Saúde 

da Mulher:
Exame de Colpocitologia Oncotica
(Papanicolau)
ADMINISTRAÇÃO APLICADA A
ENFERMAGEM
►Professora :  Keila de Lima
►
►Turma 107 (tarde).
►
►Monique Catan
►Mare Rodrigues
►Nathaly Cristine
►Ellenn Dantas  
►Janiele Cristine
► Fatima Rodrigues
 Objetivo

► POP (procedimento operacional padrão) é um documento que estabelece o roteiro de

cada tarefa a ser desenvolvida em uma organização. Seu principal propósito é garantir
resultados consistentes, de acordo com os padrões de qualidade e o planejamento
estratégico da empresa.
► Como descrito, o principal objetivo dos POPs é garantir a plena execução das
diferentes atividades desenvolvidas dentro de uma organização. Entretanto, seu
propósito vai muito além disso.
► Assim, podemos dizer que entre os benefícios do POP estão: Aumento e otimização da
qualidade dos produtos, dada a sistematização dos processos; Facilitação dos
processos de capacitação e treinamento dos colaboradores; e Redução de falhas de
comunicação e acidentes. 
 Objetivos do Exame:

 Exame de papanicolau é feito com o objetivo de identificar alterações no útero, que podem incluir:

• Infecções vaginais, como tricomoníase, candidíase ou vaginose bacteriana por Gardnerella

vaginalis;
• Doenças sexualmente transmissíveis, como clamídia, gonorreia, sífilis ou HPV;
• Câncer de colo do útero;
• Avaliar a saúde do colo do útero e a presença de cistos de Naboth, que são pequenos nódulos
que podem ser formados devido ao acúmulo de líquido liberado por glândulas presentes no colo do
útero.

O papanicolau também pode ser feito por mulheres virgens após os 21 anos, utilizando material
especial e apenas seguindo orientação do médico, com objetivo de avaliar o colo uterino e
identificar possíveis alterações. 
 Objetivo da coleta do Papanicolau

► O Papanicolau é um dos exames mais importantes na saúde da mulher e tem como

objetivo diagnosticar precocemente o câncer do colo do útero – o terceiro tumor mais
comum entre as brasileiras. Segundo as diretrizes brasileiras, o intervalo entre os exames de
Papanicolau deve ser de três anos, após dois exames anuais resultarem como negativos.
► O teste de Papanicolaou, ou exame de Papanicolaou, é um exame ginecológico de citologia
cervical realizado com objetivo de prevenção ao câncer de colo de útero. Seu nome carrega a
identidade de quem o idealizou, o médico grego Geórgios Papanicolau (1883-1962), sendo que
este é considerado o pai da citologia.
► Principalmente para encontrar cedo lesões ou alterações do tecido uterino que indiquem a
presença do HPV, cuja infecção é responsável por praticamente todos os casos de câncer de
colo do utero .
 Como ocorre? 

• O médico ginecologista examina a parte exterior da vagina da paciente e observa

se há algum corrimento ou anormalidade, logo após introduz um espéculo vaginal
(também conhecido como bico de pato) na vagina, para que seja possível a
visualização do colo do útero.
►Mas o papa, apelido carinhoso,
também detecta algumas infecções
sexualmente transmissíveis, como a
candidíase. 
►Como é realizado o exame?

►A mulher se deita na posição ginecológica, com as

pernas elevadas e apoiadas por um suporte, enquanto
o ginecologista abre caminho com a ajuda de um
espéculo, aparelho que lembra um bico de
papagaio ,depois o especialista extrai as celulas da
parede vaginal e do Colo do útero com um espátula e
uma cerda  normal sentir um leve 
 desconforto durante a coleta .
 Material de coleta:

• Lápis (Identificação da lâmina).

•
• Lâmina com borda fosca (Para Identificação). 
•
• Tubo com solução fixadora (Para reservar as lâminas).
•
• Espéculo.
•
• Escova Endocervical (Para coleta do material da endocérvice).
•
• Espátula de ayres ( Para a coleta do material da exocervice e da junção escamo
colunar). 
•
• Pinça de Cheron ( Para eventualmente limpar o colo e o teste de schiller)
 Descrição do Procedimento 

• Realizado higienização das mãos, calçado luvas de procedimento; lâmina

identificada, a paciente colocada em posição ginecológica, introduzido
especulo na técnica e aberto até a possível visualização do colo-uterino,
introduzida a espátula de Ayres até o colo do útero, e com 3 movimentos
circulares coletado os resíduos, passado frente e verso da espátula de Ayres
na lâmina; pego a escova endocervica e introduzido no canal cervical,
girando-a a 360°, coletado os resíduos na lâmina e fixados com propinilglicol;
afastado o especulo do colo uterino e fechado novamente para a retirada;
orientado a paciente sobre possível sangramento após a coleta e sobre a data
para receber o resultado do exame.
 Contraindicação

Muitos fatores previsíveis podem causar interferências na precisão do exame.

Por exemplo, o uso de duchas vaginais no período de 48 horas antecedendo à coleta de
amostras pode remover depósitos celulares e impedir uma amostragem adequada.
A instilação de medicamentos vaginais no mesmo período dificulta a interpretação
citológica. A coleta de amostras durante a menstruação impede uma amostragem
adequada, porque o fluxo menstrual remove as células; de forma ideal, a coleta de
amostras deveria ocorrer 5 ou 6 dias antes da menstruação ou uma semana após. A
aplicação tópica de antibióticos promove uma descamação rápida e volumosa de
células, requerendo que o teste de Papanicolau seja adiado por, pelo menos, um mês.
Além disso caso realizado exame ginecológico com toque, ultrassonografia transvaginal
ou ressonância magnética na pelve é recomendado aguardar 5 dias para colher
amostras do exame Papanicolau.
 ►Art. 1° No âmbito da equipe de Enfermagem, a
coleta de material para colpocitologia oncótica pelo
método de Papanicolau é privativa do Enfermeiro,
observadas as disposições legais da profissão.
►Parágrafo único: O Enfermeiro deverá estar
dotado dos conhecimentos, competências e
Responsável pela habilidades que garantam rigor técnico-científico ao
procedimento, atentando para a capacitação
Coleta contínua necessária à sua realização.
►Art. 2° O procedimento a que se refere o artigo
anterior deve ser executado no contexto da
Consulta de Enfermagem, atendendo-se os
princípios da Política Nacional de
►Atenção Integral a Saúde da Mulher e
determinações da Resolução Cofen n° 358/2009.
 Responsável  pela Coleta

O exame de Papanicolau é realizado por um médico ginecologista, normalmente é um exame realizado no próprio
consultório ou em qualquer unidade básica de saúde. Porém no âmbito da equipe de enfermagem, o Papanicolau é privativa
do enfermeiro segundo a lei Federal N° 190/2015/Cofen.
Então se conclui que os profissionais de Enfermagem (Enfermeiros, Técnicos de
Enfermagem e Auxiliares de Enfermagem) estão legalmente habilitados para coletar
material para realizar o exame de Papanicolau; que além da competência Legal, os
profissionais de Enfermagem somente podem realizar o procedimento se estiverem
tecnicamente capacitados, que a realização da coleta de material para o referido exame
deve constar de protocolo/ norma de cada instituição de saúde que defina, além de outros
aspectos, a quem compete realizar o procedimento; e que os técnicos e auxiliares de
enfermagem somente podem realizar a coleta de material para o exame de Papanicolau
sob orientação e supervisão de Enfermeiro.