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CUIDADOR DE IDOSOS

Rosimar Caetano da Silva da Cruz


Fisioterapeuta – Ergonomista
CREFITO 162758F
(21) 99396-7435
 
CUIDADOR DE IDOSOS
CUIDADOS COM A PESSOA IDOSA

ne
A higiene corporal
i e
i g constitui um fato importante
H para recuperação, conforto e
bem estar do paciente.

 Identifique se o idoso tem dificuldade para tomar banho ,


dificuldade para caminhar, medo de água, medo de cair, se
esta deprimido, com infecção geral, mal estar, dor, tontura,
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ou mesmo envergonhado por expor o seu corpo diante o CREFITO 162758F
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cuidador.  
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 O banho é uma das atividades mais importantes a ser demandada ao cuidador. É o


n e
e cuidado que a família entrega aos cuidadores quando o assistido não é mais capaz
i gi
H de executá-lo sozinho. A prática diária dessa atividade é importante para o
conforto e bem estar do idoso e evitando a proliferação de microrganismos.

Rosimar Caetano da Silva da Cruz


Fisioterapeuta – Ergonomista
CREFITO 162758F
(21) 99396-7435
 
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• Deve ser realizado diariamente, de preferência no chuveiro.

i ro • O ideal é executar o banho de cima para baixo, ou seja, começando pela cabeça e
n e ve
i e hu terminando pelos pés.
g
Hi de c • Primeiramente, é preciso posicionar o assistido sentando na cadeira de banho
h o
an dentro do boxe ou em um local próximo ao chuveiro que permita acesso do
B
chuveirinho.
• Mantenha portas e janelas fechadas para evitar correntes de ar que possam
deixar o assistido com frio.
• Antes do banho, pode-se cortar as unhas, fazer a barba e a tricotomia (retirada
dos pelos do corpo com lâmina ou máquina), caso isso seja hábito do assistido.
• Antes de molhar o assistido, testar a temperatura da água. É indicado o uso de
luvas de procedimento pelo cuidador.
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• Molhar os cabelos do assistido, passar o xampu, esfregar bem os fios e o couro


iro
e e
i en huv cabeludo. Evitar que a espuma atinja os olhos, mas, caso aconteça, enxaguar
g
Hi de c abundantemente com água. Repetir o uso do xampu conforme a necessidade;
h o • Usar condicionador nos fios, caso seja um hábito do assistido, e enxaguar com
n
Ba água até retirar todo o excesso;
• Lavar o rosto do assistido com sabonete, evitando contato com os olhos, e
enxaguar;
• Lavar as orelhas e enxaguá-las, evitando a entrada de água nos ouvidos;
• Passar sabonete no pescoço, no tronco, membros superiores e axilas.
Aproveite esse momento para massagear os ombros e costas e avaliar a
integridade da pele;
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• Lavar a região genital com sabonete evitando o excesso para não causar
i ro
n e ve irritações. Em homens: retrair o prepúcio do pênis para efetuar a limpeza.
i e hu
g
Hi de c Observar a presença de feridas ou secreções anormais. Em mulheres: afastar
h o os grandes lábios e lavar entre eles e os pequenos lábios com sabonete.
an
B Observe a presença de secreções e irritações fora do padrão de normalidade.
Enxaguar com água em abundância;
• Lavar a região anal com água e sabonete, retirando todos os resíduos de fezes
e enxaguar bem;
• Lavar as pernas e pés. Lavar bem entre os dedos e observar a presença de
fungos ou feridas;
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• Enxaguar bem todo o corpo eliminando todo o sabonete;


i ro
n e ve • Enxugar bem os cabelos e todo o corpo, especialmente nas dobras e entre
i e hu
g
Hi de c os dedos (virilhas e axilas).
h o • Esse procedimento deve ser o mais breve possível, mas bem executado.
an
B
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Deve ser realizado


n e ito
gi e le quando não há possibilidade
i
H on o
h de levar o assistido para o
n
Ba chuveiro. O primeiro passo é
preparar o ambiente, os
materiais e produtos de
higiene que serão utilizados.
Fechar portas e janelas do
local. Separar a roupa limpa
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do assistido, a fralda e o Fisioterapeuta – Ergonomista
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material. (21) 99396-7435
 
