirmados de pessoas contaminadas com Covid-19.
lad
Todos os esforços de sanitização vêm auxiliar no combate à COVID-19 e à mitigação dos riscos de contaminação,
porém, continuam essenciais os comportamentos seguros individuais e coletivos, isto é:
• Monitoramento de sintomas, comunicação e isolamento caso haja indicação;
• Higienização periódica e atenta das mãos, com água e sabão;
tro
• Distanciamento físico nos diversos ambientes.
Um novo procedimento de desinfecção, foi definido para ser aplicado, especialmente no que se refere à
descontaminação dos ambientes, para a situação em que algum trabalhador tenha sido diagnosticado positivo ou sob
forte suspeita (sintomático com análises em andamento).
on
A desinfecção dos locais é realizada através da atomização da substância desinfetante (micropartículas flutuantes) e
sua aplicação no ambiente, de forma direcionada às superfícies duras (mesas, paredes...) e moles (cortinas,
assentos...) potencialmente infectadas.
No caso de ambientes com fontes elétricas, é necessário desligar a energia para evitar choques e curtos-circuitos.
oc
Nos ambientes administrativos não é requerido o desligamento dos equipamentos para a realização da limpeza.
Os agentes biocidas necessários para uma inativação eficiente do vírus SARS-CoV-2, causador da Covid-19, em 1
minuto são etanol (60-71%), 0,5% de peróxido de hidrogênio ou 0,1% de hipoclorito de sódio, ou o quaternário de
amônia.
Os produtos ou soluções que contêm esses agentes com suas porcentagens mínimas na composição podem ser
nã
aplicados adequadamente. Esses produtos devem ser aplicados diretamente em paredes, tetos e pisos com
instalações de todas as formas como tintas, gesso, ferro, alumínio, plástico, aço, papelão, divisórias, pvc, mobílias,
equipamentos eletrônicos, interiores de veículos e etc.
Estudos mostram que desinfetantes domésticos comuns, incluindo sabão ou uma solução diluída de alvejante,
podem desativar o coronavírus em superfícies. Os coronavírus são vírus envelopados com uma camada protetora de
ia
gordura. Os desinfetantes destroem essa camada de gordura e dessa forma atacam facilmente os coronavírus.
Segundo orientações da ANVISA, no Brasil devem ser utilizados os seguintes produtos para limpeza de superfícies:
• Álcool 70%
p
• Iodopovidona (1%)
• Peróxido de hidrogênio 0.5%
• Ácido peracético 0,5%
• Quaternários de amônio, por exemplo, o Cloreto de Benzalcônio 0.05%
• Compostos fenólicos
• Desinfetantes de uso geral com ação virucida
PRODUTOS DE
INDICAÇÃO DE USO MODO DE USAR
LIMPEZA/DESINFECÇÃO
Técnica de varredura úmida ou retirada de pó
Limpeza para remoção de (usar água ou detergente
Sabão ou Detergente sujidade de materiais, Friccionar o sabão ou detergente sobre a
equipamentos e superfícies superfície
Enxaguar com água e secar
Álcool a 70% Fricções sobre a superfície a ser desinfetada
Desinfecção de materiais, Após a limpeza, imersão ou fricção
Compostos Fenólicos
equipamentos e superfícies Enxaguar com água e secar
Quaternário de Amônia Após a limpeza, imersão ou fricção
32
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
Enxaguar com água e secar
Oxidantes
Após a limpeza, imersão ou fricção
Ácido Peracético (associado ou não a
Enxaguar com água e secar
peróxido de hidrogênio)
Desinfecção de materiais e Após a limpeza, imersão ou fricção
Compostos liberadores de cloro ativo
superfícies não metálicas Enxaguar com água e secar
Fonte: Anvisa – Manual de Limpeza e Desinfecção de Superfícies
a
lad
tro
on
oc
Todos os EPI – Equipamentos de Proteção Individual para proteção do contato com o produto químico precisam ser
nã
usados conforme recomendado pelo fabricante através da FISPQ e pela equipe local de saúde e segurança.
Todo o material e EPI contaminado ou com suspeita de contaminação deve ser descartado adequadamente de
acordo com o programa local de gerenciamento de resíduos biológicos. Equipamentos e materiais que serão
reutilizados devem ser higienizados com água e sabão após utilização.
Os locais a serem descontaminados, deste modo, precisam estar devidamente liberados de pessoas e após a
ia
desinfecção poderá ser habitado após 2 horas. Caso seja realizado procedimento de atomização, cada localidade
deve definir em procedimento o tempo mínimo necessário para liberação do ambiente.
Não devem ser usados os seguintes materiais e equipamentos para desinfecção de superfícies e objetos:
p
• Vassouras e esfregões secos, pois as partículas contaminadas podem ser veiculadas no ar e atingir outras
superfícies e objetos.
Có
33
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
Após a realização dos procedimentos, o colaborador deverá lavar as mãos com água e sabão por pelo menos 20
segundos. Se sabão e água não estiverem prontamente disponíveis, usar um desinfetante para as mãos que
contenha pelo menos 60% de álcool.
Procedimento:
1. Interdição do ambiente para uso enquanto não for do processo de descontaminação;
2. Ventilação natural ou forçada do ambiente;
3. Bloqueio elétrico antes da aspersão;
4. Remova toda a sujeira visível da superfície a ser desinfetada
5. Limpe a superfície com um pano branco umedecido em um produto de limpeza ou com sabão / detergente e água
a
6. Remova o produto de limpeza e use um novo pano branco levemente umedecido em etanol (60-71%), peróxido de
hidrogênio a 0,5% ou solução de hipoclorito de sódio a 0,1% para desinfetar ou vaporizar a solução na superfície
7. Aguarde pelo menos 10 minutos para liberar a superfície ou o equipamento para uso
lad
8. Descarte o EPI usado durante o procedimento, conforme recomendado
9. Lave as mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos. Se sabão e água não estiverem prontamente
disponíveis, use um desinfetante para as mãos que contenha pelo menos 60% de álcool
Caso optem por utilizar aspersores ou vaporizadores nesse procedimento, deverá ser feito bloqueio de fontes
elétricas antes do início da aspersão.
tro
Limpeza e desinfecção de ambientes internos com caso confirmado de Covid-19
De acordo com a Anvisa, não há uma recomendação diferenciada para limpeza e desinfecção de superfícies em
contato com casos suspeitos ou confirmados pelo novo coronavírus.
on
Caso seja possível, aguardar 24 horas para iniciar a desinfecção do ambiente, do contrário, aguarde o máximo de
tempo possível.
Caso haja sujidades ou contaminação do ambiente e equipamentos com matéria orgânica, a limpeza e desinfecção
deverá ser imediata.
oc
Procedimento:
1. Interdição do ambiente para uso enquanto não for do processo de descontaminação;
2. Ventilação natural ou forçada do ambiente;
3. Bloqueio elétrico antes da aspersão;
4. Desinfecção completa com atomizador;
nã
quando aplicável, serão utilizadas sanitizadoras para lavagem com jatos de pressão. Após utilização, também será
realizado a desinfecção por fricção de pano limpo com álcool a 70% ou desinfetante.
Após a realização dos procedimentos, o colaborador deverá lavar as mãos com água e sabão por pelo menos 20
p
segundos. Se sabão e água não estiverem prontamente disponíveis, usar um desinfetante para as mãos que
contenha pelo menos 60% de álcool.
Có
Procedimento:
1. Interdição do ambiente para uso enquanto não for do processo de descontaminação;
2. Ventilação natural ou forçada do ambiente;
3. Bloqueio elétrico antes da aspersão;
4. Desinfecção completa com pulverizador;
5. Bloqueio de uso do ambiente por 2h ou conforme procedimento da executante.
Limpeza e desinfecção de ambientes externos (Vias, Calçadas, Rodoviárias, Pontos de Ônibus,
Estacionamentos)
A limpeza e desinfecção dos ambientes externos serão realizadas periodicamente. Nestes procedimentos, serão
utilizados produtos de limpeza padrão, como sabão e detergente E/OU produto que contenha substâncias biocidas
que atuem na inativação do SARS-CoV-2.
A desinfecção das localidades pode ser realizada com hipoclorito de sódio 12% com concentração de 0,2%, a ser
validada com área de meio ambiente local.
34
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
Segue abaixo exemplo de cálculo utilizado para preparação da diluição em caminhão pipa para uma concentração de
500 mg/L de cloro residual livre:
• Volume do caminhão pipa: 10.000 litros
• Densidade do Hipoclorito de Sódio: 1,2 g/ml
• % NaClO: 12%
• Concentração desejada 500 mg/L
a
Portanto deve ser adicionado em caminhão pipa com volume de 10.000 litros 34,7 litros (V hipo) de hipoclorito de sódio
a 12%, para obter concentração de 500 mg/L.
lad
Após a realização dos procedimentos, o colaborador deverá lavar as mãos com água e sabão por pelo menos 20
segundos. Se sabão e água não estiverem prontamente disponíveis, usar um desinfetante para as mãos que
contenha pelo menos 60% de álcool.
