Aula: Distúrbios da Glândula Tireóide

Docente: Esp. Evaldo Júnior

Disciplina: Patologia Geral
Curso: Bacharelado em Enfermagem

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 Hormônio estimulante da Tireóide (TSH)

O TSH estimula a síntese e secreção de hormônios

tireóides pela glândula Tireóide. O hipotálamo controla o
TSH através do Hormônio Liberador da Tireotropina
(TRH).

A glândula tireóide, é uma estrutura em forma de

borboleta, localizada abaixo da laringe. É formada por
folículos tireóides e apresenta células foliculares. Essas
células produzem a tiroxina T4 e triiodotironina T3.

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 O hormônio produzido pelas células parafoliculares é
a calcitonina, que tem a função de regular os níveis de
cálcio no sangue, inibindo a ação dos osteoclastos, as
células que destroem o osso.

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 Hipertireoidismo

Segundo distúrbio endócrino mais prevalente após o

diabetes mellitus, caracterizado por níveis elevados de T3
e T4 livres no sangue;
As causas da tirotoxicose são:
- Hiperplasia difusa da tireóide associada à doença de
Graves;
- Bócio multinodular hiperfuncionante;
- Adenoma hiperfuncional da tireóide.
A tireoidite e a ingestão excessiva de hormônio
tireoideano também causam o hiperteireoidismo.
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 Curso clínico

As manifestações clínicas do hipertireoidismo são

variáveis e incluem mudanças conhecidas como estado
hipermetabólico induzido pelo excesso de hormônio
tireoidiano e pela superatividade do sistema nervoso
simpático.
- Aumento da taxa metabólica basal;
- Manifestações cardíacas;
- Alterações neuromusculares;
- Mudanças oculares;
- Aumento do peristaltismo;
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- Osteoporose.
 Sinais e sintomas
 Exolftalmia (globo ocular grande);

 Nervosismo;

 Palpitações cardíacas;

 Pulso rápido;

 Fadiga;

 Fraqueza muscular;

 Perda de peso com bom apetite;

 Diarréia;

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 Sinais e sintomas
 Pele quente;
 Transpiração excessiva;

 Labilidade emocional;

 Alterações menstruais;

 Intolerância ao calor;

 Aumento variável da glândula tireóide.

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 Diagnóstico

 Pode ser realizado por alguns exames, tais como:

 Avaliação da glândula tireóide através da palpação;

 Visualização do aumento da glândula;

 Sinais e sintomas descritos;

 Aumento do hormônio tireoideano sérico;

 Ultra-sonografia tireóideana.

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 Tratamento

O tratamento pode ser feito através:

 Medicamentos;

 Quimioterapia;

 Radioterapia;

 Cirúrgico.

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 Hipotireoidismo

É causado por qualquer desarranjo estrutural ou

funcional que interfira com a produção de níveis
adequados do hormônio tireoidiano.

Esse distúrbio pode resultar de um defeito em algum

lugar do eixo hipotalâmico-hipofisário-tireoidiano e é
dividido em duas categorias primária e secundária.

O hipotireoidismo primário pode se congênito,

adquirido ou autoimune, já o hipotireoidismo secundário é
causado por uma deficiência de TSH e, muito mais
raramente, pela deficiência do TRH. 14
 Tireoidite de Hashimoto

É uma doença auto-imune crônica que apresenta uma

clínica clássica como aumento da tireóide, associado ao
hipotireoidismo;
Multiplos mecanismos imunológicos podem
contribuir para a morte da célula tireooidina, tais como:

- Morte celular mediada por célula T citotóxica;

- Morte celular mediada por citocinas;
- Ligação de anticorpos antitireoidianos.
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 Hipotireoidismo – Quadro Clínico
 Mixedema;

 Macroglossia;

 Apnéia do sono;

 Edema periorbital;

 Bócio;

 Derrame pleural/pericardite e ascite

 Fadiga;

 Ganho de peso;

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 Hipotireoidismo – Quadro Clínico

 Depressão;

 Intolerânciaao frio;
 Fraqueza muscular;

 Constipação;

 Níveis de colesterol aumentados;

 Doença cardíaca;

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