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Material
e o • Duas bacias: uma vazia para aparar a água da limpeza e uma com água morna e limpa;
en ei t
i i
g ol • Um copo ou cuba pequena;
H on
n h • Uma comadre ou compadre;
Ba
• Compressas de algodão;
• Sabonete, Xampu, condicionador, toalha;
• Balde;
• Plástico ou capa impermeável para colchão.
• Para a limpeza, usar compressa de pano com sabonete e para enxaguar, usar compressa
limpa com água morna, quantas vezes forem necessárias, até retirar todo o sabonete
da pele. É indicado ao cuidador o uso de luvas de procedimento. O cuidador deve lavar
as mãos antes e depois do procedimento.
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n e ito Lavar os cabelos do idoso


gi e le
Hi o no
nh
• Posicionar a cabeça do assistido sobre um encosto acolchoado de modo que fique um
Ba
espaço entre a cabeça e a cama que caiba uma bacia;
• Umedecer os cabelos jogando água morna com o copo ou a cuba. A bacia deve aparar
toda a água que cai sem molhar o colchão;
• Lavar os cabelos com xampu e enxaguar bem. Repetir o uso se necessário;
• Passar o condicionador e retirar todo o excesso;
• Secar bem os cabelos e deixar uma toalha envolvendo a cabeça.
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Limpeza corporal do idoso

e o • Lavar o rosto, orelhas e pescoço;


en ei t
i i
g o l • Realizar a higiene oral e fazer a barba caso necessário;
H on
n h • Enxaguar com pano molhado até retirar o sabonete e secar o rosto;
Ba
• Lavar a face ventral do tronco e pernas (frente), depois retirar o sabonete com pano
molhado e secar;
• Virar o assistido em decúbito lateral para lavar as costas e a parte de trás das pernas;
• Retirar o sabonete com pano molhado e secar. Antes de voltar o assistido para a
posição original (decúbito dorsal), retirar o lençol usado juntamente com o plástico ou
limpar a superfície do colchão, se impermeável, com solução de álcool 70% e posicionar
o lençol limpo;
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e Limpeza
o corporal do idoso
en ei t
i i
g ol
H on
n h • Ao virar o assistido de “barriga para cima”, retirar a fralda e posicioná-lo na comadre ou
Ba
compadre. Pode-se colocar uma toalha sob a comadre ou compadre para evitar molhar o
lençol abaixo;
• Retirar o excesso de fezes e urina com lenço e depois lavar a região com água e sabão,
enxaguar com água morna e secar bem;
• Ao retirar a comadre ou o compadre, posicionar a fralda limpa e fechá-la;
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n e ito
gi e le
Limpeza corporal do idoso
Hi o no
nh
Ba
• Colocar a bacia sob os pés do assistido para limpeza. Lavar bem os pés e entre os dedos,
enxaguar e secar bem;
• Vestir o assistido e deixá-lo confortável e aquecido;
• Descartar o conteúdo das bacias, balde, comadre ou compadre no vaso sanitário, a fralda
suja no lixo e encaminhar os lençóis e compressas usados para serem lavados.
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Deve ser sempre acompanhada da higiene genital.