Procedimento:
1. Interdição do ambiente para uso enquanto não for do processo de descontaminação;
tro
2. Bloqueio elétrico antes da aspersão;
3. Desinfecção completa com pulverizador;
4. Bloqueio de uso do ambiente por 2h ou conforme procedimento da executante.
Limpeza e desinfecção de coletivos
on
A limpeza e desinfecção dos coletivos serão realizadas diariamente, antes do início do percurso, nas garagens.
Neste procedimento, será realizada a limpeza completa das superfícies duras e moles, com uso de produtos de
limpeza padrão, como sabão e detergente, seguida da desinfecção por fricção de pano limpo com álcool a 70% ou
desinfetante. Entre os baldeios também será realizada a desinfecção por fricção de pano limpo com álcool a 70% ou
oc
desinfetante.
Após a realização dos procedimentos, o colaborador deverá lavar as mãos com água e sabão por pelo menos 20
segundos. Se sabão e água não estiverem prontamente disponíveis, usar um desinfetante para as mãos que
contenha pelo menos 70% de álcool e aguardar a secagem completa das mãos.
Procedimento:
nã
A limpeza e desinfecção dos veículos leves serão realizadas diariamente, antes do início do primeiro deslocamento.
Neste procedimento, será realizada a limpeza completa das superfícies duras e moles, com uso de produtos de
35
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
limpeza padrão, como sabão e detergente, seguida da desinfecção por fricção de pano limpo com álcool a 70% ou
desinfetante.
Após a realização dos procedimentos, o colaborador deverá lavar as mãos com água e sabão por pelo menos 20
segundos. Se sabão e água não estiverem prontamente disponíveis, usar um desinfetante para as mãos que
contenha pelo menos 60% de álcool
Procedimento:
1. Interdição do ambiente para uso enquanto não for do processo de descontaminação;
2. Ventilação natural ou forçada do ambiente;
3. Bloqueio elétrico antes da aspersão;
4. Desinfecção completa com pulverizador;
a
5. Bloqueio de uso do ambiente por 2h ou conforme procedimento da executante.
Comunicação e Visualização
lad
Deverão ser expostos comunicados nos ambientes definidos (Sanitários, Vestiários, Portarias, Coletivos e Áreas de
Convivência) com a data e horário do último procedimento de limpeza e/ou desinfecção, com intuito de promover o
bem-estar dos colaboradores.
Modelo de comunicado:
tro
on
oc
nã
p ia
Có
36
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
ANEXO VII
Proteção dos Empregados
É importante reconhecer que a maneira ideal de impedir a transmissão aérea é usar uma combinação de
intervenções em toda a hierarquia de controles, não apenas o EPI - Equipamento de Proteção Individual.
Para todos os trabalhadores, independentemente dos riscos de exposição específicos, as recomendações abaixo
devem ser seguidas:
a
• Manter distância físico de 2 metros
lad
• Lave as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos. Quando sabão e água
corrente não estiverem disponíveis, esfregue as mãos com produtos à base de álcool contendo pelo menos
70% de álcool. Sempre lave as mãos visivelmente sujas.
• Evite tocar nos olhos, nariz ou boca. Se tiver que fazê-lo, higienize as mãos antes.
• Evite contato próximo com pessoas doentes.
tro
Para algumas situações específicas, devem ser observadas as seguintes recomendações:
• A ocupação de veículos deve ser limitada a 50% da ocupação máxima, porém, caso sejam adotadas
medidas de proteção como barreiras individuas (por exemplo, proteção facial ou máscara de tecido) ou
on
coletivas (por exemplo, barreira de acrílico ou plástico), esta ocupação pode ser modificada, desde que haja
avaliação e aprovação das equipes de saúde e segurança locais através da realização de uma análise de
riscos.
• Para as atividades em que não for possível a adoção do distanciamento físico de 2 metros, devem ser
adotadas medidas de proteção que atuem como barreira, seja individual (por exemplo, proteção facial ou
oc
Importante ressaltar que para toda medida de proteção deve ser realizada previamente uma análise de riscos pelas
equipes de saúde e segurança locais e a definição e comunicação de recomendações de uso, higienização e
descarte, quando aplicáveis.
nã
Para a realização da limpeza e desinfecção de ambientes internos devem ser seguidas as recomendações abaixo:
Para a realização da limpeza e desinfecção de banheiros e vestiários devem ser seguidas as recomendações abaixo:
p
• Orientação aos colaboradores para manter pertences guardados, possibilitando limpeza completa do local
• Comunicação dos horários de desinfecção para bem-estar dos funcionários (ANEXO VI)
• Quando possível, ampliar o fluxo de água das torneiras (ex.: Substituição dos arejadores das torneiras tipo
spray por arejadores convencionais)
• Reforço da fiscalização da limpeza no ambiente via checklist amostral
A Vale não recomenda o uso de túneis / câmaras de desinfecção que pulverizam produtos que contenham qualquer
uma das substâncias químicas listadas aqui: hipoclorito de sódio ou cálcio, peróxido de hidrogênio, ácido peracético,
amônio quaternário, dióxido de cloro e gás ozônio; ou os que refletem a radiação UV-C devido ao risco à saúde
apresentado aos empregados. Se o uso de outras substâncias estiver sendo avaliado pela equipe local, a equipe
corporativa do SSRO deverá ser envolvida.
Uso de Ar-Condicionado
Os ambientes naturalmente ventilados com janelas e portas bastante abertas, tem a vantagem de ter seu ar renovado
(mesmo que numa frequência variável de dependendo das condições internas e externas) pelas correntes naturais de
convecção do ambiente, diluindo os contaminantes presentes no ar e minimizando os riscos de contaminação.
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Porém sabendo que em algumas regiões em que a Vale atua temos climas com temperaturas consideravelmente altas
em que o uso do ar-condicionado se torna uma necessidade para manutenção da saúde e bem-estar dos empregados,
seguem as recomendações que deverão ser seguidas para o seu uso de forma segura no período de pandemia.
• Nos escritórios, refeitórios e outros ambientes similares:
o É obrigatória a utilização de máscara de tecido, ou substituto adequado, para todos os empregados nesses
ambientes, exceto durante as refeições nos refeitórios
o É recomendado que as janelas sejam mantidas abertas o maior tempo possível com a finalidade de remover
as partículas virais do ambiente. Essa avaliação deve ser realizada em conjunto com as equipes de
infraestrutura locais que deverão avaliar a capacidade do sistema de condicionamento de ar e as possibilidades
de tempo de duração viáveis. Caso não seja possível realizar essa abertura de portas e janelas durante a
a
jornada de trabalho recomenda-se que essa ação seja executada após a jornada. O aumento do número de
trocas de ar por hora reduzirá o risco de transmissão em espaços fechados
lad
o O ambiente com ar-condicionado deverá ter sistema adequado de renovação e tratamento de ar
o Os sistemas de ventilação e de ar-condicionado devem passar periodicamente por processos, de limpeza e
desinfeção, com o intuito garantir a qualidade do ar interior
tro
do veículo
o Deve ser utilizado o sistema de ar configurado para o modo renovação de ar e o fluxo do ar deve ser direcionado
para o teto ou laterais do veículo e não diretamente para as pessoas
o As janelas deverão estar abertas com uma fresta de, pelo menos, 2 centímetros. É necessário que haja a
abertura das janelas nos dois lados do veículo, facilitando assim a circulação de ar em seu interior.
on
o E ainda, quando houver razões para suspeitar que o sistema de ventilação de automóvel foi contaminado com
COVID-19, devem ser tomadas as seguintes medidas, para fornecer proteção ao empregado contra a
exposição:
1. Se possível, não utilize o veículo por um período de 24 horas. Deixe-o exposto ao sol, pois isso aumentará
a probabilidade de que qualquer vírus gerado anteriormente seja eliminado
oc
2. Acione o sistema de aquecimento do veículo na configuração máxima, garantindo que o sistema não esteja
definido para o modo de recirculação, por aproximadamente 5 minutos, com o carro vazio, portas abertas e
janelas abertas. Esse procedimento deverá ser realizado ao ar livre.
3. Após a conclusão da etapa acima, inicie a desinfecção das superfícies do interior do carro seguindo as
orientações fornecidas nesse plano
nã
Em alguns casos, EPIs específicos para proteger os funcionários da exposição ao vírus SARS-CoV-2 serão
necessários. Considere a tabela abaixo como orientação:
ia
38
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a
respiratórias
• Equipes de transporte de emergência ao
transportar casos suspeitos ou
lad
confirmados
• Equipe de triagem
• Equipes de limpeza realizando
desinfecção das unidades de saúde da
Vale e outros locais onde ocorreu
contaminação de superfícies com
tro
secreções de pacientes suspeitos ou
confirmados
• Protege do contato com
Luvas Impermeáveis • Profissionais de saúde da Vale
superfícies contaminadas ou
• Equipes de limpeza que realizam a
suspeitas de contaminação
desinfecção das unidades de saúde da
on
Vale e outros locais onde ocorreu
contaminação de superfícies com
secreções de pacientes suspeitos ou
confirmados
• Luva de acordo com a atividade,
Luvas • Funcionários nas áreas de carga e
oc
Os EPI descritos na tabela acima endereçam a proteção ao vírus SARS-CoV-2 e sua utilização é obrigatória, porém
nã
especificações de acordo com a tarefa realizada e outros possíveis riscos ocupacionais devem ser avaliados pelas
equipes de saúde e segurança locais para garantir a eficácia e a proteção do empregado. Como exemplo,
destacamos a máscara valvulada (PFF2 ou elastomérica), seu uso não é adequado para proteção ao SARS-Cov-2,
mas havendo a presença de outros riscos ocupacionais (poeira, fumos metálicos, etc.), e não sendo possível o
fornecimento da máscara PFF2 sem válvula, a equipe de SS local poderá liberar o uso da mesma para que o
empregado tenha a devida proteção aos riscos ocupacionais – neste caso recomenda-se que a máscara com válvula
ia
seja utilizada em conjunto com um protetor facial acrílico e deve ser mantido o distanciamento de 2 metros entre os
executantes das atividades.