n e as
gi e ald
Hi e Fr
d • Posicionar o assistido em local reservado, com portas e janelas fechadas;
s o
U • Abrir a fralda, retirar todo o excesso de fezes e urina com ajuda de um lenço ou
algodão umedecido;
• Executar os movimentos de limpeza sempre de frente para trás, em movimentos
unilaterais;
• Não usar a mesma face do lenço ou algodão na local da pele novamente ou
executar movimentos de vai e vem ou de trás para frente;
• Descartar a fralda suja;
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n e as
gi e ald Deve ser sempre acompanhada da higiene genital.
Hi e Fr
o d
Us • Posicionar o assistido no vaso sanitário, banheira ou chuveiro para a limpeza com
água e sabão, sempre no mesmo sentido, de frente para trás;
• Enxugar bem e posicioná-lo para colocar a fralda limpa, sentado ou deitado,
conforme sua necessidade;
• Ter atenção para a integridade da pele da região genital e anal para sinais de
assaduras e complicações associadas.
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Colocação da nova fralda

n e as Com a pessoa de lado, colocamos a fralda alinhada ao tronco e à cintura. Vira-se a


gi e ald
Hi e Fr pessoa, passa-se a fralda entre as virilhas e fixa-se as abas na parte da frente, confira a
o d
Us figura: Depois da fralda
trocada, certifique-se de
deixar o idoso sempre de na
posição em que ele(a)
considere mais confortável.
Realize a mudança de
decúbito a cada duas horas
no caso de acamados e
cadeirantes.
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r al A maneira como se procede à limpeza da cavidade


e o
i en oral dependerá do grau de capacidade do assistido, de
g
Hi sua compreensão para atender a comandos (abrir a
boca, cuspir, bochechar). Será mais prático realizar a
limpeza oral durante o banho, mas também deve ser
realizada após as refeições e antes de dormir, se
possível.
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Dicas:

r al
e o
n • Posicionar o assistido na cadeira de rodas e deixá-lo de frente a pia. Caso o assistido
g ie
Hi tenha capacidade de realizar a escovação, incentive a prática e depois
complemente a limpeza se for necessário.
• Caso seja preciso realizar a higiene oral por ele, explique bem o que será feito ao
assistido e assegure-se de que ele está tranquilo.
• O uso do fio dental é recomendável ao menos uma vez ao dia entre todos os dentes
e pode ser realizado pelo assistido, com ajuda do cuidador ou apenas pelo cuidador;
• Realizar a escovação em todos os dentes, sempre no sentido da base dos dentes, da
gengiva, até a ponta;
• Limpar a língua e a cavidade oral. Usar enxaguante bucal se for hábito do assistido;
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Dicas:

r al
e o
n • Em casos especiais (uso de próteses parciais, implantes ou aparelhos ortodônticos)
g ie
Hi é desejável receber orientação de um dentista tanto para fazer a limpeza
corretamente quanto para evitar danos desnecessários ao esmalte dos dentes e às
gengivas.
• Em caso de uso de próteses, retirá-la e escová-la.
• Escovar os dentes remanescentes e limpar a cavidade oral, língua e gengivas com
gaze e solução antisséptica.
• Alguns assistidos resistem no momento de retirada da prótese. Muitos, devido ao
processo de demência, ficam assustados com a imagem. Uma alternativa é chamar
a atenção para outra situação e tentar retirar a prótese evitando que ele veja.
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e Barbear do idoso
en
igi
H
É indicado que a barba seja feita antes do banho. Caso os fios sejam muito longos,
é preciso cortá-los antes de passar a lâmina ou máquina de barbear. Algumas rotinas
incluem apenas o uso da máquina de barbear, deixando os pelos aparados.
Entretanto, se a preferência for pela retirada total dos pelos, usar lâmina adequada,
de preferência descartável.
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• Passar a lâmina em pequenos movimentos,
Barbear do idoso
e retirando com água o excesso de espuma e
en
igi • Cobrir o pescoço do assistido com pelos do barbeador;
H
• Repetir o movimento em toda a extensão
uma toalha;
• Umedecer o rosto, passar espuma do rosto e pescoço até remover todos os
pelos da barba;
para barbear em todo local onde
• Lavar o rosto do assistido ou limpar com
há pelos;
• Usar a lâmina para retirar os compressa úmida até a completa remoção
da espuma;
pelos no sentido de cima para
• Usar uma loção pós-barba conforme
baixo, com cuidado para não ferir
preferência e hábito do assistido e
a pele;
recomendação da família.
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ção Na alimentação de pessoas idosas,