O uso de EPI requer treinamento para ser eficaz. Usar um EPI sem treinamento fornece uma falsa sensação de
p
etapas para retirá-la, sem tocar em seu interior e se a máscara estiver intacta, limpa e seca. Considere o uso de uma
proteção facial lavável para reduzir a contaminação da superfície. O uso prolongado é favorecido em relação à
reutilização, pois é esperado que envolva menos toque na máscara e, portanto, menor risco de transmissão de
contato.
Todo o material e EPI contaminado ou com suspeita de contaminação deve ser descartado adequadamente de
acordo com o programa local de gerenciamento de resíduos biológicos.
Os modelos de respirador 3M Aura 9320 e 9322 são indicados devido ao maior conforto e vedação de vários
formatos de rosto. Outros modelos podem ser usados, desde que atendam às especificações mínimas de proteção
indicadas (N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3 ou KN95 ou P2).
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Outros controles a serem usados dependem de situações específicas listadas na tabela abaixo. Estes não são EPI,
mas os usuários devem receber orientações adequadas sobre os procedimentos de uso, guarda e limpeza para
garantir o resultado esperado.
Máscara Cirúrgica Funcionários, terceiros e visitantes que Uso recomendado para uso durante remoção
apresentem sintomas durante sua do ambiente de trabalho de forma a proteger
presença na unidade outras pessoas do contato com possíveis
a
gotículas respiratórias contaminadas
lad
Orientações e Requisitos para Fornecimento dos EPI e Controles Obrigatórios
Treinamento: Obrigatório. Usar um EPI sem treinamento fornece uma falsa sensação de segurança e pode
tro
aumentar o risco de contaminação dos funcionários.
Etapas para colocação da proteção respiratória do rosto.
Assista o vídeo do fabricante (1m40s): https://www.youtube.com/watch?v=b3aEY52et7k
on
oc
nã
1. Higienizar as mãos
2. Segurar o respirador com a pinça nasal próxima à ponta dos dedos deixando as alças pendentes;
3. Encaixar o respirador sob o queixo;
4. Posicionar um tirante na nuca e o outro sobre a parte superior/posterior da cabeça;
p
em concha e sopre suavemente. A vedação é considerada satisfatória quando houver ligeira pressão dentro da
máscara, sem fuga de ar na zona de vedação com o rosto. Eventuais vazamentos indicam que o respirador está
mal colocado ou o tamanho é inadequado.
Etapas para retirada da proteção respiratória do rosto
1. Higienizar as mãos
2. Segurar e remover o elástico inferior;
3. Segurar e remover o elástico superior;
4. Remover a PFF2 segurando-a pelos elásticos, sem tocar em sua parte frontal interna e externa.
Substituição: Imediata se for contaminada com secreção OU quando não estiver íntegra, limpa e seca OU quando
não permitir um bom ajuste à face do usuário.
Reutilização: Pode ser reutilizada pelo mesmo profissional, seguindo as etapas para retirá-la, sem tocar em seu
interior e se a máscara estiver intacta, limpa e seca. Considere o uso conjugado com proteção facial lavável para
reduzir a contaminação da superfície. O uso prolongado é favorecido em relação à reutilização, pois é esperado
que envolva menos toque na máscara e, portanto, menor risco de transmissão de contato.
Higienização: Esse tipo de máscara não deve ser higienizado em hipótese nenhuma.
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Descarte: Descarte como lixo biológico
a
Reutilização: Pode ser reutilizada pelo mesmo profissional.
lad
Higienização: Diária.
Lavar com água e sabão e desinfetar com solução desinfetante (Anexo 7).
Máscara Cirúrgica
Treinamento: Não obrigatório, mas o usuário deve obrigatoriamente receber orientações de objetivo do uso,
tro
substituição, colocação, retirada e descarte adequados.
As máscaras cirúrgicas são de uso estritamente pessoal, não devendo ser compartilhada em hipótese alguma.
Deve-se colocá-las com cuidado a fim de cobrir a boca e o nariz, bem como amarrá-las com segurança para minimizar
possíveis espaços entre o rosto e a máscara. Para retirá-las, desate o nó da parte traseira ou o elástico lateral. Não
on
se deve tocar na parte da frente.
O uso das máscaras cirúrgicas não substitui em hipótese alguma todas as outras medidas de controle coletivas tais
como lavagem das mãos, distanciamento físico, etiqueta da tosse.
oc
Substituição: A cada 4 horas ou imediata se for contaminada com secreção ou quando estiver úmida.
Higienização: Esse tipo de máscara não deve ser higienizado em hipótese nenhuma.
Descarte: Após o uso. Descarte como lixo biológico.
A Vale incentiva o uso de máscaras no local de trabalho e determina a obrigatoriedade quando as medidas físicas de
distanciamento não puderem ser mantidas. Esta medida tem como objetivo reduzir a disseminação de partículas
respiratórias por pessoas sem sintomas ("assintomáticos") ou que ainda não desenvolveram sintomas ("pré-
sintomáticos") que podem transmitir o vírus a outras pessoas, principalmente quando estão interagindo nas
proximidades.
ia
O tipo de máscara a ser requerida dependerá da taxa de prevalência da doença no país, conforme abaixo:
p
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Esta medida tem como objetivo reduzir a disseminação de partículas respiratórias por pessoas sem sintomas
("assintomáticos") ou que ainda não desenvolveram sintomas ("pré-sintomáticos") que podem transmitir o vírus a
outras pessoas, principalmente quando estão interagindo nas proximidades.
É importante enfatizar que o uso de máscaras é uma medida adicional de saúde pública para reduzir a disseminação
do COVID-19. Recomendações para ficar a pelo menos 2 metros de distância de outras pessoas (distanciamento
físico) e para limpeza frequente das mãos ainda devem ser seguidas.
As máscaras fornecidas para aumentar a proteção a transmissão do SARS-CoV-2 nos ambientes de trabalho de
forma geral não serão considerados equipamentos de proteção individual (EPI) e seu uso não substitui outros EPI
que foram colocados em prática no trabalho de rotina (incluindo proteção facial, óculos ou proteção respiratória).
a
O uso de uma máscara é recomendado para uso geral; no entanto, é obrigatório o uso dessas máscaras ou
protetores faciais onde as medidas de distância física (> 2m) não podem ser mantidas. Um guia com instruções para
lad
o seu correto uso se encontra disponível na intranet da empresa.
As equipes locais de saúde e segurança são responsáveis por:
• Identificar o tipo de máscara a ser fornecido a depender da taxa de prevalência
• Identificar situações em que a distância física não pode ser mantida
• Considerar os riscos potenciais relacionados ao uso de máscaras
tro
• Fornecer orientação apropriada aos empregados
Estabelecer procedimento que garanta a substituição das máscaras. Exemplos de onde pode haver desafios na
manutenção de diretrizes de distância física podem incluir:
• Fretamentos, ônibus, veículos leves
• Gaiolas, elevadores
on
• Estações de refúgio
• Sala de reuniões
• Áreas de formação / salas quentes / turnos de partida
Alguns riscos potenciais relacionados ao uso de máscaras são:
oc
• Auto contaminação que pode ocorrer ao tocar e reutilizar uma máscara contaminada
• Dependendo do tipo de máscara usada, possíveis dificuldades respiratórias
• Falsa sensação de segurança, levando a potencial menor adesão a outras medidas preventivas, como
distanciamento físico e higienização das mãos
• As máscaras não devem ser usadas por pessoas com problemas respiratórios ou incapazes de remover a
nã
permanecer utilizando o EPI requerido. O filtro ou cartucho de partículas existente na proteção respiratória requerida
também fornecerá proteção contra a inalação do vírus SARS-CoV-2.
As equipes locais de saúde e segurança podem instruir os funcionários que não receberam as máscaras de tecido da
p
Vale a levar suas próprias máscaras à unidade da Vale para uso no local de trabalho.
Có
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Além dos critérios estabelecidos acima, as máscaras de tecido devem:
• Encaixar confortavelmente na lateral do rosto
• Prender com laços ou presilhas
• Permitir a respiração sem restrições
• Poder ser lavadas a seco na máquina sem danificar ou alterar a forma
Treinamento: Não obrigatório, mas o usuário deve obrigatoriamente receber orientações de objetivo do uso,
substituição, colocação, retirada e descarte adequados.
As máscaras de tecido são de uso estritamente pessoal, não devendo ser compartilhada em hipótese alguma.