t a
e n devemos sempre considerar as
A l im alterações que ocorrem no organismo
nessa fase da vida, bem como as
mudanças em seu estilo de vida.
Alterações nutricional no organismo
devem ser observadas como:
 Presença de doenças;
 Uso de medicamentos;
 Problemas sociais;
 Psicológicos;
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ção Nutrientes indispensáveis à vida


t a
e n humana:
A l im  Água
 Carboidratos
 Proteínas
 Gorduras
 Vitaminas
 Minerais
 Fibras
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ção
t a
e n
A l im
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ção
t a Nenhum alimento
e n
A l im sozinho possui todos os nutrientes que
nosso corpo precisa e, assim, é
necessário variar os alimentos que
comemos. Devemos acrescentar na
nossa dieta, todos os
dias, alimentos como frutas, verduras,
folhas, grãos (como o feijão, milho,
arroz soja e lentilha), leite e carne.
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ão
ei ç Ofereça ao idoso alimentos que sejam de fácil
ref a
a os digestão e provoquem saciedade. Deixe o prato
c om a i d
o s so com aparência agradável , varie o cardápio todo dia
ad pes
uid da para não causar monotonia.
C
Não substitua alimentos na forma sólida por
sopas e purês se o idoso não tiver problemas de
mastigação. Se ele apresenta problemas nas dentes
ou não os tiver, não deixe de incluir carnes,
legumes, verduras e frutas na alimentação. Para
facilitar, pique, desfie, moa, rale, amasse ou bata no
liquidificador.
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o
ido eiçã
soa a ref
sa
da s com
p es
do
ida
Cu
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As pessoas, no processo do
ã o
t aç envelhecimento, passam a ter uma
r a
d
Hi deficiência de identificação da sede.
Nem todos os receptores corporais
que controlam esse aspecto
funcionam como deveriam. Com
isso, sem perceber, muitos idosos
(pessoas com mais de 60 anos)
diminuem a ingestão de água.
Porém, eles ainda precisam de água.
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Hidratação
A importância da hidratação para idosos
Ao envelhecer, alguns sensores do corpo
humano começam a falhar. Como já dito, uma
dessas possíveis falhas é a não-identificação da
sede. Sendo assim, os idosos precisam ter atenção
redobrada e ingerir água, mesmo que achem sem
necessidade. É preciso haver um consumo regular
do líquido, para que o corpo continue funcionando
da forma que deve. Com isso, se evita algum tipo
de fadiga nos sistemas internos do corpo.
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Hidratação
Quantidade recomendada de água
Apesar de não gostarem da ideia, o
recomendável é a ingestão de 2 a 2,5 litros por
dia. Alguns idosos podem repudiar essa
informação e acabam não se hidratando
corretamente. Mas é preciso incentivá-los a
atingir a meta diária e a entender a importância
da hidratação para idosos.
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Benefícios da hidratação para


ão
t aç idosos
r a
d
Hi Ao beber água corretamente,
ou seja, a quantidade
recomendada por especialistas, os
idosos garantem uma vida mais
saudável. A correta hidratação
para idosos garante uma vida
cheia de vantagens. Alguns desses
benefícios advindos da ingestão de
água são:
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Danos para aqueles que não se hidratam

ão A hidratação para idosos tem tamanha discussão e estímulo por causa de


t aç
r a seus benefícios e por prevenir problemas de saúde. Sem o devido consumo de
d
Hi água, o idoso pode ter desidratação e sofrer com alguns danos decorrentes
desse problema. Tais como:

 baixa pressão arterial;


 respiração acelerada;
 confusão mental;
 arritmia cardíaca;
 entre outros.
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à O
N Ç Queda de pressão arterial, diurese