Deve-se colocá-las com cuidado a fim de cobrir a boca e o nariz, bem como amarrá-las com segurança para minimizar
a
possíveis espaços entre o rosto e a máscara. Para retirá-las, desate o nó da parte traseira ou o elástico lateral. Não
se deve tocar no tecido da máscara.
lad
Substituição: A cada 2 horas ou imediata se for contaminada com secreção ou quando estiver úmida.
Higienização: Diária.
As máscaras de tecido precisam ser lavadas e depois desinfetadas. Máscaras de tecido podem ser lavadas à
máquina.
tro
Existem algumas opções para desinfetar as máscaras de tecido, como:
• Imersão em solução de água sanitária (diluição: 1 parte de água sanitária para 50 partes de água. Ex: 10 ml
de água sanitária para 500 ml de água) por 30 minutos. Para remover qualquer alvejante restante, retire a
máscara da solução e lave-a em água corrente por 10 a 15 segundos. Depois disso, deixe de molho em água
limpa por mais cinco minutos
on
• Máquina de lavar roupa em um ciclo de lavagem com água quente (A Organização Mundial da Saúde
recomenda que a água seja aquecida a 60 graus Celsius, pois essa temperatura se mostrou eficaz na
degradação da maioria dos vírus)
• Imersão em água fervente por cinco minutos
oc
Após lavar / desinfetar a máscara de tecido, lave as mãos com água e sabão.
É importante garantir que a máscara permaneça funcional após o processo de lavagem / desinfecção. Inspecione-a
de perto - segure a máscara contra uma fonte de luz e verifique se há áreas finas onde um pequeno orifício possa
estar se formando.
nã
Caso a unidade adote o sistema de cores para evidenciar a substituição das máscaras, a desinfecção não poderá
ser feita com a utilização de água sanitária pois a mesma retira as cores do tecido.
Acondicionamento: Acondicionar em saco plástico individual (não guardar a máscara usada no mesmo saco e
depois reutilizá-lo).
Descarte: Ao apresentar qualquer sinal de deterioração, a máscara deverá ser descartada. Antes do descarte a
ia
máscara deve ser devidamente higienizada. Descarte como resíduo comum. Uma nova máscara deve ser solicitada
ao supervisor/gestor.
p
Entretanto, em situações específicas nas quais o uso de máscaras se torna inviável (exemplo: exposição à umidade
elevada), em casos em que a máscara possa expor o empregado a outros riscos ocupacionais (exemplo: dificuldade
de respiração pelo empregado, afetando a execução da atividade) e, durante a interação com pessoas com déficit
auditivo, protetores faciais podem ser utilizados como substitutos às máscaras de tecido, mantendo o distanciamento
de 2 metros. Para estes casos deve haver uma avaliação da equipe de SS local e o protetor facial utilizado deve
obrigatoriamente envolver as laterais do rosto e se estender abaixo do queixo do usuário. Caso o protetor facial de
acrílico não atenda a esses critérios, deverá obrigatoriamente ser utilizado em conjunto com máscara de tecido.
Treinamento: Não obrigatório, mas o usuário deve obrigatoriamente receber orientações de objetivo do uso,
substituição, colocação, retirada e descarte adequados.
Substituição: Imediata se quebrar, rachar ou apresentar ranhuras.
Reutilização: Pode ser reutilizada pelo mesmo profissional.
Higienização: Diária.
Lavar com água e sabão e desinfetar com solução desinfetante (Anexo 7).
Descarte: Ao apresentar qualquer sinal de deterioração, o protetor deverá ser descartado. Antes do descarte o
protetor deve ser devidamente higienizado. Descarte como resíduo comum.
43
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a
Substituição: Para otimização da máscara PFF2, seguiremos a recomendação do CDC quanto a possibilidade de
reutilização da proteção, caso a máscara esteja limpa e íntegra. As máscaras fornecidas serão usadas
lad
sequencialmente, guardadas e, ao completar o ciclo, volta-se a utilizar a máscara do primeiro dia. Mantendo essa
rotina, até a entrega de máscaras novas.
Higienização: Esse tipo de máscara não deve ser higienizado em hipótese nenhuma.
Descarte: Após o período recomendado de uso. Descarte como lixo comum.
tro
Máscara Cirúrgica
Treinamento: Não obrigatório, mas o usuário deve obrigatoriamente receber orientações de objetivo do uso,
substituição, colocação, retirada e descarte adequados.
As máscaras cirúrgicas são de uso estritamente pessoal, não devendo ser compartilhada em hipótese alguma.
on
Deve-se colocá-las com cuidado a fim de cobrir a boca e o nariz, bem como amarrá-las com segurança para minimizar
possíveis espaços entre o rosto e a máscara. Para retirá-las, desate o nó da parte traseira ou o elástico lateral. Não
se deve tocar na parte da frente.
oc
O uso das máscaras cirúrgicas não substitui, em hipótese, alguma todas as outras medidas de controle coletivas tais
como lavagem das mãos, distanciamento físico, etiqueta da tosse.
Substituição: A cada 4 horas ou imediata se for contaminada com secreção ou quando estiver úmida.
Higienização: Esse tipo de máscara não deve ser higienizado em hipótese nenhuma.
Descarte: Após o uso. Descarte como lixo comum.
nã
Considerações finais
Os usuários de máscaras devem evitar colocar as mãos nas mesmas, assim como no rosto como um todo. Se for
necessário, deverá higienizar as mãos com água e sabão ou álcool em gel 60% antes de fazê-lo.
ia
A higienização das mãos com água e sabão ou um desinfetante para as mãos à base de álcool deve ser realizada
antes e depois de manusear as máscaras (para colocação, retirada e ajustes para conforto ou para manter a forma).
As equipes de saúde e segurança locais podem identificar situações e atividades específicas onde as máscaras de
tecido podem ser recomendadas, mesmo sem se decidir pelo uso de máscaras por todos os empregados. Neste caso
p
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Comparativo Técnico entre Peça Facial Filtrante (PFF1, PFF2/N95 e PFF3), Máscaras Cirúrgicas e Máscaras
Domésticas - Fonte: ANIMASEG
Legenda:
a
Proteção
Formato Formato Proteção
para
Tipo Formato Concha Dobrável Dobrável para o Principal Utilização
demais
lad
Vertical Horizontal usuário
pessoas
Equipamento de proteção
filtrante, mas não indicado
PFF1 sem para microrganismos
Válvula infecciosos. Limita a
propagação de gotículas e
tro
contágio.
Equipamento de proteção
PFF2/N95 filtrante, indicado para
microrganismos infecciosos.
sem Protege e limita a
válvula
on propagação de gotículas e
contágio.
Equipamento de proteção
filtrante, indicado para
PFF3 sem microrganismos infecciosos.
oc
PFF1 com
Limita a propagação de
Válvula gotículas e contágio de fora
para dentro, e não de dentro
para fora.
Equipamento de proteção
filtrante, indicado para
ia
Não é um equipamento
Máscara filtrante. Mas uma barreira de
proteção. Limita a
Doméstica propagação de gotículas e do
contágio por período curto.
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Proteção
Formato Formato Proteção
para
Tipo Formato Concha Dobrável Dobrável para o Principal Utilização
demais
Vertical Horizontal usuário
pessoas
Equipamento de proteção
filtrante, indicado para
PFF2/N95 microrganismos infecciosos.
com Protege e limita a
Válvula propagação de gotículas e
contágio de fora para dentro,
a
e não de dentro para fora.
Equipamento de proteção
lad
filtrante, indicado para
PFF3 com microrganismos infecciosos.
Protege e limita a
Válvula propagação de gotículas e
contágio de fora para dentro,
e não de dentro para fora
tro
on
oc
nã
p ia
Có
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ANEXO VIII
Classificação do Risco de Exposição ao SARS-CoV-2
Para que as ações de controle sejam corretamente priorizadas e implantadas deve ser realizada uma análise de risco
da exposição dos empregados ao SARS-CoV-2 durante a execução das suas atividades.
Cada unidade operacional ou administrativa deverá realizar esta análise de risco nas fases de resposta e de
recuperação.
Há quatro níveis de grau de risco: baixo, médio, alto e muito alto. A classificação do risco deve ser realizada levando
em consideração as medidas de controle existentes e disponíveis para a função.
a
Deve ser seguido o critério abaixo:
lad
Grau de
Critério Ação Necessária
Risco
Funções onde: • Manutenção das medidas de controle de
• Há frequente interação, por mais de 15 minutos cada, sem distanciamento físico e lavagem/higienização
manutenção do distanciamento físico, com indivíduos constante das mãos
tro
infectados (confirmados COVID-19) ou indivíduos com • Obrigatória a adoção de outros controles que
sintomas gripais; OU reduzam o grau de risco para, no mínimo,
• Há frequente contato com fluidos corporais de indivíduos médio
infectados (confirmados COVID-19) ou indivíduos com • Realização de limpeza e desinfecção rotineira
Muito Alto
sintomas gripais; OU das superfícies de contato das mãos
on
• Há execução diária de procedimentos médicos em
indivíduos infectados (confirmados COVID-19) ou
indivíduos com sintomas onde há a liberação de gotículas
respiratórias.
Exemplo de funções nessa classificação: médicos e
oc
indivíduos que não passaram por uma triagem de saúde; • Obrigatório uso de barreiras protetivas como
OU máscara de tecido ou protetor facial de acrílico
Có
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Empregados que pertençam ao grupo de risco para a COVID-19 não podem executar suas atividades em funções
com grau de risco médio ou acima.
São considerados controles para redução de exposição ao SARS-CoV-2: barreiras físicas que bloqueiem as gotículas
respiratórias (acrílico, acetato, vidro temperado), máscaras de proteção respiratória, jalecos e aventais impermeáveis,
sistema de escaneamento de temperatura, sistema de manutenção de distanciamento.
a
lad
tro
on
oc
nã
p ia
Có
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ANEXO IX
Testes COVID-19
As informações sobre os testes estão evoluindo rapidamente. Devido à dinâmica da epidemia e à produção de
conhecimento a ela associada, as informações mudarão à medida que o conhecimento sobre a doença avançar.
As regulamentações para testagem variam de local para local e devem ser estritamente seguidas.
Introdução
a
Este documento fornece uma visão geral básica dos testes para COVID-19 com base nas pesquisas e evidências
mais recentes disponíveis até o momento e compiladas pela ISOS. Inclui também fluxogramas e premissas do uso de
testes sorológicos como camada adicional de proteção nas operações Vale.
lad
Em geral, existem duas categorias de testes para a COVID-19:
1. Testes de antígenos:
a. Testes de reação em cadeia da polimerase (PCR) – detectam o próprio material genético do vírus
b. Testes de antígenos - detectam para a camada de proteínas do vírus
tro
2. Testes sorológicos: teste de anticorpos formados como resposta ao vírus
Cada teste tem seu papel potencial no gerenciamento da crise do COVID-19. Para entender por que cada um dos
testes é usado e seu papel como uma ferramenta potencial de rastreamento, é fornecida uma visão geral básica da
resposta imune com definições relevantes.
on
Visão geral básica da resposta imune (como o corpo responde à infecção)
Antígeno:1 Em geral, um antígeno é definido como qualquer substância estranha (por exemplo, vírus, bactérias ou
fungos) que sinaliza o corpo para produzir anticorpos. Com o COVID-19, os antígenos são as proteínas do vírus
oc
Anticorpo: Anticorpos são proteínas produzidas em resposta aos antígenos do corpo e se ligam a um local
específico no vírus. Existem dois tipos de anticorpos que geralmente são investigados:
• IgM: produzido precocemente na fase aguda da infecção
1
MedlinePlus (2020). Antigen. https://medlineplus.gov/ency/article/002224.htm
49
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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• IgG: produzido lentamente e sinaliza proteção potencial (imunidade a longo prazo)
a
lad
Figura 1. Uma ilustração geral de como os níveis de vírus, IgM e IgG podem mudar após a infecção e como o tipo de
tro
teste usado dependeria do momento do teste após a infecção.
Após a infecção, os níveis de vírus começam a subir à medida que o vírus se multiplica. O corpo então começa a
produzir anticorpos para responder ao vírus. O primeiro anticorpo produzido é a IgM (resposta imune precoce) - a
detecção no sangue geralmente indica infecção precoce. A resposta IgM geralmente aumenta nos primeiros 8 a 10
dias de uma doença, geralmente sendo detectável entre 5 e 7 dias após os sintomas e pode permanecer elevada por
on
2 a 4 meses. A IgG aumenta e atinge o pico ao longo de 2-5 semanas e sua presença geralmente significa imunidade
persistente. A resposta e persistência de IgM e IgG variam entre infecções.
Para o COVID-19, o momento em que os níveis de anticorpos IgM e IgG aumentam e diminuem está sob
investigação e ainda precisa ser elucidado.
oc
ser realizados em uma instalação médica ou usados no Ponto de Atendimento ou Point of Care (POC).
• Teste no ponto de atendimento (POC): também conhecido como teste próximo ao paciente; os testes são
um tipo de teste rápido realizado no local (onde a amostra foi coletada), em vez de serem enviados para um
laboratório para análise.
Sensibilidade e especificidade: os valores de sensibilidade e especificidade geralmente são fornecidos como uma
ia
• Falso negativo: teste que mostra que uma pessoa não está infectada quando está com a doença.
Para maiores informações sobre sensibilidade e especificidade, veja (em inglês) https://ebn.bmj.com/content/23/1/2
ou https://www.health.ny.gov/diseases/chronic/discreen.htm
Utilidade dos testes para COVID-19
Sumário dos testes para COVID-19
PCR Antígeno Anticorpos
Como nasal / garganta nasal / garganta sangue / punção dedo
Laboratório sim ponto de atendimento ponto de atendimento
O quê vírus antígenos do vírus nossa resposta imune
Velocidade
horas / dias minutos minutos
resultado
Por quê está infectado, início da
está infectado? está respondendo ao vírus?
doença?
Quando agora começando resolução
50
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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a
Figura 2 – A escolha por cada tipo de testagem depende do tempo de início dos sintomas e da disponibilidade de
lad
cada teste.
tro
baseados na detecção de material genético do vírus COVID-19 em amostras do trato respiratório obtidas de um
cotonete na garganta ou nariz.3 Os testes de RT-PCR são considerados o "padrão ouro" para diagnosticar o COVID-
19. Os resultados com base em análises laboratoriais levam aproximadamente de 3 a 5 dias, dependendo da
localização. A nova geração de testes rápidos de diagnóstico (RDTs) atualmente em desenvolvimento fornece
resultados em minutos.
on
Indicações para testes de RT-PCR:
• Determinar quem está infectado para que o indivíduo possa ser tratado e isolado. Os contatos podem ser
identificados e avaliados conforme critérios do item 2 do capítulo Estágio de Resposta 1 deste documento
oc
• Os testes tradicionais de PCR baseados em laboratório exigem uma indicação de um médico (as autoridades
determinam quem é elegível para o teste).
• Requer pessoal treinado para testar (isto é, enfermeiras, médicos).
• Melhor para confirmar um diagnóstico, porém:
ia
o O atual teste COVID-19 PCR pode não detectar todos os que estão infectados4.
o “Pacientes cujos sintomas foram resolvidos ainda podem testar positivo para o vírus da COVID-19
p
(SARS-CoV-2) por RT-PCR por muitas semanas. Apesar desse resultado positivo, é pouco provável
que esses pacientes sejam infecciosos e, portanto, é improvável que sejam capazes de transmitir o
Có
• Indicações gerais semelhantes à PCR no que diz respeito à determinação de quem está infectado, para que
possam ser tratados e isolados.
51
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• Antígenos são detectados apenas quando o vírus está se replicando ativamente; portanto, são mais bem
utilizados para identificar infecções agudas ou precoces.
• Falsos negativos e falsos positivos são encontrados com base em testes semelhantes para outras doenças
respiratórias.
a
Se um teste de antígeno for positivo, pode indicar infecção precoce ativa com COVID 19, mas um teste negativo não
descarta a infecção.
lad
Teste de ANTICORPO do Coronavírus (para determinar imunidade)
Os testes de anticorpos são testes sorológicos que medem a quantidade de anticorpos presentes no sangue em
resposta a uma infecção específica como a da COVID-19. Os testes de anticorpos detectam a presença de
anticorpos IgM (produzidos no início da fase aguda da infecção) e anticorpos IgG (produzidos como potencial
tro
imunidade a longo prazo). Ao contrário dos testes de PCR, os testes de anticorpos não testam o vírus em si, mas
detectam a resposta do corpo ao vírus. É importante observar que a OMS não recomenda RDTs de anticorpos para o
atendimento ao paciente, mas para vigilância de doenças e pesquisa epidemiológica.
• Determinar quem pode doar plasma, que pode ser usado como um tratamento potencial para pessoas
gravemente doentes com COVID-19.8
• Em alguns casos, os testes de anticorpos COVID-19 podem detectar anticorpos para outros coronavírus
semelhantes. Isso é chamado de "reatividade cruzada" e resultaria em um falso positivo.
• Os testes podem resultar em falsos negativos se forem realizados no início do curso da doença,
p
especialmente para formas leves da doença; não pode ser usado para rastrear a doença precoce de COVID-
19 devido ao tempo para o desenvolvimento de anticorpos após a infecção.
Có
• Estudos ainda estão investigando se uma pessoa com anticorpos IgG está imune e por quanto tempo essa
imunidade protegerá contra a reinfecção pelo vírus COVID-19.
• Autorização para uso limitada em alguns países.
Com base na resposta imune a outros vírus, os resultados dos testes de anticorpos para coronavírus podem ser
interpretados como:
Apenas IgM: contato há 7 ou mais dias com o vírus, infecção aguda. Caso esteja sintomático, necessita de PCR
para confirmar o diagnóstico da COVID-19.
IgM e IgG: final da fase aguda (tem atualmente ou teve recentemente a infecção).
Somente IgG: sinaliza uma fase de recuperação com imunidade presumida após a infecção. Atualmente, não se
sabe se os anticorpos conferem imunidade a longo prazo.