T E concentrada (urina escura) e baixo debito

A urinário (pouco volume de urina) podem estar


associados à baixa ingestão de líquidos. A
constipação intestinal (intestino preso) é outra
queixa comum que também pode estar
associada à baixa ingestão de líquidos,
imobilidade e dieta inadequada.
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d e
ão s
a ç to
r
st en Os medicamentos são substâncias ou
i
in cam
dm di preparações que se utilizam como remédio,
A e
m elaborados em farmácias ou indústrias
farmacêuticas e atendendo especificações
técnicas e legais. Medicamentos são
produtos com a finalidade de diagnosticar,
prevenir, curar doenças ou então aliviar os
seus sintomas
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d e Os medicamentos podem ser classificados por sua forma, apresentação e,


o
ã os
ç
a nt também, por sua ação. Quanto a sua forma e apresentação, os medicamentos podem
st r
n i e
i ca m ser classificados em sólidos, líquidos, semissólidos e gasosos
dm i
A ed
m
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 VIA DE ADMINISTRAÇÃO  FORMAS FARMACÊUTICAS

d e
ão s Via oral (boca) Comprimido, cápsula, pastilhas, drágeas, pós para reconstituição, gotas, xarope, solução oral, suspensão.

a ç to
r
st en
i
in cam
dm di Via sublingual (debaixo da língua) Comprimidos sublinguais

A e
m Via parenteral (injetável) Soluções e suspensões injetáveis

Via cutânea (pele) Soluções tópicas, pomadas, cremes, loção, gel, adesivos.

Via nasal (nariz) Spray e gotas nasais

Via oftálmica (olhos) Colírios e pomadas oftálmicas

Via auricular (ouvidos) Gotas auriculares ou otológicas e pomadas auriculares

Via pulmonar (respiração/aspiração) Aerossol (bombinha)

Via vaginal (vagina) Comprimidos vaginais, cremes, pomadas, óvulos.

Via retal (ânus) Supositórios e enemas


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d e
ão s
a ç to
r
st en
i
in cam
dm di
A e
m
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d e
ão s
a ç to
r
st en
i
in cam
dm di
A e
m

Nunca recomende um medicamento à outra pessoa nem aceita recomendações


desse tipo. Não interrompa o tratamento do idoso por conta própria, sempre
consulte o médico antes de fazê-lo e não o faça sem autorização. Evite o uso de chás
e plantas medicinais.
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d e Dicas práticas sobre como organizar


ão s
a ç to
r
st en
medicamentos para idosos
i
in cam
m di  Faça uma lista dos medicamentos e a
d
A e
m mantenha em local visível. ...
 Organize os medicamentos por
categorias. ...
 Observe o prazo de validade. ...
 Escolha um local adequado para
armazenar os medicamentos. ...
 Organize as bulas em locais separados
e economize espaço.
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e A vacinação do idoso é muito importante para fornecer a imunidade necessária