Se Anticorpo (IgM e IgG) forem ambos negativos (nenhum anticorpo detectado):
52
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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• A pessoa não mostra evidência de infecção OU,
• A pessoa pode estar no estágio inicial da doença (o anticorpo ainda não se desenvolveu em resposta ao
vírus).
a
lad
tro
on
oc
Migração do teste de anticorpos para o teste de antígenos como linha de defesa nas operações Vale
Desde o dia 02/08/2021, adotamos um novo modelo de testagem para a Covid-19, o teste rápido de antígeno por
swab (cotonete) nasal, em todas as unidades na Vale. O teste será aplicado em todos os empregados próprios e
terceiros que acessam as operações e será repetido a cada dez dias.
nã
A adoção do novo método faz parte do processo de evolução na rastreabilidade do novo coronavírus e no combate à
propagação da doença. Esse exame identifica a existência de vírus ativo no organismo e agiliza a adoção de
medidas preventivas em relação ao contágio. A resposta imune, ou seja, os anticorpos gerados pelas pessoas já
vacinadas contra a Covid-19, não interfere no resultado desse teste porque a nova técnica se dedica à identificação
do vírus ativo
ia
Os testes devem ser realizados por profissionais de saúde qualificados e devem preservar a privacidade do
empregado. O fluxo recomendado e a interpretação dos resultados podem ser encontrados abaixo.
Caso resultado do teste de antígeno seja reativo em duas ou mais ciclos consecutivos, poderá ser realizado um teste
p
mitigatórias para redução do risco dos empregados à exposição ao vírus SARS-CoV-2 (vide imagem abaixo).
Figura 3 – Linhas de defesa de ações de mitigação para redução da exposição dos colaboradores ao vírus SARS-
CoV-2
53
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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O teste rápido de antigeno e realizado por swab nasal a partir da coleta de secreções localizadas na cavidade nasal.
Após a coleta, a secreção é preparada e inserida em um dispositivo de leitura similar ao do teste rápido atual. O novo
método possui maior acurácia para identificar indivíduos que possuem vírus ativo no organismo e, por consequência,
podem estar transmitindo a doença. O resultado é divulgado para o empregado 15 minutos após a realização do
teste.
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Fluxos de testagem com testes de antígenos
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desenhado para este fim e por ser o padrão-ouro para diagnóstico e não para rastreio de assintomáticos. Um teste de
RT-PCR com resultado positivo deve ser notificado como um caso confirmado às autoridades de saúde locais.
Testes de antígenos detectam o antígeno específico do vírus SARS-CoV-2 presente nas amostras do trato
respiratório obtidas através de um cotonete na garganta ou no nariz. Os testes de antígeno podem ser usados como
teste de diagnóstico ou de rastreio, porque a proteína pode ser detectada de forma mais rápida que no RT-PCR.
ia
Tem indicações gerais semelhantes ao RT-PCR no que diz respeito à determinação de quem está infectado, para
que possam ser tratados e isolados. Interpretação dos testes de antígenos se da seguinte forma: se for positivo, pode
indicar infecção precoce ativa com COVID 19, mas um teste negativo não descarta a infecção, portanto deve ser
p
Rastreamento de contatos
Có
O rastreamento de contatos dos indivíduos assintomáticos identificados com resultado positivo o teste de antígeno
reativo é recomendado somente para os casos em que as medidas de distanciamento físico não foram seguidas no
ambiente de trabalho e que se enquadrem na definição de contato no período de 3 dias anterior ao resultado do teste
rápido.
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da Vale ou quando atingirmos o percentual de 100% dos empregados Vale e terceiros completamente vacinados na
Operação Vale.
a
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Referências
1. MedlinePlus (2020). Antigen. https://medlineplus.gov/ency/article/002224.htm
2. Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health Center for Health Security (2020, April 22). Serology-based tests for
COVID-19. https://www.centerforhealthsecurity.org/resources/COVID-19/serology/Serology-based-tests-for-COVID-
19.html
3. WHO (2020). Advice on the use of point-of-care immunodiagnostic tests for COVID-19. https://www.who.int/news-
room/commentaries/detail/advice-on-the-use-of-point-of-care-immunodiagnostic-tests-for-covid-19
4. Jha, S. (2020, 30 March). What if a COVID-19 Test is Negative? Medscape.
https://www.medscape.com/viewarticle/927800
5. WHO (2020, June 17). Criteria for releasing COVID-19 patients from isolation.
a
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332451/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-Discharge_From_Isolation-2020.1-
eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
lad
6. WHO (2020). Advice on the use of point-of-care immunodiagnostic tests for COVID-19. https://www.who.int/news-
room/commentaries/detail/advice-on-the-use-of-point-of-care-immunodiagnostic-tests-for-covid-19
7. CDC (2020). Serology Testing for COVID-19. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/serology-testing.html
8. FDA (2020, April 13). Recommendations for Investigational COVID-19 Convalescent Plasma.
https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/investigational-new-drug-ind-or-device-exemption-ide-process-
cber/recommendations-investigational-covid-19-convalescent-plasma
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ANEXO X
Vacinas anti-COVID-191
As informações sobre vacinas estão evoluindo rapidamente. Devido à dinâmica da epidemia e à produção do
conhecimento a ela associado, as informações vão se modificando à medida que o conhecimento sobre a doença
avança. Os regulamentos relativos à disponibilidade de vacinas, grupos prioritários e distribuição variam de local
para local. Para as informações mais recentes, acesse o portal da Vale por meio da International SOS (em inglês, código
de membro: 27AYCA000017).
a
O objetivo da vacinação é proteger o indivíduo para que não adoeça de uma doença específica. As vacinas
lad
normalmente fazem isso introduzindo o vírus no corpo de uma forma que ativa o sistema imunológico dos indivíduos
para construir uma resposta para combater a infecção e / ou doença caso eles sejam posteriormente expostos ao vírus
na comunidade2.
SARS-CoV-2 é um vírus novo e desconhecido para nosso sistema imunológico. Indivíduos que não foram infectados
tro
com SAR-CoV-2 são suscetíveis à doença porque não têm imunidade. A vacinação COVID-19 desempenha o papel
de expor nosso sistema imunológico ao vírus de uma forma segura e controlada para que ele esteja pronto para
responder a uma exposição ao SARS-CoV-2.
Ainda não sabemos ao certo quanto tempo dura a imunidade ao SARS-CoV-2. É bem possível que a revacinação anual
on
seja necessária. Embora saibamos que indivíduos vacinados ainda podem ficar doentes com a forma leve da COVID-
19, também não está claro se um indivíduo vacinado pode transmitir a doença. Portanto, as precauções padrão (por
exemplo, máscaras / proteção facial, distanciamento físico, higiene das mãos, etc.) devem continuar após a vacinação
e até que a imunidade coletiva seja alcançada.
oc
A imunidade de rebanho ocorre quando uma grande parte da população (o "rebanho") se torna imune a uma doença
infecciosa. Isso fornece proteção indireta - ou imunidade coletiva - para aqueles que não estão imunes à doença.
Também conhecido como "imunidade populacional", o conceito é usado quando uma grande população pode ser
protegida se um número suficiente de indivíduos for imunizado com uma vacina eficaz. Uma vez que uma proporção
suficiente da população não seja mais suscetível, as taxas de transmissão são reduzidas e novos surtos são
nã
interrompidos. Dependendo de quão contagiosa a doença (ou seu Rt efetivo), 50-90% da população precisa de
imunidade para se obter a imunidade de rebanho 3,4.
site Intl.SOS Pandemic News & Info para obter uma lista de sites que rastreiam o desenvolvimento de vacinas, incluindo
o panorama da Organização Mundial de Saúde das vacinas candidatas COVID-19) . Existem quatro tipos principais de
p
vacinas anti-COVID-19, cada uma usando um método diferente para induzir uma resposta imune. Espera-se que as
vacinas pertencentes à mesma categoria tenham efeitos e perfil de segurança amplamente semelhantes.
Có
Vantagens: maior capacidade de fabricação rápida e em grande escala (scale-up) e maior flexibilidade para
manipulação de antígenos com pouco tempo de espera.
Essas vacinas são baseadas em novas tecnologias em que um fragmento de material genético do vírus SARS-CoV-2
(que codifica a proteína spike) é injetado para estimular uma resposta imune5. Esse material é absorvido pelas
células musculares, onde essas células produzem essa proteína, que é reconhecida pelo sistema imunológico e são
criados anticorpos contra ela. Esses anticorpos agora estão prontos para lançar e responder imune a qualquer vírus
SARS-CoV-2 que entre no corpo. Embora as vacinas de mRNA sejam novas, os pesquisadores vêm estudando e
1 ISOS (2021). COVID-19: Vaccination Guide V2.1, Enterprise Health Security Center
2
WHO (2020). How do Vaccines work? https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-vaccines/how-do-vaccines-
work
3
D’Souza & Dowdy (2020). John Hopkins, Bloomberg School of Public Health. https://www.jhsph.edu/covid-19/articles/achieving-herd-immunity-
with-covid19.html
4
WHO (2020). COVID-19 Vaccines. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-vaccines
5
Gavi: the Vaccine Alliance (2020). There are four types of COVID-19 vaccines: here’s how they work. https://www.gavi.org/vaccineswork/there-
are-four-types-covid-19-vaccines-heres-how-they-work
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Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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trabalhando com elas há décadas. Há muito interesse nelas porque podem ser desenvolvidas rapidamente em um
laboratório com materiais prontamente disponíveis em comparação com as vacinas tradicionais. As vacinas de
mRNA são algumas das primeiras vacinas COVID-19 autorizadas para uso nos EUA e no Reino Unido 1.
As principais vacinas de mRNA incluem:
• Pfizer / BioNTech (EUA- Alemanha)
• Moderna (EUA)
Consulte as Informações do Produto da Vacina COVID-19 do CDC dos EUA para obter mais detalhes sobre essas vacinas.
a
2. Vacinas de vetores virais
Vantagens: Os vetores virais têm um alto nível de expressão de proteínas, estabilidade e fortes respostas
lad
imunológicas. As vacinas com vetor de adenovírus são baratas e rápidas de produzir em grande escala.
Essas vacinas utilizam outros vírus - como o vírus do resfriado comum (adenovírus) - que foram projetados para
transportar os genes da SARS-CoV-2. Os vírus entram nas células que os levam a produzir proteínas que são então
reconhecidas pelo nosso sistema imunológico e os anticorpos são criados. Vacinas de vetores virais foram
autorizadas para uso em alguns países (por exemplo, Reino Unido, Índia) e provavelmente estarão entre as
tro
autorizadas para uso nos EUA.
As principais vacinas de vetor viral COVID-19 incluem:
• Oxford / AstraZeneca (Reino Unido)
• Johnson & Johnson (Janssen) (EUA)
on
• CanSino Biologics (P.R. da China)
• Sputnik V / Gamaleya (Rússia)
O método tradicional para a produção de vacinas em que o vírus SARS-CoV-2 é morto ou inativado e produz uma
resposta imune e produção de anticorpos quando injetado.
Os principais produtores incluem:
• Sinopharm / CNPG (P.R. da China)
nã
Vantagens: A tecnologia de proteína recombinante é amplamente utilizada para muitas vacinas existentes, portanto,
uma abundância de experiência e capacidade de produção já existe, mas com tempos de produção mais longos.
p
Essas vacinas contêm fragmentos ou proteínas do vírus SARS-CoV-2, que, quando injetados, fazem com que nosso
sistema imunológico produza anticorpos. A tecnologia está bem estabelecida.
Có
Alguns produtores (ex.: Novavax) também produzem vacinas anuais contra a gripe, e esses fabricantes possuem o
potencial de criar uma vacina combinada cobrindo a gripe e o COVID-19.
1
CDC (2020). Understanding mRNA COVID-19 vaccines. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/mRNA.html
59
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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a
Figura 5: Tipos de vacinas, Infográfico O Globo
lad
Aprovação regulatória
Globalmente, as vacinas são consideradas tratamento médico e são regidas por regulamentações internacionais e
nacionais para aprovação, licenças de exportação-importação e uso. Cada jurisdição tem seus próprios requisitos e
regras. A OMS (Organização Mundial da Saúde) endossa as aprovações de vacinas dos membros do Conselho
tro
Internacional para Harmonização de Requisitos Técnicos para Produtos Farmacêuticos para Uso Humano (ICH ou
International Council for Harmonization of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human use). Eles estão
listados nas Autoridades Regulatórias Estritas (SRAs ou Stringent Regulatory Authorities 1).
• As SRAs incluem:
on
o Estados membros específicos da UE (29 instituições governamentais, incluindo o Reino Unido)
o Japão (Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar / Agência de Dispositivos Farmacêuticos e
Médicos)
o EUA (FDA-Food & Drud Administration)
oc
Espera-se que as partes interessadas envolvidas na cadeia de fornecimento internacional exijam o endosso de uma
nã
ou várias das autoridades acima listadas no SRA para iniciar a distribuição das vacinas fabricadas. É por isso que
algumas vacinas desenvolvidas e produzidas dentro de um país podem não estar disponíveis internacionalmente se
não forem validadas pela OMS/SRAs.
Muitos fabricantes estão produzindo vacinas, embora ainda não tenham sido aprovadas. Muitos governos firmaram
acordos com fabricantes e pré-compraram vacinas para cobrir uma certa porcentagem ou toda a sua população. Além
disso, muitas nações aderiram ao programa COVAX, que visa fornecer acesso equitativo às vacinas COVID-19 para
p
todos os países2. Para obter as últimas atualizações sobre o status da aquisição de vacinação para países individuais,
consulte o website da Intl.SOS Pandemic News & Info.
Có
Embora a vacina em si seja crítica, ela não pode ser administrada sem seringas, frascos, armazenamento em cadeia
a frio e todas as ferramentas no processo de vacinação. Toda a cadeia de suprimentos precisa estar pronta para
enfrentar esse desafio.
Grupos prioritários: Cada governo decidirá quem receberá a vacina e em que ordem de prioridade. Um consenso
geral é que os profissionais de saúde da linha de frente estarão em primeiro lugar, seguidos pelos idosos em asilos.
Trabalhadores essenciais e pessoas “vulneráveis” com condições crônicas de saúde podem ser os próximos. Por fim,
as vacinas serão disponibilizadas ao público em geral. O cronograma varia de acordo com o país, estado e comunidade,
e pode depender do tipo de vacina disponível. Muitos países estão em processo de decisão sobre seus grupos
prioritários.
Distribuição e administração: As vacinas COVID-19 têm diferentes requisitos de transporte e armazenamento que
terão um impacto significativo onde e como podem ser distribuídas e administradas. Além disso, espera-se que os
1
WHO (2020). List of Stringent Regulatory Authorities. https://www.who.int/medicines/regulation/sras/en/
2
Intl.SOS (2020). The COVAX Program: “No One is Safe until Everyone is Safe”. https://pandemic.internationalsos.com/reports/the-covax-program-
c--no-one-is-safe-until-everyone-is-safe-sep-25-2020
60
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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governos controlem rigidamente a distribuição e administração de vacinas assim que os suprimentos estiverem
disponíveis. À medida que a oferta aumenta, espera-se que sejam utilizados os canais usuais para distribuição e
administração de vacinas contra a gripe anuais. Muitos países publicaram os locais pretendidos e o método de
administração das vacinas COVID-19, que incluem clínicas públicas de vacinação, unidades de saúde, clínicas de
atenção primária, farmácias e programas de vacinação no local de trabalho.
a
vacinal era uma das dez maiores ameaças à saúde global. O motivo mais comum para relutância é a preocupação com
os efeitos colaterais. Outras razões comuns são a preocupação de que seja muito nova e o papel potencial da política
lad
no desenvolvimento de vacinas.
tro
Relatos de fadiga, dor de cabeça, dor muscular, calafrios, dor nas articulações, febre, náusea e mal-estar estão bem
descritos com as vacinas Pfizer e Moderna e tendem a ser mais leves em pessoas com idade ≥ 65 anos. Os efeitos
colaterais sistêmicos são mais comuns após a segunda dose. "Braço COVID" não é uma contraindicação para a
segunda dose da vacina. A reação é uma reação de hipersensibilidade cutânea retardada e inofensiva com eritema
on
(diâmetro de até 15 cm), endurecimento e sensibilidade no braço onde a vacina Moderna foi administrada e pode
ocorrer 5 a 9 dias após a vacinação.
Importante
Pessoas na comunidade ou em um ambiente ambulatorial que tiveram uma exposição conhecida ao SARS-CoV-2 não
oc
devem buscar vacinação até que seu período de quarentena termine para evitar a exposição potencial de profissionais
de saúde e outras pessoas ao SARS-CoV-2 durante a visita de vacinação. A vacinação de pessoas com infecção atual
por SARS-CoV-2 deve ser adiada até que a pessoa tenha se recuperado da doença aguda e os critérios tenham sido
atendidos para interromper o isolamento.
nã
p ia
Có
61
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
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Log de Correções e Atualizações deste Documento
a
aumentado para desenvolver a forma mais grave da COVID-19 e resposta revisada para esclarecer
sua definição.
29/03/2020 2-4 Classificação de Risco Local: edições no texto de médio e menor riscos. Definição do estágio de
lad
Resposta ligado ao primeiro caso na unidade (não suspeito).
5-6 Anexo V - Políticas de triagem e envio para casa: editado para incluir ferramentas como lista de
verificação eletrônica e scanners térmicos. Recomendação para uma avaliação a ser feita pelo
coordenador local do COVID-19 para determinar se o procedimento pode ser implementado sem
interromper as diretrizes de distanciamento físico estabelecidas pela empresa. Mudança nas
perguntas de automonitoramento e triagem: período de 24 horas removido, perguntas simplificadas.
tro
24 Acrescentado: Anexo VII – Limpeza e Desinfecção de Superfícies
26 Acrescentado: Anexo VIII – Proteção de Empregados
29 Removidos: Anexo VII – Q&A e Anexo VIII – Fontes de Informação
- Removido: Anexo VIII – Fontes de Informação
on
03/04/2020 29 Anexo VIII – Proteção de Empregados. Modificado para expandir uso de máscaras cirúrgicas de
acordo com recomendação de órgãos de saúde internacionais e nacionais.
7 Item 3 - Incentive os empregados doentes a ficar em casa: 72 horas (onde se dizia 24 horas)
06/04/2020 Definições: acrescentado o termo Ficar em Casa, sob quarentena.
28 Modificado: Anexo VII – Limpeza e Desinfecção de Superfícies
oc
será determinada pelas autoridades de saúde locais, de acordo com o protocolo local de
gerenciamento clínico da COVID-19. Contatos: editados para incluir recomendações de
automonitoramento e monitoramento de contatos por telefone a cada 48 horas.