d
ç ão o s ao combate e prevenção de infecções, por isso, é essencial que as pessoas a partir
t r a nt
ni s me dos 60 anos tenham atenção ao calendário de vacinação e às campanhas de
i ca as
dm d i c in
A e a vacinação, principalmente a da gripe, que é recomendada para pessoas a partir dos
m V
55 anos e que acontece anualmente.
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As vacinas recomendadas no calendário de vacinação do idoso, determinadas pela
d e Sociedade Brasileira de Imunizações em conjunto com a Sociedade Brasileira de
ç ão o s
t r a nt Geriatria e Gerontologia, são 8:
ni s me
i ca as  contra gripe,
dm d i c in Algumas dessas vacinas são disponibilizadas
A e a  pneumonia pneumocócica,
m V
pelo Ministério da Saúde gratuitamente
 tétano,
através do SUS, enquanto algumas só podem
 difteria,
ser adquiridas em clínicas particulares, como
 hepatite,
as contra herpes zóster, meningococo e
 febre amarela,
hepatite A.
 tríplice viral,
Obs. Provavelmente a do COVID-19 entrara no
 herpes zóster
calendário.
 meningite meningocócica.
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d e
ç ão os
t r a nt
n i s e –
i cam s
dm d i ina rio
A e ac dá
m V n
a le
c
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e A Mudança de decúbito é um dos cuidados ao idoso acamado que deve ser feito
d
ç as s com atenção, em especial quando o idoso é dependente. É fundamental para
a n it o
ud cúb prevenção de úlceras de pressão e, aliado a outras práticas, contribui para a
M de
qualidade de vida dos assistidos com redução da mobilidade. É a mudança da
posição do corpo para evitar pressão prolongada na face que fica contra a
superfície do leito.
A redução da circulação na região causa a morte do tecido, manifestada em
ulcerações, que chamamos de úlceras de pressão ou escaras. O melhor é prevenir o
aparecimento de escaras, pois o idoso acamado tem a cicatrização mais lenta e a
lesão poder ser porta de entrada para infecções.
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de
ç as s
a n it o
ud cúb
M de
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d e
as
nç os As escaras se desenvolvem com mais frequência em locais onde há proeminências
a i t
ud cúb
M de ósseas, ou seja, onde alguns ossos são mais aparentes ou palpáveis, como a região
sacral (nas costas, acima dos glúteos) e a escapular, os calcanhares, os maléolos
(ossinhos internos e externos dos tornozelos), o quadril e as laterais dos joelhos e
cotovelos.
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de
as
nç os
da b it
u
M decú
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de Para prevenir escaras, deve-se realizar a mudança de decúbito regular, ou seja,


as
nç os
da b it mudar a posição no leito a cada duas horas ou menos, conforme indicação
u
M decú profissional. Proteger essas proeminências ósseas com coxins também ajuda a
evitar a pressão nos locais mais propícios a escaras.
Todos esses cuidados aliados a níveis de nutrição e hidratação adequados reduzem
consideravelmente a chance de aparecimento do problema.
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de
ç as s
a n it o
ud cúb
M de
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d a É a transposição do corpo do assistido do leito ou outro assento para a cadeira


ia s ra
n c dei (banho ou rodas) ou vice versa.
e rê ca
nsf ara É um cuidado que exige capacidade física e técnica para ser executado. Um
a p
Tr ma cuidador inexperiente ou inseguro jamais deve tentar transferir um idoso acamado,
ca
pois há grande risco de queda e lesões tanto para o assistido como para quem o
transfere.

Como realizar a transferência de idosos da cama para a cadeira de rodas..mp4


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ÃO
A Ç As vezes o cuidador necessita de ajuda

RV para a passagem da cama para a cadeira:

S E Quando a pessoa cuidada tem muita

OB dificuldade para se movimentar, tem falta de


equilíbrio ou é muito pesada, o cuidador deve
chamar outra pessoa para ajudá-lo na
movimentação ou mudança de posição da
pessoa cuidada.
Os movimentos devem ser combinados e
realizado ao mesmo tempo.
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a Cada vez que se vira a pessoa acamada é recomendado passar creme


u m a
ar ad hidratante ou óleo de girassol e massagear as partes que estiverem em
v r
i am
o ac contato com a cama durante a posição anterior.
m
Co ssoa
pe

Como virar uma pessoa acamada.mp4


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o -
çã
la
bu Mesmo que o idoso consiga caminhar sozinho, ainda precisa de orientação
am
de da
na nha sobre sua postura ao andar, que deve ser ereta e acompanhada do balançar
do mi dos braços. É preciso sempre lembrá-lo de que deve levantar os pés para
an Ca
j ud andar, colocando primeiro o calcanhar e depois a ponta do pé.
A
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n te
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CUIDADOR DE IDOSOS
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C I A S APOSTILA CURSO
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CUIDADOR DE IDOSOS –
UNIVERSIDADE MAIS
SANTA CRUZ
Rosimar Caetano da Silva da Cruz
Fisioterapeuta – Ergonomista
CREFITO 162758F
(21) 99396-7435
 
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Rosimar Caetano da Silva da Cruz


Fisioterapeuta – Ergonomista
CREFITO 162758F
(21) 99396-7435
 

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