15/04/2020 5 Segundo parágrafo editado para esclarecer que uma vez que a mudança de fase ocorra para o estágio
p
20/04/2020 4 Protocolo médico para grupos de risco aumentado editado para incluir pessoas com obesidade
grau III (IMC ≥ 40), refletindo decisão validada em reunião do subcomitê técnico de 17/04. Texto
contido em Definições, Grupos de risco aumentado.
6 Estágio de Recuperação: texto editado para esclarecer critério – “Redução sustentada do número de
casos na unidade e na região por pelo menos 3 semanas consecutivas.”
11 Estágio Resposta: Item 12. Rastreamento de contatos: rastreamento de contatos modificado de 2
para 3 dias antes do início dos sintomas e até 14 dias após o início dos sintomas por definição do
subcomitê técnico de saúde em 20/04.
26/04/2020 4 Errata, Grupos de Risco Aumentado, texto referente ao protocolo médico corrigido para remover a
palavra descompensada: Pessoas com idade acima de 50 anos associado a hipertensão ou diabetes
ou doenças cardiovasculares.
11 Estágio Resposta: Item 1. Faça o rastreamento de contatos no local de trabalho: critério
oficialmente expandido para incluir casos suspeitos (já sendo incluídos na prática em várias unidades
onde o rastreamento ativo tem sido feito).
04/05/2020 2 Definição de Contato: modificada para esclarecer inclusão de casos suspeitos, em linha com
modificação feita acima (rastreamento de contatos).
05/05/2020 33 Inclusão de orientações sobre o uso de túneis de desinfecção
3005/2020 - Todas as menções de álcool gel foram revisadas de 60-95% para 60% álcool gel
62
Plano de Preparação e Resposta à Pandemia da COVID-19
Atualizado em 17/01/2022
- Papéis e responsabilidades foram revisados e atualizados.
6, 12 Estágio Monitoramento: Revisão do item 1. Estágio Recuperação: Item 1 adicionado
38 Inclusão do Anexo IX: Classificação do Risco de Exposição ao SARS-CoV-2
39 Inclusão do Anexo X: Testes para COVID-19
20/06/2020 12 Estágio de Recuperação: texto modificado
13 Estágio de Transição: texto adicionado
22-26 Anexo II - Checklist e Gatilhos para Ações
Checklist existente para estágios de monitoramento, alerta e resposta revisado, checklist para
estágio de recuperação e gatilhos para estágio de Transição adicionados.
29 Anexo V - Políticas de Triagem para Pandemia COVID-19
a
Política de Automonitoramento: link para checklists de saúde digitais incluído. Errata quanto ao
período de isolamento corrigida.
lad
44 Anexo X – Testes para COVID-19
Edição do último parágrafo e adição de parágrafo sobre rastreamento de contatos
26/06/2020 11 Grupo de Risco Aumentado: após discussão do subcomitê técnico de saúde em 25/06 e dos
médicos coordenadores de PCMSO no Brasil em 26/06, ‘cardiopatia’ foi acrescentada à categoria de
doenças sujeitas à avaliação clínica para oficializar critério já seguido pelas equipes de saúde.
20/07/2020 5 Grupo de Risco Aumentado: A partir de 01/08/2020, estabelece-se que o protocolo médico para o
tro
grupo de risco aumentado a ser utilizado nas unidades da Vale deverá seguir os critérios e
recomendações estabelecidos pelo órgão oficial de saúde de cada respectivo país.
- O termo distanciamento social é substituído por distanciamento físico ao longo do documento:
a OMS passou a usar o termo distanciamento físico para evitar inferir isolamento físico, danoso ao
bem-estar mental.
on
8 Estágio de Alerta, Proteção dos empregados pertencentes ao Grupo de Risco Aumentado:
Item 7 incluído em alinhamento à decisão acima sobre o Grupo de Risco Aumentado e como reforço
à Consideração do Estágio de Transição.
Coordenador COVID-19, Papéis e Responsabilidades, item adicionado: Onde a legislação não
permitir a triagem médica individual por parte da empresa, os empregados que façam parte deste
oc
grupo devem ser informados e apoiados para que se reportem como parte do grupo, sem que
precisem informar dados médicos específicos.
15 Gerentes e Supervisores: item incluído para reforçar fluxo preconizado acima.
39 e Anexo VIII - Proteção dos Empregados: atualizado para recomendar o uso conjunto do protetor
44 facial de acrílico com a máscaras de tecido e adição de quadro comparativo técnico entre Peça
Facial Filtrante (PFF1, PFF2/N95 e PFF3), máscaras cirúrgicas e máscaras domésticas.
nã
50-54 Anexo X - Testes para COVID-19: atualizações em 1. Limitações de testes PCR-RT: item sobre
persistência de resultado positivo adicionado; e 2. Atualização das fases de testagem em massa e
seus respectivos fluxos.
23/07/2020 52 Anexo X – Testes: Figura 4 editada para esclarecer critérios de de-escalonamento da Fase 2 e
epidemiológico da Fase 3.
27/07/2020 44 Anexo VIII - Proteção dos Empregados: Orientações sobre o uso de protetores faciais de acrílico
ia
segura.
7 Classificação de Risco, estágio de Recuperação removido para alinhamento com estratégia da
Có
Jornada Vale.
7 Classificação de Risco, definição do estágio de Transição: Critérios da Jornada Vale seguidos:
Gatilhos externos e internos, volume e funções de pessoal retornando ao site avaliados e aprovados.
15 Estágio de Transição: definição e critérios editados.
Anexo II, Item 5 adicionado: Planejamento de variação de volume mensal para sites operacionais.
Onde se lia Novo Normal, agora se lê Novo Modelo.
17 Estágio de Transição, Considerações, Grupo de Risco Aumentado: ATENÇÃO - Mesmo com
todos os gatilhos positivos, qualquer pessoa que faça parte do Grupo de Risco Aumentado não deve
retornar aos escritórios e sites durante o estágio de Transição, independentemente de seu status IgG
anti-SARS-CoV-2 ou diagnóstico anterior de COVID-19 através de resultado positivo de teste de
PCR-RT.
22 Anexo I – Reporte de Indicadores: editado para refletir modo de reporte atual.
01/10/2020 45 Ajustado o parágrafo sobre recomendação de uso do protetor facial de acrílico para esclarecer sobre
quando o mesmo pode ser utilizado e explicitando a necessidade de uma avaliação das equipes de
SS locais.
22/10/2020 39/40 Incluído parágrafo com orientações sobre o uso de ar-condicionado em ambientes administrativos,
refeitórios e veículos
16/11/2020 - Plano de Resposta publicado como PGS com as seguintes modificações:
63
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Atualizado em 17/01/2022
Definições: Contato (15 minutos acumulados em 24 horas), sintomas e transmissão da COVID-19;
Referências a viagens e viajantes removidas do documento em preparação para a subsequente
publicação de PGS contendo diretrizes para viagens internacionais durante a pandemia;
Anexo II - 5. Template para proposta de variação de volume para sites operacionais atualizado.
Anexo IV - Políticas de Licença e Trabalho Flexível atualizadas para eliminar trecho referente a
atestado médico.
Anexo V - Políticas de triagem de pandemia do COVID-19 atualizadas para incluir informações sobre
o Checklist Diário de Saúde.
17/12/2020 36 Retirada do protetor facial acrílico da lista de EPIs aprovados. Incluído direcionamento sobre a máscara
valvulada.
40 Incluída a possibilidade de utilização de protetor acrílico, sendo mantido o distanciamento, para
a
interação com pessoas com déficit auditivo.
25/02/2021 3-6 Definições: definições de imunidade de rebanho, reinfecção, vacinas e variantes acrescentadas
lad
13-15 Estágio de Transição: Os gatilhos utilizados para monitorar o risco de exposição ao SARS-CoV-2
nas regiões onde operamos foram atualizados para refletir o impacto da vacinação. Dessa forma, o
gatilho 1 foi simplificado e o seu escopo reduzido de regional à local; o gatilho 2 foi atualizado para
incluir o número de óbitos por COVID-19 além do número de novos casos da doença em uma região.
O gatilho 6 foi substituído para incluir cobertura vacinal dos empregados. Um sistema de pontuação
foi vinculado aos gatilhos para planejamento de ações envolvendo pessoal operacional e
tro
administrativo.
8 Vacinação contra a gripe: recomendações atualizadas para frequência anual.
21 Anexo II, Item 3, checklist de implantação do plano local de resposta à pandemia: Atualizado
para incluir vacinação e monitoramento de gatilhos, assim como condensar itens (redução de 39 para
30 itens).
on
23 Anexo III - Medindo pessoal para uma operação segura: Template foi removido e a numeração dos
anexos IV a XI atualizados de acordo.
25 Anexo IV - Política de Triagem: texto editado para enfatizar triagem como parte de uma estratégia de
mitigação integrada.
oc
Gerencie os casos confirmados e contatos (OMS): Atualizado com as novas orientações para casos
confirmados e contatos.
30 Anexo V – Recomendações para Isolamento: Alterado link do Guia de isolamento de acordo
com as novas recomendações em caso de contato com caso confirmado.
p ia
Có